Аллергия с каждым годом все сильнейших
Еще несколько десятилетий назад аллергия встречалась достаточно редко. Но сегодня грозит перерасти в эпидемию. Парадокс: чем более развита страна, тем в большей опасности ее население. Почему так происходит? Мы принимаем слишком много лекарств или причина в том, что еда становится похожей на продукцию химических предприятий? Что делать каждому из нас?
фото павла чуйко
Съел и покраснел
45-летний инженер минской строительной компании Виктор Васильевич — аллергик с многолетним “стажем”. Долгие годы он не нарушал табу — никогда не ел морковь. Но в гостях, выпив рюмочку-другую, расхрабрился и решил рискнуть — попробовать запретный плод. Пару ложек оранжевого салата одним махом уложили с виду былинного богатыря. Мужчина рухнул на пол, а окружающие перестали узнавать в нем своего знакомого. Лицо аллергика сильно покраснело, потом раздулось, как у резиновой куклы. Виктор Васильевич вскоре потерял сознание. Жизнь ему спасла медсестра, оказавшаяся среди гостей, и подоспевшая вовремя бригада скорой помощи.
Мы почему-то так устроены, что наш организм запоминает, что ему особо “не по душе”. И забывать об этом просто так не намерен.
Разве думала пациентка аллергологического отделения одной из минских клиник Лариса Павловна, что ее жизнь превратится в сущий ад от контакта с пыльцой домашнего растения? Случайно женщина обнаружила, что остро реагирует на пыльцу спатифиллума — горшечного цветка, очень похожего на каллу. У ее подруги на журнальном столике красовалось это роскошное растение. Проведя с ним рядом всего пару минут, Лариса Павловна почувствовала першение в горле, а потом лишилась чувств от нехватки воздуха.
Таких случаев в практике известного врача-аллерголога 34-й поликлиники Минска Людмилы Астаховой хоть пруд пруди. Ведь именно ей часто приходится разгадывать медицинские ребусы, которым непосвященные диву даются. Вызвать аллергию может что угодно:
— Домашняя пыль, пыльца растений, пищевые продукты, косметика, ремешок сумки, краситель. Как-то ко мне на прием пришла женщина, увлекавшаяся катанием на лошадях. Во время одной из прогулок она почувствовала что-то неладное. Как только пациентка садилась на лошадь, через какое-то время начинала сильно кашлять, у нее зудели и слезились глаза, был сильный насморк. Позже выяснилось, что женщина так остро реагировала на пот лошади. Дальше — больше. Прошло какое-то время, пациентка вновь пришла на прием. Сказала, что о своем увлечении уже забыла, но аллергия не отступает. Стали разбираться. Оказалось, что дома эта дама спала на матрасе, в котором был использован конский волос.
Терпим поражение
Наравне с долларом и евро слово “аллергия” сегодня, пожалуй, одно из самых распространенных. Стоит кому-либо внезапно закашляться, чихнуть или начать вытирать слезящиеся глаза и мокрый нос, как тут же окружающие ставят диагноз — это аллергия. И сетуют на то, что раньше такого не было.
Было. И еще как! Правда, не в таких масштабах, как теперь, убежден заведующий кафедрой общей гигиены, экологии и радиационной медицины Гомельского ГМУ кандидат медицинских наук Владимир Бортновский:
— Есть ряд гипотез, объясняющих рост аллергических реакций среди населения. По мнению гигиенистов, из-за того, что мы так рьяно боремся с вирусными и бактериальными заболеваниями, нарушается естественный баланс иммунитета человека, а это приводит к повышенной чувствительности. Исследования последних лет связывают рост аллергии с неумеренной и агрессивной профилактикой и терапией болезней и респираторных инфекций. Педиатры показали, что использование иммунотропных, или укрепляющих иммунитет, препаратов при лечении сложных состояний у 52 процентов детей первого года жизни вызывают аллергию и до 67 процентов — у детей 7 лет. То есть, когда детям назначаются средства для укрепления здоровья, тем самым создаются условия для проявления аллергической предрасположенности.
В нашей стране бронхиальная астма диагностирована у 23 тысяч детей в возрасте до 17 лет включительно, аллергический ринит — у 6900 детей, атопический дерматит — почти у 19 тысяч детей. Исследователи убеждены, что аллергия может начаться в любом возрасте до 70—75 лет.
Хотя многие люди считают, что раньше не было такого количества пациентов с аллергией, с этим можно и не согласиться, считают врачи-аллергологи. Предрасположенность к аллергии была всегда, но не срабатывали внешние факторы. Потом человек или чем-то переболел, или что-то другое подействовало — и иммунная система включила механизм защиты, который привел к аллергии.
Шампуни доводят до слез
Есть и другие гипотезы. Владимир Бортновский говорит, что, купая малышей, родители стали часто использовать детские шампуни и гели, что нас призывает делать навязчивая реклама. А такие средства иссушают кожу и, по сути, подрывают иммунитет ребенка, предрасполагая к аллергии. И это доказанный факт:
— От этих средств нужно уходить. Самое безобидное — детское мыло. Разумный доктор всегда посоветует соблюдать в квартире режим влажности и температуры, не курить и чаще гулять с ребенком на свежем воздухе, воспринимать повышение температуры, включая насморк и кашель, как показатель иммунной защиты, а не неприятные симптомы, которые необходимо немедленно устранить. Но такой врач рискует быть непонятым родителями. Между тем высокая температура и сухой воздух в квартире понижают иммунитет и создают предпосылки для аллергии. Совсем не благо для малышей и излишнее укутывание.
Спорить с этим трудно: иммунитет наших детей действительно “хромает”. На их здоровье влияет не только окружающая среда, но и изменившееся питание — засилье концентрированных, консервированных и рафинированных продуктов. Пищевые добавки — тоже мощные аллергены.
Захожу в ближайший к дому супермаркет. И целенаправленно ищу натуральные продукты. Но в итоге ухожу из магазина лишь с пачкой детского кефира. В большинстве товаров целая “химическая лаборатория” с множеством красителей, наполнителей, консервантов, о которых производители сообщают бисерными буквами. После внимательного прочтения сомнений в душе покупателя остается много.
Недаром в высокоразвитых странах доля страдающих аллергией значительно выше, чем в развивающихся, где едят простую еду, — здесь также меньше стрессов, люди реже употребляют лекарства, к тому же чище воздух и вода.
На сало компромата нет
Сегодня известно 169 продуктов, которые могут заставить людей жестоко страдать. К самым “злым” аллергенам причисляют морепродукты, орехи, молоко, пшеницу, сою, хотя потенциальным аллергеном может стать абсолютно любая пища. Единственный продукт, в отношении которого нет компромата, — это сало. Ученые доказали: если ребенок на первом году жизни употребляет рыбу, у него меньше шансов в дальнейшем столкнуться с проявлениями аллергии.
— Когда мы говорим о формировании пищевой аллергии, помимо генетической предрасположенности, есть еще и другие отягощающие моменты, — объясняет Владимир Бортновский. — Нужно исключить из нашего рациона генетически модифицированные, или измененные, продукты. Не стоит верить легковесным утверждениям, мол, опасности в них и в продуктах, выращенных на полях, обильно сдобренных удобрениями, нет. Изучать побочные реакции нужно, рассматривая их сквозь призму проблем биобезопасности. Как и большинство врачей-аллергологов, я убежден, что существенную лепту в увеличение числа аллергических реакций вносит сельское хозяйство. Когда видишь поля без единого сорняка, — понимаешь, что это прямой путь к возникновению аллергии у людей и развитию более тяжелых форм подобных заболеваний.
