Аллергия ранняя и поздняя фазы

Аллергия ранняя и поздняя фазы thumbnail

Фазы аллергических реакций

В процессе аллергических реакций выделяют три фазы. 

В процессе первой фазы происходит сенсибилизация организма, то есть в крови образуются специфические лимфоциты (при первом столкновении с аллергеном это нормальная реакция организма) и специфические иммуноглобулины.

Вторая фаза развивается, когда организм встречается с аллергеном повторно. Поскольку этот аллерген уже вызвал сенсибилизацию, то активируются тучные клетки, чтобы выбросить гистамин и синтезировать новые биологически активные вещества, которые оказывают повреждающее действие на органы и ткани. 

Третья фаза характеризуется развитием клинических повреждений, то есть появлением симптомов аллергии. Начинается зуд, возникает отек и повышение проницаемости тканей, расширение сосудов, бронхоспазм и другие реакции.
Бывает ранняя и поздняя фаза аллергических реакций. Ранняя фаза наступает через 10?20 минут после воздействия аллергена. Время воздействия аллергена зависит от активации специфических клеток (базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты, нейтрофилы).

Типы аллергических реакций

Все аллергены (пыльца растений, шерсть животных, продукты питания, синтетические вещества, бытовая химия и другие) делятся на две большие группы. К первой группе относят полные аллергены, которые содержат в своем составе белки — производные гистамина, поэтому сами по себе способны вызывать аллергические заболевания. Во вторую группу входят неполные аллергены или гаптены. Они могут вызвать аллергическую реакцию только при соединении с белками организма, в результате которого образуется патологический белковый комплекс, воспринимаемый организмом как чужеродное вещество. 

В зависимости от времени реагирования и группы аллергенов все аллергические реакции делятся на четыре типа. 

Первый тип — немедленный или реагиновый. К нему относятся повышенная чувствительность организма к пыльце растений, истинная пищевая аллергия, аллергический ринит, атопическая бронхиальная астма. 

Второй тип — гаптеновые реакции. Это аллергические реакции на металлы, пластмассу, латекс и другие химические элементы. Чаще всего они выражены кожными проявлениями: покраснение, зуд, жжение, шелушение кожи. 

Третий тип — цитотоксические реакции. Это особый тип реакций организма на отдельные виды клеточных вакцин, а также реакции, направленные на отторжение чужеродных тканей при пересадке органов. 

Четвертый тип — замедленный. К ним относится отдаленная по времени реакция организма, например, БЦЖ, которую делают новорожденным.

Отличие аллергических проявлений от других заболеваний

Аллергическая реакция обусловлена двумя факторами:

Во-первых, это нарушение иммунного статуса, как правило, вызванное генетической предрасположенностью.
Во-вторых, встреча с аллергеном, который запускает процесс реакции.

При соблюдении этих условий возникают симптомы аллергии. Самыми распространенными из них являются: чихание, насморк, заложенность в носу, зуд и покраснение в глазах, сыпь и воспаления на коже, першение в горле, сухой кашель. Однако все эти симптомы характерны и для других соматических или инфекционных заболеваний. Кроме того, чихание — это естественная реакция организма на вторжение в нос посторонних веществ — пыли, песка и др. В результате чихания они удаляются из носа вместе с небольшим количеством секреторной жидкости. Как только это происходит, чихание заканчивается. При аллергии этот процесс продолжается до тех пор, пока не упадет уровень гистамина в крови. То есть человек продолжает чихать без видимых причин и при отсутствии насморка.

Аллергический насморк

Аллергический насморк довольно легко отличить от простудного. При аллергии выделения из носа прозрачные, при инфекции — желтовато-зеленые. При аллергической заложенности носа слизистая оболочка воспаляется и утолщается, вызывая закупорку носового канала. Это приводит к нарушению нормального оттока слизи или даже полностью его блокирует. Попытки высморкаться ни к чему не приводят и только усиливают заложенность носа. Однако иногда заложенность носа вызывают обе причины: вирусное воспаление и аллергический компонент. Особенно распространено это явление при гайморите, который может развиваться на фоне аллергии, а также сам провоцировать аллергические реакции на слизистой.

Аллергический конъюнктивит

Конъюнктивит может быть как аллергической, так и вирусной природы. Зуд в глазах может вызвать соринка и другое постороннее вещество. Даже после его удаления расчесанное место может вызывать дискомфорт, который вскоре проходят. При аллергическом зуде эти явления длительные, причем зуд появляется без видимой причины, веки краснеют и слегка опухают. 

Кожные аллергии

Кожные проявления аллергии легко спутать с инфекционной сыпью, псориазом и другими кожными заболеваниями.
Тоже самое касается бронхолегочных явлений. В следующих главах я буду подробно рассказывать о каждом аллергическом проявлении. Но самый точный диагноз, конечно, поставит специалист — аллерголог, который проведет специальную диагностику.

Читайте также:  Аллергия на алкоголь и еду

Источник

Механизмы развития аллергического воспаления. Часть 2

Ранняя фаза аллергической реакции

Мы видели, как первое столкновение с пыльцой амброзии делает чувствительным организм с помощью лимфоцитов в результате продукции Ig Е, мастоцитов и базофилов. Последующее подвергание аллергену приводит к непосредственному выпуску химических посредников, которые вызывают различные симптомы аллергии. Этот процесс — «ранняя фаза» аллергической реакции. Это может произойти в течение секунд или минут при встрече с аллергеном. Это также известно как реакция гиперчувствительности, которая в этом случае является аллергией к аллергену пыльцы амброзии.

Поздняя (отсроченная) фаза аллергической реакции

Поздняя фаза происходит, приблизительно, спустя 4-6 часов после контакта с аллергеном. В поздней фазе ткани становятся красными и отечными из-за «прибытия» других клеток к области, включая ацидофильные гранулоциты, нейтрофилы и лимфоциты. Цитокины выпускаются мастоцитами и базофилами как крошечные посыльные, чтобы «вызвать» другие клетки к области воспаления. Дополнительные цитокины выпускаются лимфоцитами TH2 и привлекают даже больше клеток для воспаления.

Ацидофильные гранулоциты, кажется, особенно неприятные клетки при воспалении. Ацидофильные гранулоциты развиты, чтобы защитить тело от паразитов. Однако они часто присутствуют в большом количестве в крови людей с аллергией. Когда они достигают участка аллергической реакции, они выпускают химические вещества, которые негативно влияют на ткани и продолжают продвигать воспаление. Повторные эпизоды поздней фазы способствуют хроническим аллергическим симптомам и делают ткани еще более чувствительными к последующему влиянию аллергена!

Каковы последствия аллергического каскада?

Теперь, когда мы понимаем, как аллергическая реакция развивается, давайте рассматривать различные изменения, которые происходят в теле в результате этих изменений. Когда гистамин вводится в кожу, техника используется при диагностике аллергии, происходит реакция, которая может подражать аллергической реакции. Гистаминовая инъекция вызывает развитие волдыря на коже, что вызвано утечкой жидкости из местных кровеносных сосудов в смежные ткани. Возникает зуд, потому что гистамин раздражает нервные окончания в коже.

Этот ранний или непосредственный ответ достигает максимума приблизительно через 15 минут и исчезает в течение 90 минут. Иногда, непосредственные эффекты сопровождают и позднюю фазу, которая возникает приблизительно через 4-6 часов спустя и может продлиться до 1 дня.

АллергияАллергены, такие как пыльца амброзии, реагируют с тканями, покрывающими внутренние поверхности (слизистые) носа и глаз, таким образом, стимулируя клетки мастоциты освободить химические посредники, включая гистамин. Химические посредники вызывают «утечку» жидкости и производство слизи, вызывая появление жидкости в носу, зуд и чихание.

У человека, который вдыхал аллергены, возникают хрипы, одышка и кашель в течение секунд или минут. Эти симптомы имеют тенденцию спадать после, приблизительно, часа. Однако, приблизительно через 4 часа, поздняя фаза может вызвать ухудшение одышки, хрипов и кашля. Эта фаза может продлиться в течение 24 часов. Поздняя фаза вовлекает приток множества воспалительных клеток к затронутой области (ацидофильные гранулоциты, нейтрофилы, лимфоциты и мастоциты), если повторные вдыхания аллергенов вызывают текущие реакции, реакции могут сливаться, приводя к хронической или постоянной аллергической астме.

Наконец, аллергены могут попасть в кровоток и «подойти» ко многим участкам (включая нос, легкие, горло, кожу и пищеварительный трактат), вызывая множество симптомов, которые обычны для серьезной аллергической реакции (анафилаксии). Расширение кровеносных сосудов может произойти по всему телу, вызывая понижение артериального давления и шок. Редко этот тип анафилактической реакции может быть вызван лекарствами, ядами насекомых и продуктами.

Что понимается под помощью при аллергическом каскаде?

Врачи долго изучали вопросы аллергии, теперь они в состоянии найти новые инновационные методы лечения аллергических болезней.

Основное и лучшее средство предотвращения аллергии — исключить вызывающие аллергию аллергены. Некоторых аллергенов, таких как определенные пищевые продукты и лекарства относительно легко избежать. Однако, много других аллергенов, таких как клещи, пыль, почва и пыльца, которых более трудно или практически невозможно избежать. Меры по уменьшению воздействия аллергенов, однако, являются существенными для оптимального лечения аллергии.

Самый удобный подход к лечению аллергии включает принятие различных лекарств. Для лечения аллергии используются антигистаминные препараты. Важность гистамина в аллергической реакции иллюстрирована эффективностью антигистаминных препаратов (блокаторов рецептора H1) для предотвращения определенных аллергических симптомов. Они эффективны в сокращении зуда, чихания и жидкости в носу. Однако более серьезные аллергические реакции и симптомы астмы требуют других методов лечения. Могут потребоваться противовоспалительные средства, такие как стероиды и антагонисты лейкотриенов. Лекарства, которые расширяют дыхательные пути, также используются для лечения аллергии особенно при ранней фазе. Текущее исследование нацелено на обнаружение лекарств, которые препятствуют аллергическому каскаду.

Читайте также:  Аллергия на татуаж бровей отзывы

Иммунотерапия уменьшает чувствительность у пациента, вводя увеличенное количество аллергенов, на которые у человека аллергия. В течение долгого времени, иммунная система становится менее восприимчивой к этим аллергенам, производит меньше Ig Е в ответ на аллергены и организм становится более терпимым к аллергенам после чрезмерного подвергания этим аллергенам.

Источник: da-med.ru

Фото shutterstock.com

Аллергология

Источник

Èçâèíèòå çà äîëãîå îòñóòñòâèå, ñòîëüêî âñåãî íàâàëèëîñü. Äà è, ÷åñòíî ñêàçàòü, áðàëàñü íåñêîëüêî ðàç ïèñàòü, íî íèêàê íå ðîæäàëîñü. Î÷åíü òðóäíî íàïèñàòü ïðîñòî î ñëîæíîì, íàäåþñü ó ìåíÿ ïîëó÷èëîñü áîëåå-ìåíåå ïîíÿòíî. Åñëè ÷òî, â êîììåíòàðèÿõ îòâå÷ó íà âîïðîñû.

Ñóùåñòâóåò 5 òèïîâ àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé:

1. Ðåàêöèè íåìåäëåííîé ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè (IgE-çàâèñèìûå, àíàôèëàêòè÷åñêèå, ðåàãèíîâûå, àòîïè÷åñêèå)

2. Öèòîòîêñè÷åñêèå àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè

3. Èììóíîêîìïëåêñíûå àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè

4. Ðåàêöèè çàìåäëåííîé ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè

5. Ðåàêöèè, ñòèìóëèðóþùèå èëè áëîêèðóþùèå ðåöåïòîðû

 ïåðâóþ î÷åðåäü ÿ õî÷ó îñòàíîâèòüñÿ íà ïåðâîì òèïå àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé, IgE-çàâèñèìûõ, òàê êàê ýòî íàèáîëåå ÷àñòî âñòðå÷àþùèéñÿ âèä àëëåðãèè. Êàê ðàç ÷åðåç ýòîò òèï ðåàêöèè ðåàëèçóþòñÿ îñíîâíûå àëëåðãè÷åñêèå áîëåçíè — àëëåðãè÷åñêèé ðèíèò, êîíúþíêòèâèò, ïîëëèíîç, áîëüøàÿ ÷àñòü àñòìû, äåðìàòèòà, êðàïèâíèöû, àíãèîíåâðîòè÷åñêèõ îòåêîâ.

Ëþáàÿ àëëåðãè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ ïðîõîäèò ÷åðåç 3 ñòàäèè — èììóíîëîãè÷åñêàÿ, ïàòîõèìè÷åñêàÿ, ïàòîôèçèîëîãè÷åñêàÿ.

Èììóíîëîãè÷åñêàÿ ñòàäèÿ îõâàòûâàåò âñå èçìåíåíèÿ â èììóííîé ñèñòåìå, âîçíèêàþùèå ñ ìîìåíòà ïîñòóïëåíèÿ àëëåðãåíà â îðãàíèçì. 

 äàííóþ ñòàäèþ ïðîèñõîäèò ðàçâèòèå ñåíñèáèëèçàöèè, ò.å. èììóíîëîãè÷åñêè îïîñðåäîâàííîãî ïîâûøåíèÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòè îðãàíèçìà ê àëëåðãåíàì (îáðàçîâàíèå ñïåöèôè÷åñêèå IgE-àíòèòåë). Áåç ðàçâèòèÿ ñåíñèáèëèçàöèè àëëåðãèÿ 1 òèïà íå âîçìîæíà.

Êàê æå ïðîõîäèò ýòà ñòàäèÿ?

Ïðè ïîïàäàíèè â îðãàíèçì àëëåðãåíà îí ôàãîöèòèðóåòñÿ (ïîãëîùàåòñÿ) àíòèãåí-ïðåçåíòèðóþùåé êëåòêîé èëè ÀÏÊ (äåíäðèòíîé êëåòêîé, ìàêðîôàãîì è äð.). Ýòà êëåòêà ðàñùåïëÿåò àëëåðãåí ñâîèìè ôåðìåíòàìè è ïðåçåíòèðóåò åãî, ò. å. àëëåðãåí îêàçûâàåòñÿ íà íàðóæíîé ïîâåðõíîñòè ìåìáðàíû ÀÏÊ. Äàëåå àíòèãåí ðàñïîçíàåòñÿ Ò-ëèìôîöèòîì-õåëïåðîì 2 òèïà, êîòîðûé ïðîäóöèðóåò öèòîêèíû (èììóíîðåãóëÿòîðíûå ìîëåêóëû), ãëàâíûì îáðàçîì èíòåðëåéêèí- 4, 5, 13 (ÈË-4, ÈË-5, ÈË-13). Ïîä âëèÿíèåì ÈË-4 è ïðÿìîãî êîíòàêòà ñ Ò-õåëïåðîì Â-ëèìôîöèò ïðåâðàùàåòñÿ â ïëàçìàòè÷åñêóþ êëåòêó, êîòîðàÿ íà÷èíàåò ïðîäóöèðîâàòü ñïåöèôè÷åñêèé ê äàííîìó àëëåðãåíó IgE. êîòîðûå ôèêñèðóþòñÿ íà ïîâåðõíîñòè áàçîôèëîâ è òó÷íûõ êëåòîê.

Òàêèì îáðàçîì, íà ýòîì ýòàïå èììóííîãî îòâåòà çàêëàäûâàåòñÿ ôóíäàìåíòàëüíàÿ îñíîâà, îòëè÷àþùàÿ àëëåðãè÷åñêóþ ðåàêöèþ íåìåäëåííîãî òèïà îò âñåõ îñòàëüíûõ ðåàêöèé ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè: ïðîèñõîäèò «íàðàáîòêà» ñïåöèôè÷åñêèõ IgE è èõ ôèêñàöèÿ íà òó÷íûõ êëåòêàõ è áàçîôèëàõ.

Âñ¸, íàøè êëåòêè ñåíñèáèëèçèðîâàíû è ãîòîâû ê àëëåðãè÷åñêîìó îòâåòó.

Àëëåðãè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ Âðà÷è, Ìåäèöèíà, Àëëåðãèÿ, Èììóíèòåò, Äëèííîïîñò, Æåñòü

Ïðè ïîâòîðíîì ïîïàäàíèè ñïåöèôè÷åñêîãî àëëåðãåíà â îðãàíèçì îí ñâÿçûâàåòñÿ ñ IgE íà ïîâåðõíîñòè òó÷íîé êëåòêè (áàçîôèëà), ÷òî ïðèâîäèò ê åå àêòèâàöèè è çàïóñêó ñëåäóþùåé ñòàäèè ðåàêöèè — ïàòîõèìè÷åñêîé.  ýòó ñòàäèþ ïðîèñõîäèò äåãðàíóëÿöèÿ òó÷íîé êëåòêè, ò. å. âûñâîáîæäåíèå èç íåå áèîëîãè÷åñêè àêòèâíûõ âåùåñò⠗ ãèñòàìèíà, ÈË-5 (ôàêòîðà, ïðèâëåêàþùåãî ýîçèíîôèëû â î÷àã àëëåðãè÷åñêîãî âîñïàëåíèÿ è àêòèâèðóþùåãî èõ), ïðîñòàãëàíäèíîâ, ëåéêîòðèåíîâ, ôàêòîðà àêòèâàöèè òðîìáîöèòîâ, è äð., ÷òî è îáóñëàâëèâàåò äàëüíåéøèå ýôôåêòû íà îðãàí-ìèøåíü àëëåðãè÷åñêîé ðåàêöèè — ýòî ïàòîôèçèîëîãè÷åñêàÿ ñòàäèÿ.  ýòó ñòàäèþ ðàçâèâàþòñÿ ñîñóäèñòûå è êëåòî÷íûå ðåàêöèè — ãèïåðåìèÿ, óâåëè÷åíèå ïðîíèöàåìîñòè ñîñóäîâ, îòåê, ìèãðàöèÿ ýîçèíîôèëîâ â î÷àã âîñïàëåíèÿ è ñåêðåöèÿ èìè áåëêîâ, âûçûâàþùèõ âòîðè÷íîå ïîâðåæäåíèå òêàíè. Ýòî è ïðèâîäèò ê ðàçíîîáðàçíûì íàðóøåíèÿì ôóíêöèé òåõ îðãàíîâ, ãäå ðàçâîðà÷èâàåòñÿ àëëåðãè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ — âîñïàëèòåëüíàÿ ðåàêöèÿ â êîæå, áðîíõîñïàçì, îòåê ñëèçèñòûõ è òä.

 ïàòîôèçèîëîãè÷åñêîé ñòàäèè âûäåëÿþò 3 ôàçû:

1. Ðàííÿÿ ôàçà — ðàçâèâàåòñÿ â òå÷åíèå ïåðâûõ ìèíóò ïîñëå ïîâòîðíîãî êîíòàêòà ñ àëëåðãåíîì, îáóñëîâëåííàÿ äåãðàíóëÿöèåé òó÷íûõ êëåòîê è âûäåëåíèåì èç íèõ â ïåðâóþ î÷åðåäü ãèñòàìèíà — ãèïåðåìèÿ, îòåê, áðîíõîñïàçì, ñïàçì êèøå÷íèêà.

2. Îòñðî÷åííàÿ ôàçà — ðàçâèâàåòñÿ ÷åðåç 12-24 ÷àñà. Îíà îáóñëîâëåíà äåéñòâèåì ñèíòåçèðóåìûõ òó÷íûìè êëåòêàìè ëåéêîòðèåíîâ, ôàêòîðà àêòèâàöèè òðîìáîöèòîâ è ñåêðåòèðóåìîãî èìè ñåðîòîíèíà — îòåê, áðîíõîñïàçì, ïðèâëå÷åíèå â î÷àã íåéòðîôèëîâ è ýîçèíîôèëîâ.

3. Ïîçäíÿÿ ôàçà — ðàçâèâàåòñÿ ÷åðåç 2-5 ñóòîê è îáóñëîâëåíà èíôèëüòðàöèåé è ïîâðåæäåíèåì òêàíè â ìåñòå ðåàêöèè ýîçèíîôèëàìè, íåéòðîôèëàìè.  ñëåäñòâèå ýòîãî ðàçâèâàåòñÿ õðîíè÷åñêîå àëëåðãè÷åñêîå âîñïàëåíèå.

Читайте также:  Сыпь при аллергии фото начальная стадия фото

Àëëåðãè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ Âðà÷è, Ìåäèöèíà, Àëëåðãèÿ, Èììóíèòåò, Äëèííîïîñò, Æåñòü

 ñëåäñòâèå ýòîãî êàñêàäà ìû ïîëó÷àåì ðåçóëüòàò â âèäå àëëåðãè÷åñêîãî çàáîëåâàíèÿ.

Àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê

Àëëåðãè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ Âðà÷è, Ìåäèöèíà, Àëëåðãèÿ, Èììóíèòåò, Äëèííîïîñò, Æåñòü

Êðàïèâíèöà

Àëëåðãè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ Âðà÷è, Ìåäèöèíà, Àëëåðãèÿ, Èììóíèòåò, Äëèííîïîñò, Æåñòü

Àëëåðãè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ Âðà÷è, Ìåäèöèíà, Àëëåðãèÿ, Èììóíèòåò, Äëèííîïîñò, Æåñòü

Àòîïè÷åñêèé äåðìàòèò

Àëëåðãè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ Âðà÷è, Ìåäèöèíà, Àëëåðãèÿ, Èììóíèòåò, Äëèííîïîñò, Æåñòü

Àñòìà, àëëåðãè÷åñêèé ðèíèò, êîíúþíêòèâèò è äð.

Источник

В
развитии АР можно выделить 3 стадии:

      • стадию
        сенсибилизации;

      • стадию
        разрешения;

      • стадию
        десенсибилизации.

Сенсибилизация
означает повышение чувствительности
к определенному аллергену. Суть этой
стадии состоит в выработке аллергических
антител (при ГБТ) или в сенсибилизации
Т-лимфоцитов (при ГЗТ).
Сенсибилизация
может быть активной и может быть
пассивной.Активная сенсибилизация
развивается после первичного попадания
в организм ничтожной доли (миллиграмм)
аллергена. На аллерген реагирует система
иммуногенеза, которая бдительно «следит»
за антигенной и химической чистотой
организма. Начинается иммунологический
процесс выработки антител или размножения
сенсибилизированных лимфоцитов. Процесс
этот требует времени. Антитела начинают
появляться в крови через 5 – 7 суток.
Максимальное значение титр антител
достигает через 10 – 14 дней. На высоком
уровне он держится до двух недель и на
протяжении 1,5 – 2 месяцев постепенно
снижается до так называемого остаточного
титра. Клиническими симптомами этот
процесс не сопровождается. У человека
состояние повышенной чувствительности
может сохраняться в течении многих
месяцев и лет.Пассивная сенсибилизация
развивается при введении в организм
готовых аллергических антител или
сенсибилизированных лимфоцитов от
активно сенсибилизированных доноров.
Это может произойти при переливании
сыворотки или плазмы (так формируется
пассивная ГБТ) или цельной крови (так
формируется пассивная ГЗТ). Состояние
повышенной чувствительности при этом
возникает (при ГБТ) через 18 – 24 часов
после переливания. Время это необходимо
для фиксации аллергических антител,
содержащихся в сыворотке или плазме
крови, на клетках-мишенях. В отличии от
активной сенсибилизации пассивная
сохраняется короткое время – до 3 – 4
недель.

Стадия
разрешения, или стадия собственно
аллергической болезни,
развивается
в результате повторного попадания в
сенсибилизированный организм того
самого аллергена, который вызвал при
первичном попадании выработку антител
или сенсибилизацию Т-лимфоцитов.Эту
стадию можно условно разделить на три
фазы:

  • иммунологическую
    фазу;

  • патохимическую
    фазу;

  • патофизиологическую
    фазу.

В
иммунологическую фазу
происходит
взаимодействие аллергена с аллергическими
антителами или сенсибилизированными
Т-лимфоцитами. При ГБТ эта иммунологическая
реакция происходит на клетках-мишенях
(в основном на ТК), на которых антитела
фиксированы. Образование комплексов
антиген+антитело приводит к изменению
обмена веществ в клетках-мишенях и к их
возбуждению.

В
патохимическую фазу
возбужденные
клетки-мишени выделяют биологически
активные вещества, а Т-лимфоциты
секретируют лимфокины.

В
патофизиологическую фазу
иммунные
комплексы и БАВ (медиаторы аллергии)
вызывают функциональные и структурные
изменения, которые в принципе направлены
на локализацию и разрушение аллергена,
но могут сопровождаться повреждением
клеток и тканей и развитием воспалительного
процесса. Важнейшими из этих проявлений
являются повышение проницаемости
сосудов и спазм гладких мышц. Именно с
ним связаны основные клинические
проявления аллергии6 сыпь, крапивница,
припухание суставов, боли в пояснице
(отечность почек), головокружение
(отечность головного мозга), затруднение
дыхания, боли в животе.

Стадия
десенсибилизации
характеризуется
исчезновением повышенной чувствительности
к аллергену, который ранее вызывал АР.
Эту стадию можно продемонстрировать в
эксперименте. Если морскую свинку
сенсибилизировать лошадиной сывороткой,
а потом (через 2 недели) повторно ввести
ей этот чужеродный для нее белок, то у
нее в результате реакции А+а развивается
тяжелое состояние, которое получило
название «анафилактический шок». Если
свинка от шока не погибает, то третье
введение ей лошадиной сыворотки не
сопровождается никакой реакцией. Это
можно объяснить тем, что в результате
взаимодействия А+а после «разрешающей
инъекции» (т. Е. после повторного введения
аллергена в сенсибилизированный
организм) аллергические антитела
оказываются связанными, и аллергену
просто не с чем вступать в реакцию.
Иногда это состояние называют иммунитетом,
имея ввиду невосприимчивость организма
к действию аллергена. Вряд ли это
оправдано. Ведь иммунитет связан с
выработкой антител, а десенсибилизацимя
– с их отсутствием. Состояние это длится
2 – 3 месяца и по мере выработки антител
вновь сменяется сенсибилизацией.
Оказалось, что состояние десенсибилизации
(вернее гипосенсибилизации) можно
формировать у больных аллергией
целенаправленно. Впрочем об этом пойдет
речь в разделе, посвященном методам
противоаллергического воздействия.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник