Аллергия на солнце рак кожи
С детства солнце ассоциируется с летом, отдыхом и загаром. Но так ли безобидны его лучи и какую опасность может нести чрезмерное увлечение солнечными ваннами?
Каждый год статистика неумолимо говорит о росте числа людей с аллергической реакцией на солнце. Не стоит считать, что появление сыпи и зуда, это просто быстропроходящие симптомы.
При определенных провоцирующих факторах и имеющейся наследственной предрасположенности, аллергия на солнце может стать предвестником такого грозного заболевания как рак кожи.
Ультрафиолет – палка о двух концах
Любой фактор, который воздействует на человеческий организм, имеет как положительное, так и отрицательное влияние. Вот и ультрафиолетовое излучение с одной стороны помогает организму вырабатывать витамин Д, а с другой стороны является причиной образования раковых клеток.
При этом, риск развития как аллергии на солнце, так и рака кожи, выше у светловолосых и светлокожих людей. На представителей так называемого «средиземноморского типа» действие УФ-лучей менее выражено. Однако, и им превышение допустимого времени пребывания на солнце никакой пользы не несет.
Связь между воздействием ультрафиолета на организм, частыми аллергическими высыпаниями после пребывания на солнце и признаками развития меланомы доказывается локализацией рака на тех участках кожи, которые чаще всего находятся под влиянием регулярного солнечного излучения.
Предупрежден – значит вооружен
Внимание на свою кожу должны обращать абсолютно все, регулярно обращаться за консультацией к квалифицированным специалистам, тем более что цены на такие услуги доступны большей части населения. При этом существуют категории людей, которые просто обязаны регулярно осматривать свою кожу на предмет изменения внешнего вида уже имеющихся родинок, пятен или появления новых образований. К таким категориям относятся:
- люди с явными проявлениями чувствительности к ультрафиолетовому излучению и имеющие в своей семье онкобольных;
- обладатели многочисленной россыпи веснушек по всему телу, особенно на участках кожи, которые часто подвергаются воздействию прямых солнечных лучей;
- светлокожие, рыжеволосые, со светлыми волосами и глазами;
- те, кто в детстве довольно часто получал солнечные ожоги и регулярное интенсивное воздействие УФ-лучей, поскольку исследованиями доказано, что именно чрезмерное влияние ультрафиолета на детский организм ведет к негативным изменениям в меланоцитах – клетках кожи в старшем возрасте.
Ранняя диагностика – залог успешного лечения
Успешность лечения любого заболевания зависит от ранней его диагностики и от уровня медицины. Лечение рака в Израиле давно считается золотым стандартом и гарантией успешного лечения болезни на разных ее стадиях.
Медицинский центр DRA Medical сотрудничает с ведущими клиниками Израиля, которые применяют инновационные методы лечения и обладают уникальным оборудованием. Мы сотрудничаем с многими квалифицированными специалистами высшей категории. Многолетняя успешная работа позволила заслужить положительные отзывы пациентов, которые обратились к нам за помощью и получили эффективное лечение.
DRA Medical предоставляет самые лучшие условия на рынке медицинских услуг по лечению рака в Израиле. Это подтверждается высоким уровнем организации лечения, быстрой диагностикой с использованием инновационных методик, передовыми технологиями в лечении рака, приемлемыми ценами.
Вы можете рассчитывать на квалифицированное и оперативное оказание медицинских услуг для решения любого проблемного вопроса. Внимательное отношение к своему здоровью и помощь медицинского центра DRA Medical позволят сохранить здоровье на долгие годы!
Статья подготовлена https://www.dramedical.ru
Источник
- Патогенез фотодерматита
- Классификация типов кожи
- Классификация фотодерматозов
- Фототравматические реакции
- Фототоксические реакции
- Фотоаллергические реакции
- Клиническая картина солнечных фотодерматозов
- Диагностика
- Профилактика
- Лечение
- Литература
Патогенез фотодерматита
Те, кто хотя бы раз в жизни сталкивался с аллергией, знает, что аллергия – это патологическая реакция организма на белок. В солнечных лучах не содержится белка, однако реакцию они вызывают самую настоящую – аллергическую. Почему так происходит?
Патогенез солнечного дерматита заключается в том, что солнечные лучи лишь провоцируют накопление аллергенов в теле человека. То есть по своей сути солнечная аллергия – это лишь провоцирующий фактор, настоящей причиной дерматоза становится различная патология внутренних органов или воздействие внешних факторов.
- Заболевания печени, почек, надпочечников;
- Авитаминоз;
- Бытовая химия;
- После воздействий на кожу: пилинг, татуаж…;
- Попадание на открытую кожу сока растений, в составе которых есть фуранокумарины. Эти соединения называются фотосенсибилизирующими, то есть могут повышать чувствительность кожи человека к солнечному свету. В России к таким растениям относят борщевик – Heracleum, в Европе это дудник лекарственный и лесной – Angelica archangelica и sylvestris.
- Существует еще одна причина развития фотодерматоза – прием определенных групп лекарственных препаратов:
- Противовоспалительные;
- Цитостатики;
- Антигистаминные;
- Оральные контрацептивы;
- Сердечно-сосудистые;
- Антибиобики: фторхинолон, сульфаниламидные препараты….
- И последняя причина развития солнечной аллергии – эндокринные нарушения и нарушения пигментного обмена.
Все эти химические вещества, или патологические вещества, вырабатывающиеся в организме в результате поражения внутренних органов, вступают в реакцию с ультрафиолетовыми лучами, что провоцирует развитие фотодерматоза.
Аллергия на солнце может провоцироваться как под воздействием ультрафиолетовых лучей в диапазоне от 320 до 400 нм, так и под воздействием видимого спектра: от 400 до 800 нм.
В зоне риска находятся люди с белой кожей, или имеющие множество родинок по всему телу.
Классификация типов кожи
Прежде чем приступать к разговору о различных видах фотодерматита, необходимо разобраться, какие типы кожи бывают. Воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу напрямую зависит от типа кожи. Различают следующие виды фототипа:
Тип I — рыжие. Ожоги возникают всегда.
Тип II — слабо загорающие блондины. Ожоги возникают всегда.
Тип III – европейцы со средним загаром. Иногда возникают ожоги.
Тип IV – легко загорающие азиаты, индейцы. Редко бывают ожоги.
Тип V – люди с умеренной пигментацией и всегда загорелой кожей – мулаты и метисы.
Тип VI – люди с глубокой пигментацией – негроиды. Ожогов не бывает.
Классификация фотодерматозов
Аллергия на солнце проявляется примерно у 20% населения земного шара, причем самая легкая степень солнечного дерматита – полиморфная световая сыпь – наблюдается у 10%, то есть у половины всех больных фотодерматитом. Также к фотодерматозу относят наиболее тяжелую форму – некоторые виды порфирий.
К сожалению, до сих пор не выведена единая классификация солнечных дерматитов.
- Классификация по клинической характеристики фотодерматозов.
- Классификация по патогенезу:
- Генетические;
- Дегенеративно-дистрофические;
- Метаболические;
- Прочие фотодерматозы.
- Классификация по фото чувствительности кожи.
- Классификация по длине волны света (наиболее распространенная):
- Поражения, вызванные воздействием чрезвычайной интенсивности или длительные по времени:
— солнечные ожоги;
— фотостарение кожи;
— острые актинические дерматиты;
— предопухолевые или опухолевые поражения кожи;
— солнечный эластоз.
- Поражения, развивающиеся из-за дефицита естественных кожных протекторов:
— пигментная ксеродерма;
— альбинизм.
- Поражения, усиливающиеся после инсоляции (облучения):
— красная волчанка;
— хлоазма;
— болезнь Дарье;
— дерматомиозит.
- Поражения, вызванные присутствием в коже или на коже веществ, усиливающих солнечное воздействие – фуранокумарины. А также вещества, которые вызывают ответную реакцию иммунной системы в ответ на фото активацию.
