Анализ на аллергию на ос и пчел
[21-257]
Аллерген i1 — пчелиный яд, IgE
600 руб.
Пчелиный яд является очень сильным аллергеном. В его состав входят ферменты и биологически активные вещества, в том числе гистамин, который может усиливать проявления аллергической реакции. Контакт с данным аллергеном происходит при ужаливании человека пчелой или при использовании пчелиного яда как лекарственного средства. Появлениями аллергии могут быть как местные реакции в виде аллергического дерматита, так и общие: крапивница, отек Квинке, анафилактический шок. Определение специфического иммуноглобулина Е к данному аллергену в повышенном количестве указывает на наличие сенсибилизации организма к нему.
Синонимы русские
Специфические иммуноглобулины класса Е к апитоксину (яду пчелы медоносной).
Синонимы английские
Allergen i1, Venom, Honeybee, IgE.
Метод исследования
Иммунохемилюминесцентный анализ.
Единицы измерения
МЕ/мл (международная единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Пчелы – высокоорганизованные насекомые отряда перепончатокрылых. Медоносные пчелы распространены по всем континентам. Они являются основными естественными опылителями растений.
Лечение ядом пчелы – апитоксинотерапия применяется в медицине при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и нервной системы, аутоиммунных болезнях. Однако укусы пчел, как и других перепончатокрылых, могут представлять угрозу здоровью и жизни людей с системными реакциями на их яд. По статистике, системные анафилактические реакции на яд перепончатокрылых могут возникнуть у 0,15-5% населения. Наибольшему риску подвергаются пасечники. Анафилактический шок с летальным исходом у сенсибилизированных лиц возможен даже после одного укуса.
Пчелы являются единственными насекомыми, которые погибают после ужаливания, оставляя жало в коже. Известно, что 90% объема яда поступает в первые 20 секунд после укуса. В месте укуса пчелы появляется боль, покраснение и отек. Реакция может быть локальной, региональной или генерализованной с системной анафилактической реакцией. Замедленные типы гиперчувствительности после укуса редки, но возможны. Анафилактические реакции на укусы перепончатокрылых не зависят от дозы яда или количества укусов. Известны случаи развития тяжелых системных анафилактических реакций после 1-2 укусов насекомых. Однако сильнейшая интоксикация, вызванная поступлением большого количества яда в организм, может быть смертельной и для человека без сенсибилизации. При попадании массивных доз яда в организм поражаются внутренние органы человека, особенно почки. При прогрессировании симптомов и развитии анафилаксии требуется срочная госпитализация.
Яд пчелы относится к наиболее изученным ядам. Основными аллергенами в нем являются фосфолипаза А2, гиалуронидаза, кислая фосфатаза и меллитин. Яд пчелы содержит также биогенные амины, например гистамин, полипептиды и ферменты, выделение которых может привлекать и других пчел к атаке. Отмечается значительная перекрестная реактивность между антигенами яда пчел и шершней. Есть некоторые данные о возможности аллергических реакций на различные продукты пчеловодства, например маточковое молочко, прополис, при наличии сенсибилизации к пчелиному яду.
Сенсибилизация к аллергенам яда пчелы подтверждается определением высокого титра специфических IgE в сыворотке крови. По результатам исследования может проводиться отбор пациентов для специфической иммунотерапии ядом насекомых.
Для чего используется это исследование?
- Диагностика сенсибилизации к яду пчелы;
- дифференциальная диагностика причин развития аллергических реакций после укуса насекомого;
- планирование и отбор пациентов для аллергенспецифической иммунотерапии с ядами перепончатокрылых насекомых;
- выявление противопоказаний к апитоксинотерапии.
Когда назначается исследование?
- При обследовании пациентов с аллергическими реакциями разной степени выраженности после укуса насекомого;
- при планировании аллергенспецифической иммунотерапии ядом пчелы;
- при планировании лечения с использованием пчелиного яда.
Что означают результаты?
Референсные значения: 0.00 — 0.10 МЕ/мл.
Причины положительного результата:
- гиперчувствительность к яду пчелы; сенсибилизация к яду пчелы с высоким риском развития аллергической реакции после укуса.
Причины отрицательного результата:
- отсутствие IgE-сенсибилизации к данному аллергену;
- длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.
- успешное проведение АСИТ.
Важные замечания
- Отсутствие сенсибилизации к аллергену не исключает наличия аллергии к другим источникам аллергенов. В некоторых случаях может потребоваться дальнейшее аллергологическое обследование для уточнения сенсибилизации к другим возможным аллергенам.
- Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
Также рекомендуется
- Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
- Аллерген i70 — рыжий муравей, IgE
- Аллерген i6 — таракан-прусак, IgE
- Аллерген i8 — моль, IgE
- Аллерген i204 — слепень, IgE
- Аллерген i2 — шершень, IgE
- Аллерген i4 — осиный яд (Polistes spp.), IgE
- Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)
Кто назначает исследование?
Аллерголог-иммунолог, педиатр, терапевт, врач общей практики.
Литература
- Annila I. Bee venom allergy. Clin Exp Allergy 2000;30:1682-87.
- Fitzgerald KT, Flood AA. Hymenoptera stings. Clin Tech Small Anim Pract 2006;21(4):194-204.
- Eich-Wanger C, Müller UR, Bee sting allergy in beekeepers. Clin Exp Allergy 1998;28:1292-98.
- Incorvaia C, Mauro M, Gritti BL, Makri E, Ridolo E. Venom immunotherapy in patients with allergic reactions to insect stings. Expert Rev Clin Immunol. 2018 Jan;14(1):53-59.
- Cifuentes L. Allergy to honeybee not only stings. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2015 Aug;15(4):364-8.
- Vazquez-Revuelta P, Madrigal-Burgaleta R. Death due to Live Bee Acupuncture Apitherapy. J Investig Allergol Clin Immunol. 2018;28(1):45-46.
Источник
Одним из разновидностей аллергии является инсектная, то есть появляющаяся в результате укуса насекомых. Она может развиваться от непосредственно укусов, прикосновений к насекомым, вдыхания продуктов их жизнедеятельности. Самой частой считается аллергия на пчелиный укус: ее симптомы, лечение протекают достаточно сложно. Обратимся к основным аспектам этого состояния.
Пчелиный яд
Пчелы являются полезными насекомыми, ведь они опыляют растения, производят мед и другие продукты. Однако укусы их приводят к сильнейшим аллергиям. Пчелиное жало, попадая в кожу, выделяет ядовитые вещества, которые с кровью разносятся по всему организму. Одного укуса достаточно для возникновения тяжелых последствий.
В состав яда пчел входит множество компонентов, например:
- Некоторые аминокислоты.
- Гистамин.
- Ортофосфорная и соляная кислоты.
- Ацетилхолин и другие.
Подобный состав яда указывает на высокий уровень токсичности, поэтому некоторых людей это может привести к смерти.
Симптоматика
Местная аллергия на укусы пчел выражается в резкой боли на том участке тела, куда ужалила пчела. Также появляется отек с небольшим углублением, где осталось жало.
Системная аллергия обладает как вышеназванными, так и общими симптомами.
- Возникновение сыпи, отеков на теле.
- Появление озноба из-за высокой температуры, часто такое состояние сопровождается головной болью.
- Появление ринита аллергического характера: в носоглотке повышается содержание слизи, поэтому начинается чихание, выделения из носа в виде воды.
- Могут появиться признаки нарушения дыхания вплоть до чувства удушья.
- Под действием токсинов появляется тошнота, а затем рвота.
- Возможно расстройство желудка, сопровождающееся сильными болями.
- Чувство слабости, возникновение головокружения.
- Нарушения давления и пульса.
- Иногда могут появиться судороги, обмороки, бред.
- В редких случаях происходит непроизвольное мочеиспускание или недержание кала. Это вызвано действием токсинов на гладкую мускулатуру органов пострадавшего.
Иногда у пострадавших развивается анафилактический шок. Он может возникнуть через 7-10 минут после попадания яда в кровь. Признаки анафилаксии:
- Появление сыпи яркого цвета, которая может сопровождаться зудом.
- Спазм органов дыхания или отек.
- Острая недостаточность сосудов, падение давления.
- Спазмы в кишечнике, появление диареи, неконтролируемого мочеиспускания.
- Головокружение, обмороки.
- Судороги.
Анафилаксия у беременных крайне опасна. Она приводит к интенсивным сокращениям матки, которые могут вызвать прерывание беременности.
Появление симптоматики аллергии зависит от места расположения укусов и их численности. 1-3 укуса почти неопасны, а множественные поражения способны вызывать негативные реакции даже у человека, не страдающего от инсектной аллергии. Ученые доказали, что при 150-300 пчелиных укусах в организм поступает слишком много яда, что приводит любого человека к летальному исходу.
Чаще всего аллергия на пчелиный укус возникает у женщин, детей, пожилых людей. Симптомы у людей всех возрастов одинаковы. Обычно аллергическая реакция проявляет себя тогда, когда насекомое ужалило человека в шею, лицо (особенно ротовую полость), руки. При поражениях пчелами ног, грудной клетки, спины аллергия развивается очень редко.
Лечение аллергической реакции
Если человек пострадал от укуса пчелы, то сразу же необходимо вытащить жало из его кожи, что остановит последующее поступление яда в кровь, так как даже после смерти пчелы из него не перестают выделяться токсичные вещества. После этого следует:
- На укус нанести антисептическое средство: зеленку, йод, перекись водорода, спирт.
- К пораженному месту приложить холодный компресс, который предотвратит распространение токсичных веществ по организму. Холод держат 3-5 часов, компрессы меняют при их нагревании.
- Если пчела укусила какую-либо конечность, следует выше ужаленной области наложить шину, которую держат на руке/ноге максимум два часа.
- Выпить антигистаминный (лучше – быстрого действия) препарат, например, супрастин или тавегил.
Если есть проявления системной аллергии, или человек уже сталкивался с инсектной аллергией, нужно вызвать «скорую помощь». Ее вызывает и при множественных поражениях: для взрослых – от 9, у детей – от 3.
Помощь медицинских специалистов состоит из:
- «Блокировки» места укуса новокаином.
- Уколов кальция хлористого внутривенно.
- Уколов антигистаминных средств внутримышечно.
- При необходимости – уколы с медикаментами для нормализации работы сердца.
- Назначения антигистаминных лекарств для последующего лечения.
Осы могут кусать больше 1 раза подряд, поскольку не оставляют жало в кожных покровах. Состав их яда соответствует пчелиному, поэтому аллергия на укус осы проявляется также и лечится аналогичными способами.
При анафилактической реакции нужно вызвать экстренную помощь, иначе человек может умереть. Крайне важно быстро оказать помощь, если аллергия развивается у ребенка. В детском возрасте иммунитет еще полностью не сформирован, поэтому его реакция непредсказуема.
Видео: аллергия на укусы насекомых.
Профилактические меры
Пострадавшие, у которых ранее наблюдалась аллергическая реакция на укус пчелы, нужно знать простейшие методы защиты от укусов. Эти знания иногда могут спасти жизнь, особенно тем людям, у которых возможен анафилактический шок. Максимально обезопасить себя от нападения насекомых помогут такие правила:
- Человеку, чей организм предрасположен к негативным реакциям на укусы пчёл, нужно быть очень внимательным во время поездок на природу. Не стоит ходить без обуви по траве, поскольку там могут быть насекомые.
- В весенне-летний период нежелательно надевать яркую одежду, так как она может привлечь жалящих насекомых.
- На природе не стоит пользоваться духами или туалетной водой, дезодорантами, лаками для волос, так как их запах служит приманкой.
- Нужно использовать головные уборы: если пчела окажется на неприкрытом участке тела, то, скорее всего, она ужалит, а аллергия на укус осы или пчелы сильнее всего проявляется при поражениях области головы.
- Москитная сетка защитит дом от проникновения туда незваных гостей-насекомых. Для садово-огородных работ рекомендуется надевать защитные перчатки.
- С осторожностью принимать пищу на природе, ведь можно не заметить и проглотить пчелу, которая успеет ужалить ротовую полость, что приведет к сильнейшей аллергии.
- Для защиты жилых помещений можно воспользоваться инсектицидными средствами. Летом при себе всегда нужно иметь набор противошоковых средств, которые помогут в случае приступа аллергии. Обязательно должны быть любые антигистаминные препараты и ампула адреналина.
Инсектные аллергии – это частое явление. Самым распространенным видом подобного недуга является аллергия на пчелиные укусы. Яд быстро разносится по всему организму, вследствие чего негативные последствия наступают очень быстро.
Важно знать признаки аллергии, уметь оказать первую помощь при ее возникновении, ведь часто минуты промедления могут стоить пострадавшему человеку жизни. Человек, у которого уже были подобные аллергические проявления на яд насекомых, должен с осторожностью относиться к прогулкам на природе весной и летом, чтобы снова не стать жертвой насекомых.
Source: vmirepchel.ru
Читайте также
Вид:
Источник
[21-912]
Аллерген i1 — яд пчелы домашней, IgE (ImmunoCAP)
970 руб.
Количественное определение аллерген-специфических иммуноглобулинов класса E к аллергенам яда домашней пчелы.
Синонимы русские
Специфический иммуноглобулин класса Е к яду домашней пчелы, пчелиному яду.
Синонимы английские
i1 — Venom, Honeybee.
Метод исследования
Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
Единицы измерения
МЕ/л (международная единица на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.
Пчелы – высокоорганизованные насекомые отряда перепончатокрылых. Медоносные пчелы распространены по всем континентам. Они являются основными естественными опылителями растений.
Лечение ядом пчелы – апитоксинотерапия применяется в медицине при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и нервной системы, аутоиммунных болезнях. Однако укусы пчел, как и других перепончатокрылых, могут представлять угрозу здоровью и жизни людей с системными реакциями на их яд. По статистике, системные анафилактические реакции на яд перепончатокрылых могут возникнуть у 0,15-5 % населения. Наибольшему риску подвергаются пасечники. Анафилактический шок с летальным исходом у сенсибилизированных лиц возможен даже после одного укуса.
Пчелы являются единственными насекомыми, которые погибают после ужаливания, оставляя жало в коже. Известно, что 90 % объема яда поступает в первые 20 секунд после укуса. В месте укуса пчелы появляется боль, покраснение и отек. Реакция может быть локальной, региональной или генерализованной с системной анафилактической реакцией. Замедленные типы гиперчувствительности после укуса редки, но возможны. Анафилактические реакции на укусы перепончатокрылых не зависят от дозы яда или количества укусов. Известны случаи развития тяжелых системных анафилактических реакций после 1-2 укусов насекомых. Однако сильнейшая интоксикация, вызванная поступлением большого количества яда в организм, может быть смертельной и для человека без сенсибилизации. При попадании массивных доз яда в организм поражаются внутренние органы человека, особенно почки. При прогрессировании симптомов и развитии анафилаксии требуется срочная госпитализация.
Яд пчелы относится к наиболее изученным ядам. Основными аллергенами в нем являются фосфолипаза А2, гиалуронидаза, кислая фосфатаза и меллитин. Яд пчелы содержит также биогенные амины, например гистамин, полипептиды и ферменты, выделение которых может привлекать и других пчел к атаке. Отмечается значительная перекрестная реактивность между антигенами яда пчел и шершней. Есть некоторые данные о возможности аллергических реакций на различные продукты пчеловодства, например маточковое молочко, прополис, при наличии сенсибилизации к пчелиному яду.
Сенсибилизация к аллергенам яда пчелы подтверждается определением высокого титра специфических IgE в сыворотке крови. По результатам исследования может проводиться отбор пациентов для специфической иммунотерапии ядом намекомых.
Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.
Целью данного исследования является определение специфических IgE к яду домашней пчелы методом ImmunoCAP. ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.
Для чего используется исследование?
- Диагностика сенсибилизации к яду пчелы;
- дифференциальная диагностика причин развития аллергических реакций после укуса насекомого;
- планирование и отбор пациентов для аллергенспецифической иммунотерапии с ядами перепончатокрылых насекомых;
- выявление противопоказаний к апитоксинотерапии.
Когда назначается исследование?
- При обследовании пациентов с аллергическими реакциями разной степени выраженности после укуса насекомого;
- при планировании аллергенспецифической иммунотерапии ядом пчелы;
- при планировании лечения с использованием пчелиного яда.
Что означают результаты?
Референсные значения: 0 — 0,34 МЕ/л.
Причины повышения уровня специфических IgE:
- гиперчувствительность к яду пчелы; сенсибилизация к яду пчелы с высоким риском развития аллергической реакции после укуса.
Причины снижения уровня специфических IgE
- отсутствие IgE-сенсибилизации к данному аллергену;
- ограничение или исключение контакта с аллергеном;
- проведение медикаментозного лечения.
Важные замечания
- Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
Также рекомендуется
- Фадиатоп детский
- Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
- Определение специфических иммуноглобулинов класса E к пищевым аллергенам
- Определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам
- Аллерген i70 — рыжий муравей, IgE
- Аллерген i6 — таракан-прусак, IgE
- Аллерген i8 — моль, IgE
- Аллерген i204 — слепень, IgE
- Аллерген i2 — шершень, IgE
- Аллерген i4 — осиный яд (Polistes spp.), IgE
- Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
- Лейкоцитарная формула
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Кто назначает исследование?
Аллерголог, педиатр, пульмонолог, терапевт, врач общей практики, ревматолог.
Литература
- Annila I. Bee venom allergy. Clin Exp Allergy 2000;30:1682-87.
- Fitzgerald KT, Flood AA. Hymenoptera stings. Clin Tech Small Anim Pract 2006;21(4):194-204.
- Eich-Wanger C, Müller UR, Bee sting allergy in beekeepers. Clin Exp Allergy 1998;28:1292-98.
- Incorvaia C, Mauro M, Gritti BL, Makri E, Ridolo E. Venom immunotherapy in patients with allergic reactions to insect stings. Expert Rev Clin Immunol. 2018 Jan;14(1):53-59.
- Cifuentes L. Allergy to honeybee not only stings. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2015 Aug;15(4):364-8.
- Vazquez-Revuelta P, Madrigal-Burgaleta R. Death due to Live Bee Acupuncture Apitherapy. J Investig Allergol Clin Immunol. 2018;28(1):45-46.
Источник