Аллергия у ребенка на белок коровьего молока чем кормить
Аллергия на белок коровьего молока встречается у детей в возрасте от рождения до полутора лет. Ее появление связано с непереносимостью организмом малыша особых ферментов, содержащихся в молоке.
О симптомах, диагностике и лечении аллергии на коровий белок читайте в другой нашей статье. Здесь мы рассмотрим вопрос очень важный для родителей, чьи дети обладают подобной аллергией – меню ребенка с аллергией на коровий белок.
Так как симптомы этой аллергии наблюдаются и у самых маленьких деток на грудном вскармливании, и у тех, кто питается смесью, и у детей постарше, которые кушают сами, мы рассмотрим меню для каждого из них по отдельности:
- Диета мамы при аллергии на коровий белок у грудничка. Для детей на грудном вскармливании;
- Аллергия на коровий белок: какую смесь выбрать. Для детей на искусственном питании;
- Меню ребенка при аллергии на коровий белок. Для детей старше полутора лет;
- Чем лечить аллергию на коровий белок.
Диета мамы при аллергии на коровий белок у грудничка. Для детей на грудном вскармливании
Самая полезная пища для новорожденного – это, конечно же, мамино молоко. И правы те мамы, которые не отказываются от грудного вскармливания в пользу смесей.
Если у малыша обнаружили аллергию на коровий белок, а он питается грудным молоком, то он может продолжать это делать. В этом случае диету должна соблюдать именно мама.
Итак, что нельзя кушать маме:
- Выпечку на основе сливочного масла, а также торты с кремом.
- Шоколад, какао, арахис. Сладости можно кушать с осторожностью — у малыша может начаться диатез.
- Фрукты и овощи с красным или желтым цветом плодов. Это значит никаких красных яблок, ягод (клубники и вишни), арбузов, свеклы, редиски, помидор, ревеня и красного лука, перцев, груш, ананасов и репы.
- Красное мясо и продукты из него – колбасу, различные копчености и полуфабрикаты, говядину в любом виде.
- Грибы и морепродукты.
- Куриные яйца.
- Коровье молоко, само собой, а также сыр и все блюда на основе молока – каши, супы, сметана, творог и кисломолочные продукты.
А вот что можно:
- Рисовую, гречневую, кукурузную каши.
- Рыбу.
- Зеленые фрукты и овощи. Зеленые по цвету, а не по степени зрелости. Это яблоки, груши, крыжовник, слива, зеленый перец, салат, лук-порей, цветная капуста, топинамбур, брокколи, горох, шпинат и т.д.
- Сухофрукты и компоты из них.
- Из мяса постную свинину и крольчатину.
- Выпечку и вкусняшки на основе подсолнечного или растительного масла.
Аллергия на коровий белок: какую смесь выбрать. Для детей на искусственном питании
Надо сказать, что как раз у детей, которых родители кормят смесями, чаще всего наблюдется аллергическая реакция на коровий белок.
При аллергии на коровий белок нельзя, чтобы в организм грудничка попадало коровье молоко. Ни в каком виде, а большинство смесей изготовляют на основе именно коровьего молока. Итак, какое выбрать меню для ребенка с аллергией на коровий белок на искусственном вскармливании?
В данном случае можно воспользоваться смесями на козьем молоке. Педиатры советуют, прежде чем переходить на смеси на козьем молоке, провести тест на аллергическую реакцию, так как козье молоко близко по составу с коровьим и иногда замена коровьего молока на козье никак не сказывается на здоровье малыша, и он продолжает страдать от аллергии.
На рынке детского питания смеси на основе козьего молока представлены производителями:
- «Нэнни», с пребиотиками и без;
- «Mamako» (Мамако);
- «Кабрита Gold»;
- «MD Мил SP Козочка».
Все эти смеси производятся для детей трех возрастов: от рождения до полугода, от полугода до года и старше года. Подробнее здесь.
Кроме козьего молока можно попробовать смеси на соевом молоке. На рынке детского питания смеси на соевом молоке представлены всеми крупнейшими производителями, в названии ставится пометка «Соя», например, «Хайнц Соя» или «Нутрилон Соя». Подробнее здесь.
Идеальным выходом будут безлактозные смеси, в которых источник аминокислот – молоко – заменен на другой компонент. Это может быть изолят соевого белка, гидролизат казеина, казеинат кальция, смесь аминокислот или сывороточный белок.
Читайте подробнее – безлактозные смеси (безмолочные смеси) для искусственного вскармливания.
Также деткам с аллергией на белок коровьего молока нельзя варить манную кашу, так как в ее составе есть растительный белок, который может вызвать аллергическую реакцию организма ребенка.
Нежелательно давать детям в качестве прикорма мясо (детское мясное пюре) и блюда с куриными яйцами.
Меню ребенка при аллергии на коровий белок. Для детей старше полутора лет
Когда малыш подрастает его меню нужно разнообразить. Он уже питается не одними только смесями или грудным молоком, ему нужны пюрешки и кашки.
Каши можно варить из другого вида молока, не коровьего. При аллергии на коровий белок для каши подойдет любая крупа.
Например, это может быть соевое молоко, оно делается из соевых бобов. Его можно как купить, так и сделать самим. Для того чтобы приготовить молоко из сои дома нужно размочить бобы сои, а затем варить получившееся «сырое молоко».
Овсяное молоко. По сути это не молоко, но его также можно приготовить самим дома. Оно делается из овсяных хлопьев (только не быстрого приготовления) и воды. Овсяные хлопья размачиваются в воде и затем размельчаются. В результате получается продукт, похожий на молоко, на его основе можно варить кашки для малышей.
Рисовое молоко. Оно готовится по рецепту рисовой каши. То есть варится рисовая каша на воде, а затем она размельчается блендером.
Малышам с аллергией на коровий белок можно давать кисломолочные продукты – кефир или ряженку. Ферменты, содержащиеся в коровьем молоке, распадаются на компоненты в момент приготовления кисломолочного продукта. А уже эти компоненты детский организм может попробовать переварить. Так что ребенку можно попробовать дать кефирчик и понаблюдать за реакцией его организма – если появились симптомы аллергии на коровий белок (сыпь, зуд, тошнота или рвота), то кисломолочные продукты нужно исключить из меню.
Есть мамы, которые думают, что, прокипятив коровье молоко, они избавятся от всех вредных веществ в его составе и от аллергического белка в том числе. Это не так! Белок в составе коровьего молока сохраняется при любых химических и термических воздействиях на него.
Читайте также — завтраки, обеды, полдники и ужины для детей с аллергией на белок коровьего молока.
Чем лечить аллергию на коровий белок
Что делать, если случилось так, что малыш нарушил диету и съел что-то, что вызвало аллергическую реакцию?
Для самых маленьких педиатры рекомендуют Энтеросгель. Этот сорбент специально разработан для организмов новорожденных, его компоненты связывают чужеродный белок и выводят его, не оказывая отрицательного влияния на организм.
Для избавления от симптомов аллергии на коровий белок педиатры прописывают детям антигистаминные препараты, такие как «Зиртек» и «Супрастин».
Из мазей и гелей с рождения можно применять «Фенистил», «Гистан», «Лакри», «Скин кап». Некоторые гели и мази категорически нельзя использовать для контакта с кожей новорожденного, так что перед тем как лечить ребенка от аллергии с помощью мази, проконсультируйтесь с педиатром.
Будьте здоровы!
Источник
Аллергия на коровий белок у грудничка – довольно распространенное заболевание. Она появляется, когда организм младенца не может расщепить белок, находящийся в составе молока и любого молочного продукта, на ферменты и нормально переработать его.
О причинах и симптомах этого заболевания мы подробно писали здесь.
О том какую диету соблюдать ребенку старше года читайте здесь.
Меню для ребенка с аллергией на коровий белок вы найдете в разделе «Рецепты».
Здесь мы поговорим о том, чем кормить ребенка до года, если у него аллергия на белок коровьего молока.
Если малыш питается грудным молоком
Лучшее питание для ребенка до введения прикорма – это грудное молоко. Во-первых, в нем собраны все необходимые растущему организму элементы и вещества и никакая смесь не заменит этой полезности. Во-вторых, грудное вскармливание вызывает проблемы с пищеварением у грудничка намного реже, чем у ребенка, питающегося смесью. Сюда же относится и риск возникновения аллергии на коровий белок.
В случае, если все же у ребенка возникла эта аллергия, диету должна соблюдать мама. Ведь аллерген может попасть в организм ребенка через молоко матери.
Из рациона исключаются все молочные продукты – молоко, кисломолочные продукты, масло сливочное, сыр, творог и т. д.
А также высокоаллергенные продукты – яйца, солености, копчености, маринады, пряности, приправы, консервы и морепродукты.
Лучше не кушать вкусности – орехи, кофе, арахис, шоколад, особенно с высоким содержанием какао.
Исключаются также продукты, содержащие глютен – макаронные изделия, крупы, сахар.
Читайте – аллергия на коровий белок: диета мамы.
Чтобы предупредить возникновение у младенца аллергии на коровий белок при грудном вскармливании, мама может пить козье молоко вместо коровьего, если она не хочет исключать из своего меню молоко вообще. Рекомендуется сухое растворимое козье молоко производителя «Амалтея», в отличие от козьего молока, которое можно купить на рынке, это молоко имеет сбалансированный состав, в который дополнительно включены полезные вещества.
Вообще, для ребенка максимально полезно продолжать грудное вскармливание как можно дольше, как минимум до полугода, то есть до того времени, когда можно понемногу вводить прикорм и ребенок подрастет настолько, что снизится риск возникновения аллергии.
Также следует ничего из вышеперечисленного не давать малышу, когда он уже будет на прикорме. Любой продукт должен вводиться только после совета с врачом. По крайней мере коровье молоко в чистом виде стоит начать давать малышу только после года, яйца – после двух лет, а высокоаллергенные морепродукты и орехи – только после трех лет. Как известно, именно после трех лет дети становятся менее восприимчивы к различного рода аллергенам.
Если малыш питается смесями
Какие смеси можно давать ребенку при аллергии на коровий белок?
Этим вопросом задаются мамы детей-искусственников.
В случае, если ребенок питается смесями, то его переводят на питание, в котором не содержится молока коров и, следовательно, нет аллергена – белка. Это смеси на гидролизованном белке, соевые смеси и смеси на козьем молоке.
Смеси на гидролизованном белке
Смеси на гидролизованном белке – это смеси, в которых белковая основа, казеин или сыворотка расщеплены до ферментов заранее.
Расщепленный до пептидов белок практически никогда не вызывает аллергии даже у детей, склонных к ней.
Такие смеси делятся по белковой основе на сывороточные и казеиновые, а по степени расщепления белка на частично гидролизованные и высокогидролизованные.
Сывороточные смеси на гидролизованном белке более питательны, по составу они ближе к грудному молоку. К таким смесям относят питание фирмы Альфаре, а также марку Нутрилон Пепти.
Если смесь называется казеиновой, это значит, что в ее основе больше казеина, чем сывороточного белка, такое питание наименее аллергенно, оно прописывается деткам с тяжелой формой любой пищевой аллергии, не только аллергии на коровий белок. Из казеиновых смесей можно попробовать Фрисопеп, Нутрамиген.
Смеси с частично гидролизованным белком рекомендуются для кормления детей с легкими формами аллергии, недоношенных младенцев и детей, перенесших операции на ЖКТ.
Полный гидролиз белка прописан детям с тяжелыми формами аллергии и на коровий белок в том числе. Сюда относятся продукты фирмы Альфаре и марки Пептикейт и Фрисопеп.
Важно знать! Смеси на гидролизованном белке вводятся в рацион младенца медленнее любых других. Они имеют горьковатый вкус, из-за отсутствия в ни лактозы – компонента молока, и поэтому малыш может не захотеть их кушать. Обычно врач дает на введение новой смеси 2 недели, в первый день дат всего 10 мл нового питания.
Организм младенца будет реагировать на изменение питания – может измениться цвет и консистенция стула, случиться запор или диарея. В первые дни перехода на новую смесь у ребенка может случиться также приступ колик или метеоризма.
Соевые смеси
Это питание, в котором белковую основу составляет не молочный, а соевый белок. Это растительный белок, и он практически не вызывает аллергии.
В состав таких смесей вводят мальтодекстрин в качестве источника углеводов, комплекс необходимы растительных жиров, микроэлементов и веществ.
Подробнее о соевых смесях читайте в наших статьях.
Смеси на соевом белке имеет в своей линейке каждый производитель детского питания.
Такое питание нежелательно вводить в рацион ребенка младше полугода.
Смеси на козьем молоке
Козье молоко имеет несколько другой состав нежели молоко коровье, поэтому смеси на его основе прописываются для кормления детей с аллергией на коровий белок.
Считается, что молоко коз ближе по составу к грудному женскому молоку, в нем меньше казеина, его белок имеет другую структуру, при переваривании и расщеплении он не формирует комочки, а образует легкую массу наподобие творога и поэтому легче усваивается.
Подробнее о смесях на козьем молоке здесь.
В нашей стране лишь четыре производителя выпускают питание на козьем молоке. Это компании Нэнни, Кабрита, МД Козочка и Мамако. Подробнее о них мы писали здесь.
Итак, надеемся, эта статья помогла вам понять, что аллергия на коровий белок не приговор и теперь вы знаете чем кормить младенца. Симптомы этого заболевания обычно проходят, когда малышу исполняется годик.
Источник
По мнению большинства исследователей, именно 8 аллергенов вызывают подавляющее число аллергических реакций. По последним данным аллергия на коровье молоко (АБКМ) стабильно занимает второе место (после куриного яйца) как в Европе, так и в США, и Японии. Жалобы на аллергию к коровьему молоку колеблются в диапазоне от 1% до 17,5% у родителей детей до 5 лет, от 1% до 13,5% — детей 5–16 лет и от 1% до 4% у самих взрослых. Пищевая аллергия чаще встречается у детей, чем у взрослых, и представляет собой серьезную глобальную проблему.
*
Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ) — это достаточно распространенное явление, которое чаще проявляется у детей до года. Симптомы возникают со стороны:
1) ЖКТ (желудочно-кишечного тракта)
2) Кожи (сыпь, атопический дерматит)
3) Дыхания (свистящее дыхание, хрипы).
АБКМ может проявляться просто беспокойством малыша, плохим сном, а может давать тяжёлые анафилактические реакции. Всё зависит от чувствительности организма ребёнка к аллергену (белку коровьего молока).
Поражение желудочно-кишечного тракта имеют, по данным разных исследователей, от 50-60% детей.
Симптомы АБКМ достаточно разнообразны и часто маскируются за такими типичными проблемами для малышей, как колики, срыгивания и т.д.
Самыми вероятными симптомами со стороны пищеварительного тракта являются: боли в животе (колики), повышенное газообразование, срыгивания или даже рвота, запоры или понос, кровь в стуле. Как правило, присутствует железодефицитная анемия.
Ребенок, имеющий АБКМ и не получающий адекватного лечения, впоследствии испытывает дефицит массы тела, так как поражённая слизистая ЖКТ не способна усваивать питательные вещества.
Слизистая ЖКТ очень быстро может восстановиться, достаточно убрать аллерген, который повреждает её. Поэтому единственным способом лечения АБКМ является полное исключение молочных белков из рациона (элиминационная диета). Такая диета будет, с одной стороны, обеспечивать малыша всем необходимым и, с другой стороны, исключать попадание аллергена (белка коровьего молока) в организм ребёнка.
Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то необходимо его продолжать. В этом случае диета назначаете кормящей маме. Продукты, которые необходимо исключить:
• молоко;
• сыры, сливочное масло;
• молочные каши;
• кисломолочные продукты, сметана, творог;
• молочный шоколад;
• мороженое;
• телятина, говядина;
• торты, пирожные, булочки
• и другие продукты, которые могут содержать молочный белок.
Таких продуктов большое количество, поэтому перед тем как что-то съесть — ознакомьтесь с составом данного продукта и убедитесь, что там отсутствует молочный белок.
Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, то необходимо заменить стандартную молочную смесь на специализированную лечебную, которая не содержит белков коровьего молока. Это:
1) высокогидролизированные смеси. Здесь белок очень сильно расщеплен до пептидов. Например: Пептикейт, Нутрилон Пепти Гастро, Фрисопеп и т.д.
2) аминокислотные смеси. Они произведены на основе аминокислот, без применения белка, которые не запускают и не поддерживают аллергическую реакцию.
К сожалению, даже переход на смесь высокогидролизированных белков не гарантирует исчезновение симптомов АБКМ, так как и на них возможно развитие аллергической реакции. Поэтому «золотым стандартом» лечения и диагностики детей с АБКМ является перевод их на элементную смесь на основе аминокислот (например, Неокейт LCP). Аминокислотные смеси хорошо переносятся, и дети легко переходят на элементную смесь, так как у неё нет горького привкуса, характерного для всех смесей с высокой степенью гидролиза белка. Аминокислотные смеси могут быть использованы как на короткий период для диагностики АБКМ, так и в качестве основной смеси для длительного вскармливания, так как их состав полностью адаптирован.
При назначении аминокислотной смеси желудочно-кишечные симптомы проходят в течение 1–3 дней. Другие симптомы постепенно ослабевают к 14 дню. Прием аминокислотной смеси приводит к значимому улучшению клинических симптомов атопического дерматита. При её назначении симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта исчезают значительно быстрее, чем при использовании гидролизных смесей, рост и прибавки веса детей также значимо выше.
Ошибки. Это важно знать:
— козье молоко очень близко по антигенному составу к коровьему молоку, поэтому перевод ребенка на козье молоко — при наличии у него АБКМ — не оправдан и высока вероятность дополнительной перекрестной аллергической реакции.
— не рекомендуется давать безлактозное молоко (безлактозную смесь) детям, страдающим аллергией на коровье молоко. Так как в безлактозной смеси нет лактозы (углевода), а аллергия развивается на белок, который в безлактозной смеси присутствует.
— аллергены молока остаются биологически активны даже после кипячения, пастеризации, ультравысокотемпературной обработки и выпаривания, поэтому считать, что подвергая молоко этим действиям, мы уничтожаем аллерген, ошибочно.
В заключение можно сказать: несмотря на то, что АБКМ достаточно сложное заболевание, оно успешно лечится и дети с АБКМ не нуждаются в пожизненной диете. Лечебная смесь назначается на 3-6 месяцев, после чего можно пробовать вводить молочную смесь (постепенно, желательно под наблюдением врача).
Поэтому терпение, внимание и Ваша любовь помогут малышу пройти это непростой период.
_________________________________________________
*https://katuwa.kz/component/content/?view=featured&start=10
Автор статьи: Смирнова Галина Ивановна, профессор, доктор медицинских наук, Заслуженный врач РФ, Врач высшей квалификационной категории по педиатрии со специализацией аллергологии и клинической иммунологии, Член Европейской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов EAACI.
На правах рекламы
Источник
