Анализы на аллергию на пыльцу

Анализы на аллергию на пыльцу thumbnail

Метод определения
Хемилюминесцентный иммуноанализ

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Определение специфических IgE к аллергенам пыльцы берёзы.

Берёза — цветёт ранней весной до раскрытия листьев. Плод — маленький конический орех с крылышками, легко распространяемый ветром. Является сильным аллергеном. Время цветения: апрель – май. Возможно развитие перекрёстной аллергии. Основной аллерген пыльцы берёзы Bet v1 отвечает за перекрёстную реактивность между аллергенами деревьев и кустарников порядка букоцветных (дуб, бук, берёза, ольха, лещина, граб). Аллерген Bet v2 отвечает за перекрёстную реактивность между ботанически неродственными деревьями и кустарниками (ольха, оливковое дерево, тополь, вяз, дуб, платан, берёза, клён, конский каштан).

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом относительно целесообразности отмены). Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат.

Важно! Не следует проводить исследование на фоне применения терапии биотином или использования биотина в пищевых добавках. Высокая концентрация биотина в образце может привести к интерференции (ложное занижение). Целесообразно отменить терапию биотином за 2 дня до исследования.

Диагностика аллергических заболеваний (выявление сенсибилизации к специфическим аллергенам): бронхиальная астма, поллинозы, атопический дерматит, экзема, пищевая аллергия. Выполняется в комплексе с исследованием общего IgE – тест № 67.

Особые показания в следующих случаях:

  • ранний детский возраст (кожные пробы можно ставить только детям старше 5 лет);
  • системные реакции в анамнезе на кожные пробы, высокая степень сенсибилизации пациента, когда возможно развитие анафилактического шока;
  • острая фаза заболевания и, в частности, поражения кожных покровов;
  • непрерывно рецидивирующее течение заболевания без периодов ремиссии;
  • дифференциальная диагностика между IgE-зависимыми и не-IgE-зависимыми механизмами аллергических реакций;
  • дермографизм и распространённый дерматит;
  • невозможность отмены антигистаминных препаратов (влияющих на результаты кожных проб);
  • поливалентная сенсибилизация (невозможность поставить кожные пробы на все необходимые аллергены);
  • резко изменённая реактивность кожи;
  • низкая реактивность кожи, в частности, у лиц раннего детского возраста;
  • сомнения в результатах кожных и провокационных проб.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: kU/L. 

Комментарий к полученному результату в kU/L содержит указание на класс, соответствующий классификации кожных проб и интерпретацию результата по таблице соответствий:

Концентрация специфического IgЕ, kU/LКлассИнтерпретация результата
0Отрицательный — НОРМА
0,35 — 0,69IНеоднозначный, часто без клинических проявлений
0,70 — 3,49IIСлабо позитивный
3,50 — 17,49III Позитивный, с выраженными клиническими проявлениями
17,50 — 52,49IV
52,50 — 99,99V
> 100VI

Референсные значения: 

(соответствуют классу 0, интерпретация — отрицательно). 

Повышение уровня:

  1. аллергические заболевания;
  2. поллинозы (пыльцевая аллергия)
  3. бонхиальная астма;
  4. респираторные аллергозы (риниты, синуситы, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии, альвеолит);
  5. ангионевротический отек Квинке;
  6. крапивница;
  7. аллергический конъюнктивит.

Артикул:
657

Срок исполнения:

до 4 рабочих дней ?

Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Цена:
630 руб

Взятие крови из вены:

  • + 220 руб

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Берёза, пыльца (Т3), аллерген-специфические IgЕ» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

Источник

  • Об аллергии
  • Технология ImmunoCAP®
  • Диагностика астмы
  • Пищевая аллергия
  • Ингаляционная аллергия
    • Поллиноз
    • Изменения проявлений аллергии с возрастом
    • Аллергический ринит
    • Пыльцевые аллергены
  • Аллергия на насекомых
  • Лекарственная аллергия
  • Перекрестные аллергены
  • Аллергия у детей
  • Методики аллергодиагностики
  • Анализы на аллергию
  • Анализы на аллергию ЦЕНЫ
  • Прайс лист другие виды диагностики

——————-

  • О лаборатории, контакты
  • Общая информация
  • Для специалистов: методики в аллергологии
  • Как проехать

——————-

Аллергия на пыльцу

Поллиноз

Анализы на аллергию на пыльцу

Поллиноз или пыльцевая аллергия – широко распространенное аллергическое заболевание, при котором в качестве аллергенов выступает пыльца различных растений.

Это и аллергия на травы, аллергия на деревья, аллергия на самые обычные растения. Поллиноз может проявляться клинически в виде аллергического ринита (см стр. аллергический ринит), конъюнктивита, атопического дерматита и в других формах. У детей поллиноз, который имеет тенденцию к нарастанию симптомов, может привести к развитию пыльцевой бронхиальной астмы (cм стр. бронхиальная астма). Характерной чертой поллиноза является повторяющаяся сезонность проявлений, совпадающая с сезоном пыления тех растений, на пыльцу которых реагирует больной.

Пыльцевые аллергены.
Сезонность обострений аллергической реакции при пыльцевой аллергии обусловлена биологическими циклами цветения конкретных растений, повторяющимися в определенные сроки. Поэтому, если ежегодно, в один и тот же месяц (весной, летом или осенью) у больного появляются симптомы поллиноза (например, зуд глаз, насморк, слезотечение, чихание), то самой вероятной причиной этого является пыльца какого-то растения, цветущего в данное время.

выявление аллергии на цветение злаков
Растения в средней полосе России цветут с марта по октябрь включительно. В любом периоде в воздухе одновременно могут быть обнаружены десятки видов пыльцы различных растений. При этом, у большинства больных поллинозом аллергия развивается только на определенные виды растений. Поскольку каждый вид растений выбрасывает пыльцу в воздух в течение нескольких недель, средняя продолжительность обострения пыльцевой аллергии составляет обычно от одного до двух месяцев. Симптомы аллергии зависят от индивидуальной чувствительности больного и от количества пыльцы в воздухе.

Среди тысяч видов растений нашей полосы лишь несколько десятков видов продуцируют пыльцу, которая может вызывать аллергию. Обычно это — ветроопыляемые растения, выделяющие огромные количества очень мелкой пыльцы, переносимой ветром на большие расстояния. Концентрация пыльцы в атмосфере связана с температурой воздуха, атмосферным давлением и скоростью ветра. В сухую теплую погоду растения пылят наиболее интенсивно, и симптомы аллергии максимальны. В холодные и дождливые дни пыльцы выбрасывается значительно меньше. Эти дни для больных поллинозом являются наиболее безопасными. Надо также знать, что в ранние утренние часы интенсивность пыления растений наибольшая, днем она снижается и ночью минимальна.

Для средней полосы России выделяют три пика частоты проявлений поллиноза, которые связаны с цветением трех разных групп растений:

  • АПРЕЛЬ-МАЙ — в воздухе пыльца деревьев (береза, ольха, орешник и др.);
  • ИЮНЬ-ИЮЛЬ — в воздухе пыльца злаковых трав (ежа, мятлик, райграс, рожь и др.);
  • АВГУСТ-СЕНТЯБРЬ — в воздухе пыльца сорных трав (полынь, амброзия и др.).

При аллергии на пыльцу, на цветение необходимо осторожно относиться к фитолечению. Разведение комнатных цветов также может вызывать осложнения аллергии. Многие из пациентов, страдающих поллинозом, испытывают аллергические реакции на определенные пищевые продукты, которые следует знать. Наиболее частые перекрестные реакции представлены в таблице. Однако конкретный список противопоказанных продуктов индивидуален для каждого пациента. Соблюдение гипоаллергенной диеты (диеты без аллергенов) особенно важно в период обострения пыльцевой аллергии.
Следует помнить, что число значимых аллергенов пыльцы с каждым сезоном цветения может увеличиться, а аллергические реакции на них — усилиться. Чем раньше пациент придет к врачу и установит диагноз, тем выше шансы остановить и облегчить развитие болезни.

Читать далее:

Развитие аллергической реакции и проявления аллергии при поллинозе >>>

на главную

Частые перекрестные реакции при пыльцевой аллергии

Пыльца, вызывающая аллергию наиболее частоРеакция на другие растения при данной аллергииРеакция на пищевые продукты при данной аллергииРеакция на лекарственные растения при данной аллергии
березаорешник, ольха, яблоняберезовый сок, яблоко,  вишня, слива, персики, лесные орехи, морковь, сельдерей и др.березовый лист (почки), ольховые шишки
злаковые травыкрестоцветные растения,  лилейные   растенияпищевые злаки (пшеница,  рожь, овес, ячмень и др.),
соя,  бобы,  арахис
любые злаковые травы
полыньГеоргин, ромашка, одуванчик, подсолнечникцитрусовые, цикорий, семена подсолнечника (масло, халва), дыня, арбуз, специиромашка, календула, мать-и-мачеха, череда
амброзияподсолнечник, одуванчиксемена подсолнечника (масло, халва), дыня, арбуз, бананы, специи

Контакты:

Тестирование на аллергию

  • Тестирование с помощью скрининговых смесей
  • Анализ с отдельными алергенами

Полезная информация

  • Перекрёстные аллергены
  • Изменение проявлений аллергии с возрастом

Проявления атопической аллергии

  • Аллергические риниты
  • Гастроэнтерологические симптомы
  • Анафилаксия
  • Крапивница
  • Атопическая экзема
  • Отдышка, хрипы, астма

Источник

  • Об аллергии
  • Технология ImmunoCAP®
  • Диагностика астмы
  • Пищевая аллергия
  • Ингаляционная аллергия
  • Аллергия на насекомых
  • Лекарственная аллергия
  • Перекрестные аллергены
  • Аллергия у детей
  • Методики аллергодиагностики
  • Анализы на аллергию
    • Бланк-заказ лекарственная аллергия
    • Бланк-заказ расширенная диагностика
    • Определение наиболее частых аллергенов
    • Анализ крови на самые частые аллергены
    • Образцы результатов анализов (Объем иммунограммы)
    • Образцы бланков-заказов исследований
    • Образцы результатов анализов
    • Образцы результатов анализов (паразитология)
    • Дополнительные анализы
    • Оценка результатов диагностики
  • Анализы на аллергию ЦЕНЫ
  • Прайс лист другие виды диагностики

——————-

  • О лаборатории, контакты
  • Общая информация
  • Для специалистов: методики в аллергологии
  • Как проехать

——————-

Для Пациента часто важным является вопрос выбора и обснования перечня аллергенов пыльцы растений, анализ с которыми позволит оптимально решить задачу выявления аллергии к пыльце при поллинозе.

В Лаборатории «ФИДЕС Лаб» провели подбор основных видов аллергенов пыльцы растений, для применения в диагностике, на основании оценки частоты встречаемости при сенсибилизации пациентов с поллинозом в Москве и области.

Ретроспективный анализ встречаемости сенсибилизации к аллергенам пыльцы включал 52 видов растений средней полосы РФ среди больных поллинозом.

В связи с тем, что все растения, пыльца которых обладает аллергенными свойствами, условно разделены на 3 большие группы по срокам их цветения, мы также проводили анализ частоты сенсибилизации к пыльце каждого из растений внутри соответствующей группы.

Первоначально были отобраны 3 группы результатов анализов – по 100 результатов в каждую из групп с поллинозом на

пыльцу деревьев, пыльцу злаков и пыльцу сорных трав, соответственно. Критерием включения результатов в анализ было наличие sIgE хотя бы к одному из анализируемых аллергенов группы. В каждой из групп затем анализировали частоту выявления sIgE к каждому из аллергенов относительно всей группы. Было решено, что в группе деревьев будут выбраны 8 наиболее важных аллергенов, среди злаковых – 5 аллергенов и среди сорных трав – 6 аллергенов. Кроме того, было добавлено 2 аллергена плесневых грибов. Полученные данные представлены в таблицах.

Вывод.
В результате проведенного исследования сформирован список из 19 аллергенов:
t1, t2, t3, t4, t7, t12, t14, t16, g3, g6, g8, g12, g16, w1, w6, w8, w9, w15 и w20 – которые целесообразно исследовать в первую очередь при подозрении на поллиноз.

В группе с поллинозом на пыльцу деревьев наиболее частыми были следующие аллергены: t1, t2, t3, t4, t7, t12, t14 и t16 (Таблица 1).

Таблица 1. Частота выявления sIgE к отдельным видам деревьев среди пациентов с поллинозом на пыльцу деревьев.

                   

Пыльца деревьев

% sIgE – позитивных образцов

t1 Клен ясенелистный11,0
t2Ольха серая (Alnus incana)63,0
t3Береза бородавчатая (Betula verrucosa)84,0
t4Лещина/орешник (Corylus avellana)72,0
t5Бук (Fagus spp.)0
t7Дуб (Quercus alba)17,0
t8Вяз (Ulmus americana)4,0
t12Ива козья Salix caprea15,0
t14Тополь трехгранный (Populus deltoids)8,0
t15Ясень американский  (Fraxinus Americana)5,0
t16Сосна (Pinus sylvestris)    6,0
t19Акация длиннолистая (Acacia longifolia)0
t208Липа3,0

В группе с поллинозом на пыльцу злаковых трав наиболее частыми были следующие аллергены: g3, g6, g8 и к ним рекомендуем добавить аллергены g12 и g16, ввиду более поздних сроков цветения соответствующих злаков (Таблица 2).

Таблица 2. Частота sIgE – положительных результатов анализов к отдельным аллергенам злаков среди пациентов с поллинозом на пыльцу злаковых трав.

 

  

    

Злаковые травы

% sIgE – позитивных образцов

g1Колосок душистый (Anthoxanthum odoratum)61,0
g2Свинорой пальчатый (Сynodon dactylon)62,0
g3Ежа сборная (Dactylis glomerata)78,0
g4Овсяница луговая (Festula elatior)71,0
g5Плевел / Райграс многолетний (Lolium Perenne)59,0
g6Тимофеевка луговая (Phleum pratense) 87,0
g7Тростник обыкновенный (Phragmites communis)12,0
g8Мятлик луговой (Poa pratensis)82,0
g9Полевица (Agrostis stolonifera)    60,0
g11Костер (Bromus inermis)73,0
g12Рожь посевная (Secale cereal)24,0
g13Бухарник шерстистый (Holcus lanatus)36,0
g14Овес посевной (Avena sativa)18,0
g15Пшеница посевная (Triticum aestivum)   9,0
g16Лисохвост луговой ( Alopecurus pratensis)59,0
g201 Ячмень (Hordeum vulgare)7,0

В группе с поллинозом на пыльцу сорных трав наиболее частыми были следующие аллергены: w1, w6, w8, w9, w15, w20 (Таблица 3).

Таблица 3. Частота sIgE –положительных результатов анализов к отдельным аллергенам среди пациентов с поллинозом на пыльцу сорных трав.

           

Сорные травы

% sIgE – позитивных образцов

w1Амброзия обыкновенная (Ambrosia elatior)24,0
w6Полынь обыкновенная (Artemisia vulgaris)73,0
w7Нивяник (Chrysanthemum leucanthemum)22,0
w8Одуванчик (Taraxacum vulgare)14,0
w9Подорожник ( Plantago lanceolata)15,0
w10Марь белая (Chenopodium album)13,0
w11Поташник (Salsola kali)10,0
w12Золотарник (Solidago virgaurea)8,0
w15Лебеда   (Atriplex lentiformis)     35,0
w18Щавель (Rumex acetosella)8,0
w20Крапива двудомная (Urtica dioica )11,0
w21Постенница (Parietaria judaica)9,0
w204Подсолнечник (Helianthus annuus)3,0
w206Ромашка  (Matricaria chamomilla)7,0
w210Свекла (Beta vulgaris)2,0

Поскольку плесневые грибы являются источником спор, вызывающих тяжелые формы аллергических заболеваний, дополнительно была выделена и проанализирована группа результатов из 50 случаев сенсибилизации к спорам плесневых грибов. В данной группе наиболее частыми аллергенами были: m2 и m6 (Таблица 4).

Таблица 4. Частота sIgE –положительных результатов анализов к отдельным аллергенам грибов среди пациентов с поллинозом на споры плесневых грибов.

 

Плесневые и дрожжевые грибы

% sIgE – позитивных образцов

m1Penicillium notatum14,0
m2Cladosporium herbarum30,0
m3Aspergillus fumigatus18,0
m4Mucor racemosus8,0
m6Alternaria alternata (tenius)44,0
m8Helminthosporium halodes6,0
m9Fusarium moniliforme2,0
m11  Rhizopus nigricans4,0

*Акция действует только по адресу г. Москва, Алтуфьевское ш., д.9.

*

Контакты:

О лаборатории

  • Общая информация
  • Основные методики
  • Образцы бланков-заказов исследований
  • Образцы результатов анализов
  • Определение наиболее частых аллергенов

Полезная информация

  • Тестирование с помощью скрининговых смесей (ImmunoCAP®)
  • Перекрёстные аллергены
  • Изменение проявлений аллергии с возрастом
  • Аллергические риниты

на главную

Источник

[21-657]
Аллерген t3 — береза бородавчатая, IgE (ImmunoCAP)

970 руб.

Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к пыльце березы бородавчатой.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к березе бородавчатой.

Синонимы английские

Specific immunoglobulin E to the birch pollen, Spec. IgE to the birch (serum).

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную или капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.

Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к березе бородавчатой.

Наиболее широко береза распространена в Северном полушарии, в России она принадлежит к числу наиболее распространенных древесных пород. Поэтому ее пыльца – это наиболее частый и распространенный аллерген в России и странах Европы.

При аллергии на пыльцу березы возможно развитие перекрестных реакций. Они характеризуются наличием похожих белков, содержащихся в разных аллергенах.

Симптомами аллергической реакции на пыльцу березы обычно являются покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение, отек век, заложенность носа, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм.

Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность анализа.

Использование тестов на количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии. Низкие показатели указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень связан с клиническими проявлениями заболевания. При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна. Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.

ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. В Российской Федерации до настоящего момента методика не получила широкого распространения, хотя во всем мире до 80 % анализов на специфические иммуноглобулины класса Е выполняется с помощью ImmunoCAP.

Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики аллергических заболеваний (бронхиальная астма, аллергический ринит, респираторный аллергоз).
  • Для оценки риска развития аллергических реакций на пыльцу березы.

Когда назначается исследование?

  • При наличии следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов: покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение и отек век, заложенность носа, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм и др.
  • Детям – если их родители страдают аллергическими заболеваниями, в том числе проявляющимися в весенне-летний период года.
  • При обострении симптомов в период цветения березы.
  • При поливалентном характере сенсибилизации, когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами.
  • При ложноположительном или ложноотрицательном результате кожного тестирования.

Что означают результаты?

Референсные значения

Значение показателя, кЕдА/л

Класс

Уровень аллергенспецифических антител IgE

0 — 0,35

Отсутствует

0,351 — 0,69

1

Низкий

0,70 — 3,49

2

Средний

3,5 — 17,49

3

Высокий

17,5 — 49,99

4

Очень высокий

50,0 — 100,0

5

Насыщенно высокий

Больше 100,0

6

Крайне высокий

Причины повышения уровня специфических IgE:

  • наличие аллергических реакций к пыльце березы;
  • бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, обусловленные сенсибилизацией к пыльце березы.

Причины снижения уровня специфических IgE:

  • При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:
  • ограничение или исключение контакта с аллергеном;
  • проведение десенсибилизации (АСИТ – аллергенспецифическая иммунотерапия);
  • проведение медикаментозного лечения.

Перекрестные реакции

Перекрестные реакции – это аллергические реакции на одинаковые по структуре компоненты, представленные в составе различных аллергенов. Во избежание необоснованного выполнения ненужных для пациента тестов и для индивидуального выбора возможных перекрестно реагирующих аллергенов необходима консультация врача-аллерголога.



Также рекомендуется

  • Фадиатоп (ImmunoCAP)
  • Фадиатоп детский (ImmunoCAP)
  • Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
  • Аллерген t4 — лещина обыкновенная, IgE (ImmunoCAP)
  • Аллерген t12 — ива белая, IgE (ImmunoCAP)
  • Определение специфических иммуноглобулинов класса E к аллергенам сорных трав
  • Определение специфических иммуноглобулинов класса E к пищевым аллергенам
  • Определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам
  • Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
  • Лейкоцитарная формула
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, пульмонолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, ревматолог.

Литература

  • Hauser M et.al. Bet v 1-like pollen allergens of multiple Fagales species can sensitize atopic individuals. Clinical & Exp Allergy. 2011; 41: 1804–181.
  • Vieths S et al. Current understanding of cross-reactivity of food allergens an pollen. Ann N.Y Acad Sci. 2002; 964: 47–68.
  • Sekerkova A et al. Detection of Bet v 1, Bet v 2 and Bet v 4 specific IgE antibodies in the sera of children and adult patients allergic to birch pollen: evaluation of different IgE reactivity profiles depending on age and local sensitization. Int Arch Allergy Immunol. 2011; 154: 278–285.
  • Geroldinger-Simic M et.al. Birch pollen-related food allergy: clinical aspects and the role of allergen-specific IgE and IgG4 antibodies. J Allergy Clin Immunol. 2011; 127 (3): 616–622.
  • Walker S.M et al. BSACI Guidelines: Immunotherapy for allergic rhinitis. Clin Exp Allergy. 2011; Sep; 41(9): 1177–200.

Источник