Аллергия сыпь на ногах температура

Аллергия сыпь на ногах температура thumbnail

Главная » Симптомы »

Аллергическая сыпь на ногах – явление довольно частое, и симптоматика его самая разнообразная. Это может быть слегка заметная сыпь на нижних конечностях, гиперемированные пятна в области стоп, а также эрозивные образования и характерная для дерматоза корка.

Аллергия на коже ног проявляется по – разному: она может быть видна сразу после взаимодействия с аллергеном, иметь постепенное нарастание признаков. Не зависимо от того, в каком месте ног она возникает и каков период воспалительного процесса, у человека появляется масса неудобств и проблем, связанных с ограничением подвижности. Чаще всего мешает аллергия на ступнях ног, так как именно на эту часть нижних конечностей человеку приходится наступать в первую очередь, процесс этот довольно болезненный, поэтому так важно распознать первые симптомы заболевания и принять соответствующие меры по перехвату болезненных симптомов.

Аллергическая реакция на ступнях ног

Виды аллергических проявлений

Все проявления, возникшие на ногах по причине аллергической реакции, можно отнести к нескольким видам:

  1. Крапивница, обуславливается обычно внешним возбудителем и контактом с ним. В последствие этого, на коже появляются волдыри различного размера, которые зудят и лопаются.
  2. Сыпь также носит разный размер и форму. Она наблюдается при взаимодействии с раздражителями как внешнего, так и внутреннего свойства. Здесь провокаторами могут быть как продукты питания, так и одежда или обувь.
  3. Дерматит – это воспалительный процесс на кожных покровах, появляющийся после длительного воздействия аллергена на организм или когда он слишком концентрированный. Сахарный диабет и варикозное расширение вен – это те заболевания, которые играют отрицательную роль в развитии данного заболевания. Следует с осторожностью относиться к любым симптомам аллергического дерматита, если имеются эти серьёзные недуги.
  4. Аллергия на пониженные температуры. Часто на сильный мороз у людей может возникнуть подобная реакция, при которой начинают чесаться ноги, особенно бёдра и лодыжки. Она носит временный характер и проходит после того, как тело согрелось.

В чём причина возникновения заболевания?

Причина кроется в том или ином аллергене, который раздражает кожные покровы, способен проникнуть глубоко в эпидермис и стать настоящим бедствием для самого больного и его близких, особенно это касается детей.

Прежде всего, не стоит относить к данному заболеванию грибковые болезни, а также нарушения, связанные с кровеносной системой. Хотя, симптоматика может быть схожей: так же выступает краснота на коже и появляется зуд.

Среди самых распространённых причин, по которым появляется аллергия в детском возрасте, находится непереносимость некоторых продуктов питания. У малыша часто можно увидеть сыпь на ногах после молока. Подобная реакция чаще всего видна на ножках в период начала прикорма, когда мать постепенно начинает давать ребёнку жидкие кашки на основе коровьего молока. Для того, чтобы проблема аллергии на ногах не переросла в стойкий диатез, следует прекратить давать продукт и сделать специальные тесты, после которых можно будет скорректировать рацион. Часто матери разбавляют цельное коровье молоко или заменяют его на козье.

Молоко может вызывать аллергию

Основными провоцирующими аллергию факторами, являются:

  • пыль, содержащаяся в коврах, изделиях из меха, постельном белье или в структурах мягкой мебели. Пылевые клещи становятся главными возбудителями приступов аллергии у взрослых и детей. Чтобы не допустить подобных явлений следует чаще заниматься уборкой в квартире, не реже раза в неделю: делать влажную обработку всех поверхностей, стирать шторы и ковры, делать чистку мягких поверхностей мебели при помощи специальных средств, а также как можно чаще проветривать помещение;
  • животные очень часто становятся причиной, провоцирующей аллергические заболевания. Если у взрослого человека появляется аллергия на ногах, следует ограничить общение с домашними животными. Особым пунктом следует выделить правила поведения женщин, вынашивающих ребёнка. Следует быть осторожными не только с шерстью домашних питомцев, но также с кормом для аквариумных рыбок, так как даже такие безобидные существа, могут вызвать сильнейшие приступы. Укусы насекомых также относятся к данной группе;
  • химические материалы. Аллергия на ноге у взрослого способна возникнуть по причине ношения синтетических материалов, из которых сделаны носки, колготки, обувь. Материал, красители являются потенциальными аллергенами, так как от технологии производства, химических веществ, обработки материалов зависит реакция организма и её выраженность;
  • растительные культуры, домашние растения или пух от цветущих деревьев и кустов, произрастающих на улице, все эти внешние факторы являются потенциальной угрозой для людей, страдающих хронической аллергией;
  • грибок способен вызвать аллергическую сыпь, шелушение на кожных покровах ступней и на пальцах ног. В данном случае применяется комплексное лечение с использованием лекарств антигистаминного свойства и противогрибковых препаратов.

Аллергия, вызванная грибком

Симптомы аллергии на ногах

Следует отметить, что реакция у такого рода аллергии моментальная, особенным образом у детей. Не проходит и трёх часов после того, как произошёл контакт с аллергеном, а все признаки заболевания уже «на лицо». Чаще всего поражение сразу видно на стопах, бёдрах и в области голени.

  • среди самых частых симптомов можно выделить гиперемированную сыть, шелушение и сильная сухость ног. Красные пятна на ногах появляются в разном виде: точечном, в виде разлитых очагов и выпирающими над поверхностью кожных покровов;
  • красные пятна на ногах сильно чешутся, могут сливаться и образовывать довольно большие очаги. Они распространяются на расположенные вблизи ткани, имеют различные оттенки, от розоватого до красного. Такое явление чаще всего можно увидеть на ногах детей;
  • часто возникают отёчности, особенно в области ступни, это объясняется тем, что под кожей начинается скапливаться жидкость. Отёки не болят, но мешают передвигаться, особенно если образуются между пальцами. Как правило, отёчность носит локализованный характер и отмечается только на определённом участке;
  • зуд появляется раньше, чем остальные признаки, он является предупреждением о начинающемся процессе. Если начать чесать зудящие части, то начинается усиление зуда, следует принять меры по купированию этого явления. Дети часто расчёсывают ноги до крови, не понимая, что тем самым провоцируют ещё большее его возникновение. Это опасно её и тем, что может быть спровоцировано инфекционное заболевание через руки и ногти.
Читайте также:  Аллергия на корм у собак симптомы фото

Не стоит чесать ноги при зуде

Аллергия во время беременности

Во время беременности организм женщин перестраивается, изменяются многие гормональные функции, отсюда вполне естественны аллергические реакции на знакомые и любимые продукты. Данная реакция объяснима и естественна.

Аллергия на стопах и других частях ног у женщины, вынашивающей малыша чаще всего бывает во втором или третьем триместре, когда кожа переживает изменения в виде растяжек на ногах, животе, спине.

В такие моменты нужно быть особенно осторожной, чтобы не вызвать инфекцию от волдырей, сыпи или прыщей, которые имеют свойство лопаться.

Часто в период третьего периода беременности женщины страдают от отёков, возникающих на ногах. Любое изменение цвета отёчности и её распространение по конечностям требует вмешательства специалиста и медикаментозной терапии.

Аллергия опасна не только для будущей матери, но и для её ещё не родившегося малыша. Он способен унаследовать этот недуг при рождении, поэтому важным моментом является для матери соблюдение правильного рациона и хорошего самочувствия.

Как лечить?

Избавление от аллергии в области нижних конечностей не отличается от лечебного процесса остальных аллергических проявлений. Если не начать действовать вовремя, сыпь способна проникнуть в дерму, в более глубокие структуры. Тогда на коже могут остаться изъяны в виде рубцов и шрамов.

Своевременное обращение к врачу дерматологу или аллергологу позволят остановить болезненный процесс и вовремя купировать воспаление. Во время терапии назначаются антигистаминные средства, такие как: Супрастин, Кларитин, Лоратадин. Используются и мази для лечения поражённых областей.

Препарат "Лоратадин"

Необходимо исключить из рациона продукты высокоаллергенного свойства, и перейти на специальную диету. Среди продуктов провокаторов можно особым образом выделить: цитрусовые, куриные яйца, молоко, помидоры и все продукты яркого цвета. Предпочтительными в период обострения будут каши на воде, овощи, такие как капуста, кабачки, травяные чаи.

Если болезнь имеет сложный характер, могут быть назначены гормональные препараты. Такой метод используется исключительно для взрослых и в том случае, если в течение продолжительного периода, традиционная антигистаминная терапия не принесла положительных результатов. Для лечения детей от аллергии на ногах такой способ терапии противопоказан.

При рецидивах следует пройти полное обследование и вместе со специалистом продумать дальнейший образ жизни:

  1. Откорректировать питание.
  2. Заменить одежду и обувь, исключив синтетику.
  3. Исключить контакт с животными и другие меры.
  4. Соблюдать личную гигиену и чистоту дома.
  5. Вылечить грибковые заболевания, если таковые имеются.

Избавиться от аллергии возможно только при комплексном подходе, соблюдая все вышеизложенные советы. Необходимо всячески повышать защитные свойства организма. Аллергическая реакция на ногах может быть последствием ослабленного иммунитета. Особенно актуальна эта тема в детском возрасте, когда ребёнку нет шести лет. В это время, у маленького человека, ещё не сформирован свой личный иммунитет, и неокрепшему организму трудно справляться с раздражающими факторами в виде бактерий и аллергенов.

Для взрослого человека актуальным является чистота одежды, удобная натуральная обувь, экологически чистая еда и минимум использования в быту бытовой химии. При соблюдении всех этих правил становится возможным ограждение своего организма от негативных последствий и нежелательных вторжений со стороны раздражающих веществ.

Источник

Заслуженный врач В.К. Таточенко собрал в таблице главные признаки инфекционных сыпей. Чтобы поставить диагноз смотри Дифференциальная диагностика экзантем (сыпей).

Пятнисто-папулезная сыпь — это пятна и бугорки (папулы) на коже.

Детская розеола (внезапная экзантема)

Вирус герпеса 6-го типа (HHV-6) вызывает детскую розеолу (внезапную экзантему). Температура выше 39°С держится 3-4 дня, температура ниже 39°С может сохраняться до 8 дней. После падения температуры на коже лица, шеи или туловища появляется яркая пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Сыпь не чешется. Иногда увеличены шейные лимфоузлы, отеки вокруг глаз и красные папулы на мягком небе (пятна Нагайяма). Температура может сочетаться с поносом, кашлем, насморком и головной болью. Сыпь проходит через 3-4 дня без лечения.

Важно!!! Сыпь, которая появляется после нормализации температуры, пугает: «Сначала температура, а теперь еще и сыпь!» На самом деле, это признак окончания болезни.

Фебрильные судороги у детей до 2 лет, температура без очага инфекции и Эпштейн-Бар негативный мононуклеоз часто обусловлены герпес-вирусной инфекцией 6-го типа (HHV-6). В редких случаях вирус вызывает фульминантный гепатит и энцефалит, а также синдром Розаи-Дорфмана (генерализованную лимфаденопатию).

ЕСНО-экзантема (инфекционная экзантема) протекает аналогично — сыпь появляется после нормализации температуры. При ЕСНО-экзантеме часто герпетическая ангина и понос.

Про детскую розеолу смотри Сыпь после температуры и больше ничего.

Краснуха

При краснухе глаза красноватые, легкий насморк и кашель. Общее самочувствие не страдает. Иногда, фиолетовые пятна (пятна Форхгеймера) на мягком небе. Сильно увеличены лимфоузлы за ушами и по бокам шеи. Розовато-красная мелкопятнистая сыпь появляется после повышения температуры — 37,0-37,7°С. Первым появляется яркий румянец на щеках. За сутки сыпь захватывает лицо, грудь, живот, ноги и руки. В местах естественных сгибов (складках) сыпи мало. Сыпь становится ярче после купания. Зуд слабый. Через 5 дней сыпь исчезает бесследно. У старших детей и взрослых могут болеть суставы.

Корь

Важно!!! Кори без кашля и конъюнктивита НЕ БЫВАЕТ.

Корь начинается с высокой температуры, сильного насморка, кашля и конъюнктивита. Через 2-3 дня за щекой появляются маленькие бело-серые крупинки — пятна Филатова-Коплика. На 3-4 день высокой температуры на переносице и за ушами появляется розово-красная пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Элементы сыпи склонны к слиянию и бледнеют при надавливание. В первый день сыпь захватывает лицо, второй день — туловище, третий день — ноги и руки. Когда сыпь появляется на конечностях, на лице она уже отцветает — становится бордово-коричневой с единичными кровоизлияниями и шелушением. Стопы и ладони при кори не шелушатся. Зуд слабый.

Читайте также:  Как убрать аллергию на шеллак

Больше про корь смотри Температура, кашель, конъюнктивит, сыпь — это корь

Инфекционная эритема (парвовирусная В19 инфекция)

На фоне невысокой температуры появляется пятнистая, папулезная и даже уртикарная сыпь. Парвовирусную инфекцию часто принимают за крапивницу. НО!!! Антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды при парвовирусной экзантеме неэффективны. Сначала появляется яркая пятнистая сыпь на лице (симптом «нашлепанных щек»), затем — пятнисто-папулезная сыпь на конечностях (включая ладони и подошвы) и туловище. Носогубный треугольник обычно бледный. Зуд слабый. Часто болят суставы. Сыпь при инфекционной эритеме после исчезновения может появиться снова.

Важно!!! Парвовирусная В19 инфекция представляет опасность для детей с апластической анемией, т. к. она вызывает транзиторный апластический криз.

Скарлатина

Скарлатину вызывают некоторые штаммами гемолитического стрептококка группы А. Скарлатина протекает при высокой температуре в виде ангины с точечной сыпью на фоне гиперемированной колеи. Бледный носогубный треугольник. Характерен «малиновый» язык. На 7-10-й день развивается пластинчатое шелушение кистей и стоп. Эти признаки достаточно характерны для диагноза, его подтверждает выделение БГСА или повышение АСЛО. Обычен нейтрофильный лейкоцитоз.

Лечение скарлатины: пенициллин или ампициллин внутримышечно, амоксициллин внутрь 50 мг/кг в сутки (Флемоксин Солютаб). Про скарлатину смотри Температура, налеты на горле, сыпь — скарлатина.

Боррелиоз

Боррелиоз (Болезнь Лайма) — вызывается спирохетой Borrelia burkdorferi, передаваемой иксодовым клещом. Участок мигрирующей эритемы вокруг укуса клеща достигает 5-15 см, иногда с сателлитами, он мигрирует в течение фебрильного периода (до 1 недели) и иногда сопровождается конъюнктивитом, головной болью, артралгией. Через 3-12 месяца развивается поражения внутренних органов.

Лечение боррелиоза. Детям моложе 8 лет — амоксициллин 50 мг/кг в сутки, старше 8 лет — доксициклин (Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза вдень) в течение 10 -14 дней, при сохранении симптомов — еще 7 дней и более. Органные поражения лечат также, при тяжелом поражении сердца и ЦНС вводят цефтриаксон (75-100 мг/кг 1 раз вдень) в течение 14-21 дня.

Везикулезная сыпь в виде пузырьков и пузырей заполненных жидкостью, гноем или кровью.

Ветрянка

Диагноз ветряной оспы очевиден при появлении на фоне высокой температуры характерной сыпи. В течение 2-4 дней сыпь последовательно эволюционирует (везикула-пустула-корочка).

Лечение при тяжелых формах ветряной оспы: ацикловир внутривенно — 40-60 мг/кг в сутки в 3 инфузии. Местно для снижения зуда эффективен лосьон «Сителиум» (лечебная косметика «Адерма»). Профилактика: прививки живой вакциной против ветряной оспы.

Вирус простого герпеса (ВПГ)

Если человек впервые заражается вирусом простого герпеса (ВПГ), со 2 3-го дня болезни на фоне очень высокой температуры появляется афтозный стоматит. У детей с атопическим дерматитом — распространенная везикуло-пустулезная сыпь (экзема Капоши). Везикулы во рту расположены группами, часто сливаются; при их разрыве образуются поверхностные язвы с бледным дном (афты). Высыпания продолжаются 5 дней. Из-за болезненности слизистой оболочки дети плохо едят и пьют. Герпетический стоматит может осложниться бактериемией, вызванной Kingella kingae, с развитием гнойного артрита, остеомиелита или эндокардита.

Лечение герпетического стоматита: ацикловир в дозе 15-20 мг/кг 5 раз в сутки сокращает продолжительность выделения вируса и ускоряет выздоровление, хотя при нормальном иммунитете он не обязателен. Местно наиболее эффективны полоскания смесью 2% вязкого раствора лидокаина, димедрола и маалокса.

Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа)

Вирусную пузырчатку полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа) вызывают вирусы Коксаки (серотипы А4-А7, А9, А10, А16, В1-В3, В5) и энтеровирус (тип 71 и 19). Сначала появляется температура, утомляемость и боль в горле. Затем проявляются пузырьки на слизистой щек, языка, на небе, деснах и губах. На кистях и стопах папулы превращаются в мелкие пузырьки (диаметром 3-7 мм), которые лопаются, образуя слегка болезненные эрозии. Длительность заболевания — 1 неделя, но еще несколько недель вирус выделяется с калом. Подробнее смотри Температура, стоматит, пузырьки на руках, ногах и ягодицах — Коксаки вирус.

Рожа

Рожа — воспаление глубоких слоев кожи, вызванное бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). На фоне высокой температуры на коже краснота с четкими контурами и слегка приподнятыми границами. Отек, болезненность, иногда лимфангиит. Рожа часто развивается при нефротическом синдроме.

Лечение рожи: внутривенно, внутри мышечно пенициллин (100 000 ЕД/кг в сутки), ампициллин (100-150 мг/кг в сутки), цефазолин (100 мг/кг в сутки), джозамицин (или другой макролид).

Нагноения подкожных и глубоких структур сопровождаются высокой температурой и интоксикацией. Целлюлит — инфильтрат подкожной клетчатки, флегмона — ее нагноение (стафилококки, БГСА или Н. influenzae типа b). Некротизирующий фасциит глубоких тканей конечности вызывает БГСА. Мионекроз (газовая гангрена) — клостридии (С. perfringens и др). Характерны гиперемия кожи, отек, болезненность, при флегмоне — флюктуация; при фасциите — болезненность и гиперестезия при «спокойной» картине местных изменений; при мионекрозе — крепитация.

Лечение агрессивное, противостафилококковыми препаратами (оксациллин, ванкомицин) и хирургическое лечение; при целлюлите, фасциите и мионекрозе — амоксициллин/клавуланат, цефтриаксон, карбапенемы, линезолид, а также клиндамицин, метронидазол.

Синдром ошпаренной кожи (болезнь Риттера у новорожденных)

Заболевание вызывают токсины А и В S. aureus (фагогруппа 11, тип 71). Яркая эритема начинается вокруг рта, носа, в закрытых пеленкой частях тела; быстро распространяясь. Кожа очень болезненна, на ней образуются вялые пузыри. При малейшем надавливании отслаиваются большие участки кожи. Кожа выглядит как при ожоге. Симптом Никольского положительный. Заживление за 1-2 недели без рубцов.

Читайте также:  Как проверить есть ли аллергия на масло туи

Лечение синдрома ошпаренной кожи: внутривенно или внутримышечно: оксациллин — 150 мг/кг в сутки или цефазолин — 100 мг/кг в сутки, альтернатива — ванкомицин — 30-40 мг/кг в сутки, в легких случаях — перорально цефалексин — 50 mг/кг в сутки, при аллергии к лактамам — клиндамицин — 30 мг/кг в сутки или джозамицин 50 мг/кг в сутки. У новорожденных применяют также антистафилококковый иммуноглобулин или плазму. Местно: туалет с 0,1 % раствором перрманганата калия, антибактериальные мази.

Уртикарная сыпь — это волдыри сильно зудящие. Волдыри бесследно исчезают за несколько часов.

Острая крапивница

При острой крапивнице может быть температура. Крапивницу нужно дифференцировать с инфекционными сыпями. Элементы истинной крапивницы сохраняются не более суток. Более 24 часов сыпь держится при уртикарном васкулите. Это может быть симптомом системного заболевания. Волдыри бледно-розовые. У крупных волдырей белый центр и красноватый ободок. Форма волдырей овальная, кольцевидная, дугообразная, причудливая.

Лечение аллергической крапивницы — антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды. Глюкокортикостероиды используют только при угрозе жихни — отек Квинке с отеком гортани или бронхоспазм. При интенсивном зуде можно использовать гормональные крема и мази местно.

Мультиформная эритема

Провоцирующими факторами служат герпетическая, микоплазменная инфекция, лекарства (барбитураты, пенициллин). Круглые пятнисто-папулезные бляшки увеличивается в размере. Различимы 3 зоны: бурый центр окружен розовой отечной зоной, а она — красным кольцом. В отличие от крапивницы, элементы держатся неделю и более. Поражения слизистых оболочек не типично. Возможны рецидивы.

Лечение мультиформной эритемы: при инфекции ВПГ — ацикловир (дозы — см. выше), на фоне микоплазмы — макролиды, в более тяжелых случаях — глюкокортикостероиды.

Кольцевидная эритема

Красные папулы и бляшки появляются волнам на туловище, плечах, бедрах, высыпания исчезают за несколько часов. Они часто локализуются над суставами и наблюдаются при ревматической лихорадке.

Узловатая эритема

На фоне температуры появляются болезненные синюшные изъязвляющиеся узлы на голенях, реже — на руках, у половины больных с болями в суставах. Они могут являться симптомом инфекции (стрептококковой, грибковой, микобактериальной, иерсинеозной) или следствием действия сульфонамидов, пенициллина. Чаще всего это заболевание не переходит в хроническую форму.

Геморрагическая сыпь — это кровоизлияния в кожу и слизистые. Мелкие кровоизлияния до 2 мм — это петехии. Большие пятна — это экхимозы или синяки. Геморрагическая сыпь не бледнеет при надавливание (смотри пробу со стаканом).

При геморрагической сыпи в анализ крови включают количество тромбоцитов и содержание протромбина. Дифференциальный диагноз: геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура — болезнь Верльгофа, сывороточная болезнь, менингококцемия, гемолитико-уремический синдром (ГУС), Конго-Крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ), геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС).

Менингококцемия

Геморрагическая сыпь (не исчезающая при надавливании) может указывать на менингококцемию. В начале болезни кровоизлияния единичные и мелкие — антибиотик может купировать дальнейшее развитие болезни. В отсутствие лечения течение часто молниеносное, развиваются шок, ДВС-синдром с кровоизлиянием в надпочечники.

Лечение менингококцемии: введение (внутривенно) цефтриаксона (100 мг/кг в сутки), цефотаксима (150 мг/кг в сутки), ампициллина или пенициллина (200 мг/кг в сутки) + высокие дозы глюкокортикостероидов, противошоковые меры.

Конго-крымская геморрагическая лихорадка

Конго-крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ) встречается на Юге Европейской части России. ККГЛ вызывают парвовирусы. На фоне высокой температуры мышечная боль, гепатит и кровоточивость — петехии и экхимозы, кровотечения.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) встречается в Уральском и ряде других регионов. ГЛПС вызывают хантавирусы, их резервуар грызуны. ГЛПС — это высокая температура, красные глаза, подкожные кровоизлияния — петехии и экхимозы, кровоточивость, поражение почек с развитием острой почечной недостаточности.

Диагноз геморрагических лихорадок подтверждается серологически.

Лечение геморрагических лихорадок: симптоматическое, при ККГЛ и ГЛПС вводят рибавирин (внутривенно медленно — 33 мг/кг, затем через каждые 6 ч — по 16 мг/кг в течение 4 дней).

Синдром токсического шока

Синдром токсического шока вызывают токсины стафилококка TSS-1, фагогруппа 1, тип 29 (у женщин, пользующихся тампонами во время менструации, редко при абсцессе и синусите) или бетагемолитический стрептококк группы А (БГСА) типы 1, 3, 18 (обычно при инфицирование элементов ветрянки). На фоне высокой температуры по всему телу появляется мелкоточечная скарлатиноподобная сыпь на ярко красном фоне. Часто яркие слизистые, «малиновый» язык, покраснение глаз, боли в мышцах, снижение АД. Позже появляются рвота, понос, шок с полиорганными нарушениями, коагулопатией. Токсический шок протекает тяжело и может привести к смерти. На 7-10-й день возникает шелушение кистей и стоп.

Лечение синдрома токсического шока: внутривенно оксациллин — 200 мг/кг в сутки или цефазолин — 150 мг/кг в сутки, альтернатива — ванкомицин в дозе 50 мг/кг в сутки, лучше с клиндамицином в дозе 40 мг/кг в сутки, который, подавляя синтез белка микробной клетки, уменьшает выработку токсина и антифагоцитарного М-белка. Удаляют вагинальный тампон; осуществляют противошоковые меры.

Заслуженный врач В.К. Таточенко собрал в таблице главные признаки инфекционных сыпей. Чтобы поставить диагноз смотри Дифференциальная диагностика экзантем (сыпей).

Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Источник