Типы фотореакций при развитии аллергии на солнце
Фототравматические реакции
Данный вид реакций возникает в ответ на длительное воздействие УФ на кожу или воздействие большой интенсивности. При этом факторы естественной защиты могут быть либо в норме, либо наблюдается их дефицит.
Фототравматические реакции могут быть острыми или хроническими.
- Острые фототравматические реакции.
- Солнечный ожог, который классифицируется как острое воспаление кожи. Он развивается в очень короткое время у людей с I-II фототипом кожи.
Солнечный ожог проявляется отеком кожи, развитием пузырей, общей реакцией по типу головных болей и повышением температуры тела. При несильном воздействии солнечный ожог через несколько дней перейдет в загар. При более сильном поражении может наступить шелушение, гипопигментация или гиперпигментация, однако рубцов не бывает.
При данном типе реакции УФ-лучи нарушают структуру ДНК клеток эпидермы кожи. Начинается воспаление, медиатором которого случит гистамин, простагландины, серотонин, кинины. Глубокие солнечные ожоги являются фактором риска развития рака кожи – меланомы. Частые повторяющиеся солнечные ожоги приводят к раннему старению кожи – актиническому старению или геродермии.
- Фотостарение – актиническое старение или солнечная геродермия – данная патология развивается при частом регулярном воздействии Уф-излучения, в результате чего наблюдается кумулятивный эффект.
В данном случае УФ-лучи повреждают белки, нуклеиновые кислоты и липиды клеточных мембран. Обладая накопительным эффектом, эти повреждения вызывают дегенерацию эпидермиса. Кожа теряет тонус, становится сухой, грубой, морщинистой, появляются пигментные пятна. При адекватном лечении данное состояние обратимо.
- Солнечный кератоз – повреждение кожи, развивающееся в результате постоянного воздействия солнечных лучей на людей с I-III фото типом кожи. Лучи с длиной волны 280-300 нм повреждают кератиноциты, в результате чего на коже появляются ороговевающие чешуйки, спаянные с кожей. Цвет и размер таких чешуек значительно варьирует, они спонтанно ремиссируют. Вероятность развития злокачественного новообразования в этом случае 1 к 1000 ежегодно. Данная патология по современной классификации отнесена к предраковым состояниям.
- Пигментная ксеродерма – редкое наследственное заболевание, в результате которой наблюдается повышенная фоточувствительность, развитие пигментации, а также атрофия кожи, различная неврологическая симптоматика. Данное состояние осложняется высоким риском перерождения в злокачественный процесс.
Заболевание развивается в младенческом возрасте. Появляется фотодерматит, фотобоязнь, слезотечение, конъюктивит. Базальноклеточный рак, меланома и другие виды раков кожи развивается уже в детском возрасте. Прогноз, к сожалению, неблагоприятный.
Фототоксические реакции.
Подобные реакции развиваются при наличии в организме фотосенсибилизирующих веществ. Эти вещества могут попадать в организм извне или вырабатываться внутри. Если отменить воздействие фотосенсибилизирующего вещества, то кожа может оставаться чувствительной к свету в течение еще нескольких месяцев.
Различают несколько типов фототоксических реакций:
- Солнечная крапивница или немедленная эритема;
- Отсроченная реакция, проявляющаяся ожогом. Этот тип проявляется через 16-24 часа.
- Отсроченная меланиновая гиперпигментация, которая развивается через 72-96 часов.
Типичным примером экзогенной сенсибилизации являются дерматиты в ответ на воздействие растений, например — луговой дерматит (после контакта с борщевиком), воздействие бытовой химии, косметических и парфюмерных средств.
Примером эндогенной сенсибилизации служит порфирия – наследственное заболевание, в результате которых в организме накапливаются порфирины.
Клиническая картина этих заболеваний сходная: при контакте с солнечными лучами возникает реакция по типу солнечного ожога, возникает жжение, отек, боль, эритема, могут развиться геморрагические высыпания.
Фотоаллергические реакции.
Существует две основные теории развития данного типа реакций.
Первая: по данной теории химическое вещество способно адсорбировать солнечный свет, в результате чего возникает стабильный фото продукт. Этот фото продукт контактирует с белком и образуется антиген.