Но согласятся ли с этим “камнем” в свой огород ученые-аграрии? Звоню профессору, доктору сельскохозяйственных наук, главному научному сотруднику Института овощеводства Юрию Забаре. Ученый обращает внимание на данные Белстата о динамике применения удобрений в нашей стране. Так, если в 2009 году на 1 гектар сельхозугодий было использовано 205 килограммов минеральных удобрений, то в 2015-м — 148 кг. За этот же период снизилось количество применяемого фосфора — с 30 до 18 кг и калия — со 102 до 70 кг. По сути, тенденция к снижению.
Что касается пестицидов, то реальной альтернативы им, увы, пока нет. Да, уже есть биологические средства защиты растений, но они малоэффективны, к тому же их применение ограничено, производство — тоже. Поскольку население земного шара растет, то людям постоянно необходима еда. И чтобы всех накормить, без пестицидов не обойтись, ведь вредителей в сельском хозяйстве много, а урожай сохранять нужно. Казалось бы, выход в органическом земледелии, тем более что у нас уже предприняты шаги в этом направлении. Но такое земледелие — лишь попытка без применения химии вырастить нормальный урожай. Однако он, увы, будет невысоким и, вероятно, не совсем качественным.
Тогда как же потребителю обезопасить себя сейчас и, придя в магазин, не купить кота в мешке? Эксперты советуют: если выбирать между отечественным и зарубежным производителями, ориентироваться стоит на белорусский продукт, поскольку “пестицидная нагрузка” у нас ниже, чем за границей. Есть еще одна рекомендация — не покупать очень крупные плоды, овощи и корнеплоды, проку от них мало.
Причин для распространения аллергических заболеваний, которые стремительно шагают по всему миру, действительно много. В 2014 году в Беларуси на официальном учете состояла почти 61 тысяча взрослых с астмой, 2284 — с аллергическим ринитом. Страдающих от поллиноза — 1,5 тысячи, но, по неофициальным данным, их в 2—3 раза больше.
— Это действительно глобальная проблема, — высказывает свою точку зрения доктор медицинских наук, профессор Сергей Федорович. — И с каждым годом количество аллергопатологий увеличивается.
Антибиотики в зоне риска
Отправляюсь в Минский городской консультативный центр лекарственной патологии, где прием ведет известный ученый, доктор медицинских наук, профессор кафедры фармакологии БГМУ Михаил Кевра.
Среди пациентов здесь больше всего тех, кто страдает аллергией на антибиотики. С пенициллиновой группой связаны зуд, крапивница, конъюнктивит, отек Квинке, анафилактический шок, желудочно-кишечные расстройства. Вообще, аллергия на лекарства — особая наша ответная реакция на чужеродные вещества. Когда в организм что-либо попадает, он пытается выяснить: кто это — свой или чужой? Свой — проходи. Чужой, значит, нужно противостоять, и иммунные клетки начинают вырабатывать иммуноглобулины (антитела), которые связываются с антигеном (то есть чужеродным веществом), фиксируются на специфических клетках и запускают развитие аллергической реакции.
Есть еще одна гипотеза, почему аллергия распоясалась. Ученые считают, что это может происходить и из-за использования гормональных контрацептивов.
Все специалисты, с которыми удалось побеседовать, сходятся во мнении, что количество пациентов с аллергией будет неуклонно расти. А вот удастся ли современной медицине остановить нарастающую лавину таких больных — этот вопрос разделил мнения на два противоположных.
— В ближайшие 20 лет человечество не сможет избавиться от аллергии, — категорично заявляет Владимир Бортновский. — Ее рост будет обусловлен агрессивной окружающей средой, которая создает все предпосылки к появлению новых аллергенов различного толка. Еще в начале прошлого века все это обосновали лауреаты Нобелевской премии. Кстати, в 1906 году австриец Клеменс Пирке ввел термин “аллергия”. С того времени прошло более столетия. Эти болезни по своей распространенности вышли на одно из ведущих мест. Вместе с тем в Гомеле, например, работает не более 10 врачей-аллергологов. Профильные кабинеты есть только в стационарах, в поликлиниках таких специалистов нет. Изначально люди идут к терапевту, педиатру, дерматологу. Но при узкой специализации это называется хождением “по мукам”. Зачастую больные пыльцевой аллергией занимаются самолечением и выпадают из поля зрения врачей. Более того, проблема и в учебных планах медицинских вузов, поскольку преподавание аллергологии ограничивается 12—16 часами. К тому же выявление и лечение таких больных проходит без особой эффективности. Так что рассчитывать на то, что мы вскоре победим аллергию, не приходится. Но можно попытаться не перейти иммунную черту.
Если вы принимаете аспирин, ибупрофен, диуретики, транквилизаторы, антибиотики, антибактериальные средства, оральные контрацептивы, держитесь в тенечке, на солнце эти препараты могут вызвать аллергию, о чем практически всегда сообщается в инструкциях к этим лекарствам. А наиболее активные фотодерматиты возникают после приема препаратов тетрациклинового ряда, например, доксициклина, индометацина, седативных средств. Не меньше проблем после пребывания на солнце может возникнуть и после приема некоторых фитопрепаратов.
КОМПЕТЕНТНО
Андрей Саливончик, заведующий отделением иммунопатологии и аллергологии РНПЦ радиационной медицины и экологии:
— В Гомеле недавно прошла конференция с участием зарубежных коллег, где рассматривался и вопрос, удастся ли человечеству в будущем избавиться от аллергии. Уже сейчас с помощью молекулярной диагностики можно определить склонность к ней — выявляется аллерген, когда пациент еще не болен. И если на этой стадии начать лечение, то аллергии не будет.
На прошедшей конференции австрийские профессора познакомили участников с европейской статистикой: примерно каждый третий житель Европы — это чуть более 30 процентов населения — склонен к аллергии или уже ее имеет. У нас, по статистике, примерно 10 процентов населения имеет аллергию. Люди обращаются к врачам. Но пока средств и методов лечения в медицинском арсенале не так уж и много. Это, в частности, ограниченный ряд препаратов двух поколений. Первое уже устарело, но применяется в инъекционных формах и годится для оказания неотложной помощи. А второе — безвредное и насчитывает от силы около десятка средств по международным названиям. То, что используют пациенты других стран, применяем и мы. Однако большинство медикаментов помогает лишь в предупреждении острых состояний, но саму аллергию не лечит.
В нашей стране выпускаются практически все известные препараты от аллергии. Внутренний рынок быстро реагирует на появление новых, потому что потребность в антигистаминных средствах просто огромная. Вместе с тем в ассортименте выпускаемых лекарств доля препаратов от аллергии в денежном выражении невелика, поскольку они довольно дешевы.
На мой взгляд, больший эффект дает специфическая иммунотерапия, когда аллергию лечат аллергеном. Благодаря такой терапии иммунная система становится нечувствительной к раздражителям. В нашей стране используется также уникальный метод спелеолечения.
Если заглянуть в ближайшее будущее, думаю, количество аллергиков будет увеличиваться. И связано это с развитием промышленности. Но у нас есть перспективы предотвращать эту болезнь еще до начала клинических проявлений. Свет в конце тоннеля все-таки есть.
КОГДА БОЛЕЗНЬ ОТСТУПАЕТ?
Нина Дусь, дачница:
— Я приверженка всего натурального. Никогда не использую химию, выращивая овощи на своем участке. Даже колорадских жуков собираю вручную. А когда прихожу за покупками в магазин, то всегда внимательно изучаю этикетки — не хочется покупать продукты с множеством консервантов и всяких “ешек”.
Евгения Горенькова, бухгалтер частной компании:
— Хотя полки косметических отделов в магазинах забиты самой разной продукцией, я предпочитаю использовать только натуральные кремы и средства для мытья волос, изготовленные дома. А сделать их совсем нетрудно. Хотя многие мои приятельницы страдают аллергией, у меня ее нет.
Лидия Новичихина, травница:
— На мой взгляд, нет такой болезни, которую ни лечили бы травы, хотя врачи и не рекомендуют делать это аллергикам. В моей практике немало примеров, когда помогала сила растений. Был случай, когда у ребенка все тело было покрыто сыпью. С родителями малыша мы откопали зимой череду и покупали ребенка в травяной воде. Хотя малышу было назначено немало препаратов и растирок, страдать он перестал именно после водных процедур с лекарственным растением.
Сергей Риняк, учитель химии и биологии Искровской базовой школы Белыничского района:
— Сколько бы мы ни пеняли на различные причины, вызывающие аллергию, современному человеку не обойтись без лекарств. Да многие люди пьют препараты горстями. Но именно антигистаминные средства помогают аллергику справиться с состоянием, отравляющим ему жизнь. Выпил таблетку — и полегчало. Лекарство лекарству рознь.
ЗНАМЕНИТОСТИ ЧИХАЮТ НА ВСЕ
• Самым известным аллергиком был президент США Джон Кеннеди.
• У примадонны российского шоу-бизнеса Аллы Пугачевой аллергия на пыльцу.
• Юрий Куклачев, который дрессирует кошек, страдает аллергией на своих четвероногих пушистиков.
• Певица Слава остро реагирует на холод.
• У Николая Баскова повышенная чувствительность к цитрусовым.
Источник
Статистика неумолима: с каждым годом растет число взрослых и детей, болеющих тем или иным видом аллергии. По разным данным, от 70 до 85 % населения планеты страдают или хотя бы однажды сталкивались с аллергическими проявлениями. Как понять, что у вас аллергия, можно ли доверять рекламируемым препаратам, существуют ли гипоаллергенные коты? На вопросы «Здоровых фактов» отвечает кандидат медицинских наук, врач аллерголог-иммунолог Городской детской поликлиники города Реутова Ольга Вячеславовна Радикова.
— Ольга Вячеславовна, что такое аллергия?
— Аллергия – это необычная реакция организма на какое-либо вещество, которое организм начинает рассматривать как нечто чужеродное. И в ответ на это начинает бороться с этим веществом, вырабатывая специальные белки – иммуноглобулины Е.
— Что можно назвать основными аллергенами?
— Как правило, это бытовые (аллергены клещей домашней пыли), пищевые и пыльцевые аллергены. Кроме этого, аллергию могут вызывать грибки, контакт с животными (эпидермальные аллергены), веществами, например, с металлами, лекарственными препаратами и так далее.
— Как проявляется аллергия?
— Сразу стоить обратить внимание на кожные зудящие высыпания, может быть появление насморка, чихание, зуд носа, век, покраснение склер (то, что расположено вокруг радужки глаза). Может появиться сухой приступообразный кашель, затрудненное дыхание, чувство давления в грудной клетке. Эти симптомы можно назвать основными.
— Бывает так, что аллергия проявляется каким-то одним симптомом или это всегда несколько признаков?
— В большинстве случаев это несколько симптомов, но бывает, что аллергия проявляется каким-то определенным симптомом.
— Вы перечислили такие признаки аллергии, которые легко перепутать, например, с ОРВИ.
— Да, на начальном этапе перепутать симптоматику возможно. Особенно, когда человек сталкивается с проявлениями аллергии впервые. И тут важно учитывать анамнез: случались ли подобные проявления раньше, какая наследственность у пациента. Полученная информация должна подтолкнуть врача на постановку правильного диагноза.
— Какие анализы помогут подтвердить или опровергнуть предположения врача?
— В обязательном порядке нужно пройти аллергообследование. Существует два способа – проведение кожных тестов (метод скарификационных кожных проб и прик-тестов) и метод определения в крови специфических иммуноглобулинов Е, которые вырабатываются у аллергика в ответ на попадание аллергена в организм.
— Нужны ли какие-то дополнительные анализы?
— Чтобы понимать ситуацию с организмом в целом, необходимо сдать общий анализ крови, анализ крови на общий иммуноглобулин Е, который в принципе показывает аллергическую настроенность организма.
Далее, если врач подозревает уже какое-то конкретное заболевание, например, бронхиальную астму, пациенту будут назначены дополнительные обследования. Если есть подозрение на аллергический ринит, то нужно будет сделать ринограмму. В любом случае, специалисту очень важно соотнести полученные результаты с жалобами больного и результатами объективного обследования, которое проводит врач.
— Аллергия передается по наследству?
— По наследству передается тип реагирования иммунной системы. То есть само заболевание не передается, но будет передаваться повышенная чувствительность организма к разным веществам.
— Может быть так, что у родителей аллергия на пыльцу, а у ребенка аллергия на что-то другое или совсем нет аллергии?
— Есть такие данные, которые говорят нам о том, что если в семье болен любой аллергией один из родителей, то в 50 % случаев ребенок рождается с предрасположенностью или проявлениями аллергии. Если больны оба родителя, то уже в 80 % случаев есть предрасположенность к тому, что дети в этой семье могут быть аллергиками. Но в какой момент, каким образом проявится аллергия, а главное, на что, заранее никто не может сказать. Поэтому взрослым с подобным заболеванием нужно быть внимательными к детям.
— Ребенок в такой семье рождается сразу с аллергическими признаками или аллергия может проявиться в любой момент жизни, возможно, даже не в детстве?
— Да, аллергия может проявиться в любой момент жизни, но чаще всего в молодом возрасте.
— Бывает, что предрасположенность к аллергии есть, а человек прожил жизнь и ни разу не столкнулся с болезнью?
— Да, такие случаи тоже есть. Возможно, у человека крепкий иммунитет и компенсаторные возможности организма, возможно, он не сталкивался именно с тем аллергеном, который и спровоцировал бы заболевание.
— Бывает ли так, что невозможно определить аллерген?
— Так бывает у детей младшего возраста, потому что плохо сформирована чувствительность в целом. В связи с этим специалисты стараются не проводить кожные пробы у детей 3-4 лет, потому что кожная чувствительность очень слабая. Пробы в этом возрасте, как правило, получаются ложноотрицательные, малоинформативные. По крови тоже не всегда можно определить аллерген. Поэтому практика такова, что настраиваем родителей на наблюдение за ребенком.
Существует еще понятие «псевдоаллергии», когда проявления схожи с аллергией, но внутренние механизмы другие, из-за чего невозможно найти аллерген. Как правило, с возрастом псевдоаллергические реакции проходят и в большинстве случаев не повторяются. Типичный пример «псевдоаллергии» – аллергия на солнце.
— Существуют ли, как при многих других заболеваниях, методы профилактики аллергии?
— Да, профилактика аллергии существует, и она разделена на три уровня: первичная профилактика (проводится с целью предупреждения развития аллергических заболеваний у детей, которые входят в группу риска); вторичная профилактика (оздоровление детей с ранними проявлениями аллергии); третичная профилактика (снижение частоты обострений, предотвращение рецидивов аллергической патологии).
Именно первичная профилактика начинается в период беременности женщины, если она сама аллергик или имеет наследственную предрасположенность. Такой женщине обязательно должна быть назначена гипоаллергенная диета, необходимо устранить профессиональные вредные факторы, которые могут сопровождать будущую маму до выхода в декрет, в обязательном порядке нужно исключить курение, внимательно следить за приемом лекарственных средств под контролем врача и исключительно по показаниям. И все это должно соблюдаться до тех пор, пока мама кормит своего малыша грудью.
Кроме того, к первичной профилактике относят соблюдение гипоаллергенного быта дома. Сюда относят регулярную влажную уборку, исключение контакта с животными, ограничение контакта с бытовой химией, максимально возможное исключение предметов, собирающих пыль (ковры, ковровые покрытия, шкуры, плотные покрывала, настенные гобелены и так далее).
— А почему одни люди подвержены и страдают аллергией, а другие нет?
— В основе аллергических реакций лежит изменение реактивности иммунной системы. Степень реагирования иммунной системы закладывается внутриутробно, и предсказать заранее, будет ребенок подвержен аллергическим реакциям или нет, невозможно. И повлиять на этот процесс тоже нельзя. Это природа и наследственный фактор. Именно поэтому даже у здоровых родителей могут рождаться дети аллергики.
— Существует ли разница в симптомах аллергии у детей и взрослых?
— Нет, существенной разницы никакой. Единственное, что у детей симптомы могут быстро нарастать и, соответственно, быстрее переходить в более тяжелую форму. Это связано с особенностями детского организма, когда еще не до конца сформирована иммунная система, в целом функции организма еще формируются, отсюда слабая сопротивляемость внешним факторам, особенно у детей младшего возраста.
— Аллергия может быть сигналом еще каких-то заболеваний?
— Аллергия может быть сопутствующим заболеванием или какое-то заболевание может сопутствовать аллергии, но быть причиной или следствием какого-то заболевания аллергия не может. То есть она может протекать параллельно хроническому заболеванию, при этом утяжеляя течение и самого заболевания, и аллергии.
— Кроме утяжеления параллельных заболеваний, чем еще опасна аллергия?
— Из аллергических заболеваний самым тяжелым считается бронхиальная астма. Поэтому все наши мероприятия направлены на то, чтобы не допустить развития бронхиальной астмы или сделать ее течение контролируемым, если она уже есть. Болезнь не должна отражаться на качестве жизни пациента, по возможности.
Осложнением бронхиальной астмы являются изменения в легких, например, фиброз. При фиброзе легких нельзя допустить дыхательную недостаточность, которая может привести к смертельному исходу. Учитывая тот факт, что дыхательная система связана с сердечно-сосудистой, то важно понимать, что осложнения могут коснуться и сердца.
— Как лечат аллергию?
— Основной принцип лечения аллергического заболевания – устранение причинно-значимого аллергена или уменьшение его воздействия. Есть симптоматическое лечение, облегчающее состояние пациента. Назначаются препараты, облегчающие зуд, кожные проявления, противовоспалительные спреи, ингаляции.
Основной метод лечения – это аллергенспецифическая иммунотерапия, когда в организм больного вводятся маленькие дозы (со временем увеличивающиеся) аллергена. Эти маленькие дозы аллергена стимулируют специальные защитные белки в организме и не дают образовываться иммуноглобулинам Е. В результате этого метода интенсивность проявления аллергических симптомов исчезает или значительно уменьшается. Благодаря этому у пациента наступает стойкая ремиссия, что позволяет прекратить или сократить прием симптоматических противоаллергических препаратов.
— То есть, аллергию можно полностью излечить?
— К сожалению, о полном выздоровлении мы не можем говорить. Можно добиться длительного, стойкого состояния улучшения, когда пациента ничего не будет беспокоить, даже при контакте с аллергеном.
Но: контакт с новым животным, сырое или запыленное помещение, новые климатические условия или незнакомый продукт — в любой момент заболевание может вернуться, и об этому нужно постоянно помнить. Поэтому мы всегда напоминаем пациентам о соблюдении всех противоаллергических мероприятий.
— Получается, аллергия — неизлечимое заболевание.
— К сожалению, да. О полном выздоровлении речь не идет.
— Какие-то альтернативные методы лечения могут помочь человеку облегчить течение аллергии?
— Единственный метод, который допускается, — это гомеопатия. Но пациенту надо понимать, что гомеопатическое лечение очень длительное. От себя лично добавлю, что в некотором роде гомеопатическое лечение – это самовнушение в большей степени. И напоминаю, что такой метод может только облегчить состояние, но не излечить от болезни.
— Вы верите в существование гипоаллергенных животных – котов, собак?
— Аллергологи считают, что безаллергенных животных не бывает в принципе. Дело в том, что аллергеном может быть не только шерсть. Выделения животных, частицы кожи, перхоть – все это тоже может вызывать аллергию. Поэтому, если у взрослого или ребенка есть какая-либо аллергия, то и животных в доме ему не рекомендуется держать. Более того, частицы животного живут в доме еще 6-8 месяцев после того, как кот или собака обрели новый дом.
Однозначно можно говорить о том, что чем раньше начаты условия гипоаллергенного быта, тем лучше, потому что с возрастом спектр аллергенов расширяется.
— Бывает так, что человек узнает, что у него аллергия уже в тот момент, когда животное есть в доме. Что делать, если пристраивать свое животное в приют или в добрые руки эти люди категорически не хотят?
— Да, бывают такие люди. Посоветовать в такой ситуации можно следующее: мыть животное гипоаллергенным средством, как можно чаще и тщательнее убирать за животным и место его туалета, и его миски, делать это в маске и перчатках, не спать с животными, не чесать его ни руками, ни щеткой, не пускать его в спальню.
— А гипоаллергенные препараты – это реальная помощь больным или некий маркетинговый ход?
— Могу судить только по отзывам пациентов, которые говорят, что все эти средства для обработки животных, для обработки пола, мебели, стирки белья действительно облегчают их состояние.
— В ходе нашего разговора вы часто упоминаете про гипоаллергенный быт, что и является главной профилактикой заболевания. Что входит в это понятие?
— Очень простые правила: ежедневная уборка, в том числе влажная; использование воздухоочистителей, не вентиляторов и кондиционеров; смена постельного белья раз в неделю; раз в месяц рекомендовано стирать или сдавать в химчистку постельные принадлежности – одеяла, подушки, пледы, покрывала, мягкие игрушки; стрика принадлежностей и постельного белья должна производиться при температуре не ниже 60 градусов; никакого пера, пуха и шерсти не допускается, постельные принадлежности должны быть только из гипоаллергенных материалов или синтетики. Самое главное и самое сложное – уборкой должен заниматься не сам аллергик, а кто-то из близких или приходящий человек. Если такой возможности нет, то стоит запастись перчатками, масками для лица.
Кроме того, нужно быть внимательным к провоцирующим аллергию факторам в виде бытовой химии, табачного дыма, духов, стройматериалов (лаки, краски), которые могут ухудшить течение болезни.
— Стоит ли больному самому себе назначать лечение препаратами, которые рекламируются по телевизору?
— Скажем так: для облегчения состояния и быстрой помощи самому себе это оправданное решение. Но это не исключает обращения к врачу, особенно в случае, если симптомы повторяются. Только специалист может определить причину, назначить лечение и дальнейшую профилактику для облегчения состояния.
И напоминаю: в любой семье в аптечке должен быть препарат от аллергии. Даже укусы комаров могут вызывать аллергическую реакцию.
— Антигистаминные препараты могут помочь еще от каких-то проявлений, кроме аллергических?
— Да. Могут облегчить любой кожный зуд, при выделении обильных выделений из носа, особенно на начальной стадии ОРВИ, при частом чихании.
— Год от года все больше людей болеют различными видами аллергии. Как это объяснить?
— Этому есть несколько причин. В первую очередь на заболеваемость влияет неблагоприятная экологическая ситуация. Проводились исследования и в благополучных странах, назовем их так, и в малоразвитых. И процент аллергиков был практически одинаковым. То есть уровень жизни никак не влияет на появление и течение заболевания.
Далее, чем больше взрослых аллергиков, тем больше детей с этим диагнозом. Тот самый фактор наследственности. Все больше консервантов, красителей, «химии» в наших продуктах питания. И даже маркировка «экологическое» не дает гарантии, что вы купите и съедите натуральный продукт.
Это три основные причины, которые и определяют рост больных аллергией. К сожалению, могу предположить, что снижения показателей заболеваемости уже не будет.
Смотрите также публикации по теме
Чем опасен невроз и как его диагностировать
Источник