Аллергия после прививки от гепатита у ребенка
Аллергические реакции на прививку могут возникнуть в результате повышенной чувствительности организма к компонентам вакцины, которые являются иммунобиологическими активными препаратами.
Вакцины провоцируют изменения в организме пациента. Их цель — это формирование невосприимчивости к определенным видам инфекций. Поэтому если у человека, и особенно у ребенка, отмечаются негативные проявления, необходима обязательная консультация врача.
Компоненты на которые может возникнуть аллергия
Аллергическая реакция обусловлена присутствием в вакцине добавочных компонентов, которые являются провокаторами заболевания.
Наиболее распространенными являются:
1. Белок яйца
Некоторая часть белковых соединений может присутствовать в вакцинах против гриппа, бешенства, полиомиелита, краснухи, желтой лихорадки, АКДС и в других прививочных препаратах. Если у пациента присутствует аллергия на яйца или мясо курицы, он находится в группе риска.
2. Антибиотики
Эти препараты наиболее часто используются при производстве вакцины. Как правило, их функция заключается в предупреждении бактериального загрязнения вакцины. В готовом препарате антибиотики присутствуют в минимальном количестве, однако при непереносимости антибиотиков, особенно у ребенка, даже малой частицы антибиотика достаточно для развития аллергии. В этом случае противопоказано проведение вакцинации против кори, паротита и краснухи.
3. Желатин
Это вещество наиболее часто включено в комбинированные вакцина (АКДС), а также в препараты для защиты от ветряной оспы.
4. Дрожжи
Этот компонент применяется при изготовлении вакцинального раствора. В минимальном количестве дрожжи встречаются в растворах для защиты от гепатита В.
5. Тиомерсалы или Мертиоляты
Эти компоненты применяются в качестве консерванта для определенного вида инактивированных вакцин. Проведенные исследования подтверждают их возможность обострять диатезы, поэтому некоторые прививки, например, от гриппа, не рекомендуются для аллергозависимых детей.
При незначительных проявлениях с одновременным приемом антигистаминных препаратов, прививки проводить можно, но под наблюдением педиатра.
Вакцины наиболее часто провоцирующие аллергию
1. АКДС
АКДС — это многокомпонентная вакцина, предназначенная для борьбы с 3 инфекциями: столбняком, дифтерией и коклюшем. Благодаря АКДС можно защитить детей от таких опасных заболеваний.
Существует разный состав АКДС. Одни содержат непосредственно малое количество возбудителя заболевания. В других активное воздействие основывается на «эффекте памяти», когда клетки очищаются, но способны донести до организма необходимую информацию. Тем самым они вызывают иммунную реакцию без опасности возникновения инфекции.
Некоторые родители отмечают, что у ребенка после прививки АКДС ухудшается настроение, он становится плаксивым, а на месте инъекции появилась гиперемия и припухлость. Не следует поддаваться панике! Такая реакция после вакцины вполне естественна, так как АКДС все-таки является чужеродным белком.
2. Гепатит
Аллергии на прививку против гепатита В предусматривают вакцинирование ребенка в 3 этапа. Каждая последующая прививка обладает повышенной дозировкой. Эта схема специально разработана с учетом того, что организм детей успеет выработать антитела для защиты от заболевания.
Вакцинирование проводится у новорожденных малышей, особенно если мать является носителем гепатита В. В этом случае, препарат вводится в первые часы после рождения ребенка, а вместо запланированных трех прививок делается 4.
По мнению специалистов эта вакцина практически не вызывает побочной симптоматики у детей. Иногда могут появиться уплотнения в месте укола, легкая болезненность и локальная гиперемия.
3. Полиомиелит
Полиомиелит является инфекционным заболеванием с характерными поражениями нервных окончаний. Вирус проникает в ЦНС, провоцируя некрозы и дистрофические изменения, тем самым обуславливая нарушение двигательной активности.
Вирус полиомиелита неизлечим, однако своевременная вакцинация позволяет предотвратить тяжелые последствия.
Для вакцинации против полиомиелита используется два вида лекарства:
- инактивированная вакцина от полиомиелита (ИПВ)
- живая оральная вакцина против полиомиелита (ОПВ).
