Анализ на аллергию в орле
Аллергия
Аллергия представляет собой гиперреакцию организма на воздействие определённых внешних факторов и раздражителей, которые воспринимаются им как потенциально опасные.
Ответ иммунитета на любые антигены, вторгшиеся в организм, очень сложен и включает выработку антител, которые являются своеобразными защитниками организма. Однако, бывают ситуации, когда иммунитет «теряет управление» и начинает воспринимать совершенно безобидный антиген как опасный. Именно в такие моменты и запускаются гиперреакция, которая проявляется в виде аллергии.
Иммунитет наделён замечательной памятью, поэтому, если произошёл первый контакт организма с чужеродным веществом и был запущен механизм выработки антител для нейтрализации антигенов, то этот процесс (аллергия) будет повторяться при каждой новой встрече с данными антигеном (аллергеном).
Потенциально стать причиной развития аллергии может практически любое вещество, а также определённые физические факторы, такие, например, как: низкая температура воздуха или воздействие солнечных лучей. Раздражители, провоцирующие аллергию, в зависимости от происхождения делятся на несколько групп:
— пищевые;
— пыльцевые;
— бытовые;
— лекарственные;
— эпидермальные (аллергия на наружные компоненты животных: шерсть, перхоть, когти, перья и так далее)
— грибковые и бактериальные;
— химические;
— другие аллергены.
Все вышеперечисленные вещества становятся аллергенами лишь в том случае, если в иммунной системе наблюдается сбой, в противном случае – они не вызывают аллергию.
Существует несколько основных факторов риска возникновения аллергии:
— Генетическая предрасположенность. Оценки исследователей свидетельствуют о том, что, если гиперреакция наблюдается у одного из родителей, то аллергия у ребёнка будет присутствовать с 30% вероятностью. Эти данные удваиваются, если аллергией страдают оба родителя;
— Курение;
— Проблемы с верхними дыхательными путями. Разнообразные инфекции дыхательных путей и простудных заболеваний являются провоцирующими аллергию факторами, что объясняется тем, что вирусы повреждая слизистую оболочку, облегчают проникновение в организм аллергенов.
Симптомы аллергии
Данное заболевание может протекать в нескольких формах:
— Аллергия дыхательных путей: характерны признаки простудных заболеваний: прозрачные выделения из носа, многократное и частое чихание, однако, проявляются они значительно дольше;
— Респираторная аллергия: проявляется в виде аллергического ринита и бронхиальной астмы;
— Конъюнктивит: симптомы аллергии в данном случае выражены слезоточивостью и жжением в глазах;
— Энтеропатия: в таком виде проявляются симптомы аллергии на лекарственные препараты и пищевые продукты: рвота, диарея, тошнота, кишечные комки, запор, отёк языка и губ;
— Анафилактический шок: данная форма аллергии является самой опасной и может проявиться в промежутке от нескольких секунд до нескольких часов (обычно, пяти) с момента попадания аллергена в организм.
Причиной анафилактического шока может быть аллергия на лекарственные препараты или укусы насекомых, животных, которая выражается следующим образом: потеря сознания, судороги, резкая одышка, рвота, сыпь по телу, неконтролируемое мочеиспускание и дефекация. При появлении подобных симптомов аллергии следует незамедлительно вызвать скорую помощь.
Выявить аллергены можно несколькими способами:
— Ведение пищевого дневника и делать в нём записи, относительно реакции организма на различные продукт питания;
— Специфические тесты, в частности, анализ крови на иммуноглобулин Е;
— Скарификационные тесты с аллергенами.
Лечение аллергии.
Полноценное устранение и лечение аллергии должно включать в себя общее оздоровление организма и укрепление иммунитета, также эффективное лечение аллергии подразумевает избегания контакта с аллергенами.
Источник
Метод определения
Мультиплексный твердофазный иммунофлуоресцентный анализ (с применением биочипов), технология ImmunoCAP ISAC (ImmunoSolid-phase Allergy Chip), Phadia.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Инновационная технология мультиплексного твердофазного иммунофлуоресцентного исследования специфических антител класса IgE к широкому спектру аллергенов по их отдельным молекулярным компонентам от ведущего производителя тест-систем для аллергодиагностики (ImmunoCAP, ISAC, Phadia).
Новый диагностический инструмент для врачей-аллергологов в виде технологии ImmunoCAP ISAC (Phadia) позволяет представить комплексную картину сенсибилизации пациента к наиболее значимым пищевым, ингаляционным и иным аллергенам на уровне их отдельных компонентов, включая специфические и кросс-реагирующие молекулярные структуры. Применение развернутого тестирования, доступного для выполнения с использованием биочиповой технологии единовременно из одной небольшой пробы крови, поможет в диагностически сложных случаях, в дифференциации клинически значимой сенсибилизации, оценке риска локальных или системных реакций при контакте с определенными аллергенами, уточнении рекомендаций по избеганию негативных воздействий, идентификации триггерных компонентов перед началом иммунотерапии.
Рутинные тесты, широко используемые в настоящее время для диагностики аллергии (ИФА, кожные пробы тесты), обычно основаны на использовании аллергенов в виде экстрактов биоматериала и содержат смесь различных аллергенных (и неаллергенных) компонентов. Развитие компонентного аллерготестирования, позволяющего выявить специфические антитела класса IgE к отдельным очищенным или полученным рекомбинантным путем молекулярным компонентам аллергена, значительно повышает информативность обследования. Некоторые источники аллергенов содержат кросс-реагирующие компоненты, которые присутствуют в разнообразных видах пыльцы или растительной пищи. Использование развернутого компонентного анализа облегчает определение верного источника аллергена и выявление спектра кросс-реактивности. Сенсибилизация к разным компонентам пищевых аллергенов может быть ассоциирована с различной симптоматикой – дифференциация специфических антител класса IgE по молекулярным компонентам аллергена позволяет индивидуально уточнять вероятность системных реакций и тяжелых клинических проявлений при контакте с аллергеном. Различные молекулярные структуры в составе одного источника аллергенов имеют разную термоустойчивость – выявление сенсибилизации к тому или иному компоненту дает возможность прогнозировать вероятность развития или отсутствия реакций на термически обработанные продукты, содержащие этот аллерген и точнее определить рекомендации пациенту. Очевидным преимуществом биочиповой технологии ImmunoCAP ISAC является возможность определения специфических антител класса IgE одновременно к 112 компонентам из 51 биологического источника аллергенов в минимальном объеме пробы. Это делает доступным подобное развернутое исследование для детей.
Предлагаемое мультиплексное, компонентного разрешения, тестирование на наличие IgE к выбранным молекулярным компонентам аллергенов не может полностью заменить применение обычных аллерготестов (ИФА, кожные пробы), его целесообразно использовать в качестве дополнительной опции в стандартном алгоритме обследования пациентов (1 – сбор анамнеза и физический осмотр, 2 – общепринятые кожные пробы или специфические IgE тесты).
Состав аллергенов биочипа и краткие дополнительные пояснения по значению отдельных компонентов можно найти в прилагаемом примере бланка ответа. Результаты исследования подлежат клинической интерпретации специалистом-аллергологом.
Литература
- Федеральные клинические рекомендации по диагностике аллергических заболеваний. Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). Москва. 2015.
- Griffiths R.L.M. Comparison of the Performance of Skin Prick, ImmunoCAP, and ISAC Tests in the Diagnosis of Patients with Allergy. International archives of allergy and immunology. 2017;172(4):215-223.
- Hamilton R.G. Microarray Technology Applied to Human Allergic Disease. Microarrays. 2017;6(1):3.
- Nicolaou N. et al. Allergy or tolerance in children sensitized to peanut: prevalence and differentiation using component-resolved diagnostics. The Journal of allergy and clinical immunology. 2010;125(1):191-197.
- Osguthorpe J.D. In vitro allergy testing. International forum of allergy and rhinology. 2014;4:S46-S50.
- Westwood M. et al. ImmunoCAP® ISAC and Microtest for multiplex allergen testing in people with difficult to manage allergic disease: a systematic review and cost analysis. Health technology assessment. 2016;20(67):1-178.
- Материалы фирмы-производителя реагентов.
Общие условия проведения исследования определяет лечащий врач. Исследование обычно не требует отмены текущей лекарственной терапии. Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат. Относительно целесообразности проведения исследования на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов следует проконсультироваться с лечащим аллергологом. Предпочтительно проводить взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи (у детей младшего возраста – желательно перед очередным кормлением).
- cложные диагностические ситуации (противоречия между наблюдавшейся в анамнезе симптоматикой и результатами обычных аллерготестов), неудовлетворительный ответ на терапию;
- обследование мульти-сенсибилизированных пациентов. Дифференциация клинически значимой сенсибилизации (истинной аллергии) от сенсибилизации без клинических проявлений, следствия кросс-реактивности. Определение вероятного спектра перекрестных реакций;
- прогнозирование характера ответа и оценка вероятности клинически выраженных реакций при контакте с определенными пищевыми аллергенами на основании профиля сенсибилизации к их компонентам;
- обследование перед началом проведения иммунотерапии для выявления триггерных аллергенов и уточнения тактики лечения.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения:
ISU-E (ISAC Standartized Units – стандартизированные единицы ISAC). ISU-E стандартизированы относительно единиц специфических IgE ImmunoCAP.
Пределы обнаружения: 0,3-100 ISU-E.
Чувствительность теста варьирует от 0,3 до 1,0 ISU-E в зависимости от компонента аллергена. Коэффициент вариации (CV%) составляет 1 ISU.
Интерпретация результатов:
ISU-E (ISAC стандартизированные единицы) | Уровень |
не обнаруживаемый | |
0,3 — 0,9 | низкий |
1 — 14,9 | средний/высокий |
≥ 15 | очень высокий |
Результаты исследования представлены в удобной для пользователя форме, с отдельным выделением группы положительных результатов и указанием всего спектра исследованных показателей, классифицированных по группам, с краткими дополнительными пояснениями (см. прилагаемый вариант бланка ответа). Клиническую интерпретацию результатов тестирования должен проводить врач-аллерголог в комплексе с данными анамнеза, клинического осмотра и рутинных аллерготестов.
Источник
Основные признаки аллергии – это кожный зуд, нарушения дыхания, покраснение глаз и слезы, а также сильный насморк. С помощью аллергологических проб можно узнать, на какие конкретно вещества развивается аллергическая реакция.
Аллергопробы
Аллергопробы – наиболее точный и надёжный способ определения аллергических заболеваний. Проводятся путём введения в организм определённого вещества, предположительно вызывающего аллергию, и фиксации ответной реакции на него.
Процесс проведения процедуры:
Аллергопробы проводятся только после осмотра и под контролем врача-аллерголога.
Во время подготовки к проведению анализов на аллергены следует:
— за семь дней до проведения прекратить приём антигистаминных препаратов;
— прием гормональных препаратов должен быть прекращен за две недели до процедуры (в том числе и использование наружных средств – мази или крема с глюкокортикостероидами);
ограничить физические и эмоциональные нагрузки за три дня до забора крови;
— поставить в известность врача о медикаментозных средствах, которые принимаются на данный момент или принимались накануне;
— процедура не должна проводиться на голодный желудок – перед пробой следует перекусить, не менее чем за два часа до начала последний раз поесть.
Последовательность пробы выглядит следующим образом:
— Кожный покров тщательно обрабатывается спиртом.
— Каждый участок маркируется.
— После этого наносятся растворы аллергенов (экстракты растений, бытовых аллергенов, лекарств).
— На отдельный участок наносится нейтральный раствор – тест-контроль.
— Оценка проводится спустя двадцать минут.
— О реакции судят по характеру изменения кожи в месте контакта с аллергеном – появлению волдырей, покраснения. Врач оценивает и степень выраженности сенсибилизации организма по величине покрасневшего участка.
По итогам проведённых исследований определяют направление по борьбе с недугом:
— приём лекарственных препаратов для борьбы с симптомами болезни;
— абсолютное устранение возбудителей;
— аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ).
Показания и противопоказания
Показания: Аллергопробы назначаются при: — бронхиальной астме; — рините, конъюнктивите, дерматите; — поллинозе; — лекарственной и пищевой аллергии; — крапивнице и отёке Квинке; — гельминтозах; — генетической предрасположенности к заболеванию. | Противопоказания: Аллерготесты не проводятся при: — усугублении протекающего аллергического воспаления; — возрасте младше 5 и старше 60 лет; — хронических, острых респираторных, нервных и психических заболеваниях, СПИДе; — беременности, кормлении грудью; — применении антигистаминных и гормональных препаратов. Возможные осложнения: — анафилактический шок; — возникновение новой гиперчувствительности. |
Аллергопробы в нашем медицинском центре проводятся с 10 лет.
Процедуру осуществляет врач: Пехтерев Сергей Анатольевич, врач аллерголог-иммунолог
Образование: высшее по специальности «Лечебное дело», присвоена квалификация врача /диплом Курского ордена Трудового Красного Знамени государственного медицинского института / ФВ № 154291 от 30.06.1990г.
Сертификаты
1. П.П. № 509232 диплом о профессиональной переподготовке по аллергологии-иммунологии от 14.01.2003г.
2.0377240090158 по специальности аллергология и иммунология.
Регистрационный номер ИН-2-25544 до 02.11.2018г.
АСИТ — терапия
АСИТ — терапия (аллергенспецифическая иммунотерапия) – это на данный момент единственное средство лечения аллергии, а не только избавление от ее симптомов.
Данная процедура подразумевает собой ввод аллергена, который готовится в виде специального раствора, в организм человека.
Суть такой терапии заключается в том, что когда аллерген вводят в организм человека, иммунная система начинает вырабатывать защиту от провокатора, по мере увеличения дозы, организм со временем просто перестает реагировать на возбудитель, тем самым аллергическая реакция не появляется.
Главным условием для начала АСИТ-терапии является точное установление аллергена. Суть данной методики лечения аллергического заболевания – заставить организм выработать иммунитет, устойчивое сопротивление аллергену.
Показания и условия для АСИТ-терапии:
- Поллиноз
- Невозможность прекращения контакта с аллергеном. Например, случаи аллергии на бытовую пыль, насекомых (реакция на укусы) или пыльцу в период сезонного цветения.
- Причина аллергии – аллерген, — точно выявлен.
- Причиной аллергической реакции являются от одного до трех аллергенов (и не более!).
- Наличие у пациента аллергического ринита и риноконъюнктивита.
- Астма легкой или среднетяжелой формы
Поллиноз (сенная лихорадка) — это заболевание, обусловленное сенсибилизацией к пыльце различных растений, проявляющееся воспалением слизистых оболочек, преимущественно дыхательных путей и глаз.
В различных странах мира поллинозом страдает от 5.3 до 21.4% населения. Заболевание одинаково поражает мужчин и женщин, преимущественно в возрасте от 14 до 40 лет.
Медико-социальное значение поллиноза обусловлено его широкой распространённостью и отрицательным влиянием на качество жизни пациента. Известно, что поллиноз предшествует развитию бронхиальной астмы и разнообразной патологии лор-органов (синусита, отита, нарушение слуха, полипоза носа и др.).
Установлено, что в центральной полосе европейской части России заболевание вызывают сорные злаки (тимофеевка, овсянница, ежа, лисохвост, райграс, мятлик, пырей ), деревья (орешник, ольха, берёза ) и сорняки (полынь, лебеда, подсолнечник).
В центральных районах России отмечаются три пыльцевые волны:
1.Весенняя (апрель-май), связанная с цветением деревьев.
2.Летняя (июнь-июль ), обусловленная палинацией луговых трав.
3.Летне-осенняя (август-сентябрь), характеризуемая пыльцой сорняков.
Для лечения поллиноза используют эллиминационную терапию, специфическую иммунотерапию, фармакотерапию.
Специфическая иммунотерапия (СИТ) аллергенами, единственный метод, направленный на механизмы заболевания.
Механизмы терапевтического эффекта СИТ отмечают:
— образование блокирующих антител;
— снижение уровня и образование аллергических реагиновых антител;
— уменьшение высвобождение гистамина и др. биологически-активных веществ, которые вызывают зуд кожи, высыпания на коже, чихание, кашель, бронхоспазм;
— повышение иммунитета организма.
Классический метод СИТ заключается в подкожном введение пыльцевых водно-солевых аллергенов и начинается перед сезоном цветения (осенью и зимой).
Количество СИТ составляют от 3 до 5 курсов. Один курс в год.
Противопоказания и положительные стороны по АСИТ
Противопоказания по АСИТ: — дети, возраст которых меньше 5 лет; — люди с обостренной стадией аллергической реакции; — с заболевание сердечно-сосудистой системы; — с активной формой ревматизма и туберкулеза; — с нарушениями в работе почек, печени, нефрит, гепатит; — онкология; — с заболеванием крови; — психические заболевания; — с заболевание щитовидной железы. | Положительные стороны АСИТ: — АСИТ не осложняет протекание аллергической реакции; — возможность не принимать антигистаминные препараты, либо уменьшить их дозу; — снимает большинство симптомов и улучшает общее состояние; — предотвращает возможность осложнения аллергической реакции; — используется как метод профилактики от возможности возникновения аллергии на другие аллергены; — при прохождении полного курса избавляет от аллергии навсегда. |
Статистика показывает, что АСИТ дает больше результатов, если лечение начало проводиться при легкой форме аллергии.
Процедура проведения АСИТ:
Вся процедура и ее назначение должны проводиться строго под контролем врача. Аллерген вводится подкожно. Срок проведения иммунотерапии и дозы назначаются лечащим врачом.
Терапия назначается до начала аллергии, если это сезонная аллергия (поллиноз), то до начала цветения растений, заканчивается в момент начала цветения. Второй курс назначается на следующий год и носит в себе не лечебный характер, а для поддержания эффекта лечения.
Следует подготовиться перед проведением иммунотерапии, для этого сначала нужно выявить провокатора аллергии (аллерген). Чтобы начать лечение человек должен быть абсолютно здоровым, не иметь никаких простудных заболеваний, подходить по категории граждан, которым можно назначит АСИТ. За несколько дней до начала лечения необходимо будет прекратить прием любых противоаллергических препаратов.
Срок прохождения курса АСИТ-терапии индивидуален и, в первую очередь, зависит от природы аллергена.
Необходимо ответственно подходить к процедуре АСИТ. Нельзя прерывать курс лечения, сбивать его сроки.
Процедуру осуществляет врач: Пехтерев Сергей Анатольевич, врач аллерголог-иммунолог.
Образование: высшее по специальности «Лечебное дело», присвоена квалификация врача /диплом Курского ордена Трудового Красного Знамени государственного медицинского института / ФВ № 154291 от 30.06.1990г.
Сертификаты
1. П.П. № 509232 диплом о профессиональной переподготовке по аллергологии-иммунологии от 14.01.2003г.
2.0377240090158 по специальности аллергология и иммунология.
Регистрационный номер ИН-2-25544 до 02.11.2018г.
Стоимость
Код | Наименование услуги | Цена, руб. |
1.22 | Прием врача аллерголога-иммунолога | 710 |
1.23 | Повторный прием врача аллерголога-иммунолога | 550 |
40.1 | Аллергопроба (1 доза) | 100 |
40.2 | Асит терапия, лечение аллергии (инъекционный курс) | 12 000 |
Не можете дозвониться?
Закажите обратный звонок
Мы обработаем Вашу заявку в первые 10 минут рабочего времени и перезвоним Вам
Записаться на прием
Отправить заявку
Мы обработаем Вашу заявку в первые 10 минут рабочего времени и перезвоним Вам
Источник