Аллергия у ребенка отек горла
Аллергией принято считать особую чувствительность человеческого организма к определенным веществам, на которые негативно реагирует иммунная система.
Этим заболеванием страдает до 75% людей в мире.
До 50% детей до года подвержены аллергическим реакциям, которые могут проявиться в виде отека горла.
Причины отекания
Существуют факторы, которые провоцируют заболевание.
К часто встречающимся относятся:
- бытовая пыль;
- пыльца цветущих растений;
- шерсть животных;
- химические средства;
- определенная группа лекарств;
- некоторые продукты питания.
Попадая на слизистую горла, аллергены провоцируют воспалительные процессы. По мере распространения болезни появляется отечность.
Человеку затруднительно проглатывать пищу, так как появляется ощущение кома в горле. Мышцы начинают активно сокращаться, отечность, распространяясь по всей площади глотки, разрастается, перекрывая доступ кислорода в верхних отделах дыхательных путей.
Больной начинает задыхаться, появляется одышка.
Важно! При несвоевременном оказании медицинской помощи из-за сильной отечности возникает удушье, которое приводит к летальному исходу.
Симптомы
Аллергический ларингит может сопровождаться следующими симптомами:
- голос становится осиплым;
- ощущение жжения и сухости на слизистой;
- кашель вызывает болезненные ощущения;
- возможен озноб и повышение температуры;
- бледный оттенок кожи;
- трудности при дыхании;
- в горле возникает ощущение инородного тела;
- во время кашля выделяется мокрота;
- появляется болезненность при глотании, першение в горле.
Этапы
Заболевание имеет несколько стадий развития.
На начальном этапе появляется сильная отечность, которая распространяется по горлу, затрагивая мышцы. Они начинают непроизвольно сокращаться.
Спазмы вызывают одышку, появляется боль и першение в горле. По мере развития аллергии наблюдается покраснение слизистых и очаги воспаления.
Из-за сильной отечности перекрываются верхние дыхательные пути, и больному затруднительно дышать. Начинают появляться приступы удушья.
Внимание! Даже в состоянии покоя человек испытывает одышку.
Отек Квинке
У человека наблюдается ангиоотек, который поражает слизистую и клетчатку под кожей. Отек может распространиться на суставы, органы и оболочку головного мозга.
Важно! Опасность для жизни представляет отек горла. Он развивается стремительно, в течение 2-5 минут после попадания аллергена в организм.
У человека наблюдаются следующие симптомы:
- изменение голоса;
- наблюдается дыхание со свистом;
- речь нарушается из-за увеличения языка, губ, щек;
- появляется крапивница, волдыри, которые вызывают сильный зуд;
- внезапно начинается одышка;
- сильно увеличиваются вены на шее;
- наблюдается посинение кожных покровов;
- могут появиться судороги;
- человек теряет сознание;
- перекрывается доступ кислорода к гортани, что приводит к асфиксии.
Асфиксия
Приступ удушья начинается внезапно. Часто его ошибочно принимают за приступ астмы.
Очень важно знать симптомы, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. Наиболее распространенные признаки асфиксии:
- затруднения с дыханием;
- прослушиваются хрипы и свист;
- начинается сильный кашель;
- выделяется белая мокрота;
- кожные покровы краснеют;
- человек может потерять сознание.
Диагностика
Аллергический ларингит дифференцируют с вирусными и инфекционными заболеваниями гортани, с дифтерией, с трахеитом, с пневмонией.
Для постановки правильного диагноза врач проводить пациенту ряд диагностических процедур, которые включают в себя:
- ларингоскопию, при которое проводят обследование гортани. С помощью специальной трубки, на конце которой закреплена миниатюрная камера проводят необходимое обследование;
- пациент сдает анализ на IgE;
- проводят общие анализы на аллергопробы;
- при необходимости делают биопсию для изучения воспаленной ткани гортани.
Фото горла и отека Квинке
Отек Квинке внешне на горле не очень сильно выражен, однако «внутри», на гортани, он очень заметен и опасен.
В обычном зеркале самостоятельно увидеть гортань невозможно, но для сравнения вот два снимка голосовой щели.
Нормальная голосовая щель
Отек гортани, голосовые складки практически сомкнуты. Из-за этого возникает характерное дыхание при отеке — затрудненное, с хрипами, сиплое.
Отек Квинке на лице
Лечение
При остром течении заболевания больного направляют в стационар. В домашних условиях лечение аллергического ларингита проводят строго под контролем врача.
В зависимости от симптоматики рекомендованы следующие мероприятия:
- прием антигистаминных препаратов: Супрастина, Тавегила;
- курс антибиотиков;
- прием сульфаниламидов;
- используют муколитики: Бромгексин, Амброксол;
- применяют назальные капли или спреи: Ксилен, Риностоп, Маример;
- витаминные комплексы;
- седативные препараты: Седуксен, Тозепам, Реланиум;
- необходимо полоскать горло раствором Фурацилина.
Также больной должен ежедневно пить щелочные минеральные воды, проводить ингаляции с содой, принимать теплые ванны перед сном, для гипосенсибилизации организма принимать Диазолин с Димедролом.
Исключить курение и алкоголь, избегать контакта с раздражителями.
Экстренная помощь — что делать до приезда «скорой»
Очень важно во время приступа до приезда бригады врачей оказать больному первую помощь.
Важно! Риск тяжелых последствий при удушье слишком велик, поэтому в первые минуты его начала важно знать, какие мероприятия провести, чтобы облегчить состояние больного.
- Если возможно, убрать раздражитель, который спровоцировал приступ.
- Если больной в сознании, дать ему минеральную воду, чтобы он прополоскал горло.
- Больного удобно усадить. Спина должна опираться на какую-либо опору.
- Дать человеку любой антигистаминный препарат.
- Если удушье появилось из-за аллергии на пищевой продукт, дать Смекту или Активированный уголь.
- Для притока свежего воздуха открыть окно.
- Воротник расстегнуть, сдавливающую одежду снять.
- Лицо и тело сбрызнуть холодной водой.
- Чтобы уменьшить отек, приложить к горлу холодную грелку или пакет со льдом.
- При остановке сердца провести массаж. На 15 надавливаний делать 2 вдоха. Массаж делать до тех пор, пока не приедет бригада скорой помощи.
Особенности у ребенка
Гортань ребенка имеет воронкообразную форму. У нее узкий просвет и небольшие размеры, хрящевая ткань более рыхлая.
Из-за таких особенностей риск для здоровья при отеке увеличивается в несколько раз по сравнению с осложнениями у взрослых. Отечность распространяется молниеносно. Удушье может наступить уже через 1-2 минуты.
Следовательно важно знать симптоматику заболевания у детей, чтобы незамедлительно оказать первую помощь.
Наиболее распространенные признаки:
- затруднения при вдохе, заложенность;
- лающий кашель;
- при дыхании западет яремная ямка;
- голос становится сиплым;
- появляется сильная тахикардия;
- у ребенка начинается паника;
- кожа становится бледной;
- выступает холодный пот;
- область носогубных складок приобретает синюшный оттенок.
Важно! При наличии хотя бы двух из этих симптомов срочно вызывают скорую помощь.
Последствия опухания
Аллергический ларингит — опасное для жизни заболевание, которое требует обязательного лечения. При неблагоприятном развитии ситуации начинает развиваться стеноз.
Происходит полное или частичное перекрытие голосовой щели, которое приводит к асфиксии. Происходит остановка сердца, человек впадает в кому и умирает.
Полезно! Если у человека хоть раз был аллергический ларингит, есть большая вероятность развития отека гортани даже при инфекционном заболевании.
Когда обращаться к врачу
Больного должны насторожить самые незначительные симптомы развития аллергии. Если начались проблемы с дыханием, появилась отечность и одышка.
Необходимо принять как можно быстрей антигистаминные препараты и с помощью холодных компрессов снять отек. Далее незамедлительно вызвать скорую помощь для оказания квалифицированного лечения.
Человек, предрасположенный к аллергии, должен тщательно следить за своим здоровьем.
В домашней аптечке всегда должны находиться антигистаминные препараты для оказания себе первой помощи. Дважды в год важно посещать аллерголога и пропивать в целях профилактики все назначенные лекарственные средства. Это позволит избежать аллергического ларингита.
Полезное видео
Видео о симптомах ларингита.
Источник
Симптомы и признаки аллергического отека горла
На первых стадиях выяснить причину отека гортани является сложной задачей.
К сведению! Это обусловлено схожими с другими заболеваниями симптомами: небо мягкое, начинающееся воспаление язычка и миндалин, которые через некоторое время краснеют и опухают.
Больному сложно сделать вдох, а также выдох. Наблюдается учащенное дыхание, пациент не может вдохнуть необходимое количество воздуха, появляется легкая одышка и учащается пульс.
При интоксикации организма аллергеном первая стадия быстро сменяется второй, которая опасна для жизни.
