Аллергия носа и носовых пазух

Аллергический гайморит (максиллит) – воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа. Возникает при воздействии внешних патогенных факторов – грязный воздух, пыльца растений или химические вещества. Нередко является осложнением продолжительного насморка. Может протекать в хронической либо острой форме. Сопровождается заложенностью, затруднением дыхания, головной болью и слезоточивостью. Заболевание нельзя вылечить, терапия сводится к купированию симптомов и укреплению общего иммунитета. Важную роль играет профилактика, с помощью которой можно снизить риск повторного развития болезни.

Причины: бывает ли гайморит из-за аллергии

Аллергический типа гайморита может быть осложнением или проявлением поллиноза. Это патологическая реакция организма на воздействие дыхательных аллергенов. К ним относят:

пыль (бытовая, уличная, строительная);
шерсть, слюна и частички кожи домашних животных;
пыльца растений;
плесень;
пылевой клещ;
химические распыляемые вещества, бытовая химия;
лекарственные препараты, эфирные масла.

Чаще сего возбудителями выступают шерсть животных, цитрусовые, пыльца растений, насекомые, орехи.

При склонности организма к аллергии, они попадают в дыхательную систему, вызывая нарушение естественной физиологии. В зависимости от течения поллиноз может быть сезонным или круглогодичным. Болезнь протекает приступообразно, очередной рецидив обычно развивается на фоне ослабленного иммунитета, хронических заболеваний.

Аллергический гайморит хуже других видов этой патологии поддается лечению. Медикаменты и народные методы направлены только на снижение остроты симптоматики.

Симптомы

После попадания аллергена в организм, иммунная система реагирует на него, как на патоген, что и приводит к появлению типичных симптомов болезни. Клиническая картина при синусите этого типа у взрослых разнообразна. Часто встречающиеся признаки:

проявляются симптомы ринореи;
частое чихание, зуд, на их фоне возможен кашель;
усиленное слезотечение, покраснение глаз;
заложенность носа в одной или обеих пазухах;
повышение температуры тела;
тяжесть и боль в голове;
шум в ушах;
опухлость и болезненность щек.

Носовые выделения при аллергическом гайморите жидкие и прозрачные, ринорея останавливается только под действием медикаментов. При длительном течении болезни развивается аносмия – снижение или полная потеря способности различать запахи. При острых приступах появляется сильная отечность в области пазух. На фоне воспаления у пациентов появляется слабость, снижается иммунитет.

Осложнения у взрослых и детей

Аллергический гайморит опасен как при острой, так и хронической форме. Атипичная реакция защитной системы организма приводит к нарушению физиологии дыхательных путей, развитию бронхиальной астмы. Если вовремя не начать лечение, есть вероятность отека Квинке. Помимо этого, при затяжном течении максиллита увеличиваются шансы вторичного инфицирования из-за сильно ослабленного иммунитета. Воспаленная слизистая пазух носа – благоприятная среда для жизнедеятельности болезнетворных бактерий, поэтому есть риск гнойного синусита или ринита.

Из-за обильного слезотечения и раздражения глаз может развиться острый конъюнктивит. Нередко он переходит в хроническую форму, осложняется инфекциями.

Диагностика

Для исследования клинической картины применяют комплекс инструментальных и лабораторных исследований. В задачу диагностики входит не только подтвердить наличие гайморита у пациента, но и выявить характер аллергена. Основные методы:

риноскопия для оценки состояния слизистой, внутренней поверхности пазух носа;
клинический анализ крови и мочи для определения количества лейкоцитов, наличия патогенных микроорганизмов в организме;
анализ носовых выделений;
аллергический тест.

При затяжном течении синусита назначают дополнительное обследование с помощью эндоскопии. Этот метод позволяет с высокой точностью оценить внешнее состояние пазух, исключить полипы и инородные тела в носу.

