Анализ крови на грибки при аллергии
Метод определения
Хемилюминесцентный иммуноанализ IMMULITE 2000 (Siemens).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Определение суммарных IgG к аллергенам указанным видам грибов.
См. также тест №602 Панель аллергенов плесени, IgE.
Penicillum notatum. Грибковая плесень обладает выраженными антигенными свойствами. Одна из главных причин возникновения бронхиальной астмы (прежде всего у детей), ринита, атопического дерматита. И споры, и фрагменты этого гриба образуются круглогодично, но чаще зимой, легко переносятся воздухом и попадают в дыхательные пути, что при наличии предрасполагающих факторов приводит к развитию аллергических заболеваний. Часто в анамнезе наблюдаются аллергические реакции на введение антибиотиков пенициллинового ряда.
Cladosporium herbarum. Грибковая плесень (Кладоспория травяная) наиболее частый вид этого рода плесени. Размножается на очень многих органических субстратах, в том числе на бумаге. Обладает выраженными антигенными свойствами. Паразитирует на растениях и образует споры весной, летом и осенью. Они легко переносятся воздухом и попадают в дыхательные пути, что при наличии предрасполагающих факторов приводит к развитию аллергических заболеваний ринита, бронхиальной астмы и пневмонита. Иммунный ответ на этот аллерген развивается, главным образом, по немедленному типу с участием специфических IgE-антител.
Aspergillus fumigatus. Аспергилл дымящийся (Чёрная гниль) содержит клавиновый алкалоид. Является условным патогеном, возбудителем аспергиллёза (риск высок для пациентов с выраженным иммунодефицитом). Основная среда обитания — сгнившие органические массы, влажные помещения, болотистые местности, самая верхняя часть перегноя почвы. Встречается на плодах граната, моркови, томатов с механическими повреждениями и трещинами. Налёт плесени состоит из грибницы тёмного цвета и многоклеточных спор. Сильный аллерген. Споры встречаются повсеместно. Аллергические реакции обычно в виде ринитов и астмы, в редких случаях гиперчувствительность к плесневым грибам рода Aspergillus может привести к развитию особой формы патологии — синдрома аллергического бронхолёгочного аспергиллёза (АБЛА).
Candida albicans. Обладает выраженными антигенными свойствами. Может быть причиной многих заболеваний от молочницы (одной из причин бактериального вагиноза), негонорейного уретрита, пневмонии у новорождённых, гнойных заболеваний, стоматита до системного кандидоза (монилиаза), а также причиной аллергических реакций.
Alternaria tenuis. Плесень (Альтернариа тончайшая), обычно чёрного цвета, поражающая многие плоды и, особенно, зерно. Среда обитания в квартирах — ванные и душевые комнаты. Наиболее опасными периодами являются лето и ранняя осень. Сильный аллерген. Может явиться причиной атопического дерматита, бронхиальной астмы.
Выявление повышенной концентрации специфических IgG помогает подтвердить активную экспозицию пациента к данным аллергенам.
Подавляющее большинство случаев аллергии является IgE-обусловленными аллергическими реакциями. Базовые лабораторные диагностические аллерготесты основаны на выявлении присутствия в крови специфических IgE антител (см. определение специфических IgE).
Исследование IgG антител обычно проводят в дополнение к определению IgE антител. Эпитопы аллергенов, против которых направлены IgE и IgG антитела, не обязательно совпадают. Показано, что дегрануляцию тучных клеток и базофилов могут индуцировать не только комплекс IgE и антигена, но и другие стимулы, например — анафилотоксины СЗа и С5а, которые продуцируются в ходе альтернативного (участвуют IgG4) или классического (участвуют IgG1, IgG2, IgG3) пути активации комплемента.
Но известно также, что IgG-антитела к аллергену могут выполнять функцию блокирующих антител, которые уменьшают выраженность аллергических реакций, протекающих с участием специфических IgE. Так, после успешно проведённой специфической иммунотерапии (гипосенсибилизация путём вакцинации пациента возрастающими дозами аллергена) наблюдается повышение уровня специфических IgG4 антител, которое коррелирует со смягчением симптомов заболевания и отражает успешность терапии.
Предполагается, что различные подклассы IgG различаются функционально, их эффект может зависеть, помимо этого, от физико-химической структуры конкретных эпитопов аллергена и проявляться в виде как усиления, так и блокирования аллергических реакций.
Роль IgG антител к аллергенам до конца не ясна, диагностическое значение этого теста спорно. Одновременное определение специфических IgE и IgG антител у пациентов с поллинозом может быть полезно как для выявления патогенетической роли отдельных аллергенов, так и для лабораторного мониторинга эффективности специфической иммунотерапии.
Назначение и интерпретацию результатов теста должен производить специалист, представляющий ограничения данного исследования и рассматривающий его в комплексе с клинико-анамнестическими данными и результатами остальных тестов.
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом относительно целесообразности отмены). Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат.
- В комплексе исследований для выявления потенциальной патогенетической роли отдельных аллергенов (дополнительно к исследованию IgE-антител).
- В целях мониторинга специфической иммунотерапии (ингаляционные аллергены).
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: мг/л.
Интерпретация результатов:
Концентрация специфического IgG, мг/л | Интерпретация результата |
Отрицательный — НОРМА | |
50 — 100 | Малое количество |
100 — 200 | Умеренное количество |
> 200 | Высокое количество |
Референсные значения:
Артикул:
6619
Срок исполнения:
до 4 рабочих дней ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
1 750 руб
Взятие крови из вены:
- + 200 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Смесь аллергенов плесени, IgG (Penicillium notalum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Candida albicans, Alternaria tenuis, IgG)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник
Один из самых распространенных видов аллергии — аллергия на грибок и плесень (грибковая аллергия). Споры грибов распространены в воздухе практически повсеместно — порой их количество превышает количество пыльцы, что приводит к высокому риску возникновения ответной реакции.
Грибковая аллергия и ее причины
Такая аллергия может возникнуть как у ребенка, так и у взрослого человека.
В зависимости от сезона возрастает риск развития заболевания. Если летом и осенью наибольший риск контакта с аллергеном возникает на улице, то в зимний период — дома.
Пик угрозы развития перекрестной аллергии на грибок и плесень приходится на осень, поэтому ее называют “осенней аллергией”.
Причиной развития заболевания могут быть:
- плесень;
- грибные поражения древесины (синева, гниль);
- актиномицеты.
Плохо вентилируемые, отсыревшие помещения являются распространенным источником плесени, выглядящей как пятна или разноцветные точки.
Оптимальными условиями развития грибка обладают подвальные помещения, комнаты с повышенной влажностью, вентиляционные системы.
В квартире аллерген может появиться в цветочном горшке, кондиционере. Такие промышленные предприятия, как молокозаводы, пивоварни, использующие продукты брожения, находятся в группе риска.
Другой вид аллергена — грибки синевы (синь древесины). Они выглядят как сине-серые пятна на деревянной поверхности. Древесная гниль также вызывает изменение цвета, при этом меняется структура дерева (понижается твердость и прочность). Дома из дерева, деревянные полы и стены могут быть подвержены этим грибкам.
Актиномицеты — это микроскопические организмы, занимающие промежуточное место между грибами и водорослями. Благоприятной средой обитания для них является почва. Актиномицеты — источники такого хронического заболевания как актиномикоз.
Актиномикоз может передаваться как животному, так и человеку. Появлению различных микозов способствуют длительное употребление антибиотиков, снижение иммунитета.
Провоцируют появление грибковой аллергии такие факторы:
- наследственность или врожденная предрасположенность;
- нахождение в помещениях, являющихся источником плесени;
- инфицированный грунт для комнатных растений;
- постоянно работающий кондиционер в помещении;
- сезонные работы;
- уборка прелых листьев;
- некоторые виды профессиональной деятельности под землей (в шахте, метро);
- продукты, содержащие плесень.
Аллерген попадает в организм человека двумя способами:
- вместе с пищей;
- респираторным путем (через воздух).
Симптомы грибковой аллергии
Выявить грибковую аллергию можно путем аллергических проб на коже или по наличию специфического антигена в крови. Характерный ряд симптомов также помогает выявить ответную иммунную реакцию на грибы и плесень:
- заложенность носа;
- повышенное слезотечение;
- зуд и жжение в глазах;
- чихание;
- кашель;
- прослушиваемые в легких хрипы;
- одышка;
- поверхностные микозы (лишаи);
- появление бронхиальной астмы;
- появление аллергического ринита.
Кожная аллергическая реакция
Аллергия на коже может возникнуть вследствие неправильного питания (употребления в пищу теста, пива, просроченных продуктов).
Под кожными аллергическими заболеваниями, спровоцированными грибком, подразумеваются различные дерматозы и микозы со следующими симптомами:
- покраснение кожи;
- зуд;
- отечность.
Грибковый аллергический ринит
Хронический аллергический ринит, вызванный грибком, обостряется в весенне-летний период. Зачастую у больных отмечается наличие сопутствующих иммунных реакций (таких как пищевая аллергия).
Провоцируют болезнь сырость помещений, плесень.
Симптомы грибкового аллергического ринита следующие:
- насморк;
- чихание;
- зуд в носу;
- отечность слизистой оболочки носа.
Грибковая бронхиальная астма
Плесневые грибы увеличивают риск появления бронхиальной астмы. Наибольшее количество спор в воздухе отмечено в осенне-зимний период.
Заболевание может возникнуть вследствие длительного пребывания в сыром помещении, после употребления в пищу некоторых продуктов (кисломолочные продукты, грибы; возможна даже аллергия на пиво).
У больных наблюдаются следующие симптомы:
- хрипы в легких;
- кашель;
- мокрота;
- отечность слизистой оболочки гортани;
- затрудненное дыхание;
- состояние анафилактического шока.
Профилактика и лечение грибковой аллергии
При первых признаках симптомов грибковой аллергии следует обратиться к специалисту. Необходимо пройти осмотр у таких врачей, как аллерголог и миколог.
Устранение симптомов проводится такими же способами, что и при обычной аллергии. При лечении грибковой аллергии используются следующие методы:
- при насморке рекомендуется промывать нос щелочным раствором (с использованием морской соли);
- назначаются антигистаминные и гормональные таблетки;
- используются гормональные, негормональные мази;
- симптомы купируются различными спреями, каплями и ингаляторами;
- проводится вакцинация для выработки иммунитета;
- применяется аутолимфоцитотерапия (метод использования собственных лимфоцитов больного);
- используются средства народной медицины, такие как отвары трав, настойки.
Во избежание болезни следует избавиться от всех возможных источников аллергена:
- регулярно проводить влажную уборку;
- пылесосить;
- хорошо проветривать помещения;
- не допускать возникновения сырости в помещении;
- убрать из дома все вещи, содержащие грибок или плесень;
- следить за состоянием комнатных растений;
- не допускать проникновение влаги в стены помещения;
- применять антисептики (противогрибковые препараты) во время уборки.
Для профилактики заболевания рекомендуется исключить из рациона ряд продуктов, содержащих плесень либо продукты брожения:
- сыры (особенно распространена аллергия на сыр с плесенью);
- творог;
- кефир;
- йогурт;
- некоторые алкогольные напитки (квас, пиво, вино, шампанское);
- дрожжевую выпечку;
- соленья и квашения;
- может быть аллергия на сахар;
- фруктозу и т.д.
Грибковая аллергия считается одним из самых распространенных заболеваний.
Она характеризуется смешанными иммунными реакциями и разнообразием клинических форм — от кожных до респираторных болезней.
Вовремя не проведенное лечение может стать причиной развития таких серьезных осложнений, как хроническая астма.
Автор: Алена Килич
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Как организм может отреагировать на вакцину.
Как правильно диагностировать и лечить данный тип аллергии.
Симптомы и лечение респираторной аллергии.
Отличия аллергии немедленного и замедленного типа.
Источник
Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.
Скрининговое аллергологическое обследование – начальный уровень диагностики в аллергологии. По результатам исследования можно судить о степени чувствительности (сенсибилизации) человека к основным ингаляционным грибковым аллергенам. К наиболее распространенным грибковым аллергенам относятся плесневые грибы Aspergillus fumigatus, Alternaria tenuis, Cladosporium herbarum, Penicillium notatum. Скрининг не определяет конкретный аллерген, а определяет суммарный уровень специфических IgE, т.о. позволяет сфокусировать дальнейшее обследование на определенной группе аллергенов, к которой имеется чувствительность, для дальнейшего прицельного обследования на конкретные аллергены.
Референсные значения: RAST class 0 (IgE string(4) «1450» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(2) «30» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» > > >
Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.
Скрининговое аллергологическое обследование – начальный уровень диагностики в аллергологии. По результатам исследования можно судить о степени чувствительности (сенсибилизации) человека к основным ингаляционным грибковым аллергенам. К наиболее распространенным грибковым аллергенам относятся плесневые грибы Aspergillus fumigatus, Alternaria tenuis, Cladosporium herbarum, Penicillium notatum. Скрининг не определяет конкретный аллерген, а определяет суммарный уровень специфических IgE, т.о. позволяет сфокусировать дальнейшее обследование на определенной группе аллергенов, к которой имеется чувствительность, для дальнейшего прицельного обследования на конкретные аллергены.
- Диагностика аллергических заболеваний (выявление сенсибилизации к аллергенам при бронхиальной астме, атопическом дерматите, поллинозе и т.д.)
Референсные значения: RAST class 0 (IgE
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2020
Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru
! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
источник
Симптомы и лечение грибковой аллергии
Один из самых распространенных видов аллергии — аллергия на грибок и плесень (грибковая аллергия). Споры грибов распространены в воздухе практически повсеместно — порой их количество превышает количество пыльцы, что приводит к высокому риску возникновения ответной реакции.
Грибковая аллергия и ее причины
Такая аллергия может возникнуть как у ребенка, так и у взрослого человека.
В зависимости от сезона возрастает риск развития заболевания. Если летом и осенью наибольший риск контакта с аллергеном возникает на улице, то в зимний период — дома.
Пик угрозы развития перекрестной аллергии на грибок и плесень приходится на осень, поэтому ее называют “осенней аллергией”.
Причиной развития заболевания могут быть:
- плесень;
- грибные поражения древесины (синева, гниль);
- актиномицеты.
Плохо вентилируемые, отсыревшие помещения являются распространенным источником плесени, выглядящей как пятна или разноцветные точки.
Оптимальными условиями развития грибка обладают подвальные помещения, комнаты с повышенной влажностью, вентиляционные системы.
В квартире аллерген может появиться в цветочном горшке, кондиционере. Такие промышленные предприятия, как молокозаводы, пивоварни, использующие продукты брожения, находятся в группе риска.
Другой вид аллергена — грибки синевы (синь древесины). Они выглядят как сине-серые пятна на деревянной поверхности. Древесная гниль также вызывает изменение цвета, при этом меняется структура дерева (понижается твердость и прочность). Дома из дерева, деревянные полы и стены могут быть подвержены этим грибкам.
Актиномицеты — это микроскопические организмы, занимающие промежуточное место между грибами и водорослями. Благоприятной средой обитания для них является почва. Актиномицеты — источники такого хронического заболевания как актиномикоз.
Актиномикоз может передаваться как животному, так и человеку. Появлению различных микозов способствуют длительное употребление антибиотиков, снижение иммунитета.
Провоцируют появление грибковой аллергии такие факторы:
- наследственность или врожденная предрасположенность;
- нахождение в помещениях, являющихся источником плесени;
- инфицированный грунт для комнатных растений;
- постоянно работающий кондиционер в помещении;
- сезонные работы;
- уборка прелых листьев;
- некоторые виды профессиональной деятельности под землей (в шахте, метро);
- продукты, содержащие плесень.
Аллерген попадает в организм человека двумя способами:
- вместе с пищей;
- респираторным путем (через воздух).
Симптомы грибковой аллергии
Выявить грибковую аллергию можно путем аллергических проб на коже или по наличию специфического антигена в крови. Характерный ряд симптомов также помогает выявить ответную иммунную реакцию на грибы и плесень:
- заложенность носа;
- повышенное слезотечение;
- зуд и жжение в глазах;
- чихание;
- кашель;
- прослушиваемые в легких хрипы;
- одышка;
- поверхностные микозы (лишаи);
- появление бронхиальной астмы;
- появление аллергического ринита.
Кожная аллергическая реакция
Аллергия на коже может возникнуть вследствие неправильного питания (употребления в пищу теста, пива, просроченных продуктов).
Под кожными аллергическими заболеваниями, спровоцированными грибком, подразумеваются различные дерматозы и микозы со следующими симптомами:
Грибковый аллергический ринит
Хронический аллергический ринит, вызванный грибком, обостряется в весенне-летний период. Зачастую у больных отмечается наличие сопутствующих иммунных реакций (таких как пищевая аллергия).
Провоцируют болезнь сырость помещений, плесень.
Симптомы грибкового аллергического ринита следующие:
- насморк;
- чихание;
- зуд в носу;
- отечность слизистой оболочки носа.
Грибковая бронхиальная астма
Плесневые грибы увеличивают риск появления бронхиальной астмы. Наибольшее количество спор в воздухе отмечено в осенне-зимний период.
Заболевание может возникнуть вследствие длительного пребывания в сыром помещении, после употребления в пищу некоторых продуктов (кисломолочные продукты, грибы; возможна даже аллергия на пиво).
У больных наблюдаются следующие симптомы:
- хрипы в легких;
- кашель;
- мокрота;
- отечность слизистой оболочки гортани;
- затрудненное дыхание;
- состояние анафилактического шока.
Профилактика и лечение грибковой аллергии
При первых признаках симптомов грибковой аллергии следует обратиться к специалисту. Необходимо пройти осмотр у таких врачей, как аллерголог и миколог.
Устранение симптомов проводится такими же способами, что и при обычной аллергии. При лечении грибковой аллергии используются следующие методы:
- при насморке рекомендуется промывать нос щелочным раствором (с использованием морской соли);
- назначаются антигистаминные и гормональные таблетки;
- используются гормональные, негормональные мази;
- симптомы купируются различными спреями, каплями и ингаляторами;
- проводится вакцинация для выработки иммунитета;
- применяется аутолимфоцитотерапия (метод использования собственных лимфоцитов больного);
- используются средства народной медицины, такие как отвары трав, настойки.
Во избежание болезни следует избавиться от всех возможных источников аллергена:
- регулярно проводить влажную уборку;
- пылесосить;
- хорошо проветривать помещения;
- не допускать возникновения сырости в помещении;
- убрать из дома все вещи, содержащие грибок или плесень;
- следить за состоянием комнатных растений;
- не допускать проникновение влаги в стены помещения;
- применять антисептики (противогрибковые препараты) во время уборки.
Для профилактики заболевания рекомендуется исключить из рациона ряд продуктов, содержащих плесень либо продукты брожения:
- сыры (особенно распространена аллергия на сыр с плесенью);
- творог;
- кефир;
- йогурт;
- некоторые алкогольные напитки (квас, пиво, вино, шампанское);
- дрожжевую выпечку;
- соленья и квашения;
- может быть аллергия на сахар;
- фруктозу и т.д.
Грибковая аллергия считается одним из самых распространенных заболеваний.
Она характеризуется смешанными иммунными реакциями и разнообразием клинических форм — от кожных до респираторных болезней.
Вовремя не проведенное лечение может стать причиной развития таких серьезных осложнений, как хроническая астма.
Как организм может отреагировать на вакцину.
Как правильно диагностировать и лечить данный тип аллергии.
Симптомы и лечение респираторной аллергии.
Отличия аллергии немедленного и замедленного типа.
источник
Смесь аллергенов плесени mx1 (ImmunoCAP), IgE: Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata
Определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к плесневым грибам.
Под аллергологическими исследованиями, содержащими в своем названии словосочетание «смесь аллергенов», подразумевается комплексное скрининговое исследование, которое позволяет выявить сенсибилизацию (повышенную чувствительность организма) к определенной группе аллергенов. При этом результат данного исследования выдается в общем по смеси аллергенов, а не по каждому конкретному аллергену, входящему в эту группу.
Специфические иммуноглобулины класса Е к антигенам плесневых грибов.
Синонимы английские
ImmunoCAP (Allergens, Molds/Fungi); Specific immunoglobulin E to the fungal allergens; Spec. IgE to the fungi (serum).
Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
МЕ/л (международная единица на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную или капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Микроскопические грибы являются частой причиной тяжелой бронхиальной астмы, аллергического ринита, аллергического синусита и других респираторных аллергозов.
Споры и фрагменты плесневых грибов встречаются повсеместно и могут обуславливать круглогодичные аллергические симптомы. Грибы бывают как наружными, так и внутренними источниками аллергенов. На улице микроскопические грибы активно размножаются в почве, листве. В помещениях споры плесени входят в состав пыли. Местами роста грибов могут служить места хранения продуктов, загрязненная обивка, контейнеры для мусора, другие органические субстраты, обычные обои, длительно сохраняющие сырость синтетические материалы, кондиционеры, цветочные горшки. Кроме того, грибы способны расти и на других поверхностях при наличии нужной влажности. Подвальные или холодные внешние стены, лепные украшения окон, занавески в душевой и крепления – также типичные участки роста грибов. В воздухе концентрация спор грибов увеличивается при проветривании сырых помещений.
В Cанкт-Петербурге и Ленинградской области в жилых помещениях в основном встречаются грибы рода Penicillium, Aspergillus, Cladosporium, реже – Rhizopus и Alternaria. Люди, которые длительное время находятся в помещениях, отличающихся сыростью и наличием плесени, подвержены не только повышенному риску респираторных заболеваний, инфекций дыхательных путей, но и развитию аллергических ринитов, синуситов, бронхиальной астмы, связанных с сенсибилизацией к плесневым грибам.
Alternaria alternata – один из основных аллергенов грибов. Сенсибилизация к Alternaria может выявляться у пациентов с тяжелым течением бронхиальной астмы, явлениями аллергического риноконъюнктивита. Споры гриба обнаруживаются в воздухе круглогодично, с пиковой концентрацией в конце лета и осенью.
Cladosporium herbarum обнаруживается преимущественно вне помещений и обитает на растениях. Концентрация спор данного гриба в воздухе в наших широтах увеличивается в весенне-летне-осенний период и уменьшается зимой.
Aspergillus fumigatus часто выявляется в зерновых хранилищах, на складах, в теплых влажных помещениях. Он играет важную роль в развитии аллергического бронхолегочного аспергиллеза, аллергического грибкового синусита и некоторых других заболеваний.
Penicillium chrysogenum (также известный как P. notatum) выявляется преимущественно в помещениях, в хранилищах продуктов, на складах.
Целью данного исследования является определение специфических IgE к плесневым аллергенам методом ImmunoCAP. ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.
Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики аллергических заболеваний, связанных с сенсибилизацией к аллергенам плесени (бронхиальная астма, аллергический ринит и конъюнктивит и т. д.).
- Для скринингового выявления сенсибилизации к грибковым аллергенам.
Когда назначается исследование?
- При симптомах аллергического характера (покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение и отек век, заложенность носа, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм и др.);
- при наличии тяжелой бронхиальной астмы;
- когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами;
- при ложноположительном или ложноотрицательном результате кожного тестирования.
Референсные значения
Причины положительного результата:
- сенсибилизация к одному или нескольким грибковым аллергенам;
- бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, аллергический синусит, обусловленные сенсибилизацией к грибковым аллергенам.
Причины отрицательного результата:
- отсутствие сенсибилизации к грибковым аллергенам, входящим в состав данной панели;
- длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.
- Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
- Смесь бытовых аллергенов hx2 (ImmunoCAP), IgE: домашняя пыль, клещ домашней пыли D. pteronyssinus, клещ домашней пыли D. farinae, таракан рыжий
- Смесь аллергенов злаковых трав gx1 (ImmunoCAP), IgE: ежа сборная, овсяница луговая, плевел, тимофеевка луговая, мятлик луговой
- Смесь аллергенов сорных трав wx3 (ImmunoCAP), IgE: полынь, подорожник ланцетовидный, марь, золотарник, крапива двудомная
- Смесь аллергенов животных ex2 (ImmunoCAP), IgE: перхоть кошки, перхоть собаки, эпителий морской свинки, крыса, мышь
- Смесь аллергенов животных № 70 (IgE): эпителий морской свинки, эпителий кролика, хомяк, крыса, мышь
- Смесь аллергенов животных № 72 (IgE): перо волнистого попугая, перо попугая, перо канарейки
- Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
- Лейкоцитарная формула
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Кто назначает исследование?
Аллерголог, пульмонолог, терапевт, гастроэнтеролог, педиатр, врач общей практики, оториноларинголог, миколог.
- Козлова Я. И. Микогенная аллергия у жителей помещений, пораженных микромицетами. Автореф. дис. канд. мед. наук : 03.00.24. – M, 2010.
- Lander F, Meyer HW, Norn S. Serum IgE specific to indoor moulds, measured by basophil histamine release, is associated with building-related symptoms in damp buildings. Inflamm Res 2001;50(4):227-31.
- Nolles G, Hoekstra MO, Schouten JP, Gerritsen J, Kauffman HF. Prevalence of immunoglobulin E for fungi in atopic children. Clin Exp Allergy 2001;31(10):1564-1570.
- Cooley JD, Wong WC, Jumper CA, Straus DC. Fungi and the indoor environment: their impact on human health. Adv Appl Microbiol 2004;55:1-30.
- Vijay HM, Kurup VP. Fungal allergens. In: Lockey RF, Bukantz SC, Bousquet J editors. Allergens and allergen immunotherapy. 3rd ed. NewYork: MarcelDekker, Inc; 2004:223-49.
источник
361 Смесь аллергенов плесени №1 (IgG): Penicillium notatum, Aspergillus fumigatus, Alternaria tenuis, Cladosporium herbarum, Candida albicans
В домашней пыли и воздухе помещений чаще всего выделяют грибы Aspergillus fumigatus и Penicillium notatum, в меньшем количестве – Cladosporium herbarum, Alternaria tenuis и Candida albicans. Aspergillus fumigatus и Penicillium notatum размножаются круглый год, поэтому количество их спор существенно не меняется с течением времени. Представленные в панели плесневые грибы активно заселяют сырые помещения, ванные комнаты, туалеты, сантехнику, старую мебель, испорченные продукты и органические отходы, что важно знать для разобщения источника аллергии и сенсибилизированного к этому аллергену человека. Существуют профессиональные факторы риска развития грибковой аллергии: у работников сельского хозяйства, шахтеров, пивоваров, работников метро, рабочих табачных фабрик, библиотекарей, аптекарей, микробиологов и работников производств, где в технологических процессах применяются грибы. Как правило, грибы поражают дыхательные пути и вызывают тяжёлые аллергические заболевания, такие, как круглогодичный аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, бронхиальную астму, а также являются причиной около трети обострений атопического дерматита. Определение в крови специфических IgG в первую очередь указывает на то, что происходит поступление одного или нескольких аллергенов панели в организм, кроме того, считается, что повышенная концентрация в крови специфических IgG способствует уменьшению проявлений аллергических реакций немедленного типа, которые опосредованы IgЕ и формированию гиперчувствительности замедленного типа. * Под аллергологическими исследованиями, содержащими в своем названии словосочетание «смесь аллергенов», подразумевается комплексное скрининговое исследование, которое позволяет выявить сенсибилизацию (повышенную чувствительность организма) к определенной группе аллергенов. При этом результат данного исследования выдается в общем по смеси аллергенов, а не по каждому конкретному аллергену, входящему в эту группу.
Источник