Анализ при аллергии на коровий белок

Одно из самых распространенных заболеваний у детей до года – это аллергия на коровий белок.

Проявляется она тем, что детский организм начинает воспринимать белки, входящие в состав коровьего молока, как аллерген.

В молоке содержится 40 различных белков, 20% из которых – это сывороточные белки, 80% — казеиновые.

Почему может возникнуть аллергия на коровий белок?

Причин множество, основная из них – наследственность или генетическая предрасположенность ребенка. Если у кого-то из родителей наблюдалась или наблюдается такой же вид аллергии (АКБ), то, вероятно, что и малыш будет уязвим для нее.

Доктора также называют причиной возникновения аллергии на белки коровьего молока у ребенка до года неправильный переход с грудного молока на детскую смесь или неверное введение прикорма. Например, все мамы знают, что нельзя переводить ребенка на новое питание во время болезни или сразу после того как ему сделали очередную прививку. Нельзя также слишком быстро переводить ребенка с одной смеси на другую (с одного питания на другое), если у него наблюдается расстройство пищеварения.

Обычно она проявляется у детей до года, иногда у детей до 6 лет, в редких случаях она может сохраняться всю жизнь.

Как проявляется аллергия на белок коровьего молока у ребенка?

Как определить аллергию на коровий белок?

Проявляется она типичными симптомами:

• Со стороны кожных покровов – крапивница, атопический дерматит, экзема, диатез.
• Со стороны ЖКТ – колики, тошнота, рвота, длительная диарея.
• Со стороны дыхательной системы – это кашель и одышка, но таким образом АКБ проявляется редко.

Подробнее —признаки и симптомы аллергии на коровий белок.

Анализы для диагностики аллергии на коровий белок

Заболевание нужно непременно диагностировать и сделать это должен доктор, маме ни в коем случае нельзя самой решать что-то и ставить диагноз, прочитав статью в интернете.

Есть несколько способов узнать, есть ли у ребенка аллергия на коровий белок:

Диета и провокационная проба,

ПРИК-тест,

Анализ крови,

Анализ кала.

Самым точным способом, каким можно выявить аллергию на коровий белок, считают провокационную пробу или элиминационную диету.

Что это за анализ на аллергию на коровий белок?

Сначала доктор назначает элиминационную диету – из рациона ребенка должны быть исключены все продукты, в которых есть или может быть аллерген – коровий белок.

Для детей на грудном вскармливании это означает, что из рациона мамы исключаются все молочные продукты, а также продукты, не состоящие из молока, но которые могут содержать в своем составе следы молочного белка. Поэтому в период такой диеты маме нужно особенно тщательно читать состав продуктов, которые она собирается кушать.

Должны быть исключены молоко и все молочное (кисломолочка, сыры, масла, кондитерские кремы), а также говядина.

Если ребенок на искусственном вскармливании, то его переводят на смесь, в составе которой нет коровьего молока. Это может быть смесь на козьем молоке, соевая смесь, в более тяжелых случаях – смесь на гидролизате или на аминокислотах.

Сколько длится такая диета?

Обычно доктор назначает элиминационную диету на месяц. Симптомы аллергии на белок коровьего молока должны начать исчезать через 2 недели после назначения диеты и полностью пройти через 4-6 недель.

Если у ребенка наблюдались клинические реакции немедленного типа (опасные для здоровья симптомы в тяжелой форме) или симптомы возникают в течение пары часов после того как в организм попал молочный белок, то диета назначается на 5 дней.

Результаты диеты могут считаться положительными, если в течение этого срока у крохи пропали все ранее наблюдавшиеся симптомы. Тогда можно с большой долей вероятности говорить — да – у малыша аллергия на коровий белок.

Чтобы подтвердить все окончательно, назначается провокационная проба.

Здесь все просто – в рацион ребенка вводятся молочные продукты. То есть, происходит провоцирование аллергии. Конечно, все делается постепенно и «молочка» ребенку дается в небольших количествах.

Если симптомы аллергии на белок молока коровы после возвращения старого рациона тоже возвращаются — диагноз ясен.

Если симптомы не возвращаются – диета отменяется и малыш кушает все продукты и с содержанием молочного белка тоже.

В случае если подтверждается диагноз «аллергия на коровий белок», то кроху возвращают к прежней диете и повторяют провокационную пробу еще раз примерно через 6 месяцев.

Иногда бывает, что пищевые расстройства у младенцев имеет множественный характер и вызывается не только невосприимчивостью именно к белку коровьего молока. В этом случае, обычно, диета из соевой смеси или смеси на козьем молоке не помогает, тогда малыш переводится на смесь-гидролизат, самый последний способ – это смеси на основе аминокислот, они не вызывают пищевой аллергии в 100% случаев.

Если такое случилось – можно говорить о множественной пищевой аллергии у младенца.

Стоит сказать, что провокационная проба при аллергии на коровий белок проводится, как правило, в условиях стационара, в любом случае в присутствии и под наблюдением врача.

Мама сама ни в коем случае не должна устраивать «домашние провокационные пробы».

Такая проба – это стресс для организма и каждый детский организм реагирует на нее по-своему. У ребенка могут возникнуть осложнения.

Именно поэтому такой способ диагностики не сертифицирован в нашей стране и существуют и другие способы диагностики аллергии на коровий белок – менее опасные.

Это анализ крови, анализ кала или прик-тест. Кожная аллергопроба (прик-тест) также считается одним из точнейших способов диагностики причин возникновения пищевых расстройств у ребенка.

Если прик-тест или анализ крови показывают отрицательный результат, но у младенца есть все симптомы аллергии на коровий белок – назначают провокационную пробу.

Элиминационная диета и провокационная проба – это лучший анализ на аллергию коровьего белка у детей до года.

О том, чем кормить ребенка до года мы написали в отдельных статьях.

Аллергия на коровий белок: чем кормить ребенка

Чем кормить ребенка до года, если у него Аллергия на коровий белок?

Аллергия на белок коровьего молока – это реакция иммунной системы на белок молока.
Лактазная недостаточность (ЛН) – это нехватка или полное отсутствие фермента лактазы, необходимого для расщепления молочного сахара лактозы.

Аллергия не лечится. Недостаточность корректируется добавлением энзима извне (если отклонение врожденное) или лечением дисбактериоза и налаживанием правильной работы кишечника (если отклонение приобретенное).

Аллергия на белок коровьего молока может быть самостоятельным заболеванием, а может сопровождаться ЛН. Во втором случае ЛН редко носит характер врожденного заболевания, это, скорее, последствие аллергии: стенки кишечника настолько раздражены, что не способны поддерживать нормальную микрофлору, которая важна для выработки энзима лактаза. Энзим, который вырабатывается самим организмом, в этом случае оказывается без поддержки бактерий, его слишком мало для полноценного расщепления лактозы. Как только аллерген перестает поступать в тело ребенка, микрофлора восстанавливается и от «недостаточности» не остается и следа.

КСТАТИ. Существует еще и такой вид аллергии, как контактная аллергия. Это даже более серьезный вид аллергии, чем пищевая аллергия, поскольку реакция протекает быстрее, часто тяжелее и, что самое главное, ее сложнее исключить.

Согласитесь, не дать молоко легче, чем отследить, не брался ли ребенок, например, за ручку двери детского сада вслед за малышом, который кушал молочную кашу и недостаточно тщательно вымыл после руки. К счастью, контактная аллергия на молоко встречается крайне редко.

Молоко бывает разное?

Многие не знают, что молоко коровы содержит в себе несколько видов белка.

Аллергия бывает на один или несколько видов. Определить, на какой именно белок, может только лаборатория.

Кстати, в молоке других животных есть те же белки, что и в коровьем. Из этого правила есть исключение – молоко верблюда, но оно содержит больше соли, чем любое другое, поэтому не очень-то приятное на вкус. Очень маленьким деткам его не рекомендуют давать из-за несовершенства почек.

Пара слов о теленке

Обидно, но детям с аллергией на белок коровьего молока не советуется кушать и телятину. Ведь теленок кушает молоко коровы, и часто именно этот сорт мяса вызывает ту же реакцию, что и само молоко.

Деткам-аллергикам рекомендуется мясо кролика, индейки, н/ж свинина.

ВАЖНО!

Почти 90% детей-аллергиков к 6 годам перестают реагировать на белок молока.

Но даже если этого и не случится с вашим ребенком, помните – любовь, ласка и признание родителей гораздо важнее для вашего малыша, чем молочные продукты.

Как проявляется?

Такая аллергия бывает ярко выраженная и скрытая.

Первая проявляется в виде кожных реакций (дерматиты, сыпь, шелушение, язвы), реакций органов дыхания (постоянный насморк, отдышка, бронхиты и разного рода воспаления) или в виде диареи и пенистого стула с резким запахом.

Если ваш ребенок постоянно плохо кушает, капризничает, плохо спит, у него часто бывает понос или запор, причина может быть в скрытой аллергии на молочный белок. Аллергическое воспаление в кишечнике отдается сильной болью, что и вызывает описанные выше недомогания.

Нередко можно услышать, что малыш с аллергией на молочный белок не реагирует на сливочное масло. Дело в том, что жир этого масла обволакивает желудок и кишечник, белок попадает в организм медленнее, поэтому реакция менее заметна. Однако если у ребенка аллергия на белок молока, то следует исключить из его рациона ВСЕ молочное.

О ГВ

Материнское молоко – самое необходимое и важное для ребенка, а для ребенка с аллергией это важно вдвойне. Некоторые детки-аллергики, которых кормят грудью, реагируют на раздражающие белки коровьего молока, даже если мама поела что-то молочное. В таком случае маме необходимо соблюдать безмолочную диету, чтобы продлить грудное вскармливание.

Удивительно, но факт: коровье или молоко других животных, части молока или его виды (сухое, например) может быть добавлено куда угодно. Например, паста «Песто» – оливковая паста – содержит йогурт!

Единственный продукт из молока, в котором нет молочных белков – это топленое сливочное масло, и то только тогда, когда вы его сделали сами (учитывая, что проверить качество топленого масла из магазина довольно сложно, а рисковать опасно).

Избавляемся от неприятностей

МИФ ПЕРВЫЙ

Многие верят, что если давать молочное в небольших количествах, то организм привыкнет.

Это в корне неверно и опасно для вашего ребенка. Врачи знают, что этот путь как раз и ведет к стойкой аллергии на всю жизнь.

Дело в том, что наша иммунная система, один раз решив, что этот белок «плохой», будет реагировать каждый раз, как только его встретит. И каждый следующий раз реакция будет сильнее и опаснее. Так что, если такая аллергия есть, надо исключить из рациона ребенка все молочные продукты и внимательно читать состав продуктов, которые покупаете – от хлеба до мясных изделий (в колбасках иногда бывает добавка из молочного порошка, тем более если это сосиски молочные или детские). Приучите себя всегда читать состав. Давайте новый для ребенка продукт в первой половине дня, только если малыш полностью здоров.

МИФ ВТОРОЙ

Говорят, что, если молоко долго кипятить, на него не будет аллергии.

Это верно, но только отчасти. Не все белки разрушаются при тепловой обработке, так что давать даже такое молоко или продукты из него не следует, ведь вы можете навредить ребенку.

А как же кальций?

В молоке нет ничего, что делает его незаменимым. Например, в брокколи гораздо больше кальция, чем в молоке, а животный белок можно получить из яйца. Животный жир – это мясо или, что еще лучше, рыба (особенно морская)!

Для совсем маленьких деток существуют специальные смеси на основе сои или полного гидролизата белка коровьего молока. Если ваш педиатр видит возможным использование смесей козьего молока – отлично! Но только под его контролем.

В любом случае наблюдать такого ребенка и составлять его рацион должны специалисты.

Содержание кальция (в мг) в продуктах питания (в 100 г продукта)

Молоко или любые кисломолочные продукты 120

Белый хлеб 170

Черный хлеб 100

Шпинат (жареный) 145

Печеные бобы 55

Халва 670

Миндаль 230

Апельсин 1 средний 70

Рис (приготовленный) 230

Яйцо (средних размеров) 55