Аллергия при кормлении грудью таблетки
Аллергия, как правило, появляется неожиданно и может быть спровоцирована самыми разнообразными факторами. Ее возникновение часто обусловлено снижением иммунитета, а послеродовой период для женщины всегда характеризуется ослабленностью организма. Период грудного вскармливания не позволяет женскому организму восстановиться, ведь все самое полезное и ценное переходит в грудное молоко. К тому же, аллергия усугубляется еще и тем, что не все препараты можно принимать.
Какие же для кормящей матери и ее ребенка из противоаллергических препаратов смогут помочь и при этом не нанести вреда? Об этом подробнее.
Основные причины появления аллергии
Ослабленный организм любой женщины во время беременности, родов и лактации становится неплохой мишенью для разного рода заболеваний. Касается это и аллергии. Тотальные перемены в рационе во время кормления в сумме со стрессами и неполноценным сном вызывают повышенную чувствительность организма.
Аллергические реакции матери невозможно передать через грудное молоко ребенку, но часто такие проявления могут иметь наследственный характер, заложенный еще во время внутриутробного развития. Это говорит о том, что у родителей, страдающих от аллергических проявлений, с большой вероятностью рождаются дети также склонные к этим проявлениям.
Женщины, которые имеют склонность к аллергии, в период беременности и кормления страдают приступами гораздо чаще, которые, к тому же, становятся более выраженными и опасными. Первичные симптомы заболевания проявляются кожным раздражением на продукты или вещества. Такие высыпания пройдут самостоятельно после завершения грудного вскармливания и восстановления организма.
Во время беременности и кормления грудью женщинам стоит ограничить контакт со следующими веществами [4]:
- молоко, любые орехи, мед, относящиеся к пищевым аллергенам;
- шерсть домашних питомцев, пыльца растений, бытовая пыль – относятся к ингаляционным аллергенам;
- латекс, мука, древесная пыль – относящиеся к категории профессиональных аллергенов;
- укусы различных насекомых – инсектные аллергены;
- средства противовоспалительного действия, инсулин, анестетики – аллергены лекарственного действия.
Вряд ли удастся полностью исключить взаимодействие с перечисленными веществами, но стоит максимально попытаться ограничить контакт с опасными компонентами. Существует также рекомендуемый рацион питания, разработанный для кормящих и беременных женщин ГУ НИИ питания PAMH [2].
Как проявляется аллергия у кормящих женщин: симптомы
Аллергическая реакция у женщин в лактационный период может протекать в легкой форме, а может иметь быстро развивающиеся симптомы.
Как правило, аллергия характеризуется следующими проявлениями:
- кожные высыпания, сопровождающиеся зудом;
- некоторые высыпания приобретают выраженное покраснение и отечность;
- тяжесть в дыхании, сопровождающаяся кашлем и одышкой;
- слезоточивость глаз и восприимчивость к свету.
Самые тяжелые случаи сопровождаются анафилактическим шоком, характеризующимся спазмом в дыхательных путях, резким снижением давления и нарушением сознания.
Перечень антигистаминных препаратов, которые можно принимать при кормлении ребенка
Многие современные лекарственные препараты можно совмещать с грудным вскармливанием. К тому же, любое аллергическое проявление нужно лечить даже во время лактации. Рекомендуется для этого использовать препараты в виде спреев или растворов, предназначенных для ингаляций: так активные вещества не проникают в кровоток и не наносят вред малышу.
Перед приемом любого лекарственного средства необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. В список безопасных средств входят следующие препараты [1]:
- Цетрин или Цетиризин не всасывается в молоко. Кроме того, в случае превышения установленной дозировки может оказать лишь незначительный седативный эффект.
- Динокс или Фексадин в незначительных количествах поступает в грудное молоко, но на ребенка не имеет никакого воздействия.
- Альцедин используется в качестве раствора для ингаляций, в кровь не всасывается, поэтому полностью безопасен во время лактации.
- Кларитин или Лоратадин пользуется особым спросом, поскольку обладает минимальным успокаивающим эффектом. В молоко не всасывается и не наносит вреда крохе.
Не стоит использовать лекарства, которые изготавливаются по типу советских из-за большого количества побочных эффектов и малой результативности в лечении. Запрещается использовать такие средства, как:
- Супрастин;
- Диазолин;
- Хлоропирамин;
- Клемастин;
- Тавегил.
Они способствуют возникновению сильного седативного эффекта не только у матери, но и у ребенка [1]. Также могут спровоцировать сокращение лактации или отказ малыша от грудного молока.
Народные средства, применяющиеся в борьбе с аллергией при кормлении грудью
Часто аллергия может проявляться в легкой форме. В этом случае для того чтобы устранить зуд и отеки применяются народные средства. К таким методам относятся:
- травяные компрессы и ванночки на основе отвара ромашки или коры дуба;
- примочки на основе натурального свежего сока алоэ;
- прием отвара, настоянного на крапиве, снизит воспаление и увеличит лактацию [3].
Кроме этого, можно принимать отвар ромашки или перетертую калину с чаем, обладающими гипосенсибилизирующим действием.
Заключение
Несмотря на все перечисленные достоинства препаратов, стоит помнить, что для того чтобы материнское молоко оставалось максимально ценным и полезным, начинать любое лечение нужно с особой осторожностью. Врач-фитотерапевт И. Агафонова советует обратиться к народным средствам лечения и только при их неэффективности прибегнуть к более серьезным действиям [5].
Список литературы:
- Фармакологическая группа — H1-антигистаминные средства − РЛС.
- Рекомендуемые наборы продуктов для питания беременных женщин, кормящих матерей и детей до 3 лет (Разработаны ГУ НИИ питания PAMH) − РЛС (от 17.04.2009).
- Повышаем лактацию − by Delfi (опубликовано 16.11.2007).
- ПИЩА, ДЕТИ, АЛЛЕРГИЯ – «Наука и жизнь» (опубликовано 08.08.2019 г.).
- Растения вместо лекарств − «Наука и жизнь».
В 2019 окончила ФГБОУВО «Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарева» по специальности «Педиатрия».
Серия и регистрационный номер диплома: 101318 0420079
Источник
Причины возникновения аллергии
Из-за ослабления организма во время беременности и после родов женщины становятся более подверженными инфекционным, аутоиммунным и аллергическим заболеваниям. Изменение питания в период кормления, а так же недосыпания и стресс так же могут послужить факторами, вызвавшими повышенную чувствительность.
Следует помнить, что аллергия не передается с грудным молоком, но может иметь наследственное происхождение. Это значит, что гиперчувствительность организма закладывается уже в утробе матери, поэтому у родителей-аллергиков высока вероятность рождения ребенка с такой же склонностью.
У женщин, которые уже имели проявления аллергии, усиливается частота и выраженность реакции. В то же время, у лиц никогда не страдавших данным заболеванием симптомы могут ограничиться местным раздражением на различные вещества, или продукты, которое пройдет после окончания периода лактации.
Основными инициаторами аллергии, контакт с которыми необходимо ограничить или стараться избегать во время беременности и кормления являются:
- Ингаляционные аллергены (пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных)
- Пищевые аллергены (мёд, молоко, орехи)
- Инсектные аллергены (укусы насекомых)
- Лекарственные аллергены (инсулин, анестетики, противовоспалительные средства)
- Профессиональные аллергены (мука, древесная пыль, латекс)
Если на момент рождения ребенка в доме были домашние животные то, скорее всего, у матери на них реакция не возникнет. А вот от покупки новых питомцев в период лактации стоит отказаться, так как шерсть часто воспринимается организмом как потенциальный аллерген.
Конечно, со многими из перечисленных веществ не получиться полностью исключить контакт, однако стоит стараться ограничить взаимодействие. Например, женщине после родов нельзя работать на производстве связанном с вдыханием потенциально опасных аллергенов, будь то краска для волос, или пищевые добавки (в том числе кофейная и яичная пыль). Так же следует избегать активного применения бытовой химии и особенно её контакта с кожей.
Особенности аллергии у кормящих
В период лактации проявления аллергии не будут отличаться от обычных, но иногда симптомы могут развиваться быстрее и быть более выраженными.
Основными клиническими проявлениями могут быть:
- Зуд и высыпания на коже
- Покраснение и отечность некоторых участков
- Затруднение дыхания, кашель и одышка
- Чувствительность к свету, слезотечение
- Ринит в ответ на вдыхание раздражителя
В тяжелых случаях могут возникать анафилаксический шок (падение давления, нарушение сознания, спазм дыхательных путей) и отек Квинке (отек гортани, конечностей и внутренних органов).
