Аллергия на табак симптомы лечение
Если вам не нравится дышать табачным дымом, то это еще не значит, что у вас аллергия на сигареты. Даже из заядлых курильщиков мало кто любит находиться в накуренном помещении или вдыхать дым от чужой сигареты.
Аллергическую реакцию на продукты сгорания табака, сигаретной бумаги, ароматических и вкусовых добавок следует диагностировать и лечить. Тогда как отвращение к курению является нормальной реакцией здорового человека.
Почему сигаретный дым является аллергеном?
В процессе сжигания сигареты в воздух, в легкие курильщика и окружающих его людей поступает масса не просто вредных, а ядовитых и канцерогенных веществ.
Причем эти вещества попадают в организм хорошо разогретыми, ингаляционным путем. Часть из них быстро всасывается в кровоток, часть оседает на слизистой трахеи, бронхов, в легочных альвеолах.
Аллергия на сигареты у детей
Организм здорового человека моментально реагирует симптомами отравления, которые знакомы всем курящим:
- головокружение;
- тошнота;
- мышечная слабость.
При дальнейшем употреблении табака аллергия на сигареты развивается как ответ иммунной системы на токсичное вторжение.
Обратите внимание! То вещество, ради которого люди курят – никотин – в чистом виде не входит в группу сильных аллергенов.
Аллергия бывает скорее на:
- табачные смолы;
- ментол, добавленный в качестве ароматизатора;
- бензол;
- алкалоиды;
- тяжелые металлы.
Аллергия от табачного дыма у некурящих
Активный курильщик больше подвержен действию табачного дыма, чем люди, вынужденные находится с ним в одном помещении. Исследования свидетельствуют, что табачный дым у некурящих вызывает чаще онкопатологии, чем повышенную чувствительность. Аллергия на сигареты может развиться даже у маленьких детей, если их близкие курят в помещении квартиры.
к содержанию ↑
Симптомы аллергии на сигареты
Первая аллергическая реакция от сигарет может проявиться даже повышением температуры. Однако чаще аллергия на сигареты проявляется симптомами воспалительных болезней верхних дыхательных путей, носоглотки, астматическим компонентом. Наиболее рискуют здесь люди, уже имеющие аллергию на что-либо или склонные к таковой генетически.
Влияние сигарет и табачного дыма на человека
При аллергии на сигареты:
- непроходящий насморк, усиливающийся после сна;
- заложенность носа;
- частые бронхиты «на ровном месте»;
- приступы удушья;
- хроническое воспаление носоглотки, голосовых связок, трахеи – першение, зуд, осиплость голоса;
- слезотечение, кашель.
Обратите внимание! Курение табака угнетающе действует на иммунную систему. Симптомы аллергии на сигареты, которые вначале проявляются бурно, со временем утихают, создавая ложное ощущение благополучия.
к содержанию ↑
Как проявляется аллергия на сигареты с ментолом?
Может ли быть аллергия на ментол и как она проявляется? Да, аллергию может спровоцировать переход на ароматизированные линейки. Сигареты с ментолом в особенной чести у женщин и молодежи, поскольку после их курения нет выраженного отвратительного послевкусия и запаха. Однако с аллергией на ментол сталкиваются даже любители табакокурения со стажем.
Вещества в сигарете способные вызвать аллергию
Заподозрить аллергию на сигареты с ментолом можно, если у вас появились следующие симптомы:
- затрудненное дыхание;
- покраснения кожи и крапивница;
- ощущение заложенности носоглотки.
Обратите внимание! Кроме того, что ментол является сам сильным аллергеном, он провоцирует повышенную реакцию на табак.
к содержанию ↑
Аллергия на электронные сигареты
Многие курильщики с табакокурения переходят на электронные сигареты под действием рекламы. Производители позиционируют электронные сигареты как безопасную замену табаку. Однако дело обстоит не совсем так, как заявляют рекламодатели.
Курение электронной сигареты избавляет иммунную систему курильщика от атаки табачных смол, сигаретного смога. Радужную картину дополняет отсутствие резкого запаха. Никотинозависимый решает, что можно курить побольше, вреда то большого нет. И здесь его может поджидать аллергия, спровоцированная электронным аналогом.
Аллергия на электронную сигарету и табачный смог
Электронные сигареты «работают» на основе пропиленгликоля – вещества довольно безобидного. Однако наполнители (ароматизаторы, вкусовые добавки) и большее количество никотина могут вызвать аллергию на сторонние агенты (например, бытовую химию или шоколад).
Обратите внимание! Если вы пытаетесь бросить или ограничить курение переходом на электронные сигареты, то выбирайте наполнители без ароматических добавок и следите за количеством выкуренных «сигарет».
к содержанию ↑
Аллергия на курение кальяна
Развитие аллергии на курение кальяна сходно по механизму с реакцией на ароматизаторы или ментол. Симптомы возможны как со стороны верхних дыхательных путей, так и крапивница. Развитие аллергической реакции на кальян провоцируют химические ингредиенты низкого качества.
При курении кальяна в зоне риска оказываются люди, склонные к бронхо-легочным заболеваниям, имеющие аллергию в семейном анамнезе.
Аллергия на сигареты в виде крапивницы, фото
к содержанию ↑
Аллергия на сигареты и табачный дым у детей
Детский возраст является фактором риска развития аллергических реакций: пищевых и контактных. Аллергия на сигареты у ребенка развивается при его систематическом пассивном курении.
Негативное влияние на здоровье оказывает табачный дым у взрослых. У грудничков, при не сформированном иммунитете таковое возрастает в разы.
Аллергия на табачный дым у малышей в виде прыщиков
Симптомы мало отличаются от взрослых аллергиков. Это может быть:
- повышение температуры;
- хроническая заложенность носа;
- кашель, затрудненное дыхание;
- плохой аппетит (в дальнейшем отставание в развитии).
Обратите внимание! В отличие от взрослых, у малышей аллергия на сигареты дает более выраженные дерматологические симптомы. Это отечность, высыпания без четкой локализации, зуд, волдыри и крапивница.
к содержанию ↑
Диагностика и лечение
При подозрении на аллергическую реакцию следует обращаться к аллергологу. Врач назначит анализы на подтверждение аллергена и курильщику придется распрощаться с его привычкой навсегда. Другого действенного способа лечения аллергии на сигареты нет.
Аллергия на сигареты и табачный дым, симптомы
Медикаментами можно облегчить состояние больного в случаях тяжелой реакции. Схематично лечение можно обозначить так:
- для снятия системной реакции прием антигистаминных препаратов: Тавегил, Супрастин, Лоратадин;
- для снятия дерматологических симптомов используют местные противоаллергические препараты типа Фенистил;
- для прекращения слезотечения в глаза закапывают Аллергодил;
- сосудосуживающие капли в нос для облегчения дыхания.
Обратите внимание! Если присутствует бронхоспазм или отечность гортани, то необходимо быстро обратиться за медицинской помощью.
к содержанию ↑
Профилактика
Самая эффективная профилактика аллергии на сигареты – это избегать общества курильщиков и не курить самому. Если побороть вредную привычку не удается, то следует:
- постараться свести количество выкуриваемого к минимуму (на практике это не дает результата, как правило);
- не курить в помещении, избегать находится в таковых;
- защитить детей от табачного дыма.
Следует понимать, что проветривание убирает запах, но не избавляет помещение от аллергенов. Смолы осаживаются на поверхности помещения, предметов, текстиле и продолжают раздражать аллергика.
Эффективное лечение аллергии на сигареты – полный отказ от табакокурения.
к содержанию ↑
Видео
Загрузка…
Источник
Главная » Аллергены » Бытовые
Нередкое явление – аллергия на табачный дым. Возможно ее появление как у курильщика, так и у человека, вынужденного вдыхать насыщенный никотином воздух.
Причины возникновения
Появление признаков аллергической реакции возможно у людей любого возраста, но особенно распространена она у малышей до двух лет и грудных детей. Их иммунитет окончательно еще не сформирован.
Аллергены
Основа сигарет – табак. Это растение семейства пасленовых, содержащее никотин – вещество, схожее по составу с ацетилхолином. Ацетилхолин является нейромедиатором (возбудителем) центральной нервной системы (ЦНС). Он вызывает привыкание. Поэтому людям бывает так трудно распрощаться с вредной привычкой курить.
Сам по себе никотин не является аллергеном, поэтому понятие «аллергия на никотин» некорректно. Но он делает иммунную систему более уязвимой, поскольку нарушает выработку иммуноглобулина.
Аллергию могут вызывать другие вещества, которые содержит сигаретный дым:
- синильная кислота;
- фенол;
- металлы (свинец, ртуть и др.);
- аммиачные пары;
- бензол;
- азотная кислота;
- смолы;
- угарный газ.
В сигарете содержится свыше 4000 химических соединений, которые особенно активизируются при сгорании. Аллергенами могут выступать и разнообразные химикаты, которыми обрабатывались табачные плантации. Может вызвать реакцию нитрат аммония, которым пропитывают папиросную бумагу, а также ароматические добавки, например, ментол.
Весь этот адский химический набор через слизистые попадает в организм, который не справляется с выведением вредных соединений. Помимо разрушительного воздействия на все органы, соединения являются причиной усиленной выработки гистамина – вещества, регулирующего процессы обмена. Обмен веществ сбивается и развивается реакция на сигаретный дым.
Что касается курения трубки и сигар, то в их дыме содержатся те же химические вещества, разве что в меньшей концентрации. Состав, который заправляют в кальян, практически тот же, что и в сигаретах. Но концентрация вредных компонентов будет ниже из-за того, что смесь не сгорает при высокой температуре, а медленно тлеет.
Факторы, которые провоцируют заболевание
- хронические заболевания бронхов;
- ослабление защитных сил после перенесенных болезней;
- длительные респираторные заболевания;
- повышенная чувствительность рецепторов слизистых;
- проживание в местах с плохой экологической обстановкой;
- у родителей- аллергиков повышен риск рождения ребенка с низким иммунитетом. Также не исключена врожденная аллергия на табачный дым у малышей матерей-курильщиц.
Симптомы болезни
У чувствительных людей могут возникнуть сразу, как только они начинают вдыхать дым. Причем не обязательно курить или находиться возле курильщика. Достаточно зайти в прокуренное помещение. У человека начинает болеть голова, ломить виски, появляется утомляемость, слабость. Может снизиться аппетит и нарушиться сон.
Не исключена отложенная реакция, когда накопление гистамина происходит постепенно. Такое случается как с пассивными курильщиками, так и с теми, кто дымил длительное время и вроде бы самочувствие было хорошим.
Возможны следующие проявления аллергической реакции:
- частый кашель, чихание;
- тяжело дышать, нос заложен;
- выделение слизистого содержимого из носа;
- гиперемия (краснота) слизистой глаз, обильные слезы;
- першение в горле;
- отечность гортани;
- изменяется голос, поскольку поражены голосовые связки;
- отечность кожных покровов, краснота, зуд, появление сыпи.
Важно! Может возникнуть отек Квинке. Нужно оказание неотложной медицинской помощи, так как реальна угроза для жизни.
Если контакт с аллергеном длительный, может развиться бронхиальная астма. Возможно развитие бронхита, гайморита, нарушение работы щитовидной железы. Кроме этого, падает иммунитет. Человек становится уязвим к разнообразным болезням.
Перекрестная аллергия
Это реакция на соединения, похожие по химическому составу на основной аллерген. Признаки схожие. Например, если человек реагирует на ментол в сигарете, с большой долей вероятности возникнет непереносимость на канифоль и эфирные масла ели.
Проблема также и в том, что в сигаретах настолько много разных компонентов, что очень сложно определить, на какой из них идет реакция. Значит, и узнать, на что возможна перекрестная реакция, тоже затруднительно.
Диагностика аллергии
Если у человека не возникает моментальная аллергия на курение, диагностика может быть затруднена. Человек может связывать неважное самочувствие с иными причинами, например, считать, что у него простуда или он просто переутомился. Моментом истины может стать устранение аллергена, например, человек уезжает за город. Если там нет курильщиков, состояние его резко улучшается.
Также поможет определить аллерген врач-аллерголог, иммунолог либо терапевт, используя специальные тесты.
Лечение
Первоначально необходимо устранение аллергена. Как правило, аллергия на табак пройдет за 2-3 недели. Столько требуется организму для выведения вредных веществ. При возникших осложнениях следует применять специальные средства.
Лекарственные препараты
Они должны назначаться врачом:
- Антигистамины – Бенадрил, Тайленол, Эриус, Телфаст, Кларитин и пр. Грудничкам прописывают капли – Зиртек, Фенистил, Зодак.
- Антигистаминный гель, крем или мазь, убирающие зуд – Лоринден, Гистан, Вундехил, Фенистил-гель, Совентол, , Белодерм и пр…
- Чтобы облегчить дыхание – Про-Эйр, Вентолин и пр…
- Лекарства, устраняющие заложенность носа – Виброцил, Новодрин, Гистимет, Кромогексал, Кромосол и пр…
- Средства, помогающие выводу токсинов – Энтеросгель, Полисорб, таблетки активированного угля.
Народные методы
Перед тем, как их применять, получите консультацию специалиста. Иначе вы рискуете спровоцировать дополнительную аллергическую реакцию и ухудшить состояние:
- 1 ст. л. соцветий липы заварить 1 ст. кипятка, настоять полчаса. Пить по 4 ст. л. три раза в сутки после приема пищи.
- По 1 ст. л. размолотых корней лопуха и одуванчика смешать с 0,5 л кипятка, варить 10 минут, подождать, пока остынет. Принимать по ½ ст. до еды дважды в сутки.
- Ячменная крупа заливается холодной отфильтрованной водой на 12 часов. Пить настой надо по 3-4 ст. л. после принятия пищи в течение трех недель.
- При зуде помогут ванночки с настоями ромашки, череды, шалфея.
- Хорошо снимает аллергические проявления яичная скорлупа. Ее нужно вымыть и растолочь в порошок. Соединить 1 ст. л. порошка и по 1 ч. л. сока лимона и воды. Принимать дважды в день в течение недели.
- 1 ст. л. цветков календулы залить 150 мл кипятка, остудить. Выпивать по 1 ст. л. трижды в день.
Хорошо также помогает справиться с последствиями курения качественный мед и продукты пчеловодства. Курильщикам каждый день рекомендуется съедать по одному апельсину.
Электронные сигареты
Они популярны у тех, кто задумался о том, чтобы попрощаться с вредной привычкой. Нередок вопрос: может ли быть аллергия на такие сигареты?
В состав электронных средств входит пропиленгликоль, глицерин, различные травы, аромадобавки. На любой из этих компонентов также возможна реакция. Но поскольку вредных веществ несоизмеримо меньше, аллергия на электронные сигареты встречается реже.
Профилактика
Тем, кто курит, необходимо прекратить травить себя. Также надо постараться избегать «дымных» мест, не позволять курение в своем присутствии. Если испарениями пропиталась одежда, придется ее стирать. Если человек вынужден находиться в помещении, где накурено, надо почаще проветривать и делать влажную уборку.
Оградить себя от сигаретного дыма нелегко, поскольку курильщиков много, но возможно. Тем более, что сейчас государством ужесточены меры по отношению к курящим.
Источник
Аллергия мучает многих людей. Среди провоцирующих факторов – различные аллергены, которые присутствуют повсюду в окружающей среде: пыль, пыльца растений, шерсть животных, пища и даже лекарства. Соответствующие симптомы могут проявляться и после курения. Может ли быть аллергия на сигареты, и что делать, если она появилась?
Причины аллергии на сигареты и дым
Бывает ли аллергия на сигареты, знают далеко не все. При возникновении симптомов реакции, а именно, кашля, насморка, слезотечения, человек списывает их на банальную простуду, не догадываясь, что вызывать подобные проявления может и табачный дым.
Со временем клинические признаки аллергии на дым сигарет и запах прогрессируют, вызывая тяжелые осложнения, требующие специфической терапии. Это касается как активных курильщиков, так и пассивных, которые только находятся в присутствии человека, злоупотребляющего вредной привычкой.
Бывает ли аллергия на сигареты, зависит от состава таковых. На каждый компонент организм может реагировать по-разному. В большинстве сигарет содержатся такие вещества, как смолы, никотин, кетон, мышьяк и др. Провокаторы аллергической реакции – микроскопические частицы, богатые белком, который организм принимает за чужеродное вещество.
В большинстве случаев у курильщиков специфическая реакция проявляется на никотин. Непосредственно табачный дым не играет никакой роли, так как в нем не присутствуют чужеродные белки. Провокаторами могут выступать лишь некоторые частицы, содержащиеся в дыме, повышающие риск раздражения в дыхательных путях и развития астмы.
Усугубляется ситуация при снижении защитной функции организма, то есть при подавлении иммунитета. Не меньшее значение имеет экологическая обстановка, в которой проживает человек. Кроме развития аллергии на дым курильщик вдыхает и грязный воздух, что способствует более тяжелому течению процесса.
Современные производители сигарет включают в продукцию особые составы, улучшающие вкус и, удлиняющие срок хранения. Несмотря на это, подобные вещества представляют большую опасность для здоровья.
Аллергия у пассивных курильщиков
Может ли быть аллергия на сигареты при пассивном курении, также зависит от уровня ослабленности иммунной системы и чувствительности организма к компонентам. Находясь рядом с курильщиком, человек вдыхает множество вредных веществ, а, если это происходит на постоянной основе, помимо риска развития аллергии, могут возникать дополнительные проблемы со здоровьем, касающиеся дыхательных органов.
Симптомы аллергии на сигареты с капсулой или без таковой у пассивного курильщика зависят от площади помещения, в котором он находится и уровня вентиляции. Соответствующими исследованиями доказано, что риск развития патологий при активном и пассивном курении одинаковый.
Признаки
Аллергия на ментоловые и другого вида сигареты проявляется по-разному. Это могут быть симптомы со стороны дыхательных путей и кожные клинические проявления.
Респираторные расстройства
По отзывам, аллергия на сигареты выглядит как обычное раздражение слизистых оболочек респираторной системы. Поэтому часто клиническую картину путают с проявлениями простудных инфекций и ангины.
Единственный признак, по которому можно заподозрить аллергию на сигареты (с ментолом, другими дополнительными компонентами), — возникновение симптомов сразу после закуривания:
- покраснения глаз;
- усиления слезотечения;
- зуда в носовых пазухах;
- кашля;
- чихания;
- жжения и сухости в ротовой полости;
- отека век или губ;
- заложенности носа;
- хрипов в горле и легких;
- чувства нехватки воздуха;
- одышки.
В некоторых случаях возникает аллергический конъюнктивит, требующий дополнительного лечения.
Дерматологические признаки
Как проявляется аллергическая реакция организма со стороны кожных покровов:
- покраснением кожного покрова;
- отечностью;
- зудящим синдромом;
- жжением;
- формированием бляшек, мелкой сыпи, корочек.
Симптомы патологии чаще возникают на лице, ладонях, локтевых или коленных сгибах. В этом можно убедиться по фото.
Аллергия на электронные сигареты
Электронные сигареты – не исключение в развитии аллергических реакций. В таковых отсутствует табачный дым, однако вреда они наносят не меньше. В электронных сигаретах содержится глицерин, никотин, различные химические добавки, которые вызывают специфические реакции.
Аллергия на глицерин и пропиленгликоль, присутствующие в сигаретах с кнопкой, диагностируется редко. Чаще патология развивается в ответ на воздействие ароматических добавок.
Среди характерных симптомов аллергии на электронные сигареты:
- изжога;
- кашель;
- одышка;
- головная боль.
Многие производители позиционируют подобные симптомы не как аллергию на жидкость для электронных сигарет, а как отказ от табака. По их мнению, имеет место абстинентный синдром – группа симптомов, возникающих при полном отказе от вредной привычки.
Глицерин в электронных сигаретах содержится в небольшом объеме, поэтому отравиться таковым невозможно. Если не удалось избежать аллергии на жидкость для электронных сигарет, нужно сразу обращаться к врачу.
Аллергия у детей
У ребенка аллергия на сигареты проявляется более агрессивно, чем у взрослых.
Характерные симптомы:
- выраженная отечность слизистых оболочек;
- сильный кашель;
- интенсивная головная боль;
- шелушение кожного покрова.
Запрещается курить в помещении, где есть дети, особенно, новорожденные.
Последствия курения при аллергии
На форумах можно найти много подтверждений тому, что аллергия на сигареты может сопровождаться негативными последствиями со стороны внутренних органов и систем. Не исключен и летальный исход, если имеется высокая чувствительность к компонентам табака. Смерть может быть обусловлена отеком Квинке или анафилактическим шоком.
Отек Квинке
Состояние характеризуется отеком верхних дыхательных путей и лица. Возникает жжение в раздраженном участке.
Отек Квинке может быть настолько выраженным, что повышается риск полного перекрытия дыхательных путей и, как следствие, остановки дыхания.
Анафилактический шок
Характерные для состояния симптомы – потеря сознания, выраженное снижение кровяного давления, побледнение или посинение кожного покрова, учащение сердечного ритма, нарушение дыхательной функции.
Анафилактический шок часто заканчивается летальным исходом.
Поллиноз
Осложнение характеризуется следующими признаками:
- сильным насморком;
- отечностью слизистых носовых пазух;
- усилением слезотечения;
- припухлостью век;
- чиханием;
- зудом в глазах.
В 20% случаев развивается бронхиальная астма.
Воспаление пазух носа
Воспалительный процесс в пазухах носа именуют ринитом. Осложнение аллергической реакции характеризуется зудом в пазухах, насморком, чиханием. Часто ринит переходит в воспаление гайморовых пазух.
Болезни органов дыхания
Если злоупотреблять вредной привычкой на постоянной основе, повышается риск развития хронических заболеваний, а именно, астмы и бронхита.
Диагностика
Может ли быть аллергия на сигареты, или возникающие симптомы связаны с другим провоцирующим фактором, сможет определить только врач.
Осмотр пациента и опрос
В первую очередь аллерголог опрашивает пациента о давности возникновения симптомов, их характере и продолжительности, возможных провоцирующих факторах. Далее проводится осмотр видимых слизистых оболочек и кожных покровов на наличие отека, гиперемии, сыпи.
Кожные пробы
Специальные кожные пробы, которые помогли бы выявить аллергию на сигареты, не существуют. По этой причине окончательный диагноз ставят по собранным данным устного опроса и осмотра пациента.
Лабораторные исследования
Исследования в лабораторных условиях по выявлению реакции на табак также не разработаны. Если, исключив табакокурение, симптомы исчезают, можно говорить о том, что их причиной выступает именно вредная привычка.
Методы лечения
Как лечить аллергию на табак, зависит от выраженности клинических проявлений и сопутствующих осложнений. В большинстве случаев можно ограничиться консервативной терапией.
Элиминационный метод
Типичный пример элиминационного лечения – полное устранение вредной привычки. Если спустя 7-14 дней после окончания табакокурения не наблюдаются симптомы аллергии, можно не предпринимать никаких терапевтических действий.
Медикаментозные средства
Для устранения симптомов аллергической реакции назначают прием антигистаминных препаратов.
Это могут быть средства в форме таблеток для приема внутрь:
- Зиртек (от 350 руб.);
- Лоратадин (от 60 руб.);
- Зодак (от 170 руб.).
Также используют препараты в виде мазей для обработки кожного покрова:
- Фенистил (от 360 руб.);
- Гистан (от 98 руб.);
- Гидрокортизон (от 30 руб.).
Для повышения защитной функции организма назначают иммуномодулирующие составы и витаминные комплексы:
- Бронхо-Мунал (от 600 руб.);
- настой женьшеня (от 50 руб.);
- комплекс витаминов Солгар (от 1300 руб.);
- Доппельгерц Актив (от 360 руб.);
- Омега 3-6-9 (от 500 руб.).
Любое средство должен назначать только врач.
Народные методы
Дополнить основное лечение, назначенное врачом, можно народными средствами. Внутрь принимают отвары и настои из лекарственных трав. Это может быть ромашка, чабрец, тысячелистник, череда и др. Подобные составы способствуют устранению воспалительной реакции и облегчению выведения мокроты из дыхательных путей.
Если нет аллергии на продукты пчеловодства, для повышения защитной функции организма и ускорения выздоровления в рацион включают мед. Для подавления активности кожных симптомов принимают ванны с отваром или настоем череды, чистотела.
Профилактика
На сегодняшний день каждый второй человек злоупотребляет табакокурением. Это касается как мужчин, так и женщин. Единственная профилактика аллергической реакции – исключение вредной привычки. В противном случае не избежать разрушения иммунитета и развития негативных последствий.
Если нет воли бросить табакокурение, рекомендуется хотя бы снизить частоту использования сигарет. При возникновении серьезных симптомов, указывающих на осложнения, нужно сразу посетить врача для прохождения комплексной диагностики.
Рекомендуем посмотреть видео про вред дыма для окружающих
Врач-дерматолог высшей категории и автор сайта dermgid.com. Более 15 лет помогаю людям, страдающим от кожных заболеваний различного генеза.
Загрузка…
Источник