Аллергия от крема у малыша

Аллергия от крема у малыша thumbnail

Детский крем считается самым безопасным и эффективным средством не только для смягчения кожи, но и для снятия раздражения. Его разрешено использовать детям с рождения и взрослым с чувствительной кожей. Он снимает зуд, помогает уменьшить шелушение и воспаление. Но в некоторых  случаях раздражение и негативные реакции возникают и на него. Аллергия на детский крем бывает в любом возрасте. При появлении ее симптомов применение этого средства необходимо прекратить. Аллергия от крема у малыша

Может ли быть аллергия на детский крем

Многие люди не знают, бывает ли на детский крем аллергия. Они считают, что если он создан для детей, значит безопасный. Но на самом деле негативная реакция возможна как у взрослых, так и у детей. Причины этого могут быть разные.

  • Чаще всего это особенности организма, индивидуальная непереносимость какого-то компонента. Обычно такая реакция возникает на отдушки, красители, консерванты. Хоть и считается, что их не добавляют в детский крем, все же они там есть.
  • Может быть аллергия при неправильном применении крема. Обычно он не подходит по типу кожи. Предназначены эти средства для нежной кожи младенцев. Поэтому когда ими пользуются взрослые, может появиться раздражение.
  • Возможно, крем поддельный, некачественный. Некоторые недобросовестные производители добавляют в свои средства неподходящие компоненты.
  • Но даже качественный крем с безопасным составом может вызвать аллергическую реакцию, если он просрочен или испорчен. Такое бывает при неправильном хранении средства.

Состав

Обычно детский крем создается с использованием самых безопасных компонентов, без использования вредных синтетических добавок. Но даже натуральные компоненты в их составе могут стать причиной аллергической реакции. Средства разных производителей могут содержать экстракты ромашки, календулы, череды, эфирные масла эвкалипта, масла кокоса, какао, абрикосовых косточек. Любой из этих компонентов может вызвать аллергию.

Но чаще всего такая реакция на детские крема возникает из-за синтетических компонентов, которые тоже есть в их составе. Даже популярный и считающийся безопасным детский крем с лисичкой содержит такие вещества:

  • церезин – это минеральное масло, нефтепродукт, забивает поры, нарушая нормальное дыхание кожи;
  • вазелин – это тоже продукт нефтепереработки, создает на поверхности кожи жирную пленку;
  • глицерин производят из пропилена, токсичного химического вещества;
  • ланолин получается при вываривании кожи животных, содержит много сильных аллергенов;
  • метилпарабен – это канцерогенное вещество, накапливающееся в тканях;
  • бензил ацетат токсичен и является сильным аллергеном;
  • DMDM – формальдегид, токсичное соединение, вызывает дерматит.

У детей

Многие родители даже не задумываются, может ли у ребёнка быть аллергия на детский крем? Поэтому его применяют постоянно, по поводу и без повода. Мажут тело, лицо, паховые складки. Иногда у малыша появляется покраснение, сыпь и раздражение. Не подозревая, что причиной этого может быть крем, родители продолжают его применять. Аллергия от крема у малыша

Особенно часто негативные реакции возникают у новорожденных. Кожа у них еще не имеет защитного механизма. Поэтому при попадании на неё аллергенов сразу возникает зуд, раздражение, покраснение.

У взрослых

Как ни странно, но у взрослых тоже бывает аллергия на детский крем. Некоторые женщины с чувствительной кожей применяют его для смягчения, увлажнения. Но такие средства созданы, чтобы защищать нежную детскую кожу от внешних воздействий. После их нанесения образуется воздухонепроницаемая пленка. Она запечатывает поры, лишает клетки кислорода, препятствует выводу токсинов. Это приводит к появлению угревой сыпи, раздражения, воспаления. Аллергия от крема у малыша

Эффект увлажненности видимый, так как он вытягивает влагу из глубоких слоев эпидермиса. Но на самом деле он иссушает кожу, приводит к ее преждевременному старению. При длительном применении детский крем становится причиной сухости, шелушения, зуда, ранних морщин.

Как проявляется такое состояние

Симптомы аллергической реакции могут быть разными. Так как это средство наружного применения, их видно в основном на коже. Появляются такие признаки:

  • крапивница, высыпания, гнойнички;
  • покраснение кожи пятнами или полностью;
  • жжение, зуд;
  • ощущение сухости, стянутости, шелушение;
  • отек кожи, глаз, слизистых.

Иногда причиной аллергии становится запах, хотя в средствах для детей обычно не бывает сильных отдушек. Но даже у знакомого всем с детства крема от «Аванта» с кошечкой и собачкой довольно резкий запах. Реакцией на него может стать слезотечение, покраснение глаз, насморк, заложенность носа, першение в горле, кашель.

Особенно серьезными могут быть признаки аллергии на детский крем у грудничков. Дети становятся беспокойными, много плачут, плохо спят, отказываются от еды. Поэтому важно вовремя обнаружить проблему и избавиться от неё.

Как правильно лечить

Если аллергическая реакция появилась у грудничка, сложно определить ее причину. Часто родители меняют смеси, стиральные порошки, но продолжают пользоваться кремом, считая, что он поможет снять зуд и раздражение. Но симптомы только усиливаются. Поэтому так важно выяснить, чем вызвана аллергия.

Врач проводит специальные тесты, но выявить аллерген можно самостоятельно. Обычно реакция на крем появляется уже через 15-20 минут после нанесения. Нужно прекратить применение всех косметических средств. Когда кожа очистится, на сгиб локтя или внутреннюю часть запястья наносят крем. Его нужно втереть, чтобы компоненты впитались. Если через некоторое время кожа покраснела, значит, это и есть источник аллергенов.

Первым шагом при появлении аллергической реакции на крем должно стать прекращение его применения. Если зуд и жжение появились через несколько минут после нанесения, нужно постараться удалить его остатки салфеткой, а потом теплой водой с мылом. Если симптоматика не исчезла, потребуется медикаментозное лечение.

Медикаментозная терапия

Сложнее всего лечить от аллергии грудного ребёнка. В этом возрасте не все лекарства можно давать. Тем более, выбор лекарственного средства зависит от проявленных симптомов. Поэтому только врач может решить, как лечить такую патологию.

  • Чаще всего применяются антигистаминные средства (см. “Антигистаминные препараты при лечении аллергии: механизм действия и классификация“). Есть лекарства, которые действуют быстро, облегчая состояние больного. Это Фексадин, Зодак, Кларитин, Тавегил. При аллергии у детей грудного возраста можно применять некоторые средства: капли Фенистил или таблетки Супрастин, но только после консультации врача (см. более подробно “Антигистаминные препараты для детей разного возраста“).
  • В тяжелых случаях могут быть назначены кортикостероиды. Они быстро снимают отек и зуд, убирают покраснение, предотвращают развитие отека Квинке. Эффективны препараты на основе Преднизолона и Гидрокортизона. Детям их применяют только в стационарных условиях. Допустимы наружные средства, например, крем Адвантан, его можно использовать даже у грудничков.
  • Детей обычно лечат от аллергии с помощью безопасных мазей с простым составом. Это Ихтиоловая, Цинковая, Бепантен, Пантенол.
  • Дополнительно применяют симптоматическое лечение. Это могут быть капли в нос от насморка, противовоспалительные и противоотечные средства, иммуномодуляторы, средства для нормализации пищеварения.
Читайте также:  Аллергия на шерсть кошки кашель

Народные средства

В легких случаях, а также дополнительно к медикаментозной терапии применяются народные способы. Они помогают снять воспаление, зуд и раздражение. Растворы, приготовленные по народным рецептам, используются для умывания, компрессов или аппликаций.

  • Самым эффективным средством является отвар ромашки. Он уменьшает воспалительный процесс, очищает кожу от высыпаний.
  • Отвар крапивы помогает от зуда и раздражения. Его можно делать из сухих или свежих листьев.
  • Детям грудного возраста чаще рекомендуют протирать кожу отваром череды.
  • Взрослым можно делать компрессы из запаренного молоком геркулеса.

Как выбрать детский крем правильно

Чтобы избежать появления аллергических реакций, нужно правильно выбирать крем. Особенно важно это для младенцев.

Простые правила

При выборе нужно пользоваться несколькими правилами:

  • приобретать косметические средства только в аптеке или специализированных магазинах;
  • обязательно обращать внимание на срок годности;
  • важно изучить состав, в нем не должно быть вредных синтетических компонентов;
  • крем не должен содержать красителей и отдушек;
  • если выбирается средство для увлажнения кожи взрослым, лучше выбирать те, в составе которых есть пантенол, растительные масла, витамины.

Какой детский крем лучше

В продаже сейчас существует много разных детских кремов. Не все из них качественные. Аллергия от крема у малыша

Чтобы не ошибиться и не спровоцировать развитие аллергической реакции, нужно обращать внимание на самые популярные средства. Однако они также способны стать причиной аллергии.

  • На детский крем Алиса аллергия бывает часто. Это одно из самых популярных средств на основе масла норки и ланолина. Содержит много экстрактов трав, витамин А, а также минеральные масла, кондитерский жир, церезин и другие синтетические компоненты.
  • Не вызывает аллергических реакций крем Умка. В нем есть пантенол, оливковое масло, экстракт ромашки. Не содержит парабенов, минеральных масел, отдушек. Быстро впитывается, не образует жирной пленки.
  • Аллергия на детский крем с лисичкой возникает редко. Содержит ланолин, подсолнечное масло, экстракт ромашки, масло эвкалипта. Снимает воспаление и зуд, успокаивает.
  • Из недорогих средств популярен Ушастый нянь. В составе много эфирных масел, экстрактов трав. Может вызывать аллергию из-за сильных отдушек.
  • Гипоаллергенный крем JOHNSON’S BABY подходит для ежедневного ухода за кожей малыша. Содержит пантенол, экстракты ромашки и алоэ, которые устраняют сухость и раздражение.
  • Bubchen (Бюбхен) – это лучший крем для младенцев под подгузник. Содержит масло каритэ, пантенол, оксид цинка. Предотвращает развитие дерматита.

Детский крем тоже может вызвать аллергию. Чтобы этого избежать, нужно правильно выбирать его, обращая внимание на состав.

Источник

В современном индустриально развитом мире даже организм взрослых людей не всегда справляется с атакой многочисленных аллергенов, что уж говорить о детях? В личной медицинской карте каждого ребенка на первой же странице есть графа для сведений об аллергии, и мало у кого она пустует.

Ежедневно дети сталкиваются с неблагоприятными факторами внешней среды:

  • Промышленными выбросами в атмосфере;

  • Одеждой из искусственных волокон, окрашенной вредными красителями;

  • Пищей, полной химических добавок – консервантов, разрыхлителей, эмульгаторов и прочих;

  • Овощами, фруктами и мясными продуктами, при производстве и выращивании которых были задействованы антибиотики и пестициды;

  • Средствами личной гигиены, косметики и бытовой химии, состав которых далек от экологически чистого.

Детский организм не может длительное время сопротивляться аллергенам, особенно если их много, и негативное воздействие продолжительно. Самая распространенная реакция – кожная, именно крапивница или сыпь выступает главным симптомом аллергии у детей. Если такое случилось, необходимо идентифицировать аллерген и устранить его из обихода ребенка, а также временно скорректировать диету, чтобы острая, раздражающая пища не провоцировала новые аллергические реакции.

Иногда с определением точной причины недуга возникают трудности: отказ от контакта с пылью, шерстью животных, пыльцой растений, цитрусовыми фруктами и прочими известными аллергенами никакого эффекта не дает. Тогда ребенка необходимо показать врачу-аллергологу, который проведет специальные кожные пробы и установит «виновника» аллергии.

К лечению аллергической кожной сыпи у детей нужно подходить очень осторожно, ведь далеко не все кремы и мази от аллергии разрешены к применению детям. Как бы парадоксально это ни прозвучало, иногда даже лекарства от аллергии вызывают аллергию. Кроме того, есть мази и кремы, которые детям в принципе противопоказаны из-за входящих в их состав действующих веществ.

Читайте также:  Что делать если началась аллергия на краску для волос

Кремы и мази от аллергии подразделяются на две большие группы:

  • Гормональные;

  • Негормональные.

Содержание:

  • Негормональные кремы и мази от аллергии у детей
  • Кремы и мази для лечения выраженных дерматитов у детей
  • Детские мази и кремы с заживляющим и регенерирующим действием
  • Гормональные мази от аллергии у детей
  • Как защитить своего ребенка от аллергии?

Негормональные кремы и мази от аллергии у детей

Именно негормональные противовоспалительные средства предпочтительнее всего использовать для лечения аллергического дерматита и крапивницы у детей. Большинство кремов и мазей этой группы безвредны, и разрешены к применению с рождения или с двухлетнего возраста.

Фенистил — гель

  • Действующее вещество: диметиндена малеат

  • Ценовой диапазон: 200-250 рублей

  • Показания: зуд при солнечных ожогах и укусах насекомых, экзема, крапивница, аллергический дерматит

  • Побочные действия: очень редко – усиление зуда, сыпь, жжение, отечность и сухость кожи

  • Особые указания: нельзя использовать для лечения малышей в возрасте до одного месяца. У детей до шести лет применять с осторожностью, не смазывать более одной трети поверхности тела, не наносить на сильно расчесанные, кровоточащие участки, не оставлять ребенка после нанесения геля под открытыми солнечными лучами.

Гистан

  • Действующие вещества: диметикон, бетулин, масло ландыша, экстракты люпина, березовых почек, молочая, череды, вероники колосистой, календулы и фиалки.

  • Ценовой диапазон: 120-180 рублей

  • Показания: крапивница, пузырьковая сыпь, зуд после укусов насекомых, экзема, нейродермит, атопический дерматит

  • Побочные действия: индивидуальные аллергические реакции в случае непереносимости компонентов мази

  • Особые указания: крем Гистан иногда путают с мазью Гистан Н, которая содержит кортикостероидные гормоны и детям противопоказана.

Скин-Кап

  • Действующее вещество: пиритион (активированный цинк)

  • Ценовой диапазон: 600-700 рублей

  • Показания: себорея, псориаз, атопический дерматит, сухость и шелушение кожи, зуд в результате укусов насекомых или грибкового поражения кожи

  • Побочные действия: очень редко – местные аллергические реакции

  • Особые указания: существует непроверенная информация о том, что в составе этого крема есть клобетазола пропионат, синтетический кортикостероид, соответственно, детям его рекомендовать нельзя. Но Скин-Кап весьма эффективен, и в официальной аннотации никаких упоминаний о гормонах нет, поэтому решение остается за вами.

Кремы и мази для лечения выраженных дерматитов у детей

Элидел крем

  • Действующее вещество: пимекролимус

  • Ценовой диапазон: 900-1000 рублей

  • Показания: экзема, атопический дерматит

  • Побочные действия: возможно покраснение, припухание, жжение и зуд в месте нанесения крема, особенно в начале лечения. Редко возникает фолликулит и реакция гиперпигментации кожи.

  • Особые указания: нельзя применять для лечения малышей в возрасте до трех месяцев. Обработанную кожу не рекомендуется подвергать воздействию ультрафиолета. Существует гипотеза, что длительное использование крема Элидел снижает местный иммунитет и приводит к развитию онкологических заболеваний – лимфомы и меланомы. Препарат относительно новый, и его действие на организм не до конца изучено, но при лечении дерматитов у детей Элидел демонстрирует очень высокую эффективность.

Деситин

  • Действующие вещества: оксид цинка, вазелин, ланолин, масло печени трески

  • Ценовой диапазон: 150-250 рублей

  • Показания: потница, опрелости и мацерация кожи у младенцев, солнечные ожоги, экзема, атопический дерматит, пузырьковые высыпания и мокнущие язвы

  • Побочные действия: не зарегистрированы

  • Особые указания: мазь не следует наносить на инфицированные, гноящиеся участки кожи, сначала необходимо залечить воспаление антибиотиком

Протопик

  • Действующее вещество: такролимус

  • Ценовой диапазон: 1500-1600 рублей

  • Показания: атопический дерматит

  • Побочные действия: не зарегистрированы

  • Особые указания: лечение дерматита у детей производится только с двухлетнего возраста и только мазью Протопик с 0,03%-ным содержанием действующего вещества. Препарат очень эффективен при тяжелых дерматитах, обладает выраженным противовоспалительным действием, и, в отличие от гормональных мазей, даже при длительном применении не вызывает атрофии эпидермиса.

Вундехил крем

  • Действующие вещества: кардофилен, прополис, софора, экстракты лапчатки гусиной и тысячелистника

  • Ценовой диапазон: 120-150 рублей

  • Показания: солнечные ожоги, псориаз, аллергический дерматит, нейродермит, трофические язвы

  • Побочные действия: возможны аллергические реакции на продукты пчеловодства

  • Особые указания: рекомендуемая длительность лечения аллергических дерматитов у детей – не менее одной недели, но и не более одного месяца.

Детские мази и кремы с заживляющим и регенерирующим действием

Если аллергические высыпания на коже ребенка инфицировались из-за расчесывания, приходится начинать лечение с антибактериальной терапии. С микробами помогут справиться такие мази, как Сульфаргин или Диоксидин, а также старые, проверенные временем препараты – цинковая или ихтиоловая мазь.

Когда острые симптомы воспаления сняты, и аллергическая сыпь почти сошла на нет, можно закрепить эффект с помощью кремов, ускоряющих клеточную регенерацию кожи. Хорошо зарекомендовали себя Солкосерил и Актовегин – препараты на основе телячьей крови.

Повысить местный иммунитет и ускорить заживление кожи помогут также Радевит, Видестим, Куриозин и метилурациловая мазь. А ниже вы найдете информацию о регенерирующих кремах, дающих самый лучший эффект при окончательном залечивании аллергических высыпаний у детей.

Бепантен

  • Действующее вещество: декспантенол

  • Ценовой диапазон: 250-270 рублей

  • Показания: пеленочный дерматит, сухость и шелушение кожи при аллергических дерматитах и экземах, раздражение от грубой одежды, растрескивание от мороза

  • Побочные действия: очень редко – зуд и крапивница

  • Особые указания: существует несколько аналогов Бепантена, созданных на основе того же самого действующего вещества: Д-пантенол, Бепантен Плюс. Все эти кремы прекрасно подходят для лечения аллергии и раздражения кожи у детей.

Ла-Кри

  • Действующие вещества: пантенол, бисаболол, масло авокадо и грецкого ореха, экстракты череды и солодки

  • Ценовой диапазон: 150-170 рублей

  • Показания: раздражение и шелушение кожи любой этиологии, аллергический дерматит, крапивница, зуд от укусов насекомых

  • Побочные действия: индивидуальные аллергические реакции в случае непереносимости растительных компонентов

  • Особые указания: крем Ла-Кри является скорее хорошим увлажняющим детским кремом, нежели серьезным медицинским препаратом. От сильного дерматита он не вылечит, но с небольшим раздражением кожи справится прекрасно.

Читайте также:  Аллергия на смесь нутрилон пепти аллергия

Мустела Стелатопия

  • Действующее вещество: биокерамиды, жирные кислоты, сахара, прохолестерин, масло подсолнечника

  • Ценовой диапазон: 1000-1200 рублей

  • Показания: уход за младенческой кожей, склонной к опрелостям и атопическому дерматиту

  • Побочные действия: не зарегистрированы

  • Особые указания: Мустелла Стелатопия – это нежная эмульсия, созданная специально для ухода за кожей младенцев от рождения до года. Она не является лечебной мазью, — это скорее профилактическое средство, которое предупреждает появление опрелостей и дерматитов.

Гормональные мази от аллергии у детей

Иногда даже длительное лечение аллергии с помощью негормональных мазей не приводит к успеху. Только в этом случае можно задуматься о назначении гормональных средств, потому что они крайне нежелательны для неокрепшего детского организма. Синтетические глюкокортикоиды быстро и эффективно снимают воспаление при атопическом дерматите и экземе, поскольку они прерывают саму цепочку химических реакций, приводящую к развитию воспалительного процесса на коже. Но гормональные мази при длительном применении могут вызвать нарушения в работе надпочечников или даже стать причиной синдрома Кушинга у ребенка.

Самыми нежелательными являются такие гормональные мази, которые хорошо всасываются через кожу и попадают в кровь, создавая там опасные концентрации гормонов. Эти препараты подавляют иммунитет ребенка и делают его организм беззащитным перед возможными угрозами. Снимая острые симптомы сейчас, кортикостероиды приводят к нежелательным последствиям в будущем, поэтому их следует назначать только при тяжелых формах дерматита, когда на коже у ребенка, что называется, нет живого места. Важно также правильно завершить гормональное лечение: лечебную мазь отменяют постепенно, смешивая её с детским кремом и нанося все меньшие и меньшие дозы, пока организм не отвыкнет, иначе может возникнуть болезненная реакция отмены.

Элоком

  • Действующее вещество: синтетический глюкокортикостероид

  • Ценовой диапазон: 350-380 рублей

  • Показания: аллергические дерматозы

  • Побочные действия: контактный дерматит, потница, зуд, сухость, жжение, редко – развитие периорального дерматита

  • Особые указания: мазь можно применять для лечения аллергии только у детей старше полугодовалого возраста, и только по назначению врача. Нельзя наносить Элоком на участки кожи, превышающие по площади восьмую часть поверхности тела. Лечение производится курсами не дольше одной недели подряд, с постепенной отменой препарата путем смешивания с детским кремом.

Адвантан

  • Действующее вещество: метилпреднизолон

  • Ценовой диапазон: 330-350 рублей

  • Показания: контактный и атопический дерматит, экзема, нейродермит, аллергические дерматозы

  • Побочные действия: покраснение, зуд, сыпь, жжение, отечность кожи

  • Особые указания: мазь можно применять для лечения аллергических высыпаний у детей старше четырех месяцев, исключительно по назначению врача. Длительное использование Адвантана вызывает атрофию верхнего слоя эпидермиса.

Родителям необходимо знать, какие гормональные мази и кремы от аллергии категорически противопоказаны детям, какие нежелательны, а какие разрешены к применению:

  • Нельзя применять – Гидрокортизоновую мазь и любые другие мази на основе гидрокортизона: Фторокорт, Фуцидин, Оксикорт, Кортеф, Дактакорт, Локоид, Сульфодекортем, Гиоксизон, Сибикорт, Кортеид, Латикорт, Кенакорт, Назакорт, Сополькорт, Кеналог, Фтодерм, Полькортолон, Триакорт, Берликорт, Бетаметазон;

  • Применение нежелательно – Лоринден, Ультралан, Флуцинар, Локасален, Синалар, Локакортен, Синафлан, Флукорт, Флунолон, Целестодерм, Дайвобет, Дипрогент, Белогент, Флостерон, Бетазон, Целестон, Акридерм, Випсогал, Фуцикорт, Кутерид, Дипросалик, Бетакортал, Дипроспан, Белосалик, Тридерм, Бетасалин, Мометазон;

  • Можно применять по назначению врача – Элоком, Силкарен, Гистан Н, Унидерм, Авекорт, Момедерм, Адвантан, Пауэркорт, Момат, Дермовейт, Кловейт, Моново, Клобетазол, Скин-Кап, Скинлайт.

Как защитить своего ребенка от аллергии?

Вне зависимости от того, есть у вашего ребенка аллергия, или нет, нужно постараться максимально сократить присутствие потенциальных аллергенов в его обиходе, потому что дозировка и длительность имеют определяющее значение в развитии аллергии.

Несколько простых мер помогут вам застраховать своих детей от аллергических реакций и серьезных заболеваний, которыми впоследствии рискует обернуться банальный дерматит (бронхиальная астма, псориаз):

  • Покупая средства бытовой химии, шампуни, гели для душа и прочую косметику обращайте внимание на их состав. Если на этикетке вы видите такие названия, как пропиленгликоль, метилакрилат, натрия лауретсульфат, формальдегид – знайте, лучше выбрать другое средство;

  • Не стирайте одежду своего ребенка тем же порошком, каким стираете свою. Обычный стиральный порошок содержит до 40% ПАВ, в то время как для детской кожи предельно допустимой концентрацией является 5% ПАВ;

  • Отправляясь в супермаркет за продуктами, не спешите сваливать в корзину привычные продукты, почитайте вначале, что написано на ярких баночках, пакетах и бутылках. Если есть возможность выбрать из двух йогуртов тот, в котором нет искусственных ароматизаторов и красителей, сделайте это. А вместо газированных напитков с бензоатом натрия возьмите натуральный сок или молочный коктейль;

  • Проявляйте осторожность при введении в рацион ребенка, склонного к аллергическим реакциям, новых блюд и экзотических продуктов. У детей часто бывает аллергия на редкие виды орехов, диковинные морепродукты и заморские фрукты, поэтому пусть ребенок попробует ложечку нового лакомства, а на следующий день, при отсутствии негативных реакций, можно предложить ему и больше.

Автор статьи: Соколова Прасковья Федоровна | Педиатр

Образование: Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.

Наши авторы

Источник