Аллергия пятна как от крапивы
Существует обширная группа заболеваний, имеющая сходные клинические симптомы — аллергическая крапивница.
Треть населения земли хотя бы раз испытывала проявления этого недуга.
Что это
При аллергической крапивнице на коже появляются волдыри, которые напоминают ожог крапивой, вызывающие зуд и жжение.
Особенностью механизма развития заболевания является гиперчувствительность немедленного типа.
После попадания аллергена в организм реакция развивается очень быстро. Болезнь не является заразной.
Причины
Человеческий организм может по-разному реагировать на определенные вещества.
Наиболее распространенными причинами заболевания являются:
- домашняя пыль;
- пыльца растений;
- солнце;
- холод;
- укусы насекомых;
- цитрусовые фрукты;
- сладости;
- стресс;
- вирусные инфекции;
- паразитарные инвазии;
- ультрафиолетовое излучение;
- употребление лекарств.
Особенности и отличия форм
Примерно 75% пациентов страдающих этим видом аллергии проявляется острая форма заболевания.
В зависимости от того, что именно стимулирует выработку тучных клеток, различают иммунные и неимунные формы крапивной лихорадки.
При острой форме доминируют иммунологические механизмы возникновения сыпи, в то время как при хронической, механизм активации может быть разным.
Этиологические факторы, которые провоцируют крапивницу, подразделяются:
- на экзогенные (физические) факторы. К ним относятся механические, температурные, пищевые, лекарственные провокаторы;
- на эндогенные факторы. Это соматические заболевания и патологические процессы внутренних органов. Причиной аллергической реакции в этом случае может быть холецистит, панкреатит, красная волчанка, подагра, сахарный диабет, опухоли различной локализации, колебания гормонального фона.
Острая
При острой крапивной лихорадке, после контакта с аллергеном сыпь появляется быстро. Выглядит она как мелкие или крупные волдыри, красного цвета с яркой окантовкой.
Сыпь может возникать на небольших участках в виде пятен.
Чаще всего они локализуются на коже, но иногда может наблюдаться и на слизистых оболочках.
Сыпь исчезает в течение двенадцати часов.
Периодически она может возникать на новых участках кожи. В целом заболевание длится до шести недель.
Хроническая
Хроническая или рецидивирующая крапивница. Болезнь длится более шести недель и может продолжаться в течение трех – пяти лет.
В половине случаев высыпания повторно появляются после длительной ремиссии.
Чаще этим недугом страдают женщины.
Различают хроническую персистирующую крапивницу, при которой сыпь постоянно обновляется, и хроническую рецидивирующую, проявляющуюся в виде обострений, после определенных промежутков времени.
Фото: Крапивница
Псевдо форма
Псевдоаллергическая крапивница – это несамостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на неполадки в органах пищеварения.
Она возникает при:
- хронических гастритах;
- гепатитах;
- инфекционных заболеваниях;
- гельминтозах;
- или является следствием отравления.
Отличается она от аллергической формы болезни тем, что в образовании медиаторов ее возникновения не принимает участия иммунная система.
Виды аллергии крапивницы
Существуют следующие виды крапивницы:
- острая;
- хроническая;
- подострая;
- хроническая рецидивирующая.
Острая
Острая крапивница развивается как аллергическая реакция на медикаменты, пищевые продукты, вирусы или укусы насекомых.
Чаще всего возникает на коже конечностей и туловища и сопровождается сильным зудом, который усиливается в тепле и гиперимией, возникающей через 15-20 минут после контакта с аллергеном.
Начинается острая крапивница внезапно, также быстро могут исчезать высыпания не оставляю практически никаких следов.
Гигантская форма или острый ограниченный отек Квинке
Крапивная лихорадка или отек Квинке – это аллергическая реакция организма на какой-либо раздражитель.
Она проявляется в виде волдырей, которые могут достигать больших размеров.
Чаще всего наблюдается на лице в области губ, глаз или слизистых оболочек. При резком отеке кожи образуются большие узлы.
Иногда она может вызывать отек рук, ног или гениталий.
Крапивная лихорадка может блокировать дыхательные пути, вызывая асфиксию, в этом случае она несет угрозу человеческой жизни. Отек исчезает в течение суток или нескольких часов.
Фото: Обширные пятна
Стойкая папулезная
Папулезная крапивница развивается вследствие длительного лечения любого вида крапивниц.
Она сопровождается образованием папулезных волдырей, за счет того, что к существующему отеку добавляется клеточный инфильтрат.
Волдыри возвышаются над поверхностью кожи, а ткани под ними набухают.
Заболевание может держаться месяцами и прогрессировать, сопровождаясь сильным зудом и гиперпигментацией, за счет чего некоторые участки кожи приобретают темный оттенок.
Хроническая рецидивирующая
Для этого вида недуга характерно волнообразное течение.
Болезнь может продолжаться до двадцати лет, при этом возникают периоды стойкой ремиссии.
Уртрикарные элементы в папулезные трансформируются достаточно редко.
Часто она сопровождается отеком Квинке.
Отличается эта форма аллергической реакции особенно сильным зудом. Нередко пациенты, страдающие заболеванием, расчесывают кожу до крови.
Возможно инфицирование расчесов и присоединение вторичной инфекции.
Солнечная
Причиной болезни становится ультрафиолетовое излучение, но при этом ее возникновение связывают также с порфириями различного генеза и хроническими заболеваниями печени.
Проявляется она на открытых участках тела, в виде сыпи и волдырей, возникающих в течение десяти минут после выхода на солнце.
Видео: Подробнее о заболевании
Симптомы
Существуют характерные признаки, которые указывают на крапивную лихорадку. Симптомы аллергии крапивницы могут быть различной степени тяжести.
К ним относятся:
- сыпь. При разных формах недуга сыпь может отличаться. Она может быть мелкой или крупной и состоять из волдырей алого цвета, с ярко-красной или белой окантовкой, что характерно для острой крапивницы. Иногда сливаться, образуя большие пятна. При гигантской крапивной лихорадке волдыри могут достигать огромных размеров, а при папулезной дополняться папулами;
- зуд. Определяет тяжесть течения заболевания. Самым тяжелым является мучительный зуд, вследствие которого развивается бессонница и невротические расстройства;
- отек и покраснение тканей;
- повышение температуры. Возникает, если сыпь занимает большую площадь;
- боль в суставах;
- судороги, асфиксия, головокружение.
Диагностика
Диагностика крапивной лихорадки происходит в несколько этапов. Проводится визуальный осмотр и сбор анамнеза.
Если причину заболевания сложно выявить назначаются диагностические пробы:
- на пищевые аллергены. При этом назначают картофельно-рисовую диету, для исключения аллергии на наиболее распространенные продукты.
- физические провокационные пробы, на тепло холод, напряжение, давление.
- исследования на атопию: домашняя пыль, пыльца растений, шерсть животных.
Пациент должен вести пищевой дневник, в котором отмечать какие продукты и в каких количествах он употреблял.
При этом назначается иллиминационная диета, и из меню пациента по очереди исключают продукты, которые могут провоцировать недуг, и проводится общая оценка состояния.
Лечение
В некоторых случаях лечение аллергии крапивницы может занять длительный период. Для этого используют как лекарства, так и народные методы.
Для того чтобы избавиться от этого вида аллергии используют средства для наружного и внутреннего применения.
Препаратами
При лечении крапивницы эндогенного характера нужно устранять основное заболевание, провоцирующее симптом.
Для этого назначают лекарственные препараты разных групп:
- при заболеваниях печени назначают сорбенты и гепапротекторы;
- если симптом является следствием подагры – препараты, выводящие мочевину и нестероидные противовоспалительные средства;
- при сахарном диабете – противодиабетические препараты;
- если болезнь провоцируют глисты или простейшие микроорганизмы, то назначают противопротозойные и антигельминтные препараты.
При крапивной лихорадке показано внутривенное введение Кальция Хлорида или Натрия тиосульфата, способствующих выведению из организма аллергена.
При тяжелых формах недуга показана терапия кортикостероидами. К таким препаратам относится Преднизолон или Дексаметазон.
Также параллельно проводится патогенетическая терапия, назначаются антигистаминные препараты, первого второго и третьего поколения:
- Диазолин, Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Димедрол. Действуют в течение короткого времени, вызывают сонливость.
- Лоратадин, Цетиризин, Фенистил. Действие более длительное, принимаются раз в сутки, и не вызывают сонливость.
- Астемизол, Эриус, Телфаст, Тигофаст. Действуют длительное время и отличаются минимумом побочных эффектов.
При отеке Квинке сопровождающимся отеком гортани назначают:
- подкожно Адреналин;
- внутривенно Преднизолон;
- внутримышечно Тавегил или Супрастин.
В дальнейшем производят очищение организма с помощью сорбентов, препаратов кальция и проводят антигистаминнуюя терапию.
При необходимости показано внутривенное капельное введение инфузионных растворов: Реамберин, Натрия хлорид, Неогемодез. При хронической рецидивирующей крапивнице назначают гормональный препарат Преднизолон в таблетках, курсом до полутора месяцев по схеме, в сочетании с антигистаминными препаратами.
Народными методами
Для лечения крапивной лихорадки используют отвары и настои трав помогающие снять зуд и избавиться от сыпи.
Эффективными являются ванны с чередой и ромашкой:
- сырье следует смешать в одинаковой пропорции;
- в марлевую салфетку помещают стакан травяного сбора;
- завязывают и заливают тремя литрами кипятка;
- после того как настоится шесть часов, настой выливают в ванну на треть заполненную водой.