Вторая: здесь ученые предполагают, что УФ-облучение может генерировать образование свободных радикалов, которые в свою очередь взаимодействуют с эпидермальными белками. В результате вновь образуются антигены.
- Полиморфный фотодерматоз, или солнечная экзема, солнечная почесуха. При проведении лабораторных исследований становится ясно, что в патогенезе данного заболевания огромную роль играет иммунная система – повышается количество IgA. Главным признаком данного процесса является полиморфизм высыпаний.
- Стойкая солнечная эритема – достаточно редкое заболевание. На коже возникает четко очерченная эритема синюшно-красного цвета с зудом и жжением.
- Световая оспа – патогенез данного состояния неизвестен. Впервые патология была открыта в 1862 году и была отнесена к порфириновым заболеваниям. Однако зависимость от нарушения порфиринового обмена в дальнейшем не была обнаружена. Заболевание проявляется в первые годы жизни, явно выражена сезонность. Световая оспа обладает характерными высыпаниями: средние и мелкие пузыри с вдавлением посередине и прозрачным содержимым – геморрагическим или гнойным. После отторжения корочки пузыря остаются оспенновидные рубчики, отсюда и название заболевания.
- Хронический дерматоз, или ретикулоид актинический – редкое заболевание, болеют только мужчины, по гистологии напоминает лимфому, однако заболевание доброкачественное.
- Солнечная крапивница – не очень часто встречающийся фотодерматоз, доказан иммунологический механизм развития высыпаний.
Клиническая картина солнечных фотодерматозов
Учитывая огромное количество заболеваний, известных в быту как аллергия на солнце, невозможно перечислить все клинические проявления. Однако мы можем вывести общий принцип развития данной реакции.
- Поражаются только те участки кожи, которые были на свету или воздействовали с растениями, косметическими средствами, бытовой химией.
- Реакция может наступать как немедленного типа, то есть примерно через 15 минут после контакта с солнцем, так и через несколько суток.
- Воспаление, покраснение, отек кожи.
- Появление различных видов высыпаний, характер которых будет зависеть от вида фотодерматоза.
- Появление зуда и жжения кожи.
- Четкая сезонность фотодерматозов, то есть преимущественно в конце весны и весь летний период.
- В отдельных случаях развивается конъюнктивит, слезотечение, фотофобия.
- Может возникнуть бронхоспазм, резкое падение давления, потеря сознания.
Диагностика
Диагностика солнечных фотодерматозов ставится на основании семейного анамнеза, клиники заболевания, истории развития заболевания и лабораторных методов обследования.
При малейшем подозрении на развитие фотодерматоза необходимо пройти обязательное обследование. Существует огромное количество вариантов аллергии на солнце, некоторые из которых могут привести даже к развитию рака кожи. Поэтому не стоит легкомысленно относиться даже к такой довольно обыденной вещи, как солнечный ожог. Каждая патология имеет под собой определенную причину, которая при невнимательном отношении может привести к критическим последствиям.
Профилактика
Первым, что необходимо знать о профилактике солнечных фотодерматозов: солнечные лучи воздействуют не только напрямую, но и отраженным светом!
1.Если у Вас уже развивалась аллергия на солнце, необходимо отказаться от провоцирующих факторов. Для этого отменить или заменить (обязательно это должен делать врач) лекарственные средства, вызывающие развитие фотодерматоза. Обратите внимание на !солнцезащитные крема!, парфюмерию, косметику, бытовую химию.
2.Необходимо носить одежду из натуральных тканей, желательно, полностью покрывающую все тело.
3.Наиболее активное солнце с 12 до 16 часов, в это время необходимо находиться в помещении.
4.Загорать можно и нужно под зонтом или тентом. И даже в этом случае пользоваться дополнительными средствами защиты – кремами, так как УФ-лучи отражаются от песка.
5.Наносить солнцезащитные крема при плавании в воде, так как в воде кожа также подвержена воздействию солнечного света, причем, даже в большем количестве, так как капельки воды обладают эффектом линзы.
6.Если вы выходите на солнце, то не пользуйтесь парфюмерией и увлажняющими кремами, содержащими спирт. Спирт только спровоцирует развитие солнечного ожога.
7.Используйте солнцезащитные средства.Среди товаров интернет — магазина Аллерджифри имеется солнцезащитный крем, который безопасен для аллергиков и эффективен в плане профилактики фотодерматозов
Лечение
Лечение аллергии на солнце может быть общей и местной.
Местная терапия – это всевозможные мази, крема с кортикостероидами, настойки лекарственных трав, назначают влажные обертывания с кортикостероидными мазями.
Общая терапия:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты, например, аспирин, анальгин, ибупрофен и др.).
- Кортикостероиды.
- Каротиноиды.
- Витамин Е, липоевая кислота, никотиновая кислота.
- Метаболические препараты.
- Антиоксиданты.
- Изредка применяется фотохимиотерапия.
Литература:
- Совершенствование терапии больных полиморфным фотодерматозом с учетом клинических, иммуногенетических и морфологических показателей: автореферат диссертации на соискание ученой степени к.м.н.: специальность 14.00.11 / Иноятов Аваз Шавкатович; М-во здравоохранения Республики Узбекистан, Ташк. мед. акад. — Ташкент: 2008
- «Фотодерматозы: клиника, лечение, профилактика» Елькин В.Д, Счастливцева Л.В., Болотова А.А., Плотникова Е.В., Митрюковский Л.С.
- Н. Ф. Яровая, кандидат медицинских наук, доцент ГОУ ДПО РМАПО, Москва Журнал «Лечащий врач» от 05-06/2009
- Brawan J., Andersen W., Lee J., Labadie R., Solares G. Photoaging versus intrinsic aging: a morphologic assessment of facial skin // J Cutan Pathol. 1995; 22 (2): 154–159.
- Finkel P. Sun protection factor and UVA protection labelling in Europe // Euro Cosmetics. 1999; 4: 34–38.
Источник
Существует ли на самом деле аллергия на солнце и если да, то почему она возникает?
У некоторых взрослых людей и у детей пребывание на солнце, действительно, может вызвать появление на коже зудящей сыпи в виде красных пятен, пузырьков или уплотнений, очень похожих на «аллергию».
Изучив результаты научных исследований в этой области, мы можем сказать, что «аллергия на солнце» может быть связана с несколькими причинами, которые сильно отличаются друг от друга. Ниже мы поочередно опишем все эти причины и покажем, какие действия нужно предпринять для решения проблемы в каждом отдельном случае.
Какими симптомами и признаками может проявляться аллергия на солнце? Как она выглядит?
Многие люди, которые предполагают, что у них может быть «аллергия на солнце», интересуются, какими именно симптомами и признаками она проявляется?
На этот вопрос мы можем ответить следующим образом: то как «выглядит аллергия» и какими симптомами она сопровождается, всегда зависит от причины, стоящей в основе ее развития.
Ниже, описывая разные причины появления «аллергии на солнце», мы покажем, какими симптомами может проявляться эта проблема в каждом отдельном случае.
Чем лечить аллергию на солнце?
То же самое, что мы уже сказали выше относительно симптомов «аллергии на солнце» можно сказать и про ее лечение: оно всегда зависит от причины вызвавшей проблему.
Ниже мы покажем, какие лекарства или средства (мази, крема) вы можете использовать для лечения «вашей аллергии на солнце» и какие еще меры, кроме лекарств, могут помочь вам решить эту проблему.
С чего начать решение проблемы?
Если вы еще никогда прежде не обращались к врачу дерматологу по поводу вашей проблемы с кожей — обязательно сделайте это. Осмотрев вас, врач сможет сказать, какие причины вызывают у вас воспаление кожи и что точно вам нужно сделать, чтобы решить эту проблему.
Особенно важно обратиться к врачу, если «аллергия на солнце» началась у ребенка или была у вас самого детства. В подобных случаях ее причиной могут быть некоторые врожденные нарушения обмена веществ (например, порфирия).
