Аллергия у ребенка после кесарева

Шведские исследователи из Университета Эребру пришли к выводу, что у младенцев, рождённых после кесарева сечения, чаще возникает пищевая аллергия. При этом недоношенные дети сталкиваются с аллергией гораздо реже, чем появившиеся на свет после кесарева. Об этом пишет сайт Orebro Universitet.

Исследования

Учёные рассмотрели медицинские карты более 1 млн. младенцев, которые были рождены в период с 2001 по 2012 годы. В ходе анализа обнаружилось, что дети, которые появились на свет после кесарева сечения, на 21% чаще сталкиваются с пищевой аллергией в раннем возрасте.

После этого учёные захотели узнать, как часто аллергия возникает у недоношенных детей, родившихся раньше 9-ого месяца беременности. Результаты оказались неожиданными: у недоношенных детей риск пищевой аллергии оказался даже ниже, чем у младенцев, рождённых в срок. И по заверениям учёных, этот риск был ниже на целых 26%.

Любопытно, что состояние здоровья при рождении почти не играло никакой роли в развитии аллергии. У полностью здоровых младенцев, рожденных после кесарева сечения, риск аллергии был по-прежнему высок, в отличие от родившихся в конце 9-ого месяца беременности. К такому выводу специалисты пришли после сравнения здоровья младенцев по шкале Апгар, с помощью которой у новорожденных исследовались дыхание, работа сердца, двигательная активность и рефлексы.

Интересно, что масса тела новорождённых также влияла на развитие аллергии. Младенцы, родившиеся с массой тела около 4 кг, в большинстве случаев сталкивались с этим недугом в более взрослом возрасте.

Как возникает аллергия у ребенка после кесарева сечения?

Шведские учёные пока не знают точную причину развития аллергии у детей, появившихся на свет после кесарева сечения. Предполагается, что возникновение недуга у таких новорождённых связано с дефицитом микрофлоры, которая передаётся от матери при появлении ребенка на свет естественным путём.

Также, учёные объясняют и отсутствие аллергии у недоношенных детей. За здоровьем таких новорожденных следят более тщательно. При этом используются особые методы вскармливания детей, что, вероятно, позволяет избежать появления аллергии.

Пищевая аллергия у детей в основном развивается на орехи, яйца, сладкое, помидоры, цитрусовые и пр. Поэтому исключение этих продуктов из рациона ребенка поможет справиться с проявлениями этой хвори.

Помимо исключения продуктов, аллергию могут вызвать и различные токсины, попадающие в организм ребенка с пищей. Поэтому чтобы снизить влияние вредных веществ, необходимо использовать лекарственные травы, которые помогут защитить желудочно-кишечный тракт.

Причины заниматься спортом: топ-5. Тренируйся, пока не поздно

Дела на работе, домашние заботы, соцсети – все это нещадно пожирает наше свободное время. Даже поход в фитнес-зал после 30 лет дается непросто. При этом банальная зарядка с гантелями уже вас не устраивает и хочется чего-то большего. Какие главные причины заниматься спортом? Где взять мотивацию записаться в секцию плавания, боевых искусств или просто поиграть в…

Легендарные спортсмены-вегетарианцы: топ — 5

Спортсмены-вегетарианцы сегодня мало кого удивляют. Многие звезды спорта осознанно выбирают такой путь и остаются только в выигрыше. Куда более удивителен тот факт, что подобная практика существовала задолго до того, как вегетарианство стало мейнстримом. Великие атлеты прошлого принципиально отказывались от мяса, но при этом продолжали бить рекорд за рекордом. Кто же эти герои, и в чем…

Мочегонные средства для похудения: как слить пару килограммов, а не тонну здоровья

Всего одна-две таблетки – и на весах килограммов на три меньше! Мочегонные средства для похудения творят поистине чудеса, да и стоят недорого. И спортсмены их принимают, когда входят в весовую категорию. Только перенимая в обычную жизнь методы из спорта, мы не думаем, что там на алтарь победы кладется здоровье. Мы-то хотим быть красивыми и стройными,…

Мерцательная аритмия сердца. Что делать, если сердце не чувствует ритм?

Неправильная работа нашего «мотора» может указывать на такую болезнь, как мерцательная аритмия сердца. Обычно патология характеризуется нарушением ритма, чувством замирания в области груди и частым сердцебиением. Осложнения аритмии чреваты образованием тромбов, а это значит, что запущенная болезнь, если её не лечить, может перерасти в инфаркт или инсульт. Как предупредить сердечный недуг? Что делать, если заболевание…

Источник

Ученые выявили связь между аллергией у детей раннего возраста, микрофлорой их кишечника и способом, которым они появились на свет. До сих пор все предположения о влиянии кесарева сечения на здоровье новорожденных не имели под собой достаточно оснований.

Специалисты из Швеции проанализировали кишечную микрофлору 24 младенцев. Девять из этих детей родились с помощью кесарева сечения, пятнадцать – традиционным способом. Для определения микробного состава кишечника секвенировали ДНК образцов фекалий младенцев через неделю после рождения, а затем через один, три, шесть, двенадцать и двадцать четыре месяца.

Результаты исследования показали, что у детей, родившихся с помощью кесарева сечения, в кишечнике не хватало представителей одной из основных групп кишечных бактерий, Bacteroidetes, которые присутствовали у всех рожденных через родовые пути.

Кроме того, у некоторых из этих младенцев бактерии группы Bacteroidetes так и не заселяли кишечник вплоть до 12-месячного возраста, пишут Андерс Андерсон из Королевского института науки и техники в Стокгольме и Мария Дженмалм из Университета Линчепинг в журнале Gut BMJ .

Исследователи также отмечают, что в целом спектр микрофлоры, ее разнообразие у «кесарят» заметно беднее. У младенцев, рожденных естественным путем, бактериальный состав кишечника обычно сходен с материнским. У тех, кто появился на свет в результате кесарева сечения, состав бактерий заметно отличается от материнского.

«Наше исследование показывает, что во время вагинальных родов бактерии микрофлоры кишечника матери передаются ребенку, чего нельзя сказать о кесаревом сечении, которое приводит к изменению модели заселения микроорганизмами нижних отделов кишечника ребенка», – говорят авторы работы.

Недостаток полезных кишечных бактерий сказывается и на развитии иммунитета.

Бактерии группы Bacteroidetes важны для формирования способности иммунной системы адекватно реагировать на сигналы, приводящие ее в действие. Когда иммунная система чрезмерно активна из-за отсутствия нужных бактерий в кишечнике, это может привести к аллергии, диабету и воспалительным заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

В образцах крови младенцев через шесть, двенадцать и двадцать четыре месяца после рождения определяли Th1- и Th2-ассоциированные хемокины. Хемокины — это низкомолекулярные белки, контролирующие миграцию клеток иммунной системы в организме. Th1 и Th2 – разновидности лимфоцитов, называемых Т-хелперами . Высокий уровень Th2 -ассоциированных хемокинов способствует развитию аллергии, а Th1-хемокинов, наоборот, ликвидации ее последствий.

В крови детей, родившихся путем кесарева сечения, отмечался дисбаланс Th1- и Th2- ассоциированных хемокинов. У них оказалось меньше молекул, способных противостоять аллергии. А это означает, что такие дети могут быть более чувствительными к аллергенам.

В более ранних исследованиях уже находили связь между кесаревым сечением и аллергией у детей. Теперь становится ясна ее причина.

Кишечные бактерии составляют в ней промежуточное звено.

Возможно, предполагают авторы работы, если найти способ передать новорожденному фетальные и вагинальные бактерии, которые могли бы заселить его организм в случае рождения естественным путем, удалось бы нормализовать его микрофлору и избежать развития аллергии. По мнению шведских ученых, дальнейшие усилия следует направить на изучение данной возможности.

А пока такого способа не нашли, специалисты считают, что для того, чтобы нормализовать кишечную микрофлору, дети, рожденные с помощью кесарева сечения, нуждаются в специальных пробиотиках.

Источник

Фото с сайта Pixabay

Кесарево сечение увеличивает риск развития астмы, аллергии и аутоиммунных заболеваний в более позднем детстве. Способ родоразрешения – через естественные пути или путем кесарева сечения – оказывает влияние на формирование микробиоты ребенка, по крайней мере, от рождения до семилетнего возраста. Что определяет повышение или снижение риска развития аллергических заболеваний путем изменения иммуно-физиологических реакций микробиотой ребенка.

Как это происходит?

Поскольку мы рождаемся стерильными, бактериальная колонизация во время и вскоре после рождения играет важную роль в формировании сообществ кишечной микробиоты. Здоровье микробиоты матери, недоношенность, антибиотикотерапия после рождения, способ родоразрешения и наличие и длительность грудного вскармливания определяют состав и соотношение популяций микроорганизмов микробиоты кишечника у ребенка.

Дети, рожденные естественным путем заселяются бактериями по составу и соотношению близкими к влагалищной микробиоте матери. Преимущественно обнаруживаются Лактобактерии, Превотеллы, Клостридии или Sneathia. В то время как дети от кесарева сечения заселяются бактериями с поверхности кожи матери, такими как стафилококки, коринебактерии и Propionibacterium. Недоношенные дети из-за обязательной антибактериальной терапии имеют большой процент Clostridium difficile. Дети на искусственном вскармливании колонизируются стафилококками, E. coli, C. difficile, Bacteroides, Atopobium и Lactobacilli, у них отмечается задержка колонизации Bifidobacterium.

И эти особенности состава и соотношения внутри микробиоты кишечника ребенка оказывают существенное влияние на иммуно-физиологическое состояние ребенка, по крайней мере, до семилетнего возраста. Характер ранней колонизации определяет последующее развитие микробиоты, которое влияет на здоровье, способствуя или предотвращая у младенцев развитию некоторых иммунозависимых заболеваний.

Что особенного
происходит при кесаревом сечении?

Распространенность родоразрешения путем кесарева сечения в западных странах растет. Младенцы, рожденные путем кесарева сечения, лишены естественного контакта с влагалишной материнской микробиотой. В результате, они не получают нормальной микрофлоры, которую получают младенцы, рожденные естественным путем. Из-за антибактериальной терапии матери, эти дети к тому же позже начинают получать материнское молоко вместе со всеми защитными антителами, препятствующими заселению кишечника ребенка патологическими микроорганизмами.

Кроме того, опять же контакт с нормальной материнской флорой с кожи тоже откладывается на часы. А важны именно первые минуты и часы жизни. Первые дни, когда и происходит основная колонизация кишечника, эти дети получают искусственные молочные смеси, задерживающие заселение важнейшей бифидофлоры. Какая-то часть антибиотиков все же попадает с молоком в кишечник ребенку при начале кормления. Применение антибиотиков после кесарева сечения приводит к уменьшению числа Бактериоидных и бифидобактерий и росту кампилобактера, стрептококка, дрожжей, таких как Candida albicans.

К чему это приводит?

Все эти факторы совместно приводят к формированию не совсем нормальной микробиоты у ребенка. Эта микробиота не обладает тем необходимым разнообразием, составом и соотношением микроорганизмов, как у детей, родившихся естественным путем. В дальнейшем сложившаяся за первые часы и дни микробиота «не пускает» в свои ряды заселиться остальным необходимым для нормального функционирования представителям микробной флоры.

В результате, микробиота детей от кесарева сечения развивается более медленно и не полноценно, её разнообразность, а значит, и выполняемые ею функции существенно меньше, чем у детей, рожденных естественным путем. Обеднение разнообразия микробиоты влияет на иммуно-физиологическое развитие ребенка. Микробиота не может в полной мере выполнять все свои иммунорегуляторные функции, что приводит к повышению риска развития аллергических заболеваний. Причем, такое состояние наблюдается в течение нескольких лет после рождения.

Фото с сайта Pixabay

Результаты исследований

Исследований, изучающих механизмы развития иммунопатологии у детей после кесарева сечения, проводится достаточно много. И они показывают сходный характер изменений иммунных реакций детей. Так, в ходе одного исследования оценивался состав микробиоты у семилетних детей, рожденных разными способами родоразрешения. Было обнаружено, что даже в семилетнем возрасте у детей, рожденных путем кесарева сечения, наблюдалось значительно более низкое число клостридий, чем у детей, рожденных естественным путем. И при этом, среди них были выявлены дети с астмой, у которых содержание клостридий было самым низким. А вот уровень бифидобактерий был одинаковым. Это достаточно неожиданный результат показал важности роли каждой из составляющих микробиоты кишечника.

Дело в том, что если бифидобактерии считаются полезными для здоровья, то клостридии относятся к условно-патогенному составляющему микробиоты. И ранее проводились исследования только нормальной составляющей микробиоты, а роль условно-патогенной флоры оставалась мало изученной и неясной. Теперь выявлено, что нарушению баланса между бифидобактериями и клостридиями сопутствует повышение продукции антител атопического типа. Именно это может способствовать развитию астмы у детей после кесарева сечения. То есть важно даже соотношение популяций микроорганизмов внутри микробиоты кишечника.

Кроме того, другие исследования
показали, что младенцы, родившиеся с помощью кесарева сечения, имеют вообще более
низкие показатели бактериальных клеток в кале и большее число клеток,
секретирующих антитела. Также были выявлены нарушенные соотношения между
основными популяциями Bacteroidetes
и Firmicutes и
связанная с ними выработка цитокинов, регулирующих воспаление.

Таким образом, рождение с помощью кесарева сечения приводит к изменению состава микробиоты кишечника у детей, что влечет за собой основу для нарушения иммунной регуляции и повышению риска развития аллергии у таких детей.

Источник

Рождение ребенка путем кесарева сечения в той или иной степени накладывает отпечаток на его дальнейшее развитие. Ему в любом случае труднее приспособиться к условиям жизни вне матки, чем ребенку, рожденному через естественные родовые пути.

Если малыш родился в срок, здоровым и кесарево сечение прошло без осложнений, внешне эти трудности никак не проявляются, малыш быстро справляется с ними и ничем не отличается от сверстников. Однако в некоторых случаях, когда кесарево сечение проводится на фоне тяжелого позднего токсикоза, гипоксии плода или в экстреyном порядке, малыш может родиться ослабленным, недоношенным, и ему приходится трудно, особенно в первое время.

У детей, рожденных путем кесарева сечения, адаптация проис ходит замедленно. Такой малыш, особенно в первые недели жизни, вялый, пассивный, плохо сосет грудь. Эти симптомы связаны также с тем, что ребенок находится под влиянием лекарственных средств — наркоза, миорелаксантов. Кроме того, у таких детей возможны нарушения со стороны дыхательной системы. В периоде внутриутробного развития легкие плода не работают. Он получает необходимый кислород через пуповину из крови матери, а легкие при этом заполнены не воздухом, а околоплодными водами. В процессе рождения при прохождении по родовым путям матери эта жидкость полностью выталкивается из легких, пуповина перерезается, легкие заполняются воздухом, и малыш начинает самостоятельно дышать. У ребенка, рожденного путем кесарева сечения, жидкость часто остается в легких, и развивается так называемый синдром задержки фетальной жидкости. С течением времени она может просто всосаться в ткань легких, но в некоторых случаях, особенно если ребенок родился ослабленным, могут возникать осложнения. Попадающие с вдыхаемым воздухом микроорганизмы находят в этой жидкости отличную среду для своего обитания, размножения, и в результате возникают заболевания дыхательной системы, в том числе пневмонии.

У недоношенных детей отсугствие готовности дыхательной системы к дыханию воздухом может проявляться так называемым синдромом дыхательных расстройств. Легкие ребенка не справляются с нагрузкой, не могут обеспечить необходимым количеством кислорода. Это проявляется поверхностным, нерегулярным дыханием с учащениями и урежениями. При этом повышается риск развития болезней органов дыхания, в том числе невоспалительпых.

При прохождении по родовым путям матери организм ребенка заселяется микроорганизмами, которые в норме постоянно обитают в теле человека (в полости рта, кишечнике, влагалище), не нанося ему никакого вреда. Они занимают «свободное место», не оставляя возможности поселиться болезнетворным бактериям. После кесарева сечения малыш получает эти микроорганизмы постепенно, поэтому у него повышается риск присоединения «вредных» бактерий.

Операция кесарева сечения не всегда проходит абсолютно гладко, ведь ход ее обусловлен теми изменениями здоровья и состояния матери и плода, которые и послужили показаниями к ее проведению. Поэтому в ходе операции ребенка могут случайно травмировать, например во время затрудненного извлечения его из матки. Такая травма может вызвать повреждение нервной системы с нарушениями его двигательной активности, мышечного тонуса вплоть до развития парезов и параличей. Этот фактор также может повлиять на дальнейшее физическое и нервно-психическое развитие ребенка. Те же последствия возникают в результате гипоксии (нехватки кислорода), переживаемой ребенком во время кесарева сечения. Поэтому малыш может позже, чем сверстники, начать садиться, ползать, ходить и разговаривать.

В подростковом возрасте такие дети чаще страдают от проявлений вегетососудистой дистопии: колебаний артериального давления, повышенной чувствительности к изменениям погодных условий, головных болей и обморочных состояний. Здесь перечислены возможные трудности, которые подстерегают в жизни малыша, рожденного путем кесарева сечения. Однако не стоит пугаться. Кесарево сечение — один из способов рождения ребенка, иногда более предпочтительный, а в ряде случаев единственно возможный. При наличии показаний к операции она принесет гораздо меньше неприятностей вам и малышу, чем возможное родоразрешение через естественные родовые пути.

Source: www.eurolab-portal.ru