Аллергия в крови у грудного ребенка

На сегодняшний день проявления аллергии в виде высыпаний на коже у малыша, поражений пищеварительного тракта или респираторных аллергозов возникают все раньше и раньше и это серьезный повод для беспокойства родителей.

Наиболее часто возникают поражения кожных покровов потница и аллергические диатезы, которые развиваются у грудничков.

В большинстве случаев аллергию вызывают пищевые и контактные аллергены (порошок, мыло, масло для кожи, синтетическая одежда).

Но еще до рождения ребенок сталкивается с множеством аллергенов и это связано:

с постоянно осложняющейся экологией;
с неблагоприятной наследственно обусловленной повышенной чувствительностью многих людей к сложным аллергенам, которые находятся в пище, воздухе и воде;
с неправильным питанием беременной.

Будущая мама часто сталкивается с аллергенными факторами в повседневной жизни, но активная защита плаценты предохраняет плод от патологического воздействия аллергенов, а при нарушении ее защитных свойств возникает еще внутриутробная сенсибилизация малыша к различным факторам аллергии.

Также большое значение при развитии аллергических реакций различного типа имеет генетическая отягощенность организма крохи ко многим патогенным агентам.

Ребенок после рождения не имеет надежной защиты, поэтому кожные покровы и другие органы крохи попадают под патологическое воздействие окружающей среды:

пищевых факторов (даже при естественном вскармливании, когда мама употребляет в пищу аллергенные продукты) – поэтому крайне важно знать, как нужно питаться кормящей маме;
контактные аллергены (химические и физические аллергены) – с осторожностью нужно относиться ко всем моющим средствам, в том числе детским порошкам и кондиционерам, маслам для кожи;
эпидермальные факторы (шерсть животных и птиц, корм для рыбок и попугаев) – это необходимо учитывать, если в семье есть дети или при намерении завести домашнее животное;
лекарства (антибиотики, сиропы с красителями и ароматизаторами и другие препараты).

Самыми распространенными аллергическими заболеваниями у грудничков считаются:

аллергические высыпания (аллергический диатез, себорейный, атопический дерматит);
вазомоторный (аллергический) ринит;
патология пищеварительной системы;
респираторные реакции (бронхоспазм);
аллергический конъюнктивит.

Как развивается аллергическая реакция у грудничков

При попадании аллергена в организм ребенка происходит синтез специфических иммуноглобулинов Е, которые и активируют цепь реакций с образованием медиаторов воспаления.

Все эти факторы (гистамин, серотонин и другие биоактивные вещества) приводят к развитию симптомов аллергии – кожной сыпи, диареи, ринита или конъюнктивита.

Клинические проявления аллергии

Повышенная чувствительность к аллергенам у грудничков может проявляться в виде:

аллергических поражений кожных покровов;
поражений пищеварительного тракта;
респираторные аллергозы;
сочетанные поражения органов различных систем.

К кожным аллергическим реакциям относятся:

аллергические диатезы (шелушения кожи щек, лба, ягодичной области, интенсивный зуд и покраснение кожных покровов;
гнейс, крапивница, местные отеки кожи;
проявления потницы и/или упорные опрелости неизвестной этиологии (при комфортном микроклимате и хорошем уходе за кожными складками малыша).

Нарушения пищеварительного тракта:

частые срыгивания;
жидкий стул или запоры;
метеоризм и упорные колики;
рвота;

Респираторные проявления аллергической реакции:

аллергический насморк;
бронхоспазм (частый сухой кашель, затрудненное дыхание, частые респираторные инфекции с ларингитами, альвеолитами или обструктивными бронхитами).

Сочетание аллергических реакций с поражением нескольких систем у грудничков считается высокой предрасположенностью к возникновению опасных аллергических заболеваний:

бронхиальной астмы;
экземы;
атопических дерматитов;
развитие сложных воспалительно-аллергических патологий почек, сердца, сосудов, костно-мышечной системы.

Достаточно часто встречаются сочетание нескольких поражений:

респираторной системы и кожных покровов (ринит или бронхоспазм);
аллергические реакции кожи и поражения кишечника.

При появлении у грудничка одного из признаков или сочетания патологии нескольких систем предположительно аллергической природы необходима консультация специалиста: педиатра или детского аллерголога, а при пищевой аллергии — диетолога.

Диагностирование аллергии у грудничка

При выраженных проявлениях аллергической реакции, особенно при сочетанных патологиях нужна госпитализация в специализированное отделение для симптоматического лечения и определения аллергенов в условиях стационара.

К этим патологиям относятся:

стойкий бронхоспазм с крапивницей;
диспепсические расстройства с рвотой;
кожной сыпью или выраженным конъюнктивитом;
при опасных для жизни реакциях немедленного типа (развитие анафилактического шока или отека Квинке).

Многих родителей беспокоит вопрос о том, как определяется диагноз аллергии у детей раннего возраста:

данных опроса родителей (подробный сбор анамнеза, жалоб, определение наличия наследственной отягощенности);
определение связи клинических проявлений различных видов аллергической реакции, сенсибилизации организма и приемом в пищу определенных пищевых продуктов, наличия в семье животных, стирки порошком, ношения синтетической одежды и другими факторами);
осмотр малыша.

Для подтверждения диагноза аллергической реакции проводят лабораторные анализы:

клинический анализ крови: об аллергической реакции может свидетельствовать повышение эозинофилов;
определение общего Ig Е (определяется высокий уровень);
УЗИ органов пищеварительной системы с исключением неаллергического происхождения патологических симптомов.

Также косвенными доказательствами пищевой аллергии при естественном вскармливании могут служить следующие факты:

постепенное исчезновение признаков аллергии при соблюдении гипоаллергенной диеты; устранение кожной аллергии при прекращении стирки порошками, кондиционерами;
при замене одежды из синтетики на натуральную из хлопка или льна, особенно нательного и постельного белья;
положительный эффект после начала приема детских форм лекарственных препаратов против аллергии (антигистаминных лекарственных средств в сочетании с природными сорбентами).

Анализ крови на аллергены у грудничка

Для уточнения аллергической природы высыпаний, патологии ЖКТ, ринита, конъюнктивита или сочетаний патологий, когда сложно определить причинный фактор – аллерген вызывающий развитие аллергической реакции – проводится анализ крови на аллергены.

Сейчас его делают почти в любой крупной детской клинике или в лаборатории при кабинете — аллерголога.

Все исследования необходимо проводить в период аллергологического спокойствия (лучше в зимний период), до начала приема антиаллергических лекарственных средств или после окончания курса лечения.

У детей раннего возраста берут кровь из вены с определением уровня специфических иммуноглобулинов (Ig Е) на определенные виды аллергенов.

Важным условием является отсутствие любых физиологических состояний (синдром прорезывания зубов, перегревания, дисфункции кишечника) или органических заболеваний, которые могут повлиять на достоверность результатов.

У детей старшего возраста ставят кожные пробы или анализ крови на аллергены.

Анализ кожной аллергопробы у грудничка

Детям раннего возраста эталонные кожные пробы на аллергены проводят крайне редко в связи со сложностью их оценки, что определяется анатомо-физиологическими особенностями строения кожи у грудничков и возможностью разлитой реакции.

Кожные пробы проводят у детей старше трехлетнего возраста кожные пробы.

Они проводятся следующим образом: на кожу в области предплечья наносят небольшие дозы определенных аллергенов и проверяется реакция на их введение (в течение полчаса). Кожную пробу на аллергены проводят только при отсутствии воспалительных процессов в организме.

Перед проведением кожных аллергопроб необходимо определить круг возможных аллергенов – существует несколько панелей.

Обычно назначается стандартный набор аллергенов:

при кожных реакциях (на цитрусовые, шоколад, рыбу, яйца, коровье молоко, сою, глютен);
при бронхоспазмах: набор пылевых, эпидермальных и пищевых аллергенов;
при ринитах и конъюнктивитах: пыльцевые, пылевые, эпидермальные и пищевые аллергены.

Дополнительный набор возможных пищевых аллергенов можно выявить при ведении пищевого дневника в течение 7-10 дней – мама постоянно записывает все продукты, которые принимает в пищу малыш в течение дня, особенности их кулинарной обработки блюд и ежедневные реакции ребенка.

Когда делать анализ на аллергены у грудничка

Типичная аллергическая реакция у грудничков развивается в пятнадцати случаях из ста, и хорошо купируются отменой аллергенного продукта или при устранении патогенных факторов.

В большинстве случаев возможны ложные реакции:

при неправильном введении прикорма или новых продуктов;
при ферментопатии;
при наличии дисбактериоза или паразитов в кишечнике.

Аллергологи рекомендуют проводить данные анализы только по строгим показаниям:

для подтверждения пищевой аллергии, выявленной при пищевых ограничениях;
при необходимости определения факта уменьшения аллергической реакции на фоне лечения;
если у малыша развился анафилактический шок от укуса насекомого;
для подтверждения выявленной аллергической реакции на введение вакцины.

Во всех остальных случаях необходимо использовать все возможные варианты определения аллергена.

Нужно помнить, что анализ на аллергены проводят только по назначению врача.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник

младенец

Нередко на лице или теле новорожденного малыша появляются нехарактерные высыпания, раздражения кожи и т. д. И очень часто виной всему – аллергия. Особенно подвержены таким реакциям маленькие детки, иммунная система которых еще несовершенна.

В связи с этим, аллергия у новорожденного грудничка может протекать особенно тяжело и иметь массу негативных последствий. Поэтому родителям так важно вовремя выявить проблему и начать ее лечение.

Что такое аллергия

Аллергией называют защитную реакцию организма на какие-либо раздражители (косметику, продукты питания, пыль и т. д.), в результате чего начинает вырабатываться иммуноглобулин Е. Соединяясь с аллергеном, этот белок и вызывает появление различных аллергических реакций, которые могут проявляться сыпью, расстройством пищеварения и другими неприятными симптомами.

Раздражение может появиться не только на лице, но и на волосяной части головы и других местах. Внешне это может выглядеть как мелкая сыпь, красные и шелушащиеся участки на коже, которые появляются сразу же после еды или возникают через определенное время после контакта с веществом-аллергеном. При этом малыша может мучать зуд, его кожа становится сухой и стянутой, а сам грудничок становится беспокойным.

Почему возникает аллергия у грудничка

Аллергия у новорожденного на лице, фото которой вы видите, может иметь пищевой или непищевой характер возникновения. При этом не последнюю роль в ее появлении имеет наследственный фактор. И если в семье кто-то страдает хроническим насморком, бронхиальной астмой или другими аллергическими проявлениями, то не удивительно, если и у малыша однажды покраснеют щечки.

Кроме того, на появление аллергической реакции влияют состояние иммунной системы новорожденного и время, когда было начато грудное вскармливание.

Пищевая аллергия

Очень часто аллергеном для грудничка становится белок, входящий в состав грудного молока или готовых смесей. Реакция на него проявляется кожными высыпаниями, болью в области живота, заложенностью носа, спазмом дыхательных путей, нарушением стула и частыми срыгиваниями. В таких случаях причиной становится:

Рацион кормящей мамы, в котором присутствуют продукты аллергены (что можно кушать во время кормления малыша грудью? Читайте статью: Питание при грудном вскармливании>>>);
Молочные смеси, в составе которых есть белок, злаки или лактулоза. Прежде чем давать малышу новую смесь, проведите тест на аллергенность;
Неправильный рацион мамы в период беременности. Также пищевая аллергия у новорожденных бывает следствием курения мамы или перенесенных ею во время ожидания малыша некоторых заболеваний.

Контактная аллергия

Организм маленького ребенка может негативно отреагировать на контакт с бытовой химией, косметическими средствами, пыльцой растений или шерстью животных. Среди основных причин контактной аллергии выделяют:

Пыль, бытовые клещи или клопы;
Некоторые комнатные растения;
Домашние животные, даже если у них отсутствует шерсть или перья;
Бытовая химия (средства, которыми мама моет посуду, стиральный порошок и т. д.);
Косметические средства, в том числе и те, которыми пользуются родители грудничка.

Другие причины аллергии

Аллергия у новорожденного при грудном вскармливании также может появиться из-за:

Наследственной предрасположенности;
Вакцин, в состав которых могут входить вещества, способные вызывать такую реакцию;
Позднего начала грудного вскармливания. Это связано с тем, что провоцирующим фактором к возникновению аллергических реакций служит дисбактериоз. Кишечник новорожденного является стерильным, а его заселение полезными микроорганизмами происходит во время кормления. У деток, которые вместо маминого молочка получают искусственные смеси, этот процесс может быть нарушен;

Знайте! Примерно 75% деток очень чувствительны к белку, который содержится в коровьем молоке, следовательно, и на смесь у них тоже может быть негативная реакция.

Прием медикаментов, в частности антибиотиков. Многие малыши в первые месяцы жизни страдают от коликов, поэтому мамы, стремясь им помочь, дают деткам различные лекарственные препараты (что можно, а что не стоит давать малышам, узнайте из статьи Лекарство от коликов у новорожденных>>>). Но, оказывается, что возможна даже аллергия на укропную воду у новорожденных.

Колики – это сильнейшее беспокойство у ребенка. Он плачет часами, его живот твердый, лицо красное от постоянного напряжения в плаче. Аптечные средства в борьбе с коликами помогают мало.

Самое лучшее и безопасное «лечение» для малыша при болях в животе – это лечение материнскими уходом. Как безопасно помочь ребенку, без применения лекарственных средств, смотрите в интернет-курсе Мягкий животик>>>

Как распознать аллергию

Чтобы распознать аллергию и вовремя начать ее лечить, вам нужно знать, как проявляется аллергия у новорожденных. К ее основным признакам относят:

Поражение кожных покровов. Это может быть различная сыпь, сухость, шелушение, отечность. Обычно они появляются в области лица, шее, ягодицах, в паховых и подколенных складках. При этом степень выраженности может быть самой разной: от незначительной сухости кожи до появления мокнущих ранок;
Нарушение пищеварения. У деток-аллергиков, после кормления, могут наблюдаться обильные срыгивания, колики, запор или, наоборот, диарея. Как правило, так себя проявляет пищевая аллергия;
Респираторные проявления становятся следствием реакции на аллерген, который находится в воздухе (пыль, шерсть животных, цветочная пыльца). При этом у грудничка отекает гортань и носоглотка, ему сложно дышать носиком, возникает слезотечение, кашель. Очень часто, мамы путают такие симптомы с обычной простудой, однако в случае аллергии, температура тела новорожденного повышаться не будет;
Беспокойство. Новорожденный малыш пока еще не может пожаловаться вам на то, что его что-то беспокоит. Но, вы можете отметить, что он стал плохо спать, постоянно капризничает и проявляет беспокойство.

Как выглядит аллергия у новорожденного малыша?

Прежде всего, становятся красными щечки, на подбородке или лбу начинает шелушиться кожа. Это может наблюдаться, как самостоятельный симптом или же происходить на фоне нарушения работы ЖКТ. В таких случаях важно выявить фактор, спровоцировавший аллергическую реакцию и устранить его. Обычно, этого бывает достаточно, чтобы избавить кроху от неприятных ощущений.

Внимание! Использовать антигистаминные препараты стоит только в самых сложных случаях.

Здесь нужно отметить еще один важный момент – сыпь у ребенка может возникнуть не только в результате аллергии. Точно так же могут проявлять себя потница или обычное цветение у малыша.

Как отличить аллергию от цветения у новорожденных? Во время цветения, кожные покровы малыша становятся ярко-красными. Прыщи, которые при этом появляются, могут иметь внутри водяную жидкость. Это происходит из-за неправильной работы сальных желез. Все проявления цветения описаны в статье, размещенной у нас на сайте: Цветение у новорожденного>>>;
Потница появляется в тех местах, где тело малыша соприкасается с одеждой или в районе складочек на коже. Прыщи в таком случае небольшого размера и не содержат внутри жидкости. Подробнее об этом явлении читайте в статье Потница у новорожденного>>>.

Сыпь, в случае аллергии, может появиться абсолютно в любом месте, а в тех местах, где она имеет контакт с одеждой, возможны даже нагноения. Такие прыщики сильно чешутся, что доставляет крохе дискомфорт.

Если вам сложно разобраться самостоятельно, то посмотрите семинар про питание кормящей мамы, где мы пошагово разбираем различные высыпания на коже малыша. Вы сможете правильно определить причину высыпания и быстро устранить беспокойство у малыша. Курс доступен по ссылке: Питание кормящей мамы без вреда для ребенка>>>

Смотрите также мой видеоурок об аллергии:

Что делать маме

Столкнувшись с такой проблемой, любая мама задастся вопросом: «Что делать, если у новорожденного аллергия»? Важно знать, что лечение должно быть комплексным и включать в себя сразу несколько факторов.

Устранение аллергена

Данную часть терапии называют самой сложной, и здесь вам придется сильно постараться. Где искать то, что спровоцировало аллергическую реакцию крохи? Прежде всего, проверьте:

Питание малыша. В большинстве случаев, груднички страдают именно пищевой аллергией, независимо от того, на каком вскармливании они находятся;

Если появилась аллергия у грудничка на грудном вскармливании, маме следует полностью пересмотреть свой рацион;
Для малыша искусственника нужно обратить внимание на состав смеси, которую он кушает. Если в ней присутствуют компоненты коровьего молока, лактулоза или соя, то, скорее всего, причина кроется именно в них. Попробуйте дать крохе другую смесь, в которой не будет этих компонентов.

Питание мамы;

Если есть подозрение на то, что у грудничка не усваивается лактоза, откажитесь от цельного молока;
При возникновении аллергической реакции на глютен, маме нельзя есть макароны, манную или пшеничную кашу, овсянку, выпечку;
Кроме того, если появилась аллергия у новорожденного на лице, следует отказаться от рыбы, яиц, меда, какао, ярких овощей и фруктов;
При этом кормящей маме разрешается есть нежирные бульоны, диетическое мясо.

О других безопасных продуктах в вашем питании смотрите в курсе Питание кормящей мамы без вреда для ребенка>>>

Ранний прикорм. Для деток, которые подвержены аллергическим реакциям, можно начинать вводить прикорм не ранее 7 месяцев. При этом начинать делать это можно с гипоаллергенных овощей и безглютеновых каш;
Перекармливание грудничка. У искусственников, которые более склонны к перееданию, аллергия наблюдается намного чаще, так как смесь более калорийна и долго перерабатывается, нагружая пищеварительный тракт;
Соблюдение питьевого режима. Если у крох возникнет дефицит жидкости в организме, то любые токсины, попавшие в его организм, не смогут вывестись вместе с мочой и начнут отравлять его. Поэтому важно правильно кормить малыша грудью, соблюдая все правила грудного вскармливания. О том, как это делать, я подробно объясняю в курсе Секреты грудного вскармливания>>>;
Вода. Наверняка, вам еще в роддоме говорили, что купать младенца можно только в кипяченой водичке. Это связано с тем, что неочищенная вода из-под крана способна вызвать контактный дерматит. Читайте статью: В какой воду купать новорожденного ребенка?>>>;
Игрушки. Важно покупать своему ребенку только качественные игрушки, которые имеют все необходимые сертификаты, подтверждающие их безопасность;
Средства гигиены. Купать новорожденного с мылом или использовать другие гигиенические средства можно не чаще 1 раза в неделю. При этом все они должны быть сертифицированы;
Бытовая химия. Стирать детские вещи порошком для взрослых нельзя. Для этого существуют специальные детские моющие средства;
Одежда. Выбирая гардероб малышу, важно отдавать предпочтение одежде из натуральных тканей, для которых не были использованы яркие красители. Особенно это касается тех вещей, которые имеют непосредственный контакт с детской кожей.

Своевременное опорожнение кишечника

Очень важно следить за стулом новорожденного. Если вы заметили склонность своего ребенка к запорам, обязательно нужно начинать анализировать ваш процесс кормления грудью. Возможно, что ребенок получает мало питания, или какой-то продукт в вашем питании оказывает такое крепящее действие на малыша;

Подробнее об этом читайте в статье: Запор у грудничка при грудном вскармливании>>>.

Тоже самое относится и к маме, так как при несвоевременном опорожнении кишечника, токсины способны попасть в грудное молоко.

Создание комфортных условий

В комнате, где находится новорожденный, должны быть созданы комфортные условия (температура воздуха в пределах 18-20 градусов и влажность 50-70%). Если в помещении жарко, малыш начинает активно потеть. При этом выделяются вещества, способные раздражать нежную детскую кожу;
Также в комнате должно быть чисто. Чтобы пыль не привела к аллергической реакции, важно ежедневно проводить влажную уборку, убрать различные ковры и занавески, способные собирать на себе пыль.

Использование медикаментов

В большинстве случаев, бывает достаточно устранить факторы, которые провоцируют аллергию, чтобы избавить малыша от ее проявлений. Использование лекарственных препаратов, обычно отодвигается на второй план. Это связано с тем, что они могут лишь устранить основные симптомы, не избавив при этом от главной причины. К тому же, аллергия может возникнуть у ребенка и на сами медикаменты.

Зная, как проявляется аллергия у грудничка, педиатр может рекомендовать использовать такие препараты:

Сорбенты – препараты, которые абсолютно безопасны для детского организма. Их основная функция – очищение организма крохи от токсинов и ликвидация запоров;
Антигистаминные средства – необходимы для симптоматического лечения основных проявлений заболевания. Для малышей подходят только те препараты, которые не обладают седативным эффектом;
Крем от аллергии для новорожденных используется для местного лечения. Обычно назначают негормональные препараты, которые обладают ранозаживляющим, противовоспалительным и противомикробным действием, устраняют зуд и снимают отечность;
Если никакие другие препараты не дали должного эффекта, грудничку могут назначить гормональные мази. Они дают быстрый эффект, но могут быть использованы только по назначению лечащего врача.

Профилактика

Чтобы избежать появления аллергии у младенца, важно начинать соблюдать профилактику с первых дней его жизни. Для этого нужно:

Некоторое время внимательно следить за своим питанием при грудном вскармливании;
Начиная со второго месяца, допускается введение новых продуктов в рацион мамы, но небольшим порциями, с постоянным контролем за состоянием грудничка;
Кормящей маме, на любом этапе кормления, важно избегать употребления продуктов, которые способны вызвать аллергическую реакцию;
Сохранять грудное вскармливание максимально долго;
Ежедневно проводить влажную уборку в квартире, снизить к минимуму контакт малыша с животными и цветущими растениями;
Не принимать никакие лекарственные препараты без особой надобности.

Эти простые правила помогу сохранить кожу младенца здоровой, и обезопасят ее от возникновения негативных реакций. А зная, как выглядит аллергия у грудничков, вы сможете вовремя отреагировать на проблему и помочь малышу.

Читайте также:

Прибавка в весе у новорожденных по месяцам
Признаки рахита у грудничков
Укропная водичка для новорожденного

Источник