Аллергия у грудничка как выявить аллерген

На сегодняшний день проявления аллергии в виде высыпаний на коже у малыша, поражений пищеварительного тракта или респираторных аллергозов возникают все раньше и раньше и это серьезный повод для беспокойства родителей.

Наиболее часто возникают поражения кожных покровов потница и аллергические диатезы, которые развиваются у грудничков.

В большинстве случаев аллергию вызывают пищевые и контактные аллергены (порошок, мыло, масло для кожи, синтетическая одежда).

Но еще до рождения ребенок сталкивается с множеством аллергенов и это связано:

с постоянно осложняющейся экологией;
с неблагоприятной наследственно обусловленной повышенной чувствительностью многих людей к сложным аллергенам, которые находятся в пище, воздухе и воде;
с неправильным питанием беременной.

Будущая мама часто сталкивается с аллергенными факторами в повседневной жизни, но активная защита плаценты предохраняет плод от патологического воздействия аллергенов, а при нарушении ее защитных свойств возникает еще внутриутробная сенсибилизация малыша к различным факторам аллергии.

Также большое значение при развитии аллергических реакций различного типа имеет генетическая отягощенность организма крохи ко многим патогенным агентам.

Ребенок после рождения не имеет надежной защиты, поэтому кожные покровы и другие органы крохи попадают под патологическое воздействие окружающей среды:

пищевых факторов (даже при естественном вскармливании, когда мама употребляет в пищу аллергенные продукты) – поэтому крайне важно знать, как нужно питаться кормящей маме;
контактные аллергены (химические и физические аллергены) – с осторожностью нужно относиться ко всем моющим средствам, в том числе детским порошкам и кондиционерам, маслам для кожи;
эпидермальные факторы (шерсть животных и птиц, корм для рыбок и попугаев) – это необходимо учитывать, если в семье есть дети или при намерении завести домашнее животное;
лекарства (антибиотики, сиропы с красителями и ароматизаторами и другие препараты).

Самыми распространенными аллергическими заболеваниями у грудничков считаются:

аллергические высыпания (аллергический диатез, себорейный, атопический дерматит);
вазомоторный (аллергический) ринит;
патология пищеварительной системы;
респираторные реакции (бронхоспазм);
аллергический конъюнктивит.

Как развивается аллергическая реакция у грудничков

При попадании аллергена в организм ребенка происходит синтез специфических иммуноглобулинов Е, которые и активируют цепь реакций с образованием медиаторов воспаления.

Все эти факторы (гистамин, серотонин и другие биоактивные вещества) приводят к развитию симптомов аллергии – кожной сыпи, диареи, ринита или конъюнктивита.

Клинические проявления аллергии

Повышенная чувствительность к аллергенам у грудничков может проявляться в виде:

аллергических поражений кожных покровов;
поражений пищеварительного тракта;
респираторные аллергозы;
сочетанные поражения органов различных систем.

К кожным аллергическим реакциям относятся:

аллергические диатезы (шелушения кожи щек, лба, ягодичной области, интенсивный зуд и покраснение кожных покровов;
гнейс, крапивница, местные отеки кожи;
проявления потницы и/или упорные опрелости неизвестной этиологии (при комфортном микроклимате и хорошем уходе за кожными складками малыша).

Нарушения пищеварительного тракта:

частые срыгивания;
жидкий стул или запоры;
метеоризм и упорные колики;
рвота;

Респираторные проявления аллергической реакции:

аллергический насморк;
бронхоспазм (частый сухой кашель, затрудненное дыхание, частые респираторные инфекции с ларингитами, альвеолитами или обструктивными бронхитами).

Сочетание аллергических реакций с поражением нескольких систем у грудничков считается высокой предрасположенностью к возникновению опасных аллергических заболеваний:

бронхиальной астмы;
экземы;
атопических дерматитов;
развитие сложных воспалительно-аллергических патологий почек, сердца, сосудов, костно-мышечной системы.

Достаточно часто встречаются сочетание нескольких поражений:

респираторной системы и кожных покровов (ринит или бронхоспазм);
аллергические реакции кожи и поражения кишечника.

При появлении у грудничка одного из признаков или сочетания патологии нескольких систем предположительно аллергической природы необходима консультация специалиста: педиатра или детского аллерголога, а при пищевой аллергии — диетолога.

Диагностирование аллергии у грудничка

При выраженных проявлениях аллергической реакции, особенно при сочетанных патологиях нужна госпитализация в специализированное отделение для симптоматического лечения и определения аллергенов в условиях стационара.

К этим патологиям относятся:

стойкий бронхоспазм с крапивницей;
диспепсические расстройства с рвотой;
кожной сыпью или выраженным конъюнктивитом;
при опасных для жизни реакциях немедленного типа (развитие анафилактического шока или отека Квинке).

Многих родителей беспокоит вопрос о том, как определяется диагноз аллергии у детей раннего возраста:

данных опроса родителей (подробный сбор анамнеза, жалоб, определение наличия наследственной отягощенности);
определение связи клинических проявлений различных видов аллергической реакции, сенсибилизации организма и приемом в пищу определенных пищевых продуктов, наличия в семье животных, стирки порошком, ношения синтетической одежды и другими факторами);
осмотр малыша.

Для подтверждения диагноза аллергической реакции проводят лабораторные анализы:

клинический анализ крови: об аллергической реакции может свидетельствовать повышение эозинофилов;
определение общего Ig Е (определяется высокий уровень);
УЗИ органов пищеварительной системы с исключением неаллергического происхождения патологических симптомов.

Также косвенными доказательствами пищевой аллергии при естественном вскармливании могут служить следующие факты:

постепенное исчезновение признаков аллергии при соблюдении гипоаллергенной диеты; устранение кожной аллергии при прекращении стирки порошками, кондиционерами;
при замене одежды из синтетики на натуральную из хлопка или льна, особенно нательного и постельного белья;
положительный эффект после начала приема детских форм лекарственных препаратов против аллергии (антигистаминных лекарственных средств в сочетании с природными сорбентами).

Анализ крови на аллергены у грудничка

Для уточнения аллергической природы высыпаний, патологии ЖКТ, ринита, конъюнктивита или сочетаний патологий, когда сложно определить причинный фактор – аллерген вызывающий развитие аллергической реакции – проводится анализ крови на аллергены.

Сейчас его делают почти в любой крупной детской клинике или в лаборатории при кабинете — аллерголога.

Все исследования необходимо проводить в период аллергологического спокойствия (лучше в зимний период), до начала приема антиаллергических лекарственных средств или после окончания курса лечения.

У детей раннего возраста берут кровь из вены с определением уровня специфических иммуноглобулинов (Ig Е) на определенные виды аллергенов.

Важным условием является отсутствие любых физиологических состояний (синдром прорезывания зубов, перегревания, дисфункции кишечника) или органических заболеваний, которые могут повлиять на достоверность результатов.

У детей старшего возраста ставят кожные пробы или анализ крови на аллергены.

Анализ кожной аллергопробы у грудничка

Детям раннего возраста эталонные кожные пробы на аллергены проводят крайне редко в связи со сложностью их оценки, что определяется анатомо-физиологическими особенностями строения кожи у грудничков и возможностью разлитой реакции.

Кожные пробы проводят у детей старше трехлетнего возраста кожные пробы.

Они проводятся следующим образом: на кожу в области предплечья наносят небольшие дозы определенных аллергенов и проверяется реакция на их введение (в течение полчаса). Кожную пробу на аллергены проводят только при отсутствии воспалительных процессов в организме.

Перед проведением кожных аллергопроб необходимо определить круг возможных аллергенов – существует несколько панелей.

Обычно назначается стандартный набор аллергенов:

при кожных реакциях (на цитрусовые, шоколад, рыбу, яйца, коровье молоко, сою, глютен);
при бронхоспазмах: набор пылевых, эпидермальных и пищевых аллергенов;
при ринитах и конъюнктивитах: пыльцевые, пылевые, эпидермальные и пищевые аллергены.

Дополнительный набор возможных пищевых аллергенов можно выявить при ведении пищевого дневника в течение 7-10 дней – мама постоянно записывает все продукты, которые принимает в пищу малыш в течение дня, особенности их кулинарной обработки блюд и ежедневные реакции ребенка.

