Аллергия на все антигистаминные препараты
Почему препараты от аллергии делят на поколения? Какие побочные эффекты они дают? Разбираемся вместе с Medical Note.
Препараты от аллергии: краткая история
В 1936 году были синтезированы первые препараты, которые могли блокировать Н-1-гистаминовые рецепторы. Как показали опыты, после приема этих лекарств гистамин в организме человека больше не мог связываться с этими рецепторами, и поэтому аллергическая реакция не развивалась.
Первыми препаратами от аллергии стали антегран и пириламин. Казалось бы, что может быть прекраснее? Проблема решена. Но дальнейшие опыты показали, что все оказалось гораздо сложнее. Выяснилось, что от гистамина зависит слаженная работа всего организма.
Зачем нам гистамин, и причем тут аллергия
При воздействии гистамина выделяется желудочный сок, сокращаются гладкие мышцы, расширяются кровеносные сосуды. Именно гистамин отвечает за то, как долго вы спите и во сколько проснетесь, контролирует потребление воды и пищи, терморегуляцию организма и его судорожную активность. Даже сексуальное влечение — это действие, в том числе, и гистамина.
И, естественно, гистамин участвует в контролируемом иммунном ответе организма на раздражитель: насморк, слезотечение, зуд, чихание, бронхоспазм — все это его работа.
В организме человека есть четыре типа рецепторов к гистамину, которые расположены в разных тканях и органах:
- Н1 — рецепторы первого типа — расположены в мозге, гладкой мускулатуре кишечника, кровеносных сосудах.
- Н2 — рецепторы второго типа — в тканях сердца, слизистой желудка, гладкой мускулатуре, хрящевой ткани.
- Н3 — рецепторы третьего типа — находятся в центральной нервной системе.
- Н4- рецепторы четвертого типа — в костном мозге, тканях кишечника, лейкоцитах, селезенке, тимусе.
От того, с каким рецептором свяжется гистамин, и зависит его воздействие и дальнейшая реакция — от простого чиха и насморка до мгновенного отека Квинке.
Поэтому для решения разных задач по блокированию определенных рецепторов и нужны разные лекарства: H1-, H2-, H3-, H4-блокаторы.
Что такое антигистаминные препараты нового поколения
При фразе «антигистаминные препараты нового поколения» пациент должен понимать, что это именно блокаторы H1, которыми купируют аллергию. Именно Н1 — блокаторы в разных формах и под разными названиями продаются в аптеках.
H2- блокаторы вообще не делят на поколения. H3-блокаторы — это вещества, которые еще получают апробацию, а Н4 — блокаторы пока только разрабатываются в медицинских лабораториях.
Препараты от аллергии: считаем поколения
На сегодняшний день существует всего два поколения Н1 — блокаторов.
Первое поколение: димедрол, хлоропирамин (супрастин), пипольфен, кетотифен, диазолин, клемастин (тавегил), фенистил и другие.
Эти лекарства, помимо блокирования Н-1-гистаминовых рецепторов, имеют неприятное свойство — могут преодолевать преграду между кровью и головным мозгом.
Из-за этого появляется масса побочных эффектов: от рассеянности внимания и снижения быстроты реакции до нарушения координации движений и ухудшения восприятия информации.
Кроме того, препараты первого поколения плохо влияют на сердечно-сосудистую систему, пищеварительный тракт, зрение. К тому же, все препараты первого поколения обладают кратковременным эффектом. Пациент должен принимать их несколько раз в сутки, из-за чего побочные эффекты только усиливаются.
В общем, Европейский консорциум по изучению аллергических заболеваний и бронхиальной астмы (Global Allergy and Asthma European Network) после длительного анализа рисков по данным препаратам в 2010 году рекомендовал запретить безрецептурную продажу этих средств.
Второе поколение: акривастин, цетиризин, азеластин, олопатадин, лоратадин, кетотифен, рупатадин, мизоластин, эбастин, биластин, бепотастин, терфенадин, хифенадин, левокабастин, астемизол.
Эти препараты избирательно блокируют Н-1-гистаминовые рецепторы, не взаимодействуя с другими рецепторами. Препараты второго поколения не проникают через гематоэнцефалический барьер, и не вызывают привыкания и седативного эффекта. Прием препарата ограничивается одной таблеткой в день.
К сожалению, препараты второго поколения плохо влияют на сердце .У астемизола и терфенадина этот эффект был настолько выражен, что во многих странах продажа этого препарата запрещена.
Препараты третьего поколения: легенда или реальность
Работа над улучшением препаратов от аллергии второго поколения ведется постоянно. Ученые получают все более качественные препараты второго поколения, которые некоторые фармацевты даже называют «препаратами третьего поколения».
По словам производителей, эти вещества стали более эффективными, и не вызывают серьезных побочных эффектов, как предшественники. Назовем эти вещества и торговые названия, под которыми они реализуются:
- левоцетиризин («Ксизал», «Гленцет», «Супрастинекс», «Цезера», «Эльцет», «Зодак Экспресс»)
- дезлоратадин («Дезал», «Лоратек», «Лордестин», «Эриус», «Неокларитин»)
- фексофенадин («Аллегра», «Телфаст», «Фексофаст», «Фексадин», «Фексофен»)
Однако Британское общество аллергологов и врачей-иммунологов в 2003 году отказалось признавать эти лекарства препаратами третьего поколения.
Согласно мнению 17 специалистов из Великобритании, Италии, Канады, Японии, США, настоящие препараты третьего поколения отличает:
- Отсутствие кардиотоксичности;
- Отсутствие взаимодействия с другими препаратами;
- Отсутствие влияния на ЦНС.
Ни один из улучшенных препаратов второго поколения этим строгим стандартам не отвечает.
Препараты второго поколения: достоинства и недостатки
Аллергию не зря называют «чумой 21 века». Реакция на продукт, пыльцу растений, химическое вещество может возникнуть в любой момент вне зависимости от пола, возраста или расы.
«Легче» всего приходится с реакцией на определенный вид пищи — достаточно отказаться от продукта, и аллергическая реакция не наступит. Тем, чей организм реагирует на пыльцу или пыль, нужна ежедневная помощь медикаментами.
Выбирать препарат должен врач* на основании анализов.
Левоцетиризин
Начинает действовать через час после приема, работает минимум 24 часа.
Распространенные побочные эффекты: сонливость, головная боль, головокружение, сухость во рту, утомляемость, слабость, назофарингит, фарингит, боли в животе, тошнота, повышение температуры.
Нельзя беременным, кормящим матерям, детям до 6 месяцев (и капли, и таблетки), детям до 6 лет (таблетки, капли уже можно), людям с гиперчувствительностью к левоцетиризину, цетиризину, гидроксизину или другим компонентам препарата, терминальной стадией почечной недостаточности и тем, кто проходит гемодиализ.
Не рекомендуется совмещать лекарство с алкоголем и другими депрессантами.
Дезлоратадин
Начинает действовать через 2 часа после приема, работает 24 часа.
Распространенные побочные эффекты: головная боль, сухость во рту, утомляемость, расстройство желудка, сонливость, головокружение, боль в мышцах, дисменорея.
Нельзя беременным, кормящим матерям, детям до 6 месяцев (и сироп, и таблетки), детям до 12 лет — таблетки (сироп можно), людям с гиперчувствительностью к дезлоратадину, лоратадину или другим компонентам препарата.
Фексофенадин
Начинает действовать через 2 часа после приема, работает 24 часа.
Распространенные побочные эффекты: головная боль, головокружение, сонливость, диарея, тошнота, боль в мышцах, кашель.
Нельзя беременным, кормящим матерям, детям до 12 лет, людям с гиперчувствительностью к одному из компонентов препарата.
* Внимание! В статье перечислены не все побочные эффекты антигистаминных средств! Перед применением любого из препаратов обязательно ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь с врачом.
Антигистаминные препараты: почему без них не обойтись
Как мы видим, на сегодняшний день «универсального солдата» для борьбы с аллергией еще не создано. Но, даже если сравнить препараты первого поколения и те, что можно назвать «2.0+», видна заметная разница.
Несмотря на все сложности, людям с аллергиями пропускать прием антигистаминных лекарств нельзя. Если пренебрегать лечением, аллергия может со временем превратиться в астму. Чтобы не забыть принять лекарство вовремя, рекомендуем установить на телефон приложение Medical Note.
В приложении есть удобный медицинский календарь, который вовремя напомнит о приеме лекарства. Верно выставленное время приема препаратов избавит вас от негативных эффектов гистаминовой реакции, наступившей в самый неподходящий момент.
Читайте также:
Пищевая аллергия у детей: причины и диагностика
Аллергию можно и нужно лечить: все о методе гемопунктуры
Что нужно знать родителям ребенка-аллергика
Источник
Если вы заметили покраснения, высыпания и отечность кожных покровов, то вам нужно обратиться к аллергологу, чтобы он прописал вам антигистаминные препараты при кожной аллергии.
Аллергия – это повышенная реакция нашего организма на определенные факторы окружающего мира: лекарства, пыльца, бытовая химия, пыль и другие.
Проявляется данная реакция зудом кожного покрова, его покраснением, сыпью и отечностью, конъюнктивитом глаз, слезоточивостью, аллергическим ринитом и кашлем.
Кожные высыпания на руках, ногах, теле и лице хорошо справляются многие антигистаминные препараты при кожной аллергии, дешевыми отечественными и импортными дорогими.
Аллергодерматоз (реакция кожных покровов) чаще всего лечится препаратами в таблетках, потому как внешние проявления на коже провоцируется внутренними изменениями.
В данной статье разберем, какой антигистаминный препарат лучше, какое современное лекарство против высыпаний на коже хорошо помогает и не будет вызывать сильных побочный действий, узнаем перечень недорогих аналогов и дженериков.
Признаки кожной аллергии
Основными причинами, которые вызывают аллергические кожные высыпания, являются:
- Продукты-аллергены (мед, цитрусовые, орехи, клубника, продукты из моря, жирное молоко).
- пыльца цветов, деревьев.
- пыль (домашняя и уличная).
- продукты жизнедеятельности животных (перья, шерсть, слюна, пух, экскременты).
- бытовая химия (чистящие средства, стиральный порошок с хлором, фталатами и фосфатами).
- химикаты (лаки, краски).
- лекарства (чаще анальгетики, антибиотики, витамин В).
- мороз, сильный ветер, солнце.Проявления на коже могут быть слабо выраженными (сыпь, припухлость и краснота наблюдается на отдельных участках кожи) и сильно выраженными (поражены большие участки кожи: волдыри, сыпь, сильный зуд, гиперемия). При слабом проявлении прием одной таблетки убирает все негативные симптомы.
ВАЖНО! Если причину кожных высыпаний не устранить, то эффективное лечение невозможно в принципе. Например, при пищевой аллергии нужно убрать те продукты, которые провоцируют повышенную реакцию организма. Если не выявить причину и не избавиться от нее, то даже повышение дозы лекарственного средства против аллергии не сможет справиться с симптомами.
Если симптомы проявляются ярко, то нужно принять хорошее противоаллергическое средство, которое работает комплексно на все симптомы, а не только на кожные.
к содержанию ↑
Перечень антигистаминных препаратов при кожной аллергии
Если у вас кожная реакция на аллерген, то самостоятельно составлять список и цены лекарств по алфавиту, которые помогают при аллергической сыпи и которые вы должны попробовать на себе нельзя. Вы должны обратиться к специалистам.
На приеме у аллерголога, дерматолога пациенты просят: «Посоветуйте, какие противоаллергические лекарства принимать? Скажите названия эффективных антиаллергических препаратов при зуде кожи?».
Перечень препаратов при кожной аллергии
Врач не посоветует первое попавшееся, он может помочь аллергику, когда проведет комплексное обследование.
Доктор обязан провести беседу с аллергиком, узнать о других болезнях, непереносимости лекарственных средств и обязательно провести обследование на предмет причины заболевания.
Только после этого врач может сказать название антигистаминного препарата, которое можно поможет в лечении кожной аллергии, самое мощное в конкретном случае.
Несмотря на то, что аллергодерматоз проявляется внешне, лечить нужно именно изнутри
Почему это важно знать? Потому что нужно правильно выбрать лекарственную форму препарата, то есть использовать в первую очередь не наружные лекарства (крем, мазь), а препараты в виде таблеток, капель и растворов.
Зуд при кожной аллергии
Выбор медикаментов от кожной аллергии на сегодняшний день огромен: есть хорошие российские лекарства, известные еще с советских времен, а также современные противоаллергенные препараты, не вызывающие сонливость.
Далее в статье мы разберем наиболее известные таблетки от аллергии и составим небольшой рейтинг самых лучших для взрослых и детей.
Все антигистаминные препараты препятствуют выработке гистамина и блокируют процесс развития следующих симптомов: покраснение, зуд, отечность кожи, а также приводят давление в норму и дыхание больного: блокируют спазмы в бронхах и отек гортани. Признаком сильного средства является также уменьшение слезотечения и покраснения глазных белков и век, исчезновение аллергического кашля и насморка.
к содержанию ↑
Антигистаминные средства 1 поколения
Первое поколение антигистаминных препаратов в наше время назначаются очень редко. Они имеют ряд общих черт: лекарства недорогие, но вызывающие побочные действия, которые достаточно серьезно влияют на организм аллергика и на его образ жизни.
Общие черты данной группы антигистаминных средств:
- Невысокая стоимость (основной ценник чаще всего не превышает 300 рублей);
- Непродолжительный эффект (выпить их нужно несколько раз за одни сутки) и быстрое привыкание (их нужно чередовать с другими лекарствами из данной группы каждые пару недель).
Симптомы применения антигистаминных препаратов первого поколения:
- увеличение сердцебиения (тахикардия).
- запор.
- ухудшение зрения.
- угнетенное состояние нервной системы (появление сонливости и уменьшение скорости реакции на окружающие факторы (снижение концентрации внимания)).
Антигистаминные препараты 1 поколения
Все эти побочные эффекты осложняют сложившийся образ жизни и режим дня больного. Эти антигистаминные препараты способны делать человека менее мобильным.
Антигистаминные лекарства из данной группы не пользуются популярностью, кроме Супрастина – дешевого препарата из перечня важнейших лекарств, закрепленных на уровне закона как жизненно необходимые. Лучше пить эти препараты взрослым, так как у них меньше выраженность побочных действий. Рассмотрим их в таблице, где отражены их различия.
Название | Действующее вещество | Особенности препарата | Средняя цена, руб |
Супрастин | Хлоропирамин | Не вызывает серьезного токсического эффекта на сердце | 128 |
Тавегил | Клемастин | Есть серьезные аллергические реакции на компоненты | 159 |
Димедрол | Дифенгидрамин | Сильное влияние на ЦНС | 75 |
Диазолин | Мебгидролин | Негативное влияние на ЖКТ | 69 |
Перитол | Ципрогептадин | Увеличивает аппетит, появление фоточувствительности | 2400 |
Пипольфен | Прометазин | Уменьшение перистальтики кишечника, для детей с 2 месяцев | 277 |
Дипразин | Прометазин | Активное влияние на нервную систему | 1100 |
Фенкарол | Хифенадин | Слабая эффективность | 350 |
Принимать эти антигистаминные препараты не советуем из-за огромного числа противопоказаний и серьезных побочных действий, но знать, как они называются, нужно.
к содержанию ↑
Антигистаминные средства 2 поколения
При аллергической сыпи чаще пьют противоаллергические средства второго поколения, они универсальные (назначаются при многих видах аллергии). Они не вызывают привыкания, не влияют на нервную систему, а значит, не будет сонливости и заторможенности.
Антигистаминные препараты 2 поколения
Название | Действующее вещество | Особенности препарата | Средняя цена, руб. |
Кларитин | Лоратадин | Назначается детям с года и пожилым, почти нет побочных действий. | 174 |
Семпрекс | Акривастин | Отличается непродолжительным действием, но лекарство безопасное | 110 |
Трексил | Терфенадин | Первое средство 2 поколения, угнетает сердечную систему. Стоит недорого. | 97 |
Фенистил | Диметинден малеат | Таблетки, гель. Популярное средство. | 319 |
Гисталонг | Астемизол | Эффективный при хронической аллергии. | Сведений нет, т. к. долгое время не присутствовал на рынке |
Чаще всего из данного списка назначается Кларитин, т. к. считается, что это средство безопасное. Но его можно заменить отечественным недорогим аналогом с подобным действующим веществом, давшим ему торговое название («Лоратадин»). Цена последнего значительно ниже. Лоратадин используют в лечении детей, заменяя препарат первого поколения Кетотифен, средство недорогое, но с большим количеством побочных действий.
Эти антигистаминные препараты просты в применении: действие длится до 12 часов и пить их можно 1-2 раза в день. Но данные препараты у взрослых и детей с сердечными болезнями могут вызвать негативный эффект, поэтому для таких больных они противопоказаны.
к содержанию ↑
Антигистаминные препараты 3 поколения
Очередная группа лекарств – это препараты с противоаллергенным действием третьего поколения, чьи активные компоненты – это метаболиты действующих веществ лекарств второго поколения.
Антигистаминные препараты 3 поколения
Эти антигистаминные препараты новые, появились в аптеках относительно недавно. Они не влияют на нервную и сердечную системы, показан широкому кругу пациентов: от маленьких детей до пожилых. У взрослых, работающих в сфере, где нужна концентрация внимания, такие антигистаминные препараты не вызовут негативного действия. Так что пить эти лекарства им рекомендовано врачами.
Название | Действующее вещество | Особенности препарата | Средняя цена, руб. |
Телфаст | Фексофенадин | В организме не метаболизируется, запрещен детям до 6 лет. Французский препарат | 570 |
Фексофенадин | Дешевый аналог Телфаста. | 281 | |
Цетиризин | Цетиризин | Самый сильный при кожной аллергии. | 105 |
Зиртек | Эффективен при кожных дерматозах, действует сутки | 199 | |
Цетрин | Назначается детям с 6 месяцев. | 164 | |
Фексадин | Фексофенадин | Имеет аналог, продающийся за рубежом – Фенафекс. Нет привыкания за месяц приема | 350 |
Аллергофри | Левоцетиризин | Противоаллергический эффект сохраняется 2 суток, произведен в Казахстане | Продается в Казахстане по 1224 тенге (211 руб.) |
Эриус | Дезлоратадин | Действует на периферии рецепторов гистамина, хороший препарат при хронической крапивнице. | 600 |
Вопрос о том, что противоаллергический препарат нового поколения Эриус является или нет гормональным лекарством, часто возникает у пациентов. Ответ – нет. Эриус – это антигистаминное средство с действующим веществом дезлоратадином, метаболитом лоратадина. Это лучший препарат по мнению многих врачей и пациентов.
к содержанию ↑
Видео
к содержанию ↑
Иммуномодуляторы при кожной аллергии
Для людей с кожной аллергией прием иммуномодуляторов обязателен, особенно для тех, у кого аллергодерматоз в хронической форме для более сильной лечебной терапии.
Их принимают вместе с противоалергенной терапией круглый год на постоянной основе те, у кого аллергия постоянная. Перечень иммуномодуляторов для того, чтобы попить взрослому человеку и ребенку при кожной аллергии:
- Ликопид.
- Виферон.
- Деринат.
- Тимолин.
- Иммунофан.
Перечисленные выше антигистаминные средства – это не все препараты против аллергии, представленные на аптечных полках. Их огромное множество, в котором разобраться очень сложно. Главное, что следует помнить, что назначать тот или иной препарат должен специалист.
Загрузка…
Источник