Аллергия на заболевание домашних животных
Аллергия на домашних животных – это одно из наиболее распространенных аллергических состояний, обусловленное непереносимостью антигенов шерсти, перьев, частичек кожи или продуктов жизнедеятельности питомцев. Симптомы зависят от путей попадания аллергена в организм – чаще всего регистрируется кожный зуд, слезотечение, заложенность носа, чихание, першение в горле. Определение патологии производится путем изучения анамнеза жизни больного, специфическая диагностика осуществляется с использованием аллергологических пробам. В ходе лечения исключают контакт с источником аллергена, назначают антигистаминные средства и десенсибилизирующую терапию.
Общие сведения
Непереносимость или аллергия к домашним животным является часто встречающимся состоянием, в последние годы отмечается все больше случаев заболевания. Это обусловлено совершенствованием методов диагностики и увеличением числа домашних питомцев в целом – по статистике, кошек, собак или других животных содержат от 30 до 80% семей. Чаще всего аллергическое состояние регистрируется у детей, заболевание может возникать в любом возрасте и внезапно исчезать через какой-то период времени. По некоторым данным, развитию патологии подвержены не менее 15% всего населения Земли. Незначительная доля заболевших представлена лицами, задействованными в сельскохозяйственных работах – уходе за коровами, козами, домашней птицей. Эпидемиология отражает степень распространенности контактов с аллергенами – заболеваемость выше в странах, где больше людей содержат домашних животных.
Аллергия на домашних животных
Причины
Этиология аллергии аналогична иным аллергическим состояниям с контактной или воздушной передачей провоцирующего вещества (например, поллинозу). По тем или иным причинам у пациента возникает извращенная иммунологическая реакция в ответ на проникновение чужеродных веществ белковой природы. При данной патологии источником таких соединений являются домашние или, реже, сельскохозяйственные животные. Из-за частого и тесного контакта с домашними любимцами аллергия на них характеризуется длительным хроническим течением, может осложняться другими иммунологическими состояниями. Провоцирующие антигены могут содержаться в выделениях:
- Элементы покрова. Частички шерсти, чешуйки кожи или перьев чаще всего содержат в своем составе вещества, вызывающие аллергические проявления. Обладая малыми размерами и легким весом, они способны длительное время находиться в воздухе, проникать в дыхательные пути. Пух и шерсть могут также фиксироваться в тканях и ворсе ковровых покрытий – этим объясняется сохранение аллергии даже после устранения общения с животным.
- Экзопаразиты. Иногда аллергены содержатся в организмах, паразитирующих на покровах животных (блохи, микроскопические клещи). Часто такой тип патологии возникает внезапно и исчезает после лечения животного.
- Продукты жизнедеятельности. Каловые массы или моча некоторых видов животных могут содержать в себе провоцирующие вещества. Чаще всего аллергия проявляется после чистки лотков, клеток или террариумов и ограничивается кожными симптомами. Иногда появление аллергенов в выделениях связано с заболеваниями питомцев.
Различные вещества, входящие в состав шампуней, ветеринарных препаратов, чистящих средств для клеток также могут спровоцировать возникновение аллергических симптомов. Такой вариант патологического состояния может ошибочно диагностироваться как аллергия на животных. Факторами, предрасполагающими к развитию заболевания, являются наличие иммунологических нарушений, иных аллергических состояний (например, бронхиальной астмы), детский возраст. Нарушение ухода за животным способствует возникновению патологии – накопление потенциальных аллергенов в большом количестве может вызвать реакцию даже у здорового человека. В то же время, контакты с животными в раннем детском возрасте (менее 2 лет) снижают риски аллергии в будущем из-за развития иммунологической толерантности к определенным антигенам.
Патогенез
Несмотря на разнообразие клинических проявлений, реакция на аллергены домашних животных протекает по одинаковому патогенетическому пути – реакции гиперчувствительности немедленного типа. При первых контактах с антигенами животных покровов, их паразитов или выделений происходит сенсибилизация организма. Провоцирующие вещества распознаются иммунной системой, против них формируются антитела класса Е (IgE). Иммуноглобулины абсорбируются на поверхности мембран тканевых базофилов (мастоцитов), делая их восприимчивыми к аллергенам. Эти клетки играют центральную роль в дальнейшем развитии патологического состояния.
При последующих контактах происходит связывание аллергенов с IgE, расположенными на мембранах базофилов. Это активирует данные иммунокомпетентные клетки и стимулирует процесс их дегрануляции – выделение в межклеточное пространство гистамина, серотонина и простагландинов. Перечисленные соединения способствуют расширению кровеносных сосудов и увеличению объема межклеточной жидкости, раздражают чувствительные нервные окончания. Это проявляется типичными симптомами аллергии – покраснением, отеком тканей, зудом, неприятными ощущениями, увеличением экссудации слизи или слезной жидкости. Иногда количество выделенного гистамина бывает настолько велико, что приводит к системным реакциям (анафилактическому шоку) – резкому падению уровня артериального давления, спазму дыхательных путей.
Симптомы аллергии на животных
Проявления аллергии довольно разнообразны, во многом определяются разновидностью непереносимости, характером аллергена и его распределением в окружающей больного среде. В большинстве случаев антигены домашних питомцев распространяются по воздуху, легко проникают в верхние отделы дыхательных путей и на конъюнктиву глаз. Возникает заложенность носа, слезотечение, чихание, покраснение и зуд глаз. Часто к этим проявлениям присоединяются головные боли, неприятные ощущения в горле, иногда появляется охриплость голоса. У больных астмой возможны приступы бронхоспазма через 20-30 минут после вдыхания воздуха, содержащего аллергены.
У некоторых пациентов на первый план выступают кожные проявления, обусловленные непосредственным контактом с животными или продуктами их жизнедеятельности. Как правило, выявляется крапивница в области соприкосновения кожных покровов с провоцирующим веществом, иногда она развивается на других частях тела. Длительность сохранения эритемы, кожного зуда и других симптомов зависит от реактивности организма и количества аллергенов в окружающей среде. Нередко наблюдается сочетанное развитие глазных, респираторных и кожных аллергических проявлений. Некоторые из них могут протекать в виде контактного дерматита посредством реакции гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ), что чаще наблюдается у лиц, ухаживающих за сельскохозяйственными животными, или сотрудников зоопарков.
У больных, имеющих сильную сенсибилизацию к антигенам животных, возможно развитие аллергической симптоматики и при отсутствии непосредственного контакта. Основные и наиболее распространенные аллергены кошек (Fel d1 и Fel d2) и собак (Can f1 и Can f2) способны переноситься через одежду и другие предметы хозяев. Высокосенсибилизированным лицам такого опосредствованного контакта бывает достаточно для развития характерного симптомокомплекса аллергии. Возможность непрямого взаимодействия с провоцирующими соединениями важно учитывать при диагностике патологии.
Осложнения
Серьезные осложнения для данного аллергического состояния нехарактерны, однако риск их появления возрастает при игнорировании симптомов заболевания и продолжении контакта с аллергенами. У лиц с бронхиальной астмой реакция может приводить к сильному бронхоспазму и недостаточной функции внешнего дыхания. Аллергический назоконъюнктивальный синдром способен осложняться вторичной бактериальной инфекцией слизистых оболочек, провоцирующей гнойно-воспалительные риниты или конъюнктивиты. В крайне редких случаях при контакте с животными антигенами развивается анафилактический шок, являющийся жизнеугрожающим состоянием. Длительное течение аллергического ринита способно провоцировать гиперплазию слизистой носа и появление полипов.
Диагностика
Выявление данного состояния в практической аллергологии требует сопоставления большого количества анамнестических, клинических и лабораторных данных. Это позволяет установить взаимосвязь между наличием домашнего животного и возникновением патологических проявлений, а лабораторные методики дают возможность подтвердить и уточнить диагноз. Постановка диагноза может быть затруднена, поскольку у части больных симптомокомплекс возникает через некоторое время после того, как в доме появилась кошка или собака. Диагностика аллергии производится по следующему алгоритму:
- Опрос и общий осмотр. При осмотре выявляются характерные неспецифические проявления аллергии – крапивница, покраснение конъюнктивы, слезотечение, осложнение носового дыхания. При расспросе определяется наличие или отсутствие контактов с животными на протяжении последних дней и в предыдущие периоды. При опросе больного также можно определить взаимосвязь между симптомами и домашними питомцами и тем самым скорректировать план дальнейших диагностических мероприятий.
- Лабораторные методики. В общем анализе крови обычно обнаруживаются минимальные изменения – незначительное увеличение СОЭ, эозинофилия и другие признаки аллергического воспаления. Специфические тесты выявляют существенное повышение уровня иммуноглобулинов типа Е, что указывает на анафилактический тип реакции непереносимости.
- Аллергологические тесты. Золотым стандартом диагностики аллергии на животных являются кожные аллергологические пробы – аппликационная, ПРИК-тест. Обычно определяют реакцию организма на часто встречающиеся аллергены собак, кошек, птиц (в зависимости от того, с каким животным контактирует больной).
Дифференциальную диагностику производят с другими типами аллергических заболеваний (например, поллинозом, непереносимостью бытовой пыли), воспалительными патологиями слизистых оболочек (ринитами, конъюнктивитами). Различение этих состояний часто становится возможным только после проведения провокационных аллергологических проб, являющихся методом специфической диагностики.
Лечение аллергии на животных
Вопрос лечения аллергии зачастую осложняется нежеланием больных изолировать источник своего патологического состояния – домашнего любимца. В некоторых случаях это приводит к кооперации врача-аллерголога и ветеринара, совместно специалисты могут определить характер аллергена и выяснить, как можно уменьшить его выделение животным. Такие меры эффективны при непереносимости компонентов средств для ухода (шампуней, спреев), экзопаразитов или выделений животного – достаточно вылечить питомца и минимизировать контакты с экскрементами (уборка лотков). Помимо устранения контакта с провоцирующими антигенами выделяют следующие лечебные мероприятия:
- Антигистаминная терапия. Антигистаминные средства широко используются для уменьшения симптомов аллергии. Они могут назначаться в форме таблеток, глазных или назальных капель и спреев в период обострения заболевания или в качестве профилактики – например, перед предполагаемым контактом с животным.
- Десенсибилизирующая терапия. В отношении ряда животных аллергенов возможно применение специфической иммунотерапии (АСИТ), связанной с выработкой толерантности к провоцирующему белковому веществу. Суть методики сводится к введению небольших, постепенно увеличивающихся дозировок аллергена на протяжении нескольких месяцев.
- Барьерные методики. Экспериментальные методы, основанные на формировании в области слизистой носа тончайшей пленки на основе целлюлозы или иных соединений в составе назальных капель. В результате осложняется поступление аллергенов в ткани, уменьшаются проявления аллергии. Методики не защищают кожные покровы или конъюнктиву глаз, поэтому используются при ограниченном перечне показаний.
После постановки диагноза помимо исключения контактов с домашним животным необходима тщательная очистка жилых помещений. Производится влажная уборка полов, стен, мебели, тщательно выбиваются ковры, обивка и другие тканевые элементы интерьера. На некоторое время рекомендуется установить фильтры для очистки воздуха, поскольку мельчайшие чешуйки кожи и пуха могут сохраняться во взвешенном состоянии даже в отсутствие собак или кошек.
Прогноз и профилактика
Прогноз аллергии на животных практически всегда благоприятный, лишь у лиц со склонностью к бронхиальной астме он ухудшается из-за рисков возникновения бронхоспазма. Нередко проявления заболевания со временем становятся менее выраженными даже без серьезных терапевтических мер, поэтому некоторые больные предпочитают не расставаться с домашним любимцем, ослабляя симптомы аллергии антигистаминными средствами или соглашаясь на проведение АСИТ. Профилактические мероприятия способствуют снижению концентрации животных аллергенов, уменьшают как риск возникновения, так и выраженность патологии. К ним относят тщательный уход за животным, использование бытовых очистителей воздуха, мытье рук после поглаживаний или игр с питомцем. Важно не допускать животное на кресла или кровати, особенно в спальне, при поездках в машине использовать специальные чехлы на сиденья.
Источник
Домашние питомцы – кошки и собаки, живут у многих людей. Однако радость и положительные эмоции, которые доставляет общение с братьями меньшими, может омрачить такое неприятное явление как аллергия на их шерсть. Что же делать, если вы вдруг столкнулись с подобной проблемой? Можно ли избежать ее появления заранее?
Причины появления непереносимости шерсти животных
Аллергия на шерсть животных – это достаточно распространенное явление. Считается, что ему подвержено примерно 15% всех людей. У детей данная форма аллергии встречается чаще, чем у взрослых, и протекает тяжелее.
Чаще всего встречается аллергия на собачью и кошачью шерсть. Однако может встречаться и аллергия на шерсть других животных, например, грызунов, которых также часто держат дома, а также аллергия на изделия из шерсти, особенно на те, что изготовлены из верблюжьей и овечьей шерсти.
В течение длительного времени считалось, что аллергия на шерсть связана с самими волосами животных, из которых она состоит. Но потом выяснилось, что это не так. Разумеется, волосы животных также могут содержать аллергены, однако чаще всего, за аллергию ответственны не те вещества, которые содержатся непосредственно в волосах, а вещества, находящиеся в других субстанциях, выделяемых организмом домашних питомцев. Как правило, это белки, содержащиеся в моче, фекалиях, выделениях сальных и потных желез, кусочках эпидермиса (верхней части кожного покрова). А шерсть животных является просто тем объектом, который успешно впитывает в себя данные аллергены. Таким образом, вместо аллергии на шерсть животных чаще всего человек сталкивается с так называемой эпидермальной аллергией.
Аллергия на кошачью шерсть у взрослых и детей
Кошки хорошо известны своей чистоплотностью. И это действительно так – каждый день любая уважающаяся себя киска умывается «без водицы и без мыльца», вылизывая свою шерстку. В результате на шерсти зверька не остается никаких видимых загрязнений. Достигается эта чистота при помощи особых ферментов, содержащихся в слюне котов и кошек. И они-то как раз и остаются на их шерсти. Между тем, содержащиеся в слюне кошки вещества являются сильнейшими аллергенами для человека. Также кошка при умывании частично переносит аллергены с кожи на свою шерсть.
Другой источник аллергенов – это моча и фекалии, мельчайшие капельки и кусочки которых попадают на лапки и шерсть кошки, когда та ходит по своим нуждам в лоток.
Все эти факторы делают кошку наиболее аллергенной среди всех домашних животных. Причем пальму первенства держат сильно линяющие кошки, те, от которых шерсть буквально летит во все стороны. Также установлено, что коты аллергеннее мурок женского пола. Кроме того, разные породы кошек обладают различной аллергенностью, хотя данные различия не стоит преувеличивать. Ведь аллергию могут вызвать даже широко разрекламированные бесшерстные породы, поскольку причиной аллергии, как мы уже выяснили, является не собственно шерсть, а выделения различных желез организма животного.
Аллергия на шерсть собаки
Собаки считаются менее аллергенными, чем кошки. Возможно, это связано с тем, что собаки меньше внимания уделяют собственному туалету. Следовательно, их шерсть не так сильно пропитана собственной слюной.
Однако собаки ежедневно бывают на улице. А это значит, что они могут приносить с собой различную грязь, фекалии, бактерии и пыльцу. Все эти субстанции также могут вызывать сильную аллергию. Как и у кошек, у собак менее аллергенными считаются породы с жестким и мало линяющим шерстяным покровом. Также аллергенность собаки зависит и от ее размера – мелкие породы представляют меньшую опасность в плане аллергии.
Аллергия на верблюжью шерсть
Нередко встречается и аллергия на шерстяные изделия, выполненные из шерсти сельскохозяйственных животных. Это касается, например, шерсти овцы, а также верблюда. В большинстве случаев аллергия возникает на плохо очищенную шерсть, содержащую следы жизнедеятельности животного – слюну, мочу, и т.д. Интересно, что аллергия на верблюжью шерсть более характерна для жителей северных районов, нежели для тех, где водятся верблюды.
Симптомы аллергии на шерсть животных
Симптомы аллергии на шерсть животных во многом похожи на симптомы, наблюдаемые при аллергии на различные летучие субстанции – домашнюю пыль, пыльцу, аэрозоли. В первую очередь поражаются органы дыхания и глаза, несколько реже встречаются кожные воспаления – волдыри, покраснения и другие проявления аллергического дерматита.
К наиболее распространенным аллергическим проявлениям, вызванных шерстью животных, относятся:
- приступы астмы,
- слезотечение,
- конъюнктивит,
- аллергический ринит,
- крапивница.
Не исключены также и тяжелые симптомы, связанные с системными реакциями, такими, как анафилактический шок, отек Квинке.
Далеко не сразу аллергия может проявить себя при первом же контакте с животным. Нередко между первым проявлением симптомов аллергии и проживанием животного в доме проходит значительное количество времени, в течение которого происходит сенсибилизация организма белками-аллергенами
Что делать при аллергии на шерсть животных
Самое важное правило, справедливое для тех, кто желает избавиться от аллергии – это избавиться от источника аллергии. Разумеется, если речь идет о верблюжьем одеяле или пледе из овечьей шерсти, то особых проблем в таком случае не возникает. Однако, если речь идет о домашнем питомце, то проблем может быть гораздо больше.
Разумеется, можно попытаться подыскать животному других хозяев или сдать его в приют. Но многие люди психологически не готовы навсегда расстаться с питомцем, особенно если он фактически стал членом семьи. И пытаются приспособиться к неприятностям, связанным с его пребыванием. В некоторых случаях, это вполне возможно, особенно если аллергические реакции на животное носят умеренный характер или речь не идет о маленьких детях, аллергия у которых особенно опасна. Кроме того, существует ряд методов, которые позволяют уменьшить аллергенность животного для его хозяев.
Прежде всего, следует снизить концентрацию аллергенов в квартире. Для этого необходимо регулярно делать в ней влажную уборку. Сухая уборка при помощи пылесоса в данном случае не подойдет, поскольку после нее значительная часть пыли с аллергенами лишь поднимается вверх. Следует также убрать из квартиры все предметы, на которых способна оседать шерсть животных – это ковры, тяжелые ворсистые шторы, плюшевые вещи, и т.д. Животное следует регулярно, хотя бы раз неделю (а по возможности, и чаще), мыть, желательно при помощи специального гипоаллергенного шампуня. Собаку или кошку следует правильно кормить, а также вовремя лечить – больное животное выделяет намного больше аллергенов. После контакта с питомцем следует мыть руки. Необходимо избегать попадания слюны животного на лицо. Ну и, разумеется, не стоит позволять питомцу спать там, где спят люди.
В некоторых случаях животное может и не являться непосредственной причиной аллергии. Например, причиной аллергии могут являться частицы корма или наполнителя для туалета. Эту возможную причину также следует проверить. Собаки или кошки, часто бывающие на улице, могут приносить на шерсти огромное количество сильнейшего аллергена – пыльцы. В таких случаях кошек следует держать дома, а собак выгуливать в специальных жилетах.
Людям, желающим завести четвероногого друга, следует заранее думать о возможной проблеме, связанной с аллергией. Следовательно, прежде чем брать животное, необходимо проверить, вызывает ли оно аллергию. Нужно учитывать, что для сенсибилизации требуется некоторое время, поэтому если при первом контакте с животным признаки аллергии отсутствуют, то это еще ни о чем не говорит. Таким образом, брать животное домой можно лишь после нескольких эпизодов контакта с ним, либо в том случае, если существует возможность вернуть его обратно.
Полностью гипоаллергенных пород кошек и собак на сегодняшний день не существует, однако некоторые породы считаются менее аллергенными, чем другие. У кошек это корниш-рекс и девон-рекс, сибирская, балинезийская, яванская и ориентальные кошки. Гипоаллергеность бесшерстных пород (канадский и донской сфинкс) сильно преувеличена их заводчиками, однако их тоже можно внести в данный список. У собак подобной репутацией пользуются мало или вообще не линяющие породы, либо породы с жесткой шерстью – терьеры, шнауцеры, пудели. Кроме того, аллергикам нежелательно заводить «слюнявые» породы собак – бульдогов, мастиффов, а также собак, которые слишком много лают.
Лечение
Принципы лечения аллергии на шерсть в целом сходны с методами лечения других форм аллергии. Основу терапии составляет прием антигистаминных препаратов, предназначенных для нейтрализации основного биохимического агента, ответственных за возникновение аллергических реакций – гистамина. По назначению врача могут использоваться и препараты с глюкокортикостероидами, противовоспалительные мази, противоотечные препараты с альфа-адреномиметиками. В некоторых случаях возможно прохождение курса десенсибилизации, во время которого организм привыкает к поступающим в него аллергенам в постепенно увеличивающихся дозах.
Источник