Анализ на аллергии шерсть и слюна кошки
[21-620]
Аллерген e1 — эпителий и перхоть кошки, IgE (ImmunoCAP)
970 руб.
Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к эпителию и перхоти кошки.
Синонимы русские
Специфический иммуноглобулин класса Е к эпителию и перхоти кошки.
Синонимы английские
Specific immunoglobulin E to the cat epithelium and dandruff, Spec. IgE to the cat(serum).
Метод исследования
Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
Единицы измерения
кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную или капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.
Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – это иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к эпителию и перхоти кошки.
Существует заблуждение, что аллергию вызывает шерсть животных, но это не так. Основную активность в формировании аллергической реакции проявляют выделения (слюна, моча и т. д.) и перхоть животных. Только после попадания на кожу животного аллергены попадают на шерсть. При этом аллергенные свойства шерсти, перхоти, слюны и мочи животных не зависят от их породы или длины шерсти.
Данные аллергены относятся к группе эпидермальных. Кроме того, к этой же группе относится шерсть, пух, перо, экскременты и слюна разнообразных животных (собак, морских свинок, хомячков и других грызунов, птиц, кроликов, лошадей, овец, коз и т. д.). Они попадают в организм воздушным путем, при контакте с животными, при соприкосновении с изделиями, в состав которых входит аллерген (одежда, подушки, одеяла). Симптомы аллергии могут быть следующие: покраснение (гиперемия), кожные высыпания, крапивница, зуд и расчесывание на коже, припухлости и отеки, покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение, отек век, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм.
Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.
ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.
Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики аллергических заболеваний, вызванных эпителием или перхотью кошки.
- Для оценки риска развития аллергических реакций на перхоть и эпителий кошки.
Когда назначается исследование?
- При наличии следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов: покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение и отек век, заложенность носа, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм.
- Детям – если их родители страдают аллергическими заболеваниями, в том числе проявляющимися при контакте с эпителием и перхотью кошки.
- Для оценки проводимого медикаментозного лечения и аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).
Что означают результаты?
Референсные значения
Значение показателя, кЕдА/л | Класс | Уровень аллергенспецифических антител IgE |
0 — 0,35 | Отсутствует | |
0,351 — 0,69 | 1 | Низкий |
0,70 — 3,49 | 2 | Средний |
3,5 — 17,49 | 3 | Высокий |
17,5 — 49,99 | 4 | Очень высокий |
50,0 — 100,0 | 5 | Насыщенно высокий |
Больше 100,0 | 6 | Крайне высокий |
Причины повышения уровня специфических IgE:
- наличие аллергических реакций к эпителию и перхоти кошки;
- бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, обусловленные сенсибилизацией к эпителию и перхоти кошки.
Причины снижения уровня специфических IgE
При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:
- ограничение или исключение контакта с аллергеном;
- проведение медикаментозного лечения.
Перекрестные реакции
Перекрестные реакции – это аллергические реакции на одинаковые по структуре компоненты, представленные в составе различных аллергенов. Во избежание необоснованного выполнения ненужных для пациента тестов и для индивидуального выбора возможных перекрестно реагирующих аллергенов необходима консультация врача-аллерголога.
Также рекомендуется
- Фадиатоп
- Фадиатоп детский
- Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
- Аллерген e2 — эпителий собаки, IgE
- Аллерген e5 — перхоть собаки, IgE (ImmunoCAP)
- Определение специфических иммуноглобулинов класса E к аллергенам животных
- Определение специфических иммуноглобулинов класса E к бытовым аллергенам
- Определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам
- Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
- Лейкоцитарная формула
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Кто назначает исследование?
Аллерголог, педиатр, пульмонолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, ревматолог.
Литература
- Borres MP et al. Ped Allergy Immunol 2011; 22: 454–461.
- Sastre J. Clin Exp Allergy 2010; 40: 1442–1460.
- Paganelli R et al. Allergy 1998; 53(8): 763–768.
- Liccardi G et al. Curr Allergy Asthma Rep 2011; 11(5): 421–426.
- Platts-Mills TA. J Allergy Clin Immunology 2004; 113: 388–391.
- Nanda AM et al. J Allergy Clin Immunol 2004; 114(6): 1339–1344.
- Lent AM et al. J Allergy Clin Immunol 2006; 118(6): 1249–1256.
Источник
Метод определения
Иммунохемилюминесцентный.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Определение специфических IgE к аллергену эпителия кошек.
Сенсибилизация к кошачьим аллергенам — один из самых частых видов аллергии. Основным веществом, обладающим сенсибилизирующими свойствами является аллерген Fel d 1 (от Felis domesticus, домашняя кошка). Вырабатывается он слюнными и сальными железами. Величина этих аллергенов — 1-10 мкм. Они обладают очень высокой летучестью.
Аллергены эпителия кошки обычно прикреплены к мелким частицам пыли, которые парят в воздухе длительное время, а также оседают на мебели, коврах, драпировках. Удаление животного из дома не всегда бывает достаточно для выздоровления — аллергены животных обнаруживаются внутри дома ещё в течение 5 — 6 месяцев.
Эпидермальные аллергены кошки являются смесью нескольких различных аллергенов (шерсти, перхоти, слюны, мочи и т. д.). Их аллергенные свойства не зависят от породы или длины шерсти, — это относится и к собакам, и к кошкам. Аллерген эпителия кошки, содержащийся в шерсти или перхоти, имеет наибольшие аллергизирующие свойства, обладает исключительной стабильностью и способностью глубоко проникать в лёгкие. Он длительно сохраняется в окружающей среде, даже после того как кошку удаляют из дома. Однако по некоторым данным присутствие кошки в доме может уменьшить проявление бронхиальной астмы. Иногда человек с аллергией на кошек может спокойно общаться со своим домашним любимцем, и в то же время реагировать на чужих кошек, как и положено аллергику.
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом относительно целесообразности отмены). Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат.
Важно! Не следует проводить исследование на фоне применения терапии биотином или использования биотина в пищевых добавках. Высокая концентрация биотина в образце может привести к интерференции (ложное занижение). Целесообразно отменить терапию биотином за 2 дня до исследования.
Диагностика аллергических заболеваний (бронхиальная астма, поллинозы, атопический дерматит, экзема, пищевая аллергия, лекарственная аллергия, респираторные аллергозы) в следующих случаях:
- ранний детский возраст (кожные пробы можно делать только детям старше 5 лет);
- высокая степень сенсибилизации пациента, когда возможно развитие анафилактического шока;
- непрерывно рецидивирующее течение заболевания без периодов ремиссии;
- невозможность отмены антиаллергических препаратов, которые могут повлиять на результаты проб на пациенте;
- поливалентная сенсибилизация, когда нет возможности провести тестирование in vivo сразу со всеми предполагаемыми аллергенами в ограниченные сроки обследования;
- низкая реактивность кожи, в частности, у лиц раннего детского возраста;
- уртикарный дермографизм;
- острая фаза заболевания и, в частности, поражения кожных покровов;
- ложноположительный или ложноотрицательный результат при кожном тестировании.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: kU/L.
Комментарий к полученному результату в kU/L содержит указание на класс, соответствующий классификации кожных проб и интерпретацию результата по таблице соответствий:
Концентрация специфического IgЕ, kU/L | Класс | Интерпретация результата |
0 | Отрицательный — НОРМА | |
0,35 — 0,69 | I | Неоднозначный, часто без клинических проявлений |
0,70 — 3,49 | II | Слабо позитивный |
3,50 — 17,49 | III | Позитивный, с выраженными клиническими проявлениями |
17,50 — 52,49 | IV | |
52,50 — 99,99 | V | |
> 100 | VI |
Референсные значения:
(соответствуют классу 0, интерпретация — отрицательно).
Повышение уровня:
- аллергические заболевания;
- бонхиальная астма;
- респираторные аллергозы (риниты, синуситы, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии, альвеолит);
- ангионевротический отек Квинке;
- крапивница;
- аллергический конъюнктивит.
Артикул:
605
Срок исполнения:
1 рабочий день ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
630 руб
Взятие крови из вены:
- + 220 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Кошка, IgE (Cat Dander-Epithelium, E1, IgE)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Источник
Сомневаетесь, что именно ваш любимец заставляет вас чихать и плакать? Сдайте анализ и узнаете.
Аллергия может возникнуть у человека в любом возрасте. Это не заболевание, а лишь особенность организма, вызванная наследственностью или индивидуальным генотипом – по непонятным причинам иммунная система реагирует на то или иное вещество негативно, хотя оно никоим образом не угрожает здоровью.
Аллергия на кошек считается одной из самых опасных, поэтому тем, кто хочет принести пушистый комочек в семью, стоит заранее сдать анализ у аллерголога. Это необходимо и тем, кто уже давно живет в одном доме с кошкой, но стал испытывать дискомфорт после общения с ней.
В данной статье вы узнаете, какой анализ на аллергию на кошек лучше сдать, а также какие противопоказания существуют для различных методов.
Механизм развития
Большинство людей считает, что аллергия возникает на кошачью шерсть. Аллергики, желая завести животное, которое не заставит их испытывать неприятные симптомы, отдают предпочтение сфинксам или другим лысым породам, однако не всегда это решение избавляет от неприятных последствий.
Дело в том, что сама шерсть не является аллергеном, а вот то, что она на себе переносит, как раз и вызывает негативную реакцию организма. Чаще всего это белок Fel D1, вырабатываемый железами кошки.
Он содержится в слюне, выделениях и коже животного. Вылизываясь, кошка оставляет частички свой слюны на шерстке.
Когда животное пользуется туалетом, то наступает в наполнитель, и частички мочи тоже остаются на волосках. Отмершие клетки кожи (перхоть) опадают непосредственно на шерстку.
По этой причине и сложилось мнение о том, что именно пушистые кошки вызывают аллергию. Однако ни одно животное нельзя заставить отказаться от своих естественных потребностей, поэтому любая порода опасна для аллергика. Некоторые кошки выделяют меньше белка Fel D1, но он все равно вырабатывается, поэтому полной гарантии отсутствия аллергии не может дать никто.
Частички кошачьего протеина проникают в организм человека разными путями. Чаще всего мы вдыхаем невидимую глазу перхоть вместе с воздухом, иногда она попадает на слизистые оболочки глаз. Если кошке разрешают гулять по обеденному столу, аллерген проникает в желудок вместе с пищей. Когда животное царапает вас, то высохшие частицы слюны и перхоть попадают сразу в кровь.
От пути проникновения аллергена зависят симптомы аллергии. Если вы вдохнули частички кошачьего протеина, то развивается насморк, в носу покалывает, вы часто чихаете, затем заложенность распространяется на уши. Может появиться кашель и одышка, если аллерген спустится по дыхательным путям в бронхи и легкие.
Часто такие симптомы сопровождаются слезоточивостью и зудом в области глаз. Иногда реакция проявляется со стороны кожи – появляются мелкие и крупные зудящие прыщики. Если аллерген попал в желудок, то мучают боли в животе и тошнота.
Чаще всего аллергия проявляет себя уже в детском возрасте, поскольку иммунная система нестабильна и воспринимает многие чужеродные вещества, как угрозу. Эта предрасположенность организма может возникнуть как при первом контакте с животным, так и при последующих. Во взрослом возрасте аллергия тоже может возникнуть, даже если раньше человек постоянно контактировал с животными без неприятных симптомов.
Иногда в качестве аллергена выступает не белок Fel D1, а другие вещества, которые скапливаются на шерстке кошки. К волоскам может прикрепляться пыль, пух, частички плесени, пыльцы, грибков.
Обычно именно в этих случаях лысые породы кошек помогают справиться с аллергией, поскольку вызывают ее совсем другие вещества. Поскольку в бытовых условиях нельзя точно сказать, на что возникает аллергия, нужна помощь специалистов.
Далее вы узнаете, что делать, если возникла аллергия на кошек, и какие анализы сдать.
Методики определения
Если у вас есть подозрение на то, что ваш организм негативно реагирует на кошек, то нужно обратиться к аллергологу. Именно он подскажет способы борьбы с аллергией на кошек и какие анализы лучше сдать. Сначала врач узнает, при каких обстоятельствах у вас возникали неприятные симптомы, какими они были, и что помогало их устранить.
Затем назначается общий анализ на иммуноглобулин E (IgE). Он позволяет только выявить наличие аллергена в организме, но не распознать, на что именно возникла аллергическая реакция. Этот тест необходим, чтобы понять, что именно аллергия спровоцировала те или иные симптомы.
Есть несколько правил, которые нужно соблюдать перед сдачей этого анализа:
- Врачу нужно сообщить обо всех препаратах, которые вы принимаете, даже если они никоим образом не относятся к аллергии (например, витамины, противовирусные лекарства, гормональные средства).
- За несколько дней до анализа из меню исключаются все высокоаллергенные продукты – цитрусовые, молочные изделия, яйца, шоколад, клубника и т.д.
- За 3 дня до анализа исключаются серьезные физические и эмоциональные нагрузки.
- Накануне сдачи анализа нельзя есть жирную пищу и пить алкоголь.
- Анализ сдается натощак – с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 10 часов.
- За 2-3 часа до анализа нельзя курить.
Для этого анализа сдается кровь из вены. Затем материал исследуется в лаборатории, где выявляют концентрацию иммуноглобулина. Отклонение от нормы подтверждает, что неприятные симптомы вызваны аллергией.
После этого врач может назначить анализ на специфические иммуноглобулины. Подготовка к процедуре и этапы ее проведения ничем не отличаются. Забранную из вены кровь в лабораторных условиях смешивают с разными аллергенами, чтобы понять, какое именно вещество воспринимается иммунной системой, как угроза. Этот вариант анализа полностью безопасен для пациента, поскольку сам он не контактирует с аллергеном.
Кожные аллергопробы
Анализ крови на аллергию на кошек и другие аллергены дорогостоящий, поэтому чаще всего аллергологи назначают кожные аллергопробы, если к этому нет противопоказаний. В ходе процедуры на кожу пациента наносят 15-20 составов, содержащих частицы распространенных аллергенных веществ, чтобы выявить, как реагирует организм на каждый из них.
Есть несколько способов проведения этого теста:
- капельный – на кожу наносится капля раствора содержащего аллерген, затем реакция оценивается (чаще всего назначается маленьким детям);
- аппликационный – к коже на несколько минут прикладывают кусочки стерильной ткани, смоченной в растворе с аллергеном;
- cкарификационный – на коже делаются царапинки стерильной иглой, затем на каждую из них капается по капле растворов с разными аллергенами;
- инъекционный – делается несколько подкожных уколов с разными растворами.
Чаще всего используют скарификационный способ. Кожу предплечья обрабатывают дезинфицирующим средством, после высыхания наносят маркировку гипоаллергенным маркером, затем делают царапины и наносят растворы.
Реакция оценивается через 20 минут, затем через сутки или двое. Если царапинки сразу стали опухать, то говорят, что аллергическая реакция положительная, если через 20 минут – немедленная, через сутки или двое – замедленная. Кроме скорости, оценивается и выраженность реакции.
С помощью кожной пробы можно узнать, есть ли аллергия на конкретную кошку. Для этого нужно договориться с врачом и принести в больницу несколько волосков животного, тогда раствор для теста сделают с их применением. Это окажется полезным для тех, кто долгое время живет с кошкой, но внезапно начал замечать симптомы аллергии. Тест позволит выявить не реакцию на животных вообще, а совместимость с конкретным питомцем.
Важно! Анализ на аллергию на конкретную кошку проводится не в каждой больнице.
Провокационные тесты
Этот анализ на аллергию на кошек проводится в крайних случаях, когда все остальные исследования не дали точных результатов, но симптомы аллергии проявляются явно. Суть этого теста заключается в том, что раствор, содержащий аллерген, вводят непосредственно в то место, где проявляются признаки непереносимости животных.
Существуют следующие разновидности провокационных тестов:
- конъюинктивальный – раствор с аллергеном капается в глаза;
- назальный – раствор капается в нос;
- ингаляционный – аэрозоль разбрызгивается в дыхательные пути;
- экспозиционный – обеспечивается непосредственный контакт с источником аллергена (с кошкой).
Такие тесты проводятся только в условиях стационара под пристальным наблюдением врача. Если возникает острая реакция, проводятся меры по устранению аллергических реакций, а затем назначается соответствующее лечение, и даются профилактические рекомендации.
Противопоказания к проведению кожных проб и провокационных тестов
Общий и специфический анализ на иммуноглобулин не представляет угрозы для пациента, поскольку сам он не контактирует с аллергеном. Однако кожные пробы и провокационные тесты в некоторой степени опасны, поэтому назначаются только при отсутствии ограничений. Противопоказания для проведения таких анализов:
- Прием любых антигистаминных препаратов, как в таблетках, так и в виде спреев, капель, мазей или аэрозолей. Проводить анализ можно только через неделю после отмены этих лекарств.
- Возникновение любого острого или хронического заболевания, не связанного с аллергией. Анализ можно проводить только через 2-3 недели после полного выздоровления.
- Острая форма аллергии с осложнениями. Анализ доступен только через 2-3 недель после исчезновения всех симптомов.
- Прием седативных препаратов. Тесты проводятся только через неделю после их отмены.
- Прием стероидных противовоспалительных препаратов. Ограничение действует 2 недели после их отмены.
- Период менструаций, беременности или грудного вскармливания.
Абсолютными противопоказаниями к проведению таких анализов являются следующие факторы:
- перенесенные ранее осложнения аллергии – анафилактический шок или отек Квинке;
- СПИД или ВИЧ;
- заболевания иммунной системы;
- тяжелые формы диабета;
- заболевания нервной системы, психические нарушения;
- злокачественные опухоли;
- возраст менее 3 или более 60 лет.
После кожных проб или провокационных тестов могут возникнуть осложнения, причем не только сразу после проведения анализа, но даже через несколько часов или дней. Пациенту нужно пристально следить за своим состоянием и обращаться к врачу при любых ухудшениях.
Выводы
Есть несколько анализов, которые помогут определить аллергию на кошек в принципе или реакцию на конкретное животное. Однако ни один тест не может дать абсолютно точных результатов, поэтому рекомендуется пройти его несколько раз или в разных больницах. После анализов можно узнать, действительно ли аллергия возникает на кошек, и понять, что делать дальше.
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник