Аллергия в августе приморский край
Сезонное обострение аллергии на пыльцу растений начинается в Приморье в конце апреля, продолжается в мае, пик приходится на август-сентябрь, когда в воздухе концентрируется пыльца сорных трав. Усугубляет ситуацию географическая близость к Китаю с его огромными посевными площадями, и пыльца произрастающих там аллергенных растений легко долетает до наших краев. Чего стоит опасаться приморцам в сезон цветения, рассказывают врачи-аллергологи.
Три опасных периода
По словам заведующей аллерго-респираторным центром КГБУЗ «ВКДЦ» Татьяны Ситдиковой, наиболее распространенным аллергическим заболеванием является поллиноз (реакция на пыльцу растений), который встречается у 20% населения, т.е. каждого пятого жителя Приморья. Оно характеризуется строгой сезонностью проявлений клинических симптомов и часто – поражением многих систем организма.
Самым типовым в клинической симптоматике является риноконъюнктивальный синдром. Человек испытывает зуд, жжение с внутренней стороны глаз, ощущение инородного тела в глазах, спустя некоторое время появляется слезотечение, светобоязнь. Одновременно появляются признаки ринита – зуд в области носа, частые приступы чихания, сопровождающиеся обильными выделениями.
«Причинными факторами поллиноза является пыльца различных растений – деревьев, кустарников, цветов, и других сорняков, – отмечает врач аллерголог-иммунолог. – Существует закономерность между периодами времен года и временем созревания пыльцы разных растений. Так, выделяют три пиковых значения по частоте встречаемости поллиноза. Первый период приходится на апрель и май. В это время преобладает появление аллергии от пыльцы древесных растений: дуба, ясеня, березы, ореха, ольхи, тополя, клена, ивы. Второй период подъема аллергических явлений приходится на лето. С июня по август начинают расцветать злаковые растения. К ним относят такие травы как пырей, рожь, мятлик, кукуруза, костер, овсяница, лебеда, подсолнечник и множество других.
В июне возрастает количество тополиного пуха в воздухе, поэтому аллергические реакции, появившиеся в это время, многие часто связывают именно с пухом, а не пыльцой. Однако тополиный пух в отличие от пыльцы растений не вызывает ярко выраженной клинической картины поллиноза.
Третий период роста встречаемости поллиноза приходится на вторую половину лета (август, сентябрь), что очень характерно для нашего родного Приморского края. В этот период преобладает повышенная концентрация в воздухе пыльцы различных сорняков. Самой большой аллергенной активностью в это время обладает пыльца амброзии, полыни, одуванчика, лебеды и других».
Пищевые «провокаторы»
Как подчеркивает врач аллерголог-иммунолог, профессор кафедры госпитальной педиатрии ТГМУ, д.м.н. Татьяна Суровенко, Приморский край не входит в число аллергически благополучных регионов. Во-первых, высокая влажность провоцирует активность пылевых клещей, также здесь произрастает достаточно много аллергенных деревьев, растений, цветов и трав. Во-вторых, Приморье географически находится недалеко от Китая с его огромными посевными площадями, и пыльца произрастающих там аллергенных растений легко доносится ветром до наших территорий.
При этом, если человек реагирует на пыльцу растений, у него может проявиться так называемая перекрестная аллергия, когда острую реакцию провоцирует ряд пищевых и лекарственных средств.
Специалисты уточняют, что при реакции на амброзию – настоящем биче приморских аллергиков – следует исключить из рациона подсолнечник (семечки, масло, халву), дыню и бананы. Если есть аллергия на лебеду, лучше не употреблять в пищу свеклу и шпинат. При аллергии на полынь может быть непереносимость ромашек, одуванчиков, подсолнечника, цитрусовых, цикория, меда, календулы, череды, девясила, мать-и-мачехи, ромашки. При аллергии на березу перекрестные реакции вызывают пыльца лещины, ольхи и яблони, березовый сок, яблоки, черешня, вишня, слива, персики, морковь, сельдерей и картофель. Людям, склонным к аллергии, также не следует применять косметику, шампуни, мыло, изготовленные на основе растений-аллергенов.
Владивостокские клумбы безопасны
Татьяна Суровенко отмечает, от пыльцевых аллергенов защиты пока нет, единственная возможность от них уберечься – избегать контакта и следить за графиками цветения растений. При хорошей погоде концентрация пыльцы увеличивается в сотни тысяч раз. Чем жарче и ветреней погода, тем хуже чувствуют себя аллергики.
В администрации Владивостока утверждают, что все цветы и кустарники, которые высаживают на городских клумбах и в скверах в рамках летнего озеленения, безопасны для аллергиков.
«Мы высаживаем только проверенные культурные растения, – сообщила представитель администрации Владивостока Валентина Козлова. – По крайней мере, ни одной жалобы от людей, страдающих аллергией, не поступало. Это цветы и кустарники, которые украшают приморскую столицу, мы их высаживаем каждый год, в списках аллергенных они не значатся – бегония, пеларгония, цинирария, тагетес, анютины глазки, львиный зев, декоративный кактус (серия «Токио»), петунья, колеус блюма, фиалки, георгины, и др. На пыльцу этих растений может быть разве что индивидуальная аллергическая реакция».
Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением поллиноза, который можно легко спутать с обычной простудой.
«Чтобы разобраться с объемом терапии, необходимо обратиться за помощью к врачу аллергологу-иммунологу, – акцентирует Татьяна Ситдикова. – Самый частый пример – самолечения в период цветения, когда пациент думает, что он простудился, его начинают беспокоить чихание, заложенность носа, слабость и недомогание, головные боли. Человек начинает лечиться привычными средствами, а эффекта нет, поэтому здесь важно понять, а простуда ли это?
На приеме врач аллерголог-иммунолог, собрав анамнез заболевания, проведя специфическую диагностику, сможет подобрать необходимую терапию. Как правило, это назначение антигистаминных препаратов. При обострении заболевания и значительных нарушениях общего состояния назначают более интенсивную терапию, направленную на снятие отеков слизистых оболочек глаз, полости носа, уменьшение выделения слизи, улучшение дыхательной функции. В период ремиссии назначают специфическую иммунотерапию: пациенту по определенной схеме, назначается введение малых доз очищенных пыльцевых аллергенов, которые не вызывают бурной патологической реакции в организме».
Личный опыт
Сами пациенты сегодня жалуются, что некоторые антигистаминные препараты последнего поколения (метаболиты) без рецепта уже не купишь, а на бесплатный прием – очереди.
«Я аллергик со стажем, страдаю от цветения полыни и амброзии, поэтому конец лета для меня – самая невыносимая пора, – сетует продавщица Виктория Кудрявцева. – Стараюсь в это время уехать туда, где более прохладно, благо, у меня в Мурманске близкие родственники живут. В последние года два «подсела» на новый и довольно дорогой швейцарский препарат «Ксизал», курс лечения – четыре недели, одной упаковки капель стоимостью почти 500 рублей хватает всего на 10 дней. Еще в начале года я его свободно могла купить в любой аптеке, сегодня говорят, что он подлежит только рецептурному отпуску. Срок ожидания приема врача-аллерголога, если по полису – около недели, а платный больше тысячи рублей стоит. Поэтому, наверно, буду переходить на более дешевые отечественные аналоги».
Справедливости ради стоит отметить, что все-таки большинство антигистаминных препаратов продаются в аптеках без рецепта – это супрастин, диазолин, лоратадин, тавегил, кларитин. Рецептурные бланки потребовали только на цетиризин и ксизал*. Их стоимость варьируется от 15 до 800 рублей за упаковку, в зависимости от поколения, дозировки и страны-производителя.
«Я сама работаю в аптеке, у меня типичная сезонная аллергия, – делится провизор Анастасия Грицевич. – Лично я давно нашла «свой» препарат – лоратадин-акрихин российского производства и советую его всем своим знакомым коллегам по несчастью. Он не вызывает сонливости, рассеивания внимания, при этом эффективен так же, как и дорогие зарубежные аналоги, я их все перепробовала. Отпускается без рецепта и стоит всего 55 рублей».
Важно помнить, что попасть к врачу аллергологу-иммунологу бюджетного лечебного учреждения по полису ОМС можно, только имея на руках направление от терапевта или педиатра, т.е. сначала нужно будет обратиться в поликлинику по месту жительства. Срок ожидания в этом случае – от 4 дней до двух недель. Намного проще и быстрее обратиться к специалистам частных медицинских центров, здесь первичный прием в среднем стоит 1800 рублей, повторный – 1200, но зато без траты времени и нервов. Платный прием ведут и врачи государственных поликлиник, их услуги дешевле, но они есть далеко не в каждом бюджетном ЛПУ.
Информация о врачах и медицинских учреждениях Владивостока в разделе «Врачи Владивостока» на VL.ru.
*
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ
СПЕЦИАЛИСТА.
На правах рекламы
Источник
8 января. 2018
Дальневосточный федеральный округ – крупнейший по размерам территории округ России. Его площадь превышает 6 млн кв. км, а растительные зоны представлены тундрой, лесотундрой, тайгой и смешанными лесами. Дальний Восток отличается своеобразной растительностью: здесь можно встретить 420 разных видов деревьев, лиан и кустарников. Некоторые из них в период цветения провоцируют аллергическую реакцию.
Впрочем, «цветочная» болезнь затрагивает жителей региона не в равной степени. Некоторые зоны по видам растительности очень напоминают среднюю полосу России. Так, например, выглядит календарь цветения растений Хабаровска и Еврейской автономной области. Первой зацветает ива, период пыления длится с марта по апрель. Как и в центре России, самое аллергенное дерево — береза, только здесь она цветет в мае. С мая по июнь – время одуванчиков, в середине лета симптомы аллергии могут вызвать злаки. Причем цветут они дважды: повторно – в сентябре. В июле и августе аллергики чихают на амброзию и полынь, а в сентябре-октябре с наступлением великолепного осеннего листопада возвращается «деревянный» поллиноз.
На Камчатке — похожая картина. Сильными аллергенами здесь является пыльца березы и ольхи. Прохладная весна для Камчатского края – норма, поэтому период цветения может сдвигаться на две недели и больше. Аллергикам в этот период нужно особенно внимательно следить за прогнозом погоды. Тополь обычно зацветает в первой декаде июля, его пух, сам по себе неаллергенный, собирает в себе пыльцу деревьев, злаков и сложноцветных, которые пылят в июне-июле. Специфика края в том, что аллергенный фон на березу может сохраняться в течение всего лета.
Самыми безопасными регионами не только Дальнего Востока, но и всей России ученые кафедры биогеографии Географического факультета МГУ признали Магаданскую область и Чукотку. На их территории было выявлено только всего 7 растений, вызывающих сезонную аллергию. Оно и понятно: суровая природа Магадана не располагает к буйному цветению растительности. Это самое настоящее царство лиственницы – дерево занимает 52% всей площади, ее пыльца безопасна для аллергиков. 46% — заросли кедрового стланика. На тополя и ивы приходится 1,8%, березовые рощи встречаются здесь еще реже – всего 0,2%. В тайге растут мятлик, костер и лисохвост, но из-за того, что холодно, период их вегетации небольшой.
Поллиноз во Владивостоке (Приморский край) начинается в конце апреля, достигая пика заболеваемости в августе-сентябре. Причина – цветение сорных трав. Специфика региона – в географической близости к Китаю, который обладает огромными посевными площадями, а пыльца произрастающих там растений-аллергенов очень быстро долетает до нашего Приморья. К слову, и в самом крае много аллергенных растений. В апреле-мае пылят береза, дуб, ясень, ольха, орех, тополь, ива и клен.
Очередную порцию аллергенов добавляют рожь, кукуруза, подсолнечник, пырей, мятлик, овсяница, костер – их период цветения приходится на лето. Аллергенные луговые травы часто украшают газоны крупных городов, но только не в приморской столице. Власти Владивостока понимают, что их регион не относится к благополучным по количеству аллергенной растительности. Поэтому позаботились о том, чтобы участвующие в озеленении города растения были максимально безопасны. Здесь ежегодно высаживают бегонию, петунью, фиалки, цинерарию, декоративные кактусы.
Аллергия на цветение амброзии, полыни и лебеды — самая большая беда Приморского края. Цветут сорные травы здесь с августа по сентябрь. Очень высокая влажность провоцирует активность пылевых клещей.
Аллергия на пыльцу полыни – частая причина обращения к аллергологам жителей Сахалина и Амурской области. На втором месте – злаки. Поллиноз, вызванный цветением деревьев – березы, ольхи и клена – беспокоит жителей Сахалина реже всего. Климат на островах более влажный, чем на материке, пыльца быстро оседает, поэтому аллергия на нее протекает более мягко. Четкую сезонность проследить здесь бывает непросто. Начало пыления во многом определяется погодой, бывает и так, что цветение растений здесь может на две-три недели «отстать от графика».
Источник
Аллергические заболевания называют болезнью цивилизации. Аллергия может развиться на шерсть животных, пылевые и перьевые клещи, продукты питания, химические вещества, фармацевтические препараты и другие объекты, способные вызвать иммунную реакцию в организме, но в большинстве случаев отмечается аллергия на пыльцу растений. Так, в Приморском крае от сезонной аллергии и поллинозов, то есть повышенной чувствительности к пыльце растений, страдает примерно каждый третий житель. Эта проблема особенно актуальна летом и осенью, когда начинают цвести сорные травы.
Чтобы облегчить жизнь своих пациентов, приморские аллергологи-иммунологи решили обратиться к руководителю Приморского управления по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды Борису Кубаю. Они подготовили письмо, в котором настаивают на необходимости публиковать в открытом доступе данные о цветении аллергенных растений и уровне концентрации в воздухе цветочной пыльцы.
— Владивосток в последние годы действительно стал неофициальной столицей стран АТР, он уже прочно встроен в общемировую культурную, социальную и экономическую структуру, поэтому город должен подтверждать свой высокий статус, — считает одна из инициаторов обращения, аллерголог-иммунолог, профессор кафедры госпитальной педиатрии ТГМУ, д.м.н. Татьяна Суровенко. — Мы считаем существенным признаком высокоорганизованной и комфортной жизни горожан публикацию прогнозов по срокам цветения аллергенных растений и уровне концентрации вызывающей аллергию пыльцы. Подобная практика широко распространена в странах Европы и центральных областях России. И мы не должны отставать, так как Приморье не входит в число аллергически благополучных регионов. Во-первых, высокая влажность провоцирует активность пылевых клещей, а во-вторых, здесь произрастает достаточно много аллергенных деревьев, растений, цветов и трав.
Особенно опасны сорные травы — полынь и амброзия, их цветение начинается в июле-августе и продолжается осенью. Кроме того, мы географически находимся недалеко от Китая с его огромными посевными площадями, и пыльца произрастающих там аллергенных растений легко долетает до наших краев.
По словам Татьяны Николаевны, пыльца может легко разноситься на сотни километров.
— Могу привести только два свежих примера, — обращает внимание врач аллерголог-иммунолог. — В этом году облако пыльцы березы из центральных областей России без особых проблем накрыло Скандинавские острова, а концентрация пыльцы той же березы в Москве в апреле достигала 12,5 тыс. пыльцевых зерен на один кубический метр, что превышает обычные показатели для этого сезона в три-четыре раза. А они и так очень высокие. Например, у сенсибилизированных (то есть с повышенной гиперчувствительностью к аллергенам) людей начинают проявляться признаки аллергии уже при концентрации 10 зерен на кубический метр! При хорошей погоде концентрация пыльцы увеличивается в тысячи раз. И чем жарче и ветреней на улице, тем хуже чувствуют себя аллергики.
Как отмечает Татьяна Суровенко, аллерго-иммунологическая служба Приморья уже достаточно хорошо поработала в плане профилактики пылевых клещей – люди осознали необходимость регулярной влажной уборки квартиры, еженедельной стирки и глажки постельного белья, замены перьевых подушек, использования одеял и покрывал из синтетических волокон. Но от пыльцевых аллергенов пока защиты нет, единственная возможность от них уберечься – избегать контакта.
— К сожалению, мы не можем предупредить аллергиков о пиках активности пыльцевых облаков, точных сроках цветения растений-аллергенов, — сетует Татьяна Николаевна. – Именно поэтому специалисты Городского аллерго-респираторного центра КГБУЗ «ВКДЦ» подготовили обращение в Приморский гидрометцентр. Мы благодарны организации за их работу и точные прогнозы погоды, но желаем, чтобы они сообщали и «аллергические прогнозы», которые давно стали привычным делом для европейцев и москвичей. Существует специальное оборудование, к примеру, ловушки для пыльцы, благодаря которым жители региона смогут своевременно узнавать о высокой концентрации опасной пыльцы, и принимать соответствующие меры. Также очень важно, чтобы метеорологи сообщали точные сроки начала цветения аллергенных растений и трав, что позволит правильно планировать свой отпуск, выезды на природу.
Кстати, такие данные станут неоценимым подспорьем и в работе самих врачей аллергологов-иммунологов, которые на основе полученных сведений смогут точно составлять графики иммунотерапии и приема лекарств.
— Я хочу выразить искреннюю признательность и благодарность руководителю Владивостокского клинико-диагностического центра Анжеле Кабиевой, которая всерьез озаботилась данной проблемой и хочет обратить на нее внимание общественности и властей, — подчеркнула Татьяна Суровенко. – Я сегодня представляю ТГМУ, но раньше была заведующей Городским аллерго-респираторным центром, входящим в ВКДЦ. Конечно, я, будучи профессором кафедры, продолжаю курировать Центр, мы постоянно взаимодействуем, ищем новые пути и подходы для облегчения жизни горожан и сохранения их здоровья. Нужно понимать, что инициатива, которую я озвучила, поможет каждому третьему жителю Приморья! Уверена, что у нас все получится, и это станет очередным успешным итогом плодотворного союза науки и практики.
Источник