Аллергия у ребенка на грудине

Главная » Симптомы »

Высыпания – симптом многих инфекционных и неинфекционных (аллергических, сосудистых) заболеваний. Сыпь встречается у детей и взрослых и может указывать на опасную патологию (анафилактический шок, корь, менингококковую инфекцию). Игнорирование проявлений аллергии на груди чревато развитием осложнений.

Причины сыпи на груди

Высыпаниями в области груди проявляются:

1. Аллергия (пищевая, медикаментозная, пыльцевая).
2. Гельминтозы (заболевания, возбудителями которых являются паразитические черви).
3. Заболевания сосудов (васкулиты, диатезы). Данный симптом возникает при болезни Шенлейн-Геноха, гранулематозе Вегенера, болезни Кавасаки.
4. Инфекционная патология грибковой, вирусной или бактериальной природы.
5. Болезни крови.
6. Кожные заболевания.
7. Патология внутренних органов (сердца, поджелудочной, печени, легких).

Также сыпь может быть признаком стресса, перегревания организма (потница), псевдоаллергической реакции, укуса насекомых, паукообразных и других животных.

Дерматологические патологии

При наличии сыпи в области груди можно заподозрить следующие кожные заболевания:

1. Чешуйчатый лишай (псориаз). Хроническое незаразное заболевание, проявляющееся папулезными высыпаниями. Сыпь сперва красного цвета и представлена мелкими бесполостными пузырьками. Они покрыты серебристыми чешуйками. Со временем на теле образуются бляшки, которые постепенно увеличиваются в размере. Иногда вместо папул образуются пустулы (гнойнички). Сыпь локализуется на груди, спине, животе, сгибательных поверхностях конечностей и волосистой части головы. Дополнительные симптомы включают боль в суставах и зуд.
2. Экзема. Воспаление кожи, отличающееся длительным рецидивирующим течением. Сыпь при этой патологии полиморфна. Вначале появляются участки покраснения, затем узелки с жидкостью (везикулы), мокнущие эрозии и корочки. Кожа больных шелушится и зудит. При истинной экземе наблюдается мокнутие отдельных участков кожи (экссудация). Развитию болезни способствуют стресс, нейроэндокринные нарушения и иммунологические расстройства.
3. Акне (угревая болезнь). Сыпь локализуется не только на груди, но и в области лица. Она представлена закрытыми или открытыми (в виде черных точек) комедонами, папулами, пустулами, кистозными или узловыми образованиями. Чаще всего высыпания появляются перед менструациями, у подростков во время полового созревания, при эндокринных нарушениях и патологии ЖКТ. В основе лежат усиленная работа сальных желез, закупорка пор секретом, нарушение процесса обновления клеток фолликулов и размножение пропионовых бактерий.
4. Дерматит (атопический, контактный). Причинами его развития являются контакт с раздражителем (синтетической одеждой, химикатами, стиральным порошком, туалетной водой, средствами для личной гигиены). Дерматит проявляется пузырьковыми высыпаниями, язвами и эрозиями, локальным покраснением и отечностью кожи. Возможен зуд.

Аллергические реакции

Чаще всего встречается аллергическая сыпь. Она является признаком повышенной чувствительности иммунной системы к некоторым веществам. При первом контакте с ними развивается сенсибилизация.

При последующем контакте с аллергеном активируются тучные клетки и происходит активный выброс медиаторов воспаления (гистамина, простагландинов). На фоне этого увеличивается сосудистая проницаемость.

Аллергической сыпью проявляется следующая патология:

1. Атопический дерматит. Чаще встречается у детей. Проявляется красными пятнами на груди и других участках тела, папулезной сыпью, припухлостью и шелушением кожи. Нередко появляются участки мокнутия и корочки.
2. Крапивница. Проявляется волдырями. Они локализуются на коже и слизистых. Крапивница часто возникает в ответ на прием лекарств, введение иммунобиологических препаратов (вакцин, сывороток), укусы насекомых, употребление продуктов. При острой форме заболевания волдыри быстро исчезают. Элементы сыпи округлой формы, розового цвета, размером от 2-3 мм до 10 см, зудят и болезненны на ощупь.
3. Анафилактический шок. Тяжелая форма аллергии, при которой сыпь сочетается с симптомами сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, нарушением сознания, падением давления, тошнотой, рвотой, головной болью, чувством страха, цианозом губ, бледностью кожи, тахикардией, кожным зудом и уменьшением диуреза.

Нервное перенапряжение

Сыпь, зуд и покраснение кожи часто возникают на фоне стресса. Причинами могут быть:

• частые конфликты с близкими;
• экзамены;
• потеря работы;
• смена места жительства;
• несчастные случаи с близкими;
• затяжные болезни.

На фоне нейрогенных расстройств может развиться нейродермит, который проявляется сыпью, зудящими бляшками, расчесами на фоне зуда, депрессией, бессонницей и раздражительностью.

Заболевания внутренних органов

Высыпания на груди провоцируют следующие патологии:

1. ДВС-синдром. Характеризуется нарушением свертывания крови, ухудшением микроциркуляции, геморрагическим синдромом и тромбозом. Причинами являются злокачественные опухоли, ожоги, сильные травмы внутренних органов, тяжелые операции, отравления, патология беременности и гемотрансфузии. Сыпь при этой патологии петехиальная или сливная геморрагическая. Дополнительные симптомы включают синяки (гематомы), бледность кожи, ее мраморный оттенок, кровотечения и симптомы дисфункции органов.
2. Злокачественные новообразования сердца и легких. Опухоли хорошо кровоснабжаются, при их повреждении возможны кровотечения, которые проявляются геморрагической сыпью в области груди.
3. Лейкоз (рак крови). Сыпь появляется на фоне недостатка тромбоцитов.
4. Болезни печени (недостаточность). Проявляется высыпаниями в области грудной клетки и правого подреберья.
5. Аневризма сосудов в области грудной клетки. Характеризуется точечными кровоизлияниями.
6. Панкреатит. Проявляется красными или синюшными пятнами на груди или в верхней эпигастральной зоне.

Инфекционные заболевания

Сыпью на груди проявляются:

1. Опоясывающий герпес. Характеризуется поражением кожи и нервной системы. Развивается у людей со слабым иммунитетом и перенесших ветряную оспу. Сыпь локализуется по ходу нервов. Она представлена мелкими, болезненными пузырьками. Края их неровные, а основание отечное и красное. Везикулам предшествуют розовые пятна. Дополнительными симптомами являются снижение аппетита, повышение температуры, боль в мышцах и суставах.
2. Ветряная оспа. Болеют преимущественно дети. На коже груди, спины, конечностей, живота, шеи и лица появляются единичные красные пятна, которые быстро превращаются в папулы и везикулы. При инфицировании сыпи появляются пустулы, которые оставляют после себя рубцы (оспины). Везикулы вскрываются, оставляя после себя корочки. Период высыпаний сопровождается мучительным зудом (усиливается в ночное время).
3. Менингококковая инфекция (менингококкемия). Заразное заболевание, вызванное менингококком. Сыпь характерна для сепсиса, когда бактерии распространяются по организму через кровь. Экзантеме предшествует повышение температуры. Сыпь локализуется на коже груди, живота, спины и конечностей. Она розеолезно-папулезная, розового или слегка синюшного оттенка. Часто на теле появляются звездчатые пятна. Возможно развитие менингита.
4. Корь. Вирусная инфекция, характеризующаяся симптомами интоксикации (головной болью, лихорадкой), кашлем, насморком, хрипами, пятнами Бельского-Филатова-Коплика на слизистой щек, увеличением лимфатических узлов и сыпью. Она распространяется снизу вверх. Чаще всего сыпь пятнисто-папулезная, но может быть геморрагической.
5. Краснуха. Вирусное заболевание, проявляющееся симптомами интоксикации, насморком, кашлем, увеличением лимфоузлов и сыпью. Высыпания локализуются на лице, шее, груди, ягодицах, спине, разгибательных поверхностях конечностей и под волосами. Они мелкие, пятнистые, не возвышаются над кожей. У взрослых элементы сыпи могут сливаться.
6. Сыпной тиф. Инфекционное заболевание, вызванное риккетсиями. Сыпь на груди и конечностях появляются на 5-6 день. Она розеолезно-петехиальная.
7. Инфекционный мононуклеоз. Вирусное заболевание, характеризующееся сыпью, увеличением печени и селезенки, поражением лимфатических узлов. Сыпь – непостоянный симптом. Она пятнисто-папулезная и быстро исчезает. Зуд и жжение отсутствуют.
8. Лихорадка Западного Нила. Сыпь появляется у 5% больных. На коже туловища и конечностей возникают пятна и бугорки. Наряду с высыпаниями наблюдаются озноб, лихорадка, першение, боль в груди, сухой кашель, боль в суставах и диспепсия. Возможно нарушение сознания.
9. Боррелиоз (болезнь Лайма). В месте укуса клеща (на груди, животе, паху) появляется сыпь в виде кольцевидной эритемы. Она может мигрировать из одного участка тела в другой.
10. ВИЧ-инфекция. Сыпь полиморфная и появляется на 2 стадии болезни.
11. Сифилис. Инфекция из группы ИППП. При первичном сифилисе сыпь представлена шанкром (безболезненной язвой), при вторичном – сифилидами в виде папул, розеол или пустул.
12. Тропические лихорадки (Денге, Эбола). Кожные симптомы лихорадки Денге напоминают корь. Реже наблюдается уртикальная и петехиальная сыпь.

Несоблюдение правил личной гигиены

Частой причиной появления сыпи на коже груди является закупорка потовых и сальных желез, что возможно при несоблюдении личной гигиены.

Факторы риска – ношение грязной одежды, редкое мытье тела и принятие душа, отсутствие гигиенических навыков.

Типы самых распространенных аллергенов

Чаще всего аллергическую реакцию в виде сыпи на теле вызывают:

• споры грибков;
• продукты (клубника, шоколад, орехи, морепродукты, цитрусовые);
• медикаменты;
• пыльца растений;
• продукты жизнедеятельности гельминтов;
• шерсть животных (особенно чужих);
• растения;
• фрагменты тела насекомых и клещей;
• средства бытовой химии;
• гель для душа;
• стиральный порошок;
• синтетические ткани;
• пищевые добавки.

Аллергены бывают домашними (бытовыми), производственными и уличными.

Диагностические методы

Для выявления аллергии понадобятся:

• опрос пациента;
• общие клинические анализы (выявляют повышение в крови эозинофилов);
• иммунологическое исследование (выявление IgE и IgG);
• физикальный и внешний осмотры;
• аллергологические пробы (прик-тест, скарификационный, внутрикожный и аппликационный тесты);
• иммуноферментный и радиоаллергосорбентный тесты (при невозможности проведения аллергопроб);
• дерматоскопия;
• просвечивание лампой Вуда (для исключения грибковой инфекции).

При необходимости оценивают состояние внутренних органов.

Как можно лечить аллергию на груди?

Лечение предполагает:

1. Применение антигистаминных препаратов (таблеток, сиропов, драже).
2. Применение противомикробных препаратов (при инфекции).
3. Использование гормональных средств (кортикостероидов).
4. Соблюдение гипоаллергенной диеты. Больные должны исключить из меню пищевые аллергены, которые содержатся в морепродуктах, орехах, клубнике.
5. Прием сорбентов (при пищевой аллергии). Назначается Полисорб, Энтеросгель, Полифепан или активированный уголь.
6. Прекращение воздействия на организм аллергена.
7. Отказ от вредных привычек.
8. Ликвидацию этиологических факторов (лечение гельминтозов, нормализацию гормонального фона).
9. Проведение аллерген-специфической иммунотерапии.
10. Физиопроцедуры. При атопическом дерматите эффективно УФО (ультрафиолетовое облучение).
11. Инфузионную терапию (для ускорения выведения аллергена).

Перед терапией рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Гормональные препараты

При аллергической сыпи назначаются мази, кремы и гели на основе кортикостероидов. К ним относятся:

1. Локоид.
2. Адвантан.
3. Гидрокортизон.
4. Комфодерм К.
5. Акридерм.
6. Тридерм.
7. Белосалик.

Данные препараты назначаются при тяжелой крапивнице, зуде и контактном дерматите.

Антигистаминные средства

Уменьшают зуд, красноту, сыпь и отечность кожи. Эффективны местные средства (Псило-Бальзам, Фенистил гель, Диметинден) и системные блокаторы H1-гистаминовых рецепторов (Цетрин, Зодак, Цетиризин, Лоратадин, Лорагексал, Аллегра, Кларитин, Кларисенс, Эриус, Зиртек, Супрастинекс, Супрастин, Диазолин).

Нетрадиционные методы

К нетрадиционным методам лечения аллергической сыпи на груди относятся:

• применение средств народной медицины (отвара крапивы для приема внутрь, сока сельдерея, сока укропа в качестве примочек, смеси на основе череды и ромашки для примочек, сырого картофеля);
• принятие ванн (с отваром коры дуба, содой);
• употребление чая с корнями малины.

Почему возникает аллергия под грудью?

Причинами аллергии под грудью являются грибковые и бактериальные инфекции, повышенная потливость, дерматит (воспаление кожи), чесотка.

Инфицирование патогенными бактериями

Спровоцировать сыпь могут следующие бактерии:

• стафилококки;
• стрептококки;
• вирусы (герпеса, кори, краснухи);
• менингококки.

Заражение человека происходит контактным (через кожу) или аэрогенным (через воздух) путем. Токсины бактерий вызывают аллергию, повреждают сосуды, что приводит к сыпи.

Грибковые кожные инфекции

Сыпью сопровождаются следующие грибковые заболевания:

1. Отрубевидный лишай. Вызывается грибками. В области груди или спины появляются множественные округлые пятна различного цвета (бурого, желтого, коричневого, розового) без признаков воспаления.
2. Стригущий лишай. Заразное грибковое заболевание, поражающее кожу, волосы и ногти. Сыпь представлена пятнами, по краям которых имеется розовый валик из мелких узелков и пузырьков. В центральной части пятна бледные.
3. Микроспория. Характеризуется появлением сыпи в виде отечных красных пятен кольцевидной формы размером до 3 см. Одновременно могут поражаться кожа, волосы и ногти.
4. Актиномикоз. Характеризуется образованием на коже бугорков, переходящих в пустулы и свищи.

Асептические дерматиты

Это воспалительные заболевания кожи немикробной этиологии. В эту группу входят контактный аллергический, атопический и простой дерматиты. При данной патологии наряду с высыпаниями наблюдаются припухлость ткани, гиперемия, зуд, покалывание и повышение местной температуры.

Местный аллергический дерматит под грудью

Причиной может быть контакт кожи с моющими и косметическими средствами (гелями, мылом, кремами, стиральным порошком), ношение неудобной (тесной) одежды, прием лекарств, контакт с животными. Сыпь при этой патологии локализуется в складке кожи и представлена мелкими серозными пузырьками.

Чесоточный клещ в грудной складке

Частая причина сыпи и зуда – чесотка. Это заболевание, вызываемое микроскопическими клещами. Высыпания локализуются на молочных железах, животе, боковых поверхностях пальцев, бедрах и ягодицах.

Элементы сыпи представлены папулами и везикулами. При осмотре можно обнаружить чесоточные ходы. Дополнительными симптомами являются зуд и корочки на коже.

Что делать при раздражении под грудью?

При сыпи на груди следует обратиться к дерматологу. Лечение зависит от причины раздражения.

Медикаментозное лечение

При раздражении кожи назначаются:

• заживляющие средства (Бепантен, Декспантенол);
• антигистаминные препараты (Цетрин, Лоратадин, Супрастинекс, Зодак);
• мази с кортикостероидами (по показаниям);
• стабилизаторы мембран тучных клеток (при крапивнице и атопическом дерматите эффективен Кетотифен);
• сорбенты.

Народные способы

Народные средства – вспомогательный метод терапии. Применяются настои, отвары, примочки, ванны и компрессы на грудь. Используются отвар череды, ромашки и крапивы, примочки на основе сельдерея и мякоти огурца, облепиховое масло, мазь на основе цинка. От зуда помогает содовый компресс.

Возможные последствия и осложнения

Последствиями сыпи аллергической природы могут быть развитие хронического атопического дерматита, нагноение (пиодермия), экзема, трещины и сухость кожи, ее огрубение и утолщение, нарушение сна (на фоне сильного зуда), нарушение пигментации кожи, активизация вирусов (развитие герпеса).

Если не купировать аллергию и не устранить факторы риска, возможно развитие отека Квинке и анафилаксии у гиперчувствительных людей.

Профилактические мероприятия

Профилактика сыпи на коже груди предполагает исключение контакта с аллергенами (пылью, химикатами, шерстью животных), отказ от аллергенных продуктов, регулярное мытье тела и просушивание кожи полотенцем, регулярную смену белья (бюстгальтеров), исключение стресса, повышение иммунитета и лечение имеющихся заболеваний (микозов, гельминтозов).