Чем лечить: доступные способы

В большинстве случае для лечения аллергического гайморита применяют комплексную медикаментозную терапию. Она включает в себя прием средств для снижения симптоматики, устранения аллергена, укрепления иммунитета и общего самочувствия. Выбор конкретных препаратов должен осуществлять только специализированный врач (терапевт или отоларинголог) на основании анамнеза, результатов проведенных диагностических исследований.

Медикаментозное лечение

Самый эффективный метод, как лечить гайморит на фоне аллергии. В зависимости от клинической картины и состояния здоровья человека подбирают антигистаминные препараты, а также противовоспалительные средства в форме капель, спрея. В качестве дополнительных средств могут применяться лекарства от ринореи, а также народные методы для укрепления иммунитета, ускорения выздоровления.

Лекарства от аллергического ринита описаны в этой статье.

При подборе препаратов от гайморита нужно внимательно читать аннотацию, чтоб избежать влияния одного средства на другого.

Антигистаминные

Большая группа лекарственных средств для купирования рецепторов гистамина в организме. Именно этот рецептор приводит к появлению аллергической реакции, что и вызывает типичные признаки гайморита. В зависимости от тяжести случая препараты могут быть в форме назальных капель, спрея, таблеток, уколов. Наибольшей эффективностью обладают антигистаминные средства второго поколения. Они оказывают моментальное действие, редко приводят к побочным реакциям. К ним относят:

Цетиризин;
Азелазин;
Лоратадин;
Эбастин;
Фексофенадин.

Цена – от 176 р

При использовании противоаллергических препаратов нужно точно соблюдать дозировку и схему приема. Это позволяет добиться быстрого выздоровления и избежать неприятных последствий. При гайморите часто назначают спреи российского и зарубежного производства (Назонекс, Авамис, Аллергодил, Виброцил).

Про уколы Дипроспана с инструкцией по применению читайте тут.

Противовоспалительные

Применяются для устранения воспаления, что вызывает отечность и сужение носовых проходов. Для лечения желательно выбирать нестероидные препараты общего действия, поскольку они реже гормонов имеют побочные эффекты. Противовоспалительные средства при гайморите:

Нимид;
Диклофенак;
Нимесил;
Ибупрофен.

Стоимость – до 149 р.

Большинство назальных капель и спреев помогают устранить воспаление. Однако при острой форме синусита рекомендуется использовать таблетированные аналоги. Они оказывают общее действие на весь организма, что позволяет избежать серьезных осложнений со стороны глаз, горла и бронхов.

Капли и спреи

Самая обширная группа лекарственных средств для лечения гайморита аллергической природы. Отличаются не только формой выпуска, но и активным действием. Чаще всего назначают комбинированные препараты, оказывающее противовоспалительное, сосудосуживающее и антигистаминное действие. Действенные капли и спреи:

Биопарокс;
Полидекса;
Фликсоназе;
Хлорофиллипт;
Ринофлуимицил;
Синупрет;
Протаргол.

При выборе конкретного лекарства нужно учитывать возраст и клиническую картину болезни. Почти все вышеперечисленные препараты выпускаются не только в разной форме, но и дозировке действующего вещества.

Как восстановить слизистую носа после сосудосуживающих капель читайте здесь.

Срок лечения средства местного действия определяется тяжестью заболевания. Обычно не превышает 12 дней, так как после этого период у организма вызывается привыкание либо резистентность.

Народные средства

Домашние терапевтические методы не являются основным способом лечения. Они применяются только вместе с медикаментами. Обладают низкой эффективностью, но помогают ускорить процесс выздоровление, усилить действие лекарственных средств и укрепить организм. При гайморите применяют следующие процедуры:

промывание носа солевым раствором в домашних условиях;
прием отваров или настоек прополиса, аптечной ромашки, зверобоя, тысячелистника;
домашние назальные капли из алоэ, сока свеклы или каланхоэ;
прогревание пазух;
горячие ингаляции (раствор соли, эфирные масла, пар от картошки).

Следует помнить, что при повышенной температуре тела, гнойных процессах и сильном воспалении все методы, связанные с прогреванием носа строго запрещены. Они усиливают течение болезни, вызывая активное размножение болезнетворных бактерий.

Чем промывать нос в домашних условиях при заложенности читайте в данном материале.

Как отличить от аллергического и вазомоторного ринита

Аллергический гайморит на ранних стадиях схож с аллергическим и вазомоторным ринитом. Оба заболевания могут протекать одновременно, поскольку это проявления общего для них поллиноза. Имеют идентичную этиологию и симптоматику на всех этапах развития. Главное, как отличить синусит от насморка – длительная заложенность носа, которую невозможно снять каплями и промыванием. Кроме того, эта болезнь сопровождается отечностью пазух, а также головной болью, шумом в ушах. Для постановки точного диагноза нужно пройти комплексное обследование у отоларинголога и аллерголога.

Профилактика

Соблюдение санитарно-профилактических мероприятий позволяет снизить вероятность сезонного обострения, уменьшить тяжесть течения гайморита. Общие рекомендации по предупреждению болезни:

исключение из ближайшего окружения всех аллергенов;
прием антигистаминных препаратов в сезон обострения поллиноза (весна и осень);
регулярное проветривание помещения, использование увлажнителя воздуха;
ношение средств индивидуальной защиты при контакте с химическими веществами;
соблюдение гигиены носа, систематическое промывание слизистой физраствором, препаратами из морской соли.

Как промывать нос физраствором описано по этой ссылке.

Аллергический гайморит невозможно вылечить, но можно существенно уменьшить риск рецидива и тяжелого течения очередного приступа. Чтобы точно определить фактор, запускающий заболевание, следует пройти аллергопробу.

С сезон обострения аллергии рекомендуется принимать витаминно-минеральные добавки. Они усиливают общую выносливость, защитные силы организма.

Видео

В видео рассказывается про то, как лечить аллергический гайморит цикламеном:

Заключение

Аллергический гайморит – осложнение ринита, при котором воспаление верхнечелюстной пазухи появляется на фоне патогенных внешних факторов.
Основная причина развития болезни – воздействие аллергена на дыхательные пути. К ним относят пыль, шерсть животных, химические и ароматические вещества.
Эффективный метод лечения – медикаментозная терапия. В нее входят антигистаминные препараты, противовоспалительные препараты, назальные капли и спреи.
Народные способы применяют только в качестве дополнительного метода. Они позволяют ускорить выздоровление, усилить действие медикаментов и укрепить иммунитет.
В качестве профилактики нужно исключить или снизить контакт с аллергенами, регулярно проветривать помещение и соблюдать уход за носовой полостью.

Источник

Хронический аллергический ринит – это реакция организма на постоянный аллерген. Если его не удается устранить, проводится грамотное симптоматическое лечение, снижающее выраженность неприятных признаков. Либо проводится десенсибилизация – метод, формирующий устойчивость к раздражителю.

Аллергия носа и носовых пазух

Аллергический ринит – это воспалительная реакция, затрагивающая носовые пазухи и проявляющаяся при воздействии аллергенных раздражителей. Лечить такой вид насморка сложно, если не устранен аллерген, и в итоге это может привести к частичной дисфункции носа (субатрофии). Особенно опасен хронический аллергический ринит, потому что воздействие аллергенного агента является постоянным. Задача врачей – исключить или минимизировать источник патологической реакции и снять тяжелую симптоматику.

Что из себя представляет хронический аллергический ринит?

Этот вид насморка, в отличие от острых приступов болезни, имеет длительное затяжное течение. Если у человека появляется аллергия на определенное вещество, то в большинстве случаев ее сопровождают водянистые выделения из носа, что говорит о начинающемся вазомоторном аллергическом рините. Он имеет неинфекционную природу, поэтому не сопровождается повышенной температурой, характерной для простудных заболеваний.

Для хронического вазомоторного ринита аллергическим компонентом может выступать вещество, попавшее в носовые пазухи извне или образующееся в самом организме (например, токсины или химические составляющие антибиотиков). В отличие от этого вида насморка возможными причинами хронического неаллергического ринита могут являться застарелые формы ОРВи, патологические разрастания в носоглотке (полипы, аденоиды) и такие тяжелые заболевания, как туберкулез, коклюш, корь, краснуха.

Хронический аллергический ринит – вялотекущая форма болезни, при которой организм частично адаптируется под постоянное воздействие аллергена, но при ослаблении иммунной системы и увеличении количества раздражающих веществ возможны рецидивы и бурные вспышки аллергической реакции.

Это может привести к бронхиальной астме и осложненным формам конъюнктивита. Если невозможно устранить аллерген, то важно проводить своевременное курсовое лечение, снижающее выраженность симптомов аллергии. Неплохой эффект дает десенсибилизация – введение небольших порций раздражителя подкожно, но процедура проводится только в период ремиссии, и полного выздоровления удается добиться не у всех пациентов.

Виды болезни

Аллергия носа и носовых пазух

Симптомы заболевания могут менять свою выраженность на протяжении нескольких недель, месяцев, года. Они могут стихать, создавая иллюзию выздоровления, а потом проявляться с новой силой. Болезнь различается по длительности:

Хронический аллергический ринит
*Интермиттирующий*	Насморк длится меньше 4 дней в неделю или менее 4 недель в году
*Персистирующий*	Симптомы ринита отмечаются более 4 дней в неделю или больше 4 недель в году

В зависимости от источника аллергии хронический аллергический ринит делится на виды:

Сезонный	Проявляются признаки поллиноза – аллергической реакции, начинающейся в период цветения растений
Круглогодичный	Действие аллергена не прекращается: это может быть бытовая пыль, газ или угольная пыль на рабочем месте, пылевой клещ, споры плесени

Для сезонного аллергического ринита характерно заметное улучшение состояния больного, когда растения перестают цвести. Сильными и распространенными аллергенами являются цветы черемухи, сирени, тополиный пух. Нет раздражителя – исчезают симптомы насморка. Намного тяжелее людям, испытывающим ежедневное воздействие аллергенного источника. Если пуховые подушки можно выбросить, а домашнего питомца отдать знакомым, то от плохих экологических условий и пыли, которая в летнюю пору каждый день покрывает мебель, не убежишь.

При легкой форме болезни больной может испытывать небольшое недомогание, усталость, но на качество жизни это не влияет: сохраняется здоровый аппетит, нормальный сон, прежняя работоспособность. При тяжелых стадиях насморка возможно утолщение оболочки хрящевого и костного аппарата (гипертрофия) или истончение стенок носа и отмирание клеток (атрофия)

Причины появления хронического аллергического насморка

Аллергия носа и носовых пазух

У больного возникает аллергическая реакция на раздражители с выраженными свойствами: цветы с сильным ароматом; мельчайшие пылевые или химические частицы, легко проникающие с воздухом в носовую полость; токсины, отравляющие организм; продукты, имеющие резкий сладкий или кислый вкус (цитрусовые, мед). Появление данного заболевания обусловлено причинами:

некоторые продукты питания;
пылевые клещи, домашняя пыль;
пух, которым набиты подушки;
перья птиц и шерсть животных;
плесень, образование которой начинается в сырых местах, которые не проветриваются;
вредные вещества в воздухе на предприятиях, где в атмосфере обнаруживается угольная пыль, газ, химические частицы;
пыльца цветов.

Помимо аллергенных веществ, в полость носа могут попадать вредные бактерии, которые начинают активно размножаться, вызывая симптомы, характерные для инфекционного насморка.

Врачам важно дифференцировать признаки болезни, проводя тщательную диагностику пациента.

Сопутствующие факторы

На степень проявления симптомов хронического аллергического ринита влияют:

экологическая обстановка;
наследственная предрасположенность – у детей возникает индивидуальная непереносимость тех же веществ, то и у родителей;
сопутствующие заболевания верхних дыхательных путей и носоглотки – трахеит, фарингит, ларингит;
патологии желудочно-кишечного тракта;
физическое истощение;
ослабленный иммунитет;
травмы носа, которые часто приводят к искривлению носовой перегородки;
послеоперационные осложнения.

Данная форма хронической патологии на фоне перечисленных состояний проявляет себя намного активнее, чем у относительно здорового человека.

Симптомы

Аллергия носа и носовых пазух

При попадании аллергенных раздражителей в носовую полость отмечаются симптомы заболевания:

отек и покраснение слизистой оболочки хрящевого аппарата;
обильные водянистые, прозрачные выделения из носа;
зуд кожи над верхней губой и в области крыльев носа;
ощущение першения в носовой полости и частое чихание;
закладывание одного или обоих носовых ходов;
чувство тяжести и распирания в пазухах носа.

Помимо локальных признаков, возможно проявление дополнительных:

головные боли;
хроническая усталость;
общая слабость;
слезотечение;
ощущение песка в глазах;
раздражение кожи вокруг носа.

При контакте с животными, попадании в воздух пыли или другого аллергена симптомы хронического насморка могут перейти в острый приступ. Это опасное состояние, которое может вызвать сильный отек слизистой носа (вплоть до перекрытия носовых ходов), сильный кашель, грудные спазмы и удушье.

Диагностика

Аллергия носа и носовых пазух

Задача врачей-аллергологов состоит в том, чтобы тщательно дифференцировать признаки заболевания и своевременно назначить грамотную терапию. Установка точного диагноза и формирование схемы лечения возможны после проведения мероприятий:

клинический анализ крови – определяется уровень эозинофилов (гранулоцитов, которые уничтожают чужеродный белок в организме), тучных клеток (участвуют в адаптивном иммунитете), плазматических клеток (класс лейкоцитов, вырабатывающих специфические тела – иммуноглобулины);
методы инструментального обследования: эндоскопия, акустическая ринометрия, риноскопия, КТ (компьютерная томография);
кожное тестирование – под кожу вводятся минимальные дозы аллергена;
гистологическое (изучение строения материала под оптическим микроскопом) и цитологическое (изучение морфологической структуры клеток: ядра, цитоплазмы) исследование носовых выделений.

Мероприятия проводятся после опроса пациента, внешнего осмотра и анализа истории болезни.

Особенности течения болезни у детей

Аллергия носа и носовых пазух

Хронический аллергический ринит диагностируют у детей в 50% случаев, если их родители страдают аллергией. Хронический аллергический ринит активно развивается у малышей при:

частых контактах с аллергенным раздражителем;
длительном использовании антибиотиков;
долгом применении сосудосуживающих капель: Тизина, Отривина, Виброцила;
хронических респираторных инфекциях;
разрастании кавернозной ткани носа.

У склонных к аллергической реакции детей симптомы заболевания могут отмечаться при употреблении куриных яиц, детских смесей, манной каши, коровьего молока. Причем это не только насморк, но и целый комплекс сопутствующих признаков: сыпь и красные пятна на коже, резкое ухудшение самочувствия, плаксивость, нервозность. Дети дышат в основном носом, и когда у них носовые ходы частично или полностью перекрываются, возникают серьезные проблемы с дыханием.

Медикаментозное лечение и диета

Аллергия носа и носовых пазух

Усилия врачей направлены на поиск источника аллергии и его устранение, на снятие симптомов и на восстановление организма с помощью антигистаминной диеты и приема витаминных комплексов, способствующих укреплению иммунной системы. При попадании аллергена на носовую слизистую в организме происходит выброс гистаминов – органических соединений, участвующих в регуляции жизненно важных функций. Когда их концентрация в крови достигает максимальных значений, начинается аллергическая реакция. Поэтому питанию в лечении хронического аллергического насморка уделяется особое внимание. Исключаются продукты, которые являются потенциальными аллергенами:

мед;
какао;
цитрусовые;
острая и соленая пища;
куриные яйца;
коровье молоко.

Взрослый человек должен выпивать не менее 1,5-2 л в день чистой воды, питаться в одно и то же время небольшими порциями, избегая смешивания разных продуктов в одном блюде.

Из препаратов назначаются:

солевые растворы – Аквамарис, Аквалор;
антигистаминные лекарства – Зиртек, Эриус;
средства для приема внутрь – Лоратадин, Цетрин;
стабилизаторы тучных клеток (снимают первые признаки аллергической реакции) – Кромогексал, Кромосол;
энтеросорбенты – Полипефан, Полисорб.

Эффективная методика – сенсибилизация – используется для формирования устойчивости к аллергенному раздражителю. Проводится только в период ремиссии и представляет собой процедуру поэтапного введения аллергена под кожу. Сначала вещество вводят 1 раз в неделю, затем через каждые 6 недель на протяжении 3 лет.

Лечение в домашних условиях

Аллергия носа и носовых пазух

Одним лишь медикаментозным лечением не обойтись – хронический ринит также успешно удается лечить народными средствами. Из них наиболее действенными оказываются промывания раствором с солью, применение противовоспалительных отваров и антиаллергенных средств.

Лекарство	Состав	Рецепт	Применение
Солевой раствор	Соль – ¼ ч.л, 1 стакан кипяченой воды	Растворить соль в теплой кипяченой воде	Закапывать по 3-4 капель в каждую ноздрю и спустя несколько минут делать сильные выдохи носом для удаления слизи (для детей используются аспираторы)
Противовоспалительные отвары	Листья березы – 5 г, полевой хвощ – 10 г, листья брусники – 3 г, плоды шиповника – 15 г	Залить смесь 1 стаканом кипятка в термосе, посуду плотно закрыть и настаивать отвар 8 часов, процедить	Пить по трети стакана 3 раза в день до приема пищи за 20-30 минут
Противовоспалительные отвары	Листья малины, крапивы двудомной, цветки тысячелистника и ромашки аптечной – каждого растения по 20 г	Смесь из трав в количестве 2 ст.л залить 500 мл воды, кипятить на медленном огне, настоять 2 часа и процедить	Пить по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды
Антиаллергенное средство	Алтайское мумие – 1 г, вода кипяченая – 1 л	Растворить вещество в воде	Детям от 1 до 3 лет – пить 50 мл 1 раз в сутки после пробуждения, младшим школьникам – 70 мл, подросткам и взрослым – 100 мл

Приготавливая смесь в домашних условиях, необходимо точно придерживаться указанных дозировок. Народные средства являются вспомогательными мерами – они дополняют основное лечение. Но в этих вопросах решающее слово принадлежит лечащему врачу.

Самостоятельно использовать народные методы лечения без предварительной консультации со специалистом недопустимо!

Профилактика

Врачи советуют придерживаться рекомендаций:

Увлажнять сухой воздух в помещениях. Если нет специальных приборов, достаточно разместить влажные полотенца в комнате или поставить несколько емкостей с водой.
Регулярно вытирать пыль с мебели. Для очистки мягкой обивки есть простой способ: накрыть влажной светлой простыней и похлопать. Вся пыль останется на ткани.
Планировать меню из здоровой, простой пищи, а не из незнакомых продуктов, тем более консервированных.
Регулярно бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки, заниматься спортом.
Большое значение имеют закаливающие процедуры: обтирания, обливания сначала теплой, а затем холодной водой.

Эти простые советы помогут избежать рецидивов хронического аллергического насморка и уменьшить тревожные симптомы. Выздоровеет больной или нет – в первую очередь зависит от него самого.

Источник