Аллергия у ребенка не проходит месяц
Пищевая аллергия – распространенное заболевание среди грудничков. Ведь организм малышей только привыкает к новым условиям жизни и не всегда принимает новые продукты. Интересно, что в первые две-три недели практически у каждого малыша появляются красные пятнышки на лице. Сыпь проявляется из-за гормонов мамы, которые малыш получает еще в утробе. Однако такая аллергия проходит сама в первый месяц после рождения и не требует лечения.
Пищевая аллергия носит другой характер и проявляется не только в виде сыпи. Такую реакцию нужно лечить при помощи специальной диеты, в редких случаях – при помощи лекарственных средств. Однако помните, что препараты может назначать только врач! Самолечение только усугубить проблему и приведет к осложнениям!
Симптомы аллергии
Чтобы распознать пищевую аллергию, нужно знать, как она выглядит. Симптомы можно разделить на три группы, каждая из которых имеет определенные признаки.
| Кожный покров | Кишечник | Органы дыхания |
| Сыпь на теле | Обильное срыгивание | Заложенность носа |
| Покраснения | Рвота | Насморк |
| Зуд и шелушения | Пенистый стул | Чихание |
| Упорные опрелости | Частый жидкий зеленый стул | Кашель |
| Обильная потница | Колики | Першение в горле |
| Крапивница | Запор | Астма |
| Отек Квинке (отечность мягких тканей) | Вздутие и метеоризм, повышенное газообразование | Бронхоспазм (воздух с затруднением поступает в дыхательные пути) |
Кроме того, у грудничков может наблюдаться слезоточивость и раздражение глаз. Учтите, что симптомы в области органов дыхания и пищеварения могут говорить и о других проблемах. Например, насморк и кашель – также симптомы простуды, а нарушение стула – отравления. Симптомы могут проявляться как вместе, так и по отдельности.
Чтобы диагностировать и вылечить аллергию, обратитесь к доктору. Он определит вид аллергической реакции и возбудитель, подберет подходящую диету и назначит лечение. Подробнее о видах аллергии у грудничков, читайте по ссылке https://vskormi.ru/problems-with-baby/allergiya-u-grudnichka-chto-delat/.
Когда проходит пищевая аллергия
Многих кормящих мам волнует, когда пройдет пищевая аллергия у грудничка. Поражение кожного покрова проявляется уже через 1-2 часа после контакта с раздражителем. Кишечник реагирует в течение двух суток после употребления продукта. Если выявить и исключить аллерген из питания сразу, сыпь и пятна пройдут уже через несколько часов. А вот симптомы, связанные с работой желудочно-кишечного тракта, пройдут не сразу. Как правило, последствия будут беспокоить грудничка еще одну-три недели.
На то, когда пройдет пищевая аллергия у малыша, влияет несколько факторов:
- Порция аллергена, которая попала в организм грудничка;
- Насколько быстро аллергенный продукт исключен из рациона;
- Насколько эффективно и правильно подобрано лечение;
- Состояние иммунной системы. Чем крепче иммунитет у малыша, тем быстрее пройдет аллергическая реакция.
Пищевая аллергия проявляется у детей до двух лет. Чаще всего, это реакция на яйца и коровье молоко, цветные овощи. К трем – четырем годам аллергия на подобные продукты самостоятельно проходит у более 90% малышей. А вот аллергия на морепродукты, рыбу и арахис нередко остается до конца жизни. Поэтому врачи не рекомендуют вводить такую еду в рацион кормящей мамы в первые 8-10 месяцев лактации и давать в прикорм детям до двух лет.
Как помочь малышу
Начинают лечение с исключения аллергенного продукта из меню и составления подходящей диеты для мамы. Нередко негативная реакция у грудничков бывает на белок, коровье молоко, куриные яйца и цветные овощи. В данном случае поможет гипоаллергенная диета, о принципах которой можно прочитать здесь.
Когда нельзя определить на какую еду у грудничка отрицательная реакция, из рациона убирают все потенциальные аллергены на две недели. Затем продукты постепенно вводят в меню по-одному не чаще чем в два-три дня.
Иногда ребенку назначают медикаментозное лечение. Препараты назначает только врач! Для снятия кожного зуда, пятен и сыпи используют Энтеросгель. Это безопасная для грудничков паста, которая выводит токсины и очищает организм. С одного месяца можно применять Фенистил гель. Однако он не подходит для обширных и воспаленных кожных участков.
Для снятия слезоточивости и раздраженности глаз для грудничков в возрасте одного месяца назначают капли Зиртек, после полугода – капли Фенистил. Учтите, что последние вызывают сильное побочное действие. При нарушении в работе пищеварения можно принимать активированный уголь.
Не рекомендуется давать детям Супрастин, Тавегил и другие сильнодействующие антигистаминные препараты. Они оперативно и эффективно снимают аллергическую реакцию, однако действие таких средств проходит очень быстро. Частый прием подобных таблеток вызывает сильную побочную реакцию, среди которой нарушение в работе нервных клеток, головокружение и нарушение координации, заторможенность.
Для детей на смешанном или искусственном вскармливании нужно правильно подобрать смесь, в состав которой не должно входит коровье молоко. Тщательно читайте состав и изучайте упаковку перед покупкой. Учтите, что докорм и ранний переход на прикорм, негативно влияет на самочувствие и развитие ребенка! Какую смесь выбрать для малыша, читайте в статье “Правила смешанного вскармливания”.
Аллергенные продукты
Чаще всего, аллергическую реакцию вызывает пища, в состав которой входит белок. Это коровье молоко, шоколад и молочные каши. Также высокий риск аллергии составляют грибы и орехи, некоторые сорта рыбы, курица и куриные яйца, цитрусовые фрукты, продукты ярких цветов, манная каша.
Чтобы снять симптомы аллергии, из рациона исключают продукты, которые не рекомендованы педиатрами. Давайте рассмотрим подробнее, что можно и нельзя кушать кормящей маме при аллергии у грудничка.
Можно:
- Творог без добавок;
- Кефир;
- Натуральный йогурт;
- Твердый сыр;
- Гречневая, кукурузная и овсяная каши на воде;
- Фрукты и овощи светлых тонов (кабачок, картофель, яблоки, брокколи и пр.);
- Нежирная говядина и филе индейки;
- Рыба нежирных сортов (судак, треска и хек);
- Растительное и сливочное масло;
- Компоты, морс, зеленый чай и питьевая вода;
- Супы и бульоны.
Нельзя:
- Грибы и орехи;
- Мягкие сорта сыра;
- Молочные каши;
- Мед, шоколад и другие сладости;
- Морепродукты и икра;
- Рыба жирных сортов;
- Фрукты, ягоды и овощи ярких цветов (помидоры, болгарский перец, клубника и пр.);
- Цитрусовые фрукты (лимоны, апельсины, киви и пр.);
- Соленья и маринады;
- Какао и кофе;
- Редька и редис, лук и чеснок;
- Соленья и маринады;
- Продукты с консервантами и красителями;
- Фаст-фуд и полуфабрикаты;
- Различные соусы и специи, острые приправы;
- Газированные напитки, квас и алкоголью
С ограничением:
- Цельное коровье молоко;
- Сметана;
- Макароны;
- Мясо курицы, свинина и кролик;
- Хлебобулочные изделия;
- Соль и сахар;
- Сырые овощи;
- Свежевыжатые соки, наполовину разбавленные водой;
- Манная каша;
- Куриные яйца (в случае аллергии на белок заменяют на перепелиные);
- Черный чай.
В первые три-четыре месяца жизни грудничка желательно кушать только тушеную, запеченную или приготовленную пищу. Уберите из питания жареные, слишком жирные и соленые блюда. Кормящей маме важно соблюдать обильный питьевой режим. Подробнее о принципах питания при кормлении грудью читайте по ссылке https://vskormi.ru/mama/chto-mojno-est-kormiaschei-mame/.
8 способов избежать пищевой аллергии
- В первый меся лактации соблюдайте гипоаллергенную диету. Если у одного из родителей наблюдается аллергия, увеличьте срок до двух-трех месяцев. Такое заболевания часто передается по наследству. Причем аллергия у грудничка может быть совершенно на другой продукт, нежели у мамы или у папы;
- Когда организм новорожденного адаптируется к новым условиям, постепенно вводите в рацион новую пищу. Не пробуйте несколько продуктов в один раз! Важно знать на какую именно еду аллергия у грудничка при проявлении негативной реакции;
- В первый раз пробуйте незначительную порцию и следите за самочувствием грудничка в течение двух дней. При отрицательной реакции исключите продукт из рациона минимум на месяц! Через четыре недели можно повторить попытку введения;
- Как можно дольше сохраняйте грудное вскармливание. Мамино молоко – лучшая профилактика аллергии и других заболеваний! Именно оно содержит необходимые вещества и элементы для полноценного развития ребенка в полной мере. Кроме того, грудное молоко формирует и укрепляет иммунитет, предотвращает развитие болезни и максимально подходит для пищеварения грудничка;
- При смешанном или искусственном кормлении правильно подбирайте смесь! Она не должна содержать коровий белок и должна максимально подходить малышу по возрасту и специфики развития. Если у младенца началась аллергия, поменяйте смесь;
- Первый прикорм начинайте не ранее шести месяцев после родов. В первую очередь малышам дают овощные пюре. Для приготовления первых взрослых блюд берут кабачок и брокколи. Это самые безопасные для грудничка овощи. Доктор Комаровский советует давать в первый прикорм творог и кефир, так как продукты напоминают по составу грудное молоко. Учтите, что каждый ребенок индивидуален. Пробуйте разные блюда и смотрите, что понравиться малышу. Подробнее о правилах первого прикорма читайте здесь;
- У многих грудничок проявляется аллергия на кашу, если она приготовлена на молоке. В первые 3-4 месяца педиатры рекомендуют кушать кормящим мамам кашу только на воде. Затем воду можно разбавлять молоком, постепенно увеличивая дозу последнего. Комаровский вовсе не советует употреблять при грудном вскармливании молоко коровы первые полгода. При первом прикорме также давайте малышу каши на воде. Исключите из меню манку, так как она содержит аллергенный глютен. Молочные каши и манную крупу можно давать детям с одного года;
- Ведите здоровый образ жизни вместе с ребенком. Делайте гимнастику для детей и чаще гуляйте на свежем воздухе. А плавание с грудничком закалит организм, укрепит иммунитет и позволит избежать заболеваний.
Список разрешенных продуктов при грудном вскармливании очень ограничен. Однако даже из такого небольшого числа ингредиентов можно приготовить вкусные блюда. Расширить и разнообразить рацион при лактации помогут рецепты в статье “Меню кормящей мамы”.
Не забывайте, что у грудничков аллергия бывает не только пищевая. Негативную реакцию вызывает пыль, косметические средства, лекарственные средства, шерсть и т.д.. Важно обеспечить для малыша гипоаллергенный быт. Не держите дома животных и цветы, ежедневно проводите влажную уборку, применяйте гипоаллергенные порошки, мыло и другие средства бытовой химии и гигиены. Используйте постельное белье и одежду из натуральных материалов, подушки и одеяла берите с безопасным наполнителем, ведь перья тоже вызывают аллергию.
Источник
Синдром гиперактивности бронхов. Бронхиальная астма?
Добрый день! Дочке 4 г 3 мес. Рост 106 см, вес 18 кг. Родилась на сроке 37-38 недель, вес 3130, рост 51 см, 7 по Аппгар. Грудное вскармливание до 1,5 лет.
Привита по календарю + 2 от ветрянки. Реакция манту в норме.
Из особенностей по здоровью — периодически ходит на цыпочках, ежегодно проходим осмотр у ортопеда и невролога, в этом году невролог ставит под ? вальгусную установку стоп, записаны к ортопеду.
Был атопический дерматит, прошел примерно к 2,5-3 годам, сейчас осталось 1 шершавое пятнышко на голени телесного цвета, около 1,5 см в диаметре.
До 2,5 лет простывала 1-2 раза, с насморком, повышением температуры, кашля не припомню. Мед.карта с 2,5 лет, обращались при каждом орз, простуды никогда сами не проходили.
В 2,5 нам дали место в детском саду (февраль 18 г). Сходили 1 день на 2 часа и заболели, t 39,3, сильный кашель с 3 го дня. Диагноз: Острый бронхит, Острый двухсторонний отит. Назначено — Флемоксин-солютаб 1табх3р на 7 дней, Полидекса 1дозах3рд, лазолван сироп 2,5млх3рд, отипакс 3каплих2рд.
Через 3 дня повторный осмотр, Жалобы на ночной и дневной кашель, t 37,1. Ухудшение аппетита. Осмотр: Дыхание жесткое,хрипы сухие, свистящие, проводные. Нос- слизистая гиперимирова, отечна. Барабанные перепонки гиперимирована, отечна, выбухает. Диагноз: острый катаральный двухсторонний эксаудативный отит, острый обструктивный бронхит. Назначено: консультация лора, продолжить флемоксин-солютаб, полидеска,отипакс, ингаляции беродуал 10капх3рдень+2мл физ р-ра — 5 дней. Лазолван сироп 2,5 мл х3 рд.
Следующий осмотр через 3 дня — аппетит в норме, кашель, t 37.1. Дыхание жесткое, хрипы влажные, свистящие, проводные. Диагноз: Острый обструктивный бронхит, течение. О.катар.двухсторон. отит, течение. Пневмония? Рекомендовано: ОАК+СРБ. Ингаляции с беродуалом 10 кап+пульмикорт 0,25мг 1 млх2рдень — 5 дней, утро и вечер.
Рентген — данных за пневмонию нет.
Осмотр еще через 7 дней — Диагноз — Острый бронхит, улучшение. Лечение отменить.
Далее 3 месяца находились дома, рекомендован домашний режим.
Снова пошли в детский сад, дочери 2,8г (апрель 18 г). Отходили 3 дня и заболели. Насморк, кашель, лечили дома 3 дня, обильное питье, аквалор в нос, затем появился ночной кашель. Диагноз — поллиноз. Вторичный гнойный риносинусит. Острый трахеит. Назначено — зиртек, полидекса.
Через 2 дня ухудшение самочувствия — прокашляли всю ночь, t — 38,6. Диагноз: острый обструктивный бронхит. Лечение- флемоксин солютаб, баксет форте, свечи кипферон, ингаляции с беродуалом и пульмикортом, с лазолваном; авамис, мирамистин, зиртек-отмена.
Повторный осмотр через 4 дня — t в норме, кашель стал реже, носовое дыхание свободное.Ингаляции отменили, продолжить лазолван. мед.отвод от прививок. В сад через 7 дней.
Через 7 дней пошли в сад (май 18 г)отходили 2 дня. Заболели. t 37.5, насморк, покашливание. Обратились к педиатру. Диагноз: острый ринофарингит, Острый бронхит, Аллергический ринит. Лечение — зодак, полидекса, сироп амбробене.
Через 2 дня — снова к педиатору — кашель, дыхание жесткое, свистящее. Диагноз — острый бронхит, течение, продолжить полидексу, зодак до конца июня, амбробене сироп.
Решила забрать дочь из детского сада на лето, подумала, что наверное рано отдала, поэтому мы болеем.
В июле 18 г— поехали на море в надежде укрепить здоровье ребенка, 3 дня все было хорошо, затем начался насморк без температуры, на 4 ый день температура 38,5, нос сильно отечный. назначен антибиотик, на 5 ый день t 40, нурофен не помогал, ставили укол от температуры, назначили противовирусные, полидексу, зиртек. Весь отпуск лечились.
В сад не водили чуть меньше года, до 3х лет и 8 мес.
В апреле 19 го начала ходить в сад, по паре часов в день. Отходили 5 дней и заболели. Темп 37,2, насморк. Лечение- снуп, аквалор, полидекса, зиртек. Диагноз — о. Риносинусит. Поллиноз.
Выздоровели, сходили 3 дня — снова насморк. Диагноз — аллергический поллиноз, острый назофарингит. Лечение — виброцил,назонекс длительно, зиртек.
Рекомендован домашний режим на 2 месяца.
Июнь 19го— пошли в сад, отходили 4 дня. Заболели. Темп 37.7 — 37.3. Кашель. На осмотре — дыхание жесткое, хрипы сухие, свистящие. Диагноз: Острый обструктивный бронхит. Лечение — вильпрафен, авамис, ингаляции с беродуалом и физ рас-ром, зиртек. Домашний режим до сентября.
Вышли в сад 3 го сентября 19 г, отходили 5 дней, затем начался насморк с темп 37,3 в первый день, затем темп в норме, капали аквалор и називин, на 4ый день начался сухой кашель, обратились к педиатру, наш был в отпуске, обратились к другому. Осмотр — Дыхание с жестким оттенком, хрипов нет. Диагноз ОРИ. Рекомендовано обратится к аллергологу, т.*к. подозрение, что кашель аллергический, до этого момента никто к аллергологу не отправлял.
Обратились к аллергологу 4 го сентября — собрали анамнез, рекомендовали сдать фадиатоп детский, консультация лора.
Консультация лора 4 го сентября— Диагноз :острый аденоидит, лечение авамис длительно, полидекса, «кукушка», «тонзилор».
11 сентября повторный осмотр аллерголога с результатами — фадиатопа — концентрация lgE 1.32кЕдА/л при норме 0.00-0.35. В ОАК Эозонофилы 5,2 при норме до 5. Назначено ИФА на лямблиоз,опистархоз,токсакароз, аскаридоз.Кал на я/глистов 3 кратно. Назначен кетотифен 1 таб. 2 раза в сутки на 1 мес.
Пролечились 1,5 недели, кашель прошел на пару дней, пришли за справкой, в очереди сидели больные детки, на следующий день вновь заболели, насморк и температура 37,3.
Капали нос аквалором, продолжали авамис, через 3 дня вновь появился сухой кашель. Кашель продолжался в течении недели, был то сухой, то днем становился влажноватым и казалось, что вот вот пройдет, он не особо беспокоил нас и ребенка.
23 го сентября кашел стал чуть чаще, участился ночью.
24 го сентября пришли к аллергологу с результатами. Ифа на лямблиоз,опистархоз,токсакароз, аскаридоз — отриц. Кал на я/глистов 3 кратно отриц. Диагноз аллерголога — Болезнь верхних дыхательных путей неуточненная. Рекомендовано — кетотифен заменить на сингуляр 4 мг по 1 табл 1 раз в сутки 1-3 мес, бронховаксом 3,5 мг по 1 кап 1 раз в сутки 10 дней и 20 перерыв — 3 курса. Явка через 1 мес.
24 го сентября так же обратились к педиатру — дыхание жесткое, хрипов нет, нос «идеальный», горло чуть раздражено от кашля, продолжать лечение аллерголога, продолжить авамис, при приступообразном кашле ингаляция с беродуалом 12 кап на 2 мл физ раз-ра.
В ночь с 24 на 25 ухудшение самочувствия, сухой частый кашель, каждые 1-2 минуту, спать дочь не может, жалуется, что уже горлышко от кашля болит, темп в норме. Давала попить водички, увлажняла нос, пробовала подкладывать подушки, чтоб спала сидя. Я никак не могла понять — это приступообразный кашель или нет? Кашель просто кхе- кхе, свистов, хрипов нет. В итоге в 3 ночи решила делать ингаляцию — сделала, но кашель почему то стал чаще и суше раз в 30 сек примерно, я испугалась, вызвала скорую. Ехали минут 40, за это время дочь проснулась и расходилась, стала кашлять меньше. Врач на скорой послушал — сказал что, легкие прослушиваются хорошо, хрипов, свистов нет, горло чуть раздражено кашлем, ничего по задней стенке не течет, рекомендовал сдать аллергопанель, вызвать педиатра. Они уехали, дочь зашла в ванну, где пахло моющим средством, сильно закашлялась, ее вырвало.
На следующий день педиатр назначил — беродуал 12 кап + 2 мл физ-ра 3р в день на 5 дней, пульмикорт 2мл — 2 раза в день на 7 дней и затем 1 мл +1мл физ рас-ра на 1 неделю, продолжить сингуляр, авамис, бронховаксом. Диагноз — гиперактивность бронхиального дерева. БА?
На 2 ой день от начала беродуала кашель стал влажноватым, откашливалась мокрота зеленоватого цвета, затем желтоватого. Началось улучшение.
Прошли все лечение, но кашель остался — днем редкие покашливания, ночью пока
покашливания часов с 2х ночи — до 7 утра примерно раз в час, кашель сухой, но без свистов и хрипов, затрудненного дыхания не наблюдаю.
Вновь посетили аллерголога — рекомендовано сдать аллергопанель, кровь на Эозонофильный катионный белок. Учитывая, что даже при приеме сингуляра ребенок продолжает кашлять, назначен пульмикорт 0,25 по 12 неб 2 раза в день, при бронхоспазме — беродуал 10 кап 2 мл физ р-ра. Убрать всю молочную продукцию и яйца до аллергообследования.
Педиатр на приеме выдала памятку по питанию для аллергиков, рекомендовала также исключить курицу, говядину, макароны, все фрукты, овощи красной и оранжевой окраски.
Сдали кровь на аллергены (педиатрическая панель кдл № 4) — выявилась аллергия на березу RIDA 4 — 0.57 (0.35-0.69 низкое), Молоко RIDA 4 — 0.71 (0.70-3.49 увеличенное), Altermaria alternate RIDA 4 — 1.06 (0.70-3.49 увеличенное).
Эозонофильный катионный белок — 81 при норме 0-24.
От себя дополнительно сдали кровь на коклюш и паракоклюш
Антитела к коклюшу 1:40
Антитела к паракоклюшу не обнаружены.
Подскажите пожалуйста:
1. У нас астма?
2. Нужен ли пульмикорт при покашливании без одышки,свистов? Мы начали 3 дня назад, вроде чуть меньше кашляем ночью, возможно из-за диеты, сингуляр принимаем месяц, бронваксом второй курс.
3. Чем кормить ребенка? Очень мало разрешенных продуктов, если сейчас выявлены аллергены, можно ли хоть что то добавить ребенку в рацион?
4. Правильно ли я понимаю что яблоки, груши нужно убирать из рациона только в период цветения березы, а в другое время можно. Сейчас не даю, педиатр запретил, но дочь очень просит.
5. Нужно ли сдавать еще на какие либо аллергены, или этих данных достаточно?
6. Если нужен семейный анамнез — муж в детстве часто болел бронхитами, прошло со слов свекрови к 3м годам, у меня иногда бывала аллергия на крем для рук, у родственников аллергии и БА нет.
7. Какие мои действия, чтобы ребенку не стало хуже до очного приема врача (через неделю)- не гулять на улице пока все не подмерзнет? Или наоборот гулять? Купить мойку воздуха? Дома мою полы и вытираю пыль через день; мягкие игрушки, ковры убрала. Плесени дома нет, живем в частном секторе, на участке растут несколько берез, довольно много опавшей листвы.
Спасибо большое за уделенное время!
Источник
