Аллергия в стоматологии непереносимость зубных протезов

Аллергические реакции на зубные протезы – малоприятное и неэстетичное явление, которое может привести к развитию серьезных патологических состояний. Поэтому при первых признаках отторжения искусственной конструкции необходимо немедленно обращаться к доктору для качественного обследования и адекватной терапии.

Основные компоненты зубных протезов, которые могут быть аллергенами – гипоаллергенные требования к протезам зубов, коронкам и имплантам

Существует множество элементов в составе зубных протезов, способных спровоцировать аллергическую реакцию:

Никель. Присутствует в изделиях из нержавеющей стали. Слюна, воздействуя на данный компонент, провоцирует его коррозию, что негативно сказывается на состоянии ротовой полости, где это самое изделие присутствует. Если в истории болезни у пациента есть записи о перенесенных ранее дерматитах либо об аллергии на кольца, серьги, молнии из никеля, устанавливать им протезы с содержанием указанного вещества запрещено.
Кобальт, марганец, хром. Оказывают не самый лучший эффект на все системы организма, провоцируя в том числе аллергические расстройства. При отрицательных реакциях на марганец анализ крови будет констатировать антитела к указанному элементу.
Медь, которую иногда могут использовать для «разбавления» драгметаллов, применяемых для изготовления коронок, обладает токсичностью. Через слюну она проникает в желудочно-кишечный тракт, кровеносную и лимфатическую системы, вызывая отравление организма. Аналогичного эффекта следует ожидать от свинца.
Акриловая пластмасса.

Видео: Аллергия на зубные протезы

Акриловые зубные протезы могут стать причиной аллергии в ряде случаев:

В состав изделия входит переизбыток остаточного мономера.
Стирание акриловых коронок. Приводит к увеличению концентрации вредного вещества в слюне.
Разносортность металлов, которые применяют для протезирования зубов.
Травмирование слизистой оболочки на момент пережевывания пищи.
Слишком высокая кислотность слюны. Вызывает развитие воспалительных явлений на фоне коррозионных процессов.
Проникновение мономеров в кровеносную систему вследствие погрешностей, связанных с тепловыми обменами. Подобная ситуация актуальна для съемных изделий из акрила.

На сегодняшний день, к зубным протезам выдвигают следующие гипоаллергенные требования:

Прочность. Искусственный материал должен выдерживать нагрузки при жевании. В противном случае компоненты, из которых сделан протез будут постоянно смешиваться со слюной, либо травмировать десну.
Надежная фиксация и стабильность протезов.
Отсутствие реакции на продукты питания и слюну. Наиболее удачным выбором для сверхчувствительных пациентов будут зубные протезы из драгоценных металлов (серебро или золото). Но так как подобные конструкции – удовольствие не дешевое, популярностью в стоматологических кабинетах пользуются конструкции из титана, керамики, а также нейлоновые.
Безопасность для организма. Некоторые металлы, которые входят в состав коронок либо являются крепежным материалом для некоторых мостовидных конструкций, способны вызывать интоксикацию. Поэтому выбирать зубной протез следует достаточно скрупулезно, не ставя на первое место слишком низкую стоимость изделий.

Факторы, которые приводят к развитию аллергии на зубные протезы

Существуют определенные явления, под влиянием которых впитывание аллергена в кровь усиливается:

Изменение температурного режима под установленной конструкцией. Повышение температуры будет провоцировать разрыхление мягких тканей десны и расширение капилляров. Выделяемые негипоаллергенными изделиями мономеры будут успешно попадать в кровоток.
Травмирование десны съемными протезами. Через образованные язвочки аллергенным элементам достаточно легко проникнуть в кровь.
Коррозионные процессы. Имеют место быть в ходе окисления металлических протезов слюной.
Повышение кислотности слюны.
Разрушение зубного протеза вследствие превышения срока его эксплуатации.

Симптомы аллергии на зубные протезы – внимание, состояние при аллергии может ухудшаться!

Симптоматика рассматриваемого патологического состояния может дать о себе знать через несколько месяцев после установки зубных конструкций.

В некоторых случаях, первые признаки аллергии появляются на следующий день — или через 10 лет после протезирования.

В зависимости от материала, из которого изготовлен протез, симптомы могут различаться.

При установке металлических изделий, со стороны пациентов могут возникать следующие жалобы:

Гиперемия слизистой оболочки. Отекает зона щек, языка, а также мягкое небо.
Изменение состава слюны: она становится более густой и тягучей. Глотать ее достаточно проблематично.
Раздражение поверхности языка, которое становится более выраженным при приеме соленной, острой пищи.
Частое травмирование языка, слизистой щек во время еды. Это связанно с отечностью мягких тканей.
Пересыхание ротовой полости, появление металлического либо кислотного привкуса. Каждый прием пищи становится болезненным.

При запущенных состояниях самочувствие пациента ухудшается, происходит обострение хронических заболеваний, связанных с работой желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих протоков.

Аллергия на пластмассовые протезные материалы имеет такие симптомы:

Распухание и жжение мягких тканей (слизистая щек, губ, десна, мягкое небо). Указанные негативные состояния становятся настолько выраженными, что использовать съемную конструкцию становится невозможным.
Образование пузырьков на лице, руках, которые после самопроизвольного вскрытия превращаются в язвы.
Отек век, губ, половых органов, гортани. Указанные явления сопровождаются нарушениями в работе дыхательной системы (отек Квинке).
Насморк.
Слезотечение, отекание век.
Гастрит.

Диагностика и лечение аллергии на зубные протезы – что делать при подозрении на аллергию?

Для выявления указанного патологического состояния прибегают к следующим мероприятиям:

Осмотр у дантиста. Данный специалист обращает внимание на состояние ротовой полости, коронок, протезного ложа, тип слюны. Окисные пленки на искусственных конструкциях свидетельствуют о развитии аллергических реакций.
Аллергопробы для выявления специфических аллергенов. Они бывают нескольких видов: кожные и провокационные. В первом случае на предплечье посредством иглы или лезвия осуществляют проколы кожи, куда в дальнейшем внедряют капли аллергенов. Провокационные тесты проводят исключительно в условиях стационара в тех случаях, когда иные диагностические методы оказались малоинформативными.
Элиминация+экспозиция. Актуально для съемных конструкций. Дантист извлекает зубные протезы до тех пор, пока признаки аллергии не исчезнут. На это зачастую уходит не более недели. После купирования воспалительных явлений доктор производит повторную установку искусственной конструкции и следит за реакцией организма на нее.
Изолирование протеза от слизистой оболочки посредством золотой фольги. Указанный материал фиксируют сначала при помощи специального клея, потом цемента. Применяют для несъемных протезов.
Исследование образца венозной крови на наличие антител, которые отвечают за появление рассматриваемого патологического состояния.

Лечение аллергии на зубные протезы начинается с устранения раздражителя.

Съемные конструкции следует немедленно извлечь и тщательно прополоскать ротовую полость обычной водой.

Тем, у кого развилась аллергия при несъемных протезах, необходимо немедленно идти дантисту: указанный недуг может стать причиной развития более серьезных патологий.

Доктор может решить проблему непереносимости материалов несъемных конструкций двумя способами:

Их полным устранением и установкой в будущем изделий, на которые у пациента отсутствует гиперчувствительность. Для этого нужно выяснить, какой именно компонент зубного протеза спровоцировал негативные явления со стороны организма. Кроме того, новую конструкцию можно устанавливать не ранее, чем через 4 недели после извлечения старой. В течение данного времени все симптомы аллергии исчезают.
Экраницазией имеющегося протеза. Для этого поверхность изделия металлизируют гипоаллергенными материалами. Для подобных целей зачастую используют сплавы из платины или золота.

Лечение аллергии на зубные протезы и первая помощь больному

Для устранения симптомов аллергии применяют антигистаминные средства: Лоратадин, Супрастин, Зодак, Кларитин и т.д. Подбирать такие препараты для каждого пациента должен врач-аллерголог.
Если аллергия спровоцировала сбои в работе желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, нервной системы, пациент должен получать комплексную терапию с участием соответствующих специалистов.
Острые аллергические реакции (отек Квинке) ликвидируют посредством гормонотерапии и адреналина.
До приезда скорой помощи можно сделать больному внутримышечную инъекцию Супрастина, Лоратадина или другого антигистаминного средства, блокирующего Н-1 рецепторы.
При полном закрытии дыхательных путей вследствие сильного отека гортани медики выполняют крикотиреотомию.

Профилактика аллергии на зубные протезы – как не допустить её возникновения?

Самый лучший способ избежать отторжения зубных протезов – тщательно изучить анамнез пациента и провести кожные аллергопробы.

Доктор должен подбирать материалы для протезирования в индивидуальном порядке.

После установки съемных конструкций необходимо выполнять следующие рекомендации:

Первое время с изделием следует ходить постоянно, пока десна не привыкнет к инородному предмету. В дальнейшем протез можно вынимать на время сна.
После каждого приема пищи конструкцию нужно тщательно чистить при помощи зубной пасты.
Количество твердой пищи в ежедневном рационе необходимо минимизировать.
Протез надо чистить после каждого снятия и перед установкой (зубная щетка+паста). Полоскать конструкцию можно только в теплой воде.

Для предотвращения аллергических реакций лучше всего использовать изделия из благородных металлов — однако далеко не всем это по карману.

Источник

Провокаторы аллергии на зубные протезы

Сегодня протезирование является самым простым и относительно демократичным по стоимости способом восстановления целостности зубных рядов, жевательных функций и эстетики улыбки.

Процедура пользуется большой популярностью среди пациентов стоматологических клиник, т.к. не имеет длинного списка противопоказаний к проведению.

Некоторые пациенты отмечают, что после установки зубного протеза у них возникли аллергические реакции.

Почему организм негативно реагирует на контакт живых тканей с теми или иными материалами протезов и как устранить данную неприятность, расскажет эта статья.

Провоцирующие факторы

Аллергия – это нетипичная реакция иммунного аппарата организма на раздражающие факторы. В случае с протезированием, чувствительность организма на контакт с материалом инородного тела, расположенного в полости рта, может сильно обостриться.

Состояние сопровождается ухудшением общего самочувствия, воспалением в тканях, болью, дискомфортными ощущениями, развитием раздражения на слизистой оболочке.

Примечательно! Патологические реакции иммунной системы чаще возникают при ношении съемных протезных конструкций.

По этой причине медики и зубные техники выдвигают большие требования ко всем видам зубных протезов. Конструкции должны быть не только прочными, устойчивыми, эстетичными, но и гипоаллергенными.

Вызывать нежелательные реакции организма может не только материал, из которого изготовлен установленный в полость рта аппарат. В ряде случаев пациенты жалуются на появление отеков, высыпаний после длительного ношения конструкции.

Аллергия на пластмассовые съемные зубные протезы симптомы

Рассмотрим основные причины возникновения неприятности:

повысилась кислотность слюны;
металлический протез со временем подвергнулся окислению слюной, что стало причиной развития коррозионных процессов;
конструкция износилась вследствие завершения допустимого срока эксплуатации.

Бывают ситуации, когда даже при наличии аллергии у пациента на один из элементов входящих в состав протеза, организм никак не реагирует, пока раздражитель усиленно не начнет впитываться в кровь.

Тогда провоцирующими факторами выступают:

Травмы мягких тканей полости рта и слизистой. Через открытую ранку, язвочки аллерген быстро всасывается в кровь.
Нарушение оптимального температурного режима под протезом. При повышении температуры, мягкие десенные ткани становятся рыхлыми, капилляры расширяются. Такие условия дают проникнуть мономерам в кровоток.

В зубопротезной практике аллергия может также проявляться:

На средства гигиенического очищения;
На красители природного и синтетического происхождения;
На пластификаторы, которые часто входят в состав полимерных материалов для повышения эластических свойств.

Аллергические проявления могут развиваться сразу после фиксации протеза в полости рта. В течение 10 первых часов можно наблюдать не ярко выраженную симптоматику негативного ответа организма на раздражитель.

Запомните! При ее возникновении необходимо незамедлительно устранить контакт протеза с живыми тканями. Конструкцию нужно демонтировать и обратиться к врачу. Бездействие в такой ситуации может спровоцировать отек Квинке.

Аллергические реакции могут беспокоить человека несколько месяцев и даже лет. Слабо выраженная симптоматика практически всегда остается без внимания. Однако на самом деле ситуация требует срочной консультации у аллерголога, который поможет определить, на какой материал иммунная система отвечает сверхчувствительностью.

Опасные компоненты конструкций

Рейтинга аллергенных протезов не существует. Поэтому реакция на составляющие элементы конструкции может быть у каждого индивидуальной.

Однако медики, проанализировав статистические данные, сделали вывод, что чаще всего провоцируют развитие иммунопатологические проявления следующие материалы:

Металл. Аллергия на металл – это наиболее часто встречающийся тип непереностимости. Попадая в организм, ионы металлов связываются с белками и вызывают патологические реакции.
Симптоматика зависит от площади контакта раздражителя с живыми тканями и обычно проявляется в виде покраснений, отека, жжения. Патология имеет свойство медленно развиваться и самопроизвольно исчезать, поэтому в значительной доле случаев аллергия на металл не регистрируется у пациентов.
Обычно причиной агрессивного иммунного ответа становится гиперчувствительность к некоторым соединениям металла или химическим элементам.
Никель. Аллергия на данный металл является многогранным расстройством. При контакте с веществом у многих пациентов развивается сенсибилизация, которая проявляется неприятными симптомами. Патологический процесс может протекать в острой и хронической форме.
Медики часто диагностируют появление узелков, пузырчатых образований, покраснения, отек. Аллергические проявления начинают развиваться на фоне коррозионных процессов, которые происходят из-за воздействия слюны на никель.
Специалисты не рекомендуют установку протезов из нержавеющей стали (содержит никель) пациентам, в анамнезе которых присутствуют дерматиты на металлические изделия.
Кобальт. Зубопротезные конструкции из сплавов хрома и кобальта часто вызывают аллергические реакции.
Атомы кобальта соединяются с белками тканей, провоцируя выработку антигенных свойств элемента. Происходящее в организме приводит к развитию аллергического стоматита.
Марганец. Вещество негативно влияет на все системы организма, в том числе провоцируя расстройства аллергического характера.
При индивидуальной непереносимости марганца, пациенты отмечают ухудшение общего состояния, жалуются на появление отеков, покраснений, зуда. Если отрицательные реакции развились после контакта с этим элементом, в крови человека будут выявлены антитела к нему.
Акрил. В съемных конструкциях из акрила или пластика практически отсутствуют сплавы металлов, однако часто содержится силикон или полимерные акрилаты.
Если нормы присутствия этих веществ в общей массе нарушены (не более 1 %), у пациента развивается аллергия. Летучие соединения сложных полимеров взаимодействуют с остатками пищи в полости рта, реагируя на некоторые протеины и вызывая аллергию на протезную конструкцию.
Слабовыраженное развитие этого процесса затягивается надолго, а первые признаки пациент начинает замечать только через 2-3 месяца.
Медь. Редко используется в изготовлении коронок, чтобы разбавить драгоценный металл. Отличается высокой токсичностью. Вместе со слюной медь проникает в систему пищеварения, кровеносный аппарат, провоцируя развитие интоксикации. Свинец также способен вызывать подобные реакции.

Для справки! По данным многочисленных исследований, железо практически никогда не вызывает развития аллергических процессов. А влияние на состояние организма титана до сих пор до конца не изучено.

Неприятные реакции чаще возникают из-за несовместимости различных элементов в одном составе. Находясь вместе в ротовой полости, они вызывают появление гальванических токов, способных привести к интоксикации организма, сопровождающейся повышением слюноотделения.

Как проявляется аллергия на акриловый зубной протез и что делать

Первые признаки

Индивидуальная непереносимость отдельных материалов, выражающаяся аллергическими проявлениями, характеризуется наличием ряда симптомов, которые могут появляться сразу после установки или спустя некоторое время:

Повышение температуры тела.
Приступообразные состояния, сопровождающиеся затруднениями дыхания (состояние похоже на симптомы бронхиальной астмы).
Высыпания на слизистой ярко-красного цвета.
Сыпь на коже лица и верхних конечностей.
Чувство постоянного присутствия инородного предмета.
Снижение чувствительности.
Привкус металла во рту.
Воспаление мягких тканей.
Отек внутренней оболочки рта, десенной ткани.
Боль.
Ощущение сухости, щипания, першения в ротовой полости.
Появление горечи.
Интенсивное слюноотделение.
Насморк, слезотечение, отек век (характерно при непереносимости пластмассовых протезов).
Отек Квинке, которому характерны опухоль гортани и проблемы с дыханием.

Важно! В особых случаях может развиваться анафилактический шок, который нередко завершается летальным исходом. Состояние усугубляется из-за тяжелой аллергической реакции.

Анафилаксия немедленного типа вызывает сильнейший зуд по всему телу, трудности с дыханием и резкое понижение артериального давления.

Диагностика

Чтобы выявить провокатора патологического состояния, медики проводят ряд мероприятий, а именно:

Визуальный осмотр стоматолога. Врач изучает состояние тканей полости рта, протезной конструкции, ложа, а также вязкость и кислотность слюны. Если на искусственных зубах образовался оксидный слой, это отражает аллергическую реакцию.
Аллергопробы. Процедура помогает выявить специфические аллергены, которые могут быть кожными или провокационными. При выявлении первого вида врач выполняет прокол кожи в области предплечья и вводит в образованное отверстие несколько капель аллергена.
Пробу на провокационные аллергенны проводят в условиях лечебного учреждения под строгим наблюдением медиков, когда иные способы диагностики не дали точных результатов.
Элиминационная и экспозиционная пробы. Если после извлечения протеза (элиминации, возможного аллергена) на 7 дней у пациента исчезнут признаки аллергии, диагноз считается подтвержденным.
Экспозиционную пробу обычно сочетают с предыдущей. Если после повторной установки протеза клинические симптомы вновь проявились, то это прямой указатель на аллергенную роль материала, применяемого в изготовлении конструкции. Метод используется при ношении съемных протезов.
Исследование крови. В лаборатории изучается венозная кровь пациента. При обнаружении определенных антител, отвечающих за развитие патологического процесса, аллергическая реакция на раздражитель подтверждается.
Изолирование конструкции от слизистой. Данную процедуру выполняют с помощью тонких листов сусального золота. На первом этапе материал фиксируется посредством клеящего состава, а затем композита. Способ применим для несъемных конструкций.

Может ли быть аллергия на зубные протезы

Тактика лечения

Если у пациента стоматологической клиники была обнаружена аллергия на установленный протез, значит, возникла необходимость извлечения предмета из полости рта.

Когда речь идет о съемных протезах, провести демонтаж можно самостоятельно в домашних условиях. При ношении постоянного стоматологического устройства, без помощи стоматолога не обойтись.

В такой ситуации важно не медлить, т. к. заранее предугадать степень агрессивности патологических проявлений невозможно. Однако на практическом опыте медики заметили, что негативные ответы иммунного аппарата на раздражители практически всегда осложняются серьезными заболеваниями.

Сама аллергия не поддается лечению, устранить можно только ее симптомы, чтобы клиническая картина не приобрела опасный характер.

Противоаллергическая терапия состоит из следующих этапов и мер:

Препараты антигистаминной группы (второе поколение). Здесь эффективно себя проявили Никсар, Диметинден, Кларотадин, Визин Алерджи. Лекарственные средства работают на купирование симптомов аллергии.
Противоаллергические средства – Реслип, Тавегил, Диазолин, Перитол, Кларидол, Гистафен.
Высокодисперсные вещества, поглощающие токсины (адсорбенты) – Энтеросгель, Полифепан, Лактрофильтрумом, Экофлор, Активированный уголь, Неосмектин.
Механическая фильтрация крови (плазмаферез). Процедура используется для избавления крови от токсинов и аллергенов или снижения количества тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов.
Плазмаферезу прибегают в сложных случаях, когда возникает необходимость быстро устранить интоксикацию и негативные иммунные реакции.
Удаление из плазмы крови иммуноглобулинов (иммуносорбция). Один из вариантов гемодиалеза. Метод эффективен при сильно выраженных аллергических проявлениях.
Терапия мазями для ротовой полости. Быстро помогают такие средства местного действия, как метрогил дента, мундизал, холицет, метродент.

Важно! При отеке Квинке острую симптоматику блокируют с помощью гормонотерапии и адреналина.

Если вследствие выраженного отека гортани у пациента полностью закрылись дыхательные пути, врачи скорой помощи или медики стационара выполняют крикотиреотомию – ургентную процедуру, позволяющую вскрыть перстнещитовидную мембрану и восстановить непроходимость воздушных путей.

Аллергия на акриловый зубной протез лечение

Меры профилактики

Единственный метод обезопасить себя от аллергии до установки протеза – сделать тестовые пробы на реакцию организма к составляющим элементам конструкции.

Для этого специалист должен собрать анамнез пациента, выяснить, не наблюдались ли ранее какие-либо негативные изменения организма при контакте с металлом. Кроме этого, в обязательном порядке назначается лабораторное исследование крови.

Очень важно остановить свой выбор на таких зубных протезах, которые неспособны спровоцировать негативного иммунного ответа. После установки съемной конструкции в полость рта медики рекомендуют следующее:

на этапе привыкания носить изделие постоянно, пока ткани адаптируются к контакту с инородным предметом;
после еды обязательно очищать конструкцию от частичек пищи с помощью щетки и специального гигиенического средства для протезов;
отказаться от употребления слишком твердых продуктов, чтобы избежать поломки аппарата и травмирования живых тканей.

Вопрос гигиены протезов в целях профилактики аллергии стоит очень остро. Ведь к негативным проявлениям иммунного аппарата могут добавляться различные заболевания.

Самостоятельно очищаться конструкция не может. Это становится причиной скапливания на поверхности частичек пищи, что приводит к интенсивной продуктивности бактериальной среды. Поэтому зубные протезы нужно не только чистить щеткой после еды, но и промывать перед сном в теплой воде (под горячей струей может возникнуть деформация материала).

В видео представлена дополнительная информации по теме статьи.

Отзывы

Аллергические реакции могут развиваться при взаимодействии тканей организма с различными материалами и быть малоприятными для человека. В такой ситуации очень важно вовремя обратить внимание на общее самочувствие и незамедлительно посетить врача. Консультация у аллерголога также обязательна.

А вы сталкивались с аллергией на зубной протез? Если да, то просим вас поделиться с читателями, на какой из материалов были негативные реакции, и как вам удалось справиться с проблемой. Свой отзыв вы можете оставить в разделе «комментарии».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.