Наблюдаются следующие признаки заболевания:
- голос становится глухим и осиплым,
- больной испытывает острую нехватку воздуха,
- возможно появление удушение,
- горло раздражается из-за сухости,
- появляется ощущение инородного тела в горле,
- наблюдается кашель лающего типа, вызванный сухостью слизистой,
- возрастает пульс,
- кожные покровы бледнеют,
- появляется синюшность,
- происходит обильное выделение пота,
- слизистые окрашиваются в синий цвет,
- возможно повышение температуры тела больного и появление паники.
Важно! Признаки возникают внезапно, развиваются стремительно, поэтому часто окружающие не могут правильно среагировать, что приводит к печальным последствиям.
В некоторых случаях отек гортани развивается в отек Квинке, при котором опухает лицо и шея, начинаются приступы удушья, больной теряет сознание из-за стеноза гортани.
Отек горла при аллергии протекает без боли, т.к. это процесс не является воспалительным.
Поэтому один из первых признаков – затруднение глотание, появление чувства инородного тела в горле, происходит нарушение динамики вдоха: затрудняется вдох и выдох, появляется свист при дыхании.
Причины опухшего горла
При симптоматических повторениях отека необходимо проводить подробную диагностику состояния пациента и держать под рукой методы быстрого устранения патологии.
Среди основных причин нарушения у взрослых выделяются следующие:
болезни ротовой полости; гнойная ангина; флегмозный ларингит; абсцесс надгортанника; гнойное воспаление корня язычка; болезни сердечно-сосудистой системы; заболевания почек и печени, в том числе цирроз; аллергические реакции; проблемы с кровообращением области гортани; патологическое разрастание лимфатической ткани; травмы горла, задней стенки и прилегающих областей; раковые новообразования; послеоперационный период, особенно в тех случаях, когда вводилась трубка; инфекционные заболевания; сильное переохлаждение больного; отравление токсическими веществами.
У ребенка причиной отека гортани могут быть те же факторы, что и у взрослых пациентов. Но у малышей такие состояния протекают намного острее, сложнее и опаснее.
Если начался отек, следует сразу вызывать неотложную помощь.
Из-за особенностей дыхательной системы у детей отмечается слабость мускулатуры органов дыхания, их проход очень узкий, а слизистая чувствительна к малейшим раздражителям.
При небольшом отеке в 1 мм просвет в гортани уменьшается в два раза, что может приводить к отдышке и невозможности дыхания вообще.
Причин этому нарушению может быть несколько, в том числе инфекции, прием горячих продуктов, травмы, аллергии и отек Квинке.
Причины
Появление отека при аллергии не является самостоятельным заболеванием, это всего лишь симптом других серьезных болезней, а также реакция на какой-либо раздражитель.
Стоит отметить! Появление аллергического отека гортани чаще наблюдается у детей, это обусловлено короткой длиной органа в детском возрасте.
Аллергическую реакцию и как следствие – отек горла могут вызвать:
- Пыль,
- Пыльца растений,
- Шерсть животных,
- Химические вещества и запахи,
- Укусы насекомых,
- Лекарственные препараты,
- Плесень, грибки,
- Некоторые продукты.
По утверждению специалистов, отек гортани чаще всего вызывают: продукты пчеловодства, цитрусовые, рыбные блюда, орехи.
Экстренная помощь — что делать до приезда «скорой»
Очень важно во время приступа до приезда бригады врачей оказать больному первую помощь.
- Если возможно, убрать раздражитель, который спровоцировал приступ.
- Если больной в сознании, дать ему минеральную воду, чтобы он прополоскал горло.
- Больного удобно усадить. Спина должна опираться на какую-либо опору.
- Дать человеку любой антигистаминный препарат.
- Если удушье появилось из-за аллергии на пищевой продукт, дать Смекту или Активированный уголь.
- Для притока свежего воздуха открыть окно.
- Воротник расстегнуть, сдавливающую одежду снять.
- Лицо и тело сбрызнуть холодной водой.
- Чтобы уменьшить отек, приложить к горлу холодную грелку или пакет со льдом.
- При остановке сердца провести массаж. На 15 надавливаний делать 2 вдоха. Массаж делать до тех пор, пока не приедет бригада скорой помощи.
Как оказать первую неотложную помощь в домашних условиях?
Имейте в виду! При возникновении отека гортани необходимо правильно и быстро оказать первую помощь.
Важно выявить аллерген, уменьшить его воздействие на больного.
Сразу же следует вызвать скорую помощь, после чего осуществлять самостоятельные меры, направленные на устранение симптома:
- Освободить шею от давящей одежды: развязать шарф, расстегнуть рубашку.
- Вынести больного на свежий воздух.
- Приложить к горлу йод.
- Промыть желудок, дать пациенту сорбент, например, активированный уголь.
- Прополоскать горло раствором адреналина гидрохлорида.
- Извлечь жало, если отек вызван укусом насекомого.
- Окунуть человека в теплую ванну, которая улучшает состояние.
- Дать больному противоаллергические капли.
- Если рядом есть человек, умеющий делать уколы – ввести в вену антигистаминный препарат.
- До прибытия скоро пить обычную воду.
- Обеспечить больного воздухом, следя за тем, чтобы язык не «запал» в горло.
Обратите внимание! Если причиной аллергического отека горла является укус насекомого, следует наложить жгут выше укуса.
Это не даст токсичным веществам попадать дальше в кровеносную систему.
Первая помощь
При возникновении стенозного отека гортани необходимо, в первую очередь, вызвать скорую помощь. Стенозный отек развивается стремительно и может полностью перекрыть доступ воздуха в легкие, что может привести к летальному исходу. Поэтому пока ожидается скорая, необходимо принять некоторые меры, чтобы облегчить состояние больного:
- воздух в помещении должен быть свежий, прохладный и влажный. Можно открыть окно, развесить в комнатах мокрые полотенца и простыни, поставить на печку воду в открытых кастрюлях или, если есть, включить увлажнитель воздуха. Можно также завести больного в ванную комнату и включить горячую воду;
- ноги и руки больного можно поместить в тазик с теплой водой;
- дать выпить антигистаминное средство (Супрастин, Диазолин, Лоратадин, Тавегил). Если нет возможности принять таблетку, можно сделать инъекцию;
- обильно закапать нос любыми сосудосуживающими каплями (Нафтизин, Глазолин), при этом голова должна быть в горизонтальном положении, чтобы лекарство затекло в горло.
Если же больной совсем не имеет возможности дышать, падает на пол и все вышеперечисленные средства не помогают, то необходимо принять экстренные меры. В таких случаях зачастую спасти человека может только трахеотомия.
При трахеотомии рассекают горло и вводят в отверстие специальную металлическую канюлю. Однако если эту процедуру приходится проводить до приезда скорой, то скорее всего скальпеля и канюли может просто не оказаться. В этом случае используется то, что есть под рукой. Горло может быть разрезано ножом и вставлена любая трубка (например ручка без стержня). При этом операция может проходить без анестезии и с использованием нестерильных предметов. Главное — это дать человеку возможность дышать и продержаться до приезда скорой.
Методика лечения
Методику лечения подбирают исходя из специфики заболевания.
Однако правильно диагностировать его тяжело.
Лечения чаще всего проводят в стационаре, главная задача врачей – восстановить нормальное дыхание у пациента.
Методы лечения бывают двух видов: консервативное и хирургическое.
Следует знать! К консервативному относится:
- Введение больному внутривенно диуретиков, которые выводят избыточную жидкость из организма. Например, Лазикс, Фуросемид.
- Обязательный прием противоаллергических препаратов, антигистаминами являются: Супрастин, Тавегил, Зодак, Зиртек.
- Назначение антибиотиков, с целью устранения возможного развития бактериальной инфекции.
- Назначение антиоксидантов, выводящие вредные вещества из организма – Виксипин, Конфумин.
- Ингаляции из раствора эфедрина, гидрокортизона.
Но в некоторых случаях консервативное лечение не дает положительного результата, тогда специалисты прибегают к трахеотомии — хирургическому вмешательству.
При данной операции рассекается трахея и вводится металлическая канюля – специальная полая трубка.
Общими рекомендациями для лечения являются:
- Минимизация контакта с аллергеном,
- Соблюдение полного курса антигистаминных средств,
- Соблюдение постельного режима,
- Нахождение в тепле, наложение горчичников на икры.
Стоит отметить! Некоторые прибегают к народным методам лечения, среди которых можно выделить:
- Полоскание. Процедуру проводят с помощью раствора соды, либо с настойками – календулы, ромашки.
- Употребление сока моркови и меда, принимать смесь необходимо 3 раза в сутки по 100 грамм.
- Прикладывание к шее льда.
- Прием отвара шиповника, устраняющий признаки аллергии.
Но не нужно забывать, что при появлении первых симптомов отека горла, следует обратиться к врачу как можно скорее, а не заниматься самолечением.
Методы лечения
Терапия по устранению отека слизистой горла, гортани или надгортанника должна проходить с учетом происхождения заболевания.
Но из-за сложности диагностики болезни даже при детальном осмотре лечение обычно начинается по одному алгоритму.
Больного следует посадить или придать его телу полулежащее положение. Также в обязательном порядке следует принять антигистаминный препарат. Пациентам могут предложить Зодак, Диазолин, Супрастин, Цетиризин, Зиртек, Тавегил и другие. Во многих случаях назначаются антигипоксанты и антиоксиданты. К ним относятся Актовегин, Виксипин, Конфумин. Пациента следует постоянно держать в тепле, рекомендуется ставить горчичники на область икр. Отлично с отеком справляются ингаляции с использованием растворов эфедрина, адреналина, гидрокортизона. Точную дозировку следует подбирать под контролем врача. Если проблема вызвана инфекционным поражением, следует принимать антибактериальную терапию. Она включает в себя такие медикаменты, как пенициллин и стрептомицин. В тяжелых случаях проводится незамедлительная трахеотомия, которую могут сделать только опытные врачи.
Во время прохождения реабилитации следует в обязательном порядке лечить основное заболевание.
Важно придерживаться диеты, при которой рекомендуется употреблять только жидкую и полужидкую пищу. Она должна быть комнатной температуры, не содержать никаких вкусовых специй и уксусных заправок.
Какие могут быть опасности и последствия такого отека?
Опасен данный симптом тем, что он быстро развивается, состояние больного быстро ухудшается.
Для спасения жизни и избежания плачевных последствий нужно знать основные признаки болезни, а также уметь оказывать помощь до приезда скорой.
Серьезная опасность отека в том, что он влияет на дыхательную функцию, без которой организм не может существовать.
При нехватке кислорода начинается кислородное голодание, при нем органы снижают свои функции, человек чувствует сильное ухудшение самочувствия.
В некоторых случаях больной умирает от нехватки воздуха.
Риск летального исхода гораздо выше при отеке у ребенка, т.к. в детском организме гораздо больше воды, чем у взрослых. Это влияет на отечность.
Помните! Без лекарственных средств и квалифицированной помощи справиться с симптомом невозможно.
Для недопущения отека горла важно исключить любой контакт с аллергеном, также людям, страдающим аллергией, необходимо регулярно проходит осмотр у аллерголога, укреплять иммунитет.
Особенности лечения
Лечение проводят прибывшие на место врачи. Прежде всего, необходимо восстановить нормальное дыхание пострадавшего — специалисты внутримышечно вводят антигистаминные средства, при отсутствии необходимого результата — кортикостероиды. Далее требуется госпитализация больного. В медицинском учреждении будет проведена дезинтоксикация и дегидратация организма пострадавшего, для этого парентерально вводят:
- растворы глюкозы, кальция глюконата, аскорбиновой кислоты;
- Верошпирон;
- Фуросемид;
- Буметанид и прочее.
Если вышеописанные мероприятия не эффективны, решается вопрос о проведении трахеотомии.
В ходе данной операции выполняется незначительный разрез на горле, в него вводится канюля, посредством которой осуществляется процесс дыхания.
Отекшее горло при аллергии: что делать?
Когда аллергическое воспаление не является внезапно возникшим и угрожающим жизни состоянием, можно снять отечность глотки в домашних условиях.
Например, при поллинозе часто используют сосудосуживающие капли в нос (купируют воспаление в носоглотке) и топические стероиды.
Если ребенок или взрослый человек постоянно страдает от частых бронхообструкций, то лечение заключается в применении ингаляционных стероидных гормонов (Будесонид, Фликсотид) и бронходилятаторных средств.
Когда симптомы указывают на нарастание отечности, важно использовать препараты быстрого действия:
- Дексаметазон или Преднизолон внутримышечно, внутривенно;
- препараты теофиллина (Эуфиллин) для внутривенного медленного введения;
- адреналин подкожно;
- ингаляционные бронхолитики в виде спреев (Сальбутамол, Фенотерол).
Перечисленные медикаментозные средства помогают быстро снять аллергический отек горла, предотвратить осложнения.
Когда обращаться к врачу?
В случае появления характерных жалоб следует прийти на консультацию к доктору, при тяжелом состоянии – вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Только специалист знает признаки какого заболевания могут вызвать такое состояние.
Симптомы, которые должны насторожить больного или его родственников:
- усиливающийся приступообразный кашель по ночам или в дневное время;
- выраженная осиплость голоса либо полное его исчезновение;
- появление одышки, частого поверхностного дыхания;
- принятие больным вынужденного положения, обхватывание горла руками, беззвучное открытие рта, как будто человек жадно «глотает» воздух;
- посинение кожных покровов, потеря сознания.
Перечисленные признаки указывают на развитие неотложного состояния.
Вызвать экстренную медицинскую помощь для ребенка необходимо при появлении у него одышки, осиплого голоса, втяжения межреберных промежутков при дыхании, сильной вялости, в случае отказа от еды и питья.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Источник