Аллергия при цветении весной у детей

Есть ряд симптомов, которые сигнализируют, что у ребенка аллергия на цветение. Что делать родителям, чтобы облегчить самочувствие малыша или школьника. В этом материале вы найдете рекомендации заботливым мамам и папам.

Аллергия у детей весной

Весенняя аллергия у детей на медицинском языке называется поллиноз. Это довольно частая реакция организма на пыльцу цветущих растений. Данный недуг «атакует» дыхательные пути, оказывает влияние на внутренние органы, а также слизистые оболочки.

Патология относится к распространенным видам, и наблюдается приблизительно у 20 % детей. Поллиноз может отличаться степенью прогрессирования, и очень часто специалисты не обнаруживают его сразу. Все потому, что такая аллергия у детей сопровождается проявлениями, схожими с простудными недугами. Врачи утверждают, что наблюдается тенденция к увеличению поражаемости заболеванием, причем оно может диагностироваться у детей разных возрастных категорий.

Весенняя аллергия у детей. Растения, вызывающие негативную реакцию

Аллергические проявления в весенний период, а именно с апреля по май, появляются по причине активного цветения деревьев. Наиболее «опасными» для ребятишек-аллергиков являются следующие виды растений:

• дуб и ясень;
• осина;
• клен;
• ольха, а также береза.

Сравнительно недавно специалисты полагали, что аллергия на цветение, симптомы у детей вызывала после возникновения тополиного пуха. Но им удалось доказать, что само белое тополиное «оперенье» не приводит к появлению поллиноза (может стать причиной возникновения реакции другого вида). Но пух является переносчиком пыльцы различных других растений, которая и приводит к развитию поллиноза.
Аллергия у детей в весенний период может появиться и во время цветения плодовых и ягодных сортов деревьев, поэтому следует также обращать внимание на это.

Аллергия на цветение. Симптомы у детей

Наблюдаемые у ребенка проявления чрезмерной чувствительности к пыльце, в большинстве случаев похожи на вирусную инфекцию – ОРЗ. Именно эта особенность сбивает родителей с верного пути, и они приступают к лечению упомянутого недуга, не задумываясь, что организм ребенка поражает поллиноз.
Когда возникает аллергия у детей, появляются следующие симптомы:

• насморк;
• частое чихание;
• зудящие ощущения в носу, зоне горла, а также другие проявления ринита (чувство заложенности носа);
• сухой кашель;
• астма, одышка, в некоторых случаях удушье;
• покраснение кожных покровов, контактировавших с пыльцой;
• отечности.

В некоторых случаях может наблюдаться экзема, а также крапивница, либо другие кожные высыпания, сильный зуд и даже признаки развивающегося конъюнктивита (покраснения белков, зудящие ощущения в области глаз, воспалительные процессы, поражающие веки, слезоточивость и др.).
Но, когда начинается весенняя аллергия на цветение, симптомы у детей не сопровождаются покраснением горла, воспалением лимфоузлов, ломотой, повышением температуры и бессилием. Но в некоторых случаях ребенок может столкнуться с астеническим синдромом, главным проявлением которого можно назвать именно слабость.
Если родители наблюдают ухудшение самочувствия малыша, при этом появляются вышеупомянутые симптомы, не следует использовать противовирусные медикаменты, особенно если отсутствует температура, при этом лимфоузлы имеют прежние размеры, а горло не покраснело. Лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем начать употребление препаратов.

Аллергия на цветение у ребенка. Что делать?

Если у Вашего малыша наблюдается повышенная чувствительность к пыльце, следует позаботиться о том, чтобы максимально сократить негативное воздействие цветущих растений на маленький организм. Для этого достаточно предпринять ряд профилактических мер:

• Не выходить на улицу с ребенком, когда наблюдается ветреная, сухая и жаркая погода. В этот период в воздухе повышается уровень концентрации пыльцы.
• Обеспечить достаточное увлажнение воздуха в комнате, где ребенок проводит максимальное количество времени. Можно установить специальные увлажнители, либо поместить емкости с водой.
• Проведение регулярных влажных уборок.
• Отказаться от использования продуктов питания, которые способны стать причиной возникновения аллергических реакций.

Возможные осложнения

С какими осложнениями можно столкнуться, если не бороться с проблемой? В период обострения сезонных аллергий, наблюдается существенное ухудшение состояния детей. Они сталкиваются с головными болями и ощущением слабости. Это приводит к рассеиванию внимания, и неспособности сосредоточиться, что становится причиной ухудшения успеваемости.
Если развивается аллергия на цветение у ребенка, что делать с таким заболеванием должен сказать врач. Игнорируя данную проблему со здоровьем можно столкнуться с серьезными последствиями. Например, если у ребенка появляются кожные высыпания, сопровождающиеся сильными зудящими ощущениями, то он будет постоянно расчесывать ранки, что станет причиной проникновения различных инфекций в организм. Не исключено даже заражение крови.
Чрезмерно сильные аллергические реакции могут вызвать анафилактический шок, либо привести к развитию отека Квинке (опасное состояние, по причине которого появляется асфиксия).

Как облегчить состояние ребенка при весенней аллергии?

Когда начинается аллергия на цветение у ребенка, что делать – должен решать врач, особенно если речь заходит об использовании медицинских препаратов. Но облегчить самочувствие и снизить проявление заболевания можно при помощи безопасных народных средств.

Избавиться от симптомов поллиноза можно при помощи следующих рецептов:

• луковая настойка. Измельчите 4 луковицы средних размеров, залейте кипяченой водой (жидкость должна остыть до комнатной температуры, после чего использоваться для настойки). Настаивайте 2-3 часа. Процедите. Давайте ребенку 4 раза в день по 2 глотка;
  промывание носа. В теплую кипяченую воду (1 л) добавить поваренную соль (ч.л.). Использовать состав для промывания носа. Эффект будет, если проводить процедуру 2-3 раза в сутки.
• Ингаляции – еще одна эффективная методика, которая может быть задействована в борьбе с аллергией на цветение. Особенно ее рекомендуется проводить, если появляются приступы удушья. Благодаря специальным ингаляциям можно: способствовать облегчению дыхания, расширить бронхи, произвести очищение дыхательной системы, устранив аллерген. Процедура проводится легко. Наполните ингалятор водой (не следует использовать чрезмерно горячую) и насыпать пищевую соду. Дышать таким паром следует от 5-ти и до 10-ти минут. Рекомендует проводить сеансы каждые 3 часа.

Если у ребенка имеется аллергия на цветение, не следует игнорировать данную проблему, чтобы избежать ее перехода в более сложную форму. Если обеспечить грамотный и полноценный уход, проявления поллиноза могут уменьшиться, а спустя время полностью исчезнуть.

Мы поговорили с аллергологом Ольгой Жоголевой про профилактику поллиноза, способы определения аллергенов и частые симптомы этого заболевания.

Какие виды весенних аллергий бывают?

Основная проблема —  это поллиноз, реакция организма на пыльцу. Важно: если мы говорим про цветение деревьев, то имеем в виду, что открылись почки. Снег еще может лежать на улице, но в воздухе уже определяется пыльца, как это случилось с ольхой в конце февраля.

В России сложно понять, поллиноз у пациента или нет. Мало способов определения пыльцы в воздухе. В Санкт-Петербурге аллергологи часто используют для этого данные ловушек пальцы от финских коллег (Norkko.fi). Сайты Пыльца Club и AllergoTop показывают концентрацию в Москве и некоторых других городах. C этого года Allergotop показывает уровень пыльцы и для Санкт-Петербурга.

Существуют и другие источники. Есть такой синдром «талого снега» — при этом симптомы аллергического ринита появляются, когда снег стаивает. Люди связывают это состояние с реагентами, но с большей вероятностью причиной такого обострения является все, что высвобождается из-под снега — плесень и фекалии животных. Люди с аллергией на кошек и собак могут испытывать симптомы, потому что в воздухе повышается концентрация аллергенов животных.

Фото: Артем Бондаренко

Есть одна «весенняя» аллергия, которая не связана с выходом на улицу: активация размножения клещей в домашней пыли. Люди с круглогодичной реакцией на пыль могут испытывать из-за этого обострение в начале весны.

Какие характерные симптомы поллиноза существуют? Как отличить его от ОРВИ?

Для обычного человека сложно отличить одно от другого. Есть несколько опорных пунктов.

Симптомы начались и закончились в течении нескольких дней — это чаще всего ОРВИ. Можно задуматься об аллергии, если мы жили в каком-то доме семь дней, потом съехали оттуда и нам стало лучше. Аллергия продолжается, пока действует аллерген. Если деревья цветут с апреля по май, то столько же будут длиться симптомы.

При аллергическом насморке нет температуры. У пациента активно выделяется из носа прозрачная жидкость на протяжении всего периода обострения. Иммунная система считает, что пыльца — враг, и пытается ее смыть. При вирусных инфекциях сопли становятся более густыми через несколько дней и приобретают разные оттенки из-за окисления. При аллергическом рините не будет заложена одна половина носа — чаще всего заложенность симметричная.

Характерный зуд в носу для аллергического насморка —  это постоянное состояние.

У аллергологов есть понятие «аллергический салют» — это характерный жест, когда человек одним движением пытается вытереть сопли и почесать нос.

У аллергиков бывает конъюнктивит. Глаза краснеют и чешутся, возникает слезотечение. И последний признак — монотонное течение. Для ОРВИ характерно начало, пик и улучшение, а при аллергии такого не будет, либо происходит планомерное ухудшение состояние по мере продолжения контакта с аллергеном.  

Какие процессы происходят в организме при этом заболевании?

Аллергических реакций существуют пять типов. Поллиноз — это аллергия немедленного типа. Она происходит с участием особого вида антител, которые называются иммуноглобулины Е (IgE).

Это вещество, которое мы можем определить в крови и диагностировать аллергию. IgE  — непосредственные участники аллергической реакции. Белок, который умеет присоединяться как ключ к замку к другому белку, называется антитело. При аллергической реакции образуются специальные белки, которые умеют распознавать пыльцу и прикрепляться к ней.

Комбинация иммуноглобулина Е с молекулой пыльцы запускает выброс гистамина (особого биологически активного вещества) из еще одного участника — тучных клеток. Когда гистамин выбросился, он вызывает все те симптомы, о которых мы уже говорили: зуд, отек, покраснение, слезотечение и насморк. Поэтому антигистаминные препараты, которые не дают гистамину работать — это то, чем мы аллергию лечим.

Почему развивается аллергия?

Этого аллергологи точно не знают. Да, мы видим, что существует генетическая предрасположенность. Когда пациент говорит, что уже несколько поколений в семье страдают весной насморком, диагноз более очевиден.

Бывает, что у человека впервые в семье развиваются симптомы. Это связывают с тем, что у нас существует группа генов, которые ответственны за такие реакции. И у одного пациента они могут быть одни, у другого совершенно иные, но симптомы будут одинаковы.

Генетическая диагностика аллергии — это сложная штука. У врачей нет такой рутинной практики: пришел человек первый в семье с насморком, мы ему сейчас ДНК проверим и скажем — вы новоиспеченный аллергик из-за этого гена.

Курение влияет на формирование аллергии. Это известный и подтвержденный с научной точки зрения фактор риска. Сюда включают не только пассивное курение, а даже третичное пассивное курение. Когда кто-то покурил и покинул помещение, а туда пришел человек и этим воздухом подышал. Даже табачный дым, сохраняющийся на горизонтальных поверхностях, угрожает правильной работе иммунной системы.

Влиянию экологических факторов в современной аллергологии уделяется огромное внимание, например, отмечается, что в деревне аллергия встречается реже. В городе экология плохая и пространство избыточно стерилизовано. Люди используют много антисептиков и избыточно оберегают детей от контактов с животными, лужами, грязью и микробами.

Иммунная система городского ребенка хуже натренирована и может перепутать «друзей и врагов». Иммунная система считает, что безобидные раздражители — это враг, и формирует аллергическую реакцию. Первопричины этого полностью не ясны, есть этап “черного ящика” на пути к аллергической реакции.

Профилактика аллергии — это самая актуальная и интересная тема современной аллергологии. Думаю, что с каждым годом мы будем все лучше в ней совершенствоваться.

Есть несколько исследований, которые сравнивали распространенность бронхиальной астмы как самого тяжелого проявления аллергии. Оказалось, что у детей, живущих в деревне в контакте со зверями, значительно реже развивается бронхиальная астма. Контакты с животными — это фактор профилактики аллергии.

Какие методы еще используются для профилактики?

Как я уже говорила, стоит избегать пассивного курения. Если исходить из гигиенической теории аллергии (мы слишком ограничиваем человека в контакте с чужеродными молекулами), то нужно отказаться от антисептических мыл. А еще меньше пользоваться антисептическими спреями для горла и носа во время ОРВИ.

Это не только является фактором развития аллергии, но и бесполезно при вирусной инфекции. Как и избыточное использование антибиотиков. Мы убиваем дружественную нам микрофлору, которая правильно бы влияла на иммунную систему.

Строгие диеты, которые часто назначаются кормящим матерям, — неэффективны и  вредны. Желудочно-кишечный тракт и иммунная система ребенка меньше контактирует с разнообразными молекулами. Риск, что она потом запутается и выдаст разнообразные аллергические реакции не только на еду, становится выше.

Есть еще понятие «атопического марша» — это сменяющие друг друга различные аллергические заболевания. Атопический дерматит — это первое звено, при нем кожа плохо защищена от окружающей среды, очень-очень проницаема и легко воспаляется. Актуальная теория о происхождении аллергии говорит о том, что аллергия на пыль и пыльцу появляется, если незащищенную кожу начинает попадать аллерген из воздуха

Иммунная система кожи начинает вырабатывать иммуноглобулины Е, о которых мы говорили выше. Организм начинает реагировать на еду, а потом выдавать дыхательную аллергию.

