Аллергия у мамы и ребенка
Женщина во время вынашивания ребенка, а также в период грудного вскармливания должна как можно серьезнее и внимательнее относиться к своему здоровью и образу жизни, ведь в этот период связь между матерью и ребенком особенно тесна. Посредством грудного молока во время грудного вскармливания (ГВ) младенец получает все необходимые ему питательные вещества, витамины и микроэлементы, необходимые для роста и развития его организма.
Однако, вместе с полезными веществами, ребенок с грудным молоком получает также и все иные вещества, которые тем или иным способом попали в организм матери (посредством дыхательной или пищеварительной системы, кожных покровов и прочими путями). Некоторые из них могут негативно сказываться на состоянии, здоровье, росте и развитие младенца.
Одно из самых частых патологических проявлений у женщины, которая во время грудного вскармливания не придерживается правильно образа жизни либо в силу своих индивидуальных особенностей являются аллергиком (человеком, страдающим аллергическими заболеваниями) — аллергия у кормящей матери, следствием которой может стать аллергия у младенцев при грудном вскармливании.
Когда формируется аллергия при ГВ у мамы или у ребенка необходимо выяснить причины ее формирования, пересмотреть рацион и образ жизни матери, оценить возможность терапии данного состояния, установить препараты, что можно кормящей маме от аллергии, установить степень нанесения вреда младенцу, возможность продолжения ГВ.
Аллергия при ГВ: причины формирования
Аллергия при грудном вскармливании у матери и ребенка является самой распространенной проблемой, возникающей в послеродовой период во время начала лактации.
Аллергия после родов у мамы, как правило, вызвана перестройкой организма в этот период, изменениями его гормонального фона, на фоне которых могут усиливаться имеющиеся до беременности реакции сверхчувствительности и возникать новые.
К развитию аллергических реакций в послеродовой период также становятся предрасположенными те женщины, которые до беременности имели повышенное артериальное давление, нарушения в функционировании почек, предрасположенность к отекам.
Основными причинами, по которым образуется аллергия при лактации, является воздействие на организм кормящей матери:
- средств бытовой химии, которые используются в повседневной жизни при стирке белья и вещей, уборке жилых помещений, мойке посуды;
- бытовой и книжной пыли, грибков, микроспор плесени, возникающих в жилых помещениях, которые не проветриваются, имеют повышенный уровень влажности и регулярно не убираются;
- пыльцы комнатных и уличных цветущих растений;
- шерсти домашних животных;
- укусов различных насекомых;
- продуктов питания (вызвать аллергию может использование в пищу цитрусовых, меда, орехов, шоколада, морепродуктов, копченостей, консервов, специй, алкоголя, газированных напитков);
- лекарственных препаратов;
- физических факторов (ультрафиолетового излучения, мороза, ветра, влажности);
- веществ биологического происхождения (продуктов жизнедеятельности различных микроорганизмов).
Вещество, способное вызывать реакцию сверхчувствительности называют аллергеном. После его проникновения в организм, оно вызывает развитие каскада иммунологических реакций, в конце которого происходит выброс в кровоток гистамина, сератонина и медиаторов воспаления – веществ, обуславливающих формирование аллергической симптоматики.
Аллергия при грудном вскармливании у ребенка в раннем возрасте чаще всего формируется на пищевые аллергены, проникающие в организм младенца посредством грудного молока из организма матери.
Через 2-4 часа после того, как кормящая женщина употребит в пищу продукты, которые считаются высокоаллергенными (способными вызывать развитие аллергических реакций), они поступают в молоко. Поэтому в начальный период лактации а особенно в первые месяцы жизни ребенка, употреблять такие продукты категорически запрещено.
Причиной повышенной чувствительности организма младенца по отношению к различным аллергенам является ослабленность его иммунной, пищеварительной и прочих систем организма. С течение времени вероятность возникновения аллергических реакций у ребенка снижается и мама, вскармливающая его грудью, может начинать в ограниченном количестве вводить в свой рацион различные новые продукты.
У ребенка в старшем возрасте причиной возникновения аллергической реакции могут стать и иные аллергены, в частности те, которые распространяются посредством воздуха и проникают в организм через дыхательную систему или воздействуют непосредственно на кожные покровы.
Аллергия после родов: особенности проявления патологии
Как правило, любая аллергическая реакция имеет такие проявления:
- аллергический ринит, проявляющийся в заложенности носа, чихании и сильном течении из носа;
- кожные проявления, характеризующиеся различными видами высыпаний на поверхность эпителия, его отеком и покраснением, интенсивным чувством зуда и жжения;
- аллергическим конъюнктивитом, проявляющимся в покраснении слизистых оболочек глаза, ощущении сухости и жжения в глазах, слезоточивости;
- удушливыми приступами аллергического кашля;
- аллергическим отитом.
Подобные проявления наблюдаются у матерей. Аллергия у грудного ребенка на грудном вскармливании, как правило, ограничивается ее кожными проявлениями и имеет вид крапивницы или аллергического дерматита, локализованного на коже лица, туловища и конечностей, а также нарушениями в процессах пищеварения.
Процесс диагностики
При обнаружении первых признаков аллергической реакции сверхчувствительности у себя или у ребенка, кормящая мама должна как можно быстрее выяснить причины ее возникновения. Наиболее верным решением будет обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью – к терапевту, аллергологу или иммунологу.
Дифференциальная диагностика аллергической реакции и выявление аллергена, его провоцирующего, включает:
- общий врачебный осмотр матери и ребенка, сбор анамнеза;
- забор пробы крови на исследование уровня антител (при аллергии он повышен);
- постановку кожных аллергопроб;
- проведение провокационных тестов;
- постановку эллимнационных тестов.
После установления факта развития аллергической реакции, а также выявления аллергена – вещества, его вызывающего, специалист рекомендует устранить любую возможность контакта аллергена с организмом матери или ребенка, дает рекомендации по питанию, лечению, а также возможности продолжения грудного вскармливания.
Аллергия у кормящей мамы: особенности патологии
Все то, что употребляет в пищу и питье кормящая грудью женщина воздействует не только на ее организм, но и находит свое воздействие посредством грудного молока на организм младенца, состояние его здоровья, рост и развитие. В частности, аллергены, которые употребила с пищей мать, попадают и в организм младенца, провоцируя у него такие аллергические проявления, как сухость кожных покровов, формирование высыпаний на коже, опрелостей, себорейных корочек на голове.
Если мать страдает аллергическим дерматитом, имеется 6/10 процентов вероятности, что у ребенка также возникнет данное заболевание, ведь, известно, что аллергические реакции имеют предрасположенность к генетическому наследованию.
При условии своевременного диагностирования, соблюдения всех рекомендаций лечащего врача с аллергическими заболеваниями у матери и ребенка во время грудного вскармливания можно успешно бороться, предупреждая негативное воздействие заболеваний.
Лечение аллергии при грудном вскармливании
От аллергии при грудном вскармливании у мамы и ребенка рекомендуется соблюдать некоторые терапевтические и профилактические рекомендации:
- перейти на особый гипоаллергенный режим питания;
- регулярно убирать и проветривать в жилых помещениях, выполнять влажные уборки;
- убрать из жилых помещений домашних животных;
- использовать только качественные и гипоаллергенные средства бытовой химии;
- отказаться от алкоголя и никотина, избегать пассивного курения;
- соблюдать правила личной гигиены;
- придерживаться терапевтических рекомендаций лечащего врача.
Аллергия при грудном вскармливании у мамы лечение: общие рекомендации по использованию лекарственных средств
У большинства лекарственных препаратов, в инструкциях по лекарственному применению средства, указано в графе применение во время беременности и период лактации либо запрещено, либо применять в случае превышения значимости полученного терапевтического эффекта для матери над возможными рисками для ребенка.
В первом случае это означает, что средство и его метаболиты с легкостью приникают в грудное молоко и могут причинить вред здоровью и развитию младенца.
Второй случай, как правило, описывает отсутствие данных исследований о возможности проникновения средства и его метаболитов в грудное молоко, а также его влияния на ребенка.
Поэтому, спектр лекарственных препаратов, которые женщина может использовать в период лактации, очень ограничен. Как правило, большинство лекарственных средств, для своего использования требуют прекращения грудного вскармливания.
Какие лекарственные препараты противопоказано использовать кормящим мамам
Когда поставлен диагноз аллергия у кормящей мамы лечение предусматривает использование целого перечня лекарственных средств, однако не все они могут быть применены во время грудного вскармливания.
Противопоказано использование в период лактации и вскармливания ребенка грудью:
- цитостатиков – средств, используемых в терапии аутоиммунных заболеваний, предусматривающих значительное подавление иммунитета организма и процессов деления клеток в организме;
- радиоактивных препаратов – средств, применяемых для лечения опухолевых заболеваний;
- солей азота – препаратов, применяемых при ревматоидном артрите;
- препаратов лития – средств, применяемых в терапии психических нарушений, в частности – маниакального состояния;
- гормона андрогена, входящего в состав лекарственных средств, применяемых для терапии некоторых болезней по гинекологии;
- контрацептивов на основе эстрогена, вызывающих значительное снижение лактации и потерю молока;
- этилового спирта в составе различных лекарственных настоек и препаратов с его содержанием (это обусловлено тем, что этиловый спирт и продукты его распада с легкостью могут проникать в молоко и негативно воздействовать на организм ребенка).
Рекомендации по использования различных групп лекарственных средств во время кормления грудью
В различных группах лекарственных средств существует перечень препаратов, которые можно применять во время грудного вскармливания.
Из антацидов и обволакивающих препаратов, используемых в лечении воспалительных заболеваний слизистых оболочек кишечника и желудка в период грудного вскармливания можно использовать: Альмагель, Гавискон, Фосфалюгель или Маалокс.
Из антиагрегантов, применяемых для снижения вязкости крови и улучшения процессов циркуляции крови в период грудного вскармливания допустимо применение Курантила.
Из антибиотиков, используемых в терапии различных воспалительных и инфекционных процессов, не противопоказано применять в период лактации:
- Амикацин,
- Гентамицин,
- Нетромицин,
- Макропен,
- Вильпрофен,
- Сумамед,
- Азитромицин,
- Азитрокс,
- Эритромицин,
- Цефтриаксон,
- Фортум,
- Цефотаксим,
- Зиннат,
- Цефазолин,
- Амоксиклав,
- Амоксициллин,
- Флемоксин,
- Флемоклав,
- Аугментин,
- Ампиокс,
- Ампициллин,
- Пенициллин.
Если во время приема антибиотиков отмечено возникновение аллергических реакций у младенца, либо расстройств пищеварения – грудное вскармливание необходимо на время отменить.
Из антигипертензивных препаратов допустимо использование Дибазола, Допегита, Верапамила,
Аллергия при ГВ у мамы, чем лечить? Антигистаминные препараты – средства, применяемые в терапии аллергических реакций, для устранения всех проявлений патологии. К средствам, что можно от аллергии при грудном вскармливании относят: Лоратадин, Супрастин, Тавегил, Цетиризин и Лоратадин. Эриус при грудном вскармливании применять противопоказано.
Из антидепрессантов во время грудного вскармливания допустимо применение:
- Амитриптилина
Из класса антикоагулянтов допустимо использование :
- Варфарина;
- Гепарина.
В качестве местного антисептика можно использовать раствор Бриллиантовой зелени, Фукарцина, Хлоргексидина и Перекиси Водорода.
Средства, применяемые при заболеваниях щитовидной железы, применяют крайне осторожно, наблюдая за изменениями состояния ребенка.
Из бензодиазипенов, используемых для снижения уровня тревожности, совместимыми с грудным вскармливанием считаются:
- Темазепам,
- Дормика,
- Лоразепам,
- Клоназепам.
Среди Бронходилятаторов допустимы Фенотерол, Сальбутамол и Тербуталин. От использования венотоников в период грудного вскармливания лучше отказаться.
Допустимо использование витаминов и ватаминно-минеральных комплексов. Использования лекарственных гормональных препаратов лучше избегать.
Среди диуретиков можно использовать Фуросемид или Лазикс.
Что можно при аллергии кормящей маме употреблять в пищу: особенности гипоаллергенной диеты
Рацион питания, кормящей матери должен быть основан на таких основных принципах, как:
- низкий уровень углеводов;
- исключение сахара;
- большое количество чистой питьевой воды;
- употребление нежирных сортов рыбы и мяса;
- преобладание в рационе круп, овощей и фруктов (белого и зеленого цвета), зелени;
- диетические способы приготовления пищи;
- отказ от дрожжевого белого хлеба и макаронных изделий из муки 1го, 2го и 3го сорта.
Рацион кормящей матери должен исключать:
- куриные яйца;
- шоколад;
- мед;
- морепродукты;
- овощи и фрукты красного и оранжевого цвета;
- орехи;
- коровье молоко;
- жирные сорта мяса и рыбы;
- жаренную, копченую и соленую пищу;
- кофе.
Нужно ли прекращать кормление грудью
Грудное вскармливание ребенка является очень важным аспектом становления его здоровья и развития, поэтому очень важно как можно дольше обеспечить возможность его сохранения.
Дети, вскармливаемые на искусственных смесях, имеют более высокий уровень предрасположенности к развитию аллергический реакций и прочих заболеваний, нежели дети, которые вскармливаются грудным молоком.
Дети, вскармливаемые естественным образом, посредством грудного молока знакомятся с окружающим миром, аллергенами и прочими веществами, что в будущем обеспечивает их адаптацию к прикорму и обычной пище.
Мамам, страдающим аллергиями, а также тем, у кого дети являются аллергиками, рекомендовано установит причины формирования аллергии и исключить их воздействие на организм ребенка, придерживаться строгой гипоаллергенной диеты и вести гипоаллергенный быт.
Как правило, этого достаточно, чтоб предотвратить развитие аллергических реакций, не прибегать к использованию антигистаминных лекарственных средств и сохранить грудное вскармливание младенца.
Видео по теме: Что есть после родов — питание для кормящей мамы
Источник
vseogv.ru
Суть аллергии
Аллергическая реакция является ответом иммунной системы на попавшие в организм вещества, которые он считает опасными, то есть, воспринимает как аллергены. Этому состоянию подвергаются не только взрослые, но и дети, в том числе, и самые маленькие. Причем, вопреки распространенному мнению, грудное вскармливание хоть и может снизить риск возникновения аллергии, но полностью исключить ее вероятность не способно.
Что может вызвать аллергию?
Подобная реакция может проявиться на пыль, укусы насекомых, медикаменты или косметику. Однако если говорить о грудничках, в подавляющем большинстве случаев в качестве аллергенов выступают продукты питания, которые употребляет кормящая мать.
Традиционно опасными продуктами считаются:
- ягоды и фрукты;
- кондитерские изделия, мед и шоколад;
- орехи и бобовые;
- некоторые овощи;
- молоко и яйца;
- копчености, вяленые продукты и маринады;
- пищевые красители, консерванты и другие добавки.
Причины аллергии у детей
Наукой доказано, что аллергия – наследственное заболевание. Поэтому если мама страдает непереносимостью того или иного продукта, ребенок, возможно, будет демонстрировать такую же реакцию. Однако молодые родители часто не учитывают, что малыш наследует не только мамины, но и папины гены. А значит, организм отца, к примеру, не воспринимает обычное молоко, у малыша вполне может проявиться аллергия на коровий белок при ГВ (явление, кстати, достаточно распространенное), и маме придется исключить его из своего рациона.
Причиной возникновения различных аллергий в младенческом возрасте может быть не только наследственность, но и сниженный иммунитет малыша, например, если во время беременности женщина злоупотребляла алкогольными напитками, курила, принимала лечение с использованием антибиотиков, а также если имела место быть гипоксия плода в период внутриутробного развития.
Симптомы аллергии у детей
В зависимости от индивидуальных особенностей детского организма, а также от интенсивности воздействия на него вещества-аллергена, аллергия у новорожденного при грудном вскармливании может иметь разную симптоматику. Чаще всего встречаются:
- реакции со стороны кожи – сыпь, покраснение, раздражение, крапивница, диатез, корки в волосистой части головы;
- нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта – чрезмерное срыгивание, рвота, диарея или запор, вздутие живота и повышенный метеоризм;
- реакции дыхательной системы – насморк, покашливание, бронхоспазм.
Наиболее опасным является отек Квинке. В этом случае реакция на аллерген в виде отека слизистых и подкожной клетчатки, развивается очень быстро, буквально за несколько минут, его локализация происходит в верхних дыхательных путях и, если своевременно не оказать малышу помощь, он может попросту задохнуться. Поэтому вызов бригады скорой помощи при отеке Квинке – первое, что необходимо сделать родителям.
Еще одно состояние, требующее немедленной врачебной помощи – анафилактический шок, который можно заподозрить, если у младенца падает давление, учащается сердцебиение, синеет и покрывается испариной кожа. Анафилактический шок – это, чаще всего, аллергия на ГВ у грудничка на пищевые красители, добавки и усилители вкуса из рациона мамы. Натуральные продукты вызывают анафилаксию гораздо реже.
Непереносимость тех или иных продуктов в младенческом возрасте – намного более серьезная проблема, чем считают приверженцы формул «привыкнет» и «перерастет». Бесконтрольно протекающая и не корректируемая лечением и диетой аллергия может в более взрослом возрасте спровоцировать развитие хронического бронхита или ринита, бронхиальной астмы, отита, гемолитической анемии, сывороточной болезни, псориаза, дерматита или экземы, а также стать причиной сбоев в работе иммунитета.
Поэтому далее поговорим о том, что делать, если у грудничка, находящемся на естественном вскармливания, появилась аллергия.
Аллергия у ребенка – что делать?
Меню кормящей мамы
Рацион матери напрямую влияет на то, каким по составу будет грудное молоко – а ведь оно является основным источником питания новорожденного и ребенка первых месяцев жизни. Если у крохи появились вышеописанные аллергические реакции, необходимо выявить аллерген и исключить его из меню мамы. Однако дело это не быстрое. Поэтому, прежде всего, женщине предлагается гипоаллергенная диета с исключением и ограничением целого ряда продуктов.
Исключить следует:
- цельное коровье молоко и куриные яйца;
- морепродукты и икру;
- грибы, орехи, семечки;
- цитрусовые, клубнику и малину;
- мед, какао и шоколад, покупные кондитерские изделия;
- специи, соусы, копчености, маринады;
- промышленные полуфабрикаты – колбасы, сосиски, консервированные соки;
фаст-фуд, джанк-фуд (чипсы, снеки), сладкие газированные напитки.
С осторожностью и в небольшом количестве рекомендуется употреблять:
- мясо и мясные бульоны;
- изделия из пшеничной муки;
- красные и оранжевые овощи, фрукты и ягоды.
После того, как будет определено, на что именно проявляется аллергия у грудничка при грудном вскармливании, «безопасные» продукты можно постепенно возвращать в рацион.
Лечение аллергии у детей
Чтобы выявить аллерген, следует, прежде всего, проконсультироваться с лечащим врачом-педиатром. Он, при необходимости направит к аллергологу. Далее лечение осуществляется в такой последовательности:
- осмотр и опрос родителей, при котором врач выясняет, когда и в каком виде появилась реакция, чем питается кормящая мама, как протекали беременность и роды, есть ли наследственные предпосылки со стороны обоих родителей;
- сдача анализов: на наличие аллергии как таковой указывает повышение эозинофилов и высокий уровень иммуноглобулинов (Ig Е) в клиническом анализе крови. Определить характер течения заболевания поможет анализ на специфичные антитела классов иммуноглобулинов G и Е. А с большой долей вероятности выявить продукт аллерген позволит иммуноблоттинг с пищевой панелью, при котором показательной становится реакция взятой у ребенка крови на нанесенный на бумагу антиген.
После обследования врач назначает диету для мамы и лечение для ребенка. Важно помнить, что любое лекарство от аллергии при грудном вскармливании даст эффект только при исключении аллергена из меню, по которому питается кормящая женщина. И принимать его малышу необходимо на протяжение определенного доктором времени: отменять лечение при исчезновении внешних признаков нельзя!
Источник