Лечение
В первую очередь следует понимать, что при ухудшении общего самочувствия матери неизбежно страдает и здоровье ребенка: он становиться раздражительным, пропадает аппетит, нарушается сон. Нельзя откладывать лечение до окончания вскармливания, так как проявления аллергии могут значительно усилиться, что сильно скажется и на здоровье матери.
Правильный подбор препаратов так же должен быть выбран с учетом возраста малыша. На первом году жизни ферменты печени только начинают свою работу и поэтому не могут выводить из организма ребенка продукты распада всех препаратов.
Медикаментозное лечение
Прежде всего, перед началом любого лечения врач-аллерголог должен определить вещество вызвавшее реакцию и устранить его контакт (провести элиминацию). Затем подбирается медикаментозная терапия с учетом тяжести симптомов и возраста ребенка.
Далее в таблице мы приведем сравнительную характеристику, чтобы понять, какие таблетки от аллергии при грудном вскармливании допустимы, а от каких лучше воздержаться.
| Препарат | Особенности действия | Влияние при грудном вскармливании | ||
|---|---|---|---|---|
| 1 поколение антигистаминных препаратов | ||||
| Клемастин | Относится к блокаторам гистаминовых рецепторов (основному активатору воспаления). Устраняет отек и снимает спазм мускулатуры. | Обладает седативным действием, угнетает реакции ребенка, негативно влияет на образование молока. | ||
| Диазолин | Снижает действие аллергена, не имеет снотворного эффекта, но небольшое количество препарата попадает в нервную систему. | Негативно сказывается на пищеварении матери и ребенка, поэтому не рекомендуется для употребления. | ||
| Супрастин | Противопоказан при заболеваниях глаз, сердечно-сосудистой системы и почек. | Препарат редко назначают во время вскармливания. При приеме рекомендуется приостановить кормление грудью. | ||
| Дифенгидрамин | Антогонист гистамина, вызывает чувство онемения слизистых во время приема (анестезирующий эффект). | Возможно применение при возрасте ребенка от 2 месяцев. Концентрация в молоке небольшая, но препарат склонен к накоплению. | ||
| Дипразин | Наиболее сильное средство для профилактики аллергии. | Оказывает негативное влияние при длительном приеме. | ||
| В целом препараты первого поколения не рекомендованы для лечения при аллергии у мам на грудном вскармливании — они могут назначаться только под контролем врача. | ||||
| 2 поколение антигистаминных препаратов | ||||
| Лоратадин | Облегчает течение заболевания, предотвращает новые приступы. Хорошо подходит для лечения поллиноза. У 12% женщин провоцирует головную боль. | Эффективное средство от аллергии при грудном вскармливании, часто назначается кормящим. | ||
| Цетиризин | Останавливает распространение аллергии в организме, эффективен при ранних проявлениях. | В рекомендуемых дозах не имеет противопоказаний, при вскармливании назначается под контролем врача. | ||
| Терфенадин | Может провоцировать слабость и сонливость, учащать сердцебиение. | Безопасен при недлительном применении, при накоплении в организме может вызывать раздражительность у ребенка после кормления. | ||
| Несмотря на умеренные побочные эффекты, данная группа лекарств должна назначаться в терапевтических дозах с контролем самочувствия матери и ребенка. | ||||
| 3 поколение антигистаминных препаратов | ||||
| Фексофенадин | Быстро всасывается из пищеварительного тракта, побочные эффекты составляют менее 1% | Достаточно безопасное средство, но не рекомендуется при кормлении детей первых 3 месяцев жизни. | ||
| Дезлоратадин | Дает быстрый ответ при бронхоспазме, широко назначается при хронических формах атопической крапивницы и ринита. | При необходимости приема препарата на период лечения грудное вскармливание прекращается. | ||
| Левоцитиризин | Препарат разрешен в минимальных дозах для приема детей от 6 месяцев. При коррекции дозировки не попадает в молоко матери. | Допустимо применение. В случае снижения аппетита ребенка, появления любых высыпаний прием прекращают. | ||
| Препараты третьего поколения наиболее безопасны. Однако они должны назначаться с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания у матери, а так же при условии, что польза при приеме лекарства превышает побочные эффекты для ребенка. | ||||
Народные средства
Если симптомы аллергии ограничиваются местными проявлениями и не вызывают беспокойства можно использовать народные средства для устранения зуда, отека и воспаления. Наиболее эффективными данные меры будут в качестве профилактики и локального проявления контактного дерматита.
В качестве травяных компрессов подойдут отвары ромашки, коры дуба, а так же примочки из свежего сока алоэ. Можно делать ванночки из этих же компонентов, например при поражении кистей или стоп.
Отвар из крапивы снижает выработку медиаторов воспаления и усиливает лактацию. На 200 мл кипятка добавляют 2 столовые ложки травы, после чего настаивают несколько часов. Принимают по половине стакана перед каждым приемом пищи.
Так же гипосенсибилизирующим действием обладает ромашка, которую эффективно используют не только для наружного, но и внутреннего применения. Для точности дозировки можно заваривать уже готовые пакетики, продающиеся в аптеках.
Хорошо подойдет для добавления в чай перетертая с сахаром калина. Её так же можно заливать кипятком и пить отдельно (1 столовая ложка на стакан горячей воды). Не следует злоупотреблять ягодой, так как в больших количествах она понижает артериальное давление, из-за чего могут возникнуть головокружение и слабость.
Гиппоаллергенная диета
Не следует забывать, что появившаяся аллергия у кормящей мамы может быть следствием неправильного питания.
Для избежания общей аллергизации организма следует ограничить или исключить продукты, способные вызывать неадекватную реакцию иммунной системы, таким как:
- Кофе и какао
- Шоколад
- Яйца
- Маринованные и копченые продукты
- Мед
- Орехи
- Морепродукты
- Жирные сорта рыбы
- Грибы
- Ананасы
У людей с замедленным метаболизмом выше риск появления аллергии, поэтому стоит употреблять продукты ускоряющие обмен веществ, например йогурты и кефиры, зеленые фрукты и овощи, рисовая и овсяные крупы.
Так же нужно снизить потребление продуктов, которые хотя и необходимы организму, во время периода лактации должны быть ограничены:
- Манная крупа.
- Специи и приправы (особенно соль).
- Цельное молоко (можно в составе каш).
- Макароны из муки высшего сорта.
Автор: Анна Иванова
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Источник
После родов молодую маму ожидает масса ограничений. Необходимо соблюдать диету, чтобы не навредить ребенку. Особую осторожность придется соблюдать и при приеме лекарств, так как вещества из них проникают в молоко и могут быть опасны для ребенка. Чтобы этого не произошло, выбирайте препараты, разрешенные кормящим женщинам. Сегодня рассмотрим, какие таблетки от аллергии при грудном вскармливании разрешены.
Появление аллергических реакций после родов
Аллергия – специфическая реакция организма на тот или иной раздражитель, отвечает за неё иммунная система. На сегодняшний день аллергиком может считаться каждый четвертый человек, однако, у женщин после родов может появиться реакция на привычные продукты или явления, которые раньше не вызывали никакого ответа. Могут усилиться симптомы, которые проявлялись раньше.
Интересно! Риск развития аллергии больше у женщин, страдающих во время беременности отеками, нарушениями в работе почек, повышенным артериальным давлением.
Любая аллергия, в том числе, при грудном вскармливании у мамы может иметь две формы:
- Легкую: вызывает дискомфорт и неопасна для жизни, здоровья. Проявляется слезоточивостью глаз, насморком и заложенностью носа, покраснением отдельных участков кожи.
- Тяжелую: все симптомы усиливаются, есть опасность отека гортани, тогда затрудняется дыхание. В худших случаях возникает анафилактический шок, больной теряет сознание.
Конечно, при тяжелых формах заболевания необходимо обратиться за срочной медицинской помощью. Но в обычных случаях можно обойтись домашним лечением, главное знать, какие препараты и лекарства при гв разрешены.
Механизм действия антигистаминных средств
Чтобы до конца разбираться в вопросе, важно понимать, как аллерген действует в организме и что с ним делают антигистаминные препараты. Когда раздражитель попадает в кровь, в ней начинает вырабатываться специфическое вещество – иммуноглобулин, он соединяется с аллергеном и, в итоге, получается активное вещество – гистамин.
Антигистаминные препараты блокируют его высвобождение, что уменьшает проявление специфических реакций организма. На данный момент в этой группе препаратов существует три разновидности:
- Лекарства первого поколения: самые первые лекарства. В их состав входит димедрол, поэтому они оказывают успокоительное и снотворное действие. Работают до 8 часов, могут вызывать нарушение сердечного ритма. Такие препараты реже всего используются для лечения аллергии при грудном вскармливании.В их числе Супрастин, Диазолин.
