Аллергия у детей лечение фенистилом

Что это за лекарство — Фенистил?

Фенистил включён в группу антигистаминных средств, которые принято делить на две основные категории:

• блокаторы антигистаминовых рецепторов. Предотвращают появление и значительно облегчают течение атопических процессов в организме. Выделяют два основных поколения блокаторов рецепторов к гистамину. К первому поколению относят классические антигистаминные медикаменты, обладающие сильным снотворным действием. Ко второму поколению относят сильные противоаллергические препараты, обладающие слабым действием на нервную систему. Фенистил (диметинден) относят к группе препаратов первого поколения;
• местнодействующие антигистаминные лекарства. К данной фармакологической группе лекарственных средств принято относить Фенистил гель. Данные лекарственные гели и эмульсии имеют способность блокировки местных тканевых рецепторов биологически активным веществом, снижают проницаемость капилляров, обладают противовоспалительным действием.

Смысл действия антигистаминных лекарственных препаратов в выключении рецепторов, с которыми связывается гистамин в ходе аллергической иммунной реакции. Гистамин представлен биологически активным веществом, вызывающим усиление проницаемости сосудов.

Клинически мы видим формирование высыпаний на ярко-красном фоне. Действие лекарства быстрое, но для достижения выраженного клинического эффекта требуется достаточно большая доза, так как связывание с белками рецепторов обратимое и конкурентное.

Это непременно ведёт к тому, что данный класс лекарственных средств провоцирует нежелательные и опасные побочные явления.

Эти реакции обусловлены следующими факторами:

• неизбирательная блокада рецепторов, в частности м-холинорецепторов. Этот эффект проявляется в появлении сухости слизистых оболочек, повышении внутриглазного давления;
• возможное развитие желудочковой аритмии из-за хининоподобного действия на сердечную мышцу;
• угнетающий эффект на головной мозг с развитием нервозности, сонливости и вялости.

Когда следует давать Фенистил грудничку при аллергии?

В педиатрии не так уж и много случаев, когда можно назначить этот препарат. Чаще всего это подготовка к вакцинации, лечение атопического и аллергического контактного дерматитов, крапивницы, ангиоотёка, инсектной аллергии.

Узнайте более подробно о том, откуда берётся аллергическая сыпь у детей и как её правильно лечить, из статьи аллерголога-иммунолога.

В каких случаях применение Фенистила опасно?

Противопоказаний к использованию препарата немного, но о них следует знать:

• гиперчувствительность к компонентам средства;
• возраст до одного месяца;
• недоношенность ребенка;
• глаукома;
• бронхиальная астма;
• воспалительные гнойные процессы на кожных покровах (для геля).

В каких формах производится Фенистил?

В детской практике Фенистил используется в форме капель для приёма внутрь и геля для наружного применения.

Гель характеризуется очень хорошим проникновением в кожу. Максимально возможная концентрация в сыворотке крови после приёма лекарства достигается через 2 часа. Метаболизация препарата проводится в печени. Выведение — с жёлчью и мочой.

Как дозируется Фенистил в форме капель?

Препарат могут рекомендовать малышу уже с месячного возраста.

Дозу Фенистила определяет доктор, исходя из массы тела ребёнка и состояния его здоровья. Существуют схемы расчёта дозы данного лекарственного средства для недоношенных деток.

Максимальная суточная доза лекарства в форме капель не должна превышать двух капель на килограмм массы тела пациента и должная быть распределена на три приёма. С первого месяца и до годовалого возраста рекомендуется от 3 до 10 капель на один приём. После 1 года и до трёх лет дозу увеличивают до 15 капель на приём. С трёхлетнего возраста дают 20 капель.

Перед приёмом лекарство можно растворить в чае, компоте или грудном молоке, избегая нагрева лекарственного препарата. Капли имеют приятный вкус и хорошо переносятся даже грудничками.

В каких ситуациях используется Фенистил гель для грудничков при аллергии?

Препарат в гелеобразной форме используется у детей при зудящих атопических высыпаниях, укусах насекомых, некоторых разновидностях крапивницы. С осторожностью Фенистил используется у недоношенных деток. Фенистил гель используют по достижении ребёнком месячного возраста.

Запрещается применять Фенистил гель на обширных кожных поверхностях и при наличии воспаления. После намазывания геля на кожу ребёнка следует избегать попадания прямых солнечных лучей, так как это приводит к развитию фотодерматита.

Режим дозирования Фенистил геля у грудничков

Фенистил наносится на участки кожных высыпаний до четырёх раз за сутки. При отсутствии эффекта желательно одновременное применение с каплями.

Какие могут быть побочные эффекты у детей при использовании препарата Фенистил?

Наиболее часто в практике аллерголога встречаются побочные явления при применении капель для приёма внутрь. Это заторможенность, беспокойство, головокружение, нервозность.

Ребёнок может ощущать тошноту, сухость во рту. Гель для наружного применения может вызвать контактный дерматит, шелушение, сухость кожи. Обо всех побочных явлениях следует сообщить лечащему доктору.

Что делать в случае передозировки лекарства Фенистил?

Передозировка Фенистила может проявиться у ребёнка затуманенностью сознания, выраженной сонливостью, судорогами, падением артериального давления.

В этом случае родителям следует незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда скорой необходимо сохранять спокойствие, постараться вызвать рвоту, дать ребёнку активированный уголь.

С употреблением каких медикаментов нежелательно совмещать применение фенистила?

1. Фенистил усиливает эффект снотворных и психотропных препаратов.
2. Ингибиторы МАО (антидепрессанты) при одновременном использовании с гистаминоблокаторами угнетающе действуют на центральную нервную систему.
3. При сочетании Фенистила с м-холиноблокаторами повышается риск развития или усугубления глаукомы.

Что следует помнить, давая ребёнку Фенистил?

Важно соблюдать несколько правил:

• лекарство не поможет, если зуд вызван нарушением работы печени;
• избегайте попадания солнечных лучей на участки кожи с гелем Фенистил;
• при нагревании лекарство теряет лечебные свойства, поэтому не добавляйте капли Фенистил в горячую жидкость.

Как применять Фенистил при различных заболеваниях?

1. Применения Фенистила при подготовке к вакцинации. Дети первого полугодия жизни с проявлениями атопического, пелёночного дерматита, нумулярной экземы, гнейса должны вакцинироваться в период ремиссии заболевания с медикаментозной подготовкой. Фенистил назначают в возрастной дозировке в форме капель за два дня до и в течение четырёх дней после прививки.
2. Фенистил при атопическом дерматите. Используются обе формы препарата. Назначается Фенистил чаще всего коротким курсом для устранения интенсивного кожного зуда и улучшения качества ночного сна. Длительный постоянный приём Фенистила не рекомендован ввиду нарушения когнитивных функций мозга у детей. Если ребёнок также страдает бронхиальной астмой и аллергическим ринитом, то применение Фенистил будет нецелесообразно из-за его атропиноподобного действия.
3. Фенистил при различных видах крапивницы. Зарубежные авторы советуют применять Фенистил гель местно на волдыри при крапивнице от давления. Капли Фенистил помогут справиться с кожным зудом при уртикарных высыпаниях (волдырях).
4. Фенистил гель при аллергии на укусы насекомых у детей. В летний период времени года даже новорожденные могут страдать от значительно выраженной аллергической реакции на укусы насекомых. Место укуса будет меньше зудеть и распухать после нанесения геля с антигистаминным действием. Фенистил гель можно наносить на кожу трёхкратно в течение суток.

Таким образом, мы рассмотрели основные варианты применения Фенистила у детей.

Что необходимо запомнить родителям?

1. Фенистил причислен к группе антигистаминных препаратов.
2. Когда следует дать Фенистил грудничку: подготовка к вакцинации, лечение аллергического контактного и атопического дерматита, крапивницы от давления, ангиоотёка, инсектной аллергии.
3. В детской практике Фенистил часто применяется в форме капель и геля для наружного местного применения.
4. Препарат в форме геля используется у детей при зудящих атопических высыпаниях, укусах насекомых, некоторых формах крапивницы.
5. Фенистил назначают в возрастной дозировке в форме капель за пару дней до и в течение четырёх дней после вакцинации.
6. Наиболее часто возникают побочные явления при использовании капель для приёма внутрь. Это заторможенность, беспокойство, головокружение, нервозность.

Самое главное, что необходимо усвоить, это то, что Фенистил — достаточно эффективный препарат для терапии проявлений аллергических недугов у детей, но, к сожалению, не лишённый серьёзных нежелательных эффектов. Поэтому цель назначения врачом этого препарата всегда должна быть оправдана.

Главная » Средства от аллергии »

Аллергическая реакция у человека  может развиться в любой момент: после приема пищи или укуса насекомого. Фенистил – универсальное средство при аллергии, которое поможет справиться с неприятными проявлениями при приеме внутрь и наружно. Безопасный препарат показан к применению не только взрослым, но и грудным детям со второго месяца жизни.

Описание

Антигистаминный препарат Фенистил является представителем второго поколения противоаллергических средств. При попадании в организм человека раздражителя в крови происходит процесс высвобождения большого количества гистамина. Избыток медиатора аллергических реакций служит причиной десенсибилизации организма.

Проявлениями ответной реакции на аллерген являются:

• высыпания в виде крапивницы, сыпь может появиться на любом участке кожи, в том числе и на слизистых оболочках;
• аллергический ринит, сопровождаемый частым чиханием и прозрачным выделяемым из носа;
• слезотечение и зуд в глазах;
• выраженный отек глаза, носа или верхней губы (отек Квинке).

Фенистил содержит активное вещество диметиндена малеат, которое является антагонистом гистамина. Препарат эффективно устраняет зуд и кожные проявления, уменьшает отечность и нейтрализует действие десенсибилизатора.

При применении препарата стенки кровеносных сосудов укрепляются и не пропускают гистамин, что предотвращает негативное влияние аллергического раздражителя на организм в целом. Под воздействием Фенистила метаболические процессы нормализуются, что препятствует скоплению лишней жидкости в мягких тканях.

Действие на организм

Фармакологический эффект от Фенистила основан на его способности связывать активный гистамин в крови и препятствовать его продуцированию. Стенки капилляров и более крупных сосудов меняют структуру, становясь более плотными. Гистамин не проникает в окружающие ткани, а физиологическая жидкость выводится из клеток и не скапливается, образуя отечность.

Блокируя гистамин, Фенистил препятствует появлению симптомов аллергии, а также уменьшает существующие проявления. Поэтому, препарат можно назвать симптоматическим, так как причину аллергии лекарство не устраняет. При повторном проникновении раздражителя аллергические реакции проявятся с новой силой.

При приеме Фенистила в дневное время возможно появление легкой сонливости. Седативный эффект может быть опасен для водителей, поэтому садиться за руль после употребления Фенистила не стоит. Действие препарата начнется уже после тридцать минут после приема, максимальный эффект проявится еще через четыре с половиной часа. Планируя поездки, необходимо учитывать данное свойство препарата.

Помимо антигистаминного свойства, гель Фенистил оказывает местное обезболивающее действие. Легкая консистенция с охлаждающим эффектом снимает зуд, уменьшая гиперемию кожи. Такое сочетание фармакологических свойств хорошо помогает при лечении сыпи или укусов насекомых.

Формы выпуска

На сегодняшний день Фенистил свободно продается в аптеке по безрецептурному отпуску. Благодаря выпуску лекарства в разных формах, появляется возможность выбрать удобный способ применения антигистаминного препарата.

1. Капли Фенистил представляют собой бесцветную прозрачную жидкость во флаконе из затемненного стекла с дозатором. Концентрация действующего вещества составляет один миллиграмм на один миллилитр вспомогательной жидкости. Объем флакона составляет 20 мл.
2. Капсулы Фенистил 24 удобны для применения взрослым и детям, начиная с двенадцатилетнего возраста. В состав одной капсулы входит четыре миллиграмма диметиндена, что обеспечивает длительность действия. Пролонгированный эффект дает дополнительное преимущество данной форме выпуска: при однократном употреблении капсулы в день, противоаллергический эффект сохраняется 24 часа.
3. Гель Фенистил предназначен для наружного применения. Удобный маленький тюбик с роликом обеспечивает точечное нанесение на пораженный участок. Гель не нужно дополнительно втирать в кожу, после нанесения тонким слоем лекарство впитается в глубокие подкожные слои. По концентрированности препарат в форме геля идентичен с каплями.

Показания к применению

Антигистаминное средство назначается для лечения следующих патологических состояний:

• появление красной точечной сыпи на коже по типу крапивницы;
• аллергический поллиноз, которому подвержена почти третья часть всех больных;
• хронический насморк аллергического характера;
• десенсибилизация после приема лекарственного препарата;
• различные формы пищевой аллергии;
• фотодерматит;
• ангионевротический отек – хроническое состояние, при котором жидкость скапливается глубоко под кожей;
• купирует зуд и уменьшает выраженность высыпаний при экземе;
• дерматиты различного генеза;
• инфекционные патологии, сопровождаемые образованием сыпи с сильным зудом и болезненностью высыпаний – корь, ветрянка, краснуха;
• атопический дерматит;
• использование лекарства с профилактической целью;
• аллергический ответ на укус насекомого.

Фенистил может использоваться не только при аллергических проявлениях: термические и солнечные ожоги небольшой площади также являются областью применения препарата, как обезболивающего и противоотечного средства.

Противопоказания

Несмотря на высокую эффективность и минимальное седативное действие, Фенистил не назначается в следующих ситуациях:

• если у больного в анамнезе есть сведения об индивидуальной непереносимости действующего вещества – диметиндена малеата;
• повышенное внутриглазное давление, глаукома;
• бронхиальная астма;
• доброкачественное новообразование предстательной железы;
• беременные женщины в период первого триместра (до 12 недель);
• Фенистил может попасть в организм ребенка не только в период развития плода, но и с грудным молоком матери, поэтому в период кормления грудью прием препарата под запретом;
• младенцам до тридцати дней жизни.

Относительными противопоказаниями являются хронические патологии легких и бронхов. Риск усиления кашлевого синдрома и возможных бронхоспазмов заставляет относиться к препарату с осторожностью. У детей в младенческом возрасте в силу неразвитой физиологии во время сна может возникнуть остановка дыхания, связано это с седативным эффектом, который вызывает действующее вещество Фенистила.

Способ применения

Назначением дозировки и выбором формы выпуска должен заниматься лечащий врач, который может скорректировать схему лечения с учетом развития заболевания в каждом конкретном случае. Если симптомы аллергии появились и любое промедление чревато ухудшением состояния, Фенистил применяют так, как рекомендует инструкция к препарату:

1. Лекарственное средство в форме капель можно использовать с детского возраста после одного месяца. Фенистил принимается во время еды взрослыми людьми по сорок капель три раза в день. Дети после того, как им исполнилось двенадцать лет, получают такую же дозировку, как и взрослые люди. Лицам, которые особенно чувствительны к препарату и засыпают после его приема, предлагается пить сорок капель перед ночным сном и двадцать капель во время первого приема пищи. Упрощенная схема поможет чувствовать себя бодро и выполнять всю необходимую работу в течение дня.
2. Капсулы Фенистил имеют ограничения до двенадцатилетнего возраста. Назначаются один раз в сутки. Пролонгация препарата очень удобна для тех, кто занят в течение всего дня и может просто забыть о приеме Фенистила, что негативно скажется на лечении аллергии.
3. Средство в форме геля наносится непосредственно на участки кожи, которые подверглись атаке аллергена. Частота нанесения – до четырех раз в день. Гель более удобен в применении, чем мазь от аллергии. Его не нужно втирать в кожу, структура геля более жидкая, поэтому после нанесения тонким слоем состав впитается самостоятельно. Такой подход избавит от болезненности при прикосновении, а легкий охлаждающий эффект снимет зуд и успокоит раздраженную кожу, что хорошо не только после укусов, но и при экземе.

Применение у детей

Применение Фенистила от аллергии у детей получило широкое применение по причине того, что в маленьком возрасте многие медикаментозные средства не разрешены. Аллергия – частое явление у маленьких людей, поэтому детские капли станут настоящим спасением для родителей.

Фенистил выпускается во флаконах с удобной капельницей-дозатором. Детям средство назначается по количеству капель. Точную дозировку легко соблюдать из-за удобства применения.

От одного месяца до одного года в день можно капать от 9 до 30 капель в сутки. Данное количество делят на три части и дают ребенку через равные промежутки времени. В возрасте от одного года до трех лет разовую дозу повышают максимально до 15 капель, а старшим детям от трех до двенадцати лет на один прием рекомендуется от 15 до 20 капель Фенистила.

Лекарство принимается вместе с пищей, малышам его подмешивают в еду, вливают в напитки или молочную смесь. Его нельзя греть или добавлять в горячий чай, действующее вещество разрушится и не принесет терапевтического эффекта. Дети дошкольного возраста могут принимать капли от аллергии в неразведенном виде. Жидкость не имеет неприятного вкуса и запаха, поэтому маленькие пациенты не противятся приему лекарства.

Гель используется у детей таким же способом, как и для взрослых. Особенно удобно нанесение при инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются зудящей сыпью. Ранее при ветряной оспе каждую папулу смазывали раствором бриллиантового зеленого, что выглядело не эстетично и пачкало одежду. Современный способ избавления от зуда не оставляет следов и эффективно справляется с гиперемией кожи.

Передозировка

При превышении допустимых значений у человека могут развиться следующие состояния:

• непреодолимое желание спать, резкая заторможенность;
• у детей наступает противоположный эффект выраженного возбуждения;
• учащение сердечных сокращений;
• беспорядочное движение мышц, полное отсутствие координированных движений;
• галлюциногенные видения;
• острая задержка мочеиспускания;
• повышение температуры тела;
• расширенный зрачок;
• сильная жажда и сухость во рту;
• судорожный синдром;
• резкое понижение артериального давления;
• бледные кожные покровы и холодный липкий пот;
• потеря сознания, коллапс.

При появлении подобных симптомов необходимо оказать квалифицированную помощь, чтобы нейтрализовать избыточное действие Фенистила. Лечение заключается в применении адсорбирующих средств с целью связывания токсина и выведения его из организма – активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель.

Солевые слабительные средства ускорят процесс очищения –  Сульфат натрия, Сульфат магния. Для улучшения сердечно-сосудистой деятельности и работы легких назначается поддерживающая терапия согласно симптоматики.

Побочные действия

При приеме лекарства строго по инструкции у некоторых людей зафиксированы изменения состояния здоровья:

• сонливость, возможное влияние Фенистила необходимо учитывать людям, которые садятся за руль, или трудовая деятельность связана с активной работой головного мозга;
• могут появиться головные боли, сопровождаемые тошнотой;
• пересохший язык и слизистая горла;
• на коже образуются высыпания и отечность;
• возбужденное состояние с судорожными сокращениями скелетной мускулатуры;
• бронхоспазм.

Фенистил нужно осторожно сочетать с другими лекарственными средствами. При одновременном приеме с препаратами, которые относятся к снотворным средствам, эффект последних будет усиливаться. При приеме спиртных напитков у больного наблюдается заторможенность состояния. Назначение антидепрессантов влияет на сосуды, приводя к вегето-сосудистой дистонии.

В заключении можно отметить, что Фенистил является хорошим средством при аллергии, но, как и прием любого лекарства, должен быть строго согласован с медицинским специалистом, который занимается лечением патологии.