Если сыпь расположена очагами, отжатое сырье можно использовать для компрессов, которые прикладываются на двадцать минут.
Можно принимать внутрь отвар череды, для этого столовую ложку травы, заливают половиной литра горячей воды и кипятят пять минут. Через час настой нужно процедить и выпить в течение суток.
Чем снять сильный зуд
Для того чтобы снять сильный зуд, при контактной крапивной лихорадке применяются мази на гормональной основе:
- Синафлан;
- Преднизолон;
- Гидрокортизон.
Их используют в том случае, если площадь поражения кожных покровов небольшая.
К негормональным мазям, снимающим зуд, относятся:
- Псило-бальзам;
- Фенистил;
- возможно использование травяных ванн или холодных компрессов.
- эффективными являются болтушки с добавлением ментола.
- внутрь применяются антигистаминные препараты.
В тяжелых случаях назначают гормональные лекарсва внутривенно и инфузии.
Профилактика
Для профилактики крапивной лихорадки необходимо избегать непосредственного контакта с аллергеном.
Людям, страдающим аллергией нужно придерживаться диетического питания, избегая употребления в пищу синтетических красителей и консервантом.
Нужно использовать гипоалергенные средства бытовой химии и косметику.
Аллергены могут накапливаться в организме, ряд их расширяется, поэтому у взрослых симптомы заболевания проявляются чаще.
Людям, страдающим аллергией на солнце, следует использовать средства защиты и избегать попадания прямых солнечных лучей на открытые участки кожи.
Рекомендации по диетическому питанию
В комплексном лечении заболевания назначают гипоаллергенную диету.
Из меню следует исключить:
- продукты вызывающие гистаминолиберацию: сыр, шоколад, цитрусовые, орехи, клубнику;
- продукты, способствующие образованию гистаминоподобных веществ: квашеную капусту;
- продукты, которые раздражают желудочно-кишечный тракт: жареные, жирные, острые, копченые, соленые;
- алкоголь, газированные напитки;
- по возможности отменяют прием медикаментов.
Здоровое питание и диета помогут избежать рецидивов заболевания.
Советы
- периодически нужно устраивать разгрузочные дни и употреблять достаточное количество жидкости. Щелочная вода является натуральным антигистаминным средством;
- для профилактики рецидива болезни, нужно следить за состояние печени и избегать застоя желчи в протоках и желчном пузыре. Для этого нужно принимать желчегонные лекарства (в том случае если отсутствуют камни в желчном пузыре);
- в детском возрасте причиной крапивницы может стать дисбактериоз, поэтому в случае, если у вашего ребенка появляется сыпь на коже необходима копрограмма.
Как оценить степень тяжести?
Степень тяжести аллергической реакции оценивается по степени поражения кожных покровов. Если более 50% кожи покрыты сыпью, и заболевание прогрессирует, значит, оно проявляется в тяжелой форме.
Появление отека Квинке уже является тяжелой формой болезни и требует немедленного лечения.
На тяжелую степень указывает:
- сильный зуд;
- понижение артериального давления.
При умеренной степени тяжести сыпь покрывает кожные покровы на 30-50%.
Нужно ли вызывать скорую помощь?
Отек Квинке может развиваться в течение четверти часа и сопровождаться падением артериального давления, затруднением дыхания и закончится летальным исходом.
При первых признаках заболевания нужно немедленно вызвать скорую помощь. Также это нужно сделать, если генерализованная сыпь занимает большую площадь, сопровождается повышением температуры тела, судорогами.
При любых проявлениях аллергии следует проконсультироваться с врачом.
Читайте все, о видах аллергии на коже.
Как принимать полисорб от аллергии? Читать далее.
Когда можно делать ингаляции при аллергии небулайзером? Подробности здесь.
Первая помощь
В первую очередь нужно прекратить действие аллергена. В острых случаях можно сделать очистительную клизму или принять слабительный препарат.
Обязательно нужно принять антигистаминное лекарство, если есть возможность, его следует ввести внутримышечно или внутривенно на растворителе.
Лечением заболевания занимается врач-аллерголог или дерматолог. Под видом крапивницы могут проявляться разные инфекционные болезни. Самолечение может нанести вред здоровью.
Источник
Крапивница — это когда одним вовсе не прекрасным утром вы просыпаетесь от сильного зуда. И видите, что по по телу пошли многочисленные красные волдыри, как будто после ожога крапивой или укуса комара… Сразу скажу, что вероятность такого сценария совсем не маленькая, ведь с крапивницей в течение жизни сталкивается каждый четвертый.
Как узнать крапивницу?
Вообще, крапивница — собирательное понятие, объединяющее многие состояния, при которых наблюдаются локальные отеки кожи вследствие массированного высвобождения биологически активных веществ, в основном — гистамина.
Ирина Яновна знала о своей аллергии на кедровые орешки, поэтому придирчиво изучала состав блюд в ресторане. Но кто бы мог предположить что именно в тот день повар решит поэкспериментировать? Уже к концу вечеринки у женщины отекли и распухли губы, а на лбу появились розовые волдыри. К счастью, ничего фатального не произошло — лекарства предусмотрительная Ирина Яновна всегда носила с собой. Однако вечер был испорчен.
Сыпь при крапивнице представлена волдырями. Многие путают волдыри с пузырями, так вот — никакой видимой жидкости волдырь в отличие от пузыря не содержит. Да-да, волдырь, или по-научному urtica, — это бесполостной элемент сыпи. Выглядит он как припухлость, достаточно плотный на ощупь, иногда цвета окружающей кожи, но чаще розовый.
Читайте также:
Псориаз — психосоматика
Форма волдырей при крапивнице может быть овальной, дугообразной, кольцевидной, полициклической, линейной, мишеневидной. Элементам свойственны периферический рост и разрешение в центре, они склонны к слиянию. Волдыри быстро (за считаные часы) появляются и быстро проходят — признак характерен именно для крапивницы. Затем новые волдыри возникают на другом месте.
Главная опасность — отек Квинке
Очень часто крапивница сопровождается состоянием, известным как отек Квинке (ангионевротический отек), при котором поражаются более глубокие слои кожи. При этом происходит набухание лица, век, губ, ушей, рук, ног и гениталий. Отек развивается с двух сторон неравномерно или даже может быть лишь с одной стороны. При данном состоянии вместо зуда часто бывают нарушения чувствительности, покалывания и прочий дискомфорт. Кожа может быть нормального цвета, покрасневшей или с синюшным оттенком.
Опасность! При крапивнице и отеке Квинке есть вероятность наступления неотложных состояний, связанных с нарушением дыхания вплоть до его прекращения. Поэтому при впервые возникшей крапивнице надо показаться врачу как можно скорее. А если вы уже знаете, что у вас бывает отек Квинке, тогда не раздумывая звоните в скорую.
Что провоцирует крапивницу?
Крапивницу провоцируют самые разнообразные факторы, совсем необязательно связанные с аллергией. По данным исследований, у больных хронической крапивницей аллергия, даже при семейной склонности к ней, отмечается с той же частотой, что и в общей популяции.
Провоцирует приступы крапивницы чаще всего непривычная, экзотическая пища (если вы, например, не едите соусы, а на корпоративе соблазнились обычным оливье, то для вас это — экзотика). Бытовая химия, лекарства, косметика тоже нередко провоцируют заболевание. В отдельных случаях даже солнечные лучи, физическая нагрузка, тепло, холод, механическое давление на кожу могут способствовать появлению волдырей.
Сложности диагностики
Обычно диагноз выставляется на основании характерной картины заболевания. Однако (редко) волдыри бывают и при других болезнях — тогда диагностика может быть хлопотной и небыстрой.
Крапивницу следует отличать от синдромов и заболеваний, при которых уртикарные высыпания (это как раз те самые волдыри) являются одним из симптомов, — синдромов Леффлера, Висслера – Фанкони, Шелли – Херли, Макла – Уэльса, флюороза, зерновой чесотки, линейного мигрирующего миаза, гельминтозов, а также от заболеваний, при которых волдыри являются непостоянным симптомом: токсикодермии, геморрагического васкулита, герпетиформного дерматита Дюринга, недержания пигмента, гемобластозов, венерической лимфопатии, системной красной волчанки.
Во всем этом многообразии разобраться сможет ТОЛЬКО врач, крапивница — совсем-совсем не повод для самолечения
Начинать надо с обращения к аллергологу (а если такой возможности нет — к семейному или врачу общей практики), однако иногда бывают нужны консультации и других специалистов. И да — даже если на данный момент времени волдыри у вас уже прошли, идти к врачу все равно нужно, поскольку приступ может повториться в любое время.
Лечение и профилактика
Самым главным фактором в лечении является точное установление факторов, вызывавших крапивницу, и устранение их из вашей жизни. Также назначаются антигистаминные и иногда другие препараты.
Внимание! Самостоятельный прием антигистаминных средств крайне нежелателен, и только если нет реальной (физической) возможности попасть к врачу — возможен прием современных (никаких демидролов-диазолинов) безрецептурных антигимстаминных препаратов (обычно 1 таблетка в сутки).
Даже после исчезновения симптомов следует избегать провоцирующих факторов. По возможности информируйте окружающих о вашей болезни. Народное хлебосольство, насильственное угощение «вкусненьким», эксперименты поваров, розыгрыши и т. д., и т. п. не способствуют здоровью страдающих крапивницей.
Крепкого здоровья!
Леонид Щеботанский
Фото istockphoto.com
Источник