- Второго поколения: имеют менее выраженное седативное действие, не влияют на умственную и физическую активность. Список побочных действий мал, все они краткосрочные. Такие лекарства не вызывают привыкания, большинство из них разрешено во время ГВ.
- Третьего поколения: это пролекарства, то есть, попадая в организм, они преобразуются в метаболиты, блокирующие высвобождение гистаминов. Такие препараты не влияют на работу центральной нервной системы, так как не преодолевают гематоэнцефалический барьер. Многие из препаратов этой группы разрешены во время лактации или принимаются с осторожностью.
Важно! В интернете можно найти информацию об антигистаминных препаратах 4 поколения, но, увы, их еще не существует. В официальной фармакологии данная группа еще не выделена.
Что спросить в аптеке?
Знать информацию о механизме действия лекарства очень важно, однако, даже в рамках одной группы лекарств, есть разрешенные и запрещенные при ГВ препараты. Рассмотрим средства, которые точно можно принимать кормящим женщинам:
- Лоратадин – относится ко второму поколению. Снимает симптомы аллергической реакции у матери, но почти не проникает в молоко.
- Цетиризин – также относятся к антигистаминным препаратам 2 поколения. Исследования показали, что в молоко проникает от 25 до 90% вещества, находящегося в крови. Концентрация зависит от времени приема лекарства и кормления, поэтому, Цетиризин разрешен к приему у кормящих женщин, но не допускается длительное лечение. Лучше всего принять таблетку сразу после кормления малыша.
- Фексофенадин – препарат 3 поколения на основе терфенадина. Блокирует высвобождение гистамина, лечит симптомы аллергии. Мамам назначается при необходимости, исследования показали, что риск появления побочных реакций у ребенка минимален.
- Тавегил – один из самых популярных препаратов во время лактации. Обладает длительным действием, максимальная концентрация в крови достигается через 5-7 часов, это можно учитывать при графике кормления малыша. Риск возникновения побочных эффектов мал.
Важно! Любое лекарство принимается по согласованию с врачом, большинство препаратов могут назначаться, если потенциальная польза для матери выше риска появления побочных эффектов у ребенка.
Возможные последствия
Конечно, антигистамины не относятся к лекарствам повышенной опасности. Они не принесут столько вреда для малыша, как, скажем, антибиотики или нейролептики. Однако, следить за реакцией крохи все же желательно. При приеме не рекомендуемых таблеток могут наблюдаться следующие симптомы:
- Колики, нарушение пищеварения, изжога из-за раздражения слизистой оболочки ЖКТ.
- Сонливость и заторможенность (чаще отмечается при приеме лекарств 1 поколения).
- С другой стороны у детей может наблюдаться раздражительность и плаксивость.
Вещества, проникшие с материнским молоком в детский организм, могут также вызывать аллергию. Поэтому следите за тем, чтобы у ребенка не было характерных для неё симптомов.
Профилактика и укрепление иммунитета
При кормлении грудью все же лучше избегать приема любых фармакологических составов. Аллергия – это ответ иммунной системы, значит, лучшие средство от аллергии – это её укрепление. Вообще, появление характерных реакций именно после родов чаще всего связано со стрессом и усталостью организма. Вот несколько советов молодым мамам:
- Употребляйте специальныевитамины, ешьте больше фруктов и овощей. Вашему организму сейчас нужны полезные вещества и минералы.
- Больше спите и отдыхайте на свежем воздухе. Частая причина многих заболеваний – хроническая усталость.
- Ешьте продукты с большим количеством железа, малокровие – частое явление после родов.
А еще врачи советуют заранее избавиться от основных аллергенов, это позволит уменьшить вероятность появления реакций, как у мама, так и у малыша. Для этого:
- Минимизируйте общение с домашними животными.
- Старайтесь не использовать бытовую химию, заменяйте её на безопасные средства для детских комнат.
- Соблюдайте диету, снизьте количество углеводов и сахара, исключите агрессивные аллергены, такие как цитрусы, шоколад, красная рыба и т. д.
- Уменьшите количество пыли: меньше ковров, текстиля, декоративных подушек, мягких игрушек, книг.
Такие профилактические меры помогут сохранить ваше здоровье, снизят риск возникновения дерматитов у новорожденного. При появлении же реакции нужно обязательно выявить её возбудителя, исключить контакт с ним.
Источник