Пероральный раствор для профилактики полиомиелита обладает красным цветом и солено-горьким привкусом. Необходимо отметить, что вакцина способна обеспечить для ребенка защиту от полиомиелита на протяжении всей жизни. Вакцина от полиомиелита создает устойчивый иммунитет.
4. Грипп
Аллергия на вакцину против гриппа способна появиться при сбое иммунной системы и отторжения определенных компонентов, содержащихся в препарате от гриппа. Как правило, аллергическая реакция на прививку от гриппа может возникнуть с острой симптоматикой, которой нив коем случае нельзя пренебрегать.
Кроме того, не следует делать вакцинацию против гриппа при наличии острых заболеваний. Это может спровоцировать различные осложнения.
Общая симптоматика
Основными признаками аллергии на прививки являются:
- экземы;
- сыпь на теле с водянистыми волдырями;
- ринит;
- хриплое дыхание, сопровождаемое одышкой и спастическим кашлем;
- гипертермия.
В редких случаях могут наблюдаться эпидермальные токсические некролизы и ряд других осложнений.
Осложнения
Наиболее тяжелые осложнения выражаются следующими проявлениями:
- Крапивница — характеризуется сыпью аллергического характера, которая может появиться спустя 5-10 минут или нескольких часов после введения вакцины.
- Сывороточная болезнь — поражение сосудистой системы воспалительной этиологии, которое является ответом на внедрение в организм пациента аллергенов. Такая реакция способна появиться через одну-две недели после введения вакцины. Для нее характерна сильная лихорадка, увеличение лимфоузлов, резкая боль в суставах. Иногда могут поражаться почечная и нервная системы, ЖКТ и дыхательная система.
- Отек Квинке (ангионевротический) — по сути, является гигантской крапивницей с внезапным отеком области лица и гортани. Это критическое состояние может развиться после любой вакцины, но особенно опасны многокомпонентные, например, АКДС.
- Синдром Лайела — это аллергическая реакция на прививки, токсического характера. Проявляется в виде водянистой сыпи на всей поверхности кожи, а также сильнейшим зудом. Реакция способна возникнуть в течение 3 дней после вакцинации.
- Анафилактический шок — одно из самых тяжелых осложнений, которое способно развиться мгновенно после прививки. Сопровождается резким падением артериального давления, отеками, удушьем и потерей сознания.
Любое из этих состояний требует неотложной помощи, поэтому вся прививочная работа, особенно в отношении детей, должна выполняться в медицинском учреждении.
Лечение
- Проводить вакцинацию пациентам, предрасположенным к аллергическим реакциям, необходимо с осторожностью. Полностью вылечить аллергию невозможно. Однако для того, чтобы избежать осложнений рекомендуется провести предварительное диагностическое обследование на выявление формы аллергии.
- Перед вакцинацией от полиомиелита, АКДС и других опасных заболеваний, рекомендуется провести предварительную подготовку антигистаминными средствами (Диазолин, Кларитин, Эриус, Супрастин и т.д.).
- Кроме того, рекомендуется принимать лекарственные препараты с повышенным содержанием кальция.
- После проведения прививки необходимо избегать переохлаждения, стрессовых ситуаций и физической нагрузки. В тяжелых случаях аллергии на прививки пациенту следует обратиться в медицинское учреждение для оказания экстренной помощи, так как побочные осложнения предугадать невозможно.
Источник
Вакцинация, портив таких заболеваний как коклюш, дифтерия и столбняк носит название АКДС. Впервые ее проводят в возрасте трех месяцев. После прививки, в течение суток или нескольких дней, у ребенка может появиться аллергическая реакция, которая возникает в ответ на попадание в организм ребенка чужеродных ему белков.
Чаще всего на месте проведенной инъекции образуется уплотнение, кожа краснеет, может повыситься температура тела, также малыш становится беспокойным и плохо спит.
Такая реакция организма считается нормальной. Но бывают такие случаи, когда аллергическая реакция отсутствует, и постинъекционный период проходит без видимых осложнений. Отсутствие или присутствие аллергической реакции на вакцину, является сугубо индивидуальным проявлением конкретного организма человека.
Аллергия после прививки от гепатита
Вакцинация от гепатита проходит в три этапа. Первую инъекцию делают в роддоме, вторую через три месяца в поликлинике, последнюю в 6 месяцев.
Аллергия может возникнуть как в первые минуты после вакцинации, так и спустя несколько часов после. Поэтому очень важно, чтобы ребенок находился под наблюдением специалиста первые полчаса.
Аллергия после прививки БЦЖ
Туберкулез является очень распространенным и опасным инфекционным заболеванием, и для того, чтобы предотвратить его появление, делают прививку БЦЖ на вторые или третьи сутки после рождения.
На месте инъекции в течение двух месяцев возникает покраснение кожи, припухлость и нагноение. Эти проявления являются нормальной реакцией организма на сделанную инъекцию. Не стоит этого опасаться. Появившийся гнойник с течением времени лопается, ранка заживает и покрывается корочкой. В дальнейшем на месте укола образуется рубец.
Аллергия после прививки от клещевого энцефалита
Клещевой энцефалит возникает тогда, когда энцефалитный клещ, прокусывая кожный покров, распространяет инфекцию по кровотоку, в результате чего происходит поражение ЦНС и внутренних органов человека.
Вакцинацию необходимо делать тем, кто живет, работает или отдыхает в местах с большим риском инфицирования. Аллергическая реакция может проявляться в виде покраснения, припухлости, болезненности и зуда.
Причины возникновения аллергии
Основной причиной развития аллергии являются дополнительные компоненты, которые используют при производстве вакцин. К ним можно отнести антибиотики, куриный белок, желатин, дрожжи и токсические вещества.
Также аллергическая реакция после прививок АКДС, гепатита, БЦЖ и клещевого энцефалита может возникнуть по следующим причинам:
- У ребенка ослаблена иммунная система.
- Не были соблюдены правила асептики и антисептики.
- Истекший срок годности препарата, а также не правильное его хранение.
- Повышенная температура тела и наличие простудных заболеваний.
- Правила постановки вакцины были нарушены.
- Процедуру выполнял человек, не имеющий медицинского образования.
Профилактика
Чтобы избежать возможных осложнений, нужно провести перед прививкой профилактические меры, которые включают в себя:
- Осмотр малыша педиатром и узконаправленными специалистами.
- Сбор анализа крови и мочи.
- Прием антигистаминных препаратов за несколько дней до вакцинации, в случае предрасположенности ребенка к аллергическим проявлениям.
Врач должен сам выбрать подходящий препарат и установить дозировку.
Рекомендации
В день вакцинации необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Желательно проводить процедуру натощак и с опорожненным кишечником.
- За несколько дней исключить из меню аллергенные продукты.
- Можно попоить малыша до и после вакцинации.
- Не нужно сильно укутывать ребенка, чтобы он не вспотел и не произошел подъем температуры тела.
- Если малыш напуган и испытывает страх перед процедурой, нужно успокоить и отвлечь его игрушками, прочтением сказки или стиха.
Бывает ли аллергия после вакцины?
Иммунопатологический процесс, который чаще всего возникает после прививки, имеет две степени:
Легкую. К ней можно отнести насморк, высыпания, повышенную температуру, покраснения кожного покрова в местах укола, кашель.
Тяжелую. Она включает в себя следующие проявления:
- Отек Квинке характеризуется появлением локальной отечности лица, носа, горла или гортани, которая возникает в течение часа после инъекции.
- Крапивница может возникнуть через несколько минут поле инъекции. Проявляется на коже в виде красных волдырей, которые сопровождаются сильным зубом и высокой температурой тела.
- Сывороточная болезнь. Она обычно возникает через одну или две недели, и характеризуется появлением озноба, тошноты, боли в животе и суставах, а также увеличением лимфоузлов.
- Синдром Лайлела – тяжелое полиэтиологическое заболевание, в результате которого изначально появляется сыпь, а после возникают геморрагические пузыри.
- Анафилактический шок может возникнуть сразу после введения вакцины или немного позже. Происходит снижение АД, появляется слабость, жар, гиперемия кожи, может возникнуть удушье, вследствие отека горла.
Что делать, если аллергическая реакция возникла?
Если на фоне вакцинации произошел подъем температуры тела до 38,5 градусов, необходимо сбить ее жаропонижающими средствами, такими как Нурофен или Парацетамол. Можно обтереть кожу ребенка прохладной водой. Появившийся узелок, припухлость, покраснение нельзя трогать и смазывать мазями, это только усугубит ситуацию.
Если состояние грудничка резко ухудшилось, необходимо вызвать скорую помощь. Организм каждого ребенка индивидуален, поэтому сказать точно возникнет ли у него аллергическая реакция на прививку очень сложно.
Даже самые опытные врачи не смогут дать каких-либо гарантий по этому поводу. Поэтому многие родители часто сомневаются в необходимости вакцинации, так как боятся появления аллергии и возможных ее осложнений. Чтобы снизить возможные риски, необходимо соблюдать профилактические меры и рекомендации врачей.
Источник
Делать или нет новорожденному прививки? Решение этого вопроса целиком находится в зоне ответственности его родителей. Существует два абсолютно противоположных мнения относительно вакцинации:
- обязательно проходить по графику весь календарь;
- никаких прививок не делать никогда.
Особенно противоречивая информация существует по иммунопрофилактике гепатита В. Насколько важно делать прививку от этой болезни? Какие побочные эффекты могут появиться после вакцинации? Попробуем разобраться.
О гепатите В
По определению Всемирной Организации Здравоохранения гепатит В является потенциально опасном для жизни инфекционным заболеванием. Вирус гепатита В вызывает хроническое поражение гепатоцитов, что приводит к высокому риску формирования цирроза и рака печени и смерти от них.
Для этой опасной инфекции характерен парентеральный механизм (через кровь, другие биологические среды) передачи вируса. Заражение может происходить как естественным (половым, бытовым), так и искусственным путем.
Вирус гепатита В чрезвычайно контагиозен и стоек во внешней среде. Он сохраняется в пятнах крови на бритве или кончике иглы в течение нескольких недель после их высыхания. Именно поэтому так важно проводить тщательную обработку медицинских, стоматологических, маникюрных инструментов.
Не следует забывать и о заражении наркоманов через общий шприц при употреблении внутривенных наркотиков. Кроме того, существует риск заражения половым путем (частая смена и неразборчивость в выборе половых партнеров) или при бытовом инфицирования (использование общих с больным бритвенных, маникюрных принадлежностей, зубных щеток). В наше время угроза заражения гепатитом В многократно возросла в сравнении с 80-90 годами прошлого века.
Зачем нужна вакцинация?
Специфического лечения гепатита В не существует. Специальная противовирусная терапия только сдерживает размножение и распространение вируса в организме человека.
После установления диагноза гепатита В лечение продолжается всю жизнь. Комплексная медикаментозная терапия существенно замедляет формирование осложнений (цирроза и рака печени) и увеличивает продолжительность жизни заболевшего.
Единственным средством для специфической профилактики гепатита В является иммунизация. Согласно рекомендациям ВОЗ, все дети в грудном возрасте должны получить вакцину против гепатита В в первые 24 часа жизни. Вакцина против гепатита В употребляется с 1982 года. Ее эффективность в предотвращении инфицирования и развития хронического поражения печени составляет 95%.
Противопоказания к прививке
Иммунизация против гепатита В не проводится в следующих случаях:
- недостаточная масса тела (до 2 кг) у недоношенных детей;
- врожденные заболевания головного мозга, гидроцефалии, последствия тяжелых перинатальных гипоксий у детей.
Противопоказаниями к проведению ревакцинации считаются также повышенная чувствительность к компонентам вакцины, выраженные аллергические реакции и осложнения после предыдущего введения.
При наличии острого или обострении хронического заболевания ревакцинация переносится на 1 месяц.
Возможные осложнения после прививки
Нормальным физиологическим ответом организма ребенка на введение вакцины являются местные и общие поствакцинальные реакции:
- боль, гиперемия, зуд, образование уплотнения в месте укола;
- повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия.
Такие симптомы, как правило, не требуют специального лечения. Поствакцинальные реакции исчезают без следа через 3-5 дней после прививки.
Более серьезные опасения вызывают следующие осложнения:
- острая генерализованная аллергическая реакция – отек Квинке, анафилактический шок;
- острый миокардит, артрит;
- остро возникший гломерулонефрит;
- миалгия и периферическая нейропатия.
Эти состояния являются угрожающими жизни и требуют обязательного лечения в условиях круглосуточного детского стационара. Согласно статистике, такие реакции возникают не чаще, чем 1 раз на 200 тысяч иммунизированных, что позволяет считать вакцину против гепатита В максимально безопасной.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Гепатит В – это тяжелая патология, которая провоцирует развитие рака, цирроза печени. Особенно тяжело протекает болезнь у малышей (нередко она заканчивается летально). У большинства детей гепатит хронизируется и доставляет неудобства на протяжении всей жизни. Для профилактики заражения проводится иммунизация. У многих людей возникает реакция на прививку от гепатита В, которая может быть нормой или осложнением.
Нормальная реакция на прививку от гепатита у новорожденных в 1 месяц
Первая прививка от гепатита В ставится еще в роддоме в первые 24 часа после появления на свет младенца.
Далее ревакцинируют детей в месяц и полгода.
Заботливые родители всегда беспокоятся о здоровье своего ребенка и при появлении неприятных симптомов после прививки, спешат на прием к педиатру.
Но любая вакцина способна провоцировать определенную реакцию, которая считается нормой.
Так, у чувствительных малышей допустимы такие изменения в состоянии:
- повышение температуры;
- покраснение в зоне постановки укола;
- боль в месте инъекции;
- капризы, плач.
Поднялась температура
Такая реакция на прививку наблюдается у 5% деток. Температура обычно поднимается через 6-7 часов после иммунизации. Как правило, термометр показывает не выше 37,5 градусов.
У более чувствительных лиц температура может повышаться до 38,5.
Гипертермия легко поддается сбиванию жаропонижающими препаратами.
Медикаменты используются только при высоких показателях термометра. В норме гипертермия проходит самостоятельно спустя 2-3 дня.
Объясняется повышение температуры ответной реакцией организма на проникновение чужеродных тел, началом формирования специфического иммунитета.
Наблюдается покраснение в месте укола
Покраснеть место постановки укола может из-за аллергии на гидроксид алюминия, который присутствует в вакцине. Такая реакция встречается в 10-20% случаев. Нередко подобный симптом проявляется после попадания на зону инъекции влаги. Краснота и небольшая отечность абсолютно безопасны и проходят самостоятельно.
Болит рука в месте укола
После постановки укола в руку, может ощущаться незначительная боль, которая усиливается при надавливании.
Это явление считается допустимым следствием специфической реакции мягких тканей на введенный препарат.
Согревать или охлаждать место инъекции, обрабатывать его мазями запрещается. Родителям следует оберегать зону укола от травматизации, выбирать для ребенка безопасные игры и положения, не надевать синтетическую и тесную одежду.
При усилении болевого синдрома надо постараться отвлечь малыша. Как правило, дискомфорт проходит спустя несколько дней без лечения.
Последнее время детям до двух лет инъекцию делают в бедро, а более старшим лицам и взрослым – в руку (в область плеча). Эти места считаются наиболее подходящими.
Ребенок капризничает и плачет
После вакцинации от гепатита В малыши иногда становятся капризными, постоянно плачут, у них нарушается сон. Это возникает в течение первых суток после прививки и может сохраняться на протяжении нескольких дней. Беспокойное поведение ребенка объясняется головной болью на фоне повышения температуры. Состояние нормализуется самостоятельно спустя короткое время.
Тяжелые осложнения после вакцинации у детей
Помимо нормальной реакции в виде кратковременного повышения температуры и болезненности места инъекции, ребенок может столкнуться с тяжелыми поствакцинальными осложнениями. Риск побочных эффектов выше при проведении иммунизации при наличии противопоказаний, нарушении правил подготовки и технологии выполнения манипуляции.
У детей могут развиваться такие осложнения после прививки:
- колики;
- анафилактический шок;
- повышение температуры до 40 градусов;
- неврологические расстройства;
- миокардит;
- сильные суставные и мышечные боли;
- артрит;
- узловатая эритема;
- крапивница.
Некоторые родители переживают, что прививка от гепатита В может вызвать желтушку или желтуху. Эти опасения беспочвенны. Вакцина, наоборот, укрепляет иммунитет и снижает вероятность появления этих заболеваний. Поэтому после прививки принимать препараты для лечения печени нет необходимости.
Производители вакцин постоянно работают над улучшением состава препаратов против гепатита В, стараются снизить дозу, исключить консерванты с целью минимизировать риск развития побочных реакций. Если после недавно проведенной иммунопрофилактики у ребенка появились судороги, сильная рвота, то это может означать наличие какого-нибудь инфекционного процесса, который не связан с прививкой.
Побочные эффекты возникают с частотой 1 раз на 100 тыс. случаев.
Побочные эффекты прививки от гепатита у взрослых
Организм взрослых людей крепче, чем у детей, поэтому побочные эффекты после прививки развиваются реже. Чаще всего наблюдаются местные реакции в виде покраснения, раздражения, отечности в зоне инъекции. Человек может испытывать чувство недомогания, головокружение, слабость. В этом случае рекомендуется принять антигистаминный препарат. Также полезно укрепить иммунную систему.
К тяжелым побочным реакциям стоит отнести:
- сильные аллергические проявления (анафилаксия, отечность);
- мышечные боли;
- периферическую невропатию;
- гломерулонефрит;
- паралич глазного либо лицевого нерва;
- миокардит.
Подобные осложнения встречаются крайне редко: у одного человека из 200 тыс. привитых. Поэтому отказываться от вакцинации не стоит. Инфекционный гепатит В гораздо опаснее, чем поствакцинальные явления: может приводить к летальному исходу.
Повышают риск развития побочных эффектов такие состояния:
- СПИД;
- склонность к судорогам;
- лучевая или химиотерапия;
- понос;
- прием алкоголя накануне или в день проведения иммунизации;
- острая аллергическая реакция на ранее введенную вакцину.
Есть мнение, что вакцина от гепатита В повышает вероятность появления рассеянного склероза. Но исследования ВОЗ, проведенные в 50 странах мира, выявили, что подобная взаимосвязь отсутствует и прививка не оказывает негативное влияние на неврологические отклонения, которые имеются у человека.
Как избежать нежелательных последствий после введения вакцины
Прививка – это большой стресс для детского и взрослого организма. И никто не может предсказать, возникнут или нет побочные реакции после введения препарата от гепатита В. Есть ряд советов, которые помогут минимизировать поствакцинальные осложнения. Чтобы избежать нежелательных последствий от введения прививки, надо соблюдать все рекомендации доктора касательно подготовки, пройти необходимые обследования (сдать кровь и урину на анализ), правильно обращаться с местом укола.
Не следует вакцинироваться детям и взрослым, при наличии таких состояний:
- высокая температура;
- неврит;
- шизофрения;
- менингит;
- недостаточная масса тела;
- гидроцефалия;
- общее недомогание;
- наличие инфекционной или вирусной болезни;
- рассеянный склероз;
- васкулит;
- эпилепсия;
- гипертония;
- непереносимость компонентов прививки;
- хронические патологии в фазе обострения.
Тем людям, у которых имеется склонность к аллергии, надо в день вакцинации принять антигистаминный препарат, а также исключить из меню шоколад, цитрусовые, помидоры, продукты содержащие красители и консерванты.
В течение двух дней нельзя мочить место постановки укола. Если проводилась иммунизация у новорожденного, то кормящей маме не следует включать в рацион новые продукты, желательно отказаться от прогулок на улице. В течение 7 дней не надо давать грудничку витамин Д.
После прививки организм ослаблен. Поэтому стоит избегать людных мест, чтобы не заразиться какой-нибудь инфекционно-вирусной болезнью. Также рекомендуется некоторое время избегать физических нагрузок и эмоциональных потрясений. Если ранее у человека возникали побочные реакции на другие виды прививок, то после иммунизации против гепатита В, стоит некоторое время побыть в медицинском заведении. Как правило, тяжелые поствакцинальные осложнения развиваются спустя пару часов после введения препарата.
Таким образом, гепатит В – тяжелое заболевание, которое часто приводит к инвалидности и смерти. Особенно плохо патология поддается лечению в детском возрасте. Для профилактики выполняется иммунизация. Прививка от гепатита В, в большинстве случаев переносится хорошо. Но некоторые люди сталкиваются с появлением негативных симптомов. Незначительное повышение температуры, слабость, покраснение места укола являются нормальной реакцией организма на введенный препарат. Очень редко развиваются тяжелые осложнения в виде гломерулонефрита, анафилактического шока, миокардита и т.п. Часто причина побочных эффектов заключается в несоблюдении правил подготовки, проведения манипуляции и ухода за зоной укола.
Источник
