Анализы на аллергию на медикаменты

Об аллергии
Технология ImmunoCAP®
Диагностика астмы
Пищевая аллергия
Ингаляционная аллергия
Аллергия на насекомых
Лекарственная аллергия
- Комплекс лабораторных методов
Перекрестные аллергены
Аллергия у детей
Методики аллергодиагностики
Анализы на аллергию
Анализы на аллергию ЦЕНЫ
Прайс лист другие виды диагностики

——————-

О лаборатории, контакты
Общая информация
Для специалистов: методики в аллергологии
Как проехать

——————-

Диагностика >>>
Тестирование аллepгии на лекарства

Распространенность медикаментозной аллергии достигла в настоящее время примерно
1-3% и продолжает расти. Основными факторами роста данного вида заболевания являются: общий рост больных, увеличение объемов применения медицинских препаратов, комплексное использование одновременно ряда медикаментов, усиление общей аллергенной нагрузки.

Возникновению такого сложного заболевания всегда предшествует период сенсибилизации, т.е. первичный контакт пациента с препаратом. Особенностью болезни является разнообразие механизмов ее развития и повышенной тяжестью ее проявлений.

Подробнее о классификации и формах данного вида аллергии можно узнать в книге Д.К.Новикова с соавт. «Лекapственная аллepгия» (Москва, 2001).

Аллергия на медикаменты — это специфическая иммунная реакция на медицинские препараты, которая имеет характерные клинические проявления. При этом быстрые (немедленные) аллергические реакции наступают иногда уже через несколько секунд после приема лекарства и могут носить угрожающий жизни характер (анафилактический шок). Более поздние (замедленные) аллергические реакции развиваются спустя несколько часов, и даже суток, после поступления препарата в организм.

Практически любое лекарственное средство может вызывать такую реакцию при определенных условиях. К подобным веществам относятся, наряду с самими лекарствами, и лекарственные травы, и биологические добавки, и стоматологические материалы, витамины и т.п. Даже простые химические вещества, связываясь в организме с различными белками, способны индуцировать иммунный ответ, включая повышенную реактивность.

Естественно, формирование иммунного ответа различно у разных людей и зависит от множества факторов, что делает невозможным предсказание развития или отсутствия аллергической реакции до контакта с лекарством. Использование некоторых препаратов способно усилить действие солнечного света на организм, вызывая крапивницу с характерными высыпаниями.

Диагностика лекарственной аллергии — важнейшие критерии:

наличие в анамнезе пациента характерных клинических проявлений,
приступообразное развитие реакции при приеме лекарства и ее быстрое угасание при выведении данного препарата,
наследственные факторы предрасположенности,
данные лабораторных анализов на иммунологическую реактивность к препарату,
исключение других механизмов побочного действия препарата (токсического, фармакологического и др.), а также псевдоаллергических реакций.

Лабораторное обследование на лекарственную aллepгию

Анализы особенно необходимы, если наличие реакции неясно или пациент не знает на какой препарат у него повышенная чувствительность. Информативность лабораторных анализов полностью зависит от качества используемых тестов и резко повышается при комплексном (многопараметровом) исследовании. Однако и при отрицательных результатах тестов нельзя полностью исключить вероятность аллергической реакции из-за широкого спектра механизмов иммунной гиперреактивности.

]

Определение специфических антител класса IgE к исследуемым лекарствам

Этот анализ можно рассматривать в качестве первичной (скрининговой) лабораторной диагностики чувствительности на лекарства. В лаборатории Фидес Лаб данный вид анализов проводится на основе реактивов фирмы Dr.Fooke (Германия). Список препаратов, которые можно исследовать в данном тесте представлен в Таблице (справа). Срок выполнения анализа от 1 до 3 рабочих дней.

Особенность лабораторной диагностики связана с многообразием механизмов,
запускающих повышенную чувствительность к медикаментам. Поэтому представленный выше метод определения специфических антител класса IgE, выявляющий аллергию немедленного типа, может показывать негативный результат и при наличии явной реакции.

Помимо немедленного типа реакции на лекарства, часто активируются совершенно другие типы аллергической реакции . Для их выявления определение специфических IgE неинформативно и требуется выполнение дополнительных 6 тестов на каждый препарат (комплексная диагностика лекарственной аллергии). Проведение всех тестов параллельно существенно повышает надежность используемой в нашей лаборатории схемы диагностики. Срок выполнения комплексного анализа — от 4 до 5 рабочих дней.

Факторами, способствующими возникновению лекарственной аллергии у детей, являются:

генетическая предрасположенность;
атопические болезни;
предшествующие инфекции;
рецидивирующий кандидоз;
иммунодефицитное состояние;
аномалии конституции развития в виде экссудативно-катарального диатеза;
системные заболевания матери;
искусственное вскармливание;
интермиттирующий прием лекарств, ингаляционный способ введения;
дисбактериозы;
гельминтозы;
аллергия на вакцины;
эндокринные нарушения;
ферментопатии врожденного и приобретенного генеза;
высокоаллергенные свойства лекарств;
одностороннее питание матери во время беременности, пристрастие к продуктам с пищевыми красителями, стабилизаторами и консервантами;
гестозы I и II половины беременности;

Диагностика чувствительности на медикаментозные препараты у детей начинается с детального изучения аллергологического анамнеза.
В обязательном порядке устанавливается наследственная предрасположенность к аллергологическим заболеваниям вообще и в частности непереносимость тех или иных лекарств.
Необходимо выяснить особенность реакции на укусы насекомых, определить провоцирующие и усугубляющие факторы (например, погодные условия, прием продуктов, относящихся к сильным пищевым аллергенам, контакт с химическими и бытовыми субстратами, контакт с животными, наличие компьютера в жилом помещении ребенка, животных, цветущих растений, связь с простудными заболеваниями, вирусными инфекциями и т. д.).

Если в анамнезе имеются четкие указания (или записи в истории болезни) на своеобразную реакцию к препарату, то его и лекарства, имеющие перекрестно реагирующие общие детерминанты, больному вводить нельзя и ставить провокационные тесты (кожные и др.) с этим препаратом не рекомендуется. Возможно лабораторное обследование. Оно крайне необходимо, если анамнез неясен (больной не помнит, на какой препарат был шок) или его невозможно собрать (бессознательное состояние).

В острый период заболевания специфические тесты нередко бывают отрицательными, а тестирование аллергенов на больных может усилить обострение. Поэтому такое обследование проводят обычно в период ремиссии. Альтернативой к тестам на больном служит лабораторное обследование

Аллергологическое обследование включает в себя два вида методов:

лабораторные методы, которые должны предшествовать тестам на больном;
провокационные тесты на больном.

Механизмы развития данного заболевания можно подразделить на а) немедленные, б) замедленные и в) псевдоаллергические реакции. Поэтому клинические проявления их разнообразны, что затрудняет диагностику, особенно у больных с чувствительностью ко многим препаратам, синдромом «множественной лекарственной аллергии» (MDAS).

При возникновении побочного действия медикамента необходимо:

определить, является ли реакция на них аллергической;
выявить причинный препарат-аллерген и установить диагноз.

В нашей лаборатории «Фидес-Лаб» проводится

Определение aллepгии к лекapственным препаратам

Анализ на специфические IgE к лeкapcтвенным препаратам (Dr.Fooke, Германия)

код	Медикамент	Латинское название лекарства
Аллергия на антибиотики
c1	Пенициллин G — HSA	Penicilloyl G
c2	Пенициллин V — HSA	Penicilloyl V
c50	Ампициллин — HSA	Ampicillin
c54	Цефалотин — HSA	Cefalotin
с55	Цефалоспорин — HSA	Cephalosporin
c56	Амоксициллин — HSA	Amoxycillin
c57	Триметоприм — HSA	TMP (Trimethoprime)
c58	Сульфаметоксазол — HSA	SMZ (Sulfamethoxazole)
c59	Тетрациклин — HSA	Tetracycline
c60	Гентамицин — HSA	Gentamycin
c61	Эритромицин — HSA	Erythromycin
c62	Доксициклин — HSA	Doxycyclin
c64	Пиперациллин — HSA	Piperacillin
c66	Стрептомицин — HSA	Streptomycin
c67	Клоксациллин — HSA	Cloxacillin
c94	Тобрамицин — HSA	Tobramycin
c95	Неомицин — HSA	Neomycin
с104	Клиндамицин — HSA	Clindamycin
с108	Ципрофлоксацин — HSA	Ciprofloxacin
c115	Линкомицин — HSA	Lincomycin
c116	Оксациллин — HSA	Oxacillin
с118	Офлоксацин — HSA	Ofloxacin
с119	Бакампициллин — HSA	Bacampicillin
с120	Карбенициллин — HSA	Carbenicillin
с122	Нистатин — HSA	Nystatin
с128	Миноциклин — HSA	Minocyclin
с130	Азлоциллин — HSA	Azlocillin
с152	Левомицетин — HSA	Chloramphenicol
с153	Метронидазол — HSA	Metronidazol
с161	Рокситромицин — HSA	Roxithromycin
с162	Ванкомицин — HSA	Vancomycin
c165	Цефаклор — HSA	Cefachlor
c170	Кларитромицин — HSA	Clarithromycin
c175	Норфлоксацин — HSA	Norfloxacin
c194	Азитромицин — HSA	Azithromycin
c200	Клавулановая кислота — HSA	Clavulansäure
c308	Цефуроксим — HSA	Cefuroxim
Чувствительность на анальгетики и НПВС
c51	Ацетилсалициловая кислота — HSA	Acetylsalicylic Acid (ASS)
с52	Пиразолон (4-аминоантипирин) — HSA	Pyrazolone (4-Amino-Antipyrine)
c65	Фенилбутазон — HSA	Phenylbutazone
c77	Пироксикам — HSA	Piroxicam
c78	Ибупрофен — HSA	Ibuprofen
c79	Диклофенак — HSA	Diclofenac
c85	Парацетамол — HSA	Paracetamol
c90	Пропифеназон — HSA	Propyphenazon
c91	Анальгин — HSA	Dipyron/Metamizol
c93	Индометацин — HSA	Indomethacine
c11	Напроксен — HSA	Naproxene
c11	Фенацетин — HSA	Phenacetine
c12	Пеницилламин — HSA	Penicillamin
c12	5-Аминосалициловая кислота — HSA	5-Aminosalicylicacid
с17	Кетопрофен — HSA	Ketoprofen
Реакция на местные анестетики и миорелаксанты
c53	Алкурониум — HSA	Alcuronium
c68	Артикаин / Ультракаин — HSA	Articaine
с82	Лидокаин / Асилокаин — HSA	Lidocaine / Xylocain
c83	Прокаин / Новокаин — HSA	Procaine
c86	Бензокаин — HSA	Benzocaine
c87	Карбокаин — HSA	Carbocain
c88	Мепивакаин / Полокаин — HSA	Mepivacain
c89	Бупивакаин / Анекаин / Маркаин — HSA	Bupivacain
c10	Прилокаин / Цитанест — HSA	Naproxene
c16	Суксаметоний — HSA	Suxamethonium
c20	Диазепам — HSA	Diazepam
c20	Атропин Сульфат	Atropinsulfat
c21	Тетракаин / Дикаин — HSA	Tetracain
c39	Метопролол — HSA	Metoprolol
Аллергия на секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
c96	Амброксол — HSA	Ambroxole
c97	Бромгексин — HSA	Bromhexin
c15	Ацетилцистеин — HSA	Acetylcystein
Аллергия на гормональные препараты
c70	Протафан Пенфилл (инсулин)	Insulin (Protaphane Penfill)
c71	Инсуман (инсулин)	Insulin (Insuman Rapid)
c73	Инсулин хумалог / Инсулин лизпро	Insulin (Humalog)
c99	L-тироксин — HSA	L-Tyroxin
c15	Преднизолон — HSA	Prednisolon
c155	Кортизон — HSA	Cortison
c196	Эпинефрин — HSA	Epinephrin
Реакции на ферменты
c3	Химопапаин — HSA	Chymopapain
c75	Бромелайн — HSA	Bromelaine
c179	Химтрипсин — HSA	Chymotrypsin
c312	Лактаза — HSA	Lactose
Аллергические реакции на прочие лекарства
c80	Столбнячный анатоксин — HSA	Tetanus- Toxoide
с81	Теофиллин / Аминофиллин — HSA	Theophylline / Aminophylline
c10	Изопреналин / Орципреналин — HSA	Isoprenalin / Orciprenalin
c106	Витамин B1 (тиамин)	Vitamin B1 (Thiamine)
c107	Каптоприл — HSA	Captoprile
c109	Витамин B6	Vitamin B6
c112	Тартразин — HSA	Tartrazin
c113	Тирамин — HSA	Tyramine
c114	Триптофан — HSA	Tryptophan
c117	Бета-каротин — HSA	Beta-Carotin
c124	Кофеин	Coffein
c129	Эритрозин B — HSA	Erythrosin-B
c133	Витамин B12 (цианокобаламин)	Cyanocobalamin Vitamin B12
c138	Гингко — HSA	Gingko
c143	Ранитидин — HSA	Ranitidin
c145	Эхинацея — HSA	Echinacea
c146	Цикламат — HSA	Cyclmat
c156	Ангидрид малеиновой кислоты — HSA	Maleinacidanhydrid
c157	Гексагидрофталевая кислота — HSA	Hexahydrophthalicacid
c158	Метилтетрагидрофталевая кислота — HSA	Methyltetrahydrophthalicacid
c169	Гепарин — HSA	Heparin
c181	Аскорбиновая кислота (витамин С)	Ascorbinsäure
c186	Гидрохлортиазид — HSA	Hydrochlorothiazid
c192	Омепразол	Omeprazol
c193	Бензалкония хлорид — HSA	Benzalkoniumchlorid
c207	Маркумар — HSA	Marcumar
c208	Пантенол (декспантенол) — HSA	Panthenol

Источник

Аллергены лекарств, определение специфических IgE150601Пенициллин G Срок

1 — 2 к.д.

Стоимость

655 руб.

150601

Пенициллин G

1 — 2 к.д.

30560

655 руб.

/analizy-i-tseny/penicillin-g_150601/

150602Пенициллин V Срок

1 — 2 к.д.

Стоимость

655 руб.

150602

Пенициллин V

1 — 2 к.д.

30560

655 руб.

/analizy-i-tseny/penicillin-v_150602/

150603Амоксициллин Срок

1 — 2 к.д.

Стоимость

655 руб.

150603

Амоксициллин

1 — 2 к.д.

30560

655 руб.

/analizy-i-tseny/amoksicillin_150603/

150607Артикаин/ультракаин (убистезин, септанест) Срок

1 — 4 к.д.

Стоимость

750 руб.

150607

Артикаин/ультракаин (убистезин, септанест)

1 — 4 к.д.

30560

750 руб.

/analizy-i-tseny/artikainultrakain_150607/

150608Мепивакаин/полокаин (скандонест, скандинибса, мепивастезин) Срок

1 — 4 к.д.

Стоимость

750 руб.

150608

Мепивакаин/полокаин (скандонест, скандинибса, мепивастезин)

1 — 4 к.д.

30560

750 руб.

/analizy-i-tseny/mepivakainpolokain_150608/

150609Артикаин/ультракаин + эпинефрин (адреналин) (альфакаин, артифрин, брилокаин-адреналин, примакаин с адреналином, убистезин форте, септанест с адреналином, цитокартин) Срок

1 — 4 к.д.

Стоимость

1370 руб.

150609

Артикаин/ультракаин + эпинефрин (адреналин) (альфакаин, артифрин, брилокаин-адреналин, примакаин с адреналином, убистезин форте, септанест с адреналином, цитокартин)

1 — 4 к.д.

30560

1370 руб.

/analizy-i-tseny/artikainultrakain-epinefrin_150609/

150610Мепивакаин/полокаин + эпинефрин (адреналин) (скандинибса форте) Срок

1 — 4 к.д.

Стоимость

1370 руб.

150610

Мепивакаин/полокаин + эпинефрин (адреналин) (скандинибса форте)

1 — 4 к.д.

30560

1370 руб.

/analizy-i-tseny/mepivakainpolokain-epinefrin_150610/

150617Лидокаин (Ксилокаин, Версатис, Геликаин, Динексан, Ликаин, Луан) Срок

1 — 4 к.д.

Стоимость

750 руб.

150617

Лидокаин (Ксилокаин, Версатис, Геликаин, Динексан, Ликаин, Луан)

1 — 4 к.д.

30560

750 руб.

/analizy-i-tseny/lidokain-ksilokain-versatis-gelikain-dineksan-likain-luan/

150618Прокаин (Новокаин, Нивокаин буфус, Новокаин-Виал) Срок

1 — 4 к.д.

Стоимость

750 руб.

150618

Прокаин (Новокаин, Нивокаин буфус, Новокаин-Виал)

1 — 4 к.д.

30560

750 руб.

/analizy-i-tseny/prokain-novokain-novokain-bufus-novokain-vial/

Источник

Анализы на аллергию на медикаменты Аллергия на медикаменты — явление распространённое и при этом смертельно опасное, если вовремя не оказать помощь. Реакция развивается практически молниеносно. Все хотя бы раз в жизни слышали от врача вопрос: есть ли непереносимость тех или иных лекарственных препаратов? При этом есть ли она в действительности, и если да, то каких, знают немногие. Из-за этого у людей может произойти анафилактический шок, спасти от которого довольно сложно. АиФ.ru спросил у врача аллерголога-иммунолога Анны Шуляевой, как узнать заранее, есть ли непереносимость препаратов у человека, и что надо делать, чтобы не получить тяжёлых проблем со здоровьем после обычного укола лидокаина.

Скрытая аллергия

Сегодня медицинские препараты вызывают различные аллергические реакции довольно часто, причём участилось количество случаев, когда на их фоне развивается тяжёлая реакция. Связано это с тем, что и в общем увеличивается число людей, страдающих от аллергических реакций, и с увеличением числа используемых медикаментов, и с тем, что терапию различных заболеваний проводят целым комплексом средств, которые в комбинации могут давать тяжёлые последствия и осложнения.

Анализы на аллергию на медикаменты

Определить, есть ли у человека потенциальная опасность развития реакции на те или иные препараты, возможно. Обычно для этого используют лабораторный метод исследования на определение специфических антител IgE, чувствительных к аллергенам в крови. Возможно проведение провокационных тестов: это метод диагностики, который основан на воспроизведении реакции введением аллергена в шоковый орган.

Анализ на определение специфических антител IgE можно сдать в лаборатории или любой клинике. Если речь идёт о кожных тестах, то они проводятся исключительно медперсоналом и только в условиях клиник под контролем врача.

Многие уверены, что проведение аллергопроб — это длительное мероприятие. Но это далеко не всегда так. Например, кожные провокационные пробы (тест укола кожи) и провокационный тест тем или иным препаратом дают моментальный результат. Однако стоит понимать, что такие тесты должны проводиться в условиях клиники, потому как возможна анафилактическая реакция.

Если выясняется, что есть определённая реакция на тот или иной препарат, врач-аллерголог подбирает в индивидуальном порядке вариант замены. Это будет аналогичный по своему действию препарат из числа тех, на которые пробы не дали положительного результата. Бывают и такие ситуации, когда у человека ранее отмечалась реакция на какой-то препарат, но она не была слишком сильной, и он не помнит, на что именно среагировал. В этом случае он обязательно должен сказать врачу об этом. Врач заподозрит круг препаратов, на которые могла возникнуть реакция.

Как реагирует организм

Можно выделить несколько типов реакций на препараты. Существуют реакции немедленного и замедленного типа. Это может быть и моментальная реакция в виде отёка, крапивницы и анафилактической реакции, и отсроченные кожные реакции.

Анализы на аллергию на медикаменты

Смерть при использовании медпрепарата (чаще всего это средство для анестезии) наступает обычно от анафилаксии. Развивается она в течение 5 минут, приводит к отёку гортани, невозможности дышать и, как следствие, летальному исходу. Для моментальной помощи в процедурных кабинетах и манипуляционных существует антишоковая аптечка с адреналином. И тут просто важно оказать человеку помощь вовремя.

Тем людям, у которых выявлена анафилаксия (например, уже была проблема при введении медпрепарата), прописывается постоянное ношение адреналина и использование его в экстренной ситуации в возрастной (или весовой) дозировке. Во всём мире таким пациентам рекомендовано постоянное ношение в кармане паспорта больного анафилаксией. Это позволяет врачам быстрее реагировать в случае неожиданной ситуации, которая может развиться даже при простом медицинском вмешательстве.

Особое внимание следует уделять прогнозированию аллергореакций у детей. Ведь у малышей всё развивается в разы быстрее, а протекает зачастую сложнее. Предугадать развитие проблемы у малыша можно, собрав анамнез ребёнка и выявив наследственную предрасположенность к аллергии. Это является показанием к проведению лабораторного анализа (исследования специфических IgE).

При развитии нежелательных реакций, угрожающих жизни ребёнка, также используют адреналин. При этом важно понимать, что любые введения препаратов ребёнку должны проводиться исключительно под контролем врача.

Смотрите также:

В рамках общества. Как социализируются больные эпилепсией →
Жизнь без головной боли: новое в диагностике и лечении →
Не пропусти! Как выявить рак головы и шеи →

Источник