Аллергия на зубные импланты форум

Аллергия на зубные импланты форум thumbnail

Аллергия на зубные импланты – серьезное осложнение, которое наблюдается только у 4-6% пациентов. При этом наблюдается воспалительный процесс, так как теряется связь между тканями десен и участком челюстной кости. Чаще всего наблюдается аллергия на никель, цинк и серебро, поэтому такие импланты применяются очень редко.

Почему возникает аллергия?

Существует ряд причин, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Аллергия на импланты

К аллергии при имплантации могут привести неправильные действия врача

Иногда патологический процесс происходит по вине врача:

  • Нарушение правил гигиены
  • Неправильное выполнение подготовительных работ
  • Недостаточное количество костной структуры
  • Перегрев или повреждение импланта во время установки
  • Выбор неправильной конструкции

Если аллергическая реакция возникала из-за неправильных действий врача, то первые симптомы начнут появляться уже в первые недели после установки. Патологический процесс может возникнуть на фоне этиологических заболевания или особенностей организма пациента. К их числу относится:

  • Слабый иммунитет
  • Присутствие новообразований
  • Повышенная чувствительность к чужеродным структурам
  • Превышение допустимой нагрузки на имплант
  • Воспалительный процесс
  • Наличие хронических заболеваний в стадии обострения

Аллергия возникает из-за того, что штифт касается пористых костей внутри пародонта. Под воздействием сукровицы или лимфатической жидкости начинается процесс окисления.

Справка. Иногда ионы из сплавов проникают в кровоток и начинают вступать в реакции с другими соединениями.

Риск отторжения зубного импланта возрастает при следующих заболеваниях:

ВИЧ

  • Нарушение работы щитовидной железы
  • Гормональный сбой
  • Хроническая форма анемии
  • Сахарный диабет

Средства гигиены

Несоблюдение гигиены ротовой полости может стать причиной аллергической реакции посл имплантации

Аллергическая реакция наблюдается при пренебрежении правилами гигиены ротовой полости и отсутствии нормального сбалансированного питания. Такая негативная реакция организма возникает на фоне бесконтрольного приема некоторых лекарственных препаратов.

Риск развития аллергии зависит от качества материала, обработки внутреннего стержня и уровня вхождения стержня в ткань кости. Большое значение имеет эксплуатационный срок импланта, который заявляет производитель. Он должен основываться на клинических и практических исследованиях.

Проявление аллергии?

В большинстве случаев первые проявления аллергической реакции остаются незамеченными. Во время заживания раны и адаптации к штифту, пациент чувствует боль и дискомфорт, принимая это за нормальный процесс.

В каждом случае признаки аллергии индивидуальны. Распространенные симптомы:

  • Отек вокруг штифта
  • Покраснение всей ротовой полости
  • Боль при пережевывании пищи
  • Кровоточивость раны
  • Зуд десен
  • Формирование красных точек или пятен на деснах
  • Дискомфорт при прикусывании челюсти

Эти признаки похожи на развитие пародонтита или гингивита, поэтому пациент начинает самолечение.

Важно! Через несколько дней аллерген попадает в кровь и состояние ротовой полости ухудшается.

Наблюдается обильное слюноотделение или же сильная сухость во рту. Если проигнорировать эти симптомы, то присутствует риск возникновения отека Квинке и дальнейшего удушья.

Другие проявления аллергической реакции на зубной имплант:

  • Отек век
  • Боль в ротовой полости
  • Сухой кашель
  • Гипотермия
  • Налет на языке
  • Покраснение слизистых
  • Специфический привкус во рту
  • Высыпания на лице и руках
  • Отек носа
  • Повышенная температура тела

Существует ряд симптомов, которые указывают на развитие воспалительного процесса. В этом случае имплант становится подвижным, формируются припухлости и возникает тупая и ноющая боль. Если воспаление переходит на кость, то присутствует риск нагноения челюсти.

Справка. Иногда признаки аллергии могут появиться даже через 10 лет после протезирования.

Это зависит от материала, который использовался. В особо запущенных случаях наблюдается обострение хронических заболеваний, связанных с функционированием желчевыводящих протоков и желудочно-кишечного тракта.

При возникновении негативных проявлений следует обращаться к врачу. Самолечение приведет только к ухудшению самочувствия. Своевременная квалифицированная помощь позволит избежать серьезных осложнений.

Особенности реакции на различные сплавы

Чтобы снизить риск аллергической реакции рекомендуется устанавливать импланты из циркония или титана. Эти металлы редко вступают в реакцию с мягкими тканями и не поддаются процессу коррозии. Единственный их недостаток – высокая цена.

В составе зубного импланта могут присутствовать следующие металлы:

  • Никель
  • Титан
  • Олово
  • Золото
  • Нержавеющая сталь
  • Цинк
  • Хром
  • Кобальт
  • Платина
  • Медь

Виды имплантов

Аллергия может появится на конкретный металл из которого изготавливается имплант

Признаки аллергической реакции могут отличаться в зависимости от того, какой металл использовался. При установке никелевых имплантов могут наблюдаться следующие признаки аллергии:

  • Кислый привкус во рту
  • Сбой в работе вкусовых рецепторов
  • Чувство жжения в месте установки импланта

Патологический процесс возникает по причине окисления и коррозии, что происходят на поверхности имплант.

Справка. Под воздействием слюны и пищи металл постепенно разрушается и откладывается в организме.

В результате этого развивается ответная аллергическая реакция.

Читайте также:  Что давать кошке при пищевой аллергии

Сплав кобальта и хрома не так часто вызывает аллергию, как никель или нержавеющая сталь. На месте установки импланта пациент чувствует сильное жжение. Чаще всего имплант начинает разрушаться, если в ротовой полости присутствует имплант и коронка из нержавеющей стали.

Аллергия на титан проявляется посредством стоматита грибковой или бактериальной формы. Наблюдаются следующие признаки:

  • Покраснение слизистых
  • Общая слабость
  • Ломота в суставах
  • Сыпь на десне и по всей ротовой полости
  • Везикулы на внутренней стороне щек, наполненные прозрачным гноем
  • Отек

Высыпания могут лопаться и превращаться в очаги эрозии. Они мешают нормально употреблять пищу.

Важно! Импланты из нержавеющей стали считаются самыми опасными.

В большинстве случаев они поддаются разрушению. Коррозионные процессы могут проявляться через несколько лет после установки изделия.

Часто во время протезирования используется акриловые пластмассы. Они прочные и устойчивые к воздействию слюны. Такой материал используется для создания верхней части импланта. Аллергия на акриловые импланты проявляется посредством:

  • Резкого отека губ
  • Повышения температуры тела
  • Пятен на лице
  • Сухости и язв в ротовой полости
  • Отека десен
  • Покалывания и зуда во рту

Негативная реакция на акрил встречается довольно редко. Ощущение парестезии во рту может возникать на фоне травмирования нерва во время установки импланта.

Проба на аллергию

Перед процедурой имплантации, врач проводит тест на аллергическую реакцию

Выбирая материал для импланта врач обращает внимание на его биологическую совместимость и проводит тест на аллергическую реакцию.

Как избавиться от аллергии?

При возникновении аллергической реакции следует немедленно обращаться к врачу. Он проводит диагностику, предполагающую следующие этапы:

  • Санация ротовой полости. Специалист оценивает состояние слизистой оболочки, ее увлажненность и наличие очагов поражения. Присутствие окисной пленки указывает на развитие патологического процесса
  • Аллергические пробы. Они берутся для выявления концентрации аллергенов
  • Проба элиминации и экспозиции. Такое обследование проводится только при съемных имплантах. Элиминация заключается в том, что протез извлекается на период от одного дня до недели. За это время должны исчезнуть все признаки аллергии. Экспозиция заключается в возвращении протеза после устранения негативных проявлений
  • Изолирование протеза от слизистой. Такая процедура проводится при несъемных имплантах. В этом случае на изделии фиксируется золотая фольга. Для этого используется специальный стоматологический цемент и клей
  • Анализ венозной крови. Он необходим для того, чтобы установить наличие антител

После подтверждения наличия патологического процесса врач удаляет имплант. Если этого не сделать, состояние пациента может усугубиться. Новая конструкция устанавливается не раньше, чем через месяц после удаления старой.

Вместо удаления врач может металлизировать поверхность изделия при помощи гипоаллергенного материала. Для этого подойдет платина или золото.

Справка. Опасность самолечения заключается в том, что аллергическая реакция на металл имеет накопительный характер.

Это опасно поражением внутренних органов и систем. Врач назначает проведение медикаментозной терапии. Она предполагает прием противоаллергенных препаратов. Во время лечения врач отслеживает динамику болезни. Такие лекарства не способны полностью устранить патологический процесс, но они помогают купить его симптомы.

Одновременно устраняются признаки аллергии и воспалительного процесса. Рекомендуется частое полоскание антисептическими растворами. Для избежания вторичного инфекционного поражения врач назначает прием антибактериальных препаратов. Кортикостероидные средства применяются при неэффективности десенсибилизирующих.

Назначаются также следующих группы лекарственных препаратов:

  • Антигистаминные – Зодак, Лоратадин, Фенистил и Кларитин
  • Адсорбенты – Полисорб и Смекта
  • Мази для ротовой полости – Метрогил Дента, Холисал и Вокара
  • Гормоны
  • Антиаллергические – Фенкарол, Тавегил и Димедрол

В некоторых случаях нет необходимости в проведении медикаментозной терапии, симптомы проходят сами по себе.

При необходимости медикаментозной терапии врач подбирает лекарства под пациента. Он учитывает состояние его желудочно-кишечного тракта, нервной системы и желчевыводящих путей.

[/wpmfc_cab_ss]Справка. Если на фоне аллергической реакции возник отек Квинке, то тогда специалист назначает применение адреналина и проведение гормонотерапии.[/wpmfc_cab_ss]

До приезда врача рекомендуется сделать больному инъекцию Лоратадина или Супрастина. Можно использовать любое другое антигистаминное средство, которое блокирует Н1 рецепторы. При полном закрытии дыхательных путей, которое возникает в результате сильного отека, врач проводит крикотиреотомию. Такая процедура позволяет обеспечить нормальную проходимость верхних дыхательных путей.

При необходимости врач назначает проведение плазмафереза и иммуносорбции. Первая манипуляция предполагает фильтрацию плазмы крови при помощи специальных мембран. Иммуносорбция – очищение крови, при котором извлекаются антитела и антигены из сложных смесей при помощи иммуносорбентов.

Если нет сильной аллергической реакции и других патологических процессов, то врач может просто удалить имплант. Если причиной коррозии стало нарушение ионного равновесия в полости рта, то имплант может удаляться не полностью. Его заменяют на изделие, изготовленное из однородного металла.

Читайте также:  Аллергия на поливитамины у взрослых

Для устранения кожных высыпаний, что возникли в результате аллергии, рекомендуется использовать следующие народные средства:

  • Отвар ромашки
  • Яблочный сок
  • Слабый раствор соды
  • Отвар череды

Перед применением следует проконсультироваться с дерматологом, и убедиться в нормальной переносимости компонентов.

Справка. Чтобы избежать негативной реакции, перед протезированием врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний, изучить анамнез пациента и провести аллергопробы.

В процессе заживления имплантов следует отказаться от употребления острой и кислой пищи. После каждого приема еды нужно тщательно полоскать ротовую полость. В период восстановления следует отказаться от курения и стараться избегать стрессовых ситуаций. Эти простые правила помогут свести к минимуму риск развития аллергии.

При установке импланта следует отдавать предпочтение гипоаллергенным и безопасным металлам. Специалисты рекомендуют использовать титан или цирконий. Эти материалы дороже других, но риск развития аллергической реакции становится меньше. При возникновении первых симптомов развития патологического процесса следует обращаться к стоматологу.

Источник

В июне 2011 г разломал зуб 6-ку с огромной пломбой, на 2 части. В том же месяце удалил и договорился делать на его место имплант Astratech.
Далее все по правилам — 3 мес на наростание кости, томография, хирургический шаблон, сверление, имплант. 3 месяца на остеоинтеграцию, потом 3 месяца с заглушкой, формирователь десны итого через год, в июле 2012 я с готовым зубом. Неприятных ощущений ни разу не было. Единственное что можно отметить — при вворачивании импланта в самом конце небольшая боль, как будто немного кольнули батарейкой.

Ничего не гноилось, не болело, возможно немного ощущалось по ночам, но в 2 раза менее интенсивно чем например если прилепить жвачку к десне. На грани порога ощущений.

В ноябре 2012 года неожиданно для себя после отпуска на море заболел. Температура 37,2-37,5, дикий озноб, слабость. Совершенно не типично для меня, всегда болел классически — 38-38,5 3 дня, потом 36,6. Анализы крови и мочи в норме. Подумал на зуб — рентген — все в норме. Был небольшой металлический привкус во рту. Через пару недель наметилась картина — в 23.00 температура спадает до обычной для меня 36,6 по пробуждении — также 36,6. Через час после пробуждения 37,2. Сдал анализов на различные инфекции очень много. Анализы имунной системы, все в норме.

Ненадолго помогал иммунорикс (прописано иммунологом) — неделю пьешь, примерно 3 дня после приема хорошо (при сохранении температуры), потом снова слабость, в 7 вечера хочется только лечь и
спать бесконечно. Анальгином, который всегда помогал сбить температуру, понизить сейчес температуру не получалось (пробовал несколько раз).

При этом были проблемы с терморегуляцией — в -10 одевался как на -30 и все равно было холодно. Мою к примеру посуду 15 минут горячей водой — становлюсь красный как рак на несколько часов.

После горячей ванны — аналогично. До этого с терморегуляцией проблем не было, руки и ноги всегда были теплые. Тут к тому же было ощущение что лицо все время горит, не ощущалась температура воздуха.

За весь этот период я ни разу «нормально» не заболел, т.е. с высокой температурой и яркими симптомами.

Поскольку проблема с температурой и терморегуляцией не проходила, и ощущения нормального самочувствия не возникало, оставалось грешить только на имплант.

В результате 8 апр 2012 года я снял как оказалось Хром-Кобальтовую коронку моего зуба. На следующий день температура прошла, и стала 36,6, хотя мне говорили что такого не может быть.
11 мая мне высверлили имплант из челюсти.

В мае-июне обнаружились различные аллергии, которых раньше не было. Аллергия на цветение, ддля справедливости надо сказать что оно было аномально мощное в том году и аллергия на картошку при чистке (сильно чесались руки). Ранее аллергий не было. Сейчас. по прошествии почти года аллергии на картошку нет, цветение — оценю в мае — июне 2013.

После этого долгий период температура была ниже нормы, доходила до 35,8 в окт 2012, но постепенно поднималась до норм значений, январь — февр 2013 36,3-36,6.
В ноябре 2012 «нормально» заболел (простыл, 3 часа стоял у метро на ветру) с температурой 37,8 поспал 3 дня, все прошло.

Сейчас состояние нормальное в целом, спортивная форма сильно пострадала. Периодически бывают головокружения и ощущение вымотанности, как будто на кануне была серъезная спортивная нагрузка, усталость.

Читайте также:  Какое лекарство от аллергии можно давать ребенку до года

В процессе читал на английском, собирал информацию, вот что нашлось:

1. Напряжение, возникающее из за разнородности металлов во рту наиболее велико в паре Cr-Co — Ti 200 mV
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
2. Ощущение, возникшее во время вкручивания импланта связываю с близким подходом импланта к нерву (по «проекту» расстояние было около 2 мм).
3. Гипотеза. Нерв, проходящий в нижней челюсти, если его обрабатывать электричеством (п.1), может влиять на гипоталамус, который ответственен в.т.ч. за терморегуляцию.

Для чего я это все написал — если у кого то будут похожие симптомы, подумайте хотя бы над снятием коронки сразу.
И еще — сделайте все положенные анализы перед установкой импланта — если возникнут проблемы, будет с чем сравнивать.

От врачей хотелось бы услышать комментарии о возможных причинах такого состояния и прогноз по аллергии.

Источник

Как в чем? Гальванизм начался после последнего протезирования.
Надо искать причину. Уж для клиники этот термин точно знаком.

То что причина в новом протезировании, я думаю, они это точно знают. Картина то как по учебнику.
Новый сплав на МК коронках запустил этот процесс. Для того, чтобы началась реакция, один должен быть более химически активным (или менее стабильным), чем другой или другие.
Тут один выход, ИМХО, менять коронки на безметалл.

И самое противное в этом деле, что результат будет не сразу, а через 1-6мес. Поэтому, снял-поставил-снял ничего сразу не даст.

Кожные пробы на никель, хром, кобальт при гальванозе отрицательны. Показатели клинического анализа крови, как правило, без изменений.

Все ваши анализы это и подтвердили.
Чтобы узнать какой металл является причиной делают сложный анализ. Но лечение тут одно, менять коронки. Импланты ваши и штифты, тут совершенно ни при чем. ИМХО

Главный тут вопрос-это финансовый. Кто будет оплачивать новые БМ коронки?
Клиника с одной стороны, я думаю, вспомнит теорию….состав слюны и индивидуальные особенности….что имеет место быть, но вторично. А пациент будет говорить что я пришел за зубами и их нет….

Причину все знают, а вот решение …..

Добавлено спустя 36 минут 52 секунды:
Если вы грешите на состав имплантов, то приматывать его к коже какой смысл???
Гальванизм, это же не аллергическая реакция.
И мерить ее надо во рту. Там где и происходит реакция.
У больных с жалобами на явление гальваноза прежде всего определяют электрические характеристики электрохимических процессов между разнородными металлами. Наряду с клиническими методами обследования особое значение приобретают специальные методы: измерение величин потенциалов металлических включений полости рта; измерение силы тока между металлическими зубными протезами; определение рН слюны; определение качественного состава и количественного содержания микроэлементов слюны как показателя выраженности электрохимических процессов.

Приборами, которыми пользуются для измерения различных параметров гальванического элемента полости рта, являются: лабораторный рН-метр/милливольтметр рН-340, микроамперметр М-24, потенциометры типа ПП-63, УПИП-601.

Определение наличия микроэлементов в слюне проводят методом спектрального анализа. Используют кварцевый спектрограф ИСП-28 с трехлинзовой системой освещения и трехступенчатым ослабителем.

Добавлено спустя 44 минуты 10 секунд:

Уже после того как мне пришлось узнать о гальванизме-
Я все свои штифты заменила, мосты сняла.

ВЫ это сделали сами? Чье это было решение?
Вас кто-то ведет в этом лечении? Что говорит клиника? У Вас есть с ними диалог?
Все очень странно выглядит ИМХО.
Логичней было бы снять новые коронки на имплантах и походить 1-2мес на времянках.
Посмотреть динамику. А дальше уже решать куда двигаться. Я на времянках почти год ходила.
Про сплав импланта, я не думаю, что он мог стать причиной. Номер партии верный, с ваших слов, значит это оригинал. И раз уж вы не среагировали на КХС столько времени, то титан вам точно бы не помешал.

Любой установленный нам протез (в виде сплава металлов) не просто стоит, он взаимодействует со средой полости рта. Металл постоянно отдает ионы …. Какие-то металлы в сплаве слабеют, а какие-то выходят на первый план… Слюна выступает электролитом. Если ее буферная способность справляется, то все спокойно, а если нет , то увы.
К тому моменту как был установлен новый сплав, на новых коронках, у вас был относительный баланс. С новым сплавом среда изменилась…..

Источник