Анализы на аллергию педиатрическая панель
Информация об исследовании
Исследование используется для аллергодиагностики у детей и включает 20 наиболее распространенных аллергенов.
RIDA Allergy Screen – смешанная панель, которая предназначена для количественного определения специфических IgE-антител к индивидуальным аллергенам в сыворотке крови человека методом иммуноблота. Иммуноглобулины класса E (IgE) синтезируются плазматическими клетками различных слизистых оболочек. Биологическая роль IgE заключается в способности иммуноглобулина связываться с базофилами и тучными клетками, что приводит к их дегрануляции при повторном контакте с аллергеном. Это в свою очередь ведет к выбросу медиаторов воспаления и развитию аллергической реакции I (немедленного) типа. К аллергенам относят вещества, которые вызывают аллергические реакции у людей, чувствительных к их антигенной структуре.
Аллергены педиатрической панели:
1. Клещ Dermatophagoides pteronyssinus.
2. Клещ Dermatophagoides farinae.
3. Береза.
4. Смесь трав.
5. Грибок Alternaria alternata.
6. Кошка (эпителий и шерсть).
7. Собака (эпителий и шерсть).
8. Коровье молоко.
9. Альфа-лактальбумин.
10. Бета-лактоглобулин.
11. Яичный белок.
12. Яичный желток.
13. Казеин.
14. Морковь.
15. Картофель.
16. Лесной орех.
17. Арахис.
18. Пшеничная мука.
19. Соевые бобы.
20. Бычий сывороточный альбумин.
Результаты анализа IgE выдаются индивидуально на каждый аллерген с указанием концентрации иммуноглобулина.
Показания к назначению исследования
- Подбор гипоаллергенной диеты.
- Диагностика аллергических реакций у детей раннего возраста. Динамическое наблюдение за пациентами с поливалентной чувствительностью к аллергенам.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Подготовка к исследованию
- Сдавать кровь нужно натощак (последний приём пищи за 8 часов до анализа).
- За трое суток до исследования исключить приём антигистаминных и гормональных препаратов.
- За 1–2 часа до исследования рекомендуется воздержаться от кофе, крепкого чая и газированных напитков.
- Не стоит сдавать кровь после массажа, физиопроцедур, ультразвукового и рентгенологического исследования.
Метод исследования
Иммуноблот (на нитроцеллюлозной мембране).
Формат представления результатов, единицы измерения
Количественное значение, МЕ/мл.
Аналитические показатели
Чувствительность – 84,3%, специфичность – 95%.
Референсные значения
| МЕ/мл | Класс | Содержание аллерген-специфических IgE |
| 0,00 – 0,34 | 0 | (0,0 – 0,9) Отсутствует или обнаруживается с трудом |
| 0,35 – 0,69 | 1 | (1,0 – 1,9) Низкое |
| 0,70 – 3,49 | 2 | (2,0 – 2,9) Увеличенное |
| 3,50 – 17,49 | 3 | (3,0 – 3,9) Существенно увеличенное |
| 17,50 – 49,99 | 4 | (4,0 – 4,9) Высокое |
| 50,00 – 99,99 | 5 | (5,0 – 5,9) Очень высокое |
| ≥ 100,00 | 6 | (≥ 6,0) Чрезвычайно высокое |
Интерпретация результата
Концентрации IgE, измеренные с использованием данной тест-системы, дают возможность получить лишь некоторое представление о степени сенситизации пациента к индивидуальным аллергенам или смеси тестируемых аллергенов. Они не могут быть использованы для выведения соотношения определяемой концентрации IgE и наличия серьезных клинических симптомов. Полученные результаты всегда следует интерпретировать с учетом полной клинической картины заболевания.
В связи с отсутствием национальных и международных стандартов и из-за возможных различий в растворах тестов кожной пробы и экстрактов аллергенов, возможны несоответствия результатов, полученных in vivo и in vitro.