В других случаях, появление аллергии на солнце может быть связано с серьезными болезнями кожи, например с красной волчанкой или с псориазом, которые требуют специального лечения. В домашних условиях невозможно выявить эти болезни и подобрать правильное лечение.
см. Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с псориазом
Аллергия на солнце, связанная с лекарствами, которые вы принимаете внутрь или наносите на кожу
Если у вас никогда прежде не было аллергии на солнце и в тот момент, когда ее симптомы появились впервые (или за несколько месяцев до этого) вы принимали какие-то лекарства или наносили на кожу какие-то мази или крема, в первую очередь, нужно проверить, не являются ли они причиной «аллергии».
Для этого внимательно изучите инструкции ко всем лекарствам, которые вы использовали в последнее время (в том числе в течение последних месяцев перед началом аллергии). Если в инструкции к какому-то из этих лекарств будет сказано, что оно «повышает чувствительность кожи к солнечным лучам» или вызывает «фотосенсибилизацию» вы сможете предположить, что именно оно является причиной вашей проблемы с кожей.
Чаще всего «аллергия на солнце» связанная с лекарствами появляется у людей, которые принимают внутрь в виде таблеток (или уколов) или наносят на кожу такие лекарства как:
- Антибиотики,в особенности лекарства из группы тетрациклина, хинолонов, сульфаниламидов, амоксициклин, гризеофульвин, миноциклин, триметоприм;
- Лекарства с противовоспалительным действием, включаяпироксикам, напроксен, диклофенак, индометацин, фенилбутазон;
- Мочегонные лекарства, в особенности фуросемид;
- Мази и крема, содержащие деготь;
- Псорален;
- Лекарства из группы ретиноидов;
- Некоторые лекарства для лечения сердечнососудистых заболеваний, например, Амиодарон, Нифедипин;
- Некоторые компоненты из косметических средств и солнцезащитных кремов, например, бензофеноны, производные парааминобензойной кислоты и циннаматы и ароматизаторы (в частности масло сандалового дерева).
- Лекарства, снижающие кислотность желудка: Ранитидин, Циметидин;
- Антидепрессанты, включая амитриптилин и флуоксетин.
Возможные симптомы аллергии на солнце, связанной с лекарствами
Аллергия на солнце связанная с некоторыми лекарствами может проявляться симптомами, напоминающими сильный солнечный ожог: через несколько часов после пребывания на солнце кожа, которая была подвержена действию солнечных лучей, становится красной, начинает болеть, опухает, а на ее поверхности могут появиться пузырьки. Через несколько дней воспаление начинает проходить, а кожа остается сильно загоревшей. В медицине такие случаи называются фототоксической реакцией.
В других случаях симптомы «аллергии на солнце», связанной с лекарствами, действительно, могут быть очень похожими на симптомы обычной аллергии. Через 1-2 сутки после пребывания на солнце на коже, которая была подвержена действию солнечных лучей (иногда и на участках кожи, которые были закрыты одеждой) появляется зудящая сыпь в виде красных пятен, точек или пузырьков. В медицине такие случаи называются фототоаллергической реакцией.
Как лечить аллергию на солнце связанную с лекарствами?
Если вы обнаружите, что одно из лекарств которое вы принимаете, может быть причиной «аллергии на солнце» — обязательно обратитесь к врачу, который назначил вам его. В зависимости от того чем вызвана необходимость приема этого лекарства и насколько серьезно у вас протекает аллергия, врач может посоветовать вам либо прекратить прием этого лекарства (возможно он заменит его на другое), либо посоветует вам продолжить лечение и сделать все возможное чтобы защитить кожу от солнечных лучей.
В частности, врач может посоветовать вам носить штаны и рубашку из ткани, которая плохо пропускает солнечный свет и наносить солнцезащитный крем (не содержащий компоненты, которые мы указали выше) на участки кожи, которые не будут прикрыты одеждой.
Для того чтобы ослабить воспалительную реакцию в коже врач может посоветовать вам короткий курс лечение мазями с кортикостероидными гормонами. Никакого другого лечения проводить не нужно.
Обязательно спросите у вашего врача как долго вам нужно защищать кожу от солнца. Некоторые лекарства могут сохраняться в тканях кожи и вызывать «аллергию» даже спустя несколько недель и месяцев после того как вы прекратите принимать их.
Полиморфный фотодерматоз
Возможные симптомы
Вы можете предположить, что ваша «аллергия на солнце» является полиморфным фотодерматозом, если вы заметили, что:
- Сыпь появляется только на лице, на руках или на коже других участков тела, которые были подвержены действию солнечных лучей и не появляется на участках кожи, которые были прикрыты одеждой;
- Сыпь выглядит как зудящие пятна, точки, пузырьки или уплотнения;
- Сыпь появляется через несколько часов (но не ранее) или в течение 1-2 суток после пребывания на солнце и сохраняется в течение нескольких дней (до 1 недели);
- Самые сильные приступы случаются весной или во время отдыха на сильном солнце (в горах или на море), однако, по мере того как кожа «привыкает» к солнцу, приступы становятся слабее.
- С каждым годом приступы аллергии на солнце становятся все сильнее и сильнее.
Если вы заметили у себя один или несколько из описанных выше симптомов, обязательно обратитесь к врачу дерматологу. Для того чтобы окончательно установить причину проблемы, врач может провести довольно простое обследование осветив небольшой участок вашей кожи лампой с ультрафиолетовым светом. Если это вызовет появление «аллергии» и врач не обнаружит никаких других причин, которые могли бы спровоцировать ее, он сможет подтвердить, что «аллергия на солнце» у вас связана именно с полиморфным фотодерматозом и поможет вам подобрать лечение.
Что такое полиморфный фотодерматоз и почему он возникает?
Это термин расшифровывается следующим образом:
«Полиморфный» — означает, что у человека может появиться сыпь самого разного вида (в виде пятен, точек, уплотнений, пузырьков).
«Фотодерматоз» — означает, что у человека возникает воспаление кожи под действием солнечного света.
По мнению специалистов, развитие полиморфного фотодерматоза может быть связано с тем, что у людей, столкнувшихся с этой проблемой, под действием солнечных лучей в коже вырабатываются некоторые химические вещества, которые распознаются клетками иммунной системы как чужеродные и «заставляют» их выделять вещества, запускающие в коже воспалительную реакцию.
К сожалению, полиморфный фотодерматоз не проходит сам по себе. У многих людей он начинается внезапно и с каждым годом становится все сильнее и сильнее.
Полиморфный фотодерматоз опасен? Он может вызвать рак кожи?
Полиморфный фотодерматоз не вызывает рак кожи. Напротив, результаты некоторых наблюдений показывают, что у людей, которые столкнулись в этой проблемой, рак кожи развивается реже, чем у людей с нормальной реакцией на солнечный свет.
Как можно вылечить полиморфный фотодерматоз?
В настоящий момент не существует методов лечения, которые могли бы раз и навсегда прекратить появление приступов полиморфного фотодерматоза тем не менее, эту проблему все-таки можно держать под контролем.
Как подготовить кожу к началу летнего сезона?
Если полиморфный фотодерматоз вызывает у вас довольно сильные приступы каждой весной, спросите вашего врача можете ли вы, до начала весны, пройти несколько сеансов фототерапии UVB (NB–UVB). Под действием искусственного ультрафиолетового света ваша кожа постепенно выработает устойчивость к сильному солнечному свету.
Данные некоторых клинических исследований показывают, что 15 сеансов фототерапии с постепенно нарастающей дозой облучения могут полностью предотвратить появление приступов «аллергии на солнце» в последующий солнечный период у более чем 60% людей. Сеансы фототерапии проводят 2 или 3 раза в неделю. Чтобы подготовиться к весне вам нужно будет начать сеансы за 4-5 недель до начала теплого периода.
После сеансов фототерапии, врачи рекомендуют своим пациентам с полиморфным фотодерматозом регулярно проводить время на солнце. В противном случае, в течение 4-6 недель эффект от фототерапии будет потерян и приступы «аллергии» начнутся снова.
Вместо сеансов фототерапии некоторые специалисты, рекомендуют своим пациентам использовать мази с производными витамина Д3 (Кальпоцитриолом), принимать небольшие дозы лекарств от малярии (например, Гидроксихлорхинин) или лекарств содержащих бета-каротен. Поговорите с вашим врачом, может ли он прописать вам такое лечение.
Подробная информация о фототерапии и препаратах витамина Д представлена в статье Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с псориазом.
Что можно сделать, чтобы предотвратить появление приступов полиморфного фотодерматоза во время короткого зимнего отдыха?
Если вы планируете короткий отдых в зимнее время, врач может предложить вам короткий курс лечения кортикостероидными гормонами (в виде таблеток или мазей). Эти лекарства будут блокировать работу клеток иммунной системы в коже и «не позволят» им запустить сильную воспалительную реакцию под действием солнечного света.
На что еще нужно обратить внимание?
Так как полиморфный фотодерматоз никогда не проходит, некоторые люди, столкнувшиеся с этой проблемой, стараются как можно меньше времени проводить на солнце и всегда защищают кожу одеждой и солнцезащитными средствами.
Если и вы поступаете таким же образом и очень редко бываете на солнце без защиты – обязательно посоветуйтесь с вашим врачом относительно того нужно ли вам принимать витамин Д.
Солнечная крапивница
Солнечная крапивница это очень редкое заболевание. Точные причины ее появления в настоящий момент неизвестны.
Вы можете заподозрить, что аллергия на солнце связана у вас именно с солнечной крапивницей, если у вас нет никаких других проблем с кожей и аллергия, обычно, начинается быстро, в течение первых 10-30 минут пребывания на солнце и проявляется как красные зудящие пятна и/или волдыри на коже (если вы проводите на солнце больше времени).
Если вы думаете, что у вас может быть солнечная крапивница – обязательно обратитесь к врачу дерматологу чтобы проверить это. Во время осмотра врач сможет определить, какой именно свет (ультрафиолетовый или видимый) вызывает у вас эту проблему и сможет посоветовать вам адекватную защиту.
Для того чтобы ослабить зуд и воспаление кожи во время очередного приступа врач может посоветовать вам таблетки от аллергии (например, Супрастин) или использовать в течение нескольких дней мази с кортикостероидными гормонами.
Для того чтобы предотвратить появление новых приступов вы можете:
- Носить штаны и рубашку
- Наносить солнцезащитные средства на участки кожи, которые вы не можете прикрыть одеждой. Если вы уже пытались использовать солнцезащитные средства и они не помогли вам – это может означать, что аллергию у вас вызывают и лучи из видимого спектра солнечного света (а не только ультрафиолетовые лучи). В таком случае попробуйте наносить на кожу непрозрачный солнцезащитный крем.
- В начале отдыха, вы можете принимать лекарства от аллергии и проводить на солнце определенное время. В течение нескольких дней кожа привыкнет к свету и вы сможете прекратить принимать лекарства. После этого старайтесь регулярно бывать на солнце, так как в течение нескольких дней без солнца кожа снова станет чувствительной к нему.
- Если солнечная крапивница вызывает у вас очень сильные приступы, вы можете поговорить с вашим врачом по поводу проведения сеансов фототерапии в течение всего солнечного периода. Это поможет поддерживать невосприимчивость кожи к солнечному свету.
Аллергия на солнце связанная с другими болезнями кожи или с нарушением обмена веществ
Если у вас есть и какие-то другие проблемы с кожей (например, прыщи, красные пятна, шелушение, приступы приливов жара к лицу) и вы заметили, что пребывание на солнце усиливает их (например, вызывает появление новых прыщей) – обязательно обратитесь к врачу дерматологу, чтобы он осмотрел вас.
В подобных ситуациях причиной проблем с кожей может быть не «аллергия на солнце», а некоторые другие проблемы с кожей (например, акне, розацеа, псориаз, красная волчанка), которые усугубляются под действием солнечного света и требуют специального лечения.
Источник