Анализ крови на медикаментозную аллергию

Об аллергии
Технология ImmunoCAP®
Диагностика астмы
Пищевая аллергия
Ингаляционная аллергия
Аллергия на насекомых
Лекарственная аллергия
- Комплекс лабораторных методов
Перекрестные аллергены
Аллергия у детей
Методики аллергодиагностики
Анализы на аллергию
Анализы на аллергию ЦЕНЫ
Прайс лист другие виды диагностики

——————-

О лаборатории, контакты
Общая информация
Для специалистов: методики в аллергологии
Как проехать

——————-

Диагностика >>>
Тестирование аллepгии на лекарства

Распространенность медикаментозной аллергии достигла в настоящее время примерно
1-3% и продолжает расти. Основными факторами роста данного вида заболевания являются: общий рост больных, увеличение объемов применения медицинских препаратов, комплексное использование одновременно ряда медикаментов, усиление общей аллергенной нагрузки.

Возникновению такого сложного заболевания всегда предшествует период сенсибилизации, т.е. первичный контакт пациента с препаратом. Особенностью болезни является разнообразие механизмов ее развития и повышенной тяжестью ее проявлений.

Подробнее о классификации и формах данного вида аллергии можно узнать в книге Д.К.Новикова с соавт. «Лекapственная аллepгия» (Москва, 2001).

Аллергия на медикаменты — это специфическая иммунная реакция на медицинские препараты, которая имеет характерные клинические проявления. При этом быстрые (немедленные) аллергические реакции наступают иногда уже через несколько секунд после приема лекарства и могут носить угрожающий жизни характер (анафилактический шок). Более поздние (замедленные) аллергические реакции развиваются спустя несколько часов, и даже суток, после поступления препарата в организм.

Практически любое лекарственное средство может вызывать такую реакцию при определенных условиях. К подобным веществам относятся, наряду с самими лекарствами, и лекарственные травы, и биологические добавки, и стоматологические материалы, витамины и т.п. Даже простые химические вещества, связываясь в организме с различными белками, способны индуцировать иммунный ответ, включая повышенную реактивность.

Естественно, формирование иммунного ответа различно у разных людей и зависит от множества факторов, что делает невозможным предсказание развития или отсутствия аллергической реакции до контакта с лекарством. Использование некоторых препаратов способно усилить действие солнечного света на организм, вызывая крапивницу с характерными высыпаниями.

Диагностика лекарственной аллергии — важнейшие критерии:

наличие в анамнезе пациента характерных клинических проявлений,
приступообразное развитие реакции при приеме лекарства и ее быстрое угасание при выведении данного препарата,
наследственные факторы предрасположенности,
данные лабораторных анализов на иммунологическую реактивность к препарату,
исключение других механизмов побочного действия препарата (токсического, фармакологического и др.), а также псевдоаллергических реакций.

Лабораторное обследование на лекарственную aллepгию

Анализы особенно необходимы, если наличие реакции неясно или пациент не знает на какой препарат у него повышенная чувствительность. Информативность лабораторных анализов полностью зависит от качества используемых тестов и резко повышается при комплексном (многопараметровом) исследовании. Однако и при отрицательных результатах тестов нельзя полностью исключить вероятность аллергической реакции из-за широкого спектра механизмов иммунной гиперреактивности.

]

Определение специфических антител класса IgE к исследуемым лекарствам

Этот анализ можно рассматривать в качестве первичной (скрининговой) лабораторной диагностики чувствительности на лекарства. В лаборатории Фидес Лаб данный вид анализов проводится на основе реактивов фирмы Dr.Fooke (Германия). Список препаратов, которые можно исследовать в данном тесте представлен в Таблице (справа). Срок выполнения анализа от 1 до 3 рабочих дней.

Особенность лабораторной диагностики связана с многообразием механизмов,
запускающих повышенную чувствительность к медикаментам. Поэтому представленный выше метод определения специфических антител класса IgE, выявляющий аллергию немедленного типа, может показывать негативный результат и при наличии явной реакции.

Помимо немедленного типа реакции на лекарства, часто активируются совершенно другие типы аллергической реакции . Для их выявления определение специфических IgE неинформативно и требуется выполнение дополнительных 6 тестов на каждый препарат (комплексная диагностика лекарственной аллергии). Проведение всех тестов параллельно существенно повышает надежность используемой в нашей лаборатории схемы диагностики. Срок выполнения комплексного анализа — от 4 до 5 рабочих дней.

Факторами, способствующими возникновению лекарственной аллергии у детей, являются:

генетическая предрасположенность;
атопические болезни;
предшествующие инфекции;
рецидивирующий кандидоз;
иммунодефицитное состояние;
аномалии конституции развития в виде экссудативно-катарального диатеза;
системные заболевания матери;
искусственное вскармливание;
интермиттирующий прием лекарств, ингаляционный способ введения;
дисбактериозы;
гельминтозы;
аллергия на вакцины;
эндокринные нарушения;
ферментопатии врожденного и приобретенного генеза;
высокоаллергенные свойства лекарств;
одностороннее питание матери во время беременности, пристрастие к продуктам с пищевыми красителями, стабилизаторами и консервантами;
гестозы I и II половины беременности;

Диагностика чувствительности на медикаментозные препараты у детей начинается с детального изучения аллергологического анамнеза.
В обязательном порядке устанавливается наследственная предрасположенность к аллергологическим заболеваниям вообще и в частности непереносимость тех или иных лекарств.
Необходимо выяснить особенность реакции на укусы насекомых, определить провоцирующие и усугубляющие факторы (например, погодные условия, прием продуктов, относящихся к сильным пищевым аллергенам, контакт с химическими и бытовыми субстратами, контакт с животными, наличие компьютера в жилом помещении ребенка, животных, цветущих растений, связь с простудными заболеваниями, вирусными инфекциями и т. д.).

Если в анамнезе имеются четкие указания (или записи в истории болезни) на своеобразную реакцию к препарату, то его и лекарства, имеющие перекрестно реагирующие общие детерминанты, больному вводить нельзя и ставить провокационные тесты (кожные и др.) с этим препаратом не рекомендуется. Возможно лабораторное обследование. Оно крайне необходимо, если анамнез неясен (больной не помнит, на какой препарат был шок) или его невозможно собрать (бессознательное состояние).

В острый период заболевания специфические тесты нередко бывают отрицательными, а тестирование аллергенов на больных может усилить обострение. Поэтому такое обследование проводят обычно в период ремиссии. Альтернативой к тестам на больном служит лабораторное обследование

Аллергологическое обследование включает в себя два вида методов:

лабораторные методы, которые должны предшествовать тестам на больном;
провокационные тесты на больном.

Механизмы развития данного заболевания можно подразделить на а) немедленные, б) замедленные и в) псевдоаллергические реакции. Поэтому клинические проявления их разнообразны, что затрудняет диагностику, особенно у больных с чувствительностью ко многим препаратам, синдромом «множественной лекарственной аллергии» (MDAS).

При возникновении побочного действия медикамента необходимо:

определить, является ли реакция на них аллергической;
выявить причинный препарат-аллерген и установить диагноз.

В нашей лаборатории «Фидес-Лаб» проводится

Определение aллepгии к лекapственным препаратам

Анализ на специфические IgE к лeкapcтвенным препаратам (Dr.Fooke, Германия)

код	Медикамент	Латинское название лекарства
Аллергия на антибиотики
c1	Пенициллин G — HSA	Penicilloyl G
c2	Пенициллин V — HSA	Penicilloyl V
c50	Ампициллин — HSA	Ampicillin
c54	Цефалотин — HSA	Cefalotin
с55	Цефалоспорин — HSA	Cephalosporin
c56	Амоксициллин — HSA	Amoxycillin
c57	Триметоприм — HSA	TMP (Trimethoprime)
c58	Сульфаметоксазол — HSA	SMZ (Sulfamethoxazole)
c59	Тетрациклин — HSA	Tetracycline
c60	Гентамицин — HSA	Gentamycin
c61	Эритромицин — HSA	Erythromycin
c62	Доксициклин — HSA	Doxycyclin
c64	Пиперациллин — HSA	Piperacillin
c66	Стрептомицин — HSA	Streptomycin
c67	Клоксациллин — HSA	Cloxacillin
c94	Тобрамицин — HSA	Tobramycin
c95	Неомицин — HSA	Neomycin
с104	Клиндамицин — HSA	Clindamycin
с108	Ципрофлоксацин — HSA	Ciprofloxacin
c115	Линкомицин — HSA	Lincomycin
c116	Оксациллин — HSA	Oxacillin
с118	Офлоксацин — HSA	Ofloxacin
с119	Бакампициллин — HSA	Bacampicillin
с120	Карбенициллин — HSA	Carbenicillin
с122	Нистатин — HSA	Nystatin
с128	Миноциклин — HSA	Minocyclin
с130	Азлоциллин — HSA	Azlocillin
с152	Левомицетин — HSA	Chloramphenicol
с153	Метронидазол — HSA	Metronidazol
с161	Рокситромицин — HSA	Roxithromycin
с162	Ванкомицин — HSA	Vancomycin
c165	Цефаклор — HSA	Cefachlor
c170	Кларитромицин — HSA	Clarithromycin
c175	Норфлоксацин — HSA	Norfloxacin
c194	Азитромицин — HSA	Azithromycin
c200	Клавулановая кислота — HSA	Clavulansäure
c308	Цефуроксим — HSA	Cefuroxim
Чувствительность на анальгетики и НПВС
c51	Ацетилсалициловая кислота — HSA	Acetylsalicylic Acid (ASS)
с52	Пиразолон (4-аминоантипирин) — HSA	Pyrazolone (4-Amino-Antipyrine)
c65	Фенилбутазон — HSA	Phenylbutazone
c77	Пироксикам — HSA	Piroxicam
c78	Ибупрофен — HSA	Ibuprofen
c79	Диклофенак — HSA	Diclofenac
c85	Парацетамол — HSA	Paracetamol
c90	Пропифеназон — HSA	Propyphenazon
c91	Анальгин — HSA	Dipyron/Metamizol
c93	Индометацин — HSA	Indomethacine
c11	Напроксен — HSA	Naproxene
c11	Фенацетин — HSA	Phenacetine
c12	Пеницилламин — HSA	Penicillamin
c12	5-Аминосалициловая кислота — HSA	5-Aminosalicylicacid
с17	Кетопрофен — HSA	Ketoprofen
Реакция на местные анестетики и миорелаксанты
c53	Алкурониум — HSA	Alcuronium
c68	Артикаин / Ультракаин — HSA	Articaine
с82	Лидокаин / Асилокаин — HSA	Lidocaine / Xylocain
c83	Прокаин / Новокаин — HSA	Procaine
c86	Бензокаин — HSA	Benzocaine
c87	Карбокаин — HSA	Carbocain
c88	Мепивакаин / Полокаин — HSA	Mepivacain
c89	Бупивакаин / Анекаин / Маркаин — HSA	Bupivacain
c10	Прилокаин / Цитанест — HSA	Naproxene
c16	Суксаметоний — HSA	Suxamethonium
c20	Диазепам — HSA	Diazepam
c20	Атропин Сульфат	Atropinsulfat
c21	Тетракаин / Дикаин — HSA	Tetracain
c39	Метопролол — HSA	Metoprolol
Аллергия на секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
c96	Амброксол — HSA	Ambroxole
c97	Бромгексин — HSA	Bromhexin
c15	Ацетилцистеин — HSA	Acetylcystein
Аллергия на гормональные препараты
c70	Протафан Пенфилл (инсулин)	Insulin (Protaphane Penfill)
c71	Инсуман (инсулин)	Insulin (Insuman Rapid)
c73	Инсулин хумалог / Инсулин лизпро	Insulin (Humalog)
c99	L-тироксин — HSA	L-Tyroxin
c15	Преднизолон — HSA	Prednisolon
c155	Кортизон — HSA	Cortison
c196	Эпинефрин — HSA	Epinephrin
Реакции на ферменты
c3	Химопапаин — HSA	Chymopapain
c75	Бромелайн — HSA	Bromelaine
c179	Химтрипсин — HSA	Chymotrypsin
c312	Лактаза — HSA	Lactose
Аллергические реакции на прочие лекарства
c80	Столбнячный анатоксин — HSA	Tetanus- Toxoide
с81	Теофиллин / Аминофиллин — HSA	Theophylline / Aminophylline
c10	Изопреналин / Орципреналин — HSA	Isoprenalin / Orciprenalin
c106	Витамин B1 (тиамин)	Vitamin B1 (Thiamine)
c107	Каптоприл — HSA	Captoprile
c109	Витамин B6	Vitamin B6
c112	Тартразин — HSA	Tartrazin
c113	Тирамин — HSA	Tyramine
c114	Триптофан — HSA	Tryptophan
c117	Бета-каротин — HSA	Beta-Carotin
c124	Кофеин	Coffein
c129	Эритрозин B — HSA	Erythrosin-B
c133	Витамин B12 (цианокобаламин)	Cyanocobalamin Vitamin B12
c138	Гингко — HSA	Gingko
c143	Ранитидин — HSA	Ranitidin
c145	Эхинацея — HSA	Echinacea
c146	Цикламат — HSA	Cyclmat
c156	Ангидрид малеиновой кислоты — HSA	Maleinacidanhydrid
c157	Гексагидрофталевая кислота — HSA	Hexahydrophthalicacid
c158	Метилтетрагидрофталевая кислота — HSA	Methyltetrahydrophthalicacid
c169	Гепарин — HSA	Heparin
c181	Аскорбиновая кислота (витамин С)	Ascorbinsäure
c186	Гидрохлортиазид — HSA	Hydrochlorothiazid
c192	Омепразол	Omeprazol
c193	Бензалкония хлорид — HSA	Benzalkoniumchlorid
c207	Маркумар — HSA	Marcumar
c208	Пантенол (декспантенол) — HSA	Panthenol

Источник

Установить причину аллергии поможет лабораторная диагностика на базе технологии ImmunoCAP®

Скрольте вниз

Аллергия ли это?

Аллергия возникает из-за нарушений в работе иммунитета. При аллергии иммунная система агрессивно реагирует на самые обычные факторы окружающей среды (продукты питания, пыльцу растений, эпителий животных, домашнюю пыль, лекарства и многие другие).

Лабораторная диагностика
поможет найти ответ

При формировании аллергической реакции происходит выработка антител особого класса – иммуноглобулинов Е (Ig E). Определение антител Ig E в сыворотке крови используют при лабораторной диагностике аллергии. Выявление специфических антител Ig E к тому или иному аллергену позволяет установить причину аллергической реакции.

Предлагаемые исследования могут быть назначены в любой период заболевания, в том числе в период выраженных клинических проявлений, на фоне приема антигистаминных лекарственных препаратов и безопасны для пациента любого возраста.

ImmunoCAP® — золотой стандарт
диагностики аллергии

Среди всех существующих лабораторных тестов, предназначенных для диагностики аллергии, наиболее достоверные результаты обеспечивает применение технологии ImmunoCAP® (производства компании Phadia AB, Thermo Fisher Scientific, Швеция). Применение технологии ImmunoCAP® рекомендовано международными профессиональными сообществами аллергологов в качестве «Золотого стандарта» диагностики аллергических заболеваний.

Сегодня тесты ImmunoCAP® доступны в лаборатории CMD

Диагностика аллергии в лаборатории
CMD — анализы экспертного уровня!

Перечень аллергодиагностических исследований, выполняемых в лаборатории CMD с применением технологии ImmunoCAP®, включает более 200 тестов, в числе которых:

— диагностические программы обследования;
— широкая линейка индивидуальных аллергенов (пыльца растений, компоненты домашней пыли, эпителиальные аллергены животных, яды насекомых, пищевые аллергены, лекарственные препараты, профессиональные аллергены и другие);
— молекулярная аллергология (аллергокомпоненты ингаляционных и пищевых аллергенов);
— общедиагностические исследования (Ig E общий, эозинофильный катионный белок, триптаза);