Титры IgE, измеренные непосредственно после появления анафилактических реакций, могут быть отрицательными или слишком низкими. В случае такого несоответствия результатов диагностики in vitro и in vivo тест следует повторить через 3–4 недели. Случаи несоответствия должны быть исследованы специалистом-аллергологом иными in vivo методами.
Повышение уровня IgE:
- наличие аллергического заболевания;
- повышенная чувствительность (сенсибилизации) к аллергену при отсутствии клинических проявлений;
- появление кросс-реактивности с другим аллергическим агентом.
Использованная литература
- Балаболкин И.И.. Современные подходы к проведению аллергенспецифической диагностики при аллергических заболеваниях у детей // Аллергология и иммунология в педиатрии, 2011.-№1 (24),– С.17-26.
- Намазова-Баранова Л.С. Аллергия у детей: от теории к практике. М.: Союз педиатров России. 2010–2011. 668 с.
- Prescott S., Allen K.J. Food allergy: riding the second wave of allergy epidemic. Pediatr. Allergy & Immunology. 2011; 22 (1): 156–160.
Источник
Педиатрическая панель аллергенов представляет собой совокупность различных аллергенов (семь из них – респираторные, тринадцать – пищевые), которые могут вызвать различных побочные реакции у детей разного возраста. Причинами аллергической реакции могут быть врождённые патологии или генетически переданные аллергические проявления.
Разновидности анализов при аллергии
- Общий анализ крови
Самым распространенным анализом является общий анализ крови. Сдают его с утра, при этом нельзя употреблять пищу (врачи рекомендуют поесть за 12 часов до сдачи анализа). Цель анализа – определение количества эозинофилов. В норме в крови здорового человека их не более 5 %. При увеличении количества возможно развитие аллергической реакции или паразитарного заболевания. Так что обычно, помимо общего анализа крови, назначают еще анализ на выявление гельминтов.
- Анализ на иммуноглобулин Е
Следующий анализ, который сдается после последних двух, это анализ на иммуноглобулин Е. Эти иммуноглобулины представляют собой защитные тела (антитела), необходимые для обезвреживания чужеродных тел. За 3 дня до сдачи такого анализа нужно отказаться от физических нагрузок, стрессов и перегревания, алкоголя и курения. Как и в первом случае, есть нужно за 12 часов до анализа.
Количество иммуноглобулинов Е в крови отличаются в зависимости от возраста:
- новорожденные (до 2 лет) — 0–64 мМЕ/мл;
- дети от 2 до 14 лет — 0–150 мМЕ/мл;
- дети старше 14 лет — 0–123 мМЕ/мл;
- взрослые до 60 лет — 0–113 мМЕ/мл;
- взрослые старше 60 лет — 0–114 мМЕ/мл.
Повышение уровня иммуноглобулина Е означает аллергическую реакцию.
- Анализ крови на иммуноглобулины G и E
Этот анализ является более точным, так как в предыдущих случаях можно установить лишь факт наличия аллергической реакции. Готовиться к сдаче анализа нужно так же, как и в предыдущих случаях. После забора крови ее делят на маленькие порции, в которые добавляют различные аллергены. Последние могут быть компонентами пыльцы растений, спорами плесени, шерстью и перьями домашних животных.
В течение одного такого анализа можно определить предрасположенность к 190 видам аллергии. Чем выше показатель анализа на конкретный раздражитель, тем выше риск развития аллергической реакции. Различают три вида реакции может быть трех типов: низкий, средний и высокий.
Первый ответ означает, что вещество безопасно, второй – что лучше избегать вещества или уменьшить контакт с ним, а последний – что именно этот продукт стал причиной развития аллергии и контакты с ним нужно полностью исключить.
Для удобства результаты анализа представлены в виде большой таблицы, так что разобраться в опасности тех или иных веществ не составит труда. Самыми распространенными пищевыми аллергенами являются орехи, арахис, красные ягоды, курица, яйца, морепродукты и сыр.
- Кожные пробы
На коже руки пациента делаются небольшие царапинки, поверх которых наносится препарат из панели возможного аллергена. Реакцию оценивают через 20 минут. Покраснение или отек на месте поражения кожи говорят о том, что этот продукт является аллергеном. Если подобной реакции нет, значит, аллергии тоже нет. Вот только в отличие от предыдущего анализа, в данном случае за раз можно определить не более 15 аллергенов. Да и погрешность результатов намного выше, чем в предыдущем случае.
Правда, далеко не все эти анализы эффективны для детей в силу того, что ряд функциональных систем, в том числе иммунной, у них только формируется. Например, детям до 3 лет не делают кожные пробы. Для определения аллергии у маленьких деток используют только анализ крови.
То же самое касается анализа крови на общий иммуноглобулин Е для младенцев в возрасте до полугода. У последних этот иммуноглобулин по определению не может вырабатываться в нужном количестве, так как находится в стадии формирования. Так что для детей преимущественно используется аллергическая панель педиатрическая.
Понятие аллергической панели
Количество аллергенов исчисляется даже не десятками, а сотнями. Для удобства их группируют в панели, чтобы можно было за одну пробу определить опасность той или иной группы веществ.
При классификации учитывают вероятность столкновения с определенными аллергенами в реальной жизни, так что педиатрическая панель 20 аллергенов в разных странах и на разных континентах может отличаться.
Самыми распространенными являются четыре панели аллергенов:
- Панель пищевых аллергенов: лесной орех, грецкий и миндальный орехи, арахис, молоко, белок и желток яйца, казеин, картофель, сельдерей, помидор, морковь, краб, треска, апельсин, яблоко, пшеничная и ржаная мука, соя и кунжутное семя.
- Панель аллергенов ингаляционных: пыльца ольхи, 2 типа клещей домашней пыли, эпителий и шерсть большинства домашних животных.
- Смешанная панель: основные пищевые и ингаляционные аллергены.
- Педиатрическая панель аллергенов инвитро: главные аллергены детского возраста – молоко, яичный белок и желток, шерсть и эпителий домашних животных, пыльца березы, некоторые травы, клещи домашней пыли.
Панель педиатрическая
Педиатрическая панель аллергенов расшифровка является смешанной. Аллергопанель педиатрическая включает 7 респираторных и 13 пищевых аллергенов, которые являются самыми распространенными в педиатрической практике. Инвитро педиатрическая панель позволяет определить концентрацию иммуноглобулинов IgE по каждому аллергену отдельно, кроме смеси трав. По смеси трав аллергопробы педиатрическая панель отображает суммарно.
Перечень аллергенов в педиатрической панели инвитро таков:
- домашняя пыль (клещ Derm. Pteronyssinus),
- домашняя пыль (клещ Derm. Farinae),
- берёза,
- смесь трав (рожь посевная (Secale cereale), тимофеевка луговая (Phleum pratense), овсянница луговая (Festuca elatior = pratensis), райграс высокий (Arrhenaterum elatius), колосок душистый (Anthoxanthum odoratum), костер безостый (Bromus inermis), пырей ползучий (Agropyron repens), ежа сборная (Dactylis glomerata), плевел (Lolium perrene), лисохвост луговой (Alopecurus pratensis), бухарник шерстистый (Holcus lanatus),свинорой пальчатый (Cynodon dactylon)),
- кошка — эпителий и шерсть,
- собака — эпителий и шерсть,
- Грибок Alternaria Alternata,
- коровье молоко,
- альфа-лактальбумин,
- бета-лактоглобулин,
- казеин,
- яичный белок,
- яичный желток,
- бычий сывороточный альбумин,
- соевые бобы,
- морковь,
- картофель,
- пшеничная мука,
- фундук,
- арахис.
Видео по теме: Домашняя пыль чем опасна и что содержит
Источник
Исследование проводится методом иммуноблоттинга. Исследование предназначено для скринингового обследования детей при подозрении на аллергию. Результат выдаётся на каждый аллерген в отдельности с указанием концентрации и класса IgE, за исключением смеси трав, результат по которой выдается суммарно.
Аллергические заболевания составляют самую значительную часть всей патологии иммунитета.
Описание исследования
В основе аллергических заболеваний лежит механизм немедленной атопической реакции иммунитета. В ходе этого процесса вырабатываются антитела класса IgE на белки, к которым сенсибилизирован организм.
Пищевая и респираторная педиатрическая панель аллергенов позволяет определить, к какому именно веществу потеряла толерантность иммунная система. Это особенно важно, ведь побочные эффекты противоаллергических препаратов могут представлять опасность для здоровья.
Важно провести своевременную диагностику возможного аллергена методом иммуноферментного анализа на нитроцеллюлозной мембране. Эта процедура также получила название иммуноблот. Исследуется венозная кровь в которой определяется уровень иммуноглобулина класса IgE, образовавшегося в ответ на конкретный антиген.
Панель 4: респираторные и пищевые антигены позволяет выявить самые частые вещества, которые вызывают атопию. К ним относятся:
· Клещи домашней пыли.
· Антигены деревьев, например, березы.
· Смесь из различных травянистых растений.
· Такие домашние животные, как кошка и собака.
· Белки молока – лактальбумин, казеин.
· Белки, содержащиеся в яйце.
· Бычий сывороточный альбумин.
· Антигены соевых бобов.
· Белки моркови, картофеля, ореха, арахиса и пшеницы.
Именно эти чужеродные вещества чаще всего вызывают реакции немедленного типа. Иммуноблот венозной крови на определение аллергена позволяет в скрининговом режиме выявить триггер болезни.
Дальнейшая тактика лечения пациента будет зависеть от результатов анализа, поэтому педиатрическая (пищевая и респираторная) панель аллергенов представляет большое значение для здоровья.
По результатам такого лабораторного исследования, как пищевая и респираторная панель аллергенов, выводы должен делать исключительно лечащий врач. Им является педиатр или иммунолог. Специалист соотнесет полученные результаты с клинической картиной болезни, ведь повышение специфического класса антител может указывать на следующие процессы:
· Аллергическое заболевание в различной клинической форме.
· Повышенная чувствительность к чужеродному веществу, которая не сопровождается выраженными симптомами.
· Кросс-реактивность с другим антигеном из представленных в панели.
Последние два состояния не требуют лечения, и даже не подразумевают элиминацию антигена. Именно поэтому интерпретацией данных занимается специалист.
Первый пункт из списка может обозначать самые различные клинические ситуации. Пищевая и респираторная панель аллергенов способна обнаружить атопию в следующих формах:
· Бронхиальная астма
· Поллиноз
· Аллергический ринит в ответ на попадание чужеродных белков.
· Аллергическое воспаление конъюнктивы.
· Крапивница в острой и хронической формах.
· Отек Квинке.
· Дерматиты.
· Пищевая аллергия в виде поносов, рвоты, метеоризма.
Это наиболее частые, но далеко не все формы аллергических заболеваний. Вызываются они сенсибилизацией к перечисленным антигенам.
Педиатрическая панель состоит из наиболее распространенных респираторных и пищевых аллергенов:
Респираторные (ингаляционные):
1. домашняя пыль (клещ Derm. Pteronyssinus),
2. домашняя пыль (клещ Derm. Farinae),
3. берёза, 4. смесь трав,
5. кошка — эпителий и шерсть,
6. собака — эпителий и шерсть,
7. Грибок Alternaria Alternata,
Пищевые:
8. молоко,
9. альфа-лактальбумин,
10. бета-лактоглобулин,
11. казеин,
12. яичный белок,
13 яичный желток,
14. бычий сывороточный альбумин,
15. соевые бобы,
16. морковь,
17. картофель,
18. пшеничная мука,
19. фундук,
20. арахис.
Исследование предназначено для скринингового обследования при подозрении на аллергию. Результат выдаётся на каждый аллерген в отдельности с указанием концентрации и класса IgE, за исключением смеси трав, результат по которой выдается суммарно.
Именно заболевания аллергического происхождения на данный момент составляют наибольшую часть всех существующих патологий работы иммунной системы. Они провоцируют продуцирование в организме детей иммуноглобулинов в ответ на белки животного и растительного происхождения.
Педиатрическая панель аллергенов 4 позволяет с точностью 100% определить потерю толерантности иммунной системы пациента к одному из видов антигенов. Этот аллергокомплекс предназначен для проведения скрининга у детей с подозрением на развитие аллергии.
Педиатрическая панель 4: на какие антигены проводится аллергоскрин?
Атопию в виде отека Квинке, дерматитов, бронхиальной астмы, аллергического насморка и крапивницы чаще всего провоцируют такие антигены, как:
- пыльца березы;
- пылевые клещи;
- альбумин, содержащийся в сыворотке крови быка;
- молочные белки;
- домашние животные – кошки, собаки;
- полевые травянистые растения;
- яичный белок;
- белки, содержащиеся в сое, арахисе, орехах, моркови, картофеле и пшенице.
Сдать кровь на детскую панель аллергенов в нашем центре мы предлагаем всем желающим. Новая методика аллергопроб Rida screen IgE позволяет вовремя определить уровень сенсибилизации организма к вышеперечисленным антигенам и начать лечение.
Источник
Что такое педиатрическая панель аллергенов?
Под этим определением понимают универсальный набор потенциальных провокаторов, или триггеров (чужеродных для иммунной системы веществ – антигенов), наиболее часто вызывающих реакции индивидуальной чувствительности в детском возрасте. Его используют для диагностики in vitro, то есть «в пробирке», в условиях специально оснащенной лаборатории. Посредством теста можно выявлять наличие антител – это специфические иммунные белковые комплексы, продуцирующиеся в ответ на поступление в организм антигенов. Для выполнения анализа требуется сыворотка крови; с целью ее получения осуществляют забор биологического материала из вены.
Панель антигенов, разработанная специально для диагностики форм иммунной чувствительности у детей, значительно облегчает поиск причинно-значимого провокатора. Она позволяет врачу, курирующему пациента, сократить количество исследований (а это важно не только в аспекте финансовых затрат, но и при выборе анализов для ребенка младшего возраста, частый забор крови для которого нежелателен). Есть еще несколько преимуществ:
- Результативность.
Проверяется не один, а множество аллергенов.
- Информативность.
Современные тестовые системы отличаются высокой точностью, а многие из них лишены такого недостатка, как изменение результатов анализов под влиянием метаболитов лекарственных препаратов – в том числе антигистаминных средств.
- Безопасность.
Все манипуляции, исключая первичный забор крови из вены, проводятся без присутствия пациента. Нет необходимости создавать прямой контакт с аллергеном, чтобы получить нужные данные, как при кожных пробах. Это значит, что риск провокации крапивницы, отека Квинке или анафилактического шока отсутствует.
Таким образом, панель аллергенов в педиатрии используется в лабораторной диагностике и включает триггеры, на которые чаще всего реагируют дети.
Конечно, она не всегда может решить задачи, стоящие перед врачом. Иногда случается так, что симптомы аллергии есть, но анализ не показал чувствительности ни к одному из триггеров. Это может означать не только отсутствие заболевания, но и необходимость расширения спектра диагностического поиска – то есть исследование реакции на иные провокаторы, которые не проверялись при первичном анализе.
Какие аллергены входят в состав педиатрической панели?
Набор содержит заранее подобранные группы веществ, так как специалисты выделяют двадцать наиболее значимых в детском возрасте потенциальных провокаторов. Аллергическая панель позволяет проверить наличие специфической чувствительности (сенсибилизации) к таким триггерам как:
-
овощи (морковь, картофель); - соевые бобы;
- домашняя пыль (реакцию вызывают клещи двух видов – Dermatophagoides pteronyssinus и farinae);
- растения (травяная смесь, антиген березы);
- молоко (казеин, альфа- и бета-лактальбумин, бычий сывороточный альбумин);
- яйца (белок и желток);
- лесные орехи и арахис;
- пшеничная мука;
- шерсть и выделения домашних животных (кошек и собак);
- плесневые грибы (Alternaria alternata).
Охватывается сразу несколько групп антигенов: бытовые и пищевые, а кроме того, компоненты пыльцы растений – то есть провокаторы поллиноза (распространенного заболевания, проявляющегося насморком, поражением глаз и кожи).
Какие еще бывают панели аллергенов?
Педиатрический комплекс – не единственный набор для диагностики чувствительности, использующийся в процессе выполнения лабораторных тестов. Применяются также следующие панели:
- Ингаляционная (респираторная).
- Пищевая.
- Смешанная.
Ингаляционная панель аллергенов может включать, в среднем, около 20 наименований потенциальных провокаторов – от пыльцы растений (березы, ольхи, орешника и смеси трав) и плесневых грибов до веществ, содержащихся в шерсти животных. С ее помощью можно выявлять антитела классов IgE и IgG4 (они ассоциированы с реакциями гиперчувствительности разных типов).
Респираторная панель аллергенов особенно полезна для пациентов, страдающих поллинозом, поскольку позволяет оценить наличие сенсибилизации к разным вариантам пыльцевых триггеров – тогда как педиатрический комплекс предоставляет в этом отношении ограниченные возможности.
Пищевая панель при диагностике заболеваний у детей также востребована: используя ее, можно выявить антитела класса IgE и IgG4 к таким продуктам как:
- куриное мясо;
- свинина;
- говядина;
- томаты;
- арахис;
- кокос;
- треска;
- гречневая крупа;
- лосось;
- кукуруза;
- бананы.
Полный перечень потенциальных триггеров, которые можно проверить, зависит от варианта панели – некоторые виды включают 16 аллергенов, другие – до 30 и более наименований сразу.
Принципы расшифровки результатов
Для проведения диагностики могут применяться методы иммунохроматографии и хемилюминисценции. Однако наиболее распространенным вариантом выполнения исследований, в которых задействована панель потенциальных триггеров в педиатрии, является иммуноблот. Этот анализ основан на выявлении комплексов, образующихся при контакте чужеродных веществ с антителами, содержащимися в сыворотке крови пациента.
Оценка чувствительности выполняется ко всем потенциальным провокаторам, представленным в панели, одновременно.
Они в виде предварительно подготовленных сред нанесены на пластину-планшет с мембраной, куда добавляется сыворотка крови пациента и необходимые для проведения анализа компоненты (реактивы). Путаница исключена – производители используют специальную маркировку и разделяют локусы (участки пластины), на которые попадает исследуемый материал. Есть несколько основных принципов расшифровки результатов – рассмотрим каждый из них подробнее.
Качественный вариант
В основе лежит визуальная оценка изменений, зафиксированных на поверхности тестовой мембраны; она выполняется путем сравнения с контрольным образцом и считается субъективной – поскольку критерием может быть лишь интенсивность окраски локуса.
Результат может содержать два типа ответов:
- положительный (то есть подтверждающий выявление антител);
- отрицательный (указывающий на отсутствие признаков иммунной непереносимости).
Недостатком данного метода оценки является низкий уровень информативности. Хотя исследование проведено, нет возможности оценить выраженность чувствительности к тому или иному триггеру, определить, меняется ли она в динамике и понять, насколько значим идентифицированный аллерген для конкретного клинического случая.
Полуколичественный вариант
Подразумевает выдачу результата анализа в условных единицах, принятых для отдельно взятой лаборатории – это, как правило, кресты или классы (что отвечает требованиям международных протоколов диагностики и терапии аллергических заболеваний). Их может быть шесть – начиная с нуля (отрицательного показателя), обозначающего отсутствие антител или же настолько низкую их концентрацию, что она не выявляется с помощью метода иммуноблота и, следовательно, не имеет значения для развития симптомов у пациента.
Оценка выполняется визуально или с применением устройства для фиксации результатов (например, сканера), показания которого регистрируются и обрабатываются с помощью специальной компьютерной программы. Однако принцип всегда один: чем ярче окрашена полоса конкретного локуса, тем сильнее выражена реакция – и выше класс чувствительности. Для правильной интерпретации нужна контрольная мембрана.
Количественный вариант
Им пользуются для оценки концентрации антител в исследуемом образце сыворотки крови пациента. Этот способ наиболее удобен для практического врача и сочетается с полуколичественным методом интерпретации – каждый уровень значений соответствует одному из шести классов. Чтобы расшифровать данные, полученные в лаборатории, специалисты пользуются универсальной таблицей:
| Результат | Что означает для пациента | Концентрация антител, kU/L | Класс |
|---|---|---|---|
| Отрицательный | Нет чувствительности | Менее 0,35 | 0 |
| Сомнительный | Вероятны погрешности, связанные с разными причинами, интерпретировать результаты качественно нельзя; клинических симптомов при таком уровне показателей обычно нет | От 0,35 до 0,69 | 1 |
| Слабоположительный | Реакция вероятна, требуется подтверждение с помощью дополнительных методов | От 0,70 до 3,49 | 2 |
| Однозначно позитивный | Является признаком наличия аллергии к исследуемым триггерам | От 3,50 до 17,49 | 3 |
| От 17,50 до 52,49 | 4 | ||
| От 52,50 до 99,99 | 5 | ||
| Больше 100 | 6 |
Положительный результат теста означает лишь наличие сенсибилизации, но не подтверждает неоспоримую роль аллергена в развитии симптомов.
Нужно понимать, что панель антигенов – это скрининг, то есть исследование, предназначенное для сортировки потенциальных триггеров и отбора наиболее значимых из них для продолжения диагностики. Поэтому, если по данным анализов ребенок чувствителен к пыльце березы, а чихать и кашлять начал в зимнее время в закрытом помещении, не стоит связывать симптомы с обнаруженным аллергеном. Для него характерна сезонность (наличие в воздухе только в определенные периоды года), а в непроветриваемой комнате пациент мог контактировать с бытовыми триггерами – пылью или шерстью животных, и о них следует задумываться в первую очередь.
Подготовка к исследованию
Качество лабораторных тестов на аллергию зависит не только от методики, квалификации медицинского персонала и оборудования; большое значение имеет также этап, предшествующий выполнению анализа. Чтобы результаты, полученные при диагностике с помощью педиатрической панели антигенов, были точными и достоверными, необходимо придерживаться нескольких правил:
- Сдавать кровь натощак.
Прием пищи должен состояться за 8–12 часов до забора биологического материала, а утром можно только пить воду – но не чай или сок. Грудным детям кровь брать следует не раньше, чем через 120 минут после кормления. Если длительное голодание невозможно и/или мучительно для ребенка, возьмите перекус с собой и предложите его сразу после посещения лаборатории или процедурного кабинета.
- Соблюдать диету.
Калорийность пищи урезать не надо, но состав рациона требует коррекции за 1–2 дня до визита в лабораторию. Блюда, в которых содержится жир (сметана, масло, колбаса и др.), могут привести к появлению липидов в крови (хилезу) и сделать сыворотку непригодной для исследования.
- Планировать сдачу крови на утренние часы.
Время с 7 до 11 считается наиболее благоприятным для получения биологического материала.
Если ребенок принимает лекарства, об этом следует заранее сообщить лечащему врачу. Влиять на результаты данных педиатрической панели могут глюкокортикостероиды, что нужно учитывать при проведении исследования.
Автор: Татьяна Торсунова
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Источник