Аллергия у ребенка с зудом кашлем
Кашель у детей наиболее часто вызывают инфекционные заболевания дыхательных путей, вызванные вирусами или болезнетворными бактериями. Однако довольно распространенной причиной появления кашля может быть и аллергия.
Как распознать: дополнительные симптомы
О том, что природа кашля, вероятнее всего, аллергическая, способны подсказать такие особенности данного симптома:
- Кашель при аллергии зачастую лающий и сухой.
- Такой кашель появляется у ребенка внезапно в виде приступов.
- Кашель часто бывает затяжным и длится до двух-трех недель.
- Температуры при таком кашле, как правило, не бывает.
- Кашель зачастую появляется ночью.
Кашель часто бывает не единственным симптомом аллергической реакции. Помимо приступов кашля у малыша может быть:
- Насморк.
- Чихание.
- Першение и зуд в горле и носоглотке.
- Слезоточивость.
- Дискомфорт после откашливания.
- Боли при вдохе.
Отличия аллергического кашля от кашля при бронхите или коклюше
Кашель аллергической природы похож на приступы кашля, которые возникают при коклюше либо при остром бронхите. Зачастую это сухой кашель, который называют лающим. Мокрота при нем отделяется с трудом, а перед приступом ребенок может ощущать удушье (жалуется на нехватку воздуха), вызванное отеком слизистых оболочек дыхательных путей.
В отличие от кашля, вызванного инфекцией, общее состояние ребенка почти не нарушается, а температура тела остается в пределах нормы. Кроме того, кашель аллергической природы часто можно связать с действием аллергена, например, он возникает в период цветения определенных растений, после сна на подушке с пухом либо после общения с домашним животным.
Отличием аллергического кашля от инфекционного также выступает эффективность использования противоаллергенных препаратов. Если дать такой препарат ребенку, интенсивность аллергического кашля сразу же снижается вплоть до полного купирования приступа.
Тип кашля
Сухой
В большинстве случаев ребенок при аллергии страдает именно от сухого кашля. Такой кашель изматывает малыша, может длиться долгое время в виде приступов и очень часто проявляется ночью. Во многих случаях в появлении кашля отмечают систематичность, например, он возникает в весенний период или зимой.
Влажный
Влажный кашель аллергической природы встречается намного реже сухого. Если при кашле, вызванном аллергической реакцией, выделяется мокрота, то она является прозрачной и не содержит гной. Из-за прозрачности и большой вязкости ее называют стекловидной.
Диагностика
При длительном сухом кашле ребенка важно показать педиатру. Доктор подтвердит отсутствие инфекционной причины появления кашля и порекомендует обследования, которые помогут выявить аллергены. Ребенку сделают:
- Общий анализ крови (обращают внимание на число эозинофилов).
- Биохимический анализ крови.
- Определение уровня IgE в крови.
- Рентгенологическое обследование грудной клетки.
- Анализ мокроты (при влажном кашле).
- Пробы, определяющие функцию дыхания.
- Кожные пробы на аллергены (у детей старше 3 лет).
- Иммуноферментный анализ на аллергены.
Как лечить?
Поскольку к появлению аллергического кашля приводит попадание в организм ребенка определенного аллергена, основой лечения такого симптома является избавление от этого аллергена, а также купирование реакции организма.
Если причиной является пищевая аллергия, из рациона убирают провоцирующие кашель продукты.
Частым аллергеном является пыль, поэтому при появлении аллергического кашля важно регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку.
При аллергии на домашнее животное следует решить вопрос о его контактах с ребенком.
Препараты для лечения
Лекарства, назначаемые детям при аллергии, представляют группу антигистаминных средств. К ним относят:
- Зиртек – капли применяются с 6 месяцев, таблетки – с 6-летнего возраста.
- Кетотифен – сироп с 6-месячного возраста, таблетки – с 3 лет.
- Зодак – капли разрешены с года, таблетки – с 6 лет.
- Эриус – сироп назначают годовалым детям и старше, а таблетки – с 12 лет.
- Цетрин – сироп дают с 2 лет, таблетки – детям старше 6 лет.
- Фенистил – капли дают деткам старше 1 месяца.
- Супрастин – применяется с 1 месяца.
Помимо антигистаминных средств, ребенку могут назначаться сорбенты, например, Энтеросгель, активированный уголь или Полисорб, а также препараты, расслабляющие бронхи.
Как снять приступ кашля?
Для быстрого устранения приступа применяют современные антигистаминные препараты. При этом отметим, что подобрать нужное средство, которое поможет вашему ребенку, должен лишь врач. Часто используют Супрастин, поскольку инъекция этого средства помогает убрать кашель за 5-10 минут (таблетки действуют немного дольше – около 20 минут).
Если аллергические симптомы вызваны воздействием пыльцы или пыли, состояние ребенка способен улучшить спрей, который вводят малышу в нос. Это могут быть препараты Кромогексал (с 5 лет), Левокабастин (с 6 лет), Аллергодил (с 6 лет).
Как делать ингаляции?
Быстро справиться с аллергическим кашлем способны ингаляции, для проведения которых используют небулайзер.
В аппарат можно налить физиологический раствор либо минеральную воду. Такая процедура увлажнит слизистую оболочку дыхательных путей, что облегчит кашель.
Также существуют ингаляционные формы лекарств, воздействующих на бронхи.
С пульмикортом
Этот препарат относится к гормональным средствам, часто используемым при бронхиальной астме и других болезнях дыхательной системы, при которых дыхание затруднено. У него отмечают способность снимать отек бронхов, уменьшать воспаление и предотвращать спазм гладких мышц бронхиального дерева.
Прежде чем сделать ингаляцию с Пульмикортом, следует проконсультироваться с врачом, поскольку доза для каждого ребенка подбирается индивидуально. Препарат назначают с 6-месячного возраста. Нужное количество лекарства разводят физраствором, заливают в небулайзер и проводят процедуру, эффект которой будет заметен уже в течение десяти минут.
С беродуалом
Препарат используется при сухом аллергическом кашле, при котором мокрота очень вязкая. Его основным действием является расширение бронхов за счет расслабления их гладкой мускулатуры. Перед его применением обязательна консультация с педиатром, чтобы определить правильную дозировку. Лекарство в нужной дозе разводят физраствором, чтобы получить 4 мл раствора. Залив его в небулайзер, дают вдыхать ребенку. Процедуру повторяют 4 раза в день.
Мнение Комаровского
Известный педиатр делает акцент на том, что разобраться, вызван ли длительный кашель в течение нескольких недель или месяцев аллергией или же его причиной является вялотекущая инфекция, может лишь специалист. Однако при острых проявлениях аллергии отличить ее от инфекции родители способны и самостоятельно.
Комаровский подчеркивает, что плохой аппетит, сонливость и вялость, а также повышение температуры должны натолкнуть родителей на мысль об инфекции. К тому же, при ОРВИ симптомы не будут ограничиваться лишь кашлем. Ребенок будет жаловаться на насморк, боли при глотании или головные боли.
Если же лихорадки и других проявлений инфекции нет, а общее состояние практически не изменилось, Комаровский советует родителям поразмышлять о том, что предшествовало болезни. Не ездил ли ребенок в новое место (в гости или на дачу), не купили ли родители что-то новое, не угостили ли ребенка незнакомым блюдом, не сменили ли марку бытовой химии и так далее. Об аллергии, по мнению Комаровского, также следует подумать, если заболел только ребенок, а все остальные члены семьи здоровы.
Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
Народные средства
- Несколько раз в день, особенно возвращаясь домой после прогулки, советуют полоскать носоглотку, рот и горло теплой водой. В воду можно добавлять морскую соль в небольшом количестве.