Когда делать анализ на аллергены у грудничка

Типичная аллергическая реакция у грудничков развивается в пятнадцати случаях из ста, и хорошо купируются отменой аллергенного продукта или при устранении патогенных факторов.

В большинстве случаев возможны ложные реакции:

при неправильном введении прикорма или новых продуктов;
при ферментопатии;
при наличии дисбактериоза или паразитов в кишечнике.

Аллергологи рекомендуют проводить данные анализы только по строгим показаниям:

для подтверждения пищевой аллергии, выявленной при пищевых ограничениях;
при необходимости определения факта уменьшения аллергической реакции на фоне лечения;
если у малыша развился анафилактический шок от укуса насекомого;
для подтверждения выявленной аллергической реакции на введение вакцины.

Во всех остальных случаях необходимо использовать все возможные варианты определения аллергена.

Нужно помнить, что анализ на аллергены проводят только по назначению врача.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник

Распространенная и неприятная проблема – аллергия у грудничка: организм грудного ребенка еще не выработал необходимых защитных реакций, поэтому любой аллерген – продукты питания, ткани, пыль, пыльца растений, шерсть домашних животных, может провоцировать аллергическую реакцию. Лечить ее зачастую бывает сложнее, чем у взрослого, поэтому важно точно диагностировать источник раздражения и избегать контактов ребенка с ним. Какие бывают причины раздражения и какие средства можно применять без вреда для ребенка, рассмотрим в этой статье.

Что такое аллергия у грудничка

Известно, что аллергия у грудничка – это процесс повышения чувствительности кожи, кишечника к тем или иным аллергенам. Она может быть пищевого и непищевого происхождения: раздражительную реакцию у ребенка может вызвать абсолютно любой пищевой продукт, а также бытовые явления, такие как пыль, химические средства, домашние питомцы. Аллергия у новорожденных может проявляться высыпаниями на теле, нарушениями желудочно-кишечного тракта или респираторным аллергозом дыхательной системы.

Как выглядит аллергия у грудничков

Раздражение может находиться на ягодицах, животе и лице малыша, шелушится волосистая часть головы, брови. Аллергия у грудничков выглядит как покраснения, мелкая сыпь, шелушащиеся участки кожи, подкожный отек слизистых, потница, крапивница, опрелости. Если кожные проявления возникают, даже учитывая правильный, регулярный уход – возможно, виной всему аллерген.

Аллергия у грудничка на лице

Проявляется аллергия у грудничка на лице в виде диатеза, ряд характерных симптомов, которые располагаются на щеках, лбу, подбородке, имеют вид красных, сухих пятен разного размера, сыпи, мелких водянистых прыщиков. Они появляются непосредственно после принятия пищи, или через какое-то время после контакта с аллергеном, затем сходят частично либо полностью.

Такие симптомы могут вызывать у ребенка неприятные ощущения: зуд, незначительное жжение, стянутость кожи. При поражении лица нужно постараться не дать ребенку расчесывать зудящие места руками, ведь это может не только распространить сыпь по всему лицу и телу, но и спровоцировать появление язвочек, мелких ранок, которые у грудных детей заживают долго.

Причины аллергии у грудничков

Среди причин аллергии у грудничков можно выделить реакции пищевого и непищевого происхождения. Важную роль играет наследственность: дети, в чьих семьях неоднократно встречались случаи бронхиальной астмы, дерматита, хронического насморка, подвержены повышенному риску развития аллергических реакций с рождения. Еще один фактор – время начала грудного вскармливания и природные иммунные способности ребенка.

Пищевая аллергия у грудничка

Частый раздражитель – белок, который содержится в готовых молочных смесях и даже компоненты, входящие в состав грудного молока. Пищевая аллергия у грудничка проявляется высыпаниями на коже, проявлениями со стороны кишечника: частые срыгивания, жидкий стул, запор, боль в животе. Дыхательная система может быть затруднена спазмами, заложенностью носа. Можно перечислить такие источники проблемы:

В рационе кормящей мамы такие продукты: шоколад, кофе, грибы, рыба и морепродукты, экзотические фрукты, красные овощи, свежевыжатые концентрированные соки, цельное коровье молоко, куриные яйца, мед, жареные и копченые блюда, жирное мясо, колбасные изделия, сыр с плесенью, консерванты, эмульгаторы, красители.
Готовые молочные смеси, содержащие белок, лактозу, злаки, сою, мед. Необходимо проверять смесь на аллергенность перед началом кормления.
Раздражение у ребенка может быть последствием неправильного питания матери во время беременности, заболеваний, инфекций, курения.
Перекармливание ребенка может являться причиной аллергии.

Контактная аллергия у грудничка

Может развиться аллергия у грудного ребенка после взаимодействия с потенциальными раздражителями: бытовой химией, животными, пыльцой растений. Даже при самом осторожном уходе, ребенок контактирует с окружающей средой и вырабатывает ответные реакции, которые не всегда проходят бесследно. Контактная аллергия у грудничка может быть спровоцирована следующим:

пылью, клещами, клопами;
парфюмерией, косметикой (как детской, так и той, которую используют взрослые);
комнатными растениями;
домашними животными (любыми, даже бесшерстными);
бытовой химией (стиральными порошками, средствами для мытья посуды, освежителями воздуха).

Как определить, на что аллергия у грудничка

Методы диагностики различаются в зависимости от возраста ребенка. Определить, на что аллергия у грудничка, помогут специальные анализы, лабораторные исследования у специалистов: педиатра, аллерголога, диетолога. Детям после года проводят специальные кожные тесты, пробы на выявление раздражителя: наносят на кожу разные вещества и наблюдают реакцию. Как выявить аллерген у грудничка:

осмотр;
опрос родителей касательно употребляемых продуктов, диета мамы;
анализы крови (проверка уровня иммуноглобулина Е, эозинофилов);
УЗИ органов брюшной полости.

Аллергия на белок у грудничка

Содержится белок как в материнском молоке, так и молочных смесях, в виде коровьего, козьего молока, сои. Аллергия на белок у грудничка может появляться как сразу, спустя 10-30 минут после кормления, так и в течение нескольких дней. Белок казеин, содержащийся в животном молоке, является термостабильным – то есть, не разрушается при нагревании, дети обнаруживают аллергию на него.

При аллергии на белок важно тщательно контролировать рацион кормящей мамы, добавлять в него больше каш, кисломолочных продуктов, постного вареного мяса и овощей, сухофруктов, печеных яблок; аллергическая пища должна полностью исключаться. Для таких детей изготавливаются молочные смеси с долей белка не более 3,5 кДа, при переходе на полноценное питание начинают с пюре из белых и зеленых овощей.

Аллергия на смесь у грудничка

В состав большинства смесей для искусственного вскармливания входит коровье молоко, потому что оно схоже с женским; реже – козье или соевые продукты. Нужно внимательно читать содержание на упаковке, не допускать аллергических продуктов. Аллергия на смесь у грудничка может быть вызвана злаковыми, которые содержатся в искусственном питании. При обнаружении симптомов, следует сразу же обратиться к врачу и индивидуально подобрать гипоаллергенную смесь.

Через сколько проходит аллергия

Если исключить аллерген из рациона или сферы воздействия – аллергия проходит не очень быстро, за несколько недель. Частая причина высыпаний на теле грудного ребенка – это первичные гормональные перестройки, приспособление организма под условия окружающего мира, после первых контактов с водой, разными веществами. В таком случае диета может не оказывать видимого воздействия и реакция проходит сама. Если же проблема в конкретном аллергене, то ускорить выздоровление могут лекарственные мази, капли, ванночки для купания.

Лечение аллергии у грудничка

Чем лечить аллергию у грудничка – сложный вопрос, который требует детального анализа причин и особенностей ее проявления. При поражении нескольких областей одновременно, лучше сразу применять комплексную, медикаментозную терапию. Такое лечение аллергии у грудничка включает в себя устранение признаков раздражения, расстройств кишечника, насморка, бронхиальных хрипов, обязательную диету для мамы и ребенка. Жесткий гипоаллергенный режим следует соблюдать первые 2 недели, затем корректировать меню, добавляя в него проверенные, переносимые продукты.

Если признаки аллергии сильные и доставляют ребенку дискомфорт, то производить все процедуры лучше под присмотром врача, после выбора подходящего способа лечения. Сроки добавления в рацион прикормов, овощных и фруктовых смесей не должны нарушаться: более ранний прикорм может вызвать продолжительную аллергию, а затянувшееся грудное вскармливание – принести массу осложнений в будущем.

Средство от аллергии для грудничков

Для борьбы с аллергическим раздражением допустимо использование отдельных медикаментов, разработанных специально для младенцев. Они назначаются, если диета и ограничение контактов с аллергеном не оказывают нужный результат. Из всех средств от аллергии для грудничков эффективны антигистаминные, гормональные, адсорбенты, местные средства, препараты для восстановления микрофлоры кишечника. Важно изучать состав используемых лекарств: они могут содержать еще более опасные аллергены. Какие средства могут помочь, если аллергия у младенца:

Капли – безвреден Фенистил: разрешен с 1-го месяца, оказывает легкий седативный эффект, снимает зуд, устраняет симптомы аллергии, не вызывает привыкания. Зиртек, Цетиризин, Кларитин можно начать принимать с 6-ти месяцев, они имеют противовоспалительное, противоаллергическое действие.
Мази – для нанесения на избранные, не воспаленные участки кожи.
Энтеросорбенты – при симптомах кишечной аллергии.
Для детей до года – глазные капли Олопатадин, Азеластин, активированный уголь, другие лекарства без седативных и других побочных эффектов. Таблетки угля нужно растворять в воде, капсулы в мягкой оболочке можно давать детям от двух лет.

Бепантен при аллергии

Известно, что Бепантен – это наружный препарат для быстрой регенерации тканей, заживления, увлажнения кожи. Он представляет собой мягкую эмульсию, которая имеет плотную текстуру и характерный запах; основное действующее вещество – декспантенол. Бепантен при аллергии показывает хорошие результаты: успокаивает кожу, борется с опрелостями и покраснениями. Противопоказан только при повышенной чувствительности, обнаруженной во время применения; безопасен и нетоксичен.

Противоаллергические препараты для грудничков

Для лечения разных видов раздражения у грудного ребенка назначают такие формы препаратов, как таблетки, инъекции, капли, сироп, причем большинство средств запрещены для детей младше года. Выбрать нужные медикаменты поможет врач-аллерголог, самолечение в этих случаях крайне опасно и нежелательно. Противоаллергические препараты для грудничков выпускаются в жидкой форме, так как глотать таблетки маленькие дети не могут, их можно измельчать в порошок и растворять в воде. Противоаллергические препараты, которые должны иметься в аптечке каждой мамы, это:

Фенистил-гель – эффективное наружное средство, снимает зуд, не сушит кожу, помогает при умеренных высыпаниях.
После полугода – Зиртек, Кестин, Кларитин, Гисманал, Перитол.
Эриус при отеках слизистой.
Смекта, Энтеросгель при кишечном расстройстве, Сорбекс.
При дисбактериозе – Бебинорм, Линекс.
Азеластин, Кетотифен для детей до 6-ти месяцев.

В чем купать ребенка при аллергии

При аллергической реакции у младенца могут помочь купания в лечебных ванночках. Этот древний народный метод поможет успокоить зуд, воспалительные процессы, смягчить сухие участки кожи. Купать ребенка при аллергии можно в растворах ромашки, череды, календулы; хорошие результаты согласно отзывам имеет отвар лаврового листа, при этом все травы лучше покупать в аптеках: они должны быть стопроцентно чистыми. Несколько правил водных процедур:

Использовать только 1 вид травы, чтобы понять, есть ли у ребенка раздражительная реакция на какую-то из них.
Первое купание должно длиться не дольше 5-ти минут, последующие – по 15.
Применять ванночки для ребенка чаще, чем 2 раза в неделю, нежелательно.
Ополаскивать водой после ванночки, использовать мыло и другие средства во время купания не нужно – это только испортит лечебный эффект.
Следует избегать таких трав, как туя, ракитник, чистотел, пижма, полынь.
Перед купанием отвар процедить.
Температура воды для грудного ребенка – около 40 градусов.
Отвар должен быть не слишком крепкий.

Фото аллергии у грудничка

Видео: Как проявляется пищевая аллергия у грудничков

Пищевая аллергия у грудничков. Диатез у малыша. Лечение детской аллергии и диатеза. Уход за ребенком

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник