Аллергия на весну на теле

Аллергия на весну на теле thumbnail

Аллергия на весну на теле

  • 14 Февраля, 2019
  • Аллергология
  • Тимошенко Михаил

Многие люди с нетерпением ожидают прихода весны. Аллергики, напротив, опасаются наступления очередного сезона цветения растений. В этот период окружающее пространство наполняется различного рода раздражителями. Людям, склонным к развитию аллергических реакций, доводится переживать непростые времена. Какие симптомы отмечаются среди лиц, подверженных возникновению неприятности? Как лечить аллергию на весну? Об этом расскажем в нашей публикации.

Механизм развития аллергии

аллергия весной на цветение

Аллергия весной, осенью и летом дает о себе знать в результате повышения индивидуальной чувствительности организма к воздействию определенных веществ-раздражителей. Заболевание имеет иммунную природу. Кожа и слизистые оболочки дыхательных органов постоянно контактируют с внешними агентами. Рецепторы умело идентифицируют чужеродные аллергены. Иммунная система получает соответствующие сигналы. Если наблюдается взаимодействие с обилием раздражителей, организм машинально начинает выбрасывать в кровь целую массу гистаминов. Реакция вызывает появление аллергического насморка, кашля и слезотечения. Подобным образом организм стремится избавиться от скопившихся на слизистых оболочках раздражителей.

Виды аллергии

аллергия весной лечение

Чаще всего симптомы аллергии весной проявляются в результате контакта с пыльцой растений. Когда подобные вещества поступают в дыхательные пути, следует острая реакция со стороны иммунной системы. Вид аллергии проявляется среди восприимчивых к раздражителю людей. Пыльца способна распространяться в воздушном пространстве на километры. Аллергия весной на цветение обычно обостряется, когда на улице стоит ветреная погода. В дождливые дни ситуация несколько улучшается. Поскольку высокий уровень влажности не позволяет пыльце концентрироваться в воздухе.

Помимо аллергии весной на цветение, стоит отметить ряд прочих видов реакций на раздражители:

  1. Солнце – ультрафиолетовое излучение способно оказывать самое негативное воздействие на организм аллергиков. Особенно часто страдают от влияния раздражителя люди с чрезвычайно чувствительной кожей. Неприятный эффект известен под определением фотодерматит, последствием которого становится формирование зудящих высыпаний на теле.
  2. Пыль – взвесь мельчайших частиц, которые распространяются в воздушном пространстве, способна содержать самые различные аллергены, включая все ту же пыльцу растений, химические вещества, мельчайшие синтетические волокна, сажу, споры плесени, чешуйки кожи и отходы жизнедеятельности животных. Многие из перечисленных веществ запускают негативные реакции при поступлении в организм.
  3. Тополиный пух – один из самых распространенных факторов, который вызывает симптомы аллергии весной. Распространяясь в пространстве, он доставляем целую массу хлопот чувствительным к раздражителю людям, прилипая к одежде, забиваясь в глаза и дыхательные пути. Даже неподверженные развитию аллергии люди нередко начинают чихать и кашлять в результате контакта с тополиным пухом.

Симптоматика

аллергия на весну как лечить

Среди основных признаков аллергии весной следует отметить развитие затяжного насморка, который сопровождается выделением бесцветной слизи из дыхательных путей. Ринит протекает без характерных для простудных заболеваний симптомов. В частности, здесь не наблюдается повышение температуры тела. Отмечается лишь чиханье, заложенность носа и ощущение зуда.

К вышеуказанным симптомам аллергии весной добавляется слезоточивость. Глаза приобретают болезненно покрасневший вид. Человеку, подверженному специфической реакции на раздражители, доводится страдать от зуда век.

Признаком аллергии весной у взрослых и детей нередко становится появление кожных высыпаний. Острые реакции сопровождаются развитием крапивницы, формированием различного рода волдырей, которые сильно чешутся. Неприятность может сопровождаться так называемым отеком Квинке, когда образуются очаги воспалений на коже и слизистых оболочках носоглотки.

Диагностика

признаки аллергии весной

Если отмечаются характерные симптомы аллергии на весну, целесообразно выполнить следующие диагностические мероприятия:

  1. Кожные пробы – первостепенная и наиболее точная методика идентификации неприятности. К решению прибегают вначале весны, и после завершения сезона обострения. Врач-диагност выполняет небольшие насечки на поверхности кожи. Оцарапанные ткани подвергают воздействию минимальных доз предполагаемых аллергенов. Далее специалист отслеживает, какая из насечек воспалилась в результате реакции на конкретный раздражитель.
  2. Тест на иммуноглобулин Е – из вены забирают образец крови. Телесную жидкость исследуют в лабораторных условиях. Повышенный уровень иммуноглобулина говорит о наличии склонности организма к развитию аллергических реакций в целом.
  3. Определение специфического иммуноглобулина – диагностическое мероприятие, аналогичное предыдущему. Однако в данном случае определяется восприимчивость организмом конкретного, потенциально опасного раздражителя. Дополнительно с больным проводят беседу, опрашивая касательно случаев возникновения аллергии весной в тех или иных ситуациях.

Особенности лечения

симптомы аллергии весной у взрослых

В чем заключается лечение аллергии весной? Очевидным решением выглядит максимально возможное ограничение контакта с раздражителями. С наступлением периода весеннего цветения разумно поменьше выходить из дома либо временно перебраться на проживание в другую страну. Естественно, необходимо располагать подтвержденными данными о характере аллергена, который вызывает индивидуальную специфическую реакцию.

На текущий момент медикам не удалось разработать формулу единого средства, способного послужить панацеей от аллергии. В период обострения целесообразно прибегать к употреблению комплекса антигистаминных препаратов, которые дают возможность купировать неправильные реакции иммунной системы на раздражители. О наиболее действенных лекарствах для устранения аллергии весной у детей и взрослых поговорим далее в нашей статье.

«Цетрин»

Подавить характерные симптомы аллергии весной у взрослых позволяет прием таблеток «Цетрин». В составе лекарства содержится комплекс биологически активных веществ, которые блокируют действие гистамина. Помимо купирования реакций иммунной системы на раздражители, медикамент снимает отеки слизистых оболочек носоглотки. Употребление препарата не вызывает снижения тонуса нервной системы, позволяя избежать состояния апатии и сонливости. Детям возрастом от 12 лет разрешено принимать лекарство в формате сиропа.

«Фенистил»

аллергия у детей весной

Чтобы убрать симптомы аллергии весной, следует принимать таблетки «Фенистил». Средство выступает проверенным решением против кожных высыпаний, а также кашля и насморка, который развивается в период активного цветения растений. Лекарство не позволяет иммунной системе запускать процессы активной секреции гистамина даже при значительной концентрации раздражителей в окружающем пространстве.

Среди относительных недостатков препарата можно выделить наличие выраженного седативного эффекта. Прием таблеток противопоказан беременным женщинам и кормящим матерям. Детям безопасно употреблять средство в возрасте старше 2-х лет.

«Кларитин»

Высокая эффективность препарата «Кларитин» основана на действии биологически активного соединения лоратадина. Вещество практически моментально всасывается в кровь и запускает процессы блокировки нейромедиаторов гистамина. Результатом служит быстрое снятие симптомов весенней аллергии.

Лекарство имеет статус одного из лучших средств против поллиноза. Употребление препарата дает возможность избежать целого ряда неприятных последствий развития аллергии в виде крапивницы, приступов кашля и ринита. Положительный эффект сохраняется в течение суток. Препарат не вызывает сонливости и снижения концентрации внимания. Очевидным достоинством медикамента выглядит возможность приема детьми в возрасте от 1 года.

«Зиртек»

признаки аллергии весной у взрослых

«Зиртек» – высокоэффективный препарат нового поколения, который выпускается в форме таблеток и капель. Средство отлично справляется с подавлением сезонных приступов поллиноза. Активный элемент цетиризин в составе лекарства блокирует секрецию гистамина, избавляя подверженного аллергии человека от формирования неприятных респираторных симптомов и негативных реакций со стороны кожи. Ожидаемый эффект отмечается уже в течение первого часа после употребления препарата и поддерживается на протяжении суток.

Читайте также:  Аллергия на антибиотик у малыша

«Зодак»

«Зодак» – сильное лекарство против сезонной аллергии. Устранение неприятной симптоматики наблюдается в течение получаса после приема медикамента. Действие препарата сохраняется на весь день. Врачи нередко назначают средство в целях профилактики развития весенней аллергии. Подходит лекарство также для подавления самых острых реакций иммунной системы на действие специфических раздражителей. В частности, «Зодак» эффективно снимает симптомы, характерные для такого опасного состояния, как отек Квинке.

По причине выраженного седативного эффекта, врачи не рекомендуют использовать медикамент аллергикам, чья деятельность связана с необходимостью быстрого реагирования на изменяющиеся условия. В первую очередь речь идет о водителях и людях, занятых на производстве. Среди прочих побочных эффектов от приема лекарства стоит отметить ощущение сухости в ротовой полости и незначительную вероятность расстройства пищеварения.

«Тавегил»

Препарат нового поколения пользуется чрезвычайным спросом среди людей, которые страдают от сезонной аллергии. Средство выпускается в удобной форме таблеток. Инъекционная разновидность лекарства назначается в случае развития острых реакций на действие раздражителей. Медикамент нередко используют в качестве действенного решения, снижающего риск возникновения анафилактического шока.

Лекарство имеет несколько сравнительных недостатков. Основным минусом выглядит наличие устойчивого седативного эффекта, который не позволяет употреблять медикамент лицами, занятыми трудом с высоким уровнем ответственности. Прием средства не стоит осуществлять женщинам в период вынашивания ребенка и кормящим матерям.

«Супрастин»

Лекарство эффективно при развитии основной массы весенних аллергических реакций. Активные вещества в составе препарата отлично блокируют выделение гистамина. Медикамент входит в список средств, которые используются врачами для оказания неотложной помощи аллергикам. Несомненным плюсом лекарства выступает доступная стоимость наряду с высочайшей эффективностью. Среди недостатков можно выделить запрет на использование в период беременности и лактации. К приему медикамента следует подходить осторожно людям, которые страдают от развития острых приступов бронхиальной астмы.

Профилактические меры

Чтобы избежать развития аллергических реакций весной, старайтесь поменьше выходить на улицу в так называемый час пик, когда городской транспорт поднимает в пространство целые облака уличной пыли. Аналогичным образом действуйте при сильном ветре. Оптимальным временем организации прогулок для аллергика выглядит дождливая, сырая погода. Влага способна существенно снизить концентрацию раздражителей в воздухе примерно на сутки. Поэтому внимательно следите за прогнозами погоды, составляя график запланированных дел.

Если имеется возможность, находитесь в помещениях при закрытых окнах. В целях проветривания комнат пользуйтесь кондиционером. При отсутствии такого агрегата, целесообразно затянуть оконные проемы увлажненной марлей. Периодически опрыскивайте материал водой из пульверизатора.

Возвратившись домой с улицы, снимите одежду, поместите вещи в закрытый шкаф либо отправьте в стирку. Незамедлительно идите в душ, выполните водные процедуры. Как минимум, хорошенько умойтесь, промойте водой нос и глаза.

Регулярно выполняйте влажную уборку. Избегайте эксплуатации обыкновенного пылесоса. Разумно приобрести устройство, которое содержит качественный выпускной фильтр S-класса. Таким образом, можно избежать распространения по дому мельчайших частиц пыли.

Следите за тем, чтобы в квартире поддерживался уровень влажности воздуха на уровне выше 35 %. Снижение показателя влечет за собой пересыхание слизистых оболочек дыхательных путей и увеличение вероятности развития аллергических реакций. Не допускайте повышения влажности воздуха более 60 %. Иначе возрастает риск размножения в помещениях плесневых грибов, которые выступают серьезным, потенциально опасным раздражителем. Поддерживать умеренный уровень влажности воздуха в помещениях позволит приобретение специального бытового увлажнителя.

Источник

30 августа 201920336 тыс.

Мы поговорили с аллергологом Ольгой Жоголевой про профилактику поллиноза, способы определения аллергенов и частые симптомы этого заболевания.

Какие виды весенних аллергий бывают?

Основная проблема —  это поллиноз, реакция организма на пыльцу. Важно: если мы говорим про цветение деревьев, то имеем в виду, что открылись почки. Снег еще может лежать на улице, но в воздухе уже определяется пыльца, как это случилось с ольхой в конце февраля.

В России сложно понять, поллиноз у пациента или нет. Мало способов определения пыльцы в воздухе. В Санкт-Петербурге аллергологи часто используют для этого данные ловушек пальцы от финских коллег (Norkko.fi). Сайты Пыльца Club и AllergoTop показывают концентрацию в Москве и некоторых других городах. C этого года Allergotop показывает уровень пыльцы и для Санкт-Петербурга.

Существуют и другие источники. Есть такой синдром «талого снега» — при этом симптомы аллергического ринита появляются, когда снег стаивает. Люди связывают это состояние с реагентами, но с большей вероятностью причиной такого обострения является все, что высвобождается из-под снега — плесень и фекалии животных. Люди с аллергией на кошек и собак могут испытывать симптомы, потому что в воздухе повышается концентрация аллергенов животных.

Фото: Артем Бондаренко

Есть одна «весенняя» аллергия, которая не связана с выходом на улицу: активация размножения клещей в домашней пыли. Люди с круглогодичной реакцией на пыль могут испытывать из-за этого обострение в начале весны.

Какие характерные симптомы поллиноза существуют? Как отличить его от ОРВИ?

Для обычного человека сложно отличить одно от другого. Есть несколько опорных пунктов.

Симптомы начались и закончились в течении нескольких дней — это чаще всего ОРВИ. Можно задуматься об аллергии, если мы жили в каком-то доме семь дней, потом съехали оттуда и нам стало лучше. Аллергия продолжается, пока действует аллерген. Если деревья цветут с апреля по май, то столько же будут длиться симптомы.

При аллергическом насморке нет температуры. У пациента активно выделяется из носа прозрачная жидкость на протяжении всего периода обострения. Иммунная система считает, что пыльца — враг, и пытается ее смыть. При вирусных инфекциях сопли становятся более густыми через несколько дней и приобретают разные оттенки из-за окисления. При аллергическом рините не будет заложена одна половина носа — чаще всего заложенность симметричная.

Характерный зуд в носу для аллергического насморка —  это постоянное состояние.

У аллергологов есть понятие «аллергический салют» — это характерный жест, когда человек одним движением пытается вытереть сопли и почесать нос.

У аллергиков бывает конъюнктивит. Глаза краснеют и чешутся, возникает слезотечение. И последний признак — монотонное течение. Для ОРВИ характерно начало, пик и улучшение, а при аллергии такого не будет, либо происходит планомерное ухудшение состояние по мере продолжения контакта с аллергеном.  

Какие процессы происходят в организме при этом заболевании?

Аллергических реакций существуют пять типов. Поллиноз — это аллергия немедленного типа. Она происходит с участием особого вида антител, которые называются иммуноглобулины Е (IgE).

Читайте также:  Аллергия на амброзию во время беременности что делать

Это вещество, которое мы можем определить в крови и диагностировать аллергию. IgE  — непосредственные участники аллергической реакции. Белок, который умеет присоединяться как ключ к замку к другому белку, называется антитело. При аллергической реакции образуются специальные белки, которые умеют распознавать пыльцу и прикрепляться к ней.

Комбинация иммуноглобулина Е с молекулой пыльцы запускает выброс гистамина (особого биологически активного вещества) из еще одного участника — тучных клеток. Когда гистамин выбросился, он вызывает все те симптомы, о которых мы уже говорили: зуд, отек, покраснение, слезотечение и насморк. Поэтому антигистаминные препараты, которые не дают гистамину работать — это то, чем мы аллергию лечим.

Почему развивается аллергия?

Этого аллергологи точно не знают. Да, мы видим, что существует генетическая предрасположенность. Когда пациент говорит, что уже несколько поколений в семье страдают весной насморком, диагноз более очевиден.

Бывает, что у человека впервые в семье развиваются симптомы. Это связывают с тем, что у нас существует группа генов, которые ответственны за такие реакции. И у одного пациента они могут быть одни, у другого совершенно иные, но симптомы будут одинаковы.

Генетическая диагностика аллергии — это сложная штука. У врачей нет такой рутинной практики: пришел человек первый в семье с насморком, мы ему сейчас ДНК проверим и скажем — вы новоиспеченный аллергик из-за этого гена.

Курение влияет на формирование аллергии. Это известный и подтвержденный с научной точки зрения фактор риска. Сюда включают не только пассивное курение, а даже третичное пассивное курение. Когда кто-то покурил и покинул помещение, а туда пришел человек и этим воздухом подышал. Даже табачный дым, сохраняющийся на горизонтальных поверхностях, угрожает правильной работе иммунной системы.

Влиянию экологических факторов в современной аллергологии уделяется огромное внимание, например, отмечается, что в деревне аллергия встречается реже. В городе экология плохая и пространство избыточно стерилизовано. Люди используют много антисептиков и избыточно оберегают детей от контактов с животными, лужами, грязью и микробами.

Иммунная система городского ребенка хуже натренирована и может перепутать «друзей и врагов». Иммунная система считает, что безобидные раздражители — это враг, и формирует аллергическую реакцию. Первопричины этого полностью не ясны, есть этап “черного ящика” на пути к аллергической реакции.

Профилактика аллергии — это самая актуальная и интересная тема современной аллергологии. Думаю, что с каждым годом мы будем все лучше в ней совершенствоваться.

Есть несколько исследований, которые сравнивали распространенность бронхиальной астмы как самого тяжелого проявления аллергии. Оказалось, что у детей, живущих в деревне в контакте со зверями, значительно реже развивается бронхиальная астма. Контакты с животными — это фактор профилактики аллергии.

Какие методы еще используются для профилактики?

Как я уже говорила, стоит избегать пассивного курения. Если исходить из гигиенической теории аллергии (мы слишком ограничиваем человека в контакте с чужеродными молекулами), то нужно отказаться от антисептических мыл. А еще меньше пользоваться антисептическими спреями для горла и носа во время ОРВИ.

Это не только является фактором развития аллергии, но и бесполезно при вирусной инфекции. Как и избыточное использование антибиотиков. Мы убиваем дружественную нам микрофлору, которая правильно бы влияла на иммунную систему.

Строгие диеты, которые часто назначаются кормящим матерям, — неэффективны и  вредны. Желудочно-кишечный тракт и иммунная система ребенка меньше контактирует с разнообразными молекулами. Риск, что она потом запутается и выдаст разнообразные аллергические реакции не только на еду, становится выше.

Есть еще понятие «атопического марша» — это сменяющие друг друга различные аллергические заболевания. Атопический дерматит — это первое звено, при нем кожа плохо защищена от окружающей среды, очень-очень проницаема и легко воспаляется. Актуальная теория о происхождении аллергии говорит о том, что аллергия на пыль и пыльцу появляется, если незащищенную кожу начинает попадать аллерген из воздуха

Иммунная система кожи начинает вырабатывать иммуноглобулины Е, о которых мы говорили выше. Организм начинает реагировать на еду, а потом выдавать дыхательную аллергию.

Вернемся к профилактике: если у человека есть атопический дерматит, то ему очень важно ухаживать за кожей и пользоваться специальными кремами. Они создают защитный слой и помогают противостоять развитию аллергического марша. Казалось бы, ринит и кожа — вещи далекие, но это один из способов уменьшить риски.

В чем отличие детской аллергий от взрослой? Может ли она проходить с возрастом?

Аллергия на пыльцу редко бывает у детей до 3 лет, потому что ребенок должен пережить несколько сезонов цветения. Поэтому когда чихает восьмимесячный  младенец, не стоит впадать в панику и кормить его антигистаминными препаратами. Безусловно бывает поллиноз с ранним началом, но это очень большое исключение из правил. Раннее начало, чаще всего, обозначает более тяжелое течение в дальнейшем.

Еще есть понятие перекрестной аллергии — это ситуация, когда иммунная система путает еду с пыльцой из-за того, что молекулы пыльцы внешне для этих антител похожи на молекулы еды. У человека аллергия на пыльцу березы, он ест яблоко и у него чешется во рту из-за того, что у яблока есть определенные молекулы, очень похожие на пыльцу деревьев.

Такая реакция на фрукты возникает исключительно из-за аллергии на пыльцу. Исключив заранее такие продукты из рациона, нельзя снизить вероятность развития перекрестной аллергии на них. Причина — в накоплении огромного количества белков, способных реагировать на пыльцу, которые начинают реагировать еще и на некоторую еду. И такая аллергия чаще проявляется в более старшем возрасте.

Аллергия может пройти с возрастом, но это должно быть приятным бонусом, а не аргументом для того, чтобы ничего не делать.

Чаще мы сталкиваемся с ремиссией —  стойким улучшением, но ему на смену может прийти и ухудшение. Аллергическая бронхиальная астма часто уходит в ремиссию у людей в подростковом возрасте, но может вернуться. Любой такой случай имеет индивидуальный характер.

Фото: Артем Бондаренко

На фоне адекватного лечения шанс уйти в ремиссию в любом возрасте увеличивается. АСИТ — аллергенспецифическая иммунотерапия  — один из них. Этот метод использует низкие дозы аллергенов, которые обучают иммунную систему правильно на них реагировать. Метод используется для детей с 5 лет, и все больше накапливается данных о его безопасности с младенчества.

Аллергологи и пациенты очень ждут профилактический АСИТ. Его будут использовать, когда с помощью тестов определят, что у человека может возникнуть аллергическая реакция. Белки антиглобулина уже начали формироваться, но симптомов — нет. Если в этот момент применить профилактический АСИТ, возможно, у него и не разовьется аллергия. Но пока это только в планах.  В этом направлении нет работ и четкого представления, как это можно сделать. Но за этим будущее.

Читайте также:  Сдать анализы аллергия на лекарства

Какие способы лечения есть еще?

Можно уехать в момент цветения в другое место, где нет пыльцы, на которую у вас аллергия. Это не всегда работает из-за скользящего сезона цветения. У нас в Санкт-Петербурге деревья цветут с марта по май. В прошлом году, когда было похолодание в мае, береза закрыла почки с пыльцой. А при потеплении в июне все запустилось заново. Часть аллергиков, которые традиционно уезжали на май, вернулись к цветению, хоть и менее интенсивному.

Второй вариант — это симптоматическое лечение, которым занимается большинство людей, которым нужно пережить период цветения. Это лечение можно использовать вместе с АСИТом. Обычно для снятия симптомов используются антигистаминные препараты, которые не дают гистамину работать. Солевые растворы в нос — тоже очень эффективный метод, позволяющий смыть со слизистой носа аллерген, а также увлажнить нос, что улучшает его барьерные функции.

Можно использовать противоотечные спреи, которые помогают эффективно снять отек со слизистой.

Как определить аллерген?

Самый простой способ — это «провокация». Когда мы понимаем, что у человека симптомы совпадают с контактом с аллергеном. Семья живет рядом с березовой рощей, и их ребенок покрывается крапивницей каждый раз, когда они выходят погулять, потому что контактирует с пыльцой. Тут даже тесты в принципе не нужны, они будут носить больше формальный характер.

Можно сдать кровь на иммуноглобулин Е к экстракту определенной пыльцы. Более точный метод — это компонентная  диагностика. На сегодняшний день врачи очень много знают о структуре аллергенов. Известно какая конкретно молекула в пыльце является мажорным аллергеном, который у большинства аллергиков вызывает реакцию.

Молекулярная диагностика определяет иммуноглобулин Е к конкретной молекуле. При обычном анализе внутри экстракта пыльцы может быть много других молекул. Человек может давать аллергическую реакцию не только на одну, значит это менее достоверно. В международной практике компонентная диагностика применяется  с 90-х. У нас, к сожалению, этот метод менее распространен из-за своей стоимости, которая выше анализа иммуноглобулина Е к экстракту пыльцы в несколько раз.

Еще один более старый, но не потерявший своей актуальности метод — это кожные пробы. Вещество, которое мы ищем в крови, располагается у нас в коже и слизистой. Можно нанести экстракт пыльцы на кожу и повредить верхний слой кожи так, чтобы во внутренний вещество не попало. Если там есть антитела, то они провзаимодействуют, выброситься антигистамин и произойдет местная реакция, как при укусе комара.

Фото: Артем Бондаренко

Долгое время в практике существовал «метод царапок» — через капельку аллергена проводилась линейная царапина по коже. Минус этого метода в том, что невозможно отрегулировать глубину царапки. Марья Ивановна делает так, Петр Петрович иначе. Кто-то царапает до появления крови, что категорически нельзя делать.

Цель процедуры в том, чтобы аллерген не попал в кровоток. Только тогда это можно назвать минимально инвазивной процедурой без риска побочных эффектов.

Стандартизировать эту процедуру удалось с помощью прик-теста. Были изобретены специальные ланцеты, повредить кожу которыми больше чем на миллиметр нельзя. Этот унифицированный метод принят в мировой практике.

Из-за консерватизма в России «метод царапок» существует до сих пор. Все ограничения этого метода пытаются перенести на другие диагностики, о которых мы говорили выше.

В мировой практике прик-тесты с осторожностью интерпретируют в возрасте до 2-х лет, у нас традиционно почему-то не делают кожные пробы до 3-х, а дальше, как сработает фантазия у доктора, кто-то говорит и до 8-ми. Речь идет не о вредности пробы, а просто о том, что она может не сработать из-за особенностей чувствительности кожи ребенка до 2-х лет.

В основе этого метода лежит местная аллергическая реакция за счет выброса гистамина, а если человек принимает антигистаминные препараты, то на коже мы ничего не увидим. Поэтому при использовании любых кожных проб нужно отменять препараты.

К анализу крови это никакого отношения не имеет, но в нашей стране встречается строгий запрет любых противоаллергических препаратов, если человек сдает кровь, что не имеет научной базы. Этот тест и был придуман для тех, кто не может отменить препараты. В альтернативном случае можно воспользоваться прик-тестом, который дает результат почти сразу.

Если вернуться к крови, то есть еще один современный метод молекулярной диагностики — аллергочип. Это попытка с минимальным травматическим эффектом получить максимум информации. Для этого теста берут каплю крови и чип, в котором зафиксированы основные молекулы всех наиболее распространенных аллергенов. Это очень показательно и точно, но очень дорого.

У нас этот тест стоит сейчас около 500 евро, и пока не может стать золотым стандартом. Эта диагностика важна для точного определения состояния пациента. Есть ли у него перекрестная аллергия, когда антитела к пыльце связываются с похожими молекулами? Или у него особая форма аллергии на некоторые белки фруктов, которые имеют повышенный риск анафилактической реакции?

При перекрестной аллергии мы можем разрешить есть фрукты, если симптомы минимальны и на них хорошо работают антигистаминные препараты. А вторая ситуация имеет высокий риск ангиоотека (отека Квинке) — аллергической реакции, при которой происходит спонтанный и остро развивающийся отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек.

Если сделать тест с экстрактом, то мы не узнаем, на какие именно белки человек реагирует, а с помощью аллергочипа это можно определить. Что поможет найти и запретить продукты, которые могут вызвать отек.

А какие методы нельзя использовать для диагностики?

Метод Фолля, который очень распространен в кругах нетрадиционной медицины. Один электрод прикладывают к коже, другой к яблоку и оценивают сопротивление. Он создает иллюзию более точной диагностики. Им можно найти аллергию на все, плюс глисты и дефицит витаминов.

Из традиционных методов анализ кала не имеет диагностической ценности при аллергиях, тем более при аллергии на пыльцу. Очень популярен анализ на иммуноглобулины G4, которые некоторые лаборатории все еще делают. Это вещество, которое блокирует аллергическую реакцию, именно с его помощью, возможно, в будущем мы сможем оценивать эффективность метода АСИТ .

Правильный иммунитет формируется в том числе благодаря иммуноглобулину G. Но его нельзя использовать для диагностики аллергии. Это может запутать пациента.

Автор: Елизавета Бабицкая, Profilaktika.Media.

Источник