- Если у ребенка нет аллергии на мед, можно сделать народное средство на основе лаврового листа. Листочки (8-10 штук) варят 5 минут в половине литра воды, затем добавляют к ним по столовой ложечке пищевой соды и меда. При появлении приступов кашля лекарство дают по 1/4 стакана в день.
- Приготовьте ребенку с аллергическим кашлем сироп из чеснока (два-три зубчика) и сахара или меда. Смесь должна настаиваться две недели, после чего сироп дают утром по столовой ложке, а также во время приступов кашля.
Профилактика
Лучшим способом предотвратить появление аллергического кашля является максимальное ограждение ребенка от возможных аллергенов. Еще в период вынашивания ребенка маме советуют исключить аллергенные продукты питания или существенно их ограничить. Также беременной следует больше гулять.
Когда ребенок родился, нужно внимательно осматривать его кожу и при первых проявления диатеза сразу же обращаться к врачу. Не следует считать такую проблему безобидным состоянием, которое пройдет само и не требует лечебного вмешательства.
О том, как быстрее найти источник аллергии, смотрите в передаче доктора Комаровского.
В комнате ребенка следует регулярно проводить влажную уборку, а прямые контакты с домашними животными стоит ограничить. Используйте гипоаллергенные косметические средства и безопасную для грудничка бытовую химию.
Помните, что любые симптомы аллергии требуют реакции и родителей, и врачей, поскольку бездействие способно привести к появлению осложнений, например, бронхиальной астмы.
Источник
Достаточно часто родители путают аллергический кашель у ребенка с простудным. Неправильное определение источника этого неприятного симптома приводит к тому, что аллергия продолжает прогрессировать и ухудшать состояние малыша. Недооценивать вероятность наличия аллергена нельзя. Если вовремя не выявить раздражитель, безвредный, на первый взгляд, аллергический кашель может вызвать серьезные жизнеугрожающие осложнения, вплоть до развития бронхиальной астмы, отека Квинке, анафилактического шока и др.
Причины, вызывающие у детей аллергический кашель
Кашель, вызванный аллергией, появляется в результате сверхчувствительности иммунной системы к раздражителю. Появлению аллергического кашля могут способствовать следующие раздражители:
- бытовые: пыль, запахи;
- химические: моющее средство, шампуни и пр.;
- пищевые: любой продукт питания может стать раздражителем, частым аллергеном становится молоко, белок, красный фрукт или овощ, шоколад и пр.;
- эпидермальные: перо, пух, шерсть;
- инсектные: клещи, кровососущие или жалящие насекомые, пауки;
- грибковые: плесень белая, черная, грибки синевы и пр.;
- лекарства;
- гельминты;
- пыльца растений.
Помимо вышеперечисленных раздражителей, причиной появления аллергии могут также стать температурные изменения окружающей среды: похолодание, морозы, ветер; нестабильность нервной системы: чрезмерное волнение, стрессы, страх, постоянное беспокойство и пр.
Факторы, предрасполагающие к аллергии:
- генетическая предрасположенность;
- неблагоприятная окружающая среда;
- слабый иммунитет;
- отсутствие ГВ в детском возрасте;
- хронические заболевания и др.
Чтобы определить причину аллергии рекомендовано завести блокнот, в котором указывать: время обострения аллергической реакции, что ребенок ел, чем мыл руки, с какими растениями или животными контактировал и др. Это поможет быстрее определить и устранить аллерген.
Симптомы
Аллергический кашель у ребенка имеет несколько специфических симптомов, благодаря которым его можно отличить от простудного:
- резкое появление;
- часто кашель непродуктивный (сухой), если выделяется мокрота (обычно ночью), то она прозрачная и густая;
- характер кашля приступообразный, лающий;
- длительное течение (если не устранить аллерген, то кашель возникает каждый раз при контакте с ним);
- другие признаки: удушье, отечность слизистой дыхательный путей, першение в горле, слезотечение, ринит, чихание, зуд в носу.
Характерным признаком также является то, что при откашливании не наступает чувство облегчения.
Как распознать аллергический кашель у ребенка?
В отличие от кашля инфекционной природы происхождения, при аллергии у ребенка отсутствуют сопутствующие простуде симптомы: высокая температура тела, ломота, мокрота с гноем, шумный вдох. После приема отхаркивающих лекарственных средств аллергический кашель не утихает и не становится продуктивным (влажным). Еще одной отличительной особенностью аллергического кашля является то, что его интенсивность значительно снижается после приема антигистаминных (противоаллергических) средств.
При длительном кашле следует обратиться к педиатру, чтобы он подтвердил, что кашель вызван не инфекцией, а аллергеном. Для этого врач может назначить несколько исследований: рентген, бактериологический анализ мокроты (особенно при подозрениях на коклюш) и др.
Если самостоятельно не удается выявить причину аллергии, то необходимо обратиться к аллергологу. Врач подберет схему обследований, которые помогут выявить аллерген и определить общее состояние организма:
- общий анализ крови, биохимия, анализ на иммуноглобулин;
- кожные пробы на аллергены;
- ИФА-диагностика и пр.
Только врач может оценить необходимость того или иного исследования, учитывая клиническую картину аллергии и анамнез пациента.
Определить раздражитель можно также при помощи специальных тест-полосок. Они продаются в аптеке и предназначены для экспресс-теста в домашних условиях. Позволяют обнаружить сразу несколько аллергенов.
Как снять приступ кашля?
Во время приступов быстро снять кашель помогут антигистаминные средства. Применять их самостоятельно без рекомендации врача нельзя, т.к. препараты отличаются продолжительностью и интенсивностью действия, составом, показаниями и противопоказаниями (некоторые запрещены для приема детьми), могут иметь различные побочные эффекты (сонливость, привыкание, снижение мышечного тонуса и пр.).
Классическими антигистаминными препаратами, применяемыми для купирования аллергических проявлений у детей, являются: Фенистил, Супрастин, Тавегил, Диазолин, Лоратадин и др.
Фенистил. Эффективно уменьшает аллергические проявления: кашель, зуд, воспаление слизистых. Антигистаминное действие проявляется уже через 30 мин. Выпускается в нескольких лекарственных формах: капли для приема внутрь и гель для наружного нанесения. Показания: лечение аллергических заболеваний, кожного зуда, профилактика аллергии во время лечения др. медикаментами. Противопоказан детям до 1 мес., при бронхиальной астме, гиперчувствительности к веществам в составе. Оказывает мягкий седативный эффект.
Супрастин. Это распространенное противоаллергическое средство рекомендуется принимать уже при подозрениях на аллергию. Выпускается в таблетках и инъекциях. Последние используются в качестве скорой помощи при острых состояниях, т.к. тормозят аллергическую реакцию уже через 5 минут после введения. Противопоказан детям возрастом до 1 мес., при закрытоугольной глаукоме, бронхиальной астме, аритмии, гиперчувствительности к действующим веществам. Оказывает снотворный, седативный эффекты.
Тавегил – мощный антигистаминный препарат, с его помощью можно быстро купировать приступы кашля. Отличается длительным действием (до 12 часов). Выпускается в таблетках, аэрозолях, мазях, свечах, растворах. Назначается для лечения аллергических заболеваний (крапивница, отек Квинке, аллергическом рините и пр.), бронхиальной астме, бронхите, дерматологический болезнях, укусах насекомых. Противопоказан детям до 2х лет. Угнетает ЦНС (седативный эффект, сонливость, усталость).
При острых состояниях, которые сопровождаются удушьем от бронхиального спазма, назначают бронхолитические ингаляционные средства: Эуфиллин, Вентолин, Беродуал. Они расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, угнетают бронхоспастические реакции, снижают гиперреактивность дыхательных путей, которая возникала на фоне действия аллергена.
Как вылечить аллергический кашель у ребенка?
Аллергический кашель у детей необходимо лечить своевременно, чтобы он не осложнился хроническим бронхитом и в дальнейшем бронхиальной астмой. Лечение предполагает, прежде всего, выявление и устранение аллергена. А для купирования неприятных проявлений аллергии назначается симптоматическая терапия.
Помимо исключения аллергена, приема антигистаминных средств для быстрого лечения аллергического кашля и др. признаков аллергии у ребенка, терапия также должна включать:
- Прием антигистаминных средств длительного действия (не купируют острые аллергические состояния у ребенка, а предупреждают их): Задитен, Кетотифен.
- Прием препаратов, которые улучшают работу ЖКТ и предупреждают расстройства: Смекта, Атоксил (можно добавлять в лечение, если известно, что раздражителем является продукт питания).
- Ингаляции физ. раствором или минеральной водой для увлажнения слизистой и устранения першения.
- Диетотерапию.
Гипоаллергенная диета от кашля поможет выявить причину аллергии и снизить аллергическую реакцию организма. Существует список продуктов, которые чаще, чем другие провоцируют аллергическую реакцию. К ним относят:
- Растительного происхождения: цитрусовые, красные овощи и фрукты, орехи, мед, грибы.
- Животного происхождения: яйца, молочное, рыба.
Кроме того, вызвать аллергию могут также консервированные, копченые, маринованные, пряные продукты, газированная вода. Даже если аллерген не пищевой, все равно ребенку рекомендуется придерживаться диеты, чтобы дополнительно не раздражать ЖКТ. Для этого следует ограничить на время лечения вышеперечисленные продукты, соль, сахар. Готовить блюда на пару, тушить, варить, запекать. Давать ребенку больше жидкости, чтобы быстрее вывести накопившиеся токсины.
Профилактические мероприятия
Намного проще предотвратить аллергию, чем лечить аллергический кашель у детей. После рождения ребенка необходимо соблюдать несколько полезных рекомендаций относительно бытовых условий проживания. Это поможет минимизировать вероятность развития аллергии не только у малыша, но и у взрослых.
Для этого следует регулярно проводить влажную уборку. Обычного пылесоса недостаточно, т.к. некоторые аллергенные частицы очень малы и уборочная техника просто не справляется с ними. Следует также отказаться от вещей, которые накапливают пыль: перьевые подушки, ковры, мягкие игрушки и пр. Благодаря влажной уборке в воздух попадает меньшее количество аллергенных частиц и контакт с возможным раздражителем минимальный. Поддержать чистоту в воздухе поможет воздухоочиститель-ионизатор, регулярные проветривания.
Также важно следить за влажностью воздуха. Слишком высокая может стать причиной появления плесени в жилом помещении, а повышенная сухость сама по себе может стать источником аллергии у ребенка, не говоря о том, что слизистая быстрее пересыхает, снижается ее барьерная функция.
Нужно стирать гипоаллергенными порошками без содержания фосфатов и хлора. Детская кожа очень чувствительна и обладает пониженной защитой от агрессивных внешних факторов. Выбор в пользу нетоксичных чистящих средств снизит вероятность раздражения слизистой дыхательных путей.
Следует проводить дыхательную гимнастику. Она укрепит дыхательные мышцы, улучшит кровоток и метаболические процессы в тканях. Существует множество техник дыхательных упражнений: поверхностное дыхание, задержка дыхания, глубокий вдох и пр.
Необходимо следить за гигиеной ребенка: ежедневно умывать, купать, после прогулки мыть руки, чистить носик и др. А также ограничить контакт с животными.
Выполнение этих простых процедур поможет не только значительно снизить риск развития аллергии, но и облегчить ее протекание.
Источник