Анализ на определение аллергии на лекарства

Анализ на определение аллергии на лекарства thumbnail
  • Об аллергии
  • Технология ImmunoCAP®
  • Диагностика астмы
  • Пищевая аллергия
  • Ингаляционная аллергия
  • Аллергия на насекомых
  • Лекарственная аллергия
    • Комплекс лабораторных методов
  • Перекрестные аллергены
  • Аллергия у детей
  • Методики аллергодиагностики
  • Анализы на аллергию
  • Анализы на аллергию ЦЕНЫ
  • Прайс лист другие виды диагностики

——————-

  • О лаборатории, контакты
  • Общая информация
  • Для специалистов: методики в аллергологии
  • Как проехать

——————-

Диагностика >>>
Тестирование аллepгии на лекарства

Распространенность медикаментозной аллергии достигла в настоящее время примерно
1-3% и продолжает расти. Основными факторами роста данного вида заболевания являются: общий рост больных, увеличение объемов применения медицинских препаратов, комплексное использование одновременно ряда медикаментов, усиление общей аллергенной нагрузки.

Возникновению такого сложного заболевания всегда предшествует период сенсибилизации, т.е. первичный контакт пациента с препаратом. Особенностью болезни является разнообразие механизмов ее развития и повышенной тяжестью ее проявлений.

Подробнее о классификации и формах данного вида аллергии можно узнать в книге Д.К.Новикова с соавт. «Лекapственная аллepгия» (Москва, 2001).

Аллергия на медикаменты — это специфическая иммунная реакция на медицинские препараты, которая имеет характерные клинические проявления. При этом быстрые (немедленные) аллергические реакции наступают иногда уже через несколько секунд после приема лекарства и могут носить угрожающий жизни характер (анафилактический шок). Более поздние (замедленные) аллергические реакции развиваются спустя несколько часов, и даже суток, после поступления препарата в организм.

Практически любое лекарственное средство может вызывать такую реакцию при определенных условиях. К подобным веществам относятся, наряду с самими лекарствами, и лекарственные травы, и биологические добавки, и стоматологические материалы, витамины и т.п. Даже простые химические вещества, связываясь в организме с различными белками, способны индуцировать иммунный ответ, включая повышенную реактивность.

Естественно, формирование иммунного ответа различно у разных людей и зависит от множества факторов, что делает невозможным предсказание развития или отсутствия аллергической реакции до контакта с лекарством. Использование некоторых препаратов способно усилить действие солнечного света на организм, вызывая крапивницу с характерными высыпаниями.

Диагностика лекарственной аллергии — важнейшие критерии:

  • наличие в анамнезе пациента характерных клинических проявлений,
  • приступообразное развитие реакции при приеме лекарства и ее быстрое угасание при выведении данного препарата,
  • наследственные факторы предрасположенности,
  • данные лабораторных анализов на иммунологическую реактивность к препарату,
  • исключение других механизмов побочного действия  препарата (токсического, фармакологического и др.), а также псевдоаллергических реакций.

Лабораторное обследование на лекарственную aллepгию

Анализы особенно необходимы, если  наличие реакции неясно или пациент не знает на какой препарат у него повышенная чувствительность.  Информативность лабораторных анализов полностью зависит от качества используемых тестов и резко повышается при комплексном (многопараметровом) исследовании. Однако  и при отрицательных результатах тестов нельзя полностью исключить вероятность  аллергической реакции из-за широкого спектра механизмов иммунной гиперреактивности.

]

Определение специфических антител класса IgE к исследуемым лекарствам

Этот анализ можно рассматривать в качестве первичной (скрининговой) лабораторной диагностики чувствительности на лекарства. В лаборатории Фидес Лаб данный вид анализов проводится на основе реактивов фирмы Dr.Fooke (Германия). Список препаратов, которые можно исследовать в данном тесте представлен в Таблице (справа). Срок выполнения анализа от 1 до 3 рабочих дней.

Особенность лабораторной диагностики связана с многообразием механизмов,
запускающих повышенную чувствительность к медикаментам. Поэтому представленный выше метод определения специфических антител класса IgE, выявляющий аллергию немедленного типа, может показывать негативный результат и при наличии явной реакции.

Помимо немедленного типа реакции на лекарства, часто активируются совершенно другие типы аллергической реакции . Для их выявления определение специфических IgE неинформативно и требуется выполнение дополнительных 6 тестов на каждый препарат (комплексная диагностика лекарственной аллергии). Проведение всех тестов параллельно существенно повышает надежность используемой в нашей лаборатории схемы диагностики. Срок выполнения комплексного анализа — от 4 до 5 рабочих дней.

Факторами, способствующими возникновению лекарственной аллергии у детей, являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • атопические болезни;
  • предшествующие инфекции;
  • рецидивирующий кандидоз;
  • иммунодефицитное состояние;
  • аномалии конституции развития в виде экссудативно-катарального диатеза;
  • системные заболевания матери;
  • искусственное вскармливание;
  • интермиттирующий прием лекарств, ингаляционный способ введения;
  • дисбактериозы;
  • гельминтозы;
  • аллергия на вакцины;
  • эндокринные нарушения;
  • ферментопатии врожденного и приобретенного генеза;
  • высокоаллергенные свойства лекарств;
  • одностороннее питание матери во время беременности, пристрастие к продуктам с пищевыми красителями, стабилизаторами и консервантами;
  • гестозы I и II половины беременности;
Читайте также:  Аллергия на загар на лице

Диагностика чувствительности на медикаментозные препараты у детей начинается с детального изучения аллергологического анамнеза.
В обязательном порядке устанавливается наследственная предрасположенность к аллергологическим заболеваниям вообще и в частности непереносимость тех или иных лекарств.
Необходимо выяснить особенность реакции на укусы насекомых, определить провоцирующие и усугубляющие факторы (например, погодные условия, прием продуктов, относящихся к сильным пищевым аллергенам, контакт с химическими и бытовыми субстратами, контакт с животными, наличие компьютера в жилом помещении ребенка, животных, цветущих растений, связь с простудными заболеваниями, вирусными инфекциями и т. д.).

Если в анамнезе имеются четкие указания (или записи в истории болезни) на своеобразную реакцию к препарату, то его и лекарства, имеющие перекрестно реагирующие общие детерминанты, больному вводить нельзя и ставить провокационные тесты (кожные и др.) с этим препаратом не рекомендуется. Возможно лабораторное обследование. Оно крайне необходимо, если анамнез неясен (больной не помнит, на какой препарат был шок) или его невозможно собрать (бессознательное состояние).

В острый период заболевания специфические тесты нередко бывают отрицательными, а тестирование аллергенов на больных может усилить обострение. Поэтому такое обследование проводят обычно в период ремиссии. Альтернативой к тестам на больном служит лабораторное обследование

Аллергологическое обследование включает в себя два вида методов:

  • лабораторные методы, которые должны предшествовать тестам на больном;
  • провокационные тесты на больном.

Механизмы развития данного заболевания можно подразделить на а) немедленные, б) замедленные и в) псевдоаллергические реакции. Поэтому клинические проявления их разнообразны, что затрудняет диагностику, особенно у больных с чувствительностью ко многим препаратам, синдромом «множественной лекарственной аллергии» (MDAS).

При возникновении побочного действия медикамента необходимо:

  • определить, является ли реакция на них аллергической;
  • выявить причинный препарат-аллерген и установить диагноз.

В нашей лаборатории «Фидес-Лаб» проводится

Определение aллepгии к лекapственным препаратам

Анализ на специфические IgE  к лeкapcтвенным препаратам (Dr.Fooke, Германия)

код

Медикамент

Латинское
название лекарства

Аллергия на антибиотики

c1

Пенициллин G — HSA

Penicilloyl G

c2

Пенициллин V — HSA

Penicilloyl V

c50

Ампициллин — HSA

Ampicillin

c54

Цефалотин — HSA

Cefalotin

с55

Цефалоспорин — HSA

Cephalosporin

c56

Амоксициллин — HSA

Amoxycillin

c57

Триметоприм — HSA

TMP (Trimethoprime)

c58

Сульфаметоксазол — HSA

SMZ (Sulfamethoxazole)

c59

Тетрациклин — HSA

Tetracycline

c60

Гентамицин — HSA

Gentamycin

c61

Эритромицин — HSA

Erythromycin

c62

Доксициклин — HSA

Doxycyclin

c64

Пиперациллин — HSA

Piperacillin

c66

Стрептомицин — HSA

Streptomycin

c67

Клоксациллин — HSA

Cloxacillin

c94

Тобрамицин — HSA

Tobramycin

c95

Неомицин — HSA

Neomycin

с104

Клиндамицин — HSA

Clindamycin

с108

Ципрофлоксацин — HSA

Ciprofloxacin

c115

Линкомицин — HSA

Lincomycin

c116

Оксациллин — HSA

Oxacillin

с118

Офлоксацин — HSA

Ofloxacin

с119

Бакампициллин — HSA

Bacampicillin

с120

Карбенициллин — HSA

Carbenicillin

с122

Нистатин — HSA

Nystatin

с128

Миноциклин — HSA

Minocyclin

с130

Азлоциллин — HSA

Azlocillin

с152

Левомицетин — HSA

Chloramphenicol

с153

Метронидазол — HSA

Metronidazol

с161

Рокситромицин — HSA

Roxithromycin

с162

Ванкомицин — HSA

Vancomycin

c165

Цефаклор — HSA

Cefachlor

c170

Кларитромицин — HSA

Clarithromycin

c175

Норфлоксацин — HSA

Norfloxacin

c194

Азитромицин — HSA

Azithromycin

c200

Клавулановая кислота — HSA

Clavulansäure

c308

Цефуроксим — HSA

Cefuroxim

Чувствительность на анальгетики и НПВС

c51

Ацетилсалициловая кислота — HSA

Acetylsalicylic
Acid (ASS)

с52

Пиразолон (4-аминоантипирин) — HSA

Pyrazolone
(4-Amino-Antipyrine)

c65

Фенилбутазон — HSA

Phenylbutazone

c77

Пироксикам — HSA

Piroxicam

c78

Ибупрофен — HSA

Ibuprofen

c79

Диклофенак — HSA

Diclofenac

c85

Парацетамол — HSA

Paracetamol

c90

Пропифеназон — HSA

Propyphenazon

c91

Анальгин — HSA

Dipyron/Metamizol

c93

Индометацин — HSA

Indomethacine

c11

Напроксен — HSA

Naproxene

c11

Фенацетин — HSA

Phenacetine

c12

Пеницилламин — HSA

Penicillamin

c12

5-Аминосалициловая кислота — HSA

5-Aminosalicylicacid

с17

Кетопрофен — HSA

Ketoprofen

Реакция на местные анестетики и миорелаксанты

c53

Алкурониум — HSA

Alcuronium

c68

Артикаин / Ультракаин — HSA

Articaine

с82

Лидокаин / Асилокаин — HSA

Lidocaine / Xylocain

c83

Прокаин / Новокаин — HSA

Procaine

c86

Бензокаин — HSA

Benzocaine

c87

Карбокаин — HSA

Carbocain

c88

Мепивакаин / Полокаин — HSA

Mepivacain

c89

Бупивакаин / Анекаин / Маркаин — HSA

Bupivacain

c10

Прилокаин / Цитанест — HSA

Naproxene

c16

Суксаметоний — HSA

Suxamethonium

c20

Диазепам — HSA

Diazepam

c20

Атропин Сульфат

Atropinsulfat

c21

Тетракаин / Дикаин — HSA

Tetracain

c39

Метопролол — HSA

Metoprolol

Аллергия на секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей

c96

Амброксол — HSA

Ambroxole

c97

Бромгексин — HSA

Bromhexin

c15

Ацетилцистеин — HSA

Acetylcystein

Аллергия на гормональные  препараты 

c70

Протафан Пенфилл (инсулин)

Insulin (Protaphane Penfill)

c71

Инсуман (инсулин)

Insulin (Insuman Rapid)

c73

Инсулин хумалог / Инсулин лизпро

Insulin (Humalog)

c99

L-тироксин — HSA

L-Tyroxin

c15

Преднизолон — HSA

Prednisolon

c155

Кортизон — HSA

Cortison

c196

Эпинефрин — HSA

Epinephrin

Реакции на ферменты

c3

Химопапаин — HSA

Chymopapain

c75

Бромелайн — HSA

Bromelaine

c179

Химтрипсин — HSA

Chymotrypsin

c312

Лактаза — HSA

Lactose

Аллергические реакции на прочие лекарства

c80

Столбнячный анатоксин — HSA

Tetanus- Toxoide

с81

Теофиллин / Аминофиллин — HSA

Theophylline / Aminophylline

c10

Изопреналин / Орципреналин — HSA

Isoprenalin / Orciprenalin

c106

Витамин B1 (тиамин)

Vitamin B1 (Thiamine)

c107

Каптоприл — HSA

Captoprile

c109

Витамин B6

Vitamin B6

c112

Тартразин — HSA

Tartrazin

c113

Тирамин — HSA

Tyramine

c114

Триптофан — HSA

Tryptophan

c117

Бета-каротин — HSA

Beta-Carotin

c124

Кофеин

Coffein

c129

Эритрозин B — HSA

Erythrosin-B

c133

Витамин B12 (цианокобаламин)

Cyanocobalamin Vitamin B12

c138

Гингко — HSA

Gingko

c143

Ранитидин — HSA

Ranitidin

c145

Эхинацея — HSA

Echinacea

c146

Цикламат — HSA

Cyclmat

c156

Ангидрид малеиновой кислоты — HSA

Maleinacidanhydrid

c157

Гексагидрофталевая кислота — HSA

Hexahydrophthalicacid

c158

Метилтетрагидрофталевая кислота — HSA

Methyltetrahydrophthalicacid

c169

Гепарин — HSA

Heparin

c181

Аскорбиновая кислота (витамин С)

Ascorbinsäure

c186

Гидрохлортиазид — HSA

Hydrochlorothiazid

c192

Омепразол

Omeprazol

c193

Бензалкония хлорид — HSA

Benzalkoniumchlorid

c207

Маркумар — HSA

Marcumar

c208

Пантенол (декспантенол) — HSA

Panthenol

Читайте также:  Аллергия на яйцо рецепты блюд

Источник

Аллергены лекарств, определение специфических IgE150601Пенициллин G Срок

1 — 2 к.д.

Стоимость

655 руб.

150601

Пенициллин G

1 — 2 к.д.

30560

655 руб.

/analizy-i-tseny/penicillin-g_150601/

150602Пенициллин V Срок

1 — 2 к.д.

Стоимость

655 руб.

150602

Пенициллин V

1 — 2 к.д.

30560

655 руб.

/analizy-i-tseny/penicillin-v_150602/

150603Амоксициллин Срок

1 — 2 к.д.

Стоимость

655 руб.

150603

Амоксициллин

1 — 2 к.д.

30560

655 руб.

/analizy-i-tseny/amoksicillin_150603/

150607Артикаин/ультракаин (убистезин, септанест) Срок

1 — 4 к.д.

Стоимость

750 руб.

150607

Артикаин/ультракаин (убистезин, септанест)

1 — 4 к.д.

30560

750 руб.

/analizy-i-tseny/artikainultrakain_150607/

150608Мепивакаин/полокаин (скандонест, скандинибса, мепивастезин) Срок

1 — 4 к.д.

Стоимость

750 руб.

150608

Мепивакаин/полокаин (скандонест, скандинибса, мепивастезин)

1 — 4 к.д.

30560

750 руб.

/analizy-i-tseny/mepivakainpolokain_150608/

150609Артикаин/ультракаин + эпинефрин (адреналин) (альфакаин, артифрин, брилокаин-адреналин, примакаин с адреналином, убистезин форте, септанест с адреналином, цитокартин) Срок

1 — 4 к.д.

Стоимость

1370 руб.

150609

Артикаин/ультракаин + эпинефрин (адреналин) (альфакаин, артифрин, брилокаин-адреналин, примакаин с адреналином, убистезин форте, септанест с адреналином, цитокартин)

1 — 4 к.д.

30560

1370 руб.

/analizy-i-tseny/artikainultrakain-epinefrin_150609/

150610Мепивакаин/полокаин + эпинефрин (адреналин) (скандинибса форте) Срок

1 — 4 к.д.

Стоимость

1370 руб.

150610

Мепивакаин/полокаин + эпинефрин (адреналин) (скандинибса форте)

1 — 4 к.д.

30560

1370 руб.

/analizy-i-tseny/mepivakainpolokain-epinefrin_150610/

150617Лидокаин (Ксилокаин, Версатис, Геликаин, Динексан, Ликаин, Луан) Срок

1 — 4 к.д.

Стоимость

750 руб.

150617

Лидокаин (Ксилокаин, Версатис, Геликаин, Динексан, Ликаин, Луан)

1 — 4 к.д.

30560

750 руб.

/analizy-i-tseny/lidokain-ksilokain-versatis-gelikain-dineksan-likain-luan/

150618Прокаин (Новокаин, Нивокаин буфус, Новокаин-Виал) Срок

1 — 4 к.д.

Стоимость

750 руб.

150618

Прокаин (Новокаин, Нивокаин буфус, Новокаин-Виал)

1 — 4 к.д.

30560

750 руб.

/analizy-i-tseny/prokain-novokain-novokain-bufus-novokain-vial/

Источник

Анализ на определение аллергии на лекарстваАллергия на медикаменты — явление распространённое и при этом смертельно опасное, если вовремя не оказать помощь. Реакция развивается практически молниеносно. Все хотя бы раз в жизни слышали от врача вопрос: есть ли непереносимость тех или иных лекарственных препаратов? При этом есть ли она в действительности, и если да, то каких, знают немногие. Из-за этого у людей может произойти анафилактический шок, спасти от которого довольно сложно. АиФ.ru спросил у врача аллерголога-иммунолога Анны Шуляевой, как узнать заранее, есть ли непереносимость препаратов у человека, и что надо делать, чтобы не получить тяжёлых проблем со здоровьем после обычного укола лидокаина.

Читайте также:  Аллергия на воду из под крана симптомы фото у грудничков

Скрытая аллергия

Сегодня медицинские препараты вызывают различные аллергические реакции довольно часто, причём участилось количество случаев, когда на их фоне развивается тяжёлая реакция. Связано это с тем, что и в общем увеличивается число людей, страдающих от аллергических реакций, и с увеличением числа используемых медикаментов, и с тем, что терапию различных заболеваний проводят целым комплексом средств, которые в комбинации могут давать тяжёлые последствия и осложнения.

Анализ на определение аллергии на лекарства

Определить, есть ли у человека потенциальная опасность развития реакции на те или иные препараты, возможно. Обычно для этого используют лабораторный метод исследования на определение специфических антител IgE, чувствительных к аллергенам в крови. Возможно проведение провокационных тестов: это метод диагностики, который основан на воспроизведении реакции введением аллергена в шоковый орган.

Анализ на определение специфических антител IgE можно сдать в лаборатории или любой клинике. Если речь идёт о кожных тестах, то они проводятся исключительно медперсоналом и только в условиях клиник под контролем врача.

Многие уверены, что проведение аллергопроб — это длительное мероприятие. Но это далеко не всегда так. Например, кожные провокационные пробы (тест укола кожи) и провокационный тест тем или иным препаратом дают моментальный результат. Однако стоит понимать, что такие тесты должны проводиться в условиях клиники, потому как возможна анафилактическая реакция.

Если выясняется, что есть определённая реакция на тот или иной препарат, врач-аллерголог подбирает в индивидуальном порядке вариант замены. Это будет аналогичный по своему действию препарат из числа тех, на которые пробы не дали положительного результата. Бывают и такие ситуации, когда у человека ранее отмечалась реакция на какой-то препарат, но она не была слишком сильной, и он не помнит, на что именно среагировал. В этом случае он обязательно должен сказать врачу об этом. Врач заподозрит круг препаратов, на которые могла возникнуть реакция.

Как реагирует организм

Можно выделить несколько типов реакций на препараты. Существуют реакции немедленного и замедленного типа. Это может быть и моментальная реакция в виде отёка, крапивницы и анафилактической реакции, и отсроченные кожные реакции.

Анализ на определение аллергии на лекарства

Смерть при использовании медпрепарата (чаще всего это средство для анестезии) наступает обычно от анафилаксии. Развивается она в течение 5 минут, приводит к отёку гортани, невозможности дышать и, как следствие, летальному исходу. Для моментальной помощи в процедурных кабинетах и манипуляционных существует антишоковая аптечка с адреналином. И тут просто важно оказать человеку помощь вовремя.

Тем людям, у которых выявлена анафилаксия (например, уже была проблема при введении медпрепарата), прописывается постоянное ношение адреналина и использование его в экстренной ситуации в возрастной (или весовой) дозировке. Во всём мире таким пациентам рекомендовано постоянное ношение в кармане паспорта больного анафилаксией. Это позволяет врачам быстрее реагировать в случае неожиданной ситуации, которая может развиться даже при простом медицинском вмешательстве.

Особое внимание следует уделять прогнозированию аллергореакций у детей. Ведь у малышей всё развивается в разы быстрее, а протекает зачастую сложнее. Предугадать развитие проблемы у малыша можно, собрав анамнез ребёнка и выявив наследственную предрасположенность к аллергии. Это является показанием к проведению лабораторного анализа (исследования специфических IgE).

При развитии нежелательных реакций, угрожающих жизни ребёнка, также используют адреналин. При этом важно понимать, что любые введения препаратов ребёнку должны проводиться исключительно под контролем врача.

Смотрите также:

  • В рамках общества. Как социализируются больные эпилепсией →
  • Жизнь без головной боли: новое в диагностике и лечении →
  • Не пропусти! Как выявить рак головы и шеи →

Источник