Аллергия с водяными пузырями у детей на ногах фото
Сыпь — частое явление в жизни детей. Водянистые пузырьки на коже у ребенка могут быть симптомом как инфекционных заболеваний, протекающих с экзантемами (ветряная оспа, герпес), так и явлением неинфекционной природы, связанным с аллергической реакцией или дерматитом.
Водянистые пузырьки на коже в медицине носят название везикул и представляют собой полостные образования, выступающие над поверхностью кожи и заполненные прозрачным содержимым. В зависимости от локализации они делятся на интрадермальные, если расположены в глубине дермы, или субэпидермальные, когда находятся поверхностно под эпидермисом.
Механизм возникновения пузырьков под воздействием внешних и внутренних факторов заключается в расслоении кожных слоев, разрыве межклеточных мостиков и локальном скоплении в этих промежутках экссудата.
Первичный контактный дерматит
Возникает в результате непосредственного контакта кожных покровов с раздражителем.
Виды поражающих факторов:
- Физические. Воздействие излучения, повышенной или пониженной температуры. При второй степени ожогов или обморожений появляются водянистые пузырьки на поверхности кожи. При солнечном ожоге наблюдаются пузыри и отслойка эпидермиса.
- Механические, когда патологические изменения происходят из-за трения при ношении тесной одежды или обуви (мозоли на ногах).
- Биологические, при которых повреждающим агентом является или укус насекомого (клещ), или действие растения (крапива).
- Химические — при контакте кожи с различными веществами, в состав которых входят щелочи или кислоты высокой концентрации, способные разрушить клеточные мембраны и вызвать ожог.
Опрелости (пеленочный дерматит) возникают при длительном воздействии мочи и кала на кожу паховой области и ягодиц. Появляется краснота, сыпь в виде пузырьков и узелков. Общее состояние ребенка страдает незначительно.
Аллергический дерматит
Возникает у детей с повышенной сенсибилизацией, то есть чувствительностью. Реализуется в виде аллергической реакции замедленного типа. После первого контакта с аллергеном проходит не менее двух недель. В это время формируются специфические антитела. В качестве раздражителей выступают различные химические вещества-аллергены, которых в настоящее время насчитывается более трех тысяч.
Клинически это выражается появлением гиперемированных пятен, затем на их фоне возникают многочисленные пузырьки, заполненные серозной жидкостью. При их вскрытии остаются мокнущие участки в виде эрозий, которые вскоре покрываются корочками.
Основная зона высыпания располагается в месте непосредственного контакта с аллергеном, но вторично сыпь может появиться на любом участке кожного покрова. Описание симптомов включает боль, жжение, сильный зуд.
Признаки аллергического дерматита:
- После контакта с раздражающим веществом и появлением сыпи должно пройти время.
- Интенсивность и распространенность кожных проявлений не связаны напрямую с концентрацией раздражителя и временем его воздействия.
- Специфичность — появление сыпи только при действии определенного вещества.
- Аллергический дерматит протекает без общетоксических признаков: без повышения температуры и ухудшения общего состояния ребенка.
Токсикодермия
Токсикодермия — это острое поражение, развившееся под действием токсинов, проникших в кожу гематогенным путем. В отличие от аллергического дерматита, повреждающий фактор действует не прямо на эпидермис, а через кровь, содержащую аллерген.
- На первом месте по частоте развития токсикодермии стоят лекарственные средства: антибиотики, сульфаниламиды, снотворные, транквилизаторы, витамины группы В и многие другие.
- На втором месте — поражения кожи, вызванные пищевыми продуктами.
- Различные химические вещества, применяемые в быту: гели, шампуни, стиральные порошки, средства для уборки дома.
- Эндогенные токсины вырабатываются и в самом организме в результате нарушений обмена веществ, работы пищеварительной системы, печени, почек.
Одной из форм токсикодермии является везикулярный тип, при котором образуются распространенные высыпания на коже в виде пузырьков с жидкостью, окруженных кольцом гиперемированной кожи. Вариант локализованной токсикодермиии — дисгидроз, когда сыпь располагается на подошвах и ладонях. При массивном поражении больших площадей ухудшается общее состояние: на фоне слабости повышается температура, возникает зуд, озноб, болезненные ощущения.
Бактериальная инфекция
При поражении стрептококком на теле у ребенка могут появиться волдыри на коже с жидкостью, которые можно рассмотреть на фото ниже. Возбудитель проникает в поверхностный слой эпидермиса через малейшие повреждения на коже (укус насекомого, царапина).
Вначале появляются ярко-красные пятна, через сутки они покрываются пузырьками с мутной жидкостью. По мере прогрессирования патологического процесса везикулы лопаются, гнойное содержимое вытекает. При подсыхании образуются твердые желтые корки. Ребенка беспокоит зуд и жжение. Заболевание носит название стрептококкового импетиго.
Если возбудителем является стафилококк, то он проникает под кожу через устья волосяных фолликулов. Содержимое пузырьков сразу становится гнойным.
Заболевают дети от периода новорожденности до 2 лет. Сыпь локализуется на конечностях, редко переходит на туловище и лицо. У новорожденных наблюдается везикулопустулез — одиночные или множественные пузыри с гнойным водянистым содержимым. Преимущественная локализация — внутренняя поверхность конечностей, естественные складки тела, туловище.
Более тяжелым видом высыпаний является пузырчатка — пемфигус новорожденных. На кожных покровах ребенка (на груди, животе, на сгибательных поверхностях конечностей) возникают вялые волдыри различных размеров. Пузыри быстро вскрываются, жидкое содержимое высыхает, образуя корочку. Процесс поверхностный: глубокие слои кожи не поражаются. Возбудителями являются кокковые микробы, кишечная и синегнойная палочки, клебсиелла, энтеробактер.
Вирусная инфекция
Самая частая причина появления пузырьковой сыпи на коже у детей — это заболевание ветряной оспой. Возбудитель ветрянки — вирус герпеса человека III типа, который обладает сродством к эпителиальной ткани. Размножаясь, он вызывает гибель клеток, на их месте формируются полости, заполненные экссудатом.
Для ветряной сыпи характерно наличие мелких зудящих пузырьков с цикличностью высыпаний: сначала на лице, шее, затем поражаются туловище и конечности.
При тяжелом течении ветряной оспы сыпь имеет вид булл — крупных вялых пузырей, после заживления которых остаются кожные дефекты.
Опоясывающий лишай провоцируется возбудителем ветряной оспы, который после выздоровления не покидает организм, а пребывает в «спящем» состоянии в нервных узлах спинного мозга. При снижении иммунитета происходит его реактивация с появлением характерной ветряной сыпи по ходу нервных стволов: в межреберном пространстве, плечевом сплетении, в проекции тройничного нерва на лице. У детей встречается редко. Основным симптомом, помимо сыпи, является сильная боль в местах локализации патологического очага. Невралгия после выздоровления часто сохраняется на длительное время.
У детей симптомы простого герпеса 1 типа — везикулярные высыпания на губах, вокруг рта, под носом — часто сочетаются с проявлениями острого респираторного заболевания.У герпеса II типа излюбленная локализация — область наружных половых органов; у девочек поражается слизистая малых и больших половых губ.
Грибковая инфекция
Везикулярная форма грибка стопы относится к наиболее редким. Проявляется возникновением на ступнях волдырей, наполненных жидкостью. После разрыва оболочки пузыря обнажается эрозированная поверхность, которая часто инфицируется бактериальной флорой.
Этот вид грибкового поражения является очень контагиозным, возможно заражение в бассейнах, саунах, банях. Для него характерен сильный зуд.
Аутоиммунные заболевания
Буллезный пемфигоид — крайне редко наблюдается у детей. Он проявляется у пожилых людей старше 65 лет. Считается, что заболевание имеет аутоиммунный характер. Доказательством этому служат нахождение у больных специфических антител, поражающих различные кожные структуры. Основной симптом — образование на коже туловища, конечностях, реже на лице и волосистой части головы напряженных водяных пузырей. Жидкость в них прозрачная, иногда с примесью крови. Вскоре пузыри лопаются, эрозии и язвочки на их месте быстро заживают.
Герпетиформный дерматит Дюринга относят к хроническим рецидивирующим заболеваниям. Считается, что развитие его связано с повышенной чувствительностью к белку злаков — глютену. Начинается остро с незначительного подъема температуры, появления на ограниченном участке кожи чувства жжения, зуда. Через несколько часов выступает полиморфная сыпь — красные пятна, пузыри, папулы на руках, ногах, лице, волосистой части головы, ягодицах. Внутри сыпных элементов находится кровянистое содержимое.
Осложнения
В детском возрасте заболевания, протекающие с высыпаниями на кожных покровах, при своевременном лечении заканчиваются выздоровлением. Осложнения, связанные со вторичной бактериальной инфекцией, особенно опасны в раннем детском возрасте на фоне других болезней.
Если в развитии патологии заложен аллергический компонент, возможна не местная реакция в виде кожных высыпаний, а системная, приводящая к состояниям, угрожающим жизни ребенка — анафилактический шок, отек Квинке.
Лечение
Так как пузырьковая сыпь сопровождает многие кожные заболевания, то прежде чем проводить терапию, необходимо выяснить причину высыпаний на коже. Правильная диагностика позволит назначить адекватное лечение, и сыпь как симптом по мере выздоровления исчезнет вместе с другими клиническими проявлениями.
При аллергии
При аллергических и токсико-аллергических видах дерматитов необходимо выяснить причинный фактор, запускающий неадекватный иммунный ответ, и постараться оградить ребенка от контакта с ним. Терапия начинается с назначения антигистаминных препаратов, которые блокируют действие местных медиаторов воспаления — гистамина, простагландинов.
Это — Супрастин, Фенкарол, Зиртек, Эриус. Фенкарол и Супрастин, относящиеся к первому поколению антигистаминных средств, тормозят активность ЦНС, обладают успокаивающим действием, что важно при сильном зуде. Малыш будет меньше чесаться и перестанет беспокоиться во сне. Местно назначают Фенистил Гель 2—3 раза в день.
При других заболеваниях
- Контактный дерматит, вызванный действием физических или механических факторов, лечится место с помощью противовоспалительных и ранозаживляющих мазей: Пантенол, Солкосерил, Цинковая мазь.
- Герпетические дерматиты, сыпь при ветряной оспе и опоясывающем лишае обрабатывают антисептиками: бриллиантовым зеленым, Хлоргексидином; противовирусными мазями: Панавир, Ацикловир, Оксолиновая мазь.
- При опоясывающем лишае назначают обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных средств — Ибупрофен, Найз, Кеторолак.
- При бактериальном поражении применяют системные антибиотики, к которым чувствительны возбудители. Местно требуется обработка антисептиками для ограничения воспалительного процесса.
- Грибковое поражение. На очаги накладывают фунгицидные мази: Клотримазол, Ламизил, Пимафуцин.
- При тяжелом течении дерматита подключают стероидные препараты — Преднизолон, Дексаметазон.
- Герпетиформный дерматит у детей лечат введением гамма-глобулина, витаминных комплексов группы В. При распространенном процессе назначают антибиотики пенициллинового ряда или аминогликозиды.
Народные средства
Нетрадиционные методы народной медицины у детей применяют после разрешения врача при легких формах кожных поражений для уменьшения зуда, скорейшего заживления эрозий и язв.
Лечебные ванны
Температура воды — 36—37 0С, время процедуры — 15 минут.
- Заварить 100 г сушеной травы череды или соцветий ромашки литром кипящей воды. Настаивать 3 часа, процедить, добавить настой в ванну.
- В литр теплой воды всыпать 100 г крахмала. Размешать до получения однородной массы, влить в ванну.
Компрессы и протирки
- Залить стаканом кипятка 20 г измельченной коры дуба. После остывания процедить, смачивать льняную салфетку в настое и прикладывать к больному месту на 15 минут.
- Потребуется по 30 г шишек хмеля и березовых почек на 200 мл кипящей воды. Настаивать 5 часов. Полученным раствором протирать пораженные места несколько раз в день.
- Стакан молодых сушеных листьев груши добавить в кастрюлю с литром кипящей воды. Варить на медленном огне 5 минут. Настаивать 8 часов. В отваре смачивать марлю и накладывать на пораженные места 2—3 раза в день.
- Для примочек используют свежевыжатые соки картофеля, тыквы, столетника. Пропитанную соком марлю приложить к больному месту на полчаса.
Различные виды сыпи — постоянные спутники детства. Некоторые из них не представляют особой опасности здоровью малыша, например, потница или опрелости. В большинстве случаев достаточно выполнять правила гигиены и ухода за ребенком, и все пройдет само. Но нередко высыпания — симптомы тяжелых заболеваний, и разобраться в них может лишь опытный врач. Поэтому любые изменения кожных покровов у ребенка должны стать поводом обращения к специалисту.
Источник
Появление на коже пузырьков с водянистым содержимым нельзя оставлять без внимания. Аллергические волдыри у взрослых и детей сопровождаются зудом, болезненными ощущениями. Важно отличить аллергию от других болезней. Нередко кожные высыпания выступают ранним симптомом серьёзных заболеваний. Правильная диагностика и терапия позволит быстро избавиться от патологии.
Причины возникновения волдырей на коже у взрослых и детей
Волдыри на коже — образования, возвышающиеся над её поверхностью, имеющие чёткие границы. Внутри находится жидкость:
- бесцветный экссудат;
- гной;
- кровь.
Представляют из себя отёк воспалительного характера мелких сосочков верхнего слоя кожи. Сопровождаются болезненными ощущениями, зудом.
Имеют различные размеры:
- везикулы —мелкие образования до 5 мм;
- буллы — одно-или многокамерные пузыри размером более 10 мм;
- пустулы —полости с гнойным содержимым.
Внешний вид:
- могут быть белого, розового, красного цвета;
- форма округлая или неправильная;
- часто наблюдается яркий ободок по краям;
- плотная консистенция.
Образования могут появляться как из-за воздействия внешних факторов (экзогенные причины), так и вследствие нарушений в организме (эндогенные заболевания). Волдыри у ребёнка появляются наиболее часто из-за несовершенства иммунной системы.
Наиболее распространённая причина — аллергия, волдыри возникают как ответная реакция иммунитета на потенциально опасное вещество.
Различают несколько видов аллергического дерматоза:
- контактный дерматит;
- атопический дерматоз;
- токсикодермия;
- аллергическая экзема.
Причины высыпаний:
- непереносимость определённых пищевых продуктов и химических добавок;
- повышенная чувствительность к УФ-лучам, низким, высоким температурам;
- приём некоторых лекарственных препаратов;
- соприкосновение с пыльцой или соком растений;
- использование косметических, гигиенических средств, бытовой химии;
- укусы насекомых;
- шерсть животных;
- заражение паразитами;
- химические примеси в воде;
- хронические патологии внутренних органов;
- эмоциональные потрясения, стресс;
- генетическая предрасположенность.
Чаще всего аллергия проявляется в виде волдырей на лице и руках.
Вирусные заболевания, сопровождающиеся появлением волдырей:
- вирусная пузырчатка — вызывают энтеровирусы группы Коксаки и других подвидов;
- ветряная оспа;
- опоясывающий лишай;
- герпес.
Бактериальные инфекции и микозы с высыпаниями на коже:
- рожа;
- стрептодермия;
- фолликулярная ангина;
- болезнь Риттера — волдыри на теле новорождённого ребёнка при заражении стрептококком или стафилококком;
- стоматит;
- эпидермофития;
- кандидоз.
Волдыри при бактериальном поражении на ноге у взрослого
Чесотка — инфекционное паразитарное заболевание кожи, провоцируемое деятельностью чесоточных клещей Sdrcoptes scabiei.
Волдыри красного цвета на теле, чешущихся как укусы, могут иметь аллергическую природу. Это могут быть укусы комаров, клопов или блох.
Нейродермит — патология, возникающая на фоне стресса, при проблемах с пищеварением, нарушениях иммунной защиты. Имеет место наследственный фактор.
Пузырчатый дерматит — заболевание, которое может иметь различные причины возникновения:
Болезнь | Экзогенные причины | Эндогенные причины |
пузырчатый дерматит | вирус герпеса | системная красная волчанка |
импетиго (стафилококковая или стрептококковая инфекция) | УФ-излучение, высокие, низкие температуры | |
диабет | нарушения метаболизма | |
лекарственные средства | эндокринные патологии | |
гельминты | наследственность |
Причины пузырьковой экземы различны: попадание в микротрещины и ранки патогенной микрофлоры, повышенная потливость, эндокринные нарушения. Пузырьки на руках, стопах, локтях возникают из-за изменений гормонального фона, аллергических реакций, зашлакованности организма.
Пузырчатка — болезнь аутоиммунной природы, когда пузыри появляются на здоровой коже и слизистых оболочках. Пузырчатка новорожденных вызвана возбудителем — золотистым стафилококком, имеет обратимое течение при своевременном лечении.
Глистные инвазии — аскаридоз, лямблиоз часто сопровождаются кожными высыпаниями.
Стоит отметить, что сыпь в виде крапивницы может быть ранним симптомом рака кишечника, молочной железы, крови, поджелудочной железы.
Волдыри под глазами могут быть проявлением кисты Моля, связанной с нарушением работы потовых желёз.
Механические причины высыпаний:
- различные ожоги, в том числе солнечные;
- потница новорождённых;
- укусы насекомых;
- волдыри на теле от грубой одежды;
- мозоли на подошвах из-за неудобной обуви.
Основные симптомы и виды волдырей на коже у взрослых и детей
Более 80% волдырей у взрослых и детей имеют аллергическую природу.
Аллергические дерматиты
Аллергический дерматит — воспалительная реакция кожных покровов в ответ на влияние вредного агента. В зависимости от вида аллергена и реакции организма различают заболевания:
- Атопический дерматит. У взрослых и подростков появляются розовые пузыри, которые постепенно темнеют. Красные волдыри, образующиеся на теле сильно чешутся. Излюбленная локализация: в подколенной области, на кистях рук, лице. У ребёнка волдыри образуются на лице. Характерен зуд, усиливающийся ночью.
- Контактный дерматоз. Проявляется гиперемией, отёчностью кожи. Высыпания на покрасневшей коже в виде пузырьков, эрозии, корочки. Волдыри на попе у маленького ребёнка (“горшковый” дерматит).
- Крапивница. Остро возникающая аллергия: красные или розовые волдыри на коже величиной до 0,5 см возникают вскоре после контакта с аллергеном. Болезнь сопровождается отёчностью, жжением, зудом. Появляются корочки. Аллергические волдыри исчезают через несколько часов или суток. Хроническая форма обусловлена аутоиммунными причинами и наследственностью. У детей часто волдыри локализуется под глазами, на щеках, в области рта, на животе.
- Токсикодермия. Обширные розовые пятна, которые сливаются. Тело покрывается красными волдырями, которые сильно чешутся.
- Аллергическая экзема. Проявление аллергии на руках и лице в виде маленьких пузырьков. У ребёнка волдыри вскакивают на лице, затем на ногах и руках. Пузырьки на коже рук лопаются, выделяя серозную жидкость. Мокнущие участки кожи подсыхают, покрываются сухими корочками серо-жёлтого цвета.
У детей аллергия проявляется более сильно из-за незрелости иммунной защиты. Дестабилизация организма возникает быстро, характеризуясь различными высыпаниями:
- пищевая аллергия — волдыри сильно чешутся, красные пятна, отёчность, затруднённое дыхание;
- медикаменты — в местах инъекций красные волдыри, напоминающие комариный укус;
- антибиотики — молниеносная реакция. Аллергия в виде красных волдырей покрывает лицо и тело ребёнка.
Иногда при аллергии возникают опасные состояния, требующие экстренной медицинской помощи:
Название синдрома | Симптомы |
отёк Квинке | отёчность лица, затруднение дыхания |
синдром Лайелла | покраснение и отёчность кожи, крупные волдыри на теле, наполненные кровью и гноем, глубокие эрозии |
синдром Стивен-Джонсона | лихорадка, гиперемия кожи, красные волдыри с кровоточивостью |
Синдромы могут возникнуть при тяжёлой аллергической реакции у взрослых и детей.
Вирусные заболевания
- Вирус простого герпеса постоянно находится в организме человека. При простуде, переутомлении, длительном нахождении на солнце вирус активизируется. На слизистой оболочке полости рта, губах, в пазухах носа появляется покраснение, затем пузырьки с прозрачным содержимым. Образования склонны к эрозированию, образованию корочек.
- Ветряная оспа — вызывается вирусом герпеса 3-го типа. Чаще наблюдается у детей до 10 лет. Взрослые и подростки переносят заболевание более тяжело. Болезнь начинается с температуры, недомогания, появляются высыпания на коже в виде пузырьков с прозрачной жидкостью. Излюбленная локализация руки, ноги, лицо. Волдыри чешутся, лопаются, покрываются корочками, которые постепенно сами отпадают.
- Опоясывающий лишай. Ветрянка оставляет пожизненный иммунитет, но вирус продолжает циркулировать в организме. При снижении защитных сил организма заболевание может вернуться в виде опоясывающего лишая. Бледно-розовые пятна превращаются в водянистые везикулы с мутным содержимым. Волдыри на спине сильно чешутся, вызывают болезненные ощущения, находясь в области межрёберных нервов.
Опасность представляют волдыри у маленького ребёнка. При их расчёсывании остаются шрамы.
Бактериальные инфекции
- Фолликулярная ангина проявляется возникновением на миндалинах небольших белых пузырьков. При осложнении болезни возникают гнойники — начинается гнойная ангина.
- Стоматит может быть бактериальным осложнением вирусных инфекций и самостоятельным заболеванием. Характеризуется появлением во рту везикулёзных высыпаний белого цвета, склонных к эрозиям. Больной испытывает боль при приёме пищи и питье.
- Рожа — покраснение поражённых участков конечностей. Крупные волдыри на ногах с серозным содержимым, чешутся.
- Фелиноз (болезнь кошачьей царапины) — возбудитель бартонелла. Красные волдыри в месте укуса или царапка. Со временем подсыхают и покрываются корочкой. Инфекция сопровождается увеличением подмышечных и шейных лимфоузлов.
- Болезнь Риттера у новорождённых. Возникает гиперемия кожи, волдыри у ребёнка по всему телу, размером до 5 мм.
- Стрептодермия у детей. Круглые красные пятна на тонких участках кожи. Образуются волдыри на лице с мутным содержимым. Пузыри вырастают до 1,5-2 см, сопровождаются нестерпимым зудом, лопаются с образованием корочек.
Микозы
Грибковые поражения могут быть вызваны различными видами грибов:
- Эпидермофития — розовые пузыри, кожа шелушится, мокнет. Волдыри на подошвах ног чешутся, появляются трещины на коже стоп.
- Кандидоз — пузырьковая сыпь на слизистых оболочках, в складках кожи.
Глистные инвазии и паразитарные патологии
- При заражении гельминтами интоксикация организма проявляется появлением водянистых пузырьков на ладонях и ступнях. Красные волдыри сгруппированы.
- Чесотка — сыпь в виде пузырьков между пальцами рук, на локтевых сгибах, в паховой зоне. Можно увидеть чесоточные ходы.
Волдыри на коже гноятся, чешутся.
Аутоиммунные заболевания
- Пузырчатка — редкая неизлечимая болезнь. Проявляется волдырями по всему телу разного размера, переходящими в язвы.
- Буллёзный пемфигоид — болезнь пожилых людей. Красные пятна, отёки, пузырьки на коже.
- Герпетиформный дерматит — зудящая сыпь, волдыри на локтях и коленях.
Болезни обмена веществ
- Сахарный диабет. Повышение уровня глюкозы в крови вызывает зуд. От расчёсов тела появляются розовые волдыри, преимущественно между пальцами рук и ног. Встречаются на ступнях и голенях.
- Воспаление, ожирение печени, гепатит, цирроз. Появляются красные зудящие волдыри на коже груди и спины.
Заболевания различной этиологии
- Экзема —патология бывает нескольких видов. Пузырьковая сыпь локализуется на руках, лице, сильно чешется. Розовые пузыри небольшого размера, изъязвляются, покрываются корочками. В ранки может попасть бактериальная инфекция.
При отсутствии правильно подобранного лечения площадь поражения увеличивается.
- Пузырчатый дерматит —по всему телу появляются мелкие округлые пузырьки с серозным содержимым. Наблюдается гиперемия кожи, зуд и жжение. Пузырьки легко лопаются.
- Нейродермит — волдыри на теле, увеличиваются в размерах, сливаются, сильно чешутся.
Непрекращающийся зуд приводит к расстройству нервной системы и бессоннице.
Злокачественные образования
При раке кишечника возникает сыпь с пузырьками на теле чешется незначительно. Злокачественные образования поджелудочной железы могут сопровождаться высыпаниями в виде крапивницы. Цвет узелков сиренево-розовый. При раке кожи красные пятна преобразуются в гнойники, увеличиваются в размерах, лопаются.
Волдыри при злокачественном образовании кожи
Механические высыпания
- Детская потница — сыпь в виде белых пузырьков у ребёнка диаметром не более 2 мм. Везикулы легко вскрываются, в ранки может проникнуть инфекция.
- Потница у взрослых возникает при недостаточной гигиене, повышенном потоотделении, ожирении. Это мелкие пузырьки на теле белого или красного цвета. У взрослых, ведущих сидячий образ жизни, волдыри появляются на ягодицах.
- Волдыри при ожоге наполнены жидкость с примесью крови. Самостоятельно не рассасываются. Происходит разрыв пузыря. Место поражения нужно держать в чистоте, чтобы исключить попадание бактериальной инфекции.
- При солнечных ожогах возникают мелкие везикулы без зуда и болезненности.
- Возникновение болезненных волдырей у взрослых на ладонях связано с механическими повреждениями – мозолями.
Диагностика
Выбор методов лечения невозможен без правильной установки диагноза, установления причины возникновения высыпаний.
Диагностические шаги:
- Сбор жалоб, анамнеза возникшего синдрома. Время и условия возникновения пузырькового дерматоза, наличие в прошлом подобных симптомов, связь с травмирующим фактором.
- Осмотр врача: определение морфологической характеристики сыпи, распространение, другие симптомы.
- Лабораторные исследования: бактериологическое исследование волдыря, серологические анализы крови, анализы мочи и кала.
При аллергии диагностика имеет следующий алгоритм:
- кожные пробы, которые проводятся методом скарификации, аппликационных проб, прик-теста;
- анализ на содержание иммуноглобулинов Е в крови;
- провокационные тесты;
- элиминационные тесты.
Данные исследования не проводят детям младше 5 лет, пожилым лицам, беременным женщинам.
Диагностику малышам младше пятилетнего возраста проводят при помощи забора венозной крови для выявления специфических иммуноглобулинов. Такая технология позволяет оценить более 200 видов аллергенов и помогает точно определить причину болезни. Методика безопасна из-за исключения контакта пациента с тестируемым возбудителем. Наличие аллергии определяют по реакциям сыворотки крови в процессе взаимодействия с аллергеном.
Способы лечения
Терапия пузырьковых дерматитов зависит от причины их возникновения. Аллергии лечатся комплексно после тщательной диагностики. Высыпания, вызванные инфекциями и вирусами, требуют излечения основного заболевания.
В некоторых случаях, при возникновении волдырей требуется неотложная помощь:
Синдром | Первые действия |
аллергические реакции | немедленное исключение воздействия аллергена, приём антигистаминных препаратов (Лоратадин, Диазолин и др.) |
укус насекомого | удалить жало, выпить лекарство из группы антигистаминов |
ожог | обработка антисептиком, наложение стерильной повязки на раневую поверхность |
Медикаментозная терапия
Заболевания аллергической природы
Болезни, вызванные аллергическими реакциями лечат дерматологи, аллергологи и иммунологи.
Лечение обычно комплексное:
- Антигистаминные препараты — Кларитин, Диазолин, Супрастин. Блокируют синтез гистамина, уменьшают отёчность поражённых участков, уменьшают зуд.
- Глюкокортикостероиды — Дексаметазон, Кеналог, Триамцинолон. Снижают интенсивность воспаления.
- Противозудные средства — салициловая кислота, Фенистил-гель, Белодерм.
- Средства, содержащие кальций — глюконат кальция, хлорид кальция. Препараты снижают проницаемость стенок сосудов.
- Энтеросорбенты —активированный уголь, Смекта, Энтеросгель. Предназначены для вывода пищевых аллергенов из организма.
- Витамины А и С для укрепления стенок сосудов. Витамины группы В стабилизируют нервную систему.
- Седативные средства выписываются при аллергии на нервной почве, бессоннице из-за сильного зуда.
Стоит отметить, что широко распространено применение физиотерапевтических методов: PUVA-терапии и УФА-облучения. Волдыри на теле больших размеров вскрывают хирургическим путём.
Заболевания неаллергического характера
- Нейродермит — лечение антигистаминными медикаментами, сыпь обрабатывают борной мазью.
- Экзема — в первую очередь назначают антигистамины. Обработку сыпи на руках в виде пузырьков проводят мазями: Тридерм, Белодерм, Флуцинар и др.
- Чесотка — наружные средства наносятся на чистое тело. Чешущиеся пузырьки между пальцами рук обрабатывают эмульсией бензилбензоата (взрослым 20%, детям 10%). Лекарство втирается в поражённые участки в течение 10 мин. Срок лечения трое суток. Используются препараты: Кротамитон, Спрегаль, Перметрин и др.
- Герпетические высыпания обрабатываются мазями Ацикловир или Зовиракс. Для профилактики обострений назначают приём таблеток Валтрекс, Минакер и т.п.
- При ветряной оспе назначается симптоматическое лечение. Высыпания обрабатывают зелёнкой или раствором перманганата калия.
- Опоясывающий лишай — лечение то же, что и при герпесе. Для снятия болевого синдрома принимают Мелоксикам, Ибупрофен, Напроксен.
- Фелиноз — назначают антибиотики (Гентамицин, Азитромицин, Эритромицин и др.). Для поддержания иммунитета рекомендуется принимать Амиксин.
- Грибковые заболевания лечат системн