Аллергия на стугерон у грудничка

ÐÐ« ÐÐÐÐ — ÐÐµÑÑÐºÐ¾Ðµ Ð¸ ÑÐ°ÑÑÐ¾Ðµ Ð´ÑÑÐ°Ð½Ð¸Ðµ. ÐÐÐÐÐÐÐÐ Ð ÐÐÐ¡Ð¡ÐÐ Ð ÐÐ¡Ð ÐÐ£ÐÐÐ¢ ÐÐ,

Источник

Заболевания нервной системы у новорожденных, встречаются очень часто и проявляются у детей повышением внутричерепного давления, отказом от еды, повышенной возбудимостью, нарушением тонуса мышц и т.д. Новорожденный малыш плаксивый, трудно засыпает и часто просыпается.

Также может наблюдаться увеличение размеров головы, с явным усилением рисунка венозной сети. Впоследствии могут появиться признаки запаздывания в физическом и психоэмоциональном развитии и другие неврологические симптомы. Неврологи при выявлении расстройств нервной системы у детей часто назначают фармпрепараты, улучшающие мозговое кровообращение. Одним из подобных препаратов является стугерон.

Состав и фармакологическое действие

Стугерон – фармакологический препарат с блокирующим действием на кальциевые каналы клетки. За счет снижения поступления ионов кальция в клетку уменьшается тонус гладкой мускулатуры артериол. Появляется местное сосудорасширяющее действие, преимущественно касательно сосудов головного мозга. Кроме того, препарат оказывает легкий антигистаминный эффект и понижает возбудимость симпатической нервной системы. Препарат укрепляет эритроциты, препятствуя их деформации, понижает вязкость крови и повышает стойкость тканей к недостаточности кислорода.

Основным действующим веществом препарата является циннаризин. Стугерон выпускается в форме капсул и таблеток белого цвета, без запаха, с разделительной бороздой с одной стороны и торговым названием с другой. В состав таблетки входят вспомогательные вещества: картофельный крахмал, магния стеарат, повидон, тальк, кукурузный крахмал, кремния диоксид и моногидрат лактозы.

Показания к применению

В соответствии с официальной инструкцией, препарат применяется при различных нарушениях мозгового кровообращения:

Головокружение и головная боль в результате сосудистых нарушений;
Шум в ушах;
Вестибулярные нарушения;
Приступы мигрени;
Профилактика укачивания (дорожной болезни);
Нарушение кровообращения в периферических сосудах;
«Перемежающаяся» хромота.
Болезнь Рейно;
Диабетическое поражение кровеносных сосудов;
Тромбофлебит с выраженными трофическими нарушениями.

Назначение препарата Стугерон новорожденным оправданно при выявлении перинатального расстройства функций нервной системы с гипоксическим поражением клеток головного мозга.

Возможные изменения нервной системы у новорожденных могут появляться вследствие различных причин:

Внутричерепная родовая травма с развитием эпидуральных, субдуральных, паренхиматозных и субарахноидальных кровоизлияний;
Гипоксические расстройства нервной системы с ишемией или внутрижелудочковыми кровоизлияниями;
Травма спинного мозга;
Травма плечевого сплетения при родовспоможении;
Травматические поражения диафрагмального, лицевого нерва или других периферических нервов;
Токсико-метаболические расстройства нервной системы в результате ядерной желтухи, гипогликемии, гипокальцемии;
Инфекционные поражения нервной системы при менингоэнцефалите, менингите, вентрикулите;
Токсическое поражение нервной системы в результате поражения внутриутробными инфекциями. Чаще цитомегаловирус, токсаплазмоз, сифилис, краснуха, герпес, листериоз;
Расстройство функций нервной системы в результате неонатального сепсиса.
Токсическое поражение нервной системы новорожденного вследствие алкоголизма, табака курения и наркомании матери.

Любое из выше перечисленных заболеваний или отягощенный анамнез по ним, может служить причиной назначения стугерона несмотря на ограничение принятия этого препарата по возрасту.

По статистике отсутствие лечения гипоксических состояний головного мозга у новорожденных в 10–15% случаев впоследствии приводит к развитию выраженных спастических параличей, эпилепсии, снижению слуха и зрения.

У 25–50 % новорожденных развиваются расстройство мышления, гиперактивность и поведенческие нарушения. Для не сформировавшегося мозга ребенка любое гипоксическое состояние пагубно, вызывает стойкие очаговые изменения, тормозит развитие сосудистой системы и разрушает клеточную дифференциацию. Чувствительность клеток мозга к неблагоприятным факторам различна, поэтому судить о равнозначности последствий практически невозможно.

Способ применения и режим дозирования препарата Стугерон

Форма выпуска препарата – таблетки, поэтому родителям стоит знать, как давать препарат новорожденным детям. Рекомендуется половину таблетки растолочь и растворить в двух чайных ложках кипяченой воды. Грудничку препарат дают из ложечки через 10–15 минут после еды.

Рассчитывать дозу врач должен индивидуально. Обязательно учитывается общее состояние ребенка, степень неврологических изменений и физические особенности новорожденного. Суточная доза для ребенка до шести месяцев не должна превышать половины таблетки. Детям старше полугода дозу препарата доводят до 1–2 таблеток в сутки. Курс лечения также должен рассчитываться индивидуально, обычно срок лечения не превышает одного месяца, но при тяжелых состояниях может быть продлен на несколько месяцев.

Побочные действия препарата и противопоказания.

Головная боль;
Сухость во рту;
Утомляемость;
Сонливость;
Диспепсические расстройства;
Экстрапирамидные расстройства с увеличением мышечного тонуса, тремора конечностей (наблюдается в основном при длительном лечении);
Желтуха в результате холестаза;
Повышенная потливость;
Красный плоский лишай (очень редко);
Аллергическая реакция с кожными проявлениями;
Увеличение массы тела;
Запуск волчаноподобного синдрома.

При появлении у ребенка тяжелой аллергической реакции и стойких побочных действий препарат необходимо отменить. При развитии повышенной сонливости, сухости во рту рекомендуется снизить дозу препарата в два раза, затем через неделю постепенно увеличивать дозу до терапевтической (первоначально назначенной).

Противопоказанием к приему препарата взрослым является: беременность, период кормления грудью и индивидуальная чувствительность к составу препарата. Кроме того, препарат не рекомендуется для длительного приема при заболеваниях печени и почек.

Особые указания

Вследствие наличия у препарата стугерон антигистаминного действия, при проведении ребенку кожных диагностических тестов его следует отменить минимум за 4 дня до обследования. При длительном применении рекомендуется периодически обследовать функции почек, печени и состав крови.

Желательно давать ребенку больше пить воды во избежание появления чрезмерной сухости во рту, это побочное действие наиболее часто встречается у грудничков.

При передозировке лекарственного средства возможно появление выраженного тремора ручек и ножек, резкое снижение артериального давления, глубокий сон с отсутствием реакций на внешние раздражители. Появление таких симптомов требует оказания неотложной медицинской помощи. Антидота к препарату не существует, поэтому может потребоваться промывание желудка.

Условия и срок хранения

Срок годности рассчитан на 5 лет со дня производства, указанного на упаковке. Ни при каких условиях нельзя применять препарат по истечении срока годности. Хранить лекарственное средство необходимо при температуре 15–30 °C в недоступном для детей месте.

Отзывы

Согласно инструкции, препарат противопоказан для применения детям младше 5 лет. Тем не менее, в неврологической практике препарат используется достаточно часто в связи с отсутствием аналогов этого лекарственного средства для новорожденных детей. У многих родителей, конечно, начинается паника из-за не состыковки назначения врача и инструкции к препарату.

Стоит отметить, что этот препарат необходим в применении при выраженных нарушениях работы нервной системы в результате токсического, внутриутробного или травматического поражения. Назначая препарат этой группы, врач, прежде всего, ориентируется на большую пользу от применения этого средства. Другими словами, польза лекарства всегда превышает возможность появления побочных реакций, в некоторых случаях следует рискнуть, чтобы избежать развития у ребенка эпилепсии, параличей и отставания в умственном и физическом развитии.

Суммируя все отзывы, можно сказать, что наиболее часто из побочных эффектов от стугерона у детей появляется сонливость и сухость во рту. Аллергические реакции, диспепсические проявления и желтуха в результате холестаза встречаются редко. Появление тяжелых побочных реакций, в частности, экстрапирамидных расстройств, наблюдалось при длительном применении препаратов у людей пожилого возраста.

Конечно, появление побочных реакций требует повторного обращения к врачу для снижения дозы, отмены препарата или замены его на аналогичные.

При смене лекарственного средства по действующему веществу возможно назначение таких препаратов: Вертизин, Цинедил, Циннаризин, Циннасан и Циннарон. Все перечисленные препараты в качестве активного вещества имеют циннаризин.

При выборе аналогов по ноотропному действию, детям раннего возраста с заболеваниями нервной системы часто назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию: кавинтон и траумель С. Также препараты, корригирующие трофические процессы: пантогам, инстенон, кортексин и актовегин.

При недоверии к одному специалисту всегда есть возможность проконсультироваться у другого, чем стоит воспользоваться. Особенно это актуально, если врач ставит серьезные диагнозы и назначает сильнодействующие препараты на глаз, без дополнительных лабораторных и инструментальных обследований.

Источник