Аллергия в третьем триместре беременности

Аллергия являет собой повышенную чувствительность иммунной системы к тому или иному веществу. Аллергенов есть очень много – чаще всего это внешние раздражители. Также установлено, что аллергенами могут выступать даже вещества, которые образуются внутри организма (так называемые аутоаллергены). К последним можно отнести аллергические реакции при артрите, ревматизме, гломерулонефрите и т.п. За последние годы заболеваемость аллергией возросла.

Аллергия во время вынашивания ребенка обнаруживается у 20-30% женщин, причем часто до беременности такие реакции организма иногда даже не наблюдались. Поэтому будущих мам, которые сталкиваются с такой проблемой, в первую очередь интересует, как она отразится на состоянии здоровья малыша.

Причины аллергии

Аллергическая реакция развивается, если человек контактирует с аллергенами. К ним относятся вещества, которым свойственно прямое аллергизирующее действие и те, которые усиливают действие иных аллергенов.

Реакция людей на разные аллергены зависит от иммунной системы, а точнее, ее генетических особенностей. Многочисленные исследования подтверждают наличие наследственной предрасположенности к аллергии. Имеющие такую проблему родители имеют больший риск родить малыша с такой патологией по сравнению со здоровыми парами.

Наиболее частыми аллергенами бывают:

• пыль – домашняя, книжная, уличная;
• пыльца растений;
• продукты питания – цитрусовые, шоколад, яйца, молоко, соя, морепродукты, пшеница, орехи;
• чужеродные белки, которые содержатся в вакцинах и донорской плазме;
• некоторые медикаментозные средства;
• химические моющие и чистящие средства;
• шерсть животных;
• укусы членистоногих и насекомых;
• латекс;
• споры плесени и грибков;
• выделения домашнего клеща.

Часто аллергия в третьем триместре беременности причины возможны и на нервной почве: в результате стресса или эмоционального напряжения. Речь в таком случае идет о психосоматике – развитию аллергической реакции способствует длительное эмоциональное неспокойствие. Сложные жизненные моменты люди часто переживают в себе, поэтому со временем эмоции, которые накопились и не вышли наружу, стают причиной стресса и на это возникает защитная реакция организма в виде сыпи по типу крапивницы, насморка и чихания, нарушения работы кишечника и желудка и т.п.

Независимо от аллергена, можно выделить такие основные причины, которые влияют на развитие заболевания:

• Слабый иммунитет. При воздействии на организм того или иного заболевания естественным образом ослабляется иммунная система, что может спровоцировать аллергию.
• Нарушение деятельности органов пищеварения. В желудочно-кишечном тракте проходит процесс переваривания многих веществ, в том числе и аллергенов, и превращение их в аминокислоты. Если этот процесс нарушается, они попадают в кровоток.
• Патология печени. В том случае, если не полностью работает ее очистительная функция, то это крайне опасно для организма.
• Почечная недостаточность – нарушается функция выделения.

Способствующими факторами этого являются:

• Бесконтрольное использование медикаментов.
• Ухудшение экологии.
• Плохое качество продуктов питания и питьевой воды.
• Злоупотребление средствами дезинфекции, косметикой.

Проявления аллергии

Аллергическим реакциям свойственно легкое или тяжелое течение. Они между собой отличаются не только локализацией, а также тем, что в патологический процесс вовлекаются иные системы организма, нарушается общее самочувствие пациентки.

Различают такие проявления аллергии с легким течением:

• Респираторная аллергия или аллергический ринит являет собой воспалительный процесс слизистой оболочки носа. Аллергены в этом случае чаще всего – пыльца растений и продукты жизнедеятельности клещей. Проявляется заложенностью носа, обильными прозрачными выделениями, непрерывным чиханием, удушьем, зудом в горле и носе. Кроме того, снижается обоняние, возможен сухой кашель. Возможны сезонные проявления ринита в период цветения большинства растений (поллиноз) или он бывает круглогодичным.
• Аллергический конъюнктивит сначала проявляется опуханием и быстрым покраснением век. Затем присоедин6яются такие симптомы, как слезотечение, резь в глазах, зуд.
• Кожная аллергия (аллергодерматоз) возникает в результате непосредственного контакта с аллергеном. Первыми признаками его являются зуд и покраснение кожи. Кожная аллергия при беременности на лице проявляется пятнистой сыпью красного цвета, разного размера, сильным жжением, отечностью пораженных мест, изменением кожного рисунка, сухостью кожи и ее шелушением. Аллергия на руках чаще возникает в холодную сырую погоду и зимнее время года.
• Пищевая аллергия у будущих мам проявляется высыпаниями на коже, тошнотой и/или рвотой, дискомфортом в животе, спазмами, головной болью. При отсутствии лечения на коже могут образовываться корки, после отпадания которых иногда остаются раны.
• Лекарственная аллергия возникает при индивидуальной непереносимости того или иного медикамента. Возможны проявления в виде зуда, крапивницы, анафилактического шока или удушья.
• Инсектная аллергия чаще возникает после того, как беременную жалит насекомое. На месте укуса возникает отек, волдырь, иногда развивается отек Квинке.

К аллергиям с тяжелым течением относятся такие патологические процессы:

• Отек Квинке, при котором возникает отек рыхлой клетчатки лица, шеи и расположенных вблизи органов. Крайне опасны отек трахеи и гортани, при которых значительно затрудняется дыхание.
• Анафилактический шок проявляется бронхоспазмом, резко снижается системное артериальное давление, кровь скапливается в венозной системе. При молниеносной его форме возможна быстрая потеря сознания. При отсутствии своевременной помощи женщина может погибнуть.
• Генерализованная крапивница характеризуется хроническим течением. Чаще при беременности может возникать во второй его половине. Способствующим фактором ее возникновения является гормональная перестройка. Проявляется зудом, волдырями, раздражительностью, нарушением самочувствия, общей слабостью.
• Бронхиальная астма встречается реже, примерно у 2% беременных. У женщин в положении она впервые практически не начинается, чаще встречается у тех пациенток, у которых она уже есть в анамнезе.
  Во время беременности она чаще всего проявляется:
  • улучшение состояния (около 30% женщин);
  • нет изменений (примерно 30% пациенток);
  • ухудшается состояние – у остальных будущих мам.

Чаще ухудшение состояния возможно у женщин с тяжелым течением болезни. Чаще обострение наблюдается на 24–36 неделях беременности, а примерно за 1 месяц перед родами состояние чаще улучшается. Такое влияние на течение болезни оказывают происходящие в организме в этот период физиологические изменения. У будущих мам необходимо отличать одышку, сопровождающую беременность, от такого же проявления при бронхиальной астме. На последних сроках вынашивания ребенка движения грудной клетки ограничивает увеличенная в размерах матка, поэтому может учащаться и затрудняться дыхание.

В наше время бронхиальная астма не является противопоказанием для беременности. Есть много эффективных противоастматических лекарственных средств, позволяющих контролировать болезнь и не противопоказанным в этот период. При постоянном контроле со стороны аллерголога и адекватном курсе поддерживающей терапии многим женщинам удается успешно выносить и родить здоровое дитя.

Опасность аллергии для беременных

Аллергия при беременности сама по себе не влияет на плод, так как материнские антигены не способны проникнуть сквозь плаценту. Но не стоит просто выжидать, когда же исчезнут симптомы заболевания. Существует риск того, что компоненты некоторых лекарств, которые используются для лечения данной патологии, способны проникать к плоду.

Часто у беременных может возникать заложенность носа, в результате которой нарушается полноценное дыхание, возникает гипоксия тканей, а это очень вредно для малыша. Осложняется положение тем, что женщинам в этот период принимать можно только некоторые лекарства.

В третьем триместре плод защищен плацентарным барьером, но на фоне обострения болезни состояние женщины способно ухудшиться.

У беременных чаще всего возможны такие осложнения аллергии:

• нарушение нормального дыхания при аллергическом рините и как результат – гипоксия тканей;
• бронхоспазм;
• переход в бронхиальную астму.

Что делать, когда появились признаки аллергии

Нужно помнить, что иногда аллергия у будущих мам – это естественная реакция организма на попадание непривычного вещества или продукта. Например, такое может случиться при употреблении нового фрукта, который будущая мама попробовала впервые. В этом случае чаще симптомы аллергии выражены незначительно и спустя некоторое время могут пройти самостоятельно.

Серьезно необходимо отнестись к таким реакциям, которые постоянно беспокоят будущую маму. Тактика следующая:

• Визит к аллергологу. Главное при возникновении аллергии – обнаружить ее первопричину. Врач решает, какой именно метод исследования он будет использовать для диагностики – кожный тест или забор крови.
• Прекратить контакт с аллергеном.
• Своевременно устранить симптомы аллергии при беременности в 3 триместре. Чем лечить в данном случае, и какие препараты можно принять женщине, решает врач.
• Нельзя есть продукты, являющиеся высокими аллергенами (шоколад, цитрусовые, экзотические фрукты и т.п.).
• Ограничить контакт с бытовой химией.
• Пользоваться исключительно натуральными косметическими средствами.

Особенности лечения

Лечение аллергии при беременности в 3 триместре индивидуальное в каждом случае. Главное задание при этом – результативно и безопасно устранить симптомы аллергической реакции, чтобы исключить возможный риск отрицательного воздействия на плод.

В первую очередь, когда известный аллерген, нужно исключить возможность контакта с ним. Например, если он содержится в овоще или фрукте, то можно просто исключить «опасный» продукт из рациона. Ситуация более сложная при аллергии на пыльцу. Будущая мама в таком случае периодически все же контактирует с аллергеном и подвергает опасности и свое здоровье, и малыша.

Что же выбрать для лечения аллергической реакции в этот период? Как известно, при данной патологии назначают антигистаминные средства, позволяющие снять нежелательные проявления заболевания. Таблетки от аллергии при беременности в 3 триместре желательно ограничить, а пользоваться препаратами с местным действием, например гелем, мазью или кремом. Таким формам не свойственно системное действие, поэтому менее выражен риск возникновения побочных эффектов.

При отсутствии желаемого действия от местного лечения возникает необходимость перейти на внутренний прием лекарств. Но самостоятельный прием таких препаратов категорически противопоказано. Их должен назначить только наблюдающий Вас врач, который хорошо проинформирован о состоянии организма.

Некоторые противоаллергические средства при беременности в 3 триместре можно применять. Они не навредят ни здоровью мамы, ни малыша.

Есть ряд антигистаминных препаратов, прием которых нежелателен в любом триместре беременности. К ним относятся:

• Пипольфен – нельзя принимать будущим мамам.
• Тавегил – применять исключительно по жизненным показаниям, так как обнаружено отрицательное влияние его на состояние эмбриона.
• Аллертек – можно пользоваться только когда ожидаемая польза для будущей мамы выше возможного риска для малыша.
• Фексадин – как и предыдущий препарат.
• Димедрол – не использовать, потому что использование его больших доз может стать причиной повышения тонуса матки.
• Астемизол. – лекарству свойственно токсическое воздействие на эмбрион.
• Терфенадин – нельзя принимать, потому что его использование способствует снижению веса ребенка.

Вместо противоаллергических препаратов при беременности в 3 триместре специалист может назначить и витамины. Естественными антигистаминными свойствами обладают витамины группы В, С и А. Они абсолютно безвредны и для женщины в положении, и для малыша.

Использование народных средств

Для того чтобы устранить местные проявления аллергии у будущих мам, широко используют народные средства. На основе их готовят мази, болтушки, отвары. Наиболее часто используются такие рецепты:

• При кожной аллергии используют компресс из сока каланхоэ, который нужно для этого разбавить водой в пропорции 1:3.
• Эффективным при дерматите является компресс из коры дуба.
• Местно можно использовать отвары календулы, чистотела, ромашки, крапивы, череды и других трав.
• Помогает бороться с проявлениями аллергии свежевыжатый сок картофеля. Его принимают внутрь по 2-3 столовых ложки на протяжении 1 месяца.
• При крапивнице, дерматите используют сок сельдерея. Для этого корень растения нужно натереть и отжать сок. Ежедневно выпивать по ½ чайные ложки 3 раза в день за полчаса до приема пищи.

Гипоаллергенная диета при беременности

Важно помнить о наличии продуктов, употребление которых может спровоцировать аллергию. К ним относятся шоколад, цитрусовые, яйца, орехи, некоторые морепродукты, мед, красные ягоды и другие. У каждой женщины со склонностью к аллергии реакция на те или иные пищевые продукты часто бывает индивидуальной.

Чтобы установить, какой продукт является пищевым аллергеном, стоит вести специальный дневник питания. В нем нужно фиксировать все продукты, которые употреблялись, и отмечать реакцию на них. Чтобы улучшить качество жизни будущей мамы, нужно исключить из рациона продукты, которые вызывают реакцию.

Если у женщины не наблюдалась аллергия на пищевые продукты, с 7 месяца беременности стоит придерживаться гипоаллергенной диеты, чтобы предупредить развитие диатеза у малыша.

Профилактика

Во время беременности важным вопросом является профилактика аллергии, ведь любую болезнь легче предупредить, чем заниматься ее лечением. Для этого необходимо придерживаться таких рекомендаций:

• Из пищевого рациона исключить продукты, которые способны спровоцировать аллергическую реакцию.
• Пользуйтесь гипоаллергенной косметикой.
• Не приносите домой букеты цветов с резким ароматом.
• Проводите регулярную уборку жилья, снимите ковры, остерегайтесь домашней пыли.
• Не пользуйтесь подушками их перья, смените их на синтепоновые.
• Ограничьте до минимума контакт с бытовой химией.
• Откажитесь от синтетики.
• Любые лекарства принимайте только после консультации с врачом. Различные травы и лекарственные растения не являются исключением.
• Больше гуляйте на свежем воздухе.
• Старайтесь меньше нервничать.

При возникновении аллергии во время беременности необходимо сразу же обратиться к наблюдающему врачу, чтобы исключить возможные последствия как для своего здоровья, так и для плода. Соблюдение всех рекомендаций, правильное питание, здоровый образ жизни позволят снизить возможный риск развития аллергии на протяжении всего периода вынашивания малыша.

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Обновлено: 13.02.2018 12:03