Аллергия у матери и ребенка

Женщина во время вынашивания ребенка, а также в период грудного вскармливания должна как можно серьезнее и внимательнее относиться к своему здоровью и образу жизни, ведь в этот период связь между матерью и ребенком особенно тесна. Посредством грудного молока во время грудного вскармливания (ГВ) младенец получает все необходимые ему питательные вещества, витамины и микроэлементы, необходимые для роста и развития его организма.

Однако, вместе с полезными веществами, ребенок с грудным молоком получает также и все иные вещества, которые тем или иным способом попали в организм матери (посредством дыхательной или пищеварительной системы, кожных покровов и прочими путями). Некоторые из них могут негативно сказываться на состоянии, здоровье, росте и развитие младенца.

Одно из самых частых патологических проявлений у женщины, которая во время грудного вскармливания не придерживается правильно образа жизни либо в силу своих индивидуальных особенностей являются аллергиком (человеком, страдающим аллергическими заболеваниями) — аллергия у кормящей матери, следствием которой может стать аллергия у младенцев при грудном вскармливании.

Когда формируется аллергия при ГВ у мамы или у ребенка необходимо выяснить причины ее формирования, пересмотреть рацион и образ жизни матери, оценить возможность терапии данного состояния, установить препараты, что можно кормящей маме от аллергии, установить степень нанесения вреда младенцу, возможность продолжения ГВ.

Аллергия при ГВ: причины формирования

Аллергия при грудном вскармливании у матери и ребенка является самой распространенной проблемой, возникающей в послеродовой период во время начала лактации.

Аллергия после родов у мамы, как правило, вызвана перестройкой организма в этот период, изменениями его гормонального фона, на фоне которых могут усиливаться имеющиеся до беременности реакции сверхчувствительности и возникать новые.

К развитию аллергических реакций в послеродовой период также становятся предрасположенными те женщины, которые до беременности имели повышенное артериальное давление, нарушения в функционировании почек, предрасположенность к отекам.

Основными причинами, по которым образуется аллергия при лактации, является воздействие на организм кормящей матери:

• средств бытовой химии, которые используются в повседневной жизни при стирке белья и вещей, уборке жилых помещений, мойке посуды;
• бытовой и книжной пыли, грибков, микроспор плесени, возникающих в жилых помещениях, которые не проветриваются, имеют повышенный уровень влажности и регулярно не убираются;
• пыльцы комнатных и уличных цветущих растений;
• шерсти домашних животных;
• укусов различных насекомых;
• продуктов питания (вызвать аллергию может использование в пищу цитрусовых, меда, орехов, шоколада, морепродуктов, копченостей, консервов, специй, алкоголя, газированных напитков);
• лекарственных препаратов;
• физических факторов (ультрафиолетового излучения, мороза, ветра, влажности);
• веществ биологического происхождения (продуктов жизнедеятельности различных микроорганизмов).

Вещество, способное вызывать реакцию сверхчувствительности называют аллергеном. После его проникновения в организм, оно вызывает развитие каскада иммунологических реакций, в конце которого происходит выброс в кровоток гистамина, сератонина и медиаторов воспаления – веществ, обуславливающих формирование аллергической симптоматики.

Аллергия при грудном вскармливании у ребенка в раннем возрасте чаще всего формируется на пищевые аллергены, проникающие в организм младенца посредством грудного молока из организма матери.

Через 2-4 часа после того, как кормящая женщина употребит в пищу продукты, которые считаются высокоаллергенными (способными вызывать развитие аллергических реакций), они поступают в молоко. Поэтому в начальный период лактации а особенно в первые месяцы жизни ребенка, употреблять такие продукты категорически запрещено.

Причиной повышенной чувствительности организма младенца по отношению к различным аллергенам является ослабленность его иммунной, пищеварительной и прочих систем организма. С течение времени вероятность возникновения аллергических реакций у ребенка снижается и мама, вскармливающая его грудью, может начинать в ограниченном количестве вводить в свой рацион различные новые продукты.

У ребенка в старшем возрасте причиной возникновения аллергической реакции могут стать и иные аллергены, в частности те, которые распространяются посредством воздуха и проникают в организм через дыхательную систему или воздействуют непосредственно на кожные покровы.

Аллергия после родов: особенности проявления патологии

Как правило, любая аллергическая реакция имеет такие проявления:

• аллергический ринит, проявляющийся в заложенности носа, чихании и сильном течении из носа;
• кожные проявления, характеризующиеся различными видами высыпаний на поверхность эпителия, его отеком и покраснением, интенсивным чувством зуда и жжения;
• аллергическим конъюнктивитом, проявляющимся в покраснении слизистых оболочек глаза, ощущении сухости и жжения в глазах, слезоточивости;
• удушливыми приступами аллергического кашля;
• аллергическим отитом.

Подобные проявления наблюдаются у матерей. Аллергия у грудного ребенка на грудном вскармливании, как правило, ограничивается ее кожными проявлениями и имеет вид крапивницы или аллергического дерматита, локализованного на коже лица, туловища и конечностей, а также нарушениями в процессах пищеварения.

Процесс диагностики

При обнаружении первых признаков аллергической реакции сверхчувствительности у себя или у ребенка, кормящая мама должна как можно быстрее выяснить причины ее возникновения. Наиболее верным решением будет обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью – к терапевту, аллергологу или иммунологу.

Дифференциальная диагностика аллергической реакции и выявление аллергена, его провоцирующего, включает:

• общий врачебный осмотр матери и ребенка, сбор анамнеза;
• забор пробы крови на исследование уровня антител (при аллергии он повышен);
• постановку кожных аллергопроб;
• проведение провокационных тестов;
• постановку эллимнационных тестов.

После установления факта развития аллергической реакции, а также выявления аллергена – вещества, его вызывающего, специалист рекомендует устранить любую возможность контакта аллергена с организмом матери или ребенка, дает рекомендации по питанию, лечению, а также возможности продолжения грудного вскармливания.

Аллергия у кормящей мамы: особенности патологии

Все то, что употребляет в пищу и питье кормящая грудью женщина воздействует не только на ее организм, но и находит свое воздействие посредством грудного молока на организм младенца, состояние его здоровья, рост и развитие. В частности, аллергены, которые употребила с пищей мать, попадают и в организм младенца, провоцируя у него такие аллергические проявления, как сухость кожных покровов, формирование высыпаний на коже, опрелостей, себорейных корочек на голове.

Если мать страдает аллергическим дерматитом, имеется 6/10 процентов вероятности, что у ребенка также возникнет данное заболевание, ведь, известно, что аллергические реакции имеют предрасположенность к генетическому наследованию.

При условии своевременного диагностирования, соблюдения всех рекомендаций лечащего врача с аллергическими заболеваниями у матери и ребенка во время грудного вскармливания можно успешно бороться, предупреждая негативное воздействие заболеваний.

Лечение аллергии при грудном вскармливании

От аллергии при грудном вскармливании у мамы и ребенка рекомендуется соблюдать некоторые терапевтические и профилактические рекомендации:

• перейти на особый гипоаллергенный режим питания;
• регулярно убирать и проветривать в жилых помещениях, выполнять влажные уборки;
• убрать из жилых помещений домашних животных;
• использовать только качественные и гипоаллергенные средства бытовой химии;
• отказаться от алкоголя и никотина, избегать пассивного курения;
• соблюдать правила личной гигиены;
• придерживаться терапевтических рекомендаций лечащего врача.

Аллергия при грудном вскармливании у мамы лечение: общие рекомендации по использованию лекарственных средств

У большинства лекарственных препаратов, в инструкциях по лекарственному применению средства, указано в графе применение во время беременности и период лактации либо запрещено, либо применять в случае превышения значимости полученного терапевтического эффекта для матери над возможными рисками для ребенка.

В первом случае это означает, что средство и его метаболиты с легкостью приникают в грудное молоко и могут причинить вред здоровью и развитию младенца.

Второй случай, как правило, описывает отсутствие данных исследований о возможности проникновения средства и его метаболитов в грудное молоко, а также его влияния на ребенка.

Поэтому, спектр лекарственных препаратов, которые женщина может использовать в период лактации, очень ограничен. Как правило, большинство лекарственных средств, для своего использования требуют прекращения грудного вскармливания.

Какие лекарственные препараты противопоказано использовать кормящим мамам

Когда поставлен диагноз аллергия у кормящей мамы лечение предусматривает использование целого перечня лекарственных средств, однако не все они могут быть применены во время грудного вскармливания.

Противопоказано использование  в период лактации и вскармливания ребенка грудью:

• цитостатиков – средств, используемых в терапии аутоиммунных заболеваний, предусматривающих значительное подавление иммунитета организма и процессов деления клеток в организме;
• радиоактивных препаратов – средств, применяемых для лечения опухолевых заболеваний;
• солей азота – препаратов, применяемых при ревматоидном артрите;
• препаратов лития – средств, применяемых в терапии психических нарушений, в частности – маниакального состояния;
• гормона андрогена, входящего в состав лекарственных средств, применяемых для терапии некоторых болезней по гинекологии;
• контрацептивов на основе эстрогена, вызывающих значительное снижение лактации и потерю молока;
• этилового спирта в составе различных лекарственных настоек и препаратов с его содержанием (это обусловлено тем, что этиловый спирт и продукты его распада с легкостью могут проникать в молоко и негативно воздействовать на организм ребенка).

Рекомендации по использования различных групп лекарственных средств во время кормления грудью

В различных группах лекарственных средств существует перечень препаратов, которые можно применять во время грудного вскармливания.

Из антацидов и обволакивающих препаратов, используемых в лечении воспалительных заболеваний слизистых оболочек кишечника и желудка в период грудного вскармливания можно использовать: Альмагель, Гавискон, Фосфалюгель или Маалокс.

Из антиагрегантов, применяемых для снижения вязкости крови и улучшения процессов циркуляции крови в период грудного вскармливания допустимо применение Курантила.

Из антибиотиков, используемых в терапии различных воспалительных и инфекционных процессов, не противопоказано применять в период лактации:

• Амикацин,
• Гентамицин,
• Нетромицин,
• Макропен,
• Вильпрофен,
• Сумамед,
• Азитромицин,
• Азитрокс,
• Эритромицин,
• Цефтриаксон,
• Фортум,
• Цефотаксим,
• Зиннат,
• Цефазолин,
• Амоксиклав,
• Амоксициллин,
• Флемоксин,
• Флемоклав,
• Аугментин,
• Ампиокс,
• Ампициллин,
• Пенициллин.

Если во время приема антибиотиков отмечено возникновение аллергических реакций у младенца, либо расстройств пищеварения – грудное вскармливание необходимо на время отменить.

Из антигипертензивных препаратов допустимо использование Дибазола, Допегита, Верапамила,

Аллергия при ГВ у мамы, чем лечить? Антигистаминные препараты – средства, применяемые в терапии аллергических реакций, для устранения всех проявлений патологии. К средствам, что можно от аллергии при грудном вскармливании относят: Лоратадин, Супрастин, Тавегил, Цетиризин и Лоратадин. Эриус при грудном вскармливании применять противопоказано.

Из антидепрессантов во время грудного вскармливания допустимо применение:

• Амитриптилина

Из класса антикоагулянтов допустимо использование :

• Варфарина;
• Гепарина.

В качестве местного антисептика можно использовать раствор Бриллиантовой зелени, Фукарцина, Хлоргексидина и Перекиси Водорода.

Средства, применяемые при заболеваниях щитовидной железы, применяют крайне осторожно, наблюдая за изменениями состояния ребенка.

Из бензодиазипенов, используемых для снижения уровня тревожности, совместимыми с грудным вскармливанием считаются:

• Темазепам,
• Дормика,
• Лоразепам,
• Клоназепам.

Среди Бронходилятаторов допустимы Фенотерол, Сальбутамол и Тербуталин. От использования венотоников в период грудного вскармливания лучше отказаться.

Допустимо использование витаминов и ватаминно-минеральных комплексов. Использования лекарственных гормональных препаратов лучше избегать.

Среди диуретиков можно использовать Фуросемид или Лазикс.

Что можно при аллергии кормящей маме употреблять в пищу: особенности гипоаллергенной диеты

Рацион питания, кормящей матери должен быть основан на таких основных принципах, как:

• низкий уровень углеводов;
• исключение сахара;
• большое количество чистой питьевой воды;
• употребление нежирных сортов рыбы и мяса;
• преобладание в рационе круп, овощей и фруктов (белого и зеленого цвета), зелени;
• диетические способы приготовления пищи;
• отказ от дрожжевого белого хлеба и макаронных изделий из муки 1го, 2го и 3го сорта.

Рацион кормящей матери должен исключать:

• куриные яйца;
• шоколад;
• мед;
• морепродукты;
• овощи и фрукты красного и оранжевого цвета;
• орехи;
• коровье молоко;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• жаренную, копченую и соленую пищу;
• кофе.

Нужно ли прекращать кормление грудью

Грудное вскармливание ребенка является очень важным аспектом становления его здоровья и развития, поэтому очень важно как можно дольше обеспечить возможность его сохранения.

Дети, вскармливаемые на искусственных смесях, имеют более высокий уровень предрасположенности к развитию аллергический реакций и прочих заболеваний, нежели дети, которые вскармливаются грудным молоком.

Дети, вскармливаемые естественным образом, посредством грудного молока знакомятся с окружающим миром, аллергенами и прочими веществами, что в будущем обеспечивает их адаптацию к прикорму и обычной пище.

Мамам, страдающим аллергиями, а также тем, у кого дети являются аллергиками, рекомендовано установит причины формирования аллергии и исключить их воздействие на организм ребенка, придерживаться строгой гипоаллергенной диеты и вести гипоаллергенный быт.

Как правило, этого достаточно, чтоб предотвратить развитие аллергических реакций, не прибегать к использованию антигистаминных лекарственных средств и сохранить грудное вскармливание младенца.

Видео по теме: Что есть после родов — питание для кормящей мамы