Аллергия на запах из рта
Íà íàïèñàíèå ïîñòà ñïîëâèã â÷åðàøíèé âèçèò ìîëîäîé æåíùèíû — êóðüåðà (èëè êóðüåðøè? — êîìó êàê áîëüøå íðàâèòñÿ). Íî ñóòü íå â ýòîì. Äî ñèõ ïîð ìåíÿ òðÿñåò îò ïåðåæèòîãî.
Âûäåðæàòü æóòêóþ âîíü èçî ðòà ýòîé ìîëîäîé ìèëîâèäíîé äàìû ëåò 30-òè ñòîÿ ñ íåé â îäíîì êîðèäîðå äàæå â 2-õ ìåòðàõ áûëî íàñòîÿùåé ïûòêîé.
Ïî âèäó íè÷åãî òàêîãî íå ñêàæåøü. È çóáû áåëûå. È îíà íå ñòåñíÿëàñü, ãîâîðèëà îòêðûòî, âèäèìî ñàìà íå äîãàäûâàëàñü ÷òî ñîçäàåò êîøìàî äëÿ òåõ êòî ðÿäîì. Ó ìåíÿ ãîëîâà çàêðóæèëàñü è ãîðëî ñïàçìîì ñõâàòèëî òàê, ÷òî áûëî íå äî ìûñëåé îòêðûòü åé ãëàçà èëè íåò. Ìûñëü áûëà îäíà «ñêîðåé çàêàí÷èâàé!!!».
Êîãäà äâåðü çà íåé çàõëîïíóëàñü, äîëãî âûâåðèâàëà êâàðòèðó, è äî ñèõ ïîð ìíå êàæåòñÿ ó ìåíÿ èç ìîçãà åùå íå âûâåðòèëñÿ äî êîíöà ýòîò óæàñ. Ïîýòîìó ïîëåçëà â Èíòåðíåò ñ âîïðîñîì «À íå âðåäíî ëè, è íå çàðàçíî?») . È ìíîãî ÷åãî óäèâèòåëüíîãî íàøëà.  òîì ÷èñëå è íà Ïèêàáó.
È çäåñü áîëüøå âîïðîñîâ ÷åì îòâåòîâ. Ñàìûå îñíîâíûå «Ïî÷åìó òàê ñèëüíî ïàñ¸ò åñëè ÿ âû÷èùàþ âñåõ ìèêðîáîâ ÷óòü ëè íå âìåñòå ñ çóáàìè, à çàïàõ âñå ðàâíî ðàçëåòàåòñÿ äàëåêî âîêðóã?» È «À âäðóã ó ìåíÿ òîæå.. à ÿ ïðîñòî íå ÷óâñòâóþ, íî ìíå ñòåñíÿþòñÿ ñêàçàòü?».
Åñòü êîíå÷íî ìíîãî ïðè÷èí è íþàíñîâ òèïà çäîðîâüÿ çóáîâ, ïðàâèëüíîé ÷èñòêè ÿçûêà,; óõî-ãîðëî-íîñà,; æåëóäêà è áèîôëîðû… Íî íèêàêàÿ ôëîðà íå èìååò òàêîé äàëüíîñòè ïîðàæåíèÿ êàê çàïàõ ñïåöèôè÷åñêèõ âåùåñòâ âûäûõàåìîãî âîçäóõà! — È çäåñü ÷èñòêà ñ ãèãèåíîé áåññèëüíû.
Èòàê, âñå âûøåïåðå÷èñëåííûå è íàâåðíîå íå òîëüêî ïðè÷èíû óæå íå ðàç îáñóæäàëèñü è èçâåñòíû. À ýòè 3 , íàäåþñü ìîãóò êîìó-òî îòêðûòü ãëàçà è âîçìîæíîñòè, î êîãî-òî äàæå ñïàñòè:
3 ÑÌÅÐÒÅËÜÍÛÕ ÇÀÏÀÕÀ ÈÇÎ ÐÒÀ
Êàæäûé èç íàñ ðàíî èëè ïîçäíî îêàçûâàëñÿ ëèöîì ê ëèöó ñ ÷åëîâåêîì, èçî ðòà êîòîðîãî îòêðîâåííî âîíÿåò! Íåâîçìîæíî íàõîäèòñÿ ñ íèì ðÿäîì, íî è ñêàçàòü ÷òî-òî èëè ïðîñòî óéòè íåóäîáíî. Íî åñëè âû ÷óâñòâóåòå ýòè 3 çàïàõà, òî íóæíî íå ïðîñòî ñêàçàòü îá ýòîì, à ñðî÷íî îòâåçòè âàøåãî ñîáåñåäíèêà â áîëüíèöó!
***
Çàïàõ ïîìîéêè îïóõîëü èëè äèâåðòèêóë ïèùåâîäà
Îìåðçèòåëüíûé ãíèëîñòíûé çàïàõ èçî ðòà ìîæåò óêàçûâàòü íà ïðîáëåìû ñ ïèùåâîäîì. Ýòî ìîæåò áûòü äèâåðòèêóë ìåøêîâèäíîå âûïÿ÷èâàíèå ñòåíêè ïèùåâîäà, â êîòîðîì ñêàïëèâàþòñÿ è ðàçëàãàþòñÿ êóñî÷êè ïèùè. Äðóãàÿ âîçìîæíàÿ ïðè÷èíà îïóõîëü, êîòîðàÿ òàêæå çàäåðæèâàåò êóñî÷êè ïèùè, è îíè ãíèþò íà íåé.
Íàðóøåíèÿ ãëîòàíèÿ, áîëü çà ãðóäèíîé, èçæîãà, îùóùåíèå êîìêà â ãîðëå äðóãèå òèïè÷íûå ñèìïòîìû, òàêæå ñâèäåòåëüñòâóþùèå â ïîëüçó ïàòîëîãèè ïèùåâîäà.
Åñëè èçî ðòà ïàõíåò â ïðÿìîì ñìûñëå «êàê èç ïîìîéêè», à çóáû è äåñíà â ïîðÿäêå íóæíî ñäåëàòü èññëåäîâàíèå ïèùåâîäà (ðåíòãåí èëè ýíäîñêîïè÷åñêîå èññëåäîâàíèå).
***
Çàïàõ òóõëÿòèíû ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü
Ýòîò çàïàõ èìååò ñïåöèàëüíîå íàçâàíèå â ëàòèíñêîì ÿçûêå fetor hepaticus, ÷òî ìîæíî ïåðåâåñòè êàê «ïå÷åíî÷íîå çëîâîíèå». Ñîáñòâåííî ãîâîðÿ, ïðè÷èíà îòðàæåíà â íàçâàíèè: ïå÷åíü î÷èùàåò êðîâü, íî ïðè òÿæåëûõ ïîðàæåíèÿõ ïå÷åíè â êðîâîòîêå ïîÿâëÿþòñÿ ìíîãèå âåùåñòâà, êîòîðûõ íå äîëæíî áûòü òàì â íîðìå. Ê èõ ÷èñëó îòíîñèòñÿ äèìåòèëñóëüôèä, îí-òî è ÿâëÿåòñÿ íîñèòåëåì ïðèòîðíî ñëàäêîãî çàïàõà, ñâîéñòâåííîãî ïðîòóõøèì ïðîäóêòàì. Ñ òîêîì êðîâè ýòî âåùåñòâî äîñòèãàåò ëåãêèõ, ãäå ïîïàäàåò â ñîñòàâ âûäûõàåìîãî âîçäóõà.
Ïå÷åíî÷íîå äûõàíèå ãðîçíûé çíàê, îáû÷íî ê ìîìåíòó åãî ïîÿâëåíèÿ ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü óæå ïðîÿâèëàñü âî âñåé ñâîåé óæàñíîé êðàñå. Åñëè âû ïî÷óâñòâîâàëè ýòîò çàïàõ ó ñâîèõ áëèçêèõ èëè ïðîñòî çíàêîìûõ íåìåäëåííî âåçèòå èõ â áîëüíèöó!
***
Ôðóêòîâûé çàïàõ ñàõàðíûé äèàáåò
Èçâåñòíî, ÷òî ïåðåñïåëûå ÿáëîêè ïàõíóò àöåòîíîì. Ýòî âåùåñòâî îòíîñèòñÿ ê êëàññó êåòîíîâ. Ñîåäèíåíèÿ ýòîé ãðóïïû âûðàáàòûâàþòñÿ ó ëþäåé, áîëåþùèõ ñàõàðíûì äèàáåòîì.
Ïðè ñàõàðíîì äèàáåòå ãëþêîçà, ãëàâíûé èñòî÷íèê ýíåðãèè, íå ïîñòóïàåò â êëåòêè. Êëåòêà îêàçûâàåòñÿ â çàòðóäíèòåëüíîì ïîëîæåíèè åé íå õâàòàåò ýíåðãèè. È îíà íà÷èíàåò ðàçðóøàòü äðóãèå âåùåñòâà, â òîì ÷èñëå æèð.
Æèðû ðàñùåïëÿþòñÿ ñ îáðàçîâàíèåì êåòîíîâûõ òåë èõ êîëè÷åñòâî â êðîâè âîçðàñòàåò. Ñ òîêîì êðîâè îíè äîñòèãàþò ëåãêèõ, ãäå ïîïàäàþò â ñîñòàâ âûäûõàåìîãî âîçäóõà, ÷òî ñóáúåêòèâíî îùóùàåòñÿ êàê çàïàõ àöåòîíà èëè ñëàäêèõ ñïåëûõ ôðóêòîâ.
Ñàõàðíûé äèàáåò çàáîëåâàíèå, ïðèâîäÿùåå ê òÿæåëåéøèì îñëîæíåíèÿì, â ÷èñëå êîòîðûõ èíôàðêò ìèîêàðäà, ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, ñëåïîòà, ãàíãðåíà íîãè è òàê äàëåå.
Åñëè âû èëè âàøè áëèçêèå çàìåòèëè çà ñîáîé òàêîé «äóøîê», îáÿçàòåëüíî èçìåðüòå óðîâåíü ãëþêîçû â êðîâè.
Áóäåì íàäåÿòüñÿ , ÷òî âàì íå ïðèäåòñÿ ñòàëêèâàòüñÿ ñ òàêèìè çàïàõàìè â æèçíè, íî åñëè ÷òî òåïåðü âû ñìîæåòå ñïàñòè æèçíü.
È áóäüòå çäîðîâû!
Источник
Часто меня пациенты спрашивают, как избавиться от неприятного запаха изо рта.
Они, бывают, сами ощущают его или им намекают или напрямую говорят близкие люди.
Запах изо рта (халитоз) ощущается в выдыхаемом воздухе или независимо от акта дыхания.
Дурной запах из рта вызывает неприятные ощущения у окружающих и даже брезгливость по отношению к ним.
Причины, вызывающие халитоз
- состояние микробной флоры в ротовой полости,
- экзогенные факторы, к ним относятся некоторые пищевые вещества (чеснок, лук, маринады, соусы и др.), табак, алкоголь,
- симптоматический халитоз:
- при заболевании зубов и десен (кариес, парадонтоз),
- носоглотки (хронический насморк (ринит),
- воспалении миндалин (тонзиллит),
- фарингите,
- при болезнях желудочно-кишечного тракта:
- ГЭРБ — гастроэзофагеальной рефлюксной болезни,
- нарушении эвакуации пищи из желудка,
- стенозе выхода из желудка,
- кишечной непроходимости,
- повышенном газообразовании в кишечнике,
- кишечном дисбактериозе,
- при заболеваниях легких (бронхиты, бронхоэктазы),
- при заболеваниях, сопровождающихся эндотокскозами (болезни печени и почек, диабете).
Диагностика халитоза
При бактериальном халитозе пациент отмечает
- обложенность языка,
- недостаточное очищение его, возможно, связанное с плохим уходом за полостью рта и зубными протезами, нерегулярностью питания, приемом лекарственных препаратов, вызывающих сухость во рту (мочегонные, спазмолитики, холинолитики и многие др.).
При симптоматическом халитозе учитывается
- анамнез,
- лабораторные и инструментальные обследования,
- требуется консультация соответствующих специалистов (стоматолога, ларинголога, гастроэнтеролога, невропатолога и др.)
Иногда встречается психогенный халитоз, когда жалоба на дурной запах изо рта не подтверждается ни врачом, ни окружающими, пациент безуспешно посещает разных врачей, в подобных случаях это может быть проявлением психического заболевания (необходима консультация психиатра).
Часто, наоборот, человек может не ощущать неприятного запаха, но окружающие могут чувствовать, и тогда возникает неприятное отношение к человеку. Очень чувствительны к неприятному запаху изо рта у взрослого человека дети!
Лечение халитоза
Во всех случаях симптоматического халитоза необходимо лечение основного заболевания, являющегося причиной неприятного запаха изо рта.
В питании необходимо исключить продукты, обладающие сильным запахом (лук, чеснок, уксус, алкогольные напитки) и ограничить потребление жирной пищи. Утром рекомендуется съедать 1 – 2 яблока, они очищают язык и ротовую полость от налета и активизирует процессы пищеварения.
Для понижения газообразования в кишечнике показан прием ферментных препаратов и сорбентов, коррекция микрофлоры кишечника при его выявлении, седативная терапия при любой форме халитоза.
Уход за полостью рта:
- удаление налета с языка зубной щеткой,
- полоскание ротовой полости после каждой еды,
- применение жвачки после еды, но не более 5-10 минут.
Как избавиться от неприятного запаха изо рта народными средствами
Существует старинный способ полоскания ротовой полости маслами – льняным, подсолнечным, оливковым, достаточно 1 столовой ложки, и не глотать!
Используются для полоскания разнообразные настои трав, приведу примеры некоторых из них.
- Полынь и зверобой в равных количествах смешать, взять 1 столовую ложку смеси на 200 мл кипящей воды, настоять до остывания, полоскать утром и вечером.
- Мята перечная, ежевика, земляника – 1 столовая ложка сбора на стакан кипятка, настоять и полоскать 2 раза в день.
- Мелисса, мята перечная: 1 столовую ложку сухих или свежих листьев залить стаканом кипятка, оставить на 20 минут. Употреблять по полстакана утром до завтрака и вечером перед сном. Необходимо иметь в виду, что эти травы снижают артериальное давление, людям, страдающим пониженным давлением (гипотонией) употреблять не стоит. Можно просто пожевать или подержать во рту.
- Поваренная соль 1 чайная ложка и 2 столовые ложки растительного или оливкового масла, полоскание утром и вечером.
- Сухие листья мяты перечной 1 столовая ложка на 1 стакан кипятка, настоять до охлаждения и затем добавить несколько капель лимонного сока, полоскать несколько раз в сутки.
- Петрушка, базилик, семена укропа – они стимулируют кровообращение во рту и освежают дыхание. Нужно просто пожевать листья или семена этих растений после еды.
- Ромашка лекарственная. Истолочь 1 столовую ложку ромашки и добавить 2 чайные ложки меда. Употреблять до еды маленькими порциями 3-4 раза в день. Возможно использовать ромашковый чай.
- Хорошо помогают жареные семена подсолнуха, жевать небольшими порциями.
- Гвоздика сухая – положить за щеку 1 штучку, можно повторить несколько раз.
Хорошо избавляют от запаха из рта чаи из ягод сухого шиповника, настой клюквы, сок облепихи. Залить 2 столовые ложки ягод 250 мл горячей воды, оставить на несколько часов. Употреблять по 50 мл несколько раз в день.
Вопросы можете задать в форме комментариев, о личных проблемах, как избавиться от неприятного запаха изо рта, спрашивайте в форме «Задать вопрос» в шапке сайта.
Приятного вам общения!
Source: bredihina.ru
Источник
Åñëè çàïàõ èçî ðòà ñòàíîâèòñÿ ñëàäêîâàòûì íå ïîñëå óïîòðåáëåíèÿ êîíôåò èëè ôðóêòîâ, à ïðîñòî òàê, íå ñòîèò îòíîñèòñÿ ê ýòîìó ëåãêîìûñëåííî.  òàêîé ñèòóàöèè ïðåäïî÷òèòåëüíåé ïðîéòè ìåäèöèíñêîå îáñëåäîâàíèå, ïîñêîëüêó ðå÷ü ìîæåò èäòè î ñèìïòîìå, ñâèäåòåëüñòâóþùåì î ïðîáëåìå ñ ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçîé, ñòðàõóþùåé îò ñàõàðíîãî äèàáåòà, èëè ñ ïå÷åíüþ.
Ñëàäêîâàòûé çàïàõ èçî ðòà ìîæåò ïîÿâèòüñÿ â ðåçóëüòàòå ñîêðàùåíèÿ âûðàáîòêè èíñóëèíà êëåòêàìè ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû è ñîîòâåòñòâåííîìó ïîâûøåíèþ â êðîâè ñîäåðæàíèÿ ãëþêîçû. Ïîïàäàÿ â ë¸ãî÷íûé êðîâîòîê, à çàòåì â àëüâåîëû è áðîíõè, îíà è ïðîïèòûâàåò äûõàíèå ñâîèì àðîìàòîì.
Ïðèìåðíî òîò æå ìåõàíèçì çàïóñêàåòñÿ ïðè ïàòîëîãèÿõ ïå÷åíè, ñâÿçàííûõ ïðåèìóùåñòâåííî ñî çëîóïîòðåáëåíèåì àëêîãîëåì. Ýòèëîâûé ñïèðò, â íîðìå ïîñëåäîâàòåëüíî ïðåîáðàçóåòñÿ ýòèì îðãàíîì â ãëþêîçó, àöåòàò (óêñóñíóþ êèñëîòó), à çàòåì óæå â óãëåêèñëîòó è âîäó è âûâîäèòñÿ ñ ìî÷îé èëè ÷åðåç ñèñòåìó äûõàíèÿ. Ýòà áèîõèìè÷åñêàÿ öåïî÷êà íàçûâàåòñÿ öèêëîì Êðåáñà.
 ñëó÷àÿõ äàæå ÷àñòè÷íîãî ïîðàæåíèÿ ïå÷¸íî÷íîé ïàðåíõèìû îáðàçóþùèå å¸ êëåòêè íå âûïîëíÿþò ñâîþ ôóíêöèþ â äîñòàòî÷íîé ìåðå. Èç-çà ýòîãî öèêë Êðåáñà îáðûâàåòñÿ íà ïðîìåæóòî÷íîé ñòàäèè. Íà íà÷àëüíîì ýòàïå ðàçâèòèÿ ïàòîëîãèè ýòî óðîâåíü ïåðåõîäà ýòàíîëà â ãëþêîçó. Îíà è âûâîäèòñÿ èç îðãàíèçìà. Ïðè ýòîì çàñàõàðèâàåòñÿ ìî÷à è àðîìàòèçèðóåòñÿ äûõàíèå.
Çàïàõè èçî ðòà ïîÿâëÿþòñÿ òàêæå ïðè ãàëèòîçå äîñòàòî÷íî áåçîáèäíîì çàáîëåâàíèè, îáóñëîâëåííîì â îñíîâíîì íåäîñòàòî÷íîé ãèãèåíîé ðîòîâîé ïîëîñòè. Îíè ìîãóò ïðèìåøèâàòüñÿ ê ñëàäêîâàòîìó çàïàõó è ìàñêèðîâàòü åãî. Ýòîò ôàêòîð ñëåäóåò ó÷èòûâàòü ïðè äèàãíîñòèêå. Èíà÷å ñêðûâàþùèåñÿ çà íèì áîëåå ñåðü¸çíûå áîëåçíè ïðîäîëæàò ïðîãðåññèðîâàòü, ÷òî óõóäøèò ïðîãíîç.
Äèôôåðåíöèðóþùèå ñèìïòîìû çàáîëåâàíèé
Äûõàíèå ñ ïðèìåñüþ ñëàäêîâàòîãî çàïàõà ìîæåò ïîÿâèòñÿ â äâóõ ñëó÷àÿõ: ïðè íàðóøåíèè ôóíêöèè ïå÷åíèè èëè ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû.  ýòèõ æå íàïðàâëåíèÿõ èçó÷àþòñÿ ñèìïòîìû çàáîëåâàíèé è ïðîâîäèòñÿ èõ äèàãíîñòèêà. Ÿ öåëüþ ÿâëÿåòñÿ âûÿâëåíèå êîíêðåòíîãî èñòî÷íèêà âîçíèêíîâåíèÿ äàííîãî ñèìïòîìà è èñêëþ÷åíèå ëîæíîãî äèàãíîçà.
Ïðè ìåäèöèíñêîì îáñëåäîâàíèè àíàëèçèðóþòñÿ:
-ôóíêöèîíàëüíîå ñîñòîÿíèå ïå÷åíè;
-óðîâåíü ñàõàðà â êðîâîòîêå;
-ñïåöèôèêà çàïàõà, èñõîäÿùåãî èç ðîòîâîé ïîëîñòè.
Ôóíêöèîíàëüíîå ñîñòîÿíèå ïå÷åíè ÿâëÿåòñÿ èñõîäíûì ïîêàçàòåëåì äëÿ äèôôåðåíöèàëüíîé äèàãíîñòèêè. Ôèçèîëîãè÷åñêèõ çàäà÷ ó îðãàíà ìíîæåñòâî: ýòî îáåçâðåæèâàþùàÿ ïåðåðàáîòêà ýíäîãåííûõ è ýêçîãåííûõ òîêñèíîâ, ïðîèçâîäñòâî æåë÷è è å¸ ñåêðåöèÿ â äâåíàäöàòèïåðñòíóþ êèøêó äëÿ ðàñùåïëåíèÿ æèðîâ â ïèùå, ðåãóëÿöèÿ ìåòàáîëè÷åñêèõ ïðîöåññîâ, à òàêæå ñèíòåç àíòèòåë ëèìôîöèòîâ, îòâåòñòâåííûõ çà ýôôåêòèâíûé èììóíèòåò.
×òî èìåííî èç ýòîãî äà¸ò ñáîé â äàííîì ñëó÷àå ïîìîãàþò îáíàðóæèòü è ñâîåâðåìåííî ïðèíÿòü ìåðû âî èçáåæàíèå ñåðü¸çíûõ ïîñëåäñòâèé:
-ÓÇÈ ïå÷åíè, æåë÷íîãî ïóçûðÿ è åãî ïðîòîêà;
-áèîïñèÿ òêàíè ïå÷åíè;
-êîìïüþòåðíàÿ è ìàãíèòîðåçîíàíñíàÿ òîìîãðàôèÿ, ïîçâîëÿþùèå ðàññìîòðåòü ïå÷åíü ïîñëîéíî;
-áèîõèìè÷åñêèé è ìàðêåðíûé àíàëèç êðîâè íà íàëè÷èå âèðóñîâ, âûçûâàþùèõ ãåïàòèò, è ðàêîâûõ êëåòîê;
-èììóíîëîãè÷åñêîå òåñòèðîâàíèå.
Íîðìàëüíûé óðîâåíü ñàõàðà â êðîâîòîêå ñâèäåòåëüñòâóåò î çäîðîâîé ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçå. Îíà âûðàáàòûâàåò äâà ãîðìîíà: ãëþêàãîí, ïîâûøàþùèé ñàõàð â êðîâè, è èíñóëèí, ðàçðóøàþùèé ãëþêîçó. Ïðè ãèïîôóíêöèè æåëåçû ñîäåðæàíèå èíñóëèíà ñíèæàåòñÿ. Ýòî âûçûâàåò îäíîâðåìåííîå íàñûùåíèå êðîâè ãëþêîçîé ñ ïîñëåäóþùèì ðàçâèòèåì ñàõàðíîãî äèàáåòà è öåëîãî ðÿäà ïðîâîöèðóåìûõ èì òÿæ¸ëûõ çàáîëåâàíèé.
Êàê èìåííî âûãëÿäèò ñèòóàöèÿ ó êîíêðåòíîãî ïàöèåíòà ñî ñëàäêîâàòûì çàïàõîì èçî ðòà ïîçâîëÿåò âûÿñíèòü îáùèé è áèîõèìè÷åñêèé àíàëèç êðîâè ïî ñëåäóþùèì ïîêàçàòåëÿì:
-ÑÎÝ (ïðè ëþáîì âîñïàëåíèè ïîâûøåíî);
-óðîâíþ ëåéêîöèòîâ, íåéòðîôèëîâ, ãàììà-ãëîáóëèíîâ, òðèïñèíà (ïðè îáîñòð¸ííîì õðîíè÷åñêîì ïàíêðåàòèòå îí ïîâûøåí);
-ñîäåðæàíèþ áèëèðóáèíà (íåçíà÷èòåëüíîå ïîâûøåíèå õàðàêòåðíî äëÿ âîñïàëåíèÿ æåëåçû â æåëòóøíîé ôîðìå);
-óðîâíþ ãëþêîçû (âûñîêèå ïîêàçàòåëè ìîãóò ñâèäåòåëüñòâîâàòü îá îðãàíè÷åñêîé ãëèêåìèè íà ôîíå ñàõàðíîãî äèàáåòà).
Òàêæå èññëåäóåòñÿ ìî÷à íà êîíöåíòðàöèþ àìèëàçû è êàë íà ñîäåðæàíèå íåïåðåâàðåííîé êëåò÷àòêè, êðàõìàëà, æèðîâ. Ïðè íàðóøåíèè ôóíêöèé ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû ýòè ïîêàçàòåëè ïðåâûøàþò íîðìó.
Çàïàõ èçî ðòà òîæå ïîçâîëÿåò îòëè÷èòü ñ äîñòàòî÷íîé ñòåïåíüþ âåðîÿòíîñòè ïå÷¸íî÷íóþ ïàòîëîãèþ îò ïàíêðåàòèòà. È â òîì è â äðóãîì ñëó÷àå îí ñïåöèôè÷åí.
Ïðè ãåïàòèòå äûõàíèå ó áîëüíîãî ñòàíîâèòñÿ ñëàäêîâàòûì èç-çà äèìåòèëñóëüôèäà, ïîÿâëÿþùåãîñÿ â êðîâè ïðè íà÷àëüíîé ñòàäèè ðàçëîæåíèÿ ïå÷¸íî÷íîé ïàðåíõèìû. Ïî çàïàõó îíî íàïîìèíàåò ñûðóþ ñâèíóþ ïå÷åíü, êóïëåííóþ â ìàãàçèíå. Ïî ìåðå ðàçâèòèÿ áîëåçíè è ñîîòâåòñòâóþùåãî îòìèðàíèÿ êëåòîê ïå÷åíè çàïàõ èç ñëàäêîâàòîãî ïðåâðàùàåòñÿ â ãíèëîñòíûé.
Äëÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà, âûçâàííîãî ïàíêðåàòèòîì, õàðàêòåðåí çàïàõ ïåðåñïåëûõ ôðóêòîâ. Îí íåñêîëüêî ñõîæ ñ àöåòîíîâûì çàïàõîì. Ýòî îáóñëîâëåíî íàëè÷èåì â êðîâè êåòîíîâ êàê ïðîìåæóòî÷íûõ ïðîäóêòîâ ðàñïàäà ãëþêîçû ïðè ãëèêåìèè. Ôðóêòîâûé àðîìàò èçî ðòà ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç êðèòè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ çàáîëåâàíèÿ. Ìåäèöèíñêàÿ ïîìîùü çäåñü òðåáóåòñÿ íåìåäëåííî.
Äèàãíîñòèêà, ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà ïå÷¸íî÷íûõ çàáîëåâàíèé
Íàëè÷èå ïàòîëîãèè äèàãíîñòèðóåòñÿ íà îñíîâàíèè ñóáúåêòèâíûõ ñèìïòîìîâ, òèïè÷íûõ äëÿ äèñôóíêöèè ïå÷åíè. Îíè âîçíèêàþò äðóã çà äðóãîì â ñëåäóþùåé ïîñëåäîâàòåëüíîñòè:
-ñíèæàåòñÿ àïïåòèò;
-çàòðóäíÿåòñÿ âûäåëåíèå êàëà;
-ïîÿâëÿþòñÿ áîëè â ïîäðåáåðüå ñïðàâà, â ìåñòå ëîêàëèçàöèè îðãàíà, èëè â îáëàñòè æèâîòà;
-áåç âñÿêèõ ïðè÷èí ñíèæàåòñÿ âåñ;
-áîëèò ãîëîâà;
-íàðóøàåòñÿ ñîí;
-îùóùàåòñÿ îáùàÿ ñëàáîñòü;
-íà÷èíàåò çóäåòü êîæà;
-óòîìëÿåìîñòü íàñòóïàåò äàæå ïîñëå ë¸ãêèõ íàãðóçîê, è î÷åíü áûñòðî;
-æåëòåþò ñêëåðû, êîæà, ìî÷à, êàë.
Ýòó âûðàçèòåëüíóþ êàðòèíó äîïîëíÿåò îáúåêòèâíàÿ èíôîðìàöèÿ, ïîëó÷àåìàÿ ïðè óëüòðàçâóêîâîì îáñëåäîâàíèè, àíàëèçå êðîâè ïî áèîõèìè÷åñêèì, îíêîìàðêåðíûì è èíôåêöèîííûì ïîêàçàòåëÿì. Ïðè ýòîì âûÿâëÿþòñÿ êàê ôóíêöèîíàëüíûå ðàññòðîéñòâà è âîñïàëèòåëüíûå ïðîöåññû, òàê è çëîêà÷åñòâåííûå íîâîîáðàçîâàíèÿ â ïå÷åíè.
Äèñôóíêöèþ îðãàíà âûäà¸ò áîëüøîå êîëè÷åñòâî â êðîâè ôåðìåíòîâ ïå÷åíè, îïóõîëü àóòåíòè÷íûé ìàðêåð, âèðóñíûé ãåïàòèò ïîëîæèòåëüíûé àíàëèç íà èíôåêöèè ãåìîêîíòàêòíîãî òèïà. Ïîâåäåíèå îðãàíà â ôèçèîëîãè÷åñêîé äèíàìèêå ïîçâîëÿåò ïðîñëåäèòü êîìïüþòåðíàÿ è ìàãíèòíî-ðåçîíàíñíàÿ òîìîãðàôèÿ.
Ñëàäêîâàòîå äûõàíèå ìîæåò áûòü òàêæå ñëåäñòâèåì öèððîçà ïå÷åíè, êîòîðûì îáû÷íî çàêàí÷èâàåòñÿ âèðóñíûé ãåïàòèò. Ïðè ïîäîçðåíèè íà íàëè÷èå ýòîé ïàòîëîãèè, ïîìèìî ÓÇÈ è áèîõèìèè êðîâè, ïðîâîäèòñÿ èììóííûé àíàëèç è ñöèíòèãðàôèÿ ïå÷åíè.
Ëå÷åáíûå ìåðîïðèÿòèÿ âûñòðàèâàþòñÿ â äâóõ íàïðàâëåíèÿõ:
1)Òåðàïåâòè÷åñêèì âîçäåéñòâèåì íà âîçáóäèòåëÿ äàííîãî çàáîëåâàíèÿ;
2)Êîíñåðâàòèâíîé èëè, ïðè íåîáõîäèìîñòè, îïåðàòèâíîé ñòàáèëèçàöèåé ñîñòîÿíèÿ ïàöèåíòà íà òîì èëè èíîì ýòàïå áîëåçíè.
Ýòèîòðîïíàÿ òåðàïèÿ âêëþ÷àåò â ñåáÿ ïðèìåíåíèå:
-àíòèáàêòåðèàëüíûõ è àíòèâèðóñíûõ ïðåïàðàòîâ;
-àíòèäîòîâ è ñîðáåíòîâ (â çàâèñèìîñòè îò âèäà òîêñèêîçà);
-ãîðìîíîâ;
-âèòàìèíîâ Ñ, Å,  (âî âñ¸ì ñïåêòðå);
-ïðîáèîòèêîâ;
-õèìèîòåðàïèè.
Ñòàáèëèçàöèÿ ïàòîãåíåòè÷åñêîãî ïðîöåññà ïðîèçâîäèòñÿ ïðè ïîìîùè íàñûùåíèÿ îðãàíèçìà (äîïîëíèòåëüíîãî ê óêàçàííîìó âûøå):
-áåëêîâûìè ïðåïàðàòàìè, ñîäåðæàùèìè ãèäðîëèçàòû áåëêîâ, ïåïòèäû, àìèíîêèñëîòû;
-íåñòåðîèäíûìè àíàáîëèêàìè;
-èììóíîìîäóëÿòîðàìè;
-ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûìè è æåë÷åãîííûìè ñðåäñòâàìè;
-àíòèîêñèäàíòàìè;
-ãåïàòîïðîòåêòîðîâ.
Õèðóðãè÷åñêîå âìåøàòåëüñòâî òðåáóåòñÿ ïðè çàïóùåííûõ ôîðìàõ ãåïàòèòà: îáøèðíîì öèððîçå ïå÷åíè, àñöèòå, íàëè÷èè ðàêîâîé îïóõîëè.
Ïðîãíîç íà ïîçäíèõ ñòàäèÿõ ðàçâèòèÿ ãåïàòèòîâ íåáëàãîïðèÿòíûé.  êà÷åñòâå ïðîôèëàêòèêè, ñòðàõóþùåé îò ïå÷àëüíîãî ôèíàëà, ìîæíî ïîðåêîìåíäîâàòü:
-ðåãóëÿðíîå ìåäèöèíñêîå îáñëåäîâàíèå;
-ïðàâèëüíîå ïèòàíèå;
-çäîðîâûé îáðàç æèçíè.
Äèàãíîñòèêà, ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà ñàõàðíîãî äèàáåòà
Äèàáåò âîçíèêàåò â îðãàíèçìå ïî äâóì ïðè÷èíàì: âñëåäñòâèå íåäîñòàòî÷íîé ñåêðåöèè èíñóëèíà ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçîé èëè èç-çà íèçêîé âîñïðèèì÷èâîñòè òêàíåâûõ êëåòîê åãî âîçäåéñòâèþ.
Äëÿ ïåðâîãî âàðèàíòà ñàõàðíîãî äèàáåòà, êîòîðûé ñ÷èòàåòñÿ èíñóëèíîçàâèñèìûì, õàðàêòåðíû áûñòðî ðàçâèâàþùèåñÿ ïðîÿâëåíèÿ:
-ñëàäêîâàòîãî çàïàõà èçî ðòà;
-æàæäû;
-îáåçâîæèâàíèÿ ñ ïîòåðåé âåñà, îáóñëîâëåííîãî ïîòåðåé áîëüøèõ îáú¸ìîâ òêàíåâîé æèäêîñòè ïðè ìî÷åèñïóñêàíèè.
 îáúåêòèâíîå îáñëåäîâàíèå âõîäèò àíàëèç êðîâè íà ñîäåðæàíèå â íåé ãëþêîçû. Ïîêàçàòåëè, ïðåâûøàþùèå íîðìó â 5, 5 ììîëü íà ëèòð ñâèäåòåëüñòâóþò, ÷òî ðàñùåïëåíèå óãëåâîäà ïðè ìåòàáîëèçìå íàðóøåíî. Çàáîð êðîâè ïðîâîäèòñÿ íàòîùàê.
Âòîðîé, íåèíñóëèíîçàâèñèìûé, âàðèàíò áîëåçíè ýâîëþöèîíèðóåò ïîñòåïåííî, áîëüøåé ÷àñòüþ íåçàìåòíî äëÿ å¸ íîñèòåëÿ. Ñðåäè ÿâíûõ ñèìïòîìîâ, êðîìå àðîìàòèçèðîâàííîãî äûõàíèÿ, îòìå÷àåòñÿ:
-ñóõîñòü â ðîòîâîé ïîëîñòè;
-íåìîòèâèðîâàííîå ïîâûøåíèå âåñà;
-çóä êîæíûõ ïîêðîâîâ, îñîáåííî â ïàõîâîé îáëàñòè;
-áûñòðàÿ óòîìëÿåìîñòü;
-ñëàáîñòü;
-ðàññòðîéñòâî ïèùåâàðåíèÿ ñ îáùèì óõóäøåíèåì ñîñòîÿíèÿ ïîñëå âûñîêî óãëåâîäèñòîé ïèùè.
Äèàãíîñòèêà óðîâíÿ âîñïðèèì÷èâîñòè òêàíåîáðàçóþùèõ êëåòîê ê èíñóëèíó îñóùåñòâëÿåòñÿ ïðè àíàëèçå êðîâè. Êîíòðîëüíûé îáú¸ì å¸ îòáèðàþò äâàæäû: íàòîùàê è ñïóñòÿ äâà ÷àñà ïîñëå ïðè¸ìà ñòàêàíà ñ ïðèòîðíî-ñëàäêîé âîäîé.  íîðìå óðîâåíü ñîäåðæàíèÿ ãëþêîçû â êðîâè ñîñòàâëÿåò 7,5 ììîëü íà ëèòð. Óâåëè÷åíèå ýòîãî ïîêàçàòåëÿ äî 11-òè óêàçûâàåò íà íåèíñóëèíîçàâèñèìûé ñàõàðíûé äèàáåò.
Ê àíàëèçàì, îáùèì äëÿ îáåèõ âàðèàíòîâ äèàáåòà, îòíîñÿòñÿ òåñòû:
-íà àöåòîí è ñàõàð â ìî÷å;
-â êðîâè íà ãëèêîçèëèðîâàííûé ãåìîãëîáèí, Ñ-ïåïòèäû, àíòèòåëà íà îñòðîâêè Ëàíãåðãàíñà.
Ïðè ýòîì îáíàðóæåíèå Ñ-ïåïòèäîâ âîçìîæíî òîëüêî ïðè íåäîñòàòêå èíñóëèíà â êðîâîòîêå. Ýòî ïîçâîëÿåò ïîñòàâèòü äèàãíîç èíñóëèíîçàâèñèìîãî ñàõàðíîãî äèàáåòà.
Òî æå ñàìîå ìîæíî ñêàçàòü îá àíòèòåëàõ íà îñòðîâêè Ëàíãåðãàíñà. Îíè îáðàçóþòñÿ ëèøü ïðè ðàçðóøåíèè êëåòîê ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû, âåäóùåì ê ïðåêðàùåíèþ ñåêðåöèè èíñóëèíà.
Îáà ýòèõ àíàëèçà ÿâëÿþòñÿ âåäóùèìè äëÿ äèôôåðåíöèàëüíîé äèàãíîñòèêè, ïîçâîëÿþùèé èñêëþ÷èòü íåèíñóëèíîçàâèñèìûé ñàõàðíûé äèàáåò.
Êîíêðåòíûå ìåòîäû ëå÷åíèÿ äèàáåòà çàâèñÿò îò åãî òèïà. Ê îáùèì òåðàïåâòè÷åñêèì ìåðàì, îêàçûâàþùèì ïîçèòèâíûé ýôôåêò â îáåèõ ñëó÷àÿõ, ìîæíî îòíåñòè:
-ñïåöèàëèçèðîâàííóþ äèåòó;
-ãèïîãëèêåìè÷åñêèå ñðåäñòâà;
-èíñóëèíîòåðàïèþ (ïðîòèâîïîêàçàíà ïðè áåðåìåííîñòè, ãåìîððàãèÿõ, ïðåäêîìàòîçíîì ñîñòîÿíèè è êîìå).
Ñðåäè ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåð, ñïîñîáíûõ â îïðåäåë¸ííîé ñòåïåíè ïðåäîòâðàòèòü äèàáåò â ëþáîì âàðèàíòå, íà ïåðâîå ìåñòî ìîæíî ïîñòàâèòü ïîääåðæàíèå â îðãàíèçìå îïòèìàëüíîãî äëÿ çäîðîâüÿ âîäíîãî áàëàíñà è ïðàâèëüíîå ïèòàíèå, ñîãëàñîâàííîå ñ äèåòîëîãîì.
Çàêëþ÷åíèå
Ñëàäêîâàòûé çàïàõ èçî ðòà ýòî ãðîçíûé ïðèçíàê, õàðàêòåðíûé äëÿ ñîîòâåòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé, íàõîäÿùèõñÿ â êðèòè÷åñêîé ôàçå ðàçâèòèÿ. Ïðîãíîç â îòíîñèòåëüíî äîëãîñðî÷íîé ïåðñïåêòèâå ïðè ýòîì áåç ýôôåêòèâíîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè êðàéíå íåáëàãîïðèÿòåí. Æèçíü ìîæåò óäëèíèòü òîëüêî ñèñòåìàòèçîâàííîå ëå÷åíèå è âûïîëíåíèå âñåõ íåîáõîäèìûõ äëÿ ýòîãî ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ðåêîìåíäàöèé âðà÷à.
Источник