Вернемся к профилактике: если у человека есть атопический дерматит, то ему очень важно ухаживать за кожей и пользоваться специальными кремами. Они создают защитный слой и помогают противостоять развитию аллергического марша. Казалось бы, ринит и кожа — вещи далекие, но это один из способов уменьшить риски.

В чем отличие детской аллергий от взрослой? Может ли она проходить с возрастом?

Аллергия на пыльцу редко бывает у детей до 3 лет, потому что ребенок должен пережить несколько сезонов цветения. Поэтому когда чихает восьмимесячный  младенец, не стоит впадать в панику и кормить его антигистаминными препаратами. Безусловно бывает поллиноз с ранним началом, но это очень большое исключение из правил. Раннее начало, чаще всего, обозначает более тяжелое течение в дальнейшем.

Еще есть понятие перекрестной аллергии — это ситуация, когда иммунная система путает еду с пыльцой из-за того, что молекулы пыльцы внешне для этих антител похожи на молекулы еды. У человека аллергия на пыльцу березы, он ест яблоко и у него чешется во рту из-за того, что у яблока есть определенные молекулы, очень похожие на пыльцу деревьев.

Такая реакция на фрукты возникает исключительно из-за аллергии на пыльцу. Исключив заранее такие продукты из рациона, нельзя снизить вероятность развития перекрестной аллергии на них. Причина — в накоплении огромного количества белков, способных реагировать на пыльцу, которые начинают реагировать еще и на некоторую еду. И такая аллергия чаще проявляется в более старшем возрасте.

Аллергия может пройти с возрастом, но это должно быть приятным бонусом, а не аргументом для того, чтобы ничего не делать.

Чаще мы сталкиваемся с ремиссией —  стойким улучшением, но ему на смену может прийти и ухудшение. Аллергическая бронхиальная астма часто уходит в ремиссию у людей в подростковом возрасте, но может вернуться. Любой такой случай имеет индивидуальный характер.

Фото: Артем Бондаренко

На фоне адекватного лечения шанс уйти в ремиссию в любом возрасте увеличивается. АСИТ — аллергенспецифическая иммунотерапия  — один из них. Этот метод использует низкие дозы аллергенов, которые обучают иммунную систему правильно на них реагировать. Метод используется для детей с 5 лет, и все больше накапливается данных о его безопасности с младенчества.

Аллергологи и пациенты очень ждут профилактический АСИТ. Его будут использовать, когда с помощью тестов определят, что у человека может возникнуть аллергическая реакция. Белки антиглобулина уже начали формироваться, но симптомов — нет. Если в этот момент применить профилактический АСИТ, возможно, у него и не разовьется аллергия. Но пока это только в планах.  В этом направлении нет работ и четкого представления, как это можно сделать. Но за этим будущее.

Какие способы лечения есть еще?

Можно уехать в момент цветения в другое место, где нет пыльцы, на которую у вас аллергия. Это не всегда работает из-за скользящего сезона цветения. У нас в Санкт-Петербурге деревья цветут с марта по май. В прошлом году, когда было похолодание в мае, береза закрыла почки с пыльцой. А при потеплении в июне все запустилось заново. Часть аллергиков, которые традиционно уезжали на май, вернулись к цветению, хоть и менее интенсивному.

Второй вариант — это симптоматическое лечение, которым занимается большинство людей, которым нужно пережить период цветения. Это лечение можно использовать вместе с АСИТом. Обычно для снятия симптомов используются антигистаминные препараты, которые не дают гистамину работать. Солевые растворы в нос — тоже очень эффективный метод, позволяющий смыть со слизистой носа аллерген, а также увлажнить нос, что улучшает его барьерные функции.

Можно использовать противоотечные спреи, которые помогают эффективно снять отек со слизистой.

Как определить аллерген?

Самый простой способ — это «провокация». Когда мы понимаем, что у человека симптомы совпадают с контактом с аллергеном. Семья живет рядом с березовой рощей, и их ребенок покрывается крапивницей каждый раз, когда они выходят погулять, потому что контактирует с пыльцой. Тут даже тесты в принципе не нужны, они будут носить больше формальный характер.

Можно сдать кровь на иммуноглобулин Е к экстракту определенной пыльцы. Более точный метод — это компонентная  диагностика. На сегодняшний день врачи очень много знают о структуре аллергенов. Известно какая конкретно молекула в пыльце является мажорным аллергеном, который у большинства аллергиков вызывает реакцию.

Молекулярная диагностика определяет иммуноглобулин Е к конкретной молекуле. При обычном анализе внутри экстракта пыльцы может быть много других молекул. Человек может давать аллергиче?