Анализы на аллергию какие бывают

По данным Всемирной организации здравоохранения количество людей, страдающих аллергией, увеличивается с каждым годом. Неутешительная статистика свидетельствует о расширении масштабов патологии. Поэтому важно знать, как себя проявляет недуг, от чего возникает, и какие анализы сдают на аллергию.

О болезни

Аллергией называют иммунопатологический процесс, связанный с повышенной чувствительностью организма к определённым веществам (аллергенам). При непосредственном контакте такое взаимодействие вызывает у человека болезненное состояние.

У подавляющего большинства людей патологические реакции начинают проявляться с пищевой аллергии. Так, распознать неадекватную реакцию организма малыша можно ещё в детстве. Обычно это специфические симптомы желудочно-кишечного тракта или атопический дерматит. Если первые признаки появились в раннем возрасте, желательно как можно раньше сдать анализы на аллергию. Болезнь не лечится, но определив раздражитель, контролировать её вполне возможно.

Когда раздражающее вещество попадает в организм, внутренние органы и мягкие ткани, провоцируемые аллергеном, начинают цепочку реакций. В результате происходит секреция клетками гистамина, органы и ткани, которые затрагивал процесс, воспаляются.

Итогом аллергического процесса выступает зуд, слезотечение, покраснение глаз, чихание, дерматит, сухость, неприятные ощущения в дыхательных путях. Если систематически игнорировать признаки недуга, со временем могут появиться хронические болезни (ринит, астма, бронхит, конъюнктивит и т.д).

Аллергические симптомы Основные симптомы аллергии

Аллергены

Существует множество веществ, способных стать причиной аллергии. Для удобства их разделили на группы. Тем не менее, большинство аллергенов могут относиться сразу к нескольким. Выделяют:

в зависимости от условий (профессиональные, бытовые);
по происхождению (лекарственные, аллергены животных, растений, грибов);
в зависимости от специфики воздействия (контактные, аэро-аллергены, пищевые, инъекционные).

Важно определить, к какому из тысяч известных аллергенов организм относится гиперчувствительно. Это позволит избегать контакта с раздражающим фактором или вовремя блокировать его.

Основные виды аллергенов Аллергеном могут выступать пыль, пищевые продукты, растения, животные и мн. др.

Анамнез

Назначением лечения, определением раздражителя, постановкой диагноза занимается врач — аллерголог.

Собирая анамнез для определения причины патологии, специалист обращает внимание на следующие факторы:

генетическая предрасположенность, наличие аллергии у родственников;
наличие связи проявлений с пищей, напитками, гигиеническими средствами, косметикой;
характер реакции на вакцинацию и инъекции;
существование обострений в зависимости от времени года;
пересечение вирусных болезней с появлениями аллергических симптомов;
связь аллергии и бытовых условий;
наличие связи с климатическими условиями;
анализ профессиональных условий.

Важно! При сборе информации об аллергии у маленьких детей, обязательно учитываются особенности протекания беременности матери.

Исследования

Самый достоверный способ точно выявить аллерген — анализы. Они могут быть условно разделены на два вида:

«In vivo» — метод предполагает внедрение аллергена в ткани организма. С латинского название так и переводится: «внутри организма». Способ включает в себя кожные пробы.
«In vitro» — характеризуется забором биологического материала для дальнейшего изучения и оценки. При этом применяются разные методики. Такой способ безопасен, не имеет возрастных ограничений, достоверен. С латинского языка название метода переводится – «в стекле». Он предполагает анализ крови на аллергию.

Анализы

Чаще всего пациент с аллергическими реакциями направляется на комплексное обследование. Такие действия обусловлены тем, что реакция на однокомпонентный аллерген встречается редко. Чаще наблюдается перекрестная аллергия, когда организм остро реагирует сразу на несколько раздражителей. Поэтому полное обследование, с применением возможных анализов даёт наиболее чёткую картину недуга. Существует 2 основных вида исследований: анализ по крови и кожные пробы.

Выявление аллергена Выявить аллерген можно при помощи анализа крови

Однако диагностика аллергии по анализу крови имеет больше достоинств:

Чтобы выявить аллерген, кровь у пациента берётся только один раз.
По анализам крови возможно определить не только вид раздражителя, но и степень чувствительности.
При заборе крови исключается острая реакция на аллерген, что часто бывает при кожных пробах. Раздражитель исследуется обособленно, не контактируя с пациентом.
Анализ можно сдавать в любое время и независимо от обстоятельств. В то время как кожные пробы не делают детям и пожилым людям, после приёма антигистаминных препаратов, при поражении кожи.

Общий анализ крови

Общий клинический анализ крови является первым исследованием, назначаемым пациенту при обращении к аллергологу. Для этих целей чаще всего забирается кровь из пальца, хотя иногда берут из вены. Только после него врач может принимать решение о дополнительных исследованиях и терапевтических мероприятиях. Общий анализ крови при аллергии основан на определении уровня особых клеток крови — эозинофилов. Если в сыворотке крови присутствуют аллергены или посторонние вещества, то концентрация будет повышена. Это может свидетельствовать не только о наличии аллергии, но и о воспалительном процессе, паразитах, инфекции. Поэтому, если по общему анализу эозинофилы были обнаружены, врач даёт направление на дополнительные исследования с целью подтвердить или исключить причины повышения уровня этих клеток.

На общий иммуноглобулин E (IEg)

Лабораторный анализ крови Анализы производятся в лабораторных условиях

Кровь человека неизменно содержит минимальное количество общего иммуноглобулина Е. В случае наличия аллергической склонности, этот показатель аллергии значительно возрастает в анализе крови.

Чтобы провести исследование, в лаборатории берут кровь из вены. Далее к сыворотке взятой крови присоединяют предполагаемый аллерген и наблюдают за реакцией. В 70% случаев метод позволяет определить раздражитель, но может оказаться безрезультатным, поскольку для появления антител требуется время.

Бывают случаи, когда аллергия у пациента явно выражена, а анализ показывает нормальный результат. Тогда врач назначает анализ на антитела G (IgG).

Специфические антитела класса иммуноглобулинов G, E

Эти два антитела служат основными реагентами, с помощью которых выявляется аллергия. Уровень их содержания в организме определяет наличие заболевания.

Высокое содержание иммуноглобулина G характеризует замедленный тип аллергической реакции. Он позволяет определить её даже через 21 день после контакта с раздражителем, поскольку отличается длительным полураспадом. Антитела этого типа говорят о реакции, активизирующейся через несколько часов или дней. В то время как иммуноглобулин Е определяет немедленный тип начала аллергического процесса.

Для анализов IgG и IgE берётся кровь из вены, поскольку для теста необходима сыворотка крови.

С помощью антител выявляется практически любая аллергия. Наиболее распространенные её виды:

на пыльцу растений, их микрочастицы;
на белок коровьего молока;
промышленные раздражители;
гельминтов;
вещества бытового происхождения;
белок домашних животных

Кожные пробы

Такой метод исследования предполагает непосредственный контакт организма пациента с предполагаемым аллергеном. В результате тест показывает, какой именно антиген вызывает реакцию. Существует несколько способов провести кожный тест.

Как берутся кожные пробы Виды кожных проб

Наружный метод заключается в воздействии антигеном на определённый участок кожи для наблюдения за реакцией. Сюда можно отнести аппликационный тест, при котором на поверхность пластыря наносятся аллергены, после чего он наклеивается на кожу. Это самый щадящий метод. Время воздействия — двое суток, после чего аллерголог анализирует результат. Если появились видимые изменения на коже, делается заключение о чувствительности к исследуемым веществам.
Скарификационный метод по воздействию схож с наружным, но при нем кожу специально повреждают, давая возможность раздражителям попасть в более глубокие слои кожи. Для этого на очищенный кожный покров наносят предполагаемый аллерген и делают оцарапывание верхнего слоя скарификатором. Время оценки наступает после 20 минут воздействия.
Внутренний анализ предполагает попадание раздражителя под кожу. Для этого через каплю с аллергеном, находящуюся на коже, делают укол. Результат оценивают по-разному. У какого-то пациента реакция появляется через 15 минут, а у кого-то на вторые сутки.

Важно! Два последних метода должны использоваться с осторожностью, поскольку попадание аллергена в организм грозит анафилактическим шоком.

Нельзя проводить кожные пробы, если:

ребёнку менее 5 лет;
женщина беременна или кормит грудью;
пациент старше 60 лет;
в данный момент человек принимает гормональные средства или у него наблюдалась анафилаксия;
наблюдаются обострения и ремиссии заболеваний.

Провокационный тест

Такой метод используют в том случае, если никакие из вышеперечисленных методов не дали окончательного результата. Его проводят исключительно под круглосуточным медицинским наблюдением. Это связано с возможностью бурных аллергических реакций. Суть его заключается во введении минимального количества вещества-раздражителя под язык, в нос, бронхиальное дерево.

Очевидно, что существует много видов анализов на определение патологии. Поэтому на вопрос: «как называется анализ на аллергию» нельзя ответить однозначно. Нужно пройти комплексное обследование и только тогда специалист сможет вам назначить конкретный метод.

Правила

Чтобы тест показал достоверный результат, нужно знать правила сдачи анализов на аллергию. Существуют ограничения перед проведением исследований:

за сутки до анализа нельзя курить, употреблять спиртное:
обязательно свести к минимуму физические нагрузки, стрессы;
процедура делается натощак (последний приём пищи должен быть не ранее, чем за 10 часов до забора)

Расшифровка

Расшифровка анализа крови на аллергию производится специалистом. Для самоуспокоения можно привести некоторые нормы по показателям, но сделать заключение об уровне сложности недуга, виде аллергена, определить иммунологический статус может только врач.

Нормы общего иммуноглобулина Е варьируются в зависимости от возраста пациента:

с рождения до двух лет — до 64 мМЕ/мл;
2-14 лет — до 150 мМЕ/мл;
от 14 до 60 лет — 0-120;
после 60 лет — 0-114.

Иммуноглобулин G имеет следующие допустимые значения:

1000-5000 нг/мл свидетельствует о том, что контакт с аллергеном допустим, но в ограниченном количестве.
более 5000 нг/мл говорит о необходимости исключения раздражителя.

Расшифровка анализа крови Расшифровку анализа крови следует доверить специалистам

Где сделать анализ?

Люди, которые мучаются от недуга, часто задают вопрос: где сдать анализы на аллергию? Это актуальная тема, поскольку от профессионализма зависит результат. Чаще всего в районной или городской поликлинике есть процедурные кабинеты, находящиеся в аллергологическом отделении. Можете обратиться туда по месту жительства. Если же таких специалистов в поликлинике нет, терапевт может посоветовать, где можно сдать анализы. Альтернативный вариант — обратиться в частный медицинский центр, имеющий нужную специализацию.

Если же в государственном учреждении все-таки есть специалист, то определяющим станет тот факт, сколько будут стоить анализы на аллергию в государственном и частном учреждении. Средняя цена за исследование на выявление одного иммуноглобулина — 400 руб., комплексный (на 30-40 аллергенов) — 3000-4000 руб.

В борьбе с аллергией важно правильно установить причину, провоцирующую патологическую реакцию. Чем раньше будут проведены исследования — тем лучше. Терпеть дискомфорт, который причиняет аллергия, не только трудно и неприятно, но и опасно для здоровья. На данный момент медицина располагает широким выбором диагностических мероприятий, благодаря которым можно эффективно купировать симптомы болезни и даже блокировать её возникновение.

Источник

Аллергикам приходится избегать определенных продуктов, медикаментов и вести весьма осторожный образ жизни — не проводить много времени на улице в период цветения, менять постельное белье несколько раз в неделю, избегать контактов с животными и т.д. Но многие люди вообще не знают, на что у них аллергия. Самостоятельно вычислить, что именно вызвало сыпь или аллергический ринит, сложно, ведь мы каждый день сталкиваемся с сотнями веществ. Чтобы выяснить, какие из них являются аллергенами именно для вас, нужно пройти анализы на аллергию.

Аллергия — это нарушение в работе иммунной системы, при которой последняя агрессивно реагирует на самые безобидные вещества. Аллергии имеют свойство проявляться неожиданно — если у вас никогда не было проблем с арахисом или домашней пылью, это еще не значит, что так будет всегда. У аллергии множество симптомов — зуд, отеки, сыпь, конъюнктивит, кашель и ринит, а в тяжелых случаях — отек дыхательных путей и анафилактический шок. Поэтому аллергия может быть смертельно опасна и выяснить, что именно ее вызывает, жизненно необходимо.

Общий клинический анализ крови на выявление аллергии

Если вы подозреваете, что у вас аллергия, врач для начала назначит общий анализ крови на аллергию. Он сдается утром натощак, то есть последний прием пищи должен быть за 12 часов до анализа и не позже.

Этот анализ направлен в первую очередь на подсчет особых клеток — эозинофилов. В крови здорового человека содержание этих клеток не превышает 5%. Если их намного больше, это дает право подозревать аллергию. Но не только — повышенные эозинофилы характерны также для некоторых паразитарных поражений, так что, помимо анализа на аллергию, врач назначит еще и анализ на выявление паразитов. Если же их не обнаружат, тогда методом исключения предполагают именно аллергию. В этом случае врач даст направление на иммуноглобулин Е.

Анализ крови для определения общего иммуноглобулина E

Иммуноглобулины — антитела, которые обезвреживают чужеродные клетки. Это, можно сказать, солдаты нашей защитной системы. Однако их деятельность порой оборачивается против нас. Чтобы выяснить, не случилось ли это и с вами, назначают анализ на содержание общего иммуноглобулина Е. Чтобы результаты были точными, следует подготовиться к обследованию — за 3 дня до анализа лучше избегать физических нагрузок, стрессов и перегревания, не употреблять алкоголь. За 12 часов до анализа нельзя есть и не рекомендуется курить.

Иммуноглобулин Е содержится в крови в очень небольших количествах. Его уровень меняется с возрастом. Вот нормы уровня этого иммуноглобулина для разных категорий:

Новорожденные (до 2 лет) — 0–64 мМЕ/мл.
Дети от 2 до 14 лет — 0–150 мМЕ/мл.
Дети старше 14 лет — 0–123 мМЕ/мл.
Взрослые до 60 лет — 0–113 мМЕ/мл.
Взрослые старше 60 лет — 0–114 мМЕ/мл.

Если уровень иммуноглобулина Е слишком высок для возрастной категории пациента, значит, в теле идет аллергическая реакция. Чем выше эта цифра, тем больше контактов с аллергеном.

Анализ крови для обнаружения специфических иммуноглобулинов G и E

Если предыдущие анализы помогали лишь выявить сам факт наличия аллергии, то анализ крови для обнаружения специфических иммуноглобулинов G и E дает уже более точную информацию о заболевании. Правила подготовки к сдаче крови на специфические иммуноглобулины G и E такие же как и для анализа на общий иммуноглобулин. Но само исследование в лаборатории проводится совсем иначе.

Кровь делят на маленькие порции и смешивают ее с различными аллергенами — компонентами пыльцы растений, спор плесени, шерсти и перьев домашних животных, разных пищевых продуктов и химических веществ. Количество исследуемых веществ может доходить до 190! После этого специалисты исследуют образцы крови и вычисляют иммунный ответ. Чем он выше, тем более опасен для вас определенный продукт или вещество. Реакция может быть трех типов — низкая, средняя и высокая. Низкий ответ означает, что вещество безопасно, средний — что вам следует избегать вещества или по крайней мере не увлекаться им, если речь идет о пище, а высокий — что именно этот продукт вызывает аллергическую реакцию и контакты с ним нужно полностью исключить.

Результаты вам выдадут в виде большой таблицы, и вы сами сможете увидеть, какие вещества для вас опасны.

Кстати

Среди пищевых продуктов аллергию чаще всего вызывают орехи, арахис (он относится не к орехам, а к бобовым), красные ягоды, курица, яйца, морепродукты и сыр.

Кожные аллергопробы как метод диагностики аллергии

Кожные аллергопробы — наглядный способ диагностики аллергии. Врач при помощи специального инструмента делает на коже руки маленькие царапинки и наносит на кожу препарат из панели возможного аллергена. Реакция возникает уже через 20 минут — если на месте царапины появилось покраснение или отек, то этот продукт является аллергеном, если нет — то опасаться нечего. Недостатки этого метода — некоторый (впрочем, небольшой) риск ложноположительных и ложноотрицательных результатов, а также возможность сделать лишь 10–15 проб за раз.

Так как количество возможных аллергенов огромно, их в лабораторной диагностике группируют в так называемые панели.

Что такое аллергическая панель и как врач назначает необходимую группу анализов

Как мы уже говорили, выявить аллерген бывает довольно сложно — как минимум потому, что аллергию могут вызывать сотни самых разных веществ, от пищевых продуктов и шерсти животных до компонентов косметики и бытовой химии. При этом список самых распространенных аллергенов различается от страны к стране, от региона к региону, и даже в разных социальных группах он различен. Маловероятно, что жителю Норильска грозит аллергия на манго, а причина страданий горожанина — лошадиный пот. К тому же не все вещества одинаково опасны. Чтобы не тратить время на ненужные исследования, все аллергены делят на группы — так называемые аллергические панели. Эти группы включают в себя самые распространенные и опасные аллергены, с которыми определенный человек действительно имеет шанс столкнуться в реальной жизни.

Обычно используют 4 основные аллергологические панели. Каждая из них включает в себя самые распространенные аллергены своего класса:

Панель пищевых аллергенов: лесной орех, грецкий и миндальный орехи, арахис, молоко, белок и желток яйца, казеин, картофель, сельдерей, помидор, морковь, краб, треска, апельсин, яблоко, пшеничная и ржаная мука, соя и кунжутное семя.
Панель ингаляционных аллергенов: пыльца ольхи, 2 типа клещей домашней пыли, эпителий и шерсть большинства домашних животных.
Смешанная панель: основные пищевые и ингаляционные аллергены.
Педиатрическая панель: главные аллергены детского возраста — молоко, яичный белок и желток, шерсть и эпителий домашних животных, пыльца березы, некоторые травы, клещи домашней пыли и др.

Особенности анализов на аллергию у взрослых и детей

В некоторых случаях анализы на аллергию для детей и взрослых проводятся по-разному. Так, например, детям до 3 лет не делают кожные аллергопробы, выявить аллергию у малышей можно только при помощи анализа крови. Также неэффективен и анализ крови на общий иммуноглобулин Е для младенцев в возрасте до полугода — это связано с тем, что иммунитет еще находится в стадии формирования. Кроме того, как было сказано выше, для детей используется специальная педиатрическая панель, включающая в себя именно те аллергены, с которыми обычно сталкиваются дети.

Существует мнение, что аллергия — болезнь современности. И отчасти это действительно так. Высокие гигиенические стандарты улучшили наше здоровье, но, с другой стороны, чрезмерная забота о чистоте не позволяет детскому иммунитету формироваться правильно. Свой вклад привносит и плохая экологическая обстановка, а также широкое применение пестицидов и медикаментов для выращивания растений и животных, распространение пищевых добавок и ароматизаторов.

Источник