Аллергия во время беременности в 1 триместре
Практически всегда наступившая беременность приносит радость в семью, будущего малыша ждут, его уже любят, он – продолжатель рода. Однако зная почти все о протекании беременности, женщины порой забывают, что здоровье ребенка на все сто процентов зависит от состояния матери. Опасна ли аллергия? Не надо обольщаться, опасна, в любом триместре, даже при малых проявлениях аллергической реакции у матери влияние на плод будет. Малое или значительное – это другой вопрос. Будущие мамы, не обращая внимания на небольшую аллергию, рискуют здоровьем своего ребенка, его будущим.
Суть аллергической реакции
Аллергия – это ответ иммунной системы на чужеродный агент (пыльцу, шерсть, компоненты бытовой химии, еду и многое другое), попавший в организм и вызвавший повреждение его тканей. Реакция на аллергены сугубо индивидуальна, но существует общая модель развития заболевания.
Немного о модели развития аллергической реакции:
- первичное попадание аллергена в организм человека вызывают быструю реакцию иммунной системы, которая воспринимает его, как опасную субстанцию. Все, механизм образования антител начал «работать», остановить его невозможно, можно лишь убрать раздражитель – аллерген. Антитела остаются надолго «привязанными» к тучным клеткам под эпителием и слизистыми тканями;
- вторичное попадание аллергена запускает механизм открытия мембран тучных клеток, при этом образуется цепочка «антитела – аллерген». Тучная клетка выделяет активные вещества (гистамин, серотонин и проч.) – медиаторы воспаления;
- действие этих биологически активных веществ может быть разным — от легкой формы до столь тяжелого состояния, что лечение антигистаминными препаратами будет необходимо.
Если регион проживания считается экологически загрязненным, есть опасность проявления аллергии при беременности. К факторам, провоцирующим заболевание, так же можно отнести стрессы, хронические болезни, прием лекарств без врачебного назначения, курение – короче, все, что ослабляет иммунитет.
Как аллергия влияет на беременность?
Перестройка вот так можно назвать беременность, ведь в организме будущей мамочки все подстраивается под основную «цель» — вынашивание и рождение ребенка. Иммунная система беременной женщины работает «на двоих», причем плод изначально воспринимается, как некая чужеродная субстанция.
Гормональный фон меняется, активно вырабатывается кортизол – сильный антиаллергический стероид, который предотвращает реакцию тучных клеток на беременность.
Надо знать, что первичное попадание аллергена в организм – это «спусковой крючок», который может сработать даже при незначительном количестве аллергена. Если у женщины была (есть) аллергия на что-либо – об этом должен знать ее гинеколог еще при планировании беременности. Антитела сохраняются длительное время, поэтому нельзя гарантировать, что «выстрел» не прозвучит.
Консультация аллерголога обязательна, лучше «перестраховаться, чем недосмотреть». Основное лечение аллергического заболевания – это не борьба с последствиями, а полное исключение любых контактов с аллергеном.
На ранних сроках беременности кортизол работает в «команде» будущего ребенка, что дает возможность плоду развиваться нормально, несмотря на защитную реакцию иммунной системы матери. Здесь «палка о двух концах», поскольку иммунитет будет слабее, и выше вероятность заражения любой инфекцией. К тому же, за счет увеличения матки дыхательный объем легких уменьшается, вызывая повышенную потребность в кислороде.
Что делать, если аллергия появилась впервые?
- Первое: не пытаться снять аллергическую реакцию самостоятельно! Все антигистаминные препараты дают последствия для плода, некоторые из них категорически запрещены в течение всей беременности (димедрол).
- Второе: немедленно сходить на прием к аллегологу для выяснения возможного аллергена.
- Третье: устранение аллергена из обихода или максимальная защита от его действия.
Диагностика
Возможна даже в начале беременности и включает в себя:
- анамнез (сбор данных);
- исследование крови женщины (наличие специфических антител IgE, количество IgE общий);
- кожные пробы (возможны в осенне-зимний период);
- анализ пищевого дневника беременной;
- анализ препаратов по хроническим болезням.
Только сильная аллергическая симптоматика может оправдать лечение медикаментозными препаратами.
Антигистаминные препараты и последствия их приема
- димедрол повышает тонус матки, на последнем месяце может вызвать преждевременные роды;
- астемизол является токсином для плода на любом сроке;
- терфенадин вызывает гипотрофию плода;
- тавегил назначается только при угрозе здоровью матери;
- пипольфен нельзя принимать не только при беременности, но и в период лактации.
Наиболее мягким действием обладают аллептрек, кларитин, фексадин, супрастин, но их так же нельзя принимать без назначение врача!
1 триместр
Идет активное формирование всех жизненно важных систем плода. Защитные функции плаценты недостаточны, поэтому именно в первом триместре опасно, как аллергическое заболевание, так и его лечение без назначения врача. Никакие медикаментозные препараты нельзя использовать, кроме случаев угрозы жизни матери.
Лечение по симптоматике без использования антигистаминных препаратов:
- на пыльцу во время цветения деревьев и трав: мыть обувь после любой прогулки, стирать одежду гипоаллергенными средствами. Во время прогулки надевать медицинскую маску, чтобы избежать попадания пыльцы в нос.
- аллергический ринит (насморк) облегчают обычные средства от насморка с морской солью или экстрактом эвкалипта.
- при коньюктивите со слезотечением глаза надо промывать каплями без химических составляющих.
- сыпь с зудом облегчает суспензия оксида цинка (Циндол) и кремы с натуральным экстрактом мяты.
- симптомы пищевой крапивницы снимаются энтеросгелем или лактофильтрумом.
2 триместр
Плацента полностью функционирует, возбудители к плоду поникнуть не могут, следовательно, антитела не образуются.
Однако из-за аллергии матери плацентарное кровообращение ухудшается, может возникнуть гипоксия плода, которая дает последствия: низкую массу тела плода, нарушения развития нервной системы.
Так же на плод влияет лекарственная терапия, поэтому никаких таблеток без назначения терапевта и консультации аллерголога принимать нельзя! Во втором триместре при легкой степени болезни можно применять те же препараты, что и в начале беременности.
3 триместр
Опасен обострением хронических болезней беременной, лечение которых нельзя прерывать. В этом случае избавиться от лекарственной аллергии практически невозможно без смены препарата, которую производит врач. Самостоятельный прием антигистаминных препаратов в третьем триместре «работает» против матери, оказывая на ребенка сильнейшее воздействие. Даже однократный прием тавегила вызывает нарушения в развитии малыша, а «вроде безопасный» димедрол вызовет резкие сокращения матки.
«Бороться» с аллергией надо разумно. Применяя отчаянные самостоятельные меры экстренного снятия симптоматики, можно «сработать» против собственного здоровья, причинив непоправимый вред ребенку.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
В статье обсуждаем аллергию при беременности. Рассказываем, чем опасно такое состояние, какие лекарства и народные средства способны справиться с недомоганием. Вы узнаете о причинах и симптомах аллергии, ее влиянии на плод.
Причины аллергии
Если вы до беременности никогда не страдали от аллергии, то риск ее появления во время вынашивания ребенка возрастает. Это обусловлено гормональной перестройкой и возрастающей нагрузкой на организм.
Аллергия во время беременности — опасное состояние, требующее лечения
Согласно статистике, чаще всего аллергия развивается в возрасте 18-24 лет. При этом от нее страдают до 30% будущих матерей. По этой причине, в некоторых случаях подобное состояние можно отнести к одному из признаков наступившего зачатия.
Интересный факт: при беременности увеличивается выработка кортизола — гормона с противоаллергическим эффектом, который нейтрализует образование аллергической реакции. Поэтому в некоторых случаях болезнь, наоборот, может перейти в легкую форму или вовсе пропасть.
Нередко причиной развития аллергии являются лекарственные препараты, среди которых:
- Ацетилсалициловая кислота;
- Магнезия;
- Франкиспарин;
- Утрожестан;
- Фолиевая кислота;
- Йодомарин;
- Дюфастон;
- Противосудорожные средства;
- Фемибион и др.
Играют свою роль при недомогании бытовые аллергены — шерсть кошек и собак, пыль, тараканы и другие насекомые, дым сигарет. Под воздействием повышенной чувствительности организма может возникнуть аллергия на солнце, вызывающая новообразования на теле. Часто болезнь во время вынашивания ребенка развивается из-за реакции на пыльцу сорняков, трав, кустарников, а также злаковых растений в период цветения.
Распространена пищевая аллергия, возникающая из-за непереносимости продуктов. Обычно в роли аллергенов выступают морепродукты, мед, шоколад, цитрусовые, орехи, бананы, яблоки, чернослив, молоко. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, проблема может возникнуть из-за томатов, перца и арбуза (в период с августа по сентябрь).
Симптомы
Как правило, признаки болезни проявляются на коже, со стороны пищеварительной системы и дыхательных путей, и зависят от аллергена, вызвавшего проблему. Во время беременности проявляются такие симптомы:
- одышка;
- шелушение дермы;
- сыпь на лице, руках, ногах и животе;
- систематический насморк;
- регулярный кашель и чихание;
- тошнота и рвота;
- нехватка дыхания;
- покраснение глаз и их слезоточивость;
- онемение, покалывание языка;
- выделения из носа;
- сильный зуд.
Нередки случаи, когда кажется, что аллергия прошла, но спустя некоторое время ее симптомы возвращаются. Серьезным осложнением в такой ситуации становится анафилактический шок, который может привести к гибели беременной и плода. Его основные признаки:
- пониженное АД;
- сильная слабость;
- едва ощутимый пульс;
- болезненные ощущения во время глотания;
- высыпания на коже;
- зуд и покраснение дермы;
- отек горла, языка;
- потеря сознания;
- спазмы в животе.
При наличии таких признаков следует сразу же вызывать “скорую помощь” для госпитализации.
Влияние на плод
Аллергия — серьезная патология, представляющую угрозу здоровью не только беременной, но и плода. Особенно опасна она в 1 триместре, так как именно в этом время происходит формирование органов, нервной системы и тканей ребенка. При этом плацента еще не до конца сформирована, а значит, не защищает плода от вредных воздействий.
Во 2 и 3 триместре болезнь не оказывает на плод негативного воздействия, так как полностью сформировавшаяся плацента не дает антигенам проникнуть к ребенку. В то же время плохое самочувствие будущей матери может отрицательно сказаться на состоянии плода.
Предрасположенность к аллергии может передаваться на генетическом уровне: если заболевание наблюдается у матери, то вероятность передачи ребенку составляет 40%, если у отца — 20%, если у обоих родителей — 70%.
Главная сложность такого состояния заключена в том, что оно несет угрозу жизни беременной и плода. К тому же бесконтрольный прием противоаллергических препаратов может вызвать нарушения в развитии плода и самопроизвольный аборт. По этой причине запрещено самостоятельно принимать средства от аллергии. Делать это можно только после посещения аллерголога или гинеколога, которые назначат подходящее лекарственное средство и его точную дозировку.
Диагностика — необходимая процедура при аллергии
Диагностика
Диагностические мероприятия выглядят следующим образом:
- кожные пробы;
- общий анализ крови;
- сбор анамнеза;
- общий уровень IgE-антител;
- в том случае, если есть подозрение на пищевую аллергию, требуется ведение дневника, в который будут записаны все употребляемые продукты.
Если вы сдаете анализы на ранних сроках беременности и ваше интересное положение еще не видно, обязательно сообщите о нем специалисту.
Лечение
Чем лечить аллергию во время беременности? Этим вопросом задается большинство будущих мамочек, уставших от недомогания и не желающих навредить ребенку. Именно поэтому терапия направлена на устранение симптомов недуга без риска негативного влияния на плод.
1 триместр беременности
Применять любые антигистаминные медикаменты в первом триместре беременности не рекомендуется. В том случае, когда недуг вызван цветочной пыльцой, необходимо после каждой прогулки мыть обувь и стирать вещи. Если нет возможности избежать контакта с аллергеном, надевайте медицинскую маску.
Аллергический ринит
Эффективным средством при борьбе с аллергическим ринитом являются обычные капли от насморка. Во время беременности рекомендуются использовать те, в составе которых есть морская соль.
Список средств, которые помогут при недомогании:
- Капли: Аква Марис (150 руб), Маример (300 руб);
- Долфин с морской солью и травами (400 руб);
- Спрей Доктор Тайсс Аллергол (250 руб);
- Пиносол (150 руб) — в составе присутствуют экстракты эвкалипта и мяты, облегчающие состояния при аллергическом рините;
- Салин (150 руб) — активным действующим веществом является хлорид натрия, средство эффективно справляется с очищением носовых проходов;
- Превалин (300 руб) — формирует тонкую пленку на слизистой, нейтрализуя аллергены.
Конъюктивит
Если при аллергии наблюдается покраснение глаз и их слезоточивость, то справиться с таким состоянием помогут голубые капли Иннокса (Innoxa), в составе которых только натуральные компоненты. Средняя стоимость препарата составляет 500 руб.
Кожные проблемы
В том случае, когда аллергия проявляется в виде зуда, шелушения и сыпи на коже, справиться с таким состоянием помогут мази. Например, Цинковая мазь (40 руб) имеет ярко выраженный подсушивающий эффект.
По желанию мазь можно заменить суспензией Циндол (70 руб), которая имеет аналогичный механизм действия. В составе этого средства присутствует окись цинка.
Также допустимо применение кремов, содержащих экстракты лекарственных растений. Например, справиться с атопическим дерматитом может Физиогель АИ (700 руб).
Перед использованием этих средств обязательно протестируйте их на аллергию. Для этого нанесите немного продукта на сгиб локтя. Если спустя 30 минут покраснений и зуда нет, то применяйте.
Лекарственная и пищевая аллергия
Такая форма аллергии обычно проявляется в виде крапивницы и других высыпаний на коже. Для начала потребуется исключить продукт-аллерген из своего рациона, после чего приступить к очищению организма. Для этого следует использовать Лактофильтрум или Энтеросгель.
В случае сильной аллергии, которая сопровождается шелушением и зудом, в первые дни потребуется принимать двойную дозу сорбента, например, Полисорба.
Таблетки
Многих будущих мамочек волнует вопрос, можно ли пить таблетки против аллергии во время беременности. Делать этого не рекомендуется, так как нет абсолютно безопасных антигистаминных таблеток, которые можно принимать во время вынашивания ребенка.
Проводить терапию можно только препаратами, назначенными врачом, не допуская самолечения. Любое неверно подобранное средство способно негативно отразиться на течении беременности и состоянии плода.
Механизм действия антигистаминных препаратов
Терапия аллергии Н1-гистаминоблокаторами
Действие этих средств направлено на блокировку гистаминовых рецепторов, благодаря чему признаки аллергии исчезают. Всего есть 4 поколения подобных препаратов, и каждое последующее содержит меньшее количество побочных эффектов и интенсивностью их проявления, более продолжительным действием.
Далее указаны основные таблетированные препараты категории Н1 с описанием их применения по триместрам.
1 поколение
Средства:
- Супрастин — противопоказан во время беременности, несмотря на то, что отсутствуют достоверные данные о его влиянии на плод. Таблетки не назначают ни на ранних, ни на поздних сроках беременности.
- Димедрол — запрещен во всех триместрах, так как воздействует на сократительную маточную деятельность при приеме в дозировке более 50 мг. Довольно редко может быть назначен во 2 триместре.
- Пипольфен — клинические данные о применении отсутствуют, поэтому использовать нежелательно. При необходимости приема средства во время грудного вскармливания его стоит прекратить.
- Тавегил — в первом триместре запрещен прием средства. Во 2 и 3 триместре использовать можно только при крайней необходимости. Согласно проведенным экспериментам над животными, препарат вызывает пороки развития.
2 поколение
Это поколение представлено такими лекарствами:
- Терфенадин — возможно применение только в крайних случаях, так как прием средства вызывает потерю веса новорожденного. Используется только тогда, когда эффект от применения выше риска для плода.
- Кларитин — в результате использования отрицательное воздействие на организм женщины и плода не выявлено. Но при этом реакция беременной на средство может быть непредсказуемой. Поэтому Кларитин назначают лишь в крайних случаях.
3 поколение
Медикаменты:
- Аллертек — по назначению доктора возможно использование во 2-3 триместре.
- Фексадин — таблетки противопоказаны во всех триместрах.
- Зиртек — в результате применения тератогенный эффект не обнаружен, но существует вероятность проникновения в грудное молоко.
4 поколение
Это поколение представлено кортикостероидами, производимыми в виде мази, крема, таблеток и инъекций. Механизм воздействия основан на ингибировании Th-2 цитокинов, которые вызывают аллергическую реакцию.
К этой группе относят такие препараты как Метипред и Дексаметазон. В ходе исследований было выявлено, что их применение снижает иммунитет женщины, вследствие чего негативно воздействует на плод. Именно по этой причине кортикостероиды назначают при беременности лишь тогда, когда традиционные антигистаминные средства не дают результатов.
Народные средства
Лечение аллергии народными средствами возможно только после разрешения врача. Обычно их используют для устранения кожных проявлений недуга.
Крапивница
Чтобы справиться с крапивницей во время беременности, достаточно использовать растворы ментола или салициловой кислоты. Смоченным в растворе ватным диском протирают пораженную область. После применения дискомфорт исчезает практически сразу.
Если зуд сильно выражен, то для его устранения используйте нижеприведенный рецепт.
Ингредиенты:
- семена укропа — 1 ст.л;
- листья подорожника — 1 ст.л;
- вода — 1 стакан.
Как приготовить: Залейте семена и листья кипятком. Настаивайте 2 часа.
Как использовать: Протирайте настоем пораженные участки дермы.
Кашель
Справиться с кашлем помогут ингаляции минеральной водой, из которой заранее выпускают весь газ. Для этих целей подходит Боржоми, Нарзан или Ессентуки.
Спустя час после процедуры потребуется провести дополнительную ингаляцию маслами. С этой целью можно применять оливковое, эвкалиптовое или персиковое.
Экзема
Если при аллергии образуются экземы, то справиться с ними поможет лист свежей капусты. Его привязывают к пораженным участкам кожи, меняя один раз в сутки до тех пор, пока признаки заболевания не исчезнут. По желанию можно использовать компрессы, приготовленные из измельченной капусты (3 ст.л) и яичного белка (1 шт).
Эффективно для лечения применять сок березы или яблочный уксус. Березовым соком протирают пораженную дерму. Яблочный уксус соединяют с водой и сырым яйцом в соотношении 1:1:1, после чего применяют в виде компресса.
Дерматит
Справиться с проблемой поможет масляный экстракт шиповника. Его используют наружно и внутрь по 1 ч.л. О других рецептах средств против аллергического дерматита рассказано далее.
Применение народных средств против аллергии возможно после разрешения врача
Рецепт настоя
Ингредиенты:
- ромашка — 1 ст.л;
- зверобой — 1 ст.л;
- вода — 1 стакан;
- календула — 1 ст.л;
- шалфей — 1 ст.л.
Как приготовить: Смешайте сухие травы. Возьмите 1 ст.л. полученной смеси, после чего залейте кипятком. Остудите и процедите.
Как использовать: Настоем можно протирать кожу или принимать внутрь по ⅓ стакана 3 раза в день.
Компресс с подорожником
Ингредиенты:
- лист подорожника (измельченный) — 2 ст.л;
- вода — 500 мл;
- цветки календулы — 2 ст.л;
- цветки ромашки — 2 ст.л.
Как приготовить: Смешайте травы. Возьмите 4 ст.л. полученной смеси, залейте кипятком. Остудите и процедите.
Как использовать: Используйте состав для протирания дермы и компрессов.
Отвар коры дуба
Ингредиенты:
- кора дуба — 0,1 кг;
- вода — 1 л.
Как приготовить: Варите кору в течение получаса.
Как использовать: Применяйте средство в качестве компрессов и протираний.
Покраснение и зуд
Справиться с зудом и покраснением поможет отвар череды, который имеет успокоительный эффект. Продолжительность применения может длиться пару лет, но есть одно условие: через каждые 20 недель использования необходимо делать 10-недельный перерыв.
Использовать средство довольно просто: залейте 1 ч.л. череды 250 мл кипятка, остудите и процедите. Пейте напиток вместо чая или кофе.
Можно применять отвар череды для протираний. Для этого 3 ч.л. травы залейте стаканом кипятка. Остудите, процедите, после чего применяйте для обработки дермы.
Витамины и продукты
В некоторых случаях справиться с недомоганием при беременности помогут витамины и некоторые продукты питания, о которых мы расскажем ниже.
Витамин С
Он же аскорбиновая кислота, аскорбинка. Его применение способствуют минимизированию аллергических проявлений в виде насморка, бронхоспазма. Рекомендованная суточная дозировка — 1-3 г. Начинать прием средства следует с 500 мг в день, постепенно повышая дозу до 3-4 г.
Витамин В12
Представляет собой универсальный природный антигистамин. Способствует снижению признаков аллергической астмы, дерматита. Рекомендуемая дозировка — 500 мкг на протяжении 3-4 недель.
Линолевая кислота
По желанию ее можно заменить рыбьим жиром. Прием этих средств помогает справиться с такими симптомами, как зуд кожи, высыпания, сильное слезоточение и покраснение глаз. Дозировка рассчитывается исходя из индивидуальных особенностей организма.
Оливковое масло
Это масло содержит олеиновую кислоту, которая является отличным противоаллергическим средством. Именно по этой причине полезно применять данное масло для приготовления блюд и заправки салатов.
Препараты цинка
Цинк снижает аллергию на различные химические соединения. Применение внутрь возможно только в составе комплекса витаминов и других препаратов.
Профилактика
Предотвратить появление аллергии у беременных поможет такая профилактика:
- Исключение контактов с животными.
- Регулярное проведение влажной уборки и проветривание помещений. Очищение ковров, подушек и штор от пыли не менее 4 раз в месяц. Уборка комнат с использованием пылесоса с водяным фильтром.
- Исключение из рациона продукта-аллергена, сведение к минимуму употребления высокоаллергенных продуктов. Отказ от экзотических фруктов и блюд.
- Отказ от вредных привычек по причине того, что они могут вызвать развитие аллергии у ребенка. Например, курение у матери способно стать причиной бронхиальной астмы или пневмонии у малыша.
Отзывы
Предлагаем ознакомиться с личным опытом женщин, которые страдали от аллергии во время беременности.
Ангелина, 29 лет
Во время беременности появилась аллергию. Очень была удивлена этому факту, так как в семье у нас аллергиков нет. Никакие препараты не использовала, исключила контакт с аллергеном, на улице носила медицинскую маску. После родов проблема прошла.
Милана, 32 года
Аллергия у меня появилась с рождения. При беременности, в основном, использовала отвары, так как боялась негативного воздействия лекарств. Ребенок родился здоровым.
Аллергия при беременности — опасное состояние, которое требует коррекции. Не занимайтесь самолечением, обращайтесь за помощью к специалистам.
Видео: Комаровский об аллергическом насморке
Источник
