Аллергия на зиннат у детей
Лекарство – самый надёжный друг в борьбе за жизнь. Но иногда предательства можно получить даже от верных спутников. Аллергические реакции на медикаменты наблюдаются у 33% населения, около 0,07% аллергиков погибают от анафилаксий. Зиннат тоже может вызвать негативную реакцию организма.
Суть недуга
Зиннат – комплексный антибиотик широкого спектра действия, основным действующим веществом которого является цефуроксим. Препарат используется для лечения инфекционных процессов кожи и мягкий тканей, верхних и нижних дыхательных путей, мочеполовой системы.
Средство отличается коротким периодом назначения – от 3 дней. Эффект наступает уже на вторые сутки. Такой идеальный препарат не может быть без недостатков. К ним относятся различные аллергические реакции, которые встречаются значительно чаще, чем у “среднестатистического” антибиотика.
Причины
Единой причины развития патологии не существует, но есть ряд ситуаций, «удачная» комбинация которых может спровоцировать появление аллергии на Зиннат у взрослого и ребенка. К ним относят:
- Наследственную предрасположенность к развитию определённого вида аллергии. По данному механизму реализуется до 80% реакций у детей первых 3 лет жизни.
- Наличие длительно текущих хронических заболеваний, приводящих к истощению организма.
- Патологии, протекающие с иммунодепрессией. К данной группе относятся болезни онкологического профиля, ВИЧ-инфекция, лимфопролиферативные заболевания.
- Длительные хронические инфекционные болезни (гонорея или сифилис при отсутствии лечения).
- Неподобающая экологическая обстановка
- Большой набор вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики, токсикомания).
За развитие непосредственно самой аллергической реакции отвечают особые клетки иммунной системы – иммуноглобулины, которые, накопившись в организме в достаточном количестве, соединяются с Зиннатом и активируют тучные клетки, богатые гранулами с биологическими веществами.
Тесный контакт трёх компонентов вызывает разрыв гранул с высвобождением различных медиаторов – гистамина, серотонина и т.п. Метаболиты вызывают образование отёка, спазмирование гладких мышц и повышение синтеза слизи секреторными клетками.
Симптомы
Лекарственное средство выпускается в форме гранул, таблеток и суспензии для приёма внутрь, следовательно, местные реакции для препарата не характерны. Обычно развиваются системные патологии, которые протекают крайне тяжело:
- Крапивница – пятнисто-папулёзная сыпь на всём протяжении кожных покровов и слизистых оболочек, как на фото. Появляется через 15-30 минут после приёма антибиотика и держится до 24 часов. Высыпания сопровождаются нестерпимым зудом и жжением.
- Синдром Стивенса-Джонсона – многочисленные высыпания на поверхности слизистых оболочек и кожи. Сыпь быстро покрывается волдырями, которые через считанные часы вскрываются. Человек полностью окутан раневыми поверхностями. Движения нижней челюстью и конечностями, а также речь болезненны. Дополнительно беспокоит сильная боль во всех мышцах. Обычно такие пациенты умирают от присоединения инфекционно-воспалительного процесса.
- Эпидермальный некролиз. Заболевание развивается постепенно. В течение 1-2 недель после употребления Зинната всё тело покрывается мишеневидными пятнами. Ещё через 1-3 недели они превращаются в болячки, которые отторгаются. Похожие высыпания часто наблюдаются на слизистых оболочках ротовой полости, конъюнктиве глаз, внутренней оболочке пищевода и мочеиспускательного канала. Температура поднимается до 38-39 градусов, усиливая нестерпимый дискомфорт.
- Анафилактический шок – крайне редкое состояние для данного лекарства (частота развития 1:10000). Характеризуется резким падением артериального давления, которое вызвано расширением всех артерий в организме и повышением их проницаемости. За счёт выраженного тканевого отёка и снижения объёма циркулирующей крови все органы находятся в состоянии кислородного голодания. Больной покрыт холодным липким потом, а сознание утрачено вплоть до комы.
Наиболее часто встречается крапивница (99% всех аллергических реакций на Зиннат), которую можно лечить в домашних условиях. Остальные состояния требуют неотложной помощи и вызова бригады скорой медицинской помощи.
У детей чаще, чем у взрослых, развивается анафилактический шок. Данная особенность обусловлена недоразвитием иммунной системы и практически полным отсутствием функциональной активности барьерных тканей. Любая воспалительная реакция у малышей не отграничивается и распространяется по организму всеми возможными способами.
Диагностика
Постановка диагноза – крайне простой процесс, который начинается и завершается на первом приёме аллерголога. Самое трудное – подтвердить причину аллергии. Для этой цели могут быть использованы специфические методы диагностики, но их применение разрешено только после стихания обострения:
- кожные скарификационные пробы (позволяют выявить причинный аллерген);
- кожные аппликационные пробы (роль аналогичная, но анализ менее травматичный);
- выявление в крови специфических иммуноглобулинов.
Очень важно в процессе проведения аллергических проб проверить возможно развития патологической реакции на перекрестные аллергены – другие антибиотики из группы цефалоспоринов (Цефазолин, Цефалексин) и петлевые диуретики (Фуросемид, Гипотиазид).
Перекрестные аллергены – это разные вещества, имеющие общие черты в составе (белки или химические соединения). Именно на общие компоненты организм реагирует развитием аллергии.
Что делать
Комплекс терапевтических мероприятий складывается из трёх основных звеньев:
- купирование приступа;
- введение элиминационного режима;
- профилактика обострений.
Для избавления от симптомов врач назначает следующие группы препаратов:
- Антигистаминные средства. Наиболее популярны среди взрослых Супрастин и Лоратадин, а детям можно давать Зиртек или Перитол.
- Глюкокортикостероиды. Данная группа сильнодействующих средств используется только при полной неэффективности препаратов выбора или при выраженном воспалении. Классический представитель – Преднизолон.
Элиминационный режим – самая главная составляющая лечения, позволяющая не только предотвратить обострения в будущем, но и «успокоить» иммунную систему. Он включает в себя:
- Отказ от применения данного антибиотика и всех перекрестных средств.
- Соблюдение гипоаллергенной диеты с отказом от молочных продуктов, цитрусовых мёда, яиц, какао, кофе, ярких даров природы, окрашенных в красные и оранжевые цвета. Также запрещены к употреблению специи.
- Предотвращение пребывания в пыльных и накуренных помещениях
Профилактические мероприятия направлены на исключение возможности формирования новых видов аллергических реакций на другие аллергены. С данной целью рекомендуется полноценно питаться, вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек. В здоровом теле – здоровая иммунная система!
Чем заменить
Данное химиотерапевтическое средство относится к фармакологической группе цефалоспоринов. Следовательно, любые лекарства из этой группы запрещены к употреблению. Не менее полезными являются:
- Амоксиклав;
- Азитромицин;
- Клиндамицин.
Выводы
Зиннат – один из самых эффективных антибиотиков в борьбе с патогенными микроорганизмами, но он обладает высокой аллергенной активностью. При приёме антибиотика следует обращать внимание на общее состояние, чтобы вовремя диагностировать первые признаки аллергической реакции и оперативно обратиться к врачу
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Антибиотик – популярный во всем мир препарат, который широко используется для лечения заболеваний, вызванных микроорганизмами – вирусами, бактериями и прочими. Ученые ежедневно создают новые антибиотические препараты, которые, к сожалению, могут негативно повлиять на иммунную систему младенца, в том числе, вызывать аллергию. Что делать родителям, если у ребенка появилась сыпь на теле у ребенка после антибиотиков? Куда обратиться за помощью и как вылечить малыша?
Целесообразность отмены или замены препаратов при аллергии на антибиотики
Аллергия – специфическая реакция организма на аллергены, которая вызывает ряд симптомов, таких как сыпь, чихание, отечность и прочие. Аллергическая реакция на медикаментозные препараты у детей очень частое явление, а реакция на антибиотики является самой частой формой. Взрослый человек страдает данной формой гораздо реже.
Аллергия на антибиотики у ребенка может проявиться как во время курса лечения, так и после него. Это может быть связано с генетической предрасположенностью, генетикой, ослабленным иммунитетом, после перенесенной инфекционного заболевания, или из-за слишком больших доз препарата. Именно поэтому прием, дозу и курс антибиотиков может назначить только лечащий врач.
Антибиотики помогают организму быстрее справляться с инфекциями, но также могут вызвать тяжелые аллергические осложнения, например, удушье или анафилактический шок. Поэтому нужно внимательно следить за состоянием ребенка во время лечения, и при ухудшении состояния – срочно обращаться к врачу. Только он сможет назначить новый вид препарата.
Полностью отменять антибиотики врачи не рекомендуют, особенно при тяжелых болезнях. Но, в случае, осложнений из-за аллергии на многие группы препарата, врачи могут отменить прием антибиотиков, и прибегнуть к альтернативному методу лечения болезни.
Причина реакции после приема лекарств
Единой причины появления аллергической реакции на антибиотики не выявлено, поэтому существуют только факторы, которые увеличивают шанс появления реакции. К ним относятся:
- Наличие другого вида аллергии у ребенка;
- Недавно перенесенные или хронические заболевания;
- Генетика.
Антибиотики убивают микрофлору желудочно-кишечного тракта, атакуют и иммунные клетки организма, поэтому ослабленный организм начинает воспринимать практически все компоненты из окружающего мира, как вредоносные чужеродные. В ответ он начинает вырабатывать антитела иммуноглобулины, которые и вызывают специфическую реакцию у ребенка.
Пенициллин – частый компонент многих лекарственных препаратов, поэтому при лечении обычной простуды или инфекции, у ребенка может сразу же проявится аллергия.
Список аллергенных антибиотиков
Антибиотики – это сильнодействующие препараты, которые всегда несут за собой последствия для организма, в том числе и аллергии. Даже незначительная доза антибиотиков, может повлечь за собой аллергическую реакцию. Особо аллергенными антибиотическими препаратами являются:
- Пенициллин;
- Цефалоспорин;
- Азлоциллин;
- Амоксициллин;
- Цефтриаксон;
- Зиннат;
- Суммамед
- Сульфаниламид.
Именно такие антибиотики врачи назначают с особой осторожностью, лечить ними можно только, в случае отсутствия специфической реакции.
Пенициллин: проба на пенициллин, аллергия на пенициллин, лечение пенициллином детей
Механизм аллергии у детей
Причиной появления аллергической реакции является личная непереносимость антибиотиков у маленького организма, а также сниженный иммунитет.
Важно! Аллергическая реакция на антибиотики у ребенка возникает не при первом контакте с аллергеном, а при повторном. Если реакция происходит сразу же при первом контакте, то это псевдоаллергия.
Механизм развития реакции в том, что: при первом действии лекарства на организм, тот в свою очередь не сразу реагирует. Иммунная система проявляет повышенную чувствительность, что в медицине называют термином сенсибилизация. В этом случае организм на антибиотик начинает вырабатывать специфические антитела – иммуноглобулины Е. А уже при повторном контакте лекарства с этими глобулинами, появляются симптомы болезни.
Длительный курс, а также высокие дозы препарата увеличивают риск появления сверхчувствительности. Также увеличивает шанс непостоянство курса, его прерывистость – один день даем лекарственный препарат, несколько отдыхаем.
Сенсибилизация может произойти еще во время внутриутробного периода, когда беременная мать принимает препарат, или кормящая грудью мама, принимающая лекарство.
Опасность последствий
При неправильном курсе лечения, или употребление аллергиком аллергических групп антибиотиков, существует большой риск возникновения тяжелых последствий болезни. Аллергия может развиться внезапно, поэтому при первых же симптомах, нужно обратиться к врачу.
К тяжелым последствиям заболевания относятся:
- Сыпь от антибиотиков у ребенка, которая может перерасти в струпья и отслоение кусков кожи;
- Тошнота, сопровождается сильной рвотой;
- Из-за отека горла, происходит удушье, а затем – анафилактический шок;
- Боли, при которых ребенок сильно плачет и сжимается;
- Ангионевротический отек, который ведет за собой даже отек мозга.
При таких осложнениях, резко снижается иммунная система, может возникать риск летального исхода.
Можно ли самостоятельно заменить препарат?
Дело в том, что аллергия может быть не на одну группу препаратов, а на несколько, а в редких случаях – практически на все. Поэтому самостоятельная резкая смена антибиотиков может только ухудшить состояние больного аллергика.
Сменить препарат, назначить другой курс или дозу, может только врач-аллерголог, только после лабораторных исследований и других методов диагностики.
Как проявляется аллергия от приема препаратов?
Если аллергия на антибиотики, как проявляется у детей? После вторичного приема препаратов у аллергика могут появляться признаки аллергической реакции – общие симптомы и местные признаки.
Основными симптомами являются сыпь, зуд, отечность, которые при неправильном лечении или его отсутствии, могут привести к тяжелым последствиям.
Общие симптомы
Аллергические признаки общего характера являются более редкой формой, и несут в себе тяжелый характер проявления, опасность для жизни малыша. К таким симптомам относят:
- Медикаментозная лихорадка – появляется из-за слишком продолжительного курса приема антибиотиков, характеризуется высокой температурой – до 40 градусов, которая не падает. Устранить ее можно лишь полной отменой препарата.
- Эпидермальный некроз – высыпание на теле развивается, и со временем перерастает в крупные волдыри с жидкостью, которые могут лопаться. В месте лопнувшего пузырька образуется ранка, в которую легко проникает инфекция.
- Сывороточный симптом – часто появляется у маленьких детей. Проявляется после остановки применения препарата, в виде сыпи на коже, высокой температурой и отеком лимфоузлов.
- Анафилактический шок – появляется вследствие отека гортани, который приводит к затрудненному дыханию и удушью. В этом случае нужна срочная медицинская помощь. В противном случае, анафилактический шок может привести к летальному исходу.
- Отек Квинке – характеризуется в том числе иногда и отеком головного мозга, и также может привести к смерти, поэтому требует безотлагательной квалифицированной помощи.
Местные признаки
К местным симптомам относятся легкие и средние степени проявления болезни, которые не несут опасности для жизни ребенка. К таким признакам относятся:
- Крапивница – проявление красных пятен по телу, а также появляется сильный зуд. Через некоторое время пятна могут слиться в одно большое пятно.
- Высыпания – мелкие красные прыщики находятся на разных участках кожи, чаще на щеках, шее, груди, ручках и ножках.
- Везикулы – новообразования на коже, которые содержат жидкость, их размер схож с размером горошины, чаще появляются на лице ребёнка.
Если после антибиотика появилась сыпь — это может быть мононуклеоз? — Доктор Комаровский
Диагностика
Чтобы подтвердить подозрения на аллергию, нужно обратиться к врачу. Только он соберет анамнез, спросит у родителей о самочувствии и наследственных болезнях ребенка, а после проведет первичный осмотр. И если аллерголог выявит подозрение на аллергическую реакцию, назначит методы исследований – аллергопробы.
Существует 2 методы диагностики реакции на антибиотик:
- Анализ крови – суть метода в том, чтобы обнаружить в крови иммуноглобулины Е, которые появляются как ответная реакция на аллерген;
- Кожные пробы – данный метод не используют для детей младше трех лет. Суть метода диагностики в том, что на участок кожи малыша капают антибиотик, а после делают небольшие надрезы. Если на коже появляется сыпь, реакцию считают положительной.
Только после подтвержденного диагноза, аллерголог может назначить нужно лекарство, и в случае необходимости, сменить или отменить препарат.
Что делать, если у ребенка сыпь на теле?
Если у ребенка аллергия на антибиотик, что делать? Для лечения болезни главное, что нужно сделать – это устранить аллерген, в данном случае, устранение антибиотика. Только врач сможет назначить другое лекарство, если в нем есть необходимость.
Врачи не рекомендуют использовать медикаментозное лечение препаратами, если в них нет острой необходимости.
Так при наличии сыпи, зуда и других признаков аллергии, специалист может назначить антигистаминные препараты, сорбенты, кремы и мази, а также методы народной медицины.
Особенности: обычно после отмены аллергичного препарата, симптомы проходят сами собой, в отсутствии лекарственного лечения, без осложнений для детского организма.
Антигистаминные препараты
Данные препараты используются только в случае крайней необходимости, они хорошо устраняют основные симптомы аллергической реакции. Для маленьких детей используют инъекции, капли или эмульсии, старшим дают сиропы или таблетки. Здесь применяют Лоратадин, Лорано, Цетрин, Супрасин, Зиртек.
Сорбенты
Это препараты, которые помогают нейтрализовать действие токсичных веществ аллергена, а также быстрее вывести их из организма. Самым маленьким деткам, в случае острой необходимости, применяют Энтеросгель, старшим можно давать активированный уголь или Полисорб.
При грудном вскармливании матери также необходимо принимать Энтеросгель, чтобы улучшить состояние новорожденного малыша.
Мази и кремы
Мази, гели и кремы используются для наружного применения для облегчения симптомов крапивницы, волдырей, пятен и зуда. Здесь используют Фенистил, Бепантен – негормональные препараты, которые можно применять даже для самых маленьких детей. В случае тяжелых кожных проявлений, например, струпьев, применяют гормональные препараты – Локоид, Адвантан.
Применять препараты нужно с высокой осторожностью, чтобы не повредить кожные покровы, и не вызвать еще большего раздражения.
Лучшее средство от аллергии?!
Народные рецепты
Как и для лечения многих болезней, здесь используют средства народной медицины. У них практически нет побочных действий, поэтому они используются чаще, чем медикаментозные препараты.
Среди народных средств используют настойки, отвары и ванночки из целебных трав, таких как зверобой, шалфей, петрушка, ромашка. Они являются отличными успокоительными препаратами, а в случае употребления отваров, отлично выводят токсины из организма.
Ванночки из ромашки и шалфея часто применяют для увлажнения и успокоения кожи, помогают снять покраснения и зуд. Также их используют в качестве примочек.
Употребление кефира, овощей и фруктов также помогает для выведения токсинов из организма и повышения иммунной системы организма.
Важно! Перед использованием средств народной медицины, нужно проконсультироваться с лечащим врачом-аллергологом.
Профилактика
К профилактике аллергии на антибиотики у детей относятся приемы повышения иммунитета ребенка, а также нормализации микрофлоры ЖКТ.
К способам профилактики болезни относят:
- Частые и длительные прогулки на свежем воздухе;
- Проведение лечебной гимнастики новорожденным грудничкам;
- Нормализации баланса микрофлоры в желудке и кишечнике с помощью молочных продуктов, либо лактобактерий;
- Правильный курс приема лекарственных препаратов, которые может назначить только лечащий врач;
- Избегание употребления лекарств, которые могут содержать аллергены;
- Повышение иммунитета посредством закаливаний или занятий спортом.
Антибиотики – эффективные препараты в лечении многих инфекционных болезней, однако они часто вызывают аллергическую реакцию у детей. Поэтому при их применении, родителям нужно внимательно следить за состоянием малышей во время лечения антибиотическими препаратами.
Препарат имеет широкий спектр побочных действий, а также может привести к тяжелым симптомам аллергии, поэтому при первых же симптомах болезни, необходимо немедленно обратиться к врачу за помощью. Основой лечения является исключение аллергена, а также устранение симптомов аллергии.
Лечение медикаментозными препаратами применяется очень редко, только в случае острой клинической картины. Чаще для лечения используют народные средства и методы профилактики, которые уменьшают риск возникновения рецидивов.