Анализ крови при аллергии на кошку

Аллергия у хозяев – самая частая причина, по которой домашние кошки оказываются в приюте. А ведь для них внезапный переезд в приют, будь он хоть самым лучшим, является сильнейшим стрессом. Подобные перемены могут спровоцировать серьезное ухудшение здоровья кошек: отказ от пищи, агрессивность, депрессию, нервное истощение, резкое ослабление иммунитета. 

Если вас беспокоят симптомы аллергии, не спешите сразу же расставаться с кошкой. Для начала стоит убедиться в том, что у вас действительно аллергия и причиной тому именно кошка. 

Волонтеры приюта «Муркоша» обращают ваше внимание на то, что диагностика аллергии на кошек – это комплексное мероприятие, которое обязательно должно включать в себя следующие пункты:

※ наблюдение у врача, иногда может потребоваться консультация у разных специалистов;

※ аллергические лабораторные исследования (анализы крови, кожные пробы и тд.);

※ грамотная оценка ситуации, включающая в себя учет сопутствующих факторов, состояния здоровья пациента, окружающую обстановку и прочие моменты.

Игнорирование хотя бы одного из этих пунктов ставит под вопрос истинность полученных результатов. Не те анализы, необоснованное исключение влияния других аллергенов или проблем со здоровьем, провоцирующих гипериммунный ответ на безобидное животное. Например, стоит задуматься, если врач с порога заявляет об аллергии на кошек только на основании того, что у вас есть питомец. А ведь при неверной диагностике аллергическая реакция никуда не исчезнет, то есть вы ставите под удар свое здоровье.

Помните, что провокатором аллергической реакции у аллергика, контактировавшего с кошкой, далеко не всегда является кошка. Самые распространенные виды аллергии: аллергия на пылевых клещей, аллергия на пыльцу растений (часто, но не всегда – сезонное явление), аллергия на споры плесени и аллергия на различные пищевые продукты. Соответственно, на шерсти кошек могут присутствовать эти аллергены, чаще всего – пыль или споры. Нередко аллергическая реакция и вовсе связана с присутствием аллергена в кошачьем корме, шампуне, средствах ухода или в наполнителе для туалета.

Поэтому, следуя советам с форумов, можно ошибочно считать причиной аллергии кошку, хотя это и не так. Например, популярный совет – на время отдать кошку и понаблюдать за реакцией организма – не учитывает тот факт, что в отсутствии кошки вы вряд ли будете активно контактировать с кормом, наполнителем и прочими ее вещами. Поэтому простое удаление кошки из квартиры не отвечает на вопрос, есть ли у вас или членов семьи аллергия на нее. Без необходимых анализов на этот вопрос вообще невозможно дать правильный ответ.

КАКИЕ АНАЛИЗЫ НУЖНО СДАТЬ НА НАЛИЧИЕ АЛЛЕРГИИ

Стандартно при подозрении на аллергию сдается анализ крови для выявления иммуноглобулина Е, который подтверждает именно аллергическую природу заболевания. Но этот тест ничего не говорит о причине реакции, то есть не определяет аллерген. 

Если врач считает, что есть основания подтвердить или исключить аллергию на кошек, проводится более точное исследование (также берется кровь из вены). Далее в лаборатории кровь контактирует с аллергеном, и специалист оценивает результаты. Проблемой такого исследования является то, что в качестве аллергена-провокатора используется только самый распространенный кошачий белок, чаще всего провоцирующий аллергию у людей (аллерген Fel D1). Данная схема несовершенна, потому как причина аллергии не всегда кроется именно в этом белке. 

Та же проблема характерна и для кожных проб, и для провокационных тестов. Однако анализ крови на аллергены предпочтительнее в плане точности и отсутствия жестких противопоказаний, поскольку в процессе исследования сам пациент не контактирует с аллергеном. Исследование же с провокацией (раствор с аллергеном капается в глаза или в нос, распыляется в дыхательные пути либо же пациент непосредственно контактирует с предполагаемым источником аллергена) сопряжено с риском и неприятными последствиями. Достоверность провокационных тестов и кожных проб ниже, чем у анализов крови.

Фактически, основываясь на результатах такого стандартного исследования велик шанс сильно промахнуться с выводами. Аллергия на этот белок – не аллергия на всех кошек. Организм каждой кошки выделяет разные белки-аллергены в разной концентрации. Причем для одного человека аллерген – это Fel D1, а для другого – Fel D4, следовательно, реагировать они будут на разных кошек. 

Поэтому сотрудники приюта «Муркоша» рекомендуют делать именно строго специфический анализ на аллергию на кошек, то есть, анализ именно на вашу домашнюю кошку или ту, которую вы собираетесь взять из приюта или питомника. Аллергику без такого анализа не стоит рисковать и брать первое же приглянувшееся животное.

ГДЕ МОЖНО СДЕЛАТЬ АНАЛИЗ НА АЛЛЕРГИЮ НА КОШЕК

Анализ реакции крови на распространенный Fel D1 делают практически в любой клинике и лаборатории. К сожалению, он не настолько эффективен, чтобы давать исчерпывающее представление об аллергии на конкретную кошку. Ваш питомец может быть абсолютно безопасен для вас, хотя тест на Fel D1 будет положительным.

Специфический анализ реакции на определенную кошку на данный момент делают только в ведущих лабораториях крупных городов. Вы можете найти контакты нужного вам центра иммунологии и аллергологии в своем городе по поисковому запросу. Если вы живете в небольшом городе, где такого анализа в лабораториях нет, можно воспользоваться услугой спецдоставки крови и кошачьей пробы через местную клинику в другой город по предварительной договоренности с центром, либо приехать туда лично. 

В приюте «Муркоша» вы можете взять пробу для теста у любой из кошек, чтобы сделать специфический анализ в центре иммунологии и быть уверенными на 100%, что приглянувшаяся кошка не станет причиной аллергии и вам не придется с ней расстаться из-за этого. 

[21-620]
Аллерген e1 — эпителий и перхоть кошки, IgE (ImmunoCAP)

970 руб.

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к эпителию и перхоти кошки.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к эпителию и перхоти кошки.

Синонимы английские

Specific immunoglobulin E to the cat epithelium and dandruff, Spec. IgE to the cat(serum).

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.

Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – это иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к эпителию и перхоти кошки.

Существует заблуждение, что аллергию вызывает шерсть животных, но это не так. Основную активность в формировании аллергической реакции проявляют выделения (слюна, моча и т. д.) и перхоть животных. Только после попадания на кожу животного аллергены попадают на шерсть. При этом аллергенные свойства шерсти, перхоти, слюны и мочи животных не зависят от их породы или длины шерсти.

Данные аллергены относятся к группе эпидермальных. Кроме того, к этой же группе относится шерсть, пух, перо, экскременты и слюна разнообразных животных (собак, морских свинок, хомячков и других грызунов, птиц, кроликов, лошадей, овец, коз и т. д.). Они попадают в организм воздушным путем, при контакте с животными, при соприкосновении с изделиями, в состав которых входит аллерген (одежда, подушки, одеяла). Симптомы аллергии могут быть следующие: покраснение (гиперемия), кожные высыпания, крапивница, зуд и расчесывание на коже, припухлости и отеки, покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение, отек век, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм.

Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.

Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики аллергических заболеваний, вызванных эпителием или перхотью кошки.
• Для оценки риска развития аллергических реакций на перхоть и эпителий кошки.

Когда назначается исследование?

• При наличии следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов: покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение и отек век, заложенность носа, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм.
• Детям – если их родители страдают аллергическими заболеваниями, в том числе проявляющимися при контакте с эпителием и перхотью кошки.
• Для оценки проводимого медикаментозного лечения и аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).

Что означают результаты?

Референсные значения

Причины повышения уровня специфических IgE:

• наличие аллергических реакций к эпителию и перхоти кошки;
• бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, обусловленные сенсибилизацией к эпителию и перхоти кошки.

Причины снижения уровня специфических IgE

При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

• ограничение или исключение контакта с аллергеном;
• проведение медикаментозного лечения.

Перекрестные реакции

Перекрестные реакции – это аллергические реакции на одинаковые по структуре компоненты, представленные в составе различных аллергенов. Во избежание необоснованного выполнения ненужных для пациента тестов и для индивидуального выбора возможных перекрестно реагирующих аллергенов необходима консультация врача-аллерголога.



Также рекомендуется

• Фадиатоп
• Фадиатоп детский
• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Аллерген e2 — эпителий собаки, IgE
• Аллерген e5 — перхоть собаки, IgE (ImmunoCAP)
• Определение специфических иммуноглобулинов класса E к аллергенам животных
• Определение специфических иммуноглобулинов класса E к бытовым аллергенам
• Определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам
• Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
• Лейкоцитарная формула
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, пульмонолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, ревматолог.

Литература

• Borres MP et al. Ped Allergy Immunol 2011; 22: 454–461.
• Sastre J. Clin Exp Allergy 2010; 40: 1442–1460.
• Paganelli R et al. Allergy 1998; 53(8): 763–768.
• Liccardi G et al. Curr Allergy Asthma Rep 2011; 11(5): 421–426.
• Platts-Mills TA. J Allergy Clin Immunology 2004; 113: 388–391.
• Nanda AM et al. J Allergy Clin Immunol 2004; 114(6): 1339–1344.
• Lent AM et al. J Allergy Clin Immunol 2006; 118(6): 1249–1256.