Анализ при аллергии на грибы

Анализ при аллергии на грибы thumbnail

Один из самых распространенных видов аллергии — аллергия на грибок и плесень (грибковая аллергия). Споры грибов распространены в воздухе практически повсеместно — порой их количество превышает количество пыльцы, что приводит к высокому риску возникновения ответной реакции.

Грибковая аллергия и ее причины

ПлесеньТакая аллергия может возникнуть как у ребенка, так и у взрослого человека.

В зависимости от сезона возрастает риск развития заболевания. Если летом и осенью наибольший риск контакта с аллергеном возникает на улице, то в зимний период — дома.

Пик угрозы развития перекрестной аллергии на грибок и плесень приходится на осень, поэтому ее называют “осенней аллергией”.

Причиной развития заболевания могут быть:

  • плесень;
  • грибные поражения древесины (синева, гниль);
  • актиномицеты.

Плохо вентилируемые, отсыревшие помещения являются распространенным источником плесени, выглядящей как пятна или разноцветные точки.

Оптимальными условиями развития грибка обладают подвальные помещения, комнаты с повышенной влажностью, вентиляционные системы.

В квартире аллерген может появиться в цветочном горшке, кондиционере. Такие промышленные предприятия, как молокозаводы, пивоварни, использующие продукты брожения, находятся в группе риска.

Другой вид аллергена — грибки синевы (синь древесины). Они выглядят как сине-серые пятна на деревянной поверхности. Древесная гниль также вызывает изменение цвета, при этом меняется структура дерева (понижается твердость и прочность). Дома из дерева, деревянные полы и стены могут быть подвержены этим грибкам.

Актиномицеты — это микроскопические организмы, занимающие промежуточное место между грибами и водорослями. Благоприятной средой обитания для них является почва. Актиномицеты — источники такого хронического заболевания как актиномикоз.

Уборка прелых листьевАктиномикоз может передаваться как животному, так и человеку. Появлению различных микозов способствуют длительное употребление антибиотиков, снижение иммунитета. 

Провоцируют появление грибковой аллергии такие факторы:

  • наследственность или врожденная предрасположенность;
  • нахождение в помещениях, являющихся источником плесени;
  • инфицированный грунт для комнатных растений;
  • постоянно работающий кондиционер в помещении;
  • сезонные работы;
  • уборка прелых листьев;
  • некоторые виды профессиональной деятельности под землей (в шахте, метро);
  • продукты, содержащие плесень.

Аллерген попадает в организм человека двумя способами:

  • вместе с пищей;
  • респираторным путем (через воздух).

Симптомы грибковой аллергии

Выявить грибковую аллергию можно путем аллергических проб на коже или по наличию специфического антигена в крови. Характерный ряд симптомов также помогает выявить ответную иммунную реакцию на грибы и плесень:

  • заложенность носа;
  • повышенное слезотечение;
  • зуд и жжение в глазах;
  • чихание;
  • кашель;
  • прослушиваемые в легких хрипы;
  • одышка;
  • поверхностные микозы (лишаи);
  • появление бронхиальной астмы;
  • появление аллергического ринита.

Кожная аллергическая реакция

ЗудАллергия на коже может возникнуть вследствие неправильного питания (употребления в пищу теста, пива, просроченных продуктов).

Под кожными аллергическими заболеваниями, спровоцированными грибком, подразумеваются различные дерматозы и микозы со следующими симптомами:

  • покраснение кожи;
  • зуд;
  • отечность.

Грибковый аллергический ринит

Хронический аллергический ринит, вызванный грибком, обостряется в весенне-летний период. Зачастую у больных отмечается наличие сопутствующих иммунных реакций (таких как пищевая аллергия).

Провоцируют болезнь сырость помещений, плесень.

Симптомы грибкового аллергического ринита следующие:

  • насморк;
  • чихание;
  • зуд в носу;
  • отечность слизистой оболочки носа.

Грибковая бронхиальная астма

Плесневые грибы увеличивают риск появления бронхиальной астмы. Наибольшее количество спор в воздухе отмечено в осенне-зимний период.

Заболевание может возникнуть вследствие длительного пребывания в сыром помещении, после употребления в пищу некоторых продуктов (кисломолочные продукты, грибы; возможна даже аллергия на пиво).

У больных наблюдаются следующие симптомы:

  • хрипы в легких;
  • кашель;
  • мокрота;
  • отечность слизистой оболочки гортани;
  • затрудненное дыхание;
  • состояние анафилактического шока.

Профилактика и лечение грибковой аллергии

При первых признаках симптомов грибковой аллергии следует обратиться к специалисту. Необходимо пройти осмотр у таких врачей, как аллерголог и миколог.

Устранение симптомов проводится такими же способами, что и при обычной аллергии. При лечении грибковой аллергии используются следующие методы:

  • при насморке рекомендуется промывать нос щелочным раствором (с использованием морской соли);
  • назначаются антигистаминные и гормональные таблетки;
  • используются гормональные, негормональные мази;
  • симптомы купируются различными спреями, каплями и ингаляторами;
  • проводится вакцинация для выработки иммунитета;
  • применяется аутолимфоцитотерапия (метод использования собственных лимфоцитов больного);
  • используются средства народной медицины, такие как отвары трав, настойки.

УборкаВо избежание болезни следует избавиться от всех возможных источников аллергена:

  • регулярно проводить влажную уборку;
  • пылесосить;
  • хорошо проветривать помещения;
  • не допускать возникновения сырости в помещении;
  • убрать из дома все вещи, содержащие грибок или плесень;
  • следить за состоянием комнатных растений;
  • не допускать проникновение влаги в стены помещения;
  • применять антисептики (противогрибковые препараты) во время уборки.
Читайте также:  Супрастин от аллергии для детей инструкция

Для профилактики заболевания рекомендуется исключить из рациона ряд продуктов, содержащих плесень либо продукты брожения:

  • сыры (особенно распространена аллергия на сыр с плесенью);
  • творог;
  • кефир;
  • йогурт;
  • некоторые алкогольные напитки (квас, пиво, вино, шампанское);
  • дрожжевую выпечку;
  • соленья и квашения;
  • может быть аллергия на сахар;
  • фруктозу и т.д.

Грибковая аллергия считается одним из самых распространенных заболеваний.

Она характеризуется смешанными иммунными реакциями и разнообразием клинических форм — от кожных до респираторных болезней.

Вовремя не проведенное лечение может стать причиной развития таких серьезных осложнений, как хроническая астма.

Автор: Алена Килич

Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.

Как организм может отреагировать на вакцину.

Как правильно диагностировать и лечить данный тип аллергии.

Симптомы и лечение респираторной аллергии.

Отличия аллергии немедленного и замедленного типа.

Источник

Аллергия на плесень

Аллергия на плесень – это аллергические реакции, развивающиеся при проникновении в организм спор плесневых грибов. Патологический процесс чаще локализуется в дыхательных путях, приводя к развитию аллергических риноконъюнктивитов и бронхиальной астмы, аллергического бронхолегочного аспергиллеза и экзогенного аллергического альвеолита. Реже встречается поражение кожных покровов с картиной атопического дерматита. Диагностика основана на сборе анамнеза, проведении клинического осмотра, лабораторных исследований и кожных проб. Лечение предусматривает устранение контакта с аллергеном, применение антимикотических препаратов, антигистаминных средств, аллерген-специфической иммунотерапии.

Общие сведения

Аллергия на плесень – возникновение гиперчувствительности к патогенным и условно-патогенным плесневым грибкам, которые попадают в организм с вдыхаемым атмосферным воздухом, домашней пылью, продуктами питания. По данным статистики, плесневые грибы Cladosporium, Penicillium, Aspergillus и Alternaria составляют примерно 75% всей споровой массы, содержащейся в атмосферном воздухе и воздухе внутри помещений. Клинические проявления аллергии на плесень усиливаются в теплое время года при наличии повышенной влажности. Что же касается грибков рода Aspergillus и Penicillium, то внутри жилых помещений они более активны осенью и зимой. Микогенная инфекция, например, бронхолегочный аспергиллез, представляет особую опасность для лиц с иммунодефицитными состояниями.

Аллергия на плесень

Аллергия на плесень

Причины

Основными возбудителями грибковой инфекции, вызывающими развитие аллергических реакций, являются плесневые грибы Cladosporium (максимальная концентрация отмечается в атмосферном воздухе в летнее время), Penicillium (64% всей споровой массы жилых помещений), Aspergillus (48% из всех спор, находящихся внутри помещения) и Alternaria. Теплый воздух и высокая влажность – идеальные условия для размножения плесени в атмосферном воздухе, на стенах и в воздухе внутри помещений, а также на продуктах питания.

  • Cladosporium herbarum является наиболее распространенным видом грибковой плесени. Размножается на растениях, в весенне-летнее время образует споры, которые с вдыхаемым воздухом проникают в верхние дыхательные пути, приводя к возникновению аллергических ринитов, бронхиальной астмы.
  • Penicillum notatum – частая причина развития аллергии на плесень. Этот вид грибков был обнаружен изобретателем пенициллина Флемингом. Penicillum чаще обнаруживается в жилищах – на стенах помещений, обоях, в домашней пыли сохраняется круглогодично. Вызывает поражение дыхательных путей и кожных покровов.
  • Aspergillus fumigatus – еще один представитель плесневых грибков, сильный аллерген. Часто обнаруживается на овощах и фруктах, имеющих механические повреждения: гранате, моркови, помидорах, вызывая их быстрое загнивание с образованием черного пушистого налета (черной гнили). При употреблении таких плодов в пищеварительный тракт попадает фумигоклавин – алкалоид, обладающий выраженным гемолитическим действием. Aspergillus fumigatus часто паразитирует в организме животных и человека. Является возбудителем аллергического бронхолегочного аспергиллеза. Возможна перекрестная аллергия на плесень, содержащуюся в сырах, вине, дрожжевом тесте.
  • Alternaria tenuis (чёрная гниль) – частый обитатель наших ванных и душевых комнат, особенно опасен в летнее и осеннее время. Возникающие аллергические реакции могут приводить к развитию бронхиальной астмы и атопического дерматита.

Патогенез

В механизме развития аллергии на плесень могут наблюдаться как реакции немедленного, так и замедленного типа на грибковые аллергены, а также их сочетание. Кроме реакции иммунной системы, вызывающей воспаление слизистой оболочки дыхательных путей и кожных покровов, неблагоприятное воздействие усиливается за счет выброса плесневыми грибками в процессе их жизнедеятельности протеолитических ферментов, повреждающих клетки, а также различных токсических веществ.

Симптомы аллергии на плесень

Клиническая симптоматика аллергии на плесень зависит от вида патогенного грибка и органа, который он поражает в первую очередь. Чаще всего встречается аллергическое воспаление слизистой оболочки бронхов и легочной ткани. При этом может развиваться бронхоспазм с затруднением дыхания, одышкой, сухим непродуктивным кашлем и повторяющимися приступами удушья. Бронхиальная астма – наиболее частое проявление аллергии на плесень.

Читайте также:  Аллергия на пот при климаксе

Наряду с этим, при воздействии на слизистую оболочку дыхательных путей плесневого грибка Aspergillus fumigatus нередко развивается такое заболевание, как аллергический бронхолегочный аспергиллез. Как правило, он возникает у пациентов, страдающих бронхиальной астмой. При этом одновременно с симптомами бронхиальной обструкции в холодное время года у больных повышается температура, появляются боли в грудной клетке, кашель, кровохарканье, нарушается общее состояние с выраженной слабостью, утомляемостью, снижением работоспособности, похудением.

Грибковые аллергены Aspergillus fumigatus, Alternaria tenuis и другие плесневые грибки могут привести к развитию экзогенного аллергического альвеолита, для которого характерно аллергическое поражение ткани легких («болезнь грибовода», «легкие фермера», багассоз). Заболевание возникает остро и протекает с симптомами двухсторонней пневмонии. При хроническом течении альвеолита основными жалобами являются одышка, усиливающаяся при физической нагрузке, снижение аппетита, похудение.

Аллергия на плесень с поражением полости носа (риниты, аллергические риноконъюнктивиты) и кожных покровов (гиперемия, отечность, мацерация, папулезная и везикулезная сыпь на коже лица, туловища и конечностей) чаще встречается в результате воздействия грибков Penicillum и Alternaria.

Диагностика

Диагностика аллергии на плесень основана на тщательном сборе анамнестических данных, осмотре пациента аллергологом-иммунологом, дерматологом, пульмонологом, отоларингологом, инфекционистом и другими специалистами, проведении комплекса лабораторных исследований и аллергопроб, дополнительных методов диагностики (УЗИ, рентгенография органов грудной клетки, КТ легких, спирография, эндоскопическое исследование носоглотки, бронхов).

Для уточнения диагноза и определения конкретного аллергена используются такие распространенные в клинической аллергологии методы, как кожные аллергопробы с грибковыми аллергенами, определение уровня общего иммуноглобулина IgE в сыворотке крови, а также специфических иммуноглобулинов (IgE, IgG, IgA и IgM) к наиболее часто встречающимся плесневым грибам. Иногда в сложных диагностических случаях возможно проведение провокационного ингаляционного теста с грибковыми аллергенами (выполняется только в специализированном аллергологическом центре).

Дифференциальная диагностика аллергии на плесень проводится с аллергическими заболеваниями и грибковой инфекцией другой этиологии, вирусными риноконъюнктивитами, бронхитами и пневмониями, бронхиальной астмой, кожными заболеваниями.

Лечение аллергии на плесень

Принципы лечения аллергии на плесень основаны на максимально возможном исключении контакта со значимым грибковым аллергеном, использовании в остром периоде кортикостероидов и антигистаминных средств, а также антигрибковых препаратов. Хороших результатов в лечении удается достичь с помощью аллергенспецифической терапии, которая должна проводиться в течение нескольких лет и позволяет значительно снизить сенсибилизацию к грибковому аллергену.

Прогноз и профилактика

Поскольку такого рода аллергия часто протекает хронически и долго не диагностируется, существенно страдает качество жизни и работоспособность. После выявления и элиминации причинно значимого аллергена самочувствие улучшается, однако развившиеся в легких морфологические изменения остаются необратимыми. Профилактические мероприятия по предупреждению аллергии на плесень включают исключение длительного контакта с плесневыми грибками на производстве и в домашних условиях, отказ от употребления продуктов с плесенью (некоторые виды сыров, ферментированные вина, квашеная капуста и др.), овощей и фруктов со следами повреждений, тщательное удаление очагов грибковой инфекции в жилых помещениях, борьбу с повышенной влажностью, укрепление защитных сил организма.

Источник

Метод определения
Хемилюминесцентный иммуноанализ IMMULITE 2000 (Siemens).

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Определение суммарных IgG к аллергенам указанным видам грибов.

См. также тест №602 Панель аллергенов плесени, IgE.

Penicillum notatum. Грибковая плесень обладает выраженными антигенными свойствами. Одна из главных причин возникновения бронхиальной астмы (прежде всего у детей), ринита, атопического дерматита. И споры, и фрагменты этого гриба образуются круглогодично, но чаще зимой, легко переносятся воздухом и попадают в дыхательные пути, что при наличии предрасполагающих факторов приводит к развитию аллергических заболеваний. Часто в анамнезе наблюдаются аллергические реакции на введение антибиотиков пенициллинового ряда.

Cladosporium herbarum. Грибковая плесень (Кладоспория травяная) наиболее частый вид этого рода плесени. Размножается на очень многих органических субстратах, в том числе на бумаге. Обладает выраженными антигенными свойствами. Паразитирует на растениях и образует споры весной, летом и осенью. Они легко переносятся воздухом и попадают в дыхательные пути, что при наличии предрасполагающих факторов приводит к развитию аллергических заболеваний ринита, бронхиальной астмы и пневмонита. Иммунный ответ на этот аллерген развивается, главным образом, по немедленному типу с участием специфических IgE-антител.

Aspergillus fumigatus. Аспергилл дымящийся (Чёрная гниль) содержит клавиновый алкалоид. Является условным патогеном, возбудителем аспергиллёза (риск высок для пациентов с выраженным иммунодефицитом). Основная среда обитания — сгнившие органические массы, влажные помещения, болотистые местности, самая верхняя часть перегноя почвы. Встречается на плодах граната, моркови, томатов с механическими повреждениями и трещинами. Налёт плесени состоит из грибницы тёмного цвета и многоклеточных спор. Сильный аллерген. Споры встречаются повсеместно. Аллергические реакции обычно в виде ринитов и астмы, в редких случаях гиперчувствительность к плесневым грибам рода Aspergillus может привести к развитию особой формы патологии — синдрома аллергического бронхолёгочного аспергиллёза (АБЛА).

Читайте также:  Как промыть нос морской водой при аллергии

Candida albicans. Обладает выраженными антигенными свойствами. Может быть причиной многих заболеваний от молочницы (одной из причин бактериального вагиноза), негонорейного уретрита, пневмонии у новорождённых, гнойных заболеваний, стоматита до системного кандидоза (монилиаза), а также причиной аллергических реакций.

Alternaria tenuis. Плесень (Альтернариа тончайшая), обычно чёрного цвета, поражающая многие плоды и, особенно, зерно. Среда обитания в квартирах — ванные и душевые комнаты. Наиболее опасными периодами являются лето и ранняя осень. Сильный аллерген. Может явиться причиной атопического дерматита, бронхиальной астмы.

Выявление повышенной концентрации специфических IgG помогает подтвердить активную экспозицию пациента к данным аллергенам.

Подавляющее большинство случаев аллергии является IgE-обусловленными аллергическими реакциями. Базовые лабораторные диагностические аллерготесты основаны на выявлении присутствия в крови специфических IgE антител (см. определение специфических IgE).

Исследование IgG антител обычно проводят в дополнение к определению IgE антител. Эпитопы аллергенов, против которых направлены IgE и IgG антитела, не обязательно совпадают. Показано, что дегрануляцию тучных клеток и базофилов могут индуцировать не только комплекс IgE и антигена, но и другие стимулы, например — анафилотоксины СЗа и С5а, которые продуцируются в ходе альтернативного (участвуют IgG4) или классического (участвуют IgG1, IgG2, IgG3) пути активации комплемента.

Но известно также, что IgG-антитела к аллергену могут выполнять функцию блокирующих антител, которые уменьшают выраженность аллергических реакций, протекающих с участием специфических IgE. Так, после успешно проведённой специфической иммунотерапии (гипосенсибилизация путём вакцинации пациента возрастающими дозами аллергена) наблюдается повышение уровня специфических IgG4 антител, которое коррелирует со смягчением симптомов заболевания и отражает успешность терапии.

Предполагается, что различные подклассы IgG различаются функционально, их эффект может зависеть, помимо этого, от физико-химической структуры конкретных эпитопов аллергена и проявляться в виде как усиления, так и блокирования аллергических реакций.

Роль IgG антител к аллергенам до конца не ясна, диагностическое значение этого теста спорно. Одновременное определение специфических IgE и IgG антител у пациентов с поллинозом может быть полезно как для выявления патогенетической роли отдельных аллергенов, так и для лабораторного мониторинга эффективности специфической иммунотерапии.

Назначение и интерпретацию результатов теста должен производить специалист, представляющий ограничения данного исследования и рассматривающий его в комплексе с клинико-анамнестическими данными и результатами остальных тестов.

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом относительно целесообразности отмены). Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат.

  • В комплексе исследований для выявления потенциальной патогенетической роли отдельных аллергенов (дополнительно к исследованию IgE-антител).
  • В целях мониторинга специфической иммунотерапии (ингаляционные аллергены).

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: мг/л.

Интерпретация результатов:

Концентрация

специфического IgG, мг/л

Интерпретация результата
 Отрицательный — НОРМА
50 — 100Малое количество
100 — 200Умеренное количество
> 200Высокое количество

Референсные значения:

Артикул:
6619

Срок исполнения:

до 4 рабочих дней ?

Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Цена:
1 750 руб

Взятие крови из вены:

  • + 220 руб

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Смесь аллергенов плесени, IgG (Penicillium notalum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Candida albicans, Alternaria tenuis, IgG)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

Источник