Аллергия новорожденных при искусственном вскармливании
Аллергия у грудничка на искусственном вскармливании в основном бывает на смесь или прикормы. Она вызвана неправильным питанием матери во время беременности или отягощенной наследственностью.
Возможна аллергическая реакция на пыль, лекарственные средства, вакцины, пыльцу цветущих растений, бытовую химию, косметические средства.
Виды аллергии
Аллергическая реакция у грудничков имеет чаще наследственную природу. Особенно тяжело протекает заболевание, если у обоих родителей отягощен аллергоанамнез.
В редких случаях патология возникает самостоятельно.
К видам аллергенов относятся:
- пища – смесь, продукты для прикорма;
- вакцины;
- лекарства;
- бытовая химия: порошки, отбеливатели, моющие средства для посуды, хлор и другие;
- косметические средства: крема, детские шампуни, мыло;
- пыльца растений;
- укусы насекомых;
- шерсть животных.
При попадании этих веществ в организм развивается аллергическая реакция
Причины пищевой аллергии, распространенность
Чаще возникает пищевая аллергия. В 20 % случаев она развивается самостоятельно или по причине сенсибилизации во время беременности, когда мама питается не правильно.
Если у одного из родителей отягощен аллергоанамнез, риск возникновения аллергии у малыша составляет 50 %.
При наличии отягощенного аллергического анамнеза обоих родителей, у ребенка аллергия появляется в 60-80%.
К другим причинам заболевания относят:
• Кормление смесями в первые сутки жизни.
• Ранний переход на искусственное вскармливание — смеси на основе коровьего молока, неадаптированное питание в грудном возрасте: кефир, творог, коровье молоко.
• Контакт с непищевыми аллергенами: пыльца, шерсть животных, бытовые аллергены.
• Дисбактериоз кишечника.
• Ферментативная недостаточность – низкое количество пищеварительных ферментов.
• Высокая проницаемость аллергенов в кишечнике.
• Неправильное введение прикормов.
Также аллергию на продукты провоцируют лекарственные средства, принимаемые ребенком или матерью во время вынашивания.
Самая высокая распространенность аллергии на продукты отмечается у малышей до 2-летнего возраста. Она равна 6-8%.
Наиболее частыми аллергенами являются:
- молоко коровы;
- яйцо;
- рыба;
- пшеница;
- соя;
- орешки.
Также очень аллергены цитрусовые, клубника, малина, мед, мясо животных и птиц, злаковые культуры.
Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША
У малышей до 1 года часто встречается аллергическая реакция на коровье молоко.
В продукте имеется 15-20 аллергенов:
- казеин;
- β-лактоглобулин;
- α-лактальбумин;
- бычий альбумин сыворотки.
Частота встречаемости аллергической реакции на белки молока коровы составляет у малышей на грудном вскармливании — 0,5-1,5 %, на искусственном питании – 2-5%.
Помимо коровьего молока аллергенно и козье. Оно имеет перекрестные аллергены, которые сохраняют свою активность после кипячения, пастеризации, высокой температурной обработки и высушивания.
Первое место в возникновении аллергической реакции на белок коровьего молока занимают смеси.
Молекулы продукта являются чужеродными для организма. Из-за незрелой пищеварительной системы развивается непереносимость.
Симптомы аллергии
Аллергия на пищевые продукты может иметь различные проявления. У малышей раннего возраста возможны следующие симптомы:
• Кожные проявления – атопический дерматит в виде покраснения щек, кожного покрова конечностей, тела, регулярно появляющиеся опрелости, потница, крапивница, отек Квинке, отличающийся отечностью лица;
• Кишечные симптомы – срыгивания, рвота, спастические боли в животе, изменение стула, запоры и диарея, сменяющие друг друга.
• Патология органов дыхания – насморк, затрудненное дыхание, временная его остановка.
При тяжелом течении болезни появляются анафилактические реакции, такие как стеноз гортани, аритмия, снижение давления, нарушение или потеря сознания.
При возникновении этих симптомов необходимо обращаться к врачу.
При состояниях, угрожающих жизни: анафилаксия, отек Квинке, сразу вызывать скорую.
Диагностика аллергии
Диагностические мероприятия включают физикальный осмотр, сбор анамнестических данных. Врач осматривает кожные покровы, слизистые, оценивает общее состояние.
При сборе анамнеза специалиста интересуют: наличие аллергии у родственников, прием лекарственных препаратов, возможные контакты с пищевыми, лекарственными или бытовыми аллергенами и другие данные.
После осмотра и сбора анамнеза доктор назначает обследование:
- диагностическая диета – ребенку дают аллергенный продукт, смотрят на реакцию;
- кровь на специфические IgE;
- кожные пробы;
- провокационные тесты.
По показаниям назначают эндоскопическое исследование пищеварительного тракта, биопсию слизистой кишечника для гистологического исследования.
К диагностике также относится ведение пищевого дневника.
Лечение аллергии
Лечебные мероприятия направлены на снятие симптоматики болезни и исключение контакта с аллергеном.
Первым мероприятием при лечении пищевой аллергии является диетотерапия.
Если младенец ест только смесь, производится ее замена. Для этого доктор подбирает подходяще питание.
Лечебные смеси
Высокогидролизированный белок | Частично гидролизированный белок |
---|---|
Алфаре | НАН ГА 1, НАН ГА 2 |
Нутрамиген | Нутрилак ГА |
Прегестимил | Нутрилон ГА 1, ГА2 |
Нутрилак | Тема ГА 1, ГА2 |
Нутрилон | Фрисолак ГА 1, ГА 2 |
Фрисопеп | Хумана ГА 1, ГА 2 |
ХиПП ГА 1,2 |
Эти продукты созданы из коровьего молока. Их использование снижает вероятность аллергической реакции, так как белок разрушен на пептиды.
Если эти смеси не подошли, применяют питание, содержащее козий белок:
- Фрисолак;
- Ненни;
- MD Мил SP Козочка;
- Кабрита.
Козий белок этих продуктов частично разрушен, что снижает вероятность аллергической реакции.
Такие смеси активно используют при непереносимости белка коровьего молока.
Если симптоматика болезни остается даже на этом питании, применяют соевые смеси:
- Нутрилак Соя;
- Нутритек;
- Нутрилон Соя;
- Фрисосой.
Такое питание используют при непереносимости коровьего и козьего молока.
На сою тоже возможна аллергическая реакция. При ее наличии используют Неокейт Нутриция.
Здесь белковые молекулы разрушены до аминокислот, которые не провоцируют заболевание, так как не могут вступать в реакцию.
Выбор смесей осуществляет только доктор. Желательно провести обследование, чтобы не менять питание часто.
Когда у ребенка уже введены прикормы, лечение аллергии проводится путем исключения аллергенных продуктов.
Вводить рыбу, яйца детям с отягощенным аллергоанамнезом рекомендуется после 2-3 лет в зависимости от тяжести проявлений. При аллергии на коровий и козий белок молочные изделия вообще исключают из рациона до 3-4 и более лет.
Красные, оранжевые фрукты и овощи, ягоды рекомендуется вводить к 8-10 месяцам, когда иммунная система окрепнет.
Морепродукты дают после 2-3-летнего возраста.
При введении прикормов соблюдают следующие правила:
• Первое введение продукта осуществляется в утреннее или дневное время.
• Начинают с нескольких ложек, постепенно увеличивая количество разовой порции.
• Обязательно смотрят на реакцию ребенка в первые 3 суток.
• Введение одного прикорма длится 2 недели, ранее этого срока другой продукт не дают.
• При появлении аллергической реакции прикорм исключают.
Эти правила позволяют устранить тяжелые проявления заболевания.
У детей с аллергией есть свои сроки введения прикормов:
- Пюре из овощей, каша — 5-5,5 месяцев;
- Пюре из фруктов – 5,5-6-месячный возраст;
- Сок из фруктов, мяса – после 6 месяцев;
- Растительное и сливочное масло – 4-6 месячный возраст;
- Сухарики не сдобные – 7 месяцев;
- Хлеб из пшеничной муки 2 сорта – 9-12-месячный возраст.
Кефир при нормальной переносимости допускается давать с 8 месяцев. Творог, желток, пюре из рыбы дают после 2-летнего возраста.
Питание вводят только промышленного производства с пометкой «гипоаллергенно». Они производятся по специальным технологиям.
Лекарственные средства при аллергии
Если не помогает диетотерапия, ребенку дают лекарственные препараты для снятия симптоматики.
К первой линии лекарств относятся антигистаминные средства:
• 1 поколение: хлоропирамин, мебгидролин;
• 2 поколение: цетиризин.
Используют и наружные антигистаминные средства для обработки высыпаний.
При сопутствующем дисбактериозе младенцу показаны пробиотики: Бифидумбактерин, Лактобактерин, Аципол. Для стимуляции иммунной защиты назначают иммуностимуляторы.
Чтобы снизить концентрацию аллергенов в полости кишки, назначают сорбирующие средства: Смекта, Полисорб.
При сниженной пищеварительной функции назначают ферментные препараты.
Аллергия требует особого внимания от родителей и врачей. При появлении симптоматики рекомендуется обратиться к доктору, чтобы предупредить развитие тяжелых форм заболевания, начать своевременное лечение.
- Об авторе
- Недавние публикации
ВРАЧ — ПЕДИАТР
Образование: Сибирский государственный медицинский университет.
Сертификат специалиста по специальности «Педиатрия»
Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.
Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!
Источник
Нередко на лице или теле новорожденного малыша появляются нехарактерные высыпания, раздражения кожи и т. д. И очень часто виной всему – аллергия. Особенно подвержены таким реакциям маленькие детки, иммунная система которых еще несовершенна.
В связи с этим, аллергия у новорожденного грудничка может протекать особенно тяжело и иметь массу негативных последствий. Поэтому родителям так важно вовремя выявить проблему и начать ее лечение.
Что такое аллергия
Аллергией называют защитную реакцию организма на какие-либо раздражители (косметику, продукты питания, пыль и т. д.), в результате чего начинает вырабатываться иммуноглобулин Е. Соединяясь с аллергеном, этот белок и вызывает появление различных аллергических реакций, которые могут проявляться сыпью, расстройством пищеварения и другими неприятными симптомами.
Раздражение может появиться не только на лице, но и на волосяной части головы и других местах. Внешне это может выглядеть как мелкая сыпь, красные и шелушащиеся участки на коже, которые появляются сразу же после еды или возникают через определенное время после контакта с веществом-аллергеном. При этом малыша может мучать зуд, его кожа становится сухой и стянутой, а сам грудничок становится беспокойным.
Почему возникает аллергия у грудничка
Аллергия у новорожденного на лице, фото которой вы видите, может иметь пищевой или непищевой характер возникновения. При этом не последнюю роль в ее появлении имеет наследственный фактор. И если в семье кто-то страдает хроническим насморком, бронхиальной астмой или другими аллергическими проявлениями, то не удивительно, если и у малыша однажды покраснеют щечки.
Кроме того, на появление аллергической реакции влияют состояние иммунной системы новорожденного и время, когда было начато грудное вскармливание.
Пищевая аллергия
Очень часто аллергеном для грудничка становится белок, входящий в состав грудного молока или готовых смесей. Реакция на него проявляется кожными высыпаниями, болью в области живота, заложенностью носа, спазмом дыхательных путей, нарушением стула и частыми срыгиваниями. В таких случаях причиной становится:
- Рацион кормящей мамы, в котором присутствуют продукты аллергены (что можно кушать во время кормления малыша грудью? Читайте статью: Питание при грудном вскармливании>>>);
- Молочные смеси, в составе которых есть белок, злаки или лактулоза. Прежде чем давать малышу новую смесь, проведите тест на аллергенность;
- Неправильный рацион мамы в период беременности. Также пищевая аллергия у новорожденных бывает следствием курения мамы или перенесенных ею во время ожидания малыша некоторых заболеваний.
Контактная аллергия
Организм маленького ребенка может негативно отреагировать на контакт с бытовой химией, косметическими средствами, пыльцой растений или шерстью животных. Среди основных причин контактной аллергии выделяют:
- Пыль, бытовые клещи или клопы;
- Некоторые комнатные растения;
- Домашние животные, даже если у них отсутствует шерсть или перья;
- Бытовая химия (средства, которыми мама моет посуду, стиральный порошок и т. д.);
- Косметические средства, в том числе и те, которыми пользуются родители грудничка.
Другие причины аллергии
Аллергия у новорожденного при грудном вскармливании также может появиться из-за:
- Наследственной предрасположенности;
- Вакцин, в состав которых могут входить вещества, способные вызывать такую реакцию;
- Позднего начала грудного вскармливания. Это связано с тем, что провоцирующим фактором к возникновению аллергических реакций служит дисбактериоз. Кишечник новорожденного является стерильным, а его заселение полезными микроорганизмами происходит во время кормления. У деток, которые вместо маминого молочка получают искусственные смеси, этот процесс может быть нарушен;
Знайте! Примерно 75% деток очень чувствительны к белку, который содержится в коровьем молоке, следовательно, и на смесь у них тоже может быть негативная реакция.
- Прием медикаментов, в частности антибиотиков. Многие малыши в первые месяцы жизни страдают от коликов, поэтому мамы, стремясь им помочь, дают деткам различные лекарственные препараты (что можно, а что не стоит давать малышам, узнайте из статьи Лекарство от коликов у новорожденных>>>). Но, оказывается, что возможна даже аллергия на укропную воду у новорожденных.
Колики – это сильнейшее беспокойство у ребенка. Он плачет часами, его живот твердый, лицо красное от постоянного напряжения в плаче. Аптечные средства в борьбе с коликами помогают мало.
Самое лучшее и безопасное «лечение» для малыша при болях в животе – это лечение материнскими уходом. Как безопасно помочь ребенку, без применения лекарственных средств, смотрите в интернет-курсе Мягкий животик>>>
Как распознать аллергию
Чтобы распознать аллергию и вовремя начать ее лечить, вам нужно знать, как проявляется аллергия у новорожденных. К ее основным признакам относят:
- Поражение кожных покровов. Это может быть различная сыпь, сухость, шелушение, отечность. Обычно они появляются в области лица, шее, ягодицах, в паховых и подколенных складках. При этом степень выраженности может быть самой разной: от незначительной сухости кожи до появления мокнущих ранок;
- Нарушение пищеварения. У деток-аллергиков, после кормления, могут наблюдаться обильные срыгивания, колики, запор или, наоборот, диарея. Как правило, так себя проявляет пищевая аллергия;
- Респираторные проявления становятся следствием реакции на аллерген, который находится в воздухе (пыль, шерсть животных, цветочная пыльца). При этом у грудничка отекает гортань и носоглотка, ему сложно дышать носиком, возникает слезотечение, кашель. Очень часто, мамы путают такие симптомы с обычной простудой, однако в случае аллергии, температура тела новорожденного повышаться не будет;
- Беспокойство. Новорожденный малыш пока еще не может пожаловаться вам на то, что его что-то беспокоит. Но, вы можете отметить, что он стал плохо спать, постоянно капризничает и проявляет беспокойство.
Как выглядит аллергия у новорожденного малыша?
Прежде всего, становятся красными щечки, на подбородке или лбу начинает шелушиться кожа. Это может наблюдаться, как самостоятельный симптом или же происходить на фоне нарушения работы ЖКТ. В таких случаях важно выявить фактор, спровоцировавший аллергическую реакцию и устранить его. Обычно, этого бывает достаточно, чтобы избавить кроху от неприятных ощущений.
Внимание! Использовать антигистаминные препараты стоит только в самых сложных случаях.
Здесь нужно отметить еще один важный момент – сыпь у ребенка может возникнуть не только в результате аллергии. Точно так же могут проявлять себя потница или обычное цветение у малыша.
- Как отличить аллергию от цветения у новорожденных? Во время цветения, кожные покровы малыша становятся ярко-красными. Прыщи, которые при этом появляются, могут иметь внутри водяную жидкость. Это происходит из-за неправильной работы сальных желез. Все проявления цветения описаны в статье, размещенной у нас на сайте: Цветение у новорожденного>>>;
- Потница появляется в тех местах, где тело малыша соприкасается с одеждой или в районе складочек на коже. Прыщи в таком случае небольшого размера и не содержат внутри жидкости. Подробнее об этом явлении читайте в статье Потница у новорожденного>>>.
Сыпь, в случае аллергии, может появиться абсолютно в любом месте, а в тех местах, где она имеет контакт с одеждой, возможны даже нагноения. Такие прыщики сильно чешутся, что доставляет крохе дискомфорт.
Если вам сложно разобраться самостоятельно, то посмотрите семинар про питание кормящей мамы, где мы пошагово разбираем различные высыпания на коже малыша. Вы сможете правильно определить причину высыпания и быстро устранить беспокойство у малыша. Курс доступен по ссылке: Питание кормящей мамы без вреда для ребенка>>>
Смотрите также мой видеоурок об аллергии:
Что делать маме
Столкнувшись с такой проблемой, любая мама задастся вопросом: «Что делать, если у новорожденного аллергия»? Важно знать, что лечение должно быть комплексным и включать в себя сразу несколько факторов.
Устранение аллергена
Данную часть терапии называют самой сложной, и здесь вам придется сильно постараться. Где искать то, что спровоцировало аллергическую реакцию крохи? Прежде всего, проверьте:
- Питание малыша. В большинстве случаев, груднички страдают именно пищевой аллергией, независимо от того, на каком вскармливании они находятся;
- Если появилась аллергия у грудничка на грудном вскармливании, маме следует полностью пересмотреть свой рацион;
- Для малыша искусственника нужно обратить внимание на состав смеси, которую он кушает. Если в ней присутствуют компоненты коровьего молока, лактулоза или соя, то, скорее всего, причина кроется именно в них. Попробуйте дать крохе другую смесь, в которой не будет этих компонентов.
- Питание мамы;
- Если есть подозрение на то, что у грудничка не усваивается лактоза, откажитесь от цельного молока;
- При возникновении аллергической реакции на глютен, маме нельзя есть макароны, манную или пшеничную кашу, овсянку, выпечку;
- Кроме того, если появилась аллергия у новорожденного на лице, следует отказаться от рыбы, яиц, меда, какао, ярких овощей и фруктов;
- При этом кормящей маме разрешается есть нежирные бульоны, диетическое мясо.
О других безопасных продуктах в вашем питании смотрите в курсе Питание кормящей мамы без вреда для ребенка>>>
- Ранний прикорм. Для деток, которые подвержены аллергическим реакциям, можно начинать вводить прикорм не ранее 7 месяцев. При этом начинать делать это можно с гипоаллергенных овощей и безглютеновых каш;
- Перекармливание грудничка. У искусственников, которые более склонны к перееданию, аллергия наблюдается намного чаще, так как смесь более калорийна и долго перерабатывается, нагружая пищеварительный тракт;
- Соблюдение питьевого режима. Если у крох возникнет дефицит жидкости в организме, то любые токсины, попавшие в его организм, не смогут вывестись вместе с мочой и начнут отравлять его. Поэтому важно правильно кормить малыша грудью, соблюдая все правила грудного вскармливания. О том, как это делать, я подробно объясняю в курсе Секреты грудного вскармливания>>>;
- Вода. Наверняка, вам еще в роддоме говорили, что купать младенца можно только в кипяченой водичке. Это связано с тем, что неочищенная вода из-под крана способна вызвать контактный дерматит. Читайте статью: В какой воду купать новорожденного ребенка?>>>;
- Игрушки. Важно покупать своему ребенку только качественные игрушки, которые имеют все необходимые сертификаты, подтверждающие их безопасность;
- Средства гигиены. Купать новорожденного с мылом или использовать другие гигиенические средства можно не чаще 1 раза в неделю. При этом все они должны быть сертифицированы;
- Бытовая химия. Стирать детские вещи порошком для взрослых нельзя. Для этого существуют специальные детские моющие средства;
- Одежда. Выбирая гардероб малышу, важно отдавать предпочтение одежде из натуральных тканей, для которых не были использованы яркие красители. Особенно это касается тех вещей, которые имеют непосредственный контакт с детской кожей.
Своевременное опорожнение кишечника
- Очень важно следить за стулом новорожденного. Если вы заметили склонность своего ребенка к запорам, обязательно нужно начинать анализировать ваш процесс кормления грудью. Возможно, что ребенок получает мало питания, или какой-то продукт в вашем питании оказывает такое крепящее действие на малыша;
Подробнее об этом читайте в статье: Запор у грудничка при грудном вскармливании>>>.
- Тоже самое относится и к маме, так как при несвоевременном опорожнении кишечника, токсины способны попасть в грудное молоко.
Создание комфортных условий
- В комнате, где находится новорожденный, должны быть созданы комфортные условия (температура воздуха в пределах 18-20 градусов и влажность 50-70%). Если в помещении жарко, малыш начинает активно потеть. При этом выделяются вещества, способные раздражать нежную детскую кожу;
- Также в комнате должно быть чисто. Чтобы пыль не привела к аллергической реакции, важно ежедневно проводить влажную уборку, убрать различные ковры и занавески, способные собирать на себе пыль.
Использование медикаментов
В большинстве случаев, бывает достаточно устранить факторы, которые провоцируют аллергию, чтобы избавить малыша от ее проявлений. Использование лекарственных препаратов, обычно отодвигается на второй план. Это связано с тем, что они могут лишь устранить основные симптомы, не избавив при этом от главной причины. К тому же, аллергия может возникнуть у ребенка и на сами медикаменты.
Зная, как проявляется аллергия у грудничка, педиатр может рекомендовать использовать такие препараты:
- Сорбенты – препараты, которые абсолютно безопасны для детского организма. Их основная функция – очищение организма крохи от токсинов и ликвидация запоров;
- Антигистаминные средства – необходимы для симптоматического лечения основных проявлений заболевания. Для малышей подходят только те препараты, которые не обладают седативным эффектом;
- Крем от аллергии для новорожденных используется для местного лечения. Обычно назначают негормональные препараты, которые обладают ранозаживляющим, противовоспалительным и противомикробным действием, устраняют зуд и снимают отечность;
- Если никакие другие препараты не дали должного эффекта, грудничку могут назначить гормональные мази. Они дают быстрый эффект, но могут быть использованы только по назначению лечащего врача.
Профилактика
Чтобы избежать появления аллергии у младенца, важно начинать соблюдать профилактику с первых дней его жизни. Для этого нужно:
- Некоторое время внимательно следить за своим питанием при грудном вскармливании;
- Начиная со второго месяца, допускается введение новых продуктов в рацион мамы, но небольшим порциями, с постоянным контролем за состоянием грудничка;
- Кормящей маме, на любом этапе кормления, важно избегать употребления продуктов, которые способны вызвать аллергическую реакцию;
- Сохранять грудное вскармливание максимально долго;
- Ежедневно проводить влажную уборку в квартире, снизить к минимуму контакт малыша с животными и цветущими растениями;
- Не принимать никакие лекарственные препараты без особой надобности.
Эти простые правила помогу сохранить кожу младенца здоровой, и обезопасят ее от возникновения негативных реакций. А зная, как выглядит аллергия у грудничков, вы сможете вовремя отреагировать на проблему и помочь малышу.
Читайте также:
- Прибавка в весе у новорожденных по месяцам
- Признаки рахита у грудничков
- Укропная водичка для новорожденного
Источник