Аллергия на укусы комаров при беременности

Аллергия, возникшая от ужаливания, укуса насекомыми, при контакте с ними, вдыхании частиц их телец или продуктов жизнедеятельности, называется инсектной. Большую часть аллергических реакций вызывают укусы пчел, ос, комаров, мошкары. Конкретно аллергия на комаров носит название кулицидоз.
Антигены вызывают развитие чувствительности при проникновении в организм разными путями: с ядом насекомого – при ужаливании ос и пчел (реже земляных пчел – шмелей, шершней); со слюной — при уколе кровососущими представителями отряда двукрылых (комаров, москитов), вдыханием аэроаллергенов и при прямом контакте.

Общие сведения об аллергии на комариные укусы

Мошкару, комаров, мокрецов, москитов, слепней называют гнусами. Это кровососущие насекомые. Они могут быть не только причиной аллергии, но и переносчиками и возбудителями различных инфекций. Слюна нежалящих гнусов содержит токсины, анестезирующие, а также противосвертывающие вещества, обуславливающие возможность кровососания. Аллергенный потенциал имеют поверхность головы и груди, слюнные железы.
Комары – самые распространенные представители гнусов. В центрально-европейской части России встречаются комары следующих видов:

• Culex piplens (обыкновенный комар);
• Aedes (аэдес);
• Anopheles (малярийный комар).

Комары рода аэдес обитают в основном за городом. Гнусы рода Culex по большей части заселяют подвалы многоквартирных домов, являясь типичными «городскими жителями». Подвальный комар Culex играет особую роль как гнус, контактирующий с человеком в его жилищах и вблизи них.

У самцов комара ротовой орган сосущий, колющие элементы его упрощены и не выполняют свои функции. Самцы питаются цветочным нектаром. У самки ротовой аппарат колюще-сосущий. Вызревание яиц у нее происходит только с перевариванием крови. Нет порции крови – нет яиц, или их очень мало. Поэтому после спаривания самка комара находится в активном поиске добычи. Получив необходимую порцию крови, она ищет укромное место на несколько дней в помещениях без солнца или в зарослях кустарника. После вызревания яиц насекомое летит к водоему, луже или любой емкости, в которой скапливается вода, и выплаживает яйца на поверхность глади.

Слюна комаров токсична для человека. Комары впрыскивают комариный яд, который развивает воспалительный процесс в организме. При этом значение имеет не столько количество полученного яда при укусе, сколько потенциальная способность антигена вызывать иммунный ответ организма. Комар Aedes aegypti (аэдес) содержит два вида аллергенов, биохимической природой которых является апираза.

Распространенность аллергии на укусы комаров в России колеблется в пределах 5 – 20 %. Уколы гнуса более характерны для северных регионов. Предполагается, что организм человека может выдержать около 400 укусов комаров без развития токсической реакции. Но тем, кто имеет предрасположенность к аллергии по наследству, хватит одного укола, чтобы развилась аллергическая реакция на слюну комара.
Особенно часто иммунный ответ на комариные укусы формируется у детей. Чувствительность организма к укусам гнуса по мере взросления не проходит.

Симптомы аллергии на комариные укусы

В противоположность иммунному ответу организма на ужаление клиническими признаками аллергии на комариные укусы являются местные реакции. Укус кровососущих насекомых (гнусов) провоцирует следующие проявления:

• отек;
• покраснение кожи;
• одновременная сыпь разнородного характера – папулезная (выступающие элементы розовой окраски), уртикарная (плотные на ощупь участки покраснения);
• зуд.

Общее воспаление развивается нечасто и протекает в относительно легкой форме. Тяжелое реагирование на комариные укусы бывает крайне редко. Описаны факты генерализованного иммунного ответа в форме крапивницы, иногда с отеком Квинке на разных частях тела с признаками анафилактического шока: без понижения кровяного давления, отека гортани, удушья, но часто с клиническими признаками со стороны желудочно-кишечного тракта – кишечные спазмы, рвота, тошнота, колики.
Разные люди обладают различной чувствительностью (сенсибилизацией) к укусам кровососущих насекомых. Исследованиями отмечено, что некоторых людей гнусы жалят чаще, и реагирование в форме неприятного зуда, местной отечности у них более выражено. Предполагается, что это зависит от особенностей физиологии конкретного человека: индивидуальный запах, состав и объем пота.

Также форма реагирования может быть связана c видом комара. Уколы комаров родов Aedes более ощутимы, чем малярийных. Укус комара рода Anopheles чаще формирует лишь небольшое покраснение кожи и маленький узелок. При реагировании на укус комара рода Aedes быстро появляется растущий волдырь, через 10 – 20 минут достигающий размера до 12 мм в диаметре, которому сопутствуют жжение и зуд.

При неоднократных укусах иммунный ответ усиливается – наблюдаются отеки, повышается температура тела. Описаны факты помещения в стационар больницы людей в республике Коми из-за тяжелой аллергической реакции на укусы Culex pipiens. Есть случаи заболевания хроническим гломерулонефритом (прогрессирующее диффузное иммуновоспалительное поражение клубочкового аппарата почек с исходом в склероз и почечную недостаточность) вследствие интоксикации.

Аллергия на комаров проходит по типу немедленного или замедленного реагирования в области укуса. Отечность и краснота кожи стремительно расширяются, увеличиваясь и достигая крайней точки через 2-4 часа, иногда дней. Воспаленное место сильно зудит. Чаще покраснение кожи исчезает скоро, зуд беспокоит чуть дольше, а отек держится в течение нескольких суток. Чаще всего комары жалят открытые участки тела, шею и голову.

Комариные укусы отмечаются побочными явлениями – кожными инфекциями, выражающимися в нагноениях воспаленного места. Такое ухудшение ситуации вторично и связано с тем, что незадолго до укола самка питалась каким-то зараженным материалом и механически ввела его в ранку.

Лечение аллергии на укус гнуса

Суть терапии заключается в снятии признаков острого иммунного ответа организма и проведении аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ) аллергенами из слюны комара.
Применяют наружное лечение местными лекарственными средствами против зуда: диметинден гель, дифенгидрамин. Заболевшему прописывают антигистаминные препараты II поколения – лоратадин или цетиризин. Умеренно проявленное реагирование лечится топическими глюкокортикостероидными средствами без фтора: мометазона фуроат, метилпреднизолона аципонат. Тяжелое течение аллергии предполагает терапию курсом инъекций преднизолоном на протяжении 2 – 3 суток.

Не надо опасаться пользоваться гормональными кремами (глюкокортикостероидами). Все они сертифицированы и не вредны, если применять мази по инструкции краткосрочно – от 2 до 5 дней. Но назначать гормональный препарат должен только врач. В зависимости от индивидуальных свойств кожи и особенностей реагирования доктор пропишет то, что подходит именно вам.
Снять зуд и легкий аллергический отек смогут средства, которые обычно есть дома:

1. К области отека приложите холод/лед. Он действует как анестетик, уменьшает отечность. При охлаждении сужаются периферические сосуды, что приостанавливает всасывание яда насекомого в кровь.
2. Сделайте примочки из соды: нанесите на бинт (марлю) содовый раствор – 1,5 чайные ложки на 250 грамм воды, приложите к месту укола. Можно просто смазать раствором воспаленные места.
3. Неприятный зуд снимают:
   • легкий раствор уксуса – 9%-й уксус развести водой в пропорции 1:3 и смачивать им места укусов;
   • любые спиртосодержащие настойки – борный спирт, салициловая кислота, настойки валокордина, календулы, корвалола;
   • сметана, кефир.
4. Эфирное масло чайного дерева устраняет отек и зуд, так как действует против воспаления, против вирусов и бактерий.
5. Пакетики для заварки чая снимают отечность от комариных укусов – в чае содержится обладающий вяжущими свойствами танин, он вбирает в себя излишки жидкости.
6. Для предотвращения нагноения детям свежий укус желательно смазать зеленкой или Каламин-лосьоном, содержащим оксид цинка и каламин. Эти вещества подсушивают и снимают раздражение.

Если аллергическая реакция сопровождается нарастающей отечностью, рвотой, удушьем, срочно звоните в неотложную скорую помощь. В группу риска по формированию анафилактического шока на ужаливание/укусы насекомыми входят те, кто страдают другими аллергическими болезнями, в том числе атопическими, а также имеют кровных родственников, страдающих аллергией.

Меры профилактики

Все мероприятия по профилактике развития аллергии на комаров достаточно просты и основаны на здравом смысле:

1. Пользуйтесь средствами, отпугивающими насекомых – репеллентами. Их наносят на кожу/одежду. Подбирая репеллентт для ребенка, внимательно читайте инструкцию, применяйте, следуя ее указаниям. Приобретайте только те средства защиты, которые разрешены для возраста вашего малыша. Педиатры не рекомендуют применять отпугиватели насекомых для малышей, а также наносить их на кожу лица. Смажьте средством москитную сетку, которой накрывают детскую коляску, кроватку. Покупайте репелленты в аптечных пунктах. Местная аллергия иногда возникает и на защитные средства, поэтому для начала испытайте репеллент на малом участке кожи. Не используйте отпугиватели в форме спреев у детей.
2. Натуральными отпугивающими средствами являются листья томатов, эфирные масла аниса, кедра, эвкалипта, лаванды, гвоздики, камфарное масло, чеснок, ладан. Комаров отпугивает дым.
3. В жилых помещениях применяйте фумиганты – приборы, убивающие комаров. Ставьте фумигаторы на несколько часов в комнате, где спите, за два часа до сна выключайте.
4. Защищайте младенцев мелкоячеистыми москитными сетками, натягивая их на коляску, на кроватку, устанавливайте на окна в детской комнате.
5. Попробуйте пользоваться браслетами против комаров. Они отпугивают гнусов, производятся из мягкого полимерного материала и пропитываются природными составами без токсинов. Браслеты не опасны для младенцев, беременных женщин, в период лактации. Малышам после 1 года надевайте приспособление на руку, младенцам закрепляйте на коляске с двух сторон снаружи.

Характерно то, что самка Aedes на дневках чаще всего концентрируется не на стенках (потолке), а на занавесках, висящей одежде и других предметах. Это следует учитывать при «охоте на комаров» в доме или квартире, при обработке средствами для уничтожения насекомых.
Также можно бороться с личинками комаров:

• осушать небольшие, ненужные в хозяйстве водоемы;
• затенять водоемы растительностью;
• на поверхности воды можно разбрызгивать минеральные масла;
• рыбки гамбузии питаются личинками комаров, разведите их в водоеме.

Бороться с окрыленными комарами можно, распыляя средства для уничтожения насекомых в местах ночевок и зимовок гнусов – на чердаках, в подвалах, на скотном дворе.

Опасность и лечение аллергии при беременности

Почему возникает аллергия во время беременности

Иммунитет беременной отличается от иммунной системы женщины, которая не находится в положении. Поэтому предугадать реакцию организма в период беременности на обычную клубнику или пыльцу невозможно. Чаще всего аллергией страдают женщины в возрасте от 18 до 25 лет. Но вероятность проявления аллергической реакции после 35 лет увеличивается.

В первые недели после зачатия иммунная система женщины реагирует на плод, что выражается в виде токсикоза. Токсикоз проходит самостоятельно, как только организм привыкнет к новому состоянию. Из-за повышенной чувствительности иммунитет может реагировать на то, что до беременности не вызывало никакой реакции — шерсть животных, пыльца, пища, косметика.

Если беременная уже страдала аллергией до зачатия, то в период вынашивания ребенка может произойти обострение. Поэтому в период планирования беременности следует посетить врача-аллерголога. Он назначит курс лечения, чтобы во время беременности максимально снизить вероятность обострения заболевания.

Что может вызвать аллергические реакции

Иммунная система в период вынашивания ребенка особо чувствительна, поэтому даже обычные факторы могут вызвать аллергическую реакцию. Все причины, которые влияют на проявление этого заболевания, делятся на 3 группы:

1. 1. Пищевые продукты. К ним относятся яйца, цитрусовые, шоколад, орехи, экзотические фрукты или овощи, некоторые сорта рыб. В период беременности лучше не пробовать никаких новых продуктов, ведь реакция организма непредсказуема.
2. 2. Лекарственные препараты и химические средства. В период вынашивания ребенка женщине назначаются различные синтетические витамины, необходимые для правильного развития ребенка. Кроме того, при наличии какого-нибудь хронического заболевания назначаются лекарственные препараты. Даже привычная косметика или бытовая химия могут стать причиной появления аллергии.
3. 3. Респираторные вещества. К ним относятся домашняя пыль, шерсть животных, птичий пух.
4. 4. Отдельно выделяются укусы пчел. До зачатия они могли быть безвредными, но при беременности укус вызовет сильную опухоль, повышение температуры тела и в тяжелых случаях анафилактический шок.

Симптомы аллергии

Симптомы аллергии во время беременности ничем не отличаются от признаков заболевания в обычном состоянии. Выделяют две группы симптомов, которые характеризуют легкую или тяжелую форму заболевания.

В таблице представлены симптомы аллергии легкой формы аллергоза:

Реакции организма, относящиеся к тяжелой форме аллергической реакции опаснее, т. к. возникают неожиданно и протекают гораздо сложнее. Такое состояние требует реанимационных действий.

Самым опасным проявлением является анафилактический шок. Укус осы или реакция на лекарственные препарат может привести к смерти матери и ребенка. Чтобы спасти их, времени совсем немного — от 2 до 30 минут. Хотя такие ситуации возникают достаточно редко.

В таблице представлены симптомы аллергии тяжелой формы аллергоза:

Даже если беременная страдает от легкой формы аллергической реакции, стоит посетить специалиста, который подберет необходимые препараты в зависимости от симптомов проявления и общего состояния организма.

Влияние аллергии на будущего ребенка

Сама по себе аллергия при беременности не влияет на плод. Антигены, вырабатываемые иммунной системой в ответ на аллергены, не проникают через плаценту к плоду. Они лишь могут передаваться по наследству, т. е. у ребенка в будущем возникнет непереносимость тех же веществ, что и у матери. Но такая ситуация возникает не всегда, в некоторых случаях гены отца бывают сильнее.

Однако аллергия может оказать негативное воздействие на плод в начале беременности, когда плацента не сформирована. В таблице указано, какое влияние на плод оказывает аллергия в зависимости от триместра беременности:

Большую опасность для будущего ребенка представляют антигистаминные препараты, которые принимает будущая мама без консультации врача. Множество медикаментов негативно влияют на развитие нервной и сердечно-сосудистой системы, а также нарушают нормальный кровоток в плаценте. Для ребенка такая ситуация означает дефицит кислорода и всех питательных веществ.

Симптомы аллергии, такие, как ринит и кашель, нарушают нормальное дыхание женщины и вызывают приступы бронхиальной астмы. Дефицит кислорода провоцирует развитие гипоксии плода.

Диагностика заболевания

Причины возникновения аллергической реакции можно попробовать определить самостоятельно. Для этого существует несколько способов:

1. 1. С помощью специальных тестов, которые продаются в аптеках. Немного крови наносится на тест, и результат сравнивается с таблицей, которая входит в комплект. Единственный недостаток этого метода заключается в том, что аллергия на редкие виды продуктов с помощью теста не определяется.
2. 2. Логический путь. Беременная вспоминает, какие продукты она употребляла перед появлением симптомов аллергии, был ли контакт с животными или она пользовалась новыми косметическими и химическими средствами. При подозрении на какой-то конкретный аллерген его следует полностью исключить. В случае, когда симптомы аллергии прошли, а при новом взаимодействии вновь появились, можно считать, что возбудитель найден.
3. 3. При подозрении на пищевую аллергию необходимо вести пищевой дневник. Туда записывают все продукты питания, которые употребляла беременная, и реакцию организма на них.

Даже если беременная самостоятельно смогла установить причину аллергии, лечение все равно назначает только врач-аллерголог. Также к нему обращаются, когда раздражитель своими силами не был установлен. Поход к врачу лучше не затягивать, так как аллергия может перейти в хроническую форму.

Специалист проведет кожные пробы. Для этого на кожу наносятся различные вещества и делаются маленькие надрезы, чтобы аллерген попал на ранку. По реакции судят о том, на какое вещество организм среагировал. Также назначается анализ крови для определения титра иммуноглобулина Е и антител к различным аллергенам.

Лечение аллергии во время беременности

Принимать антигистаминные препараты во время вынашивания ребенка необходимо с осторожностью и только после рекомендации врача. Полностью вылечить аллергию не удастся, получится лишь уменьшить симптомы ее проявления. Если аллерген известен, то его нужно исключить. Например, убрать из рациона продукты, вызывающие симптомы аллергии, или полностью прекратить контакт с животными. При аллергии на пыльцу по возможности не выходить из дома. Если такой возможности нет, то следует промывать нос солевым раствором и надевать марлевую повязку.

Все препараты с антигистаминным эффектом нельзя использовать на ранних сроках беременности. Начиная со второго триместра такие жесткие ограничения снимаются. Но с условием, что потенциальная польза для матери превышает риск возникновения различных осложнений у плода. Ни один из препаратов против аллергии, который используется в период беременности, не дает полной безопасности по отношению к будущему малышу.

Разрешенные при беременности препараты:

Далеко не все препараты разрешено принимать в этот период. Некоторые из них могут навредить матери и будущему ребенку. К ним относятся:

• Димедрол. Вызывает тонус и преждевременное сокращение матки, в результате чего происходит выкидыш или преждевременные роды.
• Пипольфен и Астемизол убивают плод токсическими веществами.
• Терфенадин. Вызывает дефицит массы тела ребенка.
• Супрастин, Кларитин, Цетиризин, Фексадин назначаются очень редко, в случаях, когда необходимо спасать саму женщину.

Лечение аллергических реакций народными способами

Народные средства применяются чаще всего при лечении кожных проявлений аллергической реакции. Широко распространены следующие способы:

1. 1. Для лечения крапивницы применяют растворы салициловой кислоты или ментола. Препарат наносится на ватный диск и протираются пораженные участки кожи. Зуд сразу исчезает. Для этих целей также используется настой подорожника или семян укропа. Столовую ложку травы заливают стаканом кипятка, настаивают 2 часа и протирают пораженные места.
2. 2. Для лечения аллергического дерматита применяются настой из ромашки, календулы или шалфея. Все компоненты смешать по одной столовой ложке. На одну столовую ложку смеси берется стакан кипящей воды. Этим раствором протирают кожу. Хорошо успокаивает зуд листья подорожника. Четыре столовые ложки травы заливаются пол-литром кипящей воды. Раствор используется для протирания и компрессов. Для этих целей также используется измельченная капуста с яичным белком. На 3 столовые ложки мелко нарезанной капусты берется белок 1 яйца.
3. 3. Симптомы аллергической экземы уменьшаются после прикладывания свежего капустного листа к пораженному месту. Лист заменяют на новый один раз в день. При экземе используется травяной сбор: крушина, фенхель, корень одуванчика и цикорий в пропорции 2:2:1:1. Столовую ложку сбора залить 250 мл горячей воды и кипятить на медленном огне полчаса. Принимать отвар по половине стакана 2 раза в день.
4. 4. Яблочный уксус, воду и яйцу смешать в одинаковых пропорциях и использовать в виде компресса.
5. 5. Уменьшить кашель помогают ингаляции с минеральной водой (Боржоми, Ессентуки 4 или 17, Нарзан). Предварительно необходимо выпустить газ. Через час, при отсутствии аллергии, проводят ингаляции с маслом эвкалипта или персика.
6. 6. Витамины для уменьшения симптомов аллергии:

• Витамин С — снимает бронхоспазм и уменьшает насморк. Суточная доза — 1-3 грамма. Ежедневную дозу увеличивать постепенно, начиная с 500 мг.
• Рыбий жир. Предотвращает появление сыпи, зуда и слезотечения.
• Витамин В12 — природный антигистамин. Уменьшает симптомы аллергического воспаления кожи и астмы. Принимать по 500 мкг каждый день в течение месяца.
• Препараты цинка. Снижают риск появления аллергии на химические соединения.

Перед применением любого рецепта следует проконсультироваться со специалистом.

Профилактика заболевания

Для предотвращения появления аллергической реакции в период беременности следует придерживаться некоторых правил:

1. 1. Исключить контакт со всеми животными.
2. 2. Регулярно проводить влажную уборку и проветривать помещение.
3. 3. Уменьшить порцию аллергенных продуктов.
4. 4. Ограничить контакт с бытовой химией и новой косметикой.
5. 5. Бросить курить (если женщина курила до этого) и исключить пассивное курение.

Аллергия на укусы комаров: причины, симптомы и лечение (с фото)

Лето – любимое время года для детей и взрослых. Но и этот период могут омрачить кровососущие насекомые, чаще всего комары, от которых почти невозможно укрыться. У некоторой части населения может отмечаться аллергическая реакция на слюну комаров – кулицидоз.

Причины аллергии

При укусе комар впрыскивает в кожу антикоагулянт, который является аллергеном. Вещество является обезболивающим, чтобы жертва не почувствовала укуса, а также препятствует свертыванию крови.

Основной причиной аллергии на укус комаров является наследственная предрасположенность. Но нарушение питания и плохая экологическая обстановка тоже могут оказать влияние.

Симптомы

Кулицидоз бывает легкой, средней и тяжелой степени.

Легкая степень аллергии возникает практически сразу после укуса насекомого. Кожа возле укуса уплотняется, опухает. Отек может достигать 9-10 см в диаметре. Сопровождается сильным зудом.

Средняя степень отличается проявлением пятен по всему телу, зудом и жжением в некоторых частях тела, развитием ринита, крапивницей. Также ненамного может повыситься температура.

Тяжелая степень характеризуется тошнотой, учащенным сердцебиением, скачками давления, головокружением, отеком Квинке, анафилактическим шоком.

Впервые аллергия проявляется в детском возрасте. Но если она появилась у зрелого человека, то это может свидетельствовать о нарушениях функции некоторых органов или присутствии паразитов.

Особенности у детей

У детей реакция на укусы проявляется так же, как и у взрослых. Но ребенку часто невмоготу справиться с зудом и поэтому он расчесывает место укуса насекомого. Это сильно ухудшает ситуацию, ведь слюна комара попадет в кровь и разносится по всему телу, пробуждая воспалительный процесс. Вдобавок ранка становится отличным проводником инфекций.

Лечение лекарственными и народными средствами

Определить аллергию на укусы комаров несложно, но ее важно лечить. Если организм человека однажды ответил на укус, то в последующие разы реакция проявится сильнее.

При легкой форме достаточно приложить к укушенному месту лед для снятия раздражения и отека. При средней и тяжелой форме кулицидоза обязательно следует направиться к врачу, для предотвращения осложнений. В большинстве случаев доктора прописывают оральные и местные антигистаминные препараты. Они помогают снять отек, раздражение и облегчают неприятные ощущения.

1. «Супрастин», «Лоратадин», «Зиртек», «Тавегил», «Эриус» — антигистаминные препараты, для быстрого снятия приступа аллергии.
2. «Адвантан», «Целестодерм В», «Преднизолоновая мазь», «Фенистил»- гормональные (кортикостероидные) препараты для использования поверх укуса.
3. При нагноении места укуса используют «Фуцидин», «Левомеколь», «Тетрациклин»

Также не стоит забывать про народные средства, которые могут существенно улучшить самочувствие больного.

• Настойка календулы обладает отличным противовоспалительным действием, убирает отек, покраснение. Следует смочить вату раствором и протереть место укуса. Сходными свойствами обладает настойка прополиса.
• Салициловая кислота разрушающе воздействует на компоненты слюны комара, тем самым уменьшает прогресс аллергии.
• Примочки с фурацилином помогут снять зуд и воспаление.
• Протереть место покуса содовым раствором. Для этого 1 ч.л. порошка растворить в 200 мл теплой кипяченой воды.
• Овощи с огорода тоже могут помочь при зуде. Достаточно на 10-15 минут приложить свежесрезанный кусочек репчатого лука или помидора.
• Приготовить компресс из глины, разведенной до сметанообразного состояния. Но ни в коем случае не дать ей застыть, потому что кожа при этом сильно стягивается, усугубляя покраснение.
• В кожуре банана содержатся много полезных веществ, которые могут помочь при зуде и покраснении. Достаточно приложить кожуру внутренней стороной на больной участок на 15 минут.
• Использованный чайный пакетик также подойдет, ведь содержащиеся в нем дубильные вещества формируют на коже защитную пленку, предотвращая дальнейш