Аллергия в стоматологии у детей

Аллергические реакции у детей на местную анестезию — нередкое явление. Такое положение дел связано с тем, что детский организм может нестандартно реагировать на незнакомые вещества, к которым как раз и относятся анестетики.

Местные анестетики (МА) блокируют нервную проводимость и позволяют безболезненно проводить манипуляции в ротовой полости. Местная анестезия — один из самых распространенных методов обезболивания в детской стоматологической практике.

Чаще встречаются два типа аллергической реакции на МА: IgE-опосредованный I тип — крапивница и анафилаксия, и IV тип — аллергический контактный дерматит и замедленный отек на месте введения препарата.

У некоторых пациентов, несмотря на уровень специфических IgE-антител к МА, проявляются типичные признаки немедленной аллергии. В течение нескольких минут после инъекции возможно развитие отека Квинке, появление крапивницы и зуда, боли в животе, тошноты и диареи, возникают хрипы, артериальное давление снижается, пульс становится учащенным и нитевидным.

Однако незамедлительная истинная IgE-опосредованная реакция на МА встречается крайне редко. При появлении симптомов немедленной аллергии важно следить за сопутствующими материалами и препаратами, используемыми при введении инъекции. Например, гиперчувствительная реакция может быть вызвана хлоргексидином или латексом.

В условиях работы стоматологической клиники не всегда получается проводить процедуры, направленные на диагностику возможных аллергических реакций. На приеме у специалиста ребенок так или иначе чувствует большее давление и дискомфорт, чем взрослый, что непосредственно влияет на поведение. Малыша приходится успокаивать, отсюда возникает дополнительная затрата времени.

Несмотря на специфику работы с детьми и загруженность клиники, чтобы избежать негативных последствий применения препаратов, при подозрении у ребенка гиперчувствительности к местным анестетикам важно проводить тщательный сбор анамнеза и анализ предшествующих и возможных симптомов аллергических реакций.

В не запущенных случаях пациенту необходимо назначать консультацию аллерголога или дерматолога. Могут потребоваться лабораторные исследования, кожные пробы и провокационные аллергические тесты. Проблему с возникновением симптомов гиперчувствительности к МА легче предотвратить, чем решить после применения неподходящего препарата.

укол анестетика

Местная анестезия применяется повсеместно при лечении зубов и, как правило, сегодня дети ее спокойно переносят. МА проводится в два этапа: «замораживающий» гель или спрей (аппликационная анестезия) комбинируется с уколом анестетика (инъекционная анестезия). Врач, исходя из предстоящей процедуры, возраста и психологического состояния ребенка, выбирает наиболее подходящий вариант.

Работающие
с детьми клиники постепенно заменяют классические шприцы и ампульные растворы
на более безопасные и, что немаловажно, психологически комфортные для ребенка
решения. Юные пациенты становятся послушнее, и все реже боятся ходить к
стоматологу, а родители все меньше переживают за здоровье чад, поскольку
вероятность осложнений после применения МА с должной диагностикой и современным
оборудование снижается до минимума.

Поделиться ссылкой:

Лечение зубов детям аллергикам – это не простая задача, которая требует особого подхода. Дело в том, что использование любых стоматологических препаратов может повлечь за собой ряд осложнений у таких малышей. Именно поэтому все процедуры сопровождаются диагностикой лекарственной аллергии. А прием у стоматолога происходит с согласия аллерголога-иммунолога, ознакомленного с картой пациента. И даже в этом случае лечения зубов ребенку при аллергии на анестезию остается рискованным делом. В связи с этим многие стоматологии отказываются от приема таких пациентов, но не клиника Эскулап.

Наш медицинский центр имеет все необходимые условия для предоставления квалифицированного лечения детям с аллергией. В наличии новейшее оборудование и инструменты. Наши врачи имеют большой опыт работы с такими пациентами и готовы к любым неожиданностям. Уже сотни клиентов смогли безопасно вылечить зубки своим детям, а теперь такая возможность есть и у вас. Все что вам нужно сделать – это записаться на прием. Добраться к нам очень просто. Мы находимся на Киевской улице рядом с метро.

Когда может понадобиться контроль врача аллерголога

В большинстве случаев аллергия развивается у детей по причине генетической предрасположенности. Заболевание возникает при возникновении определенных условий в организме и в среде. Вылечить его на данном этапе развития медицины, к сожалению, невозможно. В основном аллергия возникает на реакцию с аллергеном в большом количестве или с высокоаллергенным веществом. Анестетики относятся к разряду таких веществ, поэтому лечить зубы ребенку аллергику так не просто. Если у малыша диагностирована аллергия, то контроль врача аллерголога просто необходим.

Наиболее распространенными случаями, при которых нужен особый подход являются:

• тяжелая бронхиальная астма;
• множественная пищевая аллергия;
• хроническая крапивница;
• поливалентная лекарственная аллергия и т.д.

Лечение зубов детям при аллергии на анестезию должны заниматься опытные специалисты аллергологи. Только такие врачи знают, что делать при внезапно возникшем анафилактическом шоке и как не допустить ухудшения состояния пациента. Подобные профессионалы работают в нашей клинике бизнес-класса Эскулап. Так что обращаясь к нам вы может ни о чем не волноваться. Мы предоставляем качественные стоматологические услуги с гарантией безопасности вашего малыша. У нас вы сможете выполнить любые процедуры, начиная с пломбирования и заканчивая удалением временных зубов. Абсолютно все клиенты остаются довольны.

Как происходит процесс лечения

В нашей стоматологии мы успешно лечим детей-аллергиков под местной анестезией. С каждым пациентом мы работаем индивидуально и проводим все необходимые испытания перед началом стоматологических процедур. К сожалению, обычной пробы крови недостаточно, чтобы убедиться в отсутствии аллергии. Поэтому мы берем образцы эпителия и проводим специальные провокационные тесты. Наши услуги лечения зубов ребенку аллергику отвечают мировым стандартам и являются полностью безопасными.

Клиника Эскулап понимает на сколько опасными являются аллергические реакции. Мы стремимся исключить даже малейшую вероятность их возникновения. Тщательное обследование, рекомендации аллерголога, современное оснащение клиники и готовность персонала – все это позволяет проводим лечение зубов детям при аллергии на анестезию с минимальными рисками. При этом не смотря на высокие стандарты качества получить услуги врача-стоматолога в нашем медицинском центре возможно недорого.

Главным для нас является здоровье пациентов, поэтому в вопросе цены мы всегда идем клиентам на встречу. Чтобы вам не требовалось – исправление прикуса, лечение детского кариеса или гигиеническая чистка ротовой полости, мы сделаем это по разумной стоимости. Сотрудничество с нами — это не только безопасно и надежно, но и выгодно.

Доступность цен в клинике Эскулап

Наша стоматология известна на всю столицу благодаря доступности цен, новейшему оборудованию и квалифицированному персоналу. Все знаю, что лечение зубов детям аллергикам лучше всего проводить в клинике бизнес-класса Эскулап. Мы предоставляем сервис европейского уровня и гарантию на все услуги. При этом наш медицинский центр стремится расширять свои возможности и внедряет инновационные технологии. У нас вы сможете получить такую уникальную методику лечения детских зубов под микроскопом, отличающуюся высокой эффективностью.

При этом в клинике никогда не увидишь очередей, так как в одну смену работают сразу четыре специалиста разного профиля. Обращаясь к нам, вы получаете массу преимуществ:

• безопасное лечение вашего малыша;
• ответственный подход персонала;
• комфортные условия обслуживания;
• качественные расходные материалы;
• низкие цены и индивидуальный подход.

Для того чтобы получить безопасное лечение зубов ребенку с аллергией вам достаточно позвонить по телефону и записаться на прием. Добраться к нам проще простого. Мы находимся в центре Москвы. Рядом станция метро Киевская, но в близи есть еще Студенческая и Кутузовская. А если вы едете на авто, то у для вас есть удобный паркинг.

Звоните нам прямо сейчас. Наши специалисты постоянно на связи и готовы ответить на любые вопросы.

Дата публикации: 03.08.2018 20:17

Аллергия в наше время является одним из самых распространенных заболеваний. С каждым годом возбудителями аллергических реакций становятся все новые и новые сферы человеческой деятельности. К сожалению, стоматология тоже не является в этом вопросе исключением. Немало известно случаев, когда у пациентов возникала аллергическая реакция даже на пломбировочные материалы и медицинские инструменты.

Разновидности аллергических реакций

В медицине принято разделять аллергические реакции на два основных вида.

• Лекарственный вид аллергии характеризуется неприятием человеком того или иного лекарства, в том числе и того, что применяется в стоматологии. Чаще всего у пациентов стоматологических кабинетов возникает аллергическая реакция на анестетики или компоненты, в них входящие. Реже это случается при использовании средств для отбеливания зубов. Обычно реакция проявляется при инъекциях или соприкосновении препарата со слизистой оболочкой полости рта.
• Контактный вид аллергической реакции характерен тем, что он проявляется не сразу. По-настоящему аллергическая реакция возникает после накопления в организме критической массы какого-то вещества. В стоматологии такой вид аллергической реакции иногда случается от долгого ношения пластмассовых протезов и даже от металлических коронок. Реже это происходит от пломбировочных материалов.

Симптомы аллергии в стоматологии

Лекарственный вид аллергии проявляется в виде поражения кожного покрова или возникновения крапивницы.

При контактном виде аллергии возникает отек слизистой оболочки ротовой полости, появляются зуд, жжение и даже может возникнуть стоматит.

Самым тяжким проявлением аллергической реакции в стоматологии является анафилактический шок. Изначально человек чувствует легкие покалывания на коже лица, позже возникает общая слабость и, наконец, сильная боль в области грудной клетки. Бездействие в этой ситуации может закончиться для больного летальным исходом, так как вероятность отека дыхательных путей в этом случае достаточно велика. Кроме того, может возникнуть сильная сердечная недостаточность и судороги.

Причины возникновения аллергической реакции

К сожалению, часть людей с рождения предрасположены к аллергическим заболеваниям. Также причиной могут быть заболевания сосудистой системы.

Ошибка врача тоже может вызвать у пациента аллергическую реакцию. Чаще такое случается при неправильной дозировке анестетика.

Причина может быть и в незнании самого пациента, что его организм не воспринимает конкретное лекарственное вещество.

Иногда аллергическая реакция случается по причине ношения слишком старых протезов и небрежной гигиене полости рта.

Крайне редко аллергическая реакция случается по причине боязни стоматологического вмешательства.

Первая помощь

В любом приличном стоматологическом кабинете всегда имеется набор средств, необходимых для подавления аллергической реакции. В составе такого набора обязательно присутствуют:

• преднизолон;
• антигистаминный препарат;
• адреналин;
• эуфиллин;
• димедрол;
• шприцы;
• этиловый спирт;
• вата;
• марля;
• жгут;
• венозный катетер;
• физиологический раствор в стандартной емкости 400 миллилитров.

При возникновении аллергической реакции стоматолог немедленно изолирует раздражитель, применяет антигистамины и профилактические средства.

Если причиной аллергической реакции стал зубной протез, то его приходится заменить на протез иного типа. Вместе с этим пациенту предлагается пройти курс лечения антигистаминными препаратами.

В качестве дополнительной профилактики рекомендуется почаще ухаживать за полостью рта и соблюдать рекомендованную диету. В это время желательно не употреблять в пищу морепродукты, шоколад и цитрусовые.

Информацию об аллергической реакции стоматолог обязательно заносит в карту больного.

Аллергия у детей — довольно частое явление, которое накладывает свои ограничения, как в лечении, так и в питании, самочувствии. Но больший интерес представляет аллергия именно на лекарственные препараты, анестетики при лечении зубов у детей. Многие родители недоумевают, как она сформировалась, ведь до этого, дети не сталкивались с лекарствами.

Что такое аллергия и откуда она берется?

Аллергия — повышенная чувствительность организма к определенным веществам, которые называются аллергенами. В итоге, у детей могут формироваться различные болезненные состояния. В клинической практике выделяют несколько типов аллергии — немедленного и замедленного типа. Аллергия немедленного типа предствляет собой многочисленные состояния, которые могут угрожать здоровью и жизни детей, например, анафилактический шок, отек Квинке и др. К числу аллергических реакций замедленного типа можно отнести появление слезоточивости, сыпь, отеки и многое другое.

Так откуда берется аллергия у детей, и как она формируется? Все аллергены — белки, не опасны для организма ребенка, но в силу ряда причин, иммунная система детей расценивает их как чужеродные, и запускает соответствующую реакцию — слишком бурную. В результате этого взаимодействия в кровь детей выделяются особые вещества — гистамин и ему подобные, из-за чего происходит расширение сосудов, и выделение из них в ткани жидкости.

Для того, чтобы сформировалась такая реакция, организм ребенка должен ранее контактировать с аллергеном, пройти период сенсибилизации. И при повторном контакте ребенка с аллергеном формируются соответствующие реакции.

Анестезия при лечении зубов у детей

Зубы у детей лечатся исключительно под анестезией. Это условие необходимо не только для комфорта детей, но и для того, чтобы доктор мог полноценно выполнить свои манипуляции.

Но в детской практике анестезия в стоматологии затруднена, что связано с повышенной распространенностью аллергии у детей. И даже на первом приеме, когда встает вопрос об использовании нестезии, риск ее развития присутствует. Поэтому доктора задают вопросы о самочувствии ребенка, наличии любой аллергии, в том числе и пищевой, ведь не исключены перекрестные реакции. И даже если родители не замечали каких-либо аллергических проявлений, до этого момента не использовались никакие анестетики, гарантий никто не сможет дать.

Первый контакт детей с аллергенами

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Родителям порой непросто вспомнить о первом контакте ребенка с анестетиками, и они с полной уверенностью говорят о его отсутствии, что иногда не соответствует действительности. Достаточно вспомнить, как прорезывались зубы у детей. Дети крайне тяжело переносят этот период: появляются повышение температуры, отказ от еды, капризы, плохое самочувствие, да и постоянный плач, что заставляет родителей искать выход и средства помощи, и такое средство есть — гели для прорезывания зубов у детей. В состав этих гелей, как правило, входит какой-либо химический анестетик, чаще всего это лидокаин или новокаин, и другие вещества, способные облегчить состояние ребенка.

Как только был использован гель, дети сразу успокаиваются, начинают кушать, и могут спокойно заснуть. Именно эти обстоятельства заставляют использовать гели для прорезывания зубов у детей, значительно превышая рекомендованные дозы и количество приемов — ведь дети мучаются, им нужно помочь. Злоупотребление гелями для прорезывания зубов у детей — вот тот фактор, который будет способствовать десенсебилизации, по сути аллергизации организма ребенка. И как только дети вновь встретятся с аллергеном, возникают соответствующие реакции.

Аллергия может формироваться и не только из-за злоупотребления гелями для прорезывания зубов, но и при приеме многих других лекарственных препаратов, в составе которых есть используемый анестетик. Согласно результатам исследований, стоматологи пришли к выводу, что именно лидокаин обладает большей аллергенной способностью по сравнению, например, с тем же новокаином. Это могут быть различные антибиотики для внутримышечного введения в порошках, которые необходимо разбавлять анестетиками.

Отдельно необходимо коснуться темы злоупотребления антибиотиками и многими другими лекарственными препаратами. В медицине есть такое понятие, как перекрестная аллергия на лекарственные препараты. Так при злоупотреблении антибиотиками, когда они были назначены неправильно, в нарушении всех норм или рекомендаций, или же из-за индивидуальной чувствительности, может формироваться аллергия и на некоторые анестетики.

Дети с аллергией на антибиотики группы сульфаниламидов, могут выдавать реакции на препараты с содержанием новокаина, Тримекаин, Анестезин (поверхностная анестезия), новокаин-амид, Бисептол (!), Алмагель, Фуросемид, и многие другие лекарственные препараты и анестетики.

Поэтому, если при лечении ребенку нужна анестезия, родители должны предупредить докторов о том, есть ли предрасположенность, какие лекарственные препараты использовались, и какова была реакция малыша. Исключая все варианты сенсибилизации организма детей, можно говорить о безопасном лечении и снижении риска возникновения аллергических реакций.

Как обезопасить детей от развития аллергии?

Анестезия при стоматологическом лечении хоть и не обязательна при некоторых видах лечения, но крайне желательна, особенно если речь идет о лечении зубов у детей. Но для того, чтобы обезопасить ребенка, необходимо строго следовать инструкции по технике безопасности.

В первую очередь она касается использования обезболивающих средств, а именно гелей при прорезывании зубов у детей. В инструкции к каждому препарату прописаны максимально допустимые дозы, количество использований в сутки, которые нельзя превышать, тем более, если речь идет о детях с предрасположенностью к аллергии. Капризы, плохое настроение и все симптомы прорезывания зубов, в частности, можно снимать и другими способами, не используя лекарственных препаратов. Отлично со своей ролью справляются «бабушкины» средства — прорезыватели, массаж, грудное вскармливание и повышенное внимание к малышу. Кроме того, доктора могут рекомендовать гели без содержания химического анестетика, основанные исключительно на растительных компонентах, риск аллергии на химический анестетик в данном случае снижается.

Вопрос об использовании антибиотиков и формировании перекрестной аллергии стоит еще более остро. Все антибиотики должен назначать исключительно доктор, родители должны строго следовать рекомендациям, не превышая и не уменьшая курс лечения, и не используя его самостоятельно, по совету подруг, бабушек, тетушек и др. Строгое следование правилам безопасности в значительной степени убережет ребенка от формирования аллергии и облегчит дальнейшее лечение в